Аденоиды у детей лечение без операции современное

Содержание статьи

Безоперационные методы лечения позволяют восстановить нормальные размеры глоточной миндалины, но только при отсутствии серьезных осложнений.

Если лимфоидные ткани, из которых состоит иммунный орган, более чем на 40% перекрывают носовые каналы, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

На начальных этапах развития болезни купировать гипертрофию (увеличение) миндалины можно с помощью лекарственных средств и физиотерапии (ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия).

Чем плохи операции?

Консервативное лечение аденоидов у детей позволяет максимально снизить вероятность повторного разрастания глоточной миндалины, так как оно нацелены на устранение причины развития заболевания. Хирургическое вмешательство относится к числу симптоматических методов терапии, которые ликвидируют симптомы, но не препятствуют повторному разращению железистой ткани в своде носоглотки.

Почему оперативное вмешательство считают устаревшим и малоэффективным методом лечения аденоидов у детей?

ткани носоглоточной миндалины практически невозможно удалить полностью, поэтому не исключено повторное разрастание органа;
хирургическое вмешательство устраняет следствие, а не причину заболевания;
удаление миндалины, которая является иммунным органом, приводит к снижению иммунитета;
операция наносит вред детской психике и повышает риск развития осложнений, таких как рубцевание евстахиевой трубки, паралич мягкого неба, стеноз горла и т.д.;
не всегда иссечение аденоидов устраняет храп, так как он может быть следствием хронического насморка, аномального строения носовой перегородки или аллергических реакций.

Аденотомия (хирургическое удаление аденоидов) не гарантирует 100% излечения ЛОР-заболевания.

Кроме того, хирургическое лечение крайне нежелательно проводить у детей в возрасте до 5 лет, поскольку это может привести к нарушению психики и развитию многочисленных фобий. Примерно в 2 из 10 случаев ребенок начинает заикаться и испытывать страх даже перед проведением плановых осмотров у педиатров.

Когда начинать лечение?

Можно ли безболезненно и быстро вылечить аденоиды у детей? Избежать оперативного вмешательства можно только в случае своевременной диагностики и лечения болезни. То есть чем раньше родители распознают симптомы аденоидов и обратятся к врачу, тем выше будет результативность консервативного лечения.

Заподозрить развитие ЛОР-заболевания у ребенка можно по таким характерным признакам:

затрудненное носовое дыхание;
постоянная заложенность носа;
затяжной насморк;
вялость и сонливость;
частые простуды;
изменение голоса (гнусавость);
задержки дыхания во сне.

Игнорирование проблемы и запоздалое лечение приводит к анемии, отклонениям в умственном развитии, неврозам и изменению формы черепа. Появление патологической симптоматики связано с разращением лимфаденоидных тканей в носовой полости.

Увеличенная миндалина перекрывает собой отверстия слуховых трубок и носовые ходы, что впоследствии приводит к застою слизи в дыхательных путях и затруднению дыхания.

Методы лечения

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции? При отсутствии грозных осложнений лечение заболевания проводят с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Тактика терапии во многом зависит от симптомов и степени увеличения носоглоточной миндалины. Если мягкие ткани только 25-30% перекрывают дыхательные носовые ходы, можно ограничиться приемом препаратов противовоспалительного, общеукрепляющего и антисептического действия.

Безоперационное лечение включает в себя множество различных методов, применение которых дает положительные терапевтические результаты. Что касается лечения аденоидов медикаментами, в схему терапии обычно включают следующие средства:

иммуностимулирующие;
общеукрепляющие;
противоаллергические;
сосудосуживающие;
обеззараживающие;
отхаркивающие.

Лечащий врач может назначить ребенку курс физиотерапевтического лечения, благодаря которому будет восстановлена нормальная проходимость носовых ходов и, соответственно, отток слизи из околоносовых пазух и носоглотки.

Препараты для носа

Закапывание в нос сосудосуживающих капель позволяет нормализовать проходимость носовых каналов и предупредить задержки дыхания (апноэ) во сне. Для лечения маленьких детей рекомендуется использовать лекарства, в состав которых входят эфирные масла и смягчающие компоненты. Они препятствуют пересыханию и раздражению слизистых, которое вызывает дискомфортные ощущения – жжение, першение в горле, покалывание и т.д.

