После двухлетнего перерыва Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) снова включили вакцину против гриппа flumist nasal spray в свои ежегодные рекомендации по вакцинации против гриппа. В 2018-2019 годах у людей появилась возможность получить традиционную прививку от гриппа или назальный спрей.
Штаммы гриппа меняются каждый год (и каждый год их несколько), поэтому разработчики вакцин опираются на прогнозы того, какие штаммы будут в предстоящем сезоне (часто на основе того, что происходит на Южном полушарии). Доказанная эффективность вакцин составляет от 36% до 60%.
Назальный спрей плохо работал в течение трех сезонов подряд, с 2013 по 2016 год, особенно среди детей в возрасте от 2 до 17 лет. Вот почему как CDC, так и AAP перестали рекомендовать вакцину этого типа, несмотря на то, что назальный спрей все ещё был лицензирован Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.
Как спрей, так и инъекционные формы вакцины против гриппа работают одинаково. Традиционная вакцина от гриппа использует мертвые вирусы для того, чтобы стимулировать организм на выработку антител. Антитела накапливаются примерно через две недели.
Вакцина в виде назального спрея действует так же, но в ней содержится живой вирус, хотя и очень ослабленный. Прививка распыляется прямо в нос, где и размножаются штаммы вируса.
Конечно, только время покажет, насколько эффективным окажется назальный спрей. CDC и AAP немного отличаются в своих рекомендациях по использованию вакцины в виде назального спрея. В заявлении AAP говорится, что все дети в возрасте старше шести месяцев должны получить традиционную вакцину, а назальный спрей стоит использовать только в том случае, если ребенок панически боится уколов и категорически протестует против прививки.
Вакцина от гриппа в виде назального спрея может положить конец эре обычных прививок. Причем по своей эффективности новая вакцина превосходит традиционные уколы.
Многие из нас избегают прививок от гриппа потому, что они представляют собой довольно болезненные уколы. Ради проведения такой прививки необходимо отправляться в поликлинику или больницу, ждать в очереди, терять время, а потом еще и терпеть боль. Новая вакцина против гриппа, выпускаемая в виде назального спрея, может разом избавить человека от всех вышеназванных неудобств.
До последнего время подобного рода вакцины не обеспечивали людей достаточной защитой, так что уколы оставались куда более эффективным способом. Но ученые из Медицинского колледжа Олбани решили включить натуральные иммунные вещества в состав традиционных вакцин, а потом попробовать использовать их в виде назального спрея. Выяснилось, что это дополнение существенно увеличивает защитный эффект препарата.
Комбинация стандартных вакцин от респираторных патогенов с таким веществом, как интерлейкин-12, и последующее применение полученного препарата в виде назального спрея в опытах на мышах оказалось весьма успешным. Эта вакцина получилась даже более мощной, чем традиционная прививка от гриппа, которую осуществляют при помощи уколов.
Ученые провели исследование с вакцинами против разных патогенов, включая вирус гриппа, пневмококковые бактерии и дальневосточную лихорадку (этот вид бактерий используется в биологическом оружии). Во всех случаях обычный состав вакцин дополнялся интерлейкином-12, относящимся к семейству цитокинов. Вакцина от респираторных заболеваний в виде назального спрея ценна еще и тем, что она будет встречать инфекцию уже «на пороге» проникновения в тело, а не в самом организме непосредственно.
Главное на Радио России: профилактика гриппа (Январь 2020).
Вакцина против гриппа A (H1N1) Моновалентная вакцина против назального спрея (живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV)
Существует два типа вакцины против гриппа: прививка от гриппа и назальная аэрозольная вакцина. Оба типа вакцины проводятся против 2009 года H1N1. Вакцина против назального спрея (иногда называемая LAIV для живой аттенуированной вакцины против гриппа) представляет собой вакцину, полученную живыми, ослабленными вирусами, которые не могут расти при нормальной температуре тела и передаются через назальный опрыскиватель. Эта вакцина была одобрена для сезонных вирусов гриппа в 2003 году, и десятки миллионов доз вакцины были предоставлены в Соединенных Штатах.
