У ребенка запах из носа комаровский

Каждый родитель желает, чтобы его малыш как можно реже болел. Папы и мамы, в особенности, внимательно следят за здоровьем своего чада: интересуются самочувствием, осматривают. Иногда родитель, находясь на близком расстоянии, ощущает специфический запах из носа у ребенка. Данная проблема – не редкость и требует скорейшего решения. Чтобы устранить неприятность, изначально надлежит выяснить характер и причины возникновения аромата.

Разновидности запахов из носа

Запах – это специфическое ощущение рецепторами обоняния летучих ароматических веществ. Весьма значительное влияние на это чувство оказывает психоэмоциональное состояние. Все, что связано с ребенком, не всегда воспринимается родителями адекватно. Неприятный аромат из носа воспринимается как зловоние. Для скорейшего и эффективного решения проблемы нужно объективно оценить характер запаха.

Выделяют несколько видов неприятного душка.

Гнилостный – может возникать периодически или быть постоянным. Его, помимо окружающих, часто ощущают и дети.
Гнойный запах из носа у ребенка чувствуется всегда. Возникает в большинстве случаев из-за наличия мутного экссудата, образовавшегося в результате воспаления.
Запах гари – появляется редко, в основном после сна по утрам.
Металлический – может быть следствием повреждения сосудов. Необходимо сразу осмотреть нос ребенка на предмет кровотечения.
Запах серы – особенно сильно ощущается, если малыш активно проводил время и долго не отдыхал.

Исходящий из носовой полости запах ацетона бывает двух видов.

Субъективный, когда мальчик или девочка жалуется на неприятный аромат, но никто больше его не ощущает. Такое восприятие может быть следствием травм головы и является иллюзией.
Объективный – хорошо чувствуется окружающими и появляется из-за нарушений работы эндокринной системы, печени.

Почему появляется неприятный запах?

Исходящий из носовой полости специфический аромат может быть сопряжен с локальными или общими патологиями. Причины запаха из носа у ребенка могут быть разные. Как правило, неприятное ощущение свидетельствует о наличии какого-то заболевания.

Патологии общего характера:

Сахарный диабет.
Эндокринные заболевания.
Болезни печени и почек.
Нарушения работы ЖКТ.
Расстройства метаболизма.
Остеомиелит.

Причиной зловония могут быть неврологические отклонения наследственной этиологии или в результате повреждений черепа, сотрясения мозга.

Совсем маленькие дети часто пытаются засунуть в нос различные предметы. Это ведет к воспалению, а иногда и к травмам. Исходящий из носа запах крови часто появляется из-за повреждения капилляров и сосудов. В такой ситуации носовую полость необходимо осмотреть и промыть. Если аромат все равно присутствует, малыша необходимо показать врачу.

Все же чаще неприятный запах из носа у ребенка появляется из-за воспалительно-инфекционных заболеваний данной части лица и дыхательных путей, таких как:

Ринофарингит.
Аденоиды третьей степени.
Максиллит – воспаление придаточной пазухи носа.
Экссудативные и гнойные синуситы.
Катаральный ринит.
Атрофический ринит.

Зловоние также может ощущаться при какосмии. Запах сероводорода или другой не менее отвратительный может ощущать только ребенок – субъективная какосмия, либо и окружающие – объективная.

Озена

Атрофический ринит или озена – хронический воспалительный процесс со свойственной ему атрофией внутренней оболочки носа, густыми выделениями, сухими корочками, издающими зловоние. Заболеванием чаще страдают дети, молодые люди, женщины.

Возбудителем атрофического ринита является капсульная палочка рода Klebsiella ozaenae. Она способна вызвать различные инфекционные заболевания: риносклерому, пневмонию, сепсис, острые кишечные инфекции.

Выделяют 3 стадии озены:

Для первой характерны обильные слизистые выделения, снижение обоняния.
Для второй – образование засохших корочек, ослабление способности ощущения пахучих веществ.
При третьей стадии постоянно у ребенка заложен нос и запах из него исходит довольно резкий. На зловоние обращают внимание находящиеся рядом люди, хотя сам малыш его не чувствует.

Слизистая носа, пораженная озеной, покрыта серо-зелеными корками, при отделении которых возникает кровотечение. Именно корки издают зловоние. Ребенок с течением болезни становится подавленным, исходящий смрад вынуждает его сторониться людей.

Ринит

Незаразный формируется под воздействием разных механических тепловых и химических стимуляторов.
Инфекционный возникает из-за попадания в организм различных опасных микроорганизмов: вирусов, бактерий.

При хроническом и остром рините характерны слизисто-гнойные сопли из носа у ребенка и запах. Слизистая оболочка при этом гиперемирована, обоняние снижено.