Сосудосуживающие назальные капли – препараты симптоматической терапии, которые только облегчают состояние ребенка, но не устраняют причину появления аденоидов.

В схему комплексного лечения ЛОР-заболевания могут включаться следующие аптечные препараты:

Многие сосудосуживающие средства приводят к обезвоживанию слизистых, поэтому после их применения рекомендуется закапывать в носовые ходы по 2-3 капли масла туи или чайного дерева.

Промывание носа

Как лечить аденоиды у детей? Промывания носа – одна из основных рекомендаций отоларинголога, которая должна учитываться при лечении аденоидов. С ее помощью можно не только очистить носовые каналы от слизи, но и предотвратить размножение патогенных вирусов и микробов в ЛОР-органах. Иными словами, санация носоглотки позволяет повысить иммунитет и предупредить воспаление носоглоточной миндалины.

Следует учесть, что совершать промывания можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 3-4 года. При промывании носа у детей до 3-х лет не исключено попадание лекарственных растворов в дыхательные пути, которое может спровоцировать приступы сильного кашля. По показаниям специалист прописывает препараты противоаллергического, антимикробного и подсушивающего действия.

Как правило, для лечения детей используют:

Большинство растворов приносят только временное облегчение симптомов болезни, поэтому их используют только в качестве дополнения к комплексному лечению аденоидов.

Для промывания носа рекомендуется использовать отвары из мать-и-мачехи, эвкалипта, чистотела, ромашки, зверобоя и календулы. Они обладают выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами. Регулярное проведение санирующих процедур позволяет уменьшить размеры миндалины и тем самым устранить основные проявления болезни.

Гомеопатические средства

Прием гомеопатических препаратов способствует улучшению обменных процессов и повышению иммунитета детского организма. Как показывают исследования, именно частые рецидивы воспалительных процессов в органах дыхания и провоцируют разращение носоглоточной миндалины. Устранение основной причины ее появления не только ускоряет процесс выздоровления, но и препятствует повторной гипертрофии (увеличению) иммунного органа.

При лечении аденоидных вегетаций у маленьких детей могут применяться такие гомеопатические лекарства, как:

Многие врачи скептически относятся к лечению ЛОР-заболеваний гомеопатическими средствами. Однако при грамотном подборе монопрепаратов и составлении адекватной схемы терапии удается предупредить дальнейшее увеличение размеров носоглоточной миндалины. Медикаменты на основе лекарственных трав восстанавливают активность реснитчатого эпителия, что препятствует застою слизи в носоглотке.

Нужны ли антибиотики?

Антимикробные лекарства назначаются только при появлении инфекционно-аллергических реакций в верхних дыхательных путях – горле, носовой полости, евстахиевых трубках, околоносовых пазухах и т.д. Вирусные и бактериальные воспаления глоточной миндалины называют аденоидитами. Чтобы ликвидировать воспаление и симптомы инфекционного заболевания рекомендуется использовать антибиотики.

Для лечения маленьких детей используют только те препараты, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие на организм.

Уничтожить болезнетворные бактерии, вызывающие гнойное воспаление носоглотки, можно с помощью таких антибиотиков, как:

Нельзя прерывать антибактериальную терапию без рекомендации врача, поскольку это может привести к рецидивам гнойного воспаления.

Физиотерапия

Безоперационное лечение аденоидов предполагает использование физиотерапевтических процедур, которые нормализуют окислительно-восстановительные реакции в тканях и тем самым ускоряют процесс выздоровления. Несмотря на то, что физиотерапия благотворно влияет на течение болезни, ее необходимо сочетать с медикаментозной терапией.

Аппаратные методики лечения только стимулируют регенерацию слизистых и усиливают терапевтическое действие лекарственных средств. Какие физиотерапевтические процедуры будут наиболее результативны при лечении аденоидов? К самым действенным методам лечения патологии у детей относят:

УФО-терапию – оказывает десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие на организм, за счет чего устраняются отечность слизистых, заложенность носа, слезотечение и аллергический насморк; ультрафиолетовые лучи обеззараживают носоглотку, вследствие чего ускоряются процессы восстановления целостности тканей;
электрофорез – обеспечивает глубокое проникновение противовоспалительных и антибактериальных лекарств в пораженные ткани, что способствует скорейшему устранению симптомов заболевания;
магнитотерапию – повышает биологическую активность иммунных клеток, к которым относятся лейкоциты, нейтрофилы, макрофаги, в результате чего ускоряется процесс уничтожения патогенных вирусов и микробов в носоглоточной миндалине.