Назальная спрей-вакцина H1N1 2009 рекомендуется для здоровых людей 2 года Через 49 лет, которые не беременны. Смотри ниже
Да. LAIV — очень хороший вариант для большинства поставщиков медицинских услуг, которые здоровы, моложе 50 лет, а не беременны. Однако поставщики медицинских услуг не должны получать LAIV, если они оказывают медицинскую помощь пациентам, которые нуждаются в особой среде в больнице, потому что они глубоко иммунизированы (например, те, кто работает в отделениях трансплантации костного мозга). Несмотря на то, что ни один пациент с ослабленным иммунитетом не пострадал от использования LAIV среди работников здравоохранения, рекомендация против использования LAIV у работников здравоохранения с этим типом контакта с пациентом предназначена в качестве дополнительной меры предосторожности для уязвимых пациентов с ослабленным иммунитетом. Медицинские работники с этим типом контакта с пациентом могут получить LAIV, но если они это сделают, они должны ждать 7 дней после вакцинации, прежде чем возвращаться к обязанностям, которые включают уход за пациентами с сильным иммунодефицитом в особых условиях.
Некоторые люди не должны получать вакцину против назального спрея, включая вакцину для назального спрея H1N1 2009 года. Это включает:
- Люди моложе 2 лет;
- Беременные женщины;
- Люди в возрасте 50 лет и старше;
- Люди с заболеваниями, которые ставят их на более высокий риск осложнений от гриппа, в том числе пациентов с хроническим заболеванием сердца или легких, таких как астма или реактивное заболевание дыхательных путей; люди с такими заболеваниями, как диабет или почечная недостаточность; или людей с болезнями, которые ослабляют иммунную систему, или которые принимают лекарства, которые могут ослабить иммунную систему;
- Детям младше 5 лет с историей рецидивирующего хрипы;
- Дети или подростки, получающие аспириновую терапию;
- Люди, у которых был синдром Гийена-Барре (GBS), редкое расстройство нервной системы, в течение 6 недель после получения вакцины против гриппа,
- Люди, у которых тяжелая аллергия на куриные яйца или у которых есть аллергия на любой из компонентов вакцины для назального спрея.
Нет. Назальная вакцина против гриппа одобрена для использования только у здоровых людей в возрасте от 2 лет до 49 лет, которые не беременны.
Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцины против назального спрея. Женщины, которые кормят грудью, могут получить назальную аэрозольную вакцину, включая вакцину H1N1 в 2009 году.
Да. Беременная женщина может находиться в тесном контакте с кем-то, кто получил назальную аэрозольную вакцину против гриппа (LAIV). Беременная женщина может также вводить (давать) назальную аэрозольную вакцину (LAIV). Поскольку вирусы в назальной аэрозольной вакцине ослаблены или ослаблены, вакцинные вирусы вряд ли вызовут какие-либо симптомы болезни, даже если невакцинированный человек непреднамеренно получает вакцинные вирусы в носу. Назальная аэрозольная вакцина против сезонных вирусов гриппа использовалась в миллионах школьников и здоровых взрослых с момента ее лицензирования, и не было сообщений о том, что беременные женщины заболевают после контакта с вакцинированными детьми или другими членами семьи.
Пока все в порядке, чтобы получить контакт с назальной аэрозольной вакциной, эта вакцина не должна передаваться беременным женщинам. В то время как LAIV, как известно, не представляет опасности для беременных женщин, не было проведено исследование LAIV среди беременных женщин для оценки безопасности и эффективности для использования в этой группе. LAIV можно дать женщинам после их доставки, даже если они кормят грудью.
CDC рекомендует беременной женщине получить прививку от гриппа H1N1 2009 и сезонный грипп. Взрывоопасные выстрелы производятся с убитым вирусом и не показали, что они причиняют вред беременным женщинам или их детям.
Вакцина против назального спрея может быть назначена людям с незначительными заболеваниями (например, диарея или легкая инфекция верхних дыхательных путей с лихорадкой или без нее). Однако, если присутствует заложенность носа, которая может ограничить доставку вакцины на носовой подкладке, следует учитывать задержку вакцинации до снижения заложенности носа.
В клинических исследованиях передача вирусных вирусов близким контактам происходила редко. Нынешний оценочный риск заражения вирусом вакцины после тесного контакта с человеком, вакцинированным вакциной против назального спрея, является низким (0, 6% -2, 4%). Поскольку вирусы ослаблены, инфекция вряд ли приведет к симптомам гриппа, поскольку вакцинные вирусы не показали изменения на типичные или встречающиеся в природе вирусы гриппа.
Люди, которые находятся в контакте с другими людьми с сильно ослабленными иммунными системами, когда их заботятся в защитной среде (например, люди с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток), не должны получать назальную аэрозольную вакцину, включая вакцину для назального спрея H1N1 2009 года, если они вступают в контакт с больным иммунодефицитом в течение 7 дней после вакцинации. Люди, которые контактируют с другими пациентами с меньшей степенью иммуносупрессии (например, люди с диабетом, люди с астмой, принимающей кортикостероиды или люди, инфицированные ВИЧ), могут получить вакцину для назального спрея.