Для аллергического ринита свойственно увеличение клеток, разрастание тканевых структур. Обильные выделения из носа обычно прозрачные и жидкие. К основным признакам также можно отнести чихание и парестезию.

Симптомы, которые нельзя оставить без внимания

Заболевания, в особенности общего характера, не развиваются внезапно и имеют ряд отличительных проявлений. Симптомы с течением времени усиливаются, их игнорирование грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Малыш часто жалуется на боли в голове.
Плохо ощущает запахи.
Затрудненное дыхание.
Ребенок плохо спит.
Возникают приступы тошноты и иногда рвоты.

Дети, имеющие патологии, обычно менее активны, апатичны, сторонятся окружающих.

Что нужно сделать, чтобы избежать осложнений?

Независимо от причин появления запаха из носа у ребенка, нелишним будет провести ряд мероприятий, которые избавят от негативных последствий.

В первую очередь малыша следует осмотреть. Посторонние предметы, которые легко можно вытащить, необходимо убрать. Если самостоятельно это сделать не получается, лучше обратится за помощью к специалисту. В противном случае можно еще больше травмировать нос.
Осматривая носовую полость, нужно обратить внимание на наличие травм и крови. Если кровь есть, следует хорошо промыть нос проточной прохладной водой. Если кровотечение не останавливается, ребенка надлежит положить и немного запрокинуть ему голову, вызвать врача.
Если помимо запаха у ребенка поднялась температура, необходимо дать жаропонижающее и обратиться за консультацией к доктору. Подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме инфекции.

При любых других отклонениях в поведении и самочувствии мальчика или девочки лучше самостоятельно ничего не предпринимать, а в подробностях описать медицинскому специалисту.

К какому врачу отвести ребенка на консультацию?

После самостоятельного оказания первой помощи малыша следует показать специалисту. Он поможет разобраться, почему у ребенка запах из носа, а избавиться от него под силу отоларингологу или педиатру. Детский врач может дать предварительное заключение об общих патологиях, являющихся причиной зловонного душка.

Для точного определения причины неприятного аромата необходимо обследование. После прохождения ребенком диагностики список узконаправленных специалистов может резко увеличиться и будет зависеть от результатов анализов.

Лечение

Во время приема врача родители должны сообщить обо всех имеющихся у них патологиях или склонностям к каким-либо заболеваниям, наличии аллергии, о вакцинации, которая проводилась ребенку. Обычно одного анамнеза для определения терапии доктору недостаточно. Для более точного установления диагноза назначают следующие обследования.

КТ пазух носа.
Назофарингоскопия.
Бактериологические посевы со слизистой оболочки.

В зависимости от причины возникновения запаха из носа у ребенка, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Нехирургическая терапия направлена на устранение источника неприятного запаха как видимого, так и внутреннего. С этой целью проводят определенные процедуры.

К хирургическому вмешательству прибегают при неэффективности консервативной терапии и при сложных запущенных формах заболевания.

Избавление от неприятного аромата альтернативными методами

Устранить запах их носа у ребенка можно народными средствами. Основной причиной зловонья является ринит, поэтому необходимо бороться именно с ним. Подбирая рецепт, следует убедиться, что у малыша нет аллергии на входящие в его состав травы и другие компоненты. Также применяя альтернативную терапию параллельно с традиционной, надлежит убедиться в совместимости средств.

Единственное – нужно понимать, что народные методы лечения должны носить скорее предупредительную направленность. Рецепты необходимо применять после предварительной консультации врача.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления запаха из носа у ребенка, надлежит придерживаться некоторых несложных правил.

Следить за гигиеной, в особенности лица и рук.
Если сын или дочь совсем маленькие, убирать от них мелкие посторонние предметы.
Для активизации иммунитета проводить закаливание, увеличить время прогулок ребенка на улице.
Осуществлять плановую вакцинацию от гриппа.

Эти простые рекомендации помогут избежать неприятного симптома. Но если он все же проявится, следует как можно скорее обратиться за специализированной помощью.

Насморк у ребенка появляется при простудных и аллергических заболеваниях. В большинстве случаев при своевременном лечении симптом болезни быстро проходит. Однако иногда родители замечают, что выделения из носа ребенка неприятно пахнут гноем. В чем причина появления неприятного аромата? Что делать, когда у малыша из носа появляется запах гноя?

Запах из носа при инфекционных ринитах, синуситах, фронтитах, гайморитах

Зеленые сопли с неприятным запахом появляются при развитии в носовых пазухах бактериальной инфекции. У детей бактерии могут проникнуть в носоглотку при ослаблении местного иммунитета вследствие простудного или вирусного заболевания. У малышей до 2-х лет гной в носу появляется при инфекционных ринитах.

