Переходный возраст у ребенка можно назвать самым главным в его жизни. Идет гормональная перестройка организма и его рост. В это время нередко подросток 14 лет может жаловаться на кровотечение из носа. Причины могут быть как банальными (ударился, случайное повреждение слизистой), так и говорить о возможных серьезных заболеваниях.
Далее рассмотрим, почему часто идет кровь из носа у подростка, возможные причины. Также указаны правила оказания первой помощи и профилактические меры.
Местные причины частых носовых кровотечений
Кровь из носового прохода возникает из-за повреждения кровеносных сосудов. В период полового созревания они более слабые, поэтому легко травмируются. Причины крови из носа у подростка разделяются на 2 вида: местные и общие.
К местным причинам относятся:
- Травма носа. Это может быть ушиб, случайный удар или повреждение хрящевых тканей.
- Вследствие падения и удара головой. Ушиб может прийтись как на нос, что спровоцирует перелом его костей, так и просто быть из-за удара и сотрясения мозга.
- Повреждения слизистой. Любимое занятие детей — ковыряние в носу.
- Наличие инородного тела в носовом проходе. В подростковом возрасте это встречается редко, но имеет место.
- Вызвать кровотечение могут и насекомые, попавшие в носовой проход.
- Травмирование слизистой при закапывании, чистке носа или доставании инородного тела.
- Врожденная аномалия (искривление перегородки), слишком близкое расположение капилляров к поверхности.
- Опухоли в носовой полости. Например, увеличенные аденоиды.
- Истощение слизистой носа из-за частых простудных инфекций или аллергии.
Болезни крови и недуги, влияющие на состояние сосудов
Почему идет кровь из носа у ребенка? Причины могут быть разные. Например, это болезни, влияющие на состояние сосудов:
- инфекционные, протекающие с высокой температурой;
- неинфекционные, что нарушают целостность сосудов;
- наследственные заболевания, при которых повреждаются мелкие капилляры;
- авитаминоз и истощение организма.
Болезни крови бывают следующие:
- плохая свертываемость;
- малокровие;
- нарушение работы печени.
Другие причины
Также из-за других заболеваний и состояний возникают кровотечения из носа. К таким относятся следующие:
- перенапряжение мышц (чрезмерная физическая нагрузка);
- нарушение работы почек и надпочечников;
- повышенное давление;
- стрессовое состояние;
- гормональная перестройка организма в подростковом возрасте, особенно сильно это выражается у девочек в начале менструального цикла;
- болезни легких;
- нарушение работы сердца;
- изменения в работе нервной системы;
- сильный чих и кашель;
- сухой воздух и перегревание на солнце;
- действие лекарственных средств;
- сбой в иммунной системе;
- резкие перепады атмосферного давления;
- повреждение слизистой ожогами (раздражающие газы, слишком горячий воздух, радиация);
- иногда частые кровотечения могут быть последствием старой травмы.
Почему возникает кровотечение ночью?
Нередко у подростков кровотечение из носа случается только в ночное время. Причиной здесь может быть: слишком сухой воздух в помещение, долгое использования капель для носа или аллергическая реакция. Если кровотечения носят регулярный характер и не связаны с травмой, то обязательно нужно обратиться к лору для выяснения причины и назначения лечения.
Признаки возникновения скорого кровотечения
Кровотечению из носа часто предшествуют следующие симптомы:
- мушки перед глазами;
- головокружение и головная боль;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- ощущение, будто был удар по носу;
- слабость и сильная жажда.
Не все причины кровотечения можно определить самостоятельно. Проблема обостряется, если имеются трудности со свертываемостью крови или сильно повышенное давление. В этом случае без врачебной помощи не обойтись.
Повреждение сосудов
Носовое кровотечение у подростков возникать может из-за повреждения сосудов, расположенных в носу. Чаще всего у детей встречается именно такое кровотечение. Бывает и из-за травмирования сосудов гораздо глубже. В этом случае кровотечение бывает обильным. Тогда срочно требуется вмешательство врача.
