Гормональные спреи для носа названия

Гормональные капли в нос практически всегда производятся в форме назального спрея, так как при таком применение исключается возможность передозировки, что значительно снижает риск возникновения побочных эффектов. Многие люди ищут название каплей в нос с гормонами чтобы заменить дорогое лекарство на более дешевый аналог с идентичным структурным составом.

К слову сказать, лекарства входящие в эту группу практически все имеют высокую стоимость в среднем от 750 рублей и выше. Мы составили небольшой список самых бюджетных средств, которые можно приобрести в аптеке в свободной продаже.

Особенности гормональных капель

Врач назначает более сильные назальные капли в нос с содержанием гормонов в случаях, когда сосудосуживающие средства не помогают при лечении. В основном это касается заболеваний в хронической форме.

Препараты показывают высокую эффективность при лечении гайморита, полипоза, синусита, аллергического ринита, устраняют болезненные реакции на внешние раздражители.

Особенностью гормональных капель входящих в группу глюкокортикостероидов является то, что при назальной форме введения действующие вещества в их составе не влияют на организм в целом. Они не поступают в общий кровоток и практически не вызывают побочных явлений, что типично при других способах введения препаратов входящих в эту фармакологическую группу.

Список названий каплей в нос с гормонами

1. Насобек (Тева, Израиль) . Одно из самых бюджетных средств, поэтому название этих назальных каплей в нос с содержанием гормонов известно многим людям. Основной компонент в составе беклометазон снимает воспаление и аллергические реакции, оказывает иммунодепрессивное действие.

Назначается при отеках слизистой ткани вызванной аллергией или реакцией на рефлекторные раздражения — холод, специфичный запах и другие. Разрешен к приему детям от шести лет.

• Стоимость спрея 50 мкг/доза, 200 доз — 180 рублей.

2. Авамис (ГлаксоСмитКляйн, Великобритания) . Содержит флутиказона фуроат. Препарат имеет сильный противовоспалительный эффект. Применяют при периодическом или постоянно проявляющемся рините на фоне аллергии.

Уменьшение негативных симптомов заметно примерно через восемь часов, но максимальное действие медикамента проявляется только через несколько дней. Лечение проходит строго по схеме указанной в инструкции. Можно использовать детям от двух лет.

• Спрей назальный дозированный 27,5 мкг/120 доз — 725 рублей.

3. Фликсоназе (ГлаксоСмитКляйн, Великобритания) . Активное вещество этих гормональных каплей флутиказона фуроат. Устраняет отеки со слизистой оболочки носовых пазух, ощущение заложенности и зуда в носовых ходах, повышенное образование слизи, чиханье.

Признаки улучшения состояния заметны уже через 2-4 часа от первого использования. При однократном применении терапевтическое действие сохраняется до суток.

• Цена спрея 120 доз — 740 руб.

4. Назарел (Тева, Израиль) . Действующие вещество флутиказона фуроат. Область применения средства — лечение ринита вызванного аллергенами и его профилактика. Возрастное ограничения к приему капель в нос детский возраст до четырех лет.

• Спрей 50 мкг/120 доз — 390 р.

5. Назонекс (Шеринг-Плау Лабо Н.В., США) . Активный компонент мометазон. Применяется начиная с детского возраста от 2-х лет для устранения симптомов аллергического ринита и снятия воспаления слизистой ткани придаточных пазух носа.

• Спрей назальный 60 доз — 485 руб.

6. Дезринит (Тева, Израиль) . Популярное название каплей в нос с гормонами среди родителей детей из-за возможности применять их при аллергическом рините с двухлетнего возраста. Мометазон в составе способствует устранению отека слизистой ткани носовых ходов.

Используется при лечении синусита в обостренной форме, а также в качестве профилактических мер за 2-4 недели до предполагаемого сезона цветения.

• Цена назального сп-я 50 мкг/140 доз 18 г 1шт. — 380 рублей.

7. Альдецин (БЕЛ Шеринг-Плау Лабо, Бельгия) . Активное вещество беклометазонадипропионат. Это достаточно популярное название капель в нос с содержанием гормонов эффективно применяется для профилактики повторного появления полипов в носу и синдрома воспаления слизистой. Разрешен детям с 6 лет.