Для достижения очевидных результатов физиотерапевтические процедуры проводят курсами по 10-15 сеансов. Аппаратная терапия повышает иммунные силы организма и восстанавливает функциональную активность носоглоточной миндалины. Согласно наблюдениям, при прохождении физиолечения на начальных этапах развития болезни, восстановить нормальные размеры органа удается в 8 из 10 случаев.

У детей аденоиды чаще всего встречаются с 4 до 10 лет и доставляют множество хлопот и дискомфорта и непосредственно детям, и их родителям, потому нуждаются в безотлагательном лечении. Очень часто прохождение заболевания осложняется, затем развивается аденоидит — воспаление аденоидов.

У детей аденоиды могут появляться в дошкольном раннем возрасте и сохраняться в течение нескольких лет. Как правило, в средней школе они в размерах уменьшаются и со временем атрофируются. Аденоиды у взрослого человека не встречаются: симптомы заболевания характерны лишь для детей. Даже когда у вас в детстве была эта болезнь, то в зрелом возрасте она уже не вернется.

Причины появления аденоидов

Что такое аденоиды? У детей в носу аденоиды – это не что иное, как увеличение миндалины в глоточных тканях. Это патологическое новообразование, в норме являющееся частью иммунной системы. Миндалина в носоглотке, таким образом, обороняется против разных патогенных организмов, которые пытаются проникнуть одновременно с вдыхаемым воздухом.

Это заболевание чаще всего происходит у детей в возрасте 4-10 лет. В редких случаях определяется у новорожденных до года. Как правило, увеличившаяся аденоидная ткань подвержена обратному развитию, потому аденоидные вегетации в подростковом возрасте почти не отмечаются. Невзирая на эту особенность, не стоит игнорировать данную проблему, поскольку воспаленная и разросшаяся миндалина – это источник постоянной инфекции.

У детей появлению аденоидов способствуют частые хронические и острые болезни дыхательных верхних путей: ларингит, тонзиллит, фарингит. Также для разрастания у детей аденоидов пусковыми факторами являются инфекции — ОРВИ, грипп, дифтерия, корь, краснуха, коклюш, скарлатина и т. д. Определенную роль в увеличении миндалин может иметь туберкулез, врожденный сифилис (сифилитическая инфекция). Аденоиды могут быть изолированными заболеваниями лимфоидной ткани, но намного чаще они сопровождаются ангинами.

В числе других причин, которые приводят к появлению этой патологии, выделяют гиповитаминозы, повышенную аллерголизацию организма ребенка, неблагоприятные социально-бытовые условия, грибковые инвазии, алиментарные факторы и т. д.

Симптомы появления аденоидов

У детей в нормальном состоянии симптомы аденоидов, которые мешают привычной жизни, не существуют — малыши их просто не замечают. Однако вследствие частых вирусных и простудных болезней аденоиды чаще всего увеличиваются в размерах. Происходит это в результате того, что для уничтожения вирусов и микробов, а также для выполнения своей непосредственной задачи удержания миндалины усиливаются за счет их разрастания. Воспаление миндалин — это и является процессом уничтожения патогенных микроорганизмов, который и становится причиной увеличения в размерах желез.

В качестве главных симптомов этого заболевания можно выделить следующие:

даже при отсутствии насморка происходит осложненное носовое дыхание;
продолжительный и частый насморк, с трудом поддающийся лечению;
вдохи происходят с открытым ртом, причем в это время лицо получает безразличное выражение, сглаживаются носогубные складки, отвисает нижняя челюсть;
слизистые и постоянные выделения из носа, приводящие к раздражению кожи на верхней губе и около носа;
сопение и храп во сне, в некоторых случаях – задержка дыхания;
беспокойный и плохой сон;
приступы ночного удушья, которые характерны для аденоидов на 2-3 степени;
апатичное и вялое состояние, снижение памяти и внимания, работоспособности и успеваемости;
непроизвольные движения: моргание и нервный тик;
сухой и постоянный кашель с утра;
апатия, вялость;
голос утрачивает звучность, становится с хрипотцой и тусклым;
ухудшение слуха – ребенок нередко начинает переспрашивать;
жалобы на головную боль, возникающей из-за нехватки поступления в головной мозг кислорода.