Что делать при носовом кровотечении?
Почему идет кровь из носа у подростка? Причины теперь известны. Необходимо рассмотреть, как оказывать первую помощь, что стоит делать, а что нет.
Вид крови пугает не только взрослого, дети испытывают испуг гораздо сильнее. Из-за этого у них может усилиться сердцебиение и увеличиться давление. Поэтому в первую очередь рекомендуется успокоить ребенка.
Подростка нужно усадить, наклонить его голову вперед. Если ребенок запрокинет голову назад, то кровь не сможет вытекать, и подросток может даже ей подавиться. По этой же причине не стоит ребенка укладывать на спину.
Нужно обеспечить доступ кислорода, ослабить верхнюю часть одежды (расстегнуть пуговицы), обеспечить приток свежего воздуха. Если ребенок неважно себя чувствует, то можно виски смазать нашатырным спиртом.
На нос (переносицу) обязательно приложить холод (также на затылок), а ноги, наоборот, в тепло. Таким образом, сосуды в носу будут сужаться, а в ногах расширяться, и кровь будет приливать к конечностям.
Рекомендуется закрыть ноздрю, из которой идет кровь. Таким образом поврежденный сосуд быстрее перекроется тромбоцитами. Если крови много, то можно использовать тампон (лучше его смочить в перекиси водорода), располагать его глубоко не нужно. Доставать аккуратно, чтобы не повредить сосуд заново.
Что делать после кровотечения?
И еще важный совет: если у ребенка наблюдается такое явление, то не стоит выяснять самостоятельно, почему у подростков идет кровь из носа, нужно вначале правильно оказать ему первую помощь, а уже потом искать причину. Лучше всего показать ребенка врачу.
После кровотечения нужно избегать перегревов, физических нагрузок и стрессов. Желательно дня три капать в нос солевой раствор (капли с морской солью). Он поможет не попасть в рану инфекции, сосуд быстрее заживет. А чтобы не было пересыхания слизистой, смазывать рекомендуется ноздрю вазелином.
Когда нужно к врачу?
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причины возникновения неизвестны и она не останавливается, то следует обратиться за помощью к специалистам.
По каким причинам еще следует обращаться за помощью:
- получена сильная травма, и вместе с кровью вытекает дополнительная жидкость;
- кровь идет сильной струей, что препятствует образованию тромба для прекращения кровотечения;
- кровь не только идет из носа, но и отхаркивается;
- пенная кровь (говорит о легочном кровотечении);
- сопровождается рвотой с кровью;
- повышенное давление;
- если у ребенка сахарный диабет;
- проблемы со свертываемостью;
- бессознательное состояние, снижение пульса;
- прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови.
Нужно ли будет ребенка госпитализировать? Это решают уже врачи. Иногда нужно время, чтобы выяснить причину кровотечения.
Как проводится лечение?
Как проводить лечение, когда кровь из носа у подростка, причина возникновения которой точно неизвестна? Лучше обратиться в больницу. Там окажут необходимую помощь.
Ни в коем случае нельзя откладывать вызов неотложки, если причиной кровотечения стала травма головы. Запрещено самостоятельно извлекать инородное тело, так как при неаккуратном действии можно только усилить кровотечение или протолкнуть предмет еще дальше по носовому проходу, а также он может попасть и в легочные пути при вдыхании.
При обращении в больницу будет предложено два вида лечения. Либо кровотечение будут останавливать оперативным путем, либо можно будет обойтись медикаментозной терапией. Могут назначить специальные препараты. Кроме этого, возможно, что потребуется и переливание крови, смотря насколько большая кровопотеря.
Также кровотечение могут останавливать с помощью тампонов, пропитанных дезинфицирующими средствами. Обычно он находится в носовой полости до 2 дней. В зависимости от того, насколько глубоко находится источник кровотечения, зависит то, как глубоко может быть расположен тампон. Если его нужно располагать глубоко, могут ввести обезболивающие средства.