• Назальный сп-й 200 доз 8,5 г — 270 р.

8. Тафен Назаль (Сандоз, Швейцария) . Действующее вещество будесонид является синтетическим аналогом гормона коры надпочечников. Отлично переносится при длительной терапии. Значительное улучшение самочувствие проявляется на 2-3 день от начала применения медикамента.

Устраняет воспалительный процесс и отек верхних дыхательных путей. Показания к применению — полипы носа, отечность слизистой вызванная аллергенами. Разрешенный возраст от шести лет.

• Стоимость спрея 200 доз — 350 рублей.

Гормональные капли в нос применяются строго по назначению врача. Каждое средство подбирается специалистом индивидуально, так как все лекарства в списке имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных реакций.

Капли, в состав которых входят гормоны, имеют выраженное противовоспалительное действие, но на причину возникновения ринита они не влияют. Благодаря гормональным веществам устраняется отечность и воспаление, и пациенты констатируют, что после закапывания состояние слизистой носа значительно улучшается.

Гормональные капли в нос действуют не очень быстро, зато эффект терапии сохраняется длительно и превосходит другие назальные средства. В большинстве случаев гормональные капли применяются от аллергического насморка, но могут быть также использованы для лечения синуситов, особенно при гайморите.

Главное в гормональной терапии ринитов – это соблюдение доз, которые определил доктор. Иногда хватает нескольких дней лечения, чтобы предотвратить осложнение ринита.

Гормональные капли, или противовоспалительные и противоаллергические, как и их часто называют больные, – это не одно и тоже. Есть ли гормон в составе препарата нужно всегда уточнять только в официальной инструкции.

Для начала давайте познакомимся с названиями и ценами самых популярных назальных гормональных средств при аллергическом рините, которые применяются для взрослых и детей, вот их список:

• 
  назонекс (спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.) – 440 рублей;
• тафен назаль (спрей 50 мкг/доза, 1 шт.) – 300 рублей;
• фликсоназе (спрей 50 мкг/доза, 1 шт.) – 680 рублей;
• беконазе – нет поставок, цену и наличие нужно уточнять;
• назарел(спрей 50 мкг/доза, 1 шт.) – 320 рублей;
• ринокленил – наличие и цену уточняйте;
• насобек – (спрей 50 мкг/доза, 1 шт.) – 200 рублей;
• авамис (спрей назальный дозированный 27.5 мкг/доза, 1 шт.) – 600 рублей;
• альдецин –нет поставок, цену и наличие необходимо уточнять.

Как видно из представленного списка дешевых гормональных средств мало, разве что по приемлемой цене предлагается насобек, тафен назаль и назарел.

Обратите внимание, из списка все гормональные назальные средства представлены в форме спреев, хотя часто пациенты ищут гормональные капли.

Гормональные капли или спреи эффективны при аллергии (аллергическом рините), заложенности носа, вазомоторном насморке. Применение назальных гормональных средств оказывает сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действие, тем самым помогая пациенту избавиться от неприятных симптомов практически на сутки.

Иногда у пациентов на фоне гормональных нарушений в организме наблюдается так называемый вазомоторный насморк. Помимо применения гормональных и других средств от насморка больной должен получать терапию, назначенную эндокринологом.

Бесполезность применения гормональных спреев наблюдается при вирусном и бактериальном рините, более того, гормоны способствуют росту патогенных микроорганизмов. Вот почему применение гормональных средств без назначения врача запрещено.

Самыми безопасными из представленного списка считаются фликсоназе и назонекс. Эти препараты не попадают в системный кровоток, и даже при местном применении действуют достаточно деликатно.

Комаровский – когда нужны гормональные спреи?

По этому поводу доктор Комаровский однозначно советует, что только врач может определить целесообразность использования назальных гормональных препаратов. Основными условиями терапии насморка по Комаровскому остаются следующие позиции:

• увлажнение воздуха в помещении;
• промывание носа физиологическим раствором;
• обильное питье (вода, чаи, морсы, соки и т.д.);
• при отсутствии температуры прогулки на свежем воздухе (при нормальной погоде);
• поддерживать температуру воздуха в помещении не более +22°С, лучше около 19–20 °С;
• применение масляных растворов в нос в качестве профилактики от вирусов и бактерий.