После 2-х лет дети могут заболеть синуситом или гайморитом, а в 12 лет может развиться фронтит. Данные болезни имеют схожую симптоматику. Кроме гнойных, неприятно пахнущих сопель, проявляются следующие симптомы:

Причина запаха – посторонний предмет в носу

Иногда родители замечают, что у ребенка сопли текут только из одной ноздри, и через время из носа начинает неприятно пахнуть. Такие симптомы проявляются тогда, когда в носу у малыша длительное время находится посторонний предмет. Дети 3-6 лет очень любознательны. Они активно познают мир и иногда из интереса засовывают в нос бусинку, листочек, маленькую игрушку.

Обычно ребенок просовывает инородное тело в одну ноздрю. Через несколько дней предмет, находящийся в носовой полости, провоцирует развитие воспаления слизистой. В носу начинают размножаться бактерии, и появляется неприятный запах. Если в носоглотке находится предмет растительного происхождения, запах может быть интенсивнее из-за его гниения.

Запах гноя – следствие воспаления в результате травмы слизистой носа

Травмировать слизистую дети могут не только при засовывании предмета в носовую полость, но и при попытках оторвать пальцем засохшие корочки. Нарушение целостности внутреннего слоя носового эпителия провоцируют также следующие факторы:

сухой воздух в детской;
длительное применение сосудосуживающих капель;
неправильное лечение аллергического насморка;
низкий иммунитет;
недостаток витаминов и микроэлементов.

Редкая причина у детей – озена, или зловонный насморк

Озена – заболевание пазух носа, характерной особенностью которого является зловонный запах выделяемой слизи. Болезнь чаще поражает взрослых людей. Однако иногда встречается и у детей старше 8 лет. Девочки наиболее уязвимы, чем мальчики.

Озена сопровождается следующими симптомами:

Зловонный насморк сопровождает больного постоянно. Развивается болезнь у людей, имеющих наследственную предрасположенность, а также при низком иммунитете и часто повторяющихся простудных заболеваниях. Патология опасна тем, что при несвоевременном лечении приводит к поражению костных тканей и гниению внутреннего эпителия полости носа.

Инфекция способна распространиться по дыхательным путям. Озена может привести к воспалительному процессу в трахеи и гортани. При прогрессировании болезни нарушается дыхательная функция.

Что делать, как помочь ребенку?

Специалист определит причину и назначит соответствующее лечение. Если причина запаха – посторонний предмет, врач его извлечет. Однако для устранения воспалительного процесса ребенку будут назначены противовоспалительные препараты местного действия.

При ринитах детям обычно рекомендуют противовирусные средства. Гаймориты и фронтиты лечат антибактериальными лекарствами. При озене также назначаются антибиотики. Родители могут помочь малышу выздороветь, обеспечив в детской нормальную влажность воздуха, увлажняя носовую полость ребенка аптечными средствами или настоями трав и укрепляя его иммунитет.

Процесс возникновения неприятного запаха из носа малыша прост: бактерии или патогенные микроорганизмы, если иммунитет с ними не справляется, начинают размножаться. Вследствие этого из носа выделяется гной, источающий зловоние. Запах из носа у ребенка может быть спровоцирован вирусными инфекциями, инородным телом, воспалительным процессом в области носоглотки.

Причины появления запаха

Наиболее вероятной причиной может быть насморк, сопровождающийся сильным неприятным запахом — озена. Слизистые и костные ткани воспаляются, полость носа ребенка покрывают твердые корки, источающие зловоние. Чаще этим заболеванием страдают женщины после 40 лет, но запах может появиться даже у детей-дошкольников.

ринит в его острой стадии;
гайморит;
бактериальные инфекции носоглотки;
расстройство обоняния (паросмия);
инородное тело в носу, провоцирующее воспалительный процесс на слизистой.

Запах у детей также может появиться на фоне основного острого заболевания, вследствие регулярного попадания в организм ребенка аллергенов, ослабления иммунитета, в послеоперационный период. У маленьких детей провоцируют выделение зловонного секрета из носа частые простудные заболевания, пересыхание слизистой из-за низкой влажности воздуха в помещении в отопительный сезон.

Заболеванию также может предшествовать развитие или обострение:

нервных заболеваний;
нарушений в области ЖКТ;
нарушение нормальной формы носовой полости после травмы или операции;
заболеваний костно-суставной системы, почек.

Предрасполагающими факторами этого неприятного симптома может быть плохая наследственность, несоответствующие нормам санитарно-гигиенические условия жизни ребенка, ослабление иммунитета вследствие заболевания или в осенне-зимний период, общая интоксикация организма.