Также врач может провести прижигание места, где травмирован сосуд. Процедура проводится лазером, ультразвуком, электричеством. Перед ней необходимо обезболить участок, так как мальчик-подросток или девочка в этом возрасте еще сильно реагируют на боль. Они могут резким движением испортить всю процедуру.
При хирургическом лечении могут удалить поврежденные сосуды или их перевязать. Перед любой процедурой берутся анализы, они могут помочь выяснить причину кровотечения, а также проверяется переносимость препаратов для анестезии. Дополнительно назначается рентген носа.
Когда причиной кровотечения является повышенное давление у подростка, что делать, подскажет врач. Нежелательно начинать лечение самостоятельно. Первым делом, конечно же, следует нормализовать давление.
Какие могут быть последствия?
Каждый человек по-разному реагирует на кровь из носа. Порой даже взрослые могут упасть в обморок. При сильном кровотечении последствием может быть большая кровопотеря, вследствие чего падает давление, снижается пульс.
Подросток может потерять сознание, или оно может быть спутанным. Нередко бывает учащенное сердцебиение. Кожа бледнеет из-за недостатка крови.
Если кровотечения носят регулярный характер, то это может стать причиной упадка иммунитета, снижение содержания железа в крови, вызвать истощение всего организма. Понижение железа (анемия) может привести к возникновению ряда серьезных отклонений, вплоть до отсталого развития, так как мозг не будет получать нужное количество кислорода. Пострадают и все органы, будет сильная потеря веса.
Мальчик-подросток больше склонен к кровотечениям в результате травм, а вот девочки — в период начала менструального цикла. Но в любом случае не стоит не обращать внимания, когда возникает подобная проблема у ребенка. Ведь точно нельзя сказать без обследований, почему идет кровь из носа у подростка, причину точную назвать может доктор после диагностики. Ведь такое явление могут вызывать, например, хронические заболевания, вплоть до раковых образований.
Профилактические меры
Чтобы избежать кровотечений у подростка, нужно проводить следующие мероприятия:
- По мере надобности увлажнять воздух. Если нет возможности купить увлажнитель, то достаточно поставить в каждую комнату банку с водой. Испаряясь, она будет увлажнять воздух.
- Периодически проводить курсы прокапывания средств для увлажнения слизистой носа. Подойдет и обычный физраствор.
- Ежедневные прогулки при любой погоде. Проветривание помещения.
- Рацион питания должен быть полноценным.
- Провести с ребенком беседу, чтобы он старался избегать травмы (не бегал сломя голову, был аккуратнее).
- Употребление витаминов, укрепляющих стенки сосудов. Так как подросток 14 лет испытывает гормональную перестройку и быстрый рост, в связи с этим сильно истончаются стенки сосудов.
Чего нельзя делать при кровотечении?
При кровотечении из носа родители часто теряются, не знают, что нужно делать. Здесь важно знать еще точно, чего не следует делать, чтобы не усугубить ситуацию.
Нельзя укладывать ребенка на спину и запрокидывать ноги. Это усилит кровотечение, и ребенок может захлебнуться собственной кровью. Нельзя доставать инородный предмет из носа, если даже причина кровотечения в нем. Это должен делать лор с помощью специальных инструментов, с использованием необходимых лекарств.
После остановки крови не стоит давать ребенку горячие напитки, пытаться сразу прочистить носовой проход и высмаркивать остатки крови. Это спровоцирует новое кровотечение. Нельзя сразу давать ребенку принимать участие в активных играх. Сейчас ему нужен только покой.
Небольшое заключение
Теперь известно, почему идет кровь из носа у подростка, причины подобного явления детально рассмотрены выше. Безусловно, что самостоятельно и сразу выяснить, почему возникло кровотечение, трудно. Поэтому без врача в любом случае не обойтись. При долгих и обильных кровотечениях нужно сразу вызывать скорую помощь. Если все это соблюдать, то проблему можно решить быстро.