При неэффективности профилактических и лечебных мер Комаровский рекомендует обратиться к отоларингологу для уточнения плана лечения.

Обзор назальных гормональных средств от насморка

Принцип действия у многих гормональных спреев схож. Несмотря на это каждый препарат имеет свои особенности, т.к. в составе любого лекарства находится определенное действующее вещество. Поэтому побочные эффекты, противопоказания и показания могут иметь свои отличия. Не только цена гормонального препарата для носа должна иметь лидирующие позиции, но и состав, который подойдет конкретному пациенту.

Итак, давайте рассмотрим самые популярные на сегодняшний день гормональные препараты для носа.

Фликсоназе

Основной компонент спрея – флутиказон пропионат. Эффект после впрыскивания наступает не в первые минуты, а примерно через три часа после введения, и остается в течение суток. Действует препарат только в месте применения (на слизистой оболочке носа). Некоторые пациенты интересуются, что происходит при заглатывании препарата, нет ли вреда. Исследования показали, что мини дозы, попавшие в ЖКТ не способны к полному всасыванию, и поэтому угрозы не несут.

Фликсоназе рекомендуют к применению при всех проявлениях аллергического ринита (чихание, жжение, щекотание в носу, обильные прозрачные сопли, и т.д.). Поллинозы и сезонные аллергические риниты – главные показания к применению фликсоназе.

В качестве симптоматического лечения фликсоназе может быть применен при гайморите (это решает врач), хотя в инструкции к препарату об этом нет данных.

После использования фликсоназе многие пациенты отмечают: качество жизни, настроение, социальная активность нормализуются.

К побочным эффектам фликсоназе относят: с

• ухость и возможность кровотечения из носа,
• нарушение вкусовых качеств, головные боли,
• отечность кончика языка и лица, кожная сыпь, бронхоспазм, другие.

Фликсоназе используют только с четырехлетнего возраста. Доза для детей от 4 до 12 лет – одно впрыскивание в каждый носовой ход в сутки. После 12 лет данная доза удваивается, т.е. два впрыскивания. Если на протяжении 3–4 дней нет заметного результата лечения, препарат отменяют и подбирают другой аналог.

Назонекс

Действующее вещество назонекса – мометазон фуроат. По АТХ препарат относится к группе кортикостероидов. Применяется местно. Выпускается во флаконе-спрее, что удобно для пациентов. Имеет выраженный противоаллергический и противовоспалительный эффект.

Назонекс назначают для профилактической и лечебной цели. Основные показания – это аллергические риниты различных форм и синуситы. Терапия данным препаратом разрешена с двухлетнего возраста. Нежелательно использовать спрей при индивидуальной непереносимости, бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях, травмах носа, герпесе.

При необходимости назонекс (только под контролем врача) может применяться у беременных и лактирующих женщин.

Среди побочных эффектов назонекса следует отметить следующие симптомы: фарингит, головная боль, носовые кровотечения, жжение в носу, сухость и раздражение слизистой, чихание, другие.

На флаконе назонекса есть насадка, при помощи которой и производят лечебные ингаляции. Перед использованием назонекса необходимо хорошо встряхивать флакон. До 11 лет применяется только однократное впрыскивание (в каждую ноздрю по одной ингаляции в день). Для взрослых доза удваивается. В неосложненных случаях после 12 лет можно применять и детские дозы препарата.

Авамис

Активное вещество авамиса – флутиказон фуроат. Препарат выпускается в спрее (30 или 120 доз). В упаковке приложен носовой адаптер. Авамис отличается низкой биодоступностью, всего 0,5%, что делает его безопасным. Как и другие представители назальных глюкокортикостероидов, авамис снимает воспаление и аллергию слизистой носа.

Спрей применяют для устранения негативной симптоматики при аллергических ринитах.

Препарат используют строго по часам, дозы пропускать нельзя. Эффект наступает примерно после 7 часов после впрыскивания. Перед первым использованием нужно откалибровать флакон, об этом есть подробная информация в официальной инструкции.

Дозы препарата делятся на взрослую и детскую. Взрослая – по два впрыскивания в каждую ноздрю, детская – по одному впрыскиванию. Детские дозы применяются до 12 лет.