Степени заболевания

Современная медицина выделяет три степени аденоидов:

Первая степень: у ребенка аденоиды невелики. Причем в дневное время ребенок свободно дышит, осложнение дыхания появляется ночью, в горизонтальном состоянии. Малыш, приоткрыв рот, часто начинает спать.
Вторая степень: у ребенка миндалины сильно увеличены. Малыш вынужден постоянно дышать с помощью рта, в ночное время очень сильно храпит.
Третья степень: у ребенка аденоиды практически полностью либо абсолютно полностью закрывают носоглотку. Ребенок по ночам плохо спит. Без возможности свои силы восстановить ночью, в дневное время у него рассеивается внимание, он быстро утомляется. У него постоянно отмечаются головные боли. Малыш вынужден все время держать рот открытым, вследствие этого изменяются черты лица. Развивается хронический насморк, полость носа перестает вентилироваться. Речь становится невнятной, а голос гнусавым.

Увы, очень часто родители на отклонения при развитии миндалин обращают внимание лишь во время 2-3 стадии, когда ярко выражено отсутствующее или затрудненное носовое дыхание.

Как лечить аденоиды?

В случае появления воспаления миндалин у детей есть два способа лечения – консервативное и хирургическое. Врачи, если это только возможно, пытаются производить лечение аденоидов у детей без операции. Но иногда от этого никуда не деться.

У детей консервативная терапия без операции — это самое приоритетное и правильное направление в лечении гипертрофии глоточной миндалины. Перед тем как соглашаться на хирургическое вмешательство, родителям необходимо использовать любые доступные способы лечения, которые позволят не допустить аденотомии.

Если лечащий врач настаивает на хирургической операции по удалению аденоидов — не нужно спешить, это не срочное вмешательство, когда нет времени на диагностику, дополнительное наблюдение и раздумье. Узнайте мнение других специалистов, проследите за ребенком, подождите не пройдут ли они с возрастом, пробуйте все консервативные методы и сделайте контрольное диагностирование через несколько месяцев.

Но вот когда медикаментозная терапия не показывает желаемого результата, и в носоглотке у ребенка все время происходит хронический воспалительный процесс, то в этом случае для консультации необходимо обратиться к оперирующим врачам.

Во время выбора лечения аденотомии с помощью консервативного способа не стоит опираться только на степень разрастания миндалин. При 1-2 степени заболевания многие врачи утверждают, что удалять их не надо, а при третьей степени просто требуется хирургическое вмешательство. Это не всегда правильно, все будет зависеть от качества диагностики, очень часто могут быть случаи лжедиагностики, когда обследование проводится на фоне заболевания или после недавней прошедшей простуды, малышу ставят диагноз третьей степени и рекомендуют удалить миндалины с помощью оперативного вмешательства.

А через месяц они в размерах значительно уменьшаются, поскольку были повышены из-за процесса воспаления, причем ребенок не очень часто болеет и нормально дышит. А могут быть и обратные случаи, во время 1-2 степени заболевания ребенок может страдать от рецидивирующего отита, постоянных ОРВИ, во сне случается синдромом апноэ — даже 1-2 степень может являться показанием к хирургическому вмешательству.

Консервативное комплексное лечение применяется при неосложненном и умеренном увеличении в размерах миндалин и подразумевает терапию медикаментозными средствами, упражнения дыхательной гимнастики и физиотерапию.

Как правило, прописываются такие препараты:

Аденотомия — это удаление с помощью хирургического способа глоточных миндалин. Про то, как у детей удаляются аденоиды, лучше всего сможет рассказать лечащий врач. Если рассматривать вкратце, то глоточная миндалина зажимается и иссекается специальным инструментом. Выполняется все это одним движением и полностью операция занимает не больше 20 минут, выполняется аденотомия как под общим, так и под местным наркозом.