Носовая кровопотеря, происходящая внезапно, иногда является причиной госпитализации в ЛОР-отделение ребенка, если остановить кровь своими силами не удается. В большинстве случаев в домашних условиях можно справиться с проблемой, которая обусловлена анатомическими особенностями и физиологическими процессами в организме подростка.
Носовые кровотечения могут возникать у ребенка еще в младшем возрасте, но к периоду полового созревания они становятся намного чаще. Затем их частота уменьшается или они вовсе проходят.
Если у подростка часто идет кровь из носа – это является поводом для обращения к врачу.
Формы кровотечений
Кровопотеря может быть кратковременной и незначительной, в виде нескольких капель из носа, или длительной и обильной. Рецидивы могут повторяться часто или иметь одновременный характер. Иногда кровопотеря может происходить во сне из одной или обеих ноздрей. Выделения из носа обычно имеют ярко-красный цвет, но могут быть и темными, похожими на венозную кровь.
При легком, хотя, возможно, и длительном кровотечении у подростка наблюдается слабость, снижается пульс. Если проблема имеет среднюю тяжесть, она сопровождается бледностью кожных покровов, учащенным пульсом и сниженным давлением. При тяжелой форме и обильных выделениях наблюдается высокий уровень пульса и резко снижающееся давление.
Причины носовых кровотечений
Родители чаще всего задаются вопросом, почему у подростка часто идет кровь из носа.
Причины местного характера могут быть такими:
- Повреждение слизистой из-за перенесенных ранее частых инфекционных заболеваний, хронического насморка, аллергии
- Повреждение сосудистого сплетения в результате травмы, произошедшей однажды, может приводить к последующим частым рецидивам
- Опухоли различного характера в полости носа (аденоиды)
- Нарушенная анатомия перегородки носа из-за повреждения
- Слабая сосудистая система часто приводит к тому, что кровь идет из носа у ребенка в подростковом возрасте, особенно если он постоянно находится в помещении, где сухой воздух, или перегревается на солнце.
Причины общего характера обусловлены возрастом:
Для того чтобы ответить на вопрос, почему кровь идет из носа, надо исключить заболевания, которые могут провоцировать этот недуг:
- Гемофилию, врожденную патологию, когда нарушена свертываемость крови
- Врожденную хрупкость сосудов и нарушенное их строение
- Заболевания печени
- Хроническое воспаление носовых пазух (гайморит)
- Почечную гипертензию
- Авитаминоз
- Вегетососудистую дистонию
- Порок сердца
- Нарушения эндокринной системы.
Необходимо помнить, что кровяные выделения из носа, даже если они произошли однажды в случае травмы, могут стать впоследствии признаком заболевания, приобретя периодический характер. Чаще всего единственной причиной крови из носа у подростка является только гормональный сдвиг.
Первая помощь при кровотечении
Почему нельзя при оказании первой помощи запрокидывать голову подростку назад или размещать его горизонтально? Потому что кровь должна вытекать из ноздрей, а не затекать в горло, провоцируя кашель и усиливая кровотечение.
Когда идет кровь из носа в первую очередь не следует паниковать, чтобы сердцебиение не усилилось еще больше. Необходимо ослабить ребенку ворот и заставить его глубоко дышать.
Рекомендуется:
- Усадить подростка
- Открыть в помещении окно
- Наклонить ему голову вперед
- Надавить двумя пальцами на крылья носа
- Натереть виски нашатырным спиртом и дать его понюхать
- Приложить к переносице лед, снег или салфетку, смоченную холодной водой
- Смочить ватный тампон перекисью водорода и вставить в ноздрю
- Нажать на точку между десной и верхней губой под ноздрей, откуда идет кровь
- Использовать для закапывания сосудосуживающий лекарственный препарат или раствор морской соли.