Виды неприятных запахов из носа

Принято различать такие зловонные запахи из носа ребенка:

Гнилостный – может проявляться постоянно или иметь эпизодический характер.
Гнойный – присутствует у ребенка чаще всего постоянно. Развивается на фоне инфекционно-воспалительных процессов.
С запахом гари – присутствует чаще всего с утра, проявляется эпизодически.

Также из носа может чувствоваться запах ацетона. Его появлению способствуют:

резкое уменьшение массы тела ребенка вследствие другого заболевания;
нарушения в функционировании эндокринной системы;
чрезмерная физическая активность или эмоциональные перегрузки.

Запах ацетона в носу (какосмия) делится на два типа:

субъективный: на самом деле никто, кроме заболевшего, аромата не чувствует, а воспринимается он ребенком из-за нарушений в корковом анализаторе и по сути является галлюцинацией после травм и сотрясений мозга;
объективный: может быть учуян посторонним человеком и имеет реальные причины появления – сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, заболевания поджелудочной железы, печени, артрит.

Возможные осложнения плохого запаха из носа

Для устранения запаха из носа необходимо выявить его причины. Если таковой признана озена, а слизистую носа выстилают корки, при отсутствии лечения произойдет повреждение эпителия и обонятельных рецепторов. Корки имеют свойство разрастаться, могут переходить на носоглотку, гортань, трахею.

постоянная сухость в области горла, носа, осиплость голоса;
болевые ощущения в области лба и темени;
функциональные изменения костной и хрящевой ткани носа;
ухудшение работоспособности умственной и физической;
нарушение аппетита и сна;
потеря обоняния;
общее снижение качества жизни ребенка.

Какого врача посетить при возникновении запаха из носа ребенка?

Необходимо посетить ЛОР-врача, если у ребенка:

заложен нос и чувствуется запах гнили, ацетона или гари;
в полости носа видны корочки, которые мешают нормальному процессу дыхания;
присутствуют болезненные ощущения в области носа;
виден гной в носу;
повышена температура;
на слизистой оболочке наблюдается покраснение и отек.

Врач проводит осмотр, сбор анамнеза и назначает риноскопию. Для этой процедуры используется специальное эндоскопическое оборудование. У детей до 2-3 лет чаще проводится осмотр носоглотки при помощи зеркала. Риноскопия помогает выявить причину зловонного запаха из носа ребенка:

патология носовой пазухи;
наличие инородных тел;
обнаружить воспаление или травму.

Если эндоскопическое обследование не выявило причину запаха, назначаются дополнительные консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга. Дополнительно может быть проведено ультразвуковое обследование носа. Для выявления очагов воспаления и определения возбудителя назначаются лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение: медикаментозное и оперативное

Наиболее частой причиной возникновения зловония служит озена. Лечение при таком диагнозе следующее:

Промывание носа физраствором с йодом и размягчение засохших корок маслом шиповника, протеолитическим ферментом. Маслом смачивают турунды, которые закладываются в каждую ноздрю на 15 минут.
Использование противомикробного препарата местного действия, например, стрептомицина.
Смазывание слизистой носа средством, которое способствует улучшению питания тканей – ксантинола никотинат.
Назначение антибиотиков – стрептомицин, гентамицин, эритромицин.
Прием препаратов на основе железа или в комплексном витаминном препарате.

Когда пахнет из носа, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

Для быстрого удаления слизи и очищения носа у ребенка рекомендовано применение средств на основе йода. Корки размягчаются маслами – персиковым, оливковым, облепиховым или с помощью обычного вазелина. Удалять их без предварительно размягчения нельзя, поскольку можно травмировать слизистую носа.

Оперативное вмешательство при лечении озены представляет собой искусственное сужение полости носа ребенка. Под слизистую боковых стенок или носовой перегородки вводятся хрящи пациента или искусственные материалы, которые начинают обрастать соединительной тканью, богатой слизистыми железами. Такая операция назначается только после достижения ребенком 10 лет.

В остальных случаях лечение запаха симптоматическое:

При обнаружении в носу ребенка инородного тела надо посетить хирурга для удаления предмета. Полость носа после процедуры обрабатывается обеззараживающими средствами. Может быть назначено дополнительное обследование: УЗИ, рентгенография.
В случае обнаружения бактериальной инфекции назначаются антибактериальные средства.
Дополнительно показана витаминотерапия, соблюдение режима сна, закаливание, иммунокорректирующая терапия.

Появление зеленоватого или желтоватого секрета из носа с явно выраженным неприятным запахом должно стать поводом для обязательного посещения педиатра и ЛОР-врача в детской поликлинике. Лечение проводится чаще всего в домашних условиях с обязательными контрольными визитами к специалисту. Только в сложных случаях при распространении атрофии, полном отсутствии свободного дыхания, высокой температуре лечение ребенка проводится в стационаре.