На фоне применения авамиса могут развиться следующие побочные эффекты: крапивница, жжение и раздражение в носу, кожная сыпь, язвенные процессы в носу, кровотечение из носовых ходов, отек Квинке, задержка роста (длительная терапия у детей).

Авамис не используют при непереносимости состава, тяжелых патологиях печени, совместно с ритонавиром. При тяжелых аллергических ринитах авамис может быть разрешен во время вынашивания плода.

Назарел

Данный препарат является структурным аналогом фликсоназе, т.к. полностью повторяет основное действующее вещество. В аптеке назарел продается во флаконах, где находится различное количество дозфлутиказона пропионата. Препарат снимает воспалительный синдром и устраняет развитие аллергических реакций.

Цель назначения: профилактические мероприятия и лечения затяжных и сезонных аллергических ринитов. Препарат не используют до четырехлетнего возраста, индивидуальной непереносимости состава. С осторожностью назарел рекомендуют применять при герпесной инфекции, нарушениях целостности слизистой носа (язвы, травмы, операции), бактериальных поражениях, и с другими кортикостероидами.

Препарат предназначен только для введения в нос. После 12 лет рекомендовано впрыскивать в каждый носовой ход по 2 лечебные дозы (один раз в 24 часа). Детская доза (до 12 лет) – одно впрыскивание1 раз в сутки. При необходимости, по назначению врача, доза кратковременно может быть увеличена.

Неприятные ощущения в носоглотке, сухость, нарушение вкуса, бронхоспазм, ангионевротический отек, боль в области головы, заложенность и отечность носа, кровотечение из носовых ходов – все это возможные побочные эффекты, которые, как правило, возникают только при длительном использовании назарела.

Насобек

Назальный спрей насобек содержит в своем составе беклометазон дипропионат. Препарат обладает выраженным противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным эффектом, что позволяет быстро снять симптомы аллергии и ее последствия. Аллергический насморк в любых его проявлениях – прямое показание к насобеку.

При острой необходимости, под строгим контролем врача, насобек допускается в качестве лечебной терапии в период гестации и у лактирующих женщин.

Доза для детей (после 6 лет) и взрослых составляет в среднем 200 мкг в сутки, но может доходить и до 400 мкг. Одна доза препарата содержит 50 мкг. Значит, в каждую ноздрю нужно впрыскивать по 2–4 дозы. В каждом клиническом случае только врач определяет нужную лечебную дозировку. После стихания воспаления используются поддерживающие дозы.

Насобек не рекомендуют к назначению при непереносимости состава, геморрагическом диатезе, до шестилетнего возраста, склонности к носовым кровотечениям, инфекционных процессах, включая тубпоражения, ОРЗ, офтальмогерпесе.

Также, по возможности, лучше отказаться от насобека при следующих патологиях и состояниях: гипотиреоз (эндокринная проблема), травмы носа и оперативные вмешательства в носовой полости, язвенные процессы в носу, период после инфаркта миокарда, глаукома, амебиаз, печеночная недостаточность.

К негативным реакциям на фоне насобека следует отнести следующие: ринорею, чихание, нарушение целостности носовой перегородки, неприятные ощущения в носу, атрофические изменения слизистой, кашель, кровь из носа, всевозможные дерматиты, другие.

Сложные капли для носа – дешевая альтернатива назальным гормональным спрееям

На сегодняшний день фармакологический бизнес представляет много средств от насморка, и гормональных в том же числе. Безусловно у пациентов есть выбор, но, цена, зачастую подводит.

Еще в советские времена отоларингологами были предложены рецепты комбинированных капель, в состав которых входило гормональное вещество. Давайте с ними познакомимся.

Сложные капли с гидрокортизоном

Состав:

• гидрокортизон 2.5% (снимает воспаление и устраняет аллергию) – 2 мл;
• мезатон 1% (сужает сосуды) – 1 мл;
• диоксидин 0,05%(антисептик) – 5 мл.

При необходимости в данный состав можно ввести антибактериальный компонент, например, линкомицин (2 мл).

Предложенный рецепт будет эффективен при различных синуситах. Если убрать антисептик и антибиотик из состава, тогда капли следует применять при аллергическом насморке. Также для лечения аллергического насморка подойдет и следующий рецепт.