Можно также попробовать вывести ребенка на улицу и дать выпить теплого сладкого чая. После остановки крови нельзя сморкаться и промывать нос, лучше смазать его вазелином. В ближайшие несколько дней после рецидива подростку нельзя есть слишком горячую еду и пить тонизирующие напитки. Следует больше отдыхать и избегать физических нагрузок.
Лечение
Профессионально ответить на вопрос, почему у подростка часто идет носом кровь сможет только специалист, поэтому рекомендуется обратиться к терапевту, отоларингологу, кардиологу. Они, изучив клиническую картину, назначать анализы и аппаратное обследование. В случае необходимости будет назначено медикаментозное лечение и прижигание сосудов, которое можно делать серебром, лазером, радиохирургическим ножом. Для профилактики назначаются препараты, которые укрепляют стенки сосудов. Также хорошо помогает нетрадиционная медицина и прием витаминов.
Подростки, у которых наблюдаются частые носовые кровотечения, сопровождающиеся обмороком, тошнотой или рвотой, а также дети с диагнозом гемофилия и почечная гипертензия нуждаются в госпитализации во время рецидива.
В переходном возрасте начинается быстрое и активное развитие организма. Это периодически приводит к проблемам со здоровьем. В частности, может пойти кровь из носа у подростка. Родителей, учителей и самих детей это пугает. Но, если разобраться в причинах и заняться их устранением, ситуация быстро разрешится, даже если часто у ребенка идёт кровь из носа.
Почему так происходит
Во время полового созревания могут быть резкие скачки роста. Мальчик или девочка буквально за несколько месяцев сильно вытягивается. Сосуды не успевают стать крупнее, оказываются слишком тонкими и легко повреждаются. Обычно носовое кровотечение начинается вследствие изменения гормонального баланса, особенно у девочек.
Когда начинает формироваться менструальный цикл, кровообращение во всём организме усиливается. Сосуды расширяются, кровь приливает в том числе к голове, давление повышается, слизистая в носу отекает. После становится достаточно самого небольшого напряжения, чтобы хотя бы один маленький сосуд лопнул и пошла кровь. Гормональные преобразования создают сильную нагрузку и для мальчиков.
Другие распространённые причины кровотечения из носа:
- вирусная инфекция или аллергия: эти патологии истончают сосуды, раздражают слизистую, к тому же в таких ситуациях подросток часто и интенсивно сморкается или отдирает присохшие к слизистой корки; эти действия тоже создают нагрузку, от которой сосуды лопаются;
- повреждения носа или головы (от ударов при драке, падении);
- новообразования в носу: кисты, полипы, аденоиды, опухоли;
- деформация носовой перегородки;
- перепады давления (внутричерепного и артериального) (опять же вследствие изменений гормонального фона);
- нервное перенапряжение (обычно провоцируется деятельностью гормональной системы);
- перегрев, в том числе на солнце.
Носовые кровотечения у подростков зачастую свидетельствуют о следующих заболеваниях:
- гемофилии (плохой свёртываемости крови);
- коагулопатии;
- лейкемии и других патологических состояниях крови;
- вегетососудистой дистонии;
- сердечной или почечной недостаточности.
Вероятность наличия любой этой болезни — ещё один ответ на вопрос, почему часто возникает кровотечение.
Имеют значение и виды этой патологии. Бывает, что выделяется несколько капель и тем дело заканчивается. Может появиться много крови, при этом снижается давление, ребёнок становится бледным, вялым и слабым, у него учащается сердцебиение.
Также важна и локализация этой патологии: если кровотечение возникло в переднем отделе носовой полости (в зоне Киссельбаха), обычно оно быстро заканчивается. Явление не ухудшает здоровье по-настоящему. Если кровь пошла из сосудов заднего или верхнего отдела, то ситуация гораздо хуже. Они более крупные. Остановить такое кровотечение гораздо сложнее, и последствия серьёзнее.
Частые случаи и большое количество выделений — повод для серьёзного беспокойства, тем более что существенная кровопотеря приводит к анемии.
