Трахеобронхит симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Воспалительное заболевание трахеи (трахеит) и бронхиального дерева (бронхит) зачастую бывают тесно взаимосвязаны, объединяясь в общее понятие – трахеобронхит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает трахею и бронхи с их мельчайшими разветвлениями (бронхиолами).

Трахеобронхит обычно развивается с верхних отделов дыхательных путей, быстро распространяясь ниже, охватывая органы слизистой оболочки и системы бронхов. Данное заболевание может протекать как в острой форме так и хронической форме.

Что это такое?

Трахеобронхит — это сочетанное воспаление трахеи, бронхов и бронхиол, которое развивается после перенесенной респираторной инфекции, быстро распространяется на нижние отделы респираторного тракта и часто заканчивается бронхитом или пневмонией.

Причины трахеобронхита

Основной этиологический фактор развития воспаления – это активизация вирусной или бактериальной флоры. Как правило, это происходит из-за нарушения нормального состояния защитных функций организма и слизистой оболочки под воздействием провоцирующих факторов.

Самые частые причины заболевания:

1. Употребление холодных напитков и большого количества холодной еды.
2. Травмирование слизистой оболочки трахеи.
3. Переохлаждение.
4. Курение и употребление спиртных напитков.
5. Хронические инфекционные заболевания (синусит, тонзиллит, фарингит).

В большинстве случаев недуг появляется из-за взаимодействия двух факторов, к примеру, переохлаждения из-за алкогольного опьянения. В отдельную категорию входят курильщики. Слизистая оболочка воспаляется из-за постоянного травмирования дымом и вредными веществами, выделяемыми сигаретой. Такой вид болезни требует длительного и сложного лечения, часто рецидивирует.

Классификация

Выделяют несколько форм заболевания:

1. Острый трахеобронхит. Это диффузное воспаление верхней части дыхательных путей, в частности слизистой оболочки горла. В большинстве случаев причиной острого трахеобронхита являются бактерии и вирусы: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Также заболевание может развиться у человека после сильного переохлаждения, чрезмерного употребления никотина и алкоголя, существенных деформаций грудной клетки и носовой полости.
2. Хронический трахеобронхит. Часто развивается у курильщиков, а также у лиц, работающих в условиях повышенной запыленности. Нередко наблюдается при хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, застойных явлениях в дыхательных путях, обусловленных болезнями сердца, почек. При хроническом трахеите отмечаются гипер- или атрофические изменения слизистой оболочки трахеи. Для хронического гипертрофического трахеита характерен кашель с обильной серозно-гнойной легко отделяющейся мокротой. Основной симптом хронического атрофического трахеита — приступообразный мучительный сухой кашель, сопровождающийся болями в груди, более сильный по утрам и ночью. Течение болезни в большинстве случаев длительное с улучшениями и обострениями. Как правило, хронический трахеит сочетается с хроническим бронхитом.
3. Затяжная форма трахеобронхита. О развитии данной патологии говорят в том случае, если симптомы недуга не пропадают на протяжении месяца.
4. Инфекционно-аллергический трахеобронхит. В этом случае аллергическая форма патологии начинает прогрессировать на фоне инфекционной.
5. Аллергический трахеобронхит. Эта форма прогрессирует из-за проникновения в организм человека различных аллергенов. Её особенность заключается в том, что состояние пациента при этом не ухудшается, но наблюдается бурное проявление симптомов: осипший голос, сильный зуд, кашель. Аллергическому трахеобронхиту более подвержены люди, которые проживают в неблагоприятных районах, где в атмосфере присутствует много токсических веществ.

Симптомы

Острый трахеит часто последствие перенесенной инфекции воздухоносных путей. На начальном этапе появляется заложенность носа, насморком, першением в горле, болезненности при глотании, изменение голоса.

В целом острый трахеобронхит проявляется такими симптомами:

• Сильным сухим кашлем,
• Жестким, шумным, свистящим дыханием,
• Болью в грудной клетке, усиливающейся во время кашля,
• Выделением слизисто-гнойной мокроты;
• Затрудненным глубоким вдохом и полным выдохом,
• Дисфонией,
• Хрипотой,
• Повышенной потливостью,
• Сухостью во рту,
• Частым дыханием,
• Лихорадкой,
• Саднением и болью в горле,
• Синеватым цветом губ,
• Слабостью и снижением работоспособности,
• Болями в сердце.

Хронический трахеобронхит протекает у пациентов более легко и спокойно. Симптоматика патологии:

Аллергическая форма имеет такие симптомы:

• ринит;
• боль за грудиной, в глотке;
• кератит;
• общее самочувствие не страдает;
• конъюнктивит;
• повышение температуры тела не наблюдается;
• внезапно