Нежелателен этот метод лечения болезни по нескольким причинам:

Для начала, глоточные миндалины играют роль барьерной защиты, которая вследствие их удаления является потерянной для организма.
Также миндалины быстро вырастают и во время наличия расположенности к этой болезни опять и опять начнут воспаляться, а любое хирургическое вмешательство, даже настолько простое, как аденотомия — стресс для родителей и детей.

Кроме того, для того чтобы выполнить аденотомию (то есть, удаление миндалин) нужно иметь особые показания. К ним относятся:

признанная неэффективность выполняемой консервативной терапии;
частое появление рецидива болезни (больше четырех раз ежегодно);
появление разных осложнений (ревматизм, артрит, васкулит, гломерулонефрит);
появление во сне остановки дыхания;
довольно частые возникающие ОРВИ;
постоянные повторяющиеся отиты;
нарушения носового дыхания.

Необходимо понимать, что хирургическое вмешательство – это своеобразный подрыв иммунитета ребенка. Потому продолжительное время после операции его необходимо оберегать от воспалительных болезней. Послеоперационное время непременно сопровождается медикаментозным лечением, иначе есть риск рецидива.

Противопоказаниями к аденотомии считаются некоторые заболевания крови, а также инфекционные и кожные болезни, которые находятся на острой стадии.

Консервативное лечение vs операция

Лечение аденоидов может осуществляться консервативными (безоперационными) методами и хирургическим путем. Несколько десятилетий назад считалось, что аденоиды необходимо удалять в любом случае, и желательно как можно раньше. В настоящее время приоритетным является лечение аденоидов без операции. Так, авторитетный украинский педиатр Е.О. Комаровский считает, что удаление аденоидов хирургическим путем может повлечь за собой снижение реактивности организма, поскольку носоглоточная миндалина представляет собой орган иммунной системы, выполняющей защитную функцию – она препятствует распространению инфекции в верхних дыхательных путях. Хирургическое лечение аденоидов не устраняет причину заболевания и не исключает рецидива, а кроме того, подобная операция у ребенка имеет высокий риск развития ряда неблагоприятных последствий (паралич мягкого неба, его сращение с задней стенкой глотки, рубцевание евстахиевых труб, стеноз носовой части глотки).

Показанием для хирургического удаления аденоидов может служить нарушение носового дыхания при перекрытии разращениями аденоидной ткани просвета носоглотки более чем на 2/3 (III степень разрастания аденоидов). При этом следует исключить нарушение носового дыхания на фоне отека слизистой оболочки носовых раковин (воспалительного или аллергического), искривления носовой перегородки, новообразований полости носа. Также оперативное удаление аденоидов может потребоваться в случае перекрытия ими выводного соустья слуховых труб и обусловленного этим нарушения их дренажной функции. Операция по удалению аденоидов называется аденотомией, она может быть проведена пациентам любого возраста. Как правило, госпитализации не требуется – удаление проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может отправиться домой в тот же день. На протяжении 7-10 суток после оперативного вмешательства показано наблюдение у отоларинголога.

Из-за блокирования разросшейся лимфоидной тканью просвета евстахиевой трубы и нарушения естественной вентиляции в среднем ухе развиваются нарушения со стороны среднего уха.

Как вылечить аденоиды без операции у детей

Из консервативных методов лечения аденоидов обычно применяются медикаментозная терапия, физиотерапия, фитотерапия. Схема зависит от наличия воспаления, степени разрастания аденоидов, общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Предпочтительна местная терапия – обработка лекарственными препаратами собственно аденоидной ткани. Она заключается в промывании носовой полости растворами антисептиков (санация носоглотки), закапывании носа антисептиками, противовоспалительными и подсушивающими слизистую препаратами. Препараты системного действия назначаются только в случае наличия острого воспалительного процесса. В этом случае применяют жаропонижающие, антигистаминные, антибактериальные лекарственные средства.

На стадии хронического воспаления эффективна физиотерапия. Воздействие лазером для лечения аденоидов – это современное и эффективное средство, которое, по отзывам врачей, обеспечивает уменьшение отечности, устранение воспаления, подсушивающее и противомикробное действие. Курс лечения обычно состоит из 10 процедур.

Также применяется озонотерапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез.