Первая помощь
Когда возникло кровотечение из носа, первоочередной проблемой становится его остановка. Для этого необходимо сделать следующее:
- подросток должен сесть и наклониться вперёд; ложиться не следует, иначе кровь будет затекать в носоглотку, он подавится или его вырвет;
- ко лбу и носу нужно прижать грелку или бутылку с очень холодной водой или завёрнутые в материю куски льда из морозилки;
- скатать из марли или бинта тампон, смочить в перекиси водорода и вставить в кровоточащую ноздрю (если кровотечение повторяется, можно смачивать тампон в соке крапивы), крепко прижать её;
- нажать на точку между ноздрёй и верхней губой;
- открыть форточку, чтобы максимально проветрить помещение.
Нетрадиционные варианты помощи, чтобы идти кровь из носа скорее перестала:
- закапать в больную ноздрю лимонный сок, отвар тысячелистника (тоже допустим сок) либо раствор морской соли;
- облить подростка холодной водой: обильно намочить голову и спину из ведра или поставить его под душ;
- поднять противоположную кровоточащей ноздре руку, другой зажать нос на 3-5 минут.
Потом, когда проблема будет решена, день или два нельзя пить кофе и другие тонизирующие напитки, есть горячую еду. Также важно соблюдать режим дня и больше отдыхать.
Если у мальчика или девочки часто течёт кровь из носа, подростка нужно отвести к ЛОР-врачу, чтобы точно выяснить, почему она может идти и что делать с этой проблемой. Бывает, что одним доктором ограничиться не получится. Как правило, вам придётся пройти обследование у кардиолога и терапевта.
Лабораторные исследования, которые назначают при носовых кровотечениях:
- риноскопия для определения источника кровотечения;
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма.
Как это лечат
Помощь больному подростку зависит от поставленного диагноза. Обычно применяют такие препараты, как нормализующие артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы, успокоительные, иммуностимулирующие, укрепляющие сосуды. В некоторых случаях стенки сосудов прижигают серебром, лазером или специальным радиохирургическим ножом. Иногда требуется передняя и задняя тампонада носа.
Для лечения кровотечения из носа у подростков применяются и народные средства:
- до еды надо употреблять кусок алоэ, курс лечения – 10-15 дней;
- ежедневно выпивать настой буквицы лекарственной (заварить в стакане кипятка 2-3 щепотки травы);
- принимать столовую ложку отвара коры калины (10 г залить 200 мл вскипячённой воды);
- промывать нос водой с добавлением соли или лимонного сока.
Профилактика
Причины и лечение кровотечений из носа — основные проблемы, которые волнуют родителей подростков и их самих. Однако вопрос о том, что делать, чтобы это предотвратить, тоже важен. И тут, прежде всего, необходимо заниматься детьми, следить за распорядком их дня, образом жизни, вникать в их проблемы.
Чтобы сосуды, в том числе в носу, становились крепче, следует поддерживать достаточный уровень влажности в комнате подростка (для чего регулярно следует проводить уборку, во время отопительного сезона ставить блюдо с водой). Ему самому рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и есть больше здоровой растительной пищи, чтобы дать организму все нужные витамины (особенно К, С, кальций).
Важно избегать перегрева, переутомления (физического и умственного), стрессов. Необходимо избавляться от привычки ковырять в носу, если таковая есть. Эти действия серьёзно повреждают слизистую. Также при ковырянии легко занести инфекцию. Если сын или дочь страдают аллергией, надо постараться максимально избавить их от раздражителей вокруг.
При соблюдении этих правил вероятность, что кровь пойдет, значительно уменьшается. Именно поэтому забывать про них нельзя.
Дать ответ на вопрос, почему же идет кровь из носа у подростков, достаточно сложно. Дело в том, что это может быть как временное состояние, вызванное гормональной перестройкой, так и серьёзная болезнь, при которой нужна консультация врача.
Если обнаружено заболевание, подростка необходимо лечить, выполняя все назначения. Если нарушение временное, следует скорректировать питание человека и его образ жизни в целом.