Сложные капли с дексаметазоном

Состав:

• димедрол – 1мл;
• дексаметазон – 1 мл;
• диоксидин (пол ампулы);
• нафтизин (взять половину флакона).

Заключение

Назальные гормональные средства – это серьезные препараты, требующие выполнения всех условий инструкции. Бесконтрольное их применение категорически недопустимо. К сожалению, среди этой группы лекарственных средств мало дешевых, но низкая кратность их применения позволяет приобретать буквально один флакон препарата.

Назальные препараты, в составе которых находятся гормональные вещества, разрешены детям. Обычно их рекомендую после 4–6 лет. Эти данные обязательно представлены в инструкции к препарату. Помните, несмотря на указанные дозы, врач может рекомендовать более низкие или высокие дозировки, которые впоследствии корректируются.

Такая методика терапии разработана благодаря большому практическому опыту лечения аллергических ринитов средней и тяжелой степени течения, поэтому, не удивляйтесь, такому расхождению с инструкцией. Берегите здоровье!

Назначить лекарственное средство на основе гормонов (научное название глюкокортикостероиды) — сложная задача. Как правило, такие препараты применяются при тяжелой форме насморка, если более щадящие средства не дали ожидаемого эффекта. Капли в нос с гормонами чаще всего назначают для лечения насморка, вызванного аллергией, или при хронических формах ринита.

Самые популярные средства

Какие гормональные капли в нос лучше? Сейчас в аптеках можно найти много лекарственных средств на основе глюкокортикостероидов для лечения насморка. Порой съориентироваться в этом разнообразие не просто, поэтому нужна помощь квалифицированного специалиста. Наиболее популярными и часто назначаемыми считаются:

Действуют капли в нос с гормонами следующим образом. После распыления раствора на слизистую носовых пазух происходит угнетение и остановка воспалительных процессов. В результате насморк становится менее выраженным, снимается заложенность носа, а также исчезают симптомы гиперемии тканей.

Не лечат

Стоит знать, что такие лекарственные препараты не оказывают влияния на причину болезни, а всего лишь снимают симптомы, облегчая течение аллергии. Преимуществом глюкокортикостероидных препаратов является несистемное воздействие, что позволяет гормонам, попадающим в кровь, не менять свой состав. Для того чтобы заболевание не приняло хроническую форму, необходимо правильно поставить диагноз и устранить первопричину патологического процесса. Например, вазомоторный ринит возникает на фоне гормонального дисбаланса у беременных женщин или патологий эндокринной системы. В этом случае капли на основе гормонов лишь временно облегчают дыхание. Давайте подробно рассмотрим самые популярные виды капель в нос на основе глюкокортикостероидов.

Подходит для детей с двухлетнего возраста. Какие выбрать лучше гормональные капли в нос, можно уточнить у врача.

• зуд в носовой полости;
• першение в носоглотке;
• симптомы конъюнктивита;
• возможно усугубление заложенности и ринореи.

Перед использованием препарата флакон требуется встряхнуть. После процедуры впрыскивания аппликатор нужно почистить проточной водой.

Побочные проявления

Побочные эффекты от закапывания в нос капель с гормонами могут выражаться следующим образом:

• Головные боли.
• Раздражение в носоглотке.
• Ощущение жжения в носу.
• Сухость слизистой оболочки носа.
• Носовое кровотечение.
• Заложенность носа.
• Неприятный привкус во рту.

Во избежание появления осложнений, а именно нарушений в работе надпочечников, необходимо проводить терапию под контролем специалиста. Самостоятельно назначать себе препараты глюкокортикостероидной группы не стоит, так как данные лекарства имеют ряд противопоказаний.

1. Уменьшение отека тканей.
2. Снижение секреции.
3. Повышение иммунитета слизистой оболочки по отношению к внешним раздражителям.

Побочные эффекты

1. Сухость слизистой оболочки носа.
2. Болезненность в области носоглотки.
3. Кашель.
4. Усугубление насморка.
5. Чихание.
6. Носовое кровотечение.
7. Перфорация носовой перегородки.
8. Язвы в местах попадания спрея.
9. Снижение остроты зрения как результат повышения внутриглазного давления.

Указанные гормональные капли и спреи в нос можно купить в любой аптеке.