Как правило, активно проводимая консервативная терапия позволяет уменьшить разросшиеся глоточные миндалины до нормального размера, восстановить нормальное носовое дыхание. Еще одним критерием успешности проведенного лечения служит уменьшение частоты простудных заболеваний у ребенка.

Как уменьшить аденоиды у ребенка без операции при помощи народных методов

Основное лечение может быть дополнено народными методами. Однако перед тем, как проводить какие-либо процедуры с народными средствами в домашних условиях, необходимо узнать у отоларинголога, можно ли это делать в конкретном случае. Дело в том, что на разных стадиях заболевания могут требоваться средства разного действия, кроме того, некоторые из народных средств отнюдь не являются безопасными для детей, их применение в лучшем случае будет бесполезным, в худшем – навредит.

Показанием для хирургического удаления аденоидов может служить нарушение носового дыхания при перекрытии разращениями аденоидной ткани просвета носоглотки более чем на 2/3 (III степень разрастания аденоидов).

Ниже перечислены те из домашних средств, которые безопасны, за исключением тех случаев, когда ребенок подвержен аллергии.

Смесь сока свеклы с медом. Смешивается 1 стакан сока свеклы с 1 столовой ложкой меда. Получившееся средство закапывают в каждую ноздрю по 5 капель 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 15-20 дней. Хранить смесь следует в холодильнике.

Морковный сок. Свежевыжатый морковный сок закапывают в каждую ноздрю по 4-5 капель 3 раза в сутки, а также принимают внутрь по 50 мл в день. Хранить такой сок можно не более суток.

Отвар коры дуба, зверобоя и мяты. Смешать 2 части коры дуба, 1 часть зверобоя и 1 часть перечной мяты. 1 столовая ложка смеси лекарственных растений заливается 1 стаканом холодной воды, доводится до кипения и кипятится на слабом огне 3-5 минут. После этого отвар настаивается 1 час и процеживается. Полученный отвар закапывают в каждую ноздрю по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.

Настой из мать-и-мачехи, зверобоя и череды с эфирным маслом. Смешать 1 часть мать-и-мачехи, 2 части зверобоя, 3 части череды. 2 столовые ложки полученной смеси и залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и добавить 1-2 капли эвкалиптового или пихтового масла. Полученное лекарство закапывают в каждую ноздрю по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.

Настой плодов шиповника, листьев смородины, цветков ромашки и календулы. Смешать по 2 части листьев смородины, ромашки лекарственной и плодов шиповника и 1 части календулы. Одну столовую ложку полученной смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать 6-8 часов в термосе, после чего процедить, добавить 1 каплю пихтового масла. Закапывают лекарство по 2-4 капли в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки.

Настой из листьев березы, ромашки и эвкалипта. Взять по 2 части цветков ромашки лекарственной и листьев эвкалипта смешать с 1 частью листьев березы. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать 1 час. Закапывать настой по 2-4 капли в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки.

Местная терапия заключается в промывании носовой полости растворами антисептиков (санация носоглотки), закапывании носа антисептиками, противовоспалительными и подсушивающими слизистую препаратами.

Сок каланхоэ. Свежевыжатый сок каланхоэ разводят теплой водой в соотношении 1:1. Раствор закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Препарат хранится не более суток, каждый день нужно готовить новое средство.

Солевые промывания. 1 чайную ложку соли растворить в 1 стакане воды, полученным раствором промывать нос 2 раза в день с помощью одноразового шприца без иглы.

Аденоиды и аденоидит

Аденоиды представляют собой разросшуюся лимфатическую ткань носоглоточной миндалины, которая в нормальных условиях защищает респираторные пути от неблагоприятных воздействий среды. Носоглоточная миндалина (вместе с небными, язычной и трубными миндалинами) является частью лимфаденоидного глоточного кольца. При обычном осмотре глотки эта миндалина не видна, для этого требуются специальные инструменты.

Аденоидные вегетации вызывают затруднение носового дыхания, постоянную заложенность носа, от которой сложно избавиться, хронический насморк со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями. Иногда у детей появляется сухой кашель рефлекторной природы – стекая по задней стенке глотки, выделения раздражают гортань. Дети с аденоидами часто болеют острыми респираторными заболеваниями, поскольку гипертрофированная ткань не выполняет свою функцию по защите верхних дыхательных путей от инфекции.

Аденоидит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее аденоиды, вследствие чего состояние пациентов ухудшается, повышается температура тела, выделения из носа становятся обильными, нарушается сон, ребенок становится капризным. Аденоидит широко распространен у детей от 1 года до 15 лет, но наиболее часто диагностируется у пациентов в 3-4 года.

Воспаление патологически разросшейся носоглоточной миндалины бывает изолированным или сочетается с воспалением небных и других миндалин глоточного кольца.

Препараты системного действия назначаются только в случае наличия острого воспалительного процесса. В этом случае применяют жаропонижающие, антигистаминные, антибактериальные лекарственные средства.

Причиной разрастания аденоидной ткани являются частые респираторные заболевания и детский возраст – ткани детского организма склонны к гипертрофии в ответ на длительное воспаление инфекционного или аллергического характера. Способствуют развитию заболевания все те факторы, которые снижают защитные силы организма ребенка: переохлаждение, несоблюдение режима дня, несбалансированное питание, плохие санитарные условия, аллергии.

Аденоиды (даже вне аденоидита) являются хроническим источником инфекции, которая может распространяться на пазухи носа, глотку, а также бронхи, приводить к аллергизации организма.

Степени разрастания и диагностика

Схема лечения аденоидов зависит от степени их разрастания. Всего выделяют три степени:

Аденоидная ткань закрывает верхнюю часть сошника или 1/3 высоты носовых ходов. Эта степень проявляется незначительным дискомфортом при дыхании во время ночного сна.
Аденоидная ткань закрывает примерно 2/3 части сошника или высоты носовых ходов. 2 степень характеризуется постоянным храпом во время ночного сна и затрудненным дыханием во время бодрствования.
Разросшаяся аденоидная ткань закрывает практически весь сошник; носовое дыхание полностью блокируется. При аденоидах 3 степени ребенок дышит только ртом, из-за чего рот постоянно приоткрыт, также отмечается гнусавость голоса.

С целью диагностики проводят осмотр носоглотки при помощи рефлектора, риноскопию (осмотр через носовую полость) или эпифарингоскопию (через ротовую полость), заднюю риноскопию (при использовании данного метода могут возникать затруднения при осмотре детей младшего возраста), при необходимости уточнения прибегают к рентгенологическому исследованию носоглотки, компьютерной томографии.

Последствия

Нередко родители обращают внимание на отклонения, когда патологический процесс достигает 2-3-й стадии, при которых более заметно нарушение или отсутствие носового дыхания.

Аденоидные вегетации вызывают затруднение носового дыхания, постоянную заложенность носа, от которой сложно избавиться, хронический насморк со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями.

На фоне нарушения носового дыхания и застойных явлений, которые, в свою очередь, затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа, могут развиваться осложнения, те или иные последствия аденоидов.

Длительное отсутствие носового дыхания и связанные с этим функциональные особенности приводят к нарушению формирования лицевых костей (так называемый аденоидный тип лица с удлиненной нижней челюстью), зубных рядов, развитию неправильного прикуса.

При затруднении носового дыхания пациент недополучает до 20% кислорода, что негативным образом сказывается и на функционировании головного мозга. Может нарушаться формирование навыков речи, наблюдаться отставание в умственном и физическом развитии; у детей школьного возраста ухудшается память, способность к концентрации внимания, снижается успеваемость. Кислородное голодание, которое проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита, плаксивостью, нездоровым цветом лица (бледная кожа, темные круги под глазами).

Из-за блокирования разросшейся лимфоидной тканью просвета евстахиевой трубы и нарушения естественной вентиляции в среднем ухе развиваются нарушения со стороны среднего уха. Это может сопровождаться снижением слуха, а также частым развитием среднего отита.

При ротовом типе дыхания холодный и неочищенный воздух попадает в дыхательные пути, что становится причиной частых респираторных заболеваний. Это, а также воспаленная аденоидная ткань ослабляют иммунитет ребенка еще больше. У детей с аденоидами часто развивается гайморит, евстахиит, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, а также нарушения со стороны нервной системы (головная боль, головокружения, расстройства сна, ночное недержание мочи) а также сердечно-сосудистой и желудочно-кишечного тракта.

Вот почему необходимо своевременное лечение аденоидов у детей.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.