1. Сонливость.
2. Головные боли.
3. Конъюнктивит.
4. Сыпь на коже.
5. Спазм в бронхах.
6. Изменение вкусовых ощущений.

При продолжительном использовании кортикостероидных препаратов, либо превышении дозировки возможно развитие кандидоза носоглотки и задержка в физическом развитии ребенка.

Противопоказания

1. Геморрагический диатез.
2. ОРВИ.
3. Повышенная чувствительность к компонентам.
4. Туберкулез легких.
5. Предрасположенность к кровотечениям из носа.
6. Детский возраст до 6 лет.

Исключительно по названию каплей в нос с гормонами сложно понять относится ли препарат к группе глюкокортикостероидных лекарственных средств. Поэтому всегда важны консультация специалиста и внимательное прочтение инструкции по применению.

1. В качестве профилактики аллергического ринита в периоды сезонных обострений. Прописывается назальный препарат приблизительно за две недели до периода массового цветения растений.
2. Лечение хронических форм аллергии.
3. Для лечения хронических ринитов в составе комплексной терапии.

Побочные явления

Побочными эффектами от применения капель в нос с гормонами при гайморите и других заболеваниях могут стать:

1. Жжение в области носоглотки.
2. Кровотечения из носа.
3. Першение в горле.
4. Головные боли.
5. Раздражение слизистой оболочки носоглотки.
6. Чихание.
7. В редких случаях возможны перфорация перегородки и повышение внутриглазного давления.

Можно ли использовать данные капли в нос с гормонами для детей? Не всегда, существует ряд противопоказаний.

Противопоказания к применению

1. Детям в возрасте младше двух лет.
2. Пациенты с острой стадией развития инфекционного заболевания.
3. Людям, перенесшим недавно травмы или оперативное хирургическое вмешательство в области носоглотки.
4. Пациентам, у которых выявлена повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Это гормональные капли в нос нового поколения. Данный лекарственный препарат обладает сильным антигистаминным, противовоспалительным и иммуномоделирующим действием. Он показан при следующих состояниях:

1. Насморк, вызванный аллергией.
2. Вазомоторный ринит.
3. Полипоз.
4. В комплексной терапии при лечении бронхиальной астмы.
5. Потенцирование действия ксантинов.

Препарат вводится интраназально. Перед применением флакон встряхивается. Аппликатор при распылении не должен касаться слизистой оболочки. В стандартном варианте назначается по одной дозе в каждый носовой проход 4 раза в сутки. Максимально возможная суточная дозировка составляет 16 распылений для взрослого и 8 для ребенка. После обработки слизистой необходимо проводить полоскание полости рта.

Побочные реакции

В случае превышения доз, предписанных врачом, и нарушения инструкции по применению, либо при продолжительном использовании препарата могут развиться следующие побочные явления:

• Сыпь на коже (аллергическая).
• Ощущение зуда.
• Кровотечение из носа.
• Чихание.
• Тошнота.
• Кандидоз носоглотки.
• Головокружение.
• Учащение сердцебиения.

Капли в нос с гормонами для детей рассмотрим ниже.

Довольно редко возможно увеличение гипогликемического индекса (повышение уровня глюкозы в крови), а также симптомы остеопороза, катаракты и артериальной гипертензии.

Когда противопоказан препарат

Противопоказаны данные капли в нос с гормонами для детей младше шести лет, а также в следующих ситуациях:

• Поражение туберкулезом респираторного тракта.
• Инфекционные заболевания острого течения.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Геморрагический диатез.
• Приступообразная бронхиальная астма.
• Регулярные назальные кровотечения.

Передозировка также может выражаться в диспепсических расстройствах, глаукоме, артериальной гипертензии и затрудненном дыхании. Возможно также нарушение функционирования надпочечников и попадание стероидного лекарственного средства в кровеносную систему.

Капли в нос с гормонами: отзывы

Данные препараты заслужили главным образом положительные отзывы. Они хорошо переносятся, быстро помогают, редко вызывают побочные реакции. Начинать их применять необходимо при первых симптомах. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

В то же время многие родители с опаской относятся к каплям в нос с гормонами и антибиотиками, если речь идет о лечении ребенка. Именно по этой причине самолечение недопустимо. Подбирать лекарственное средство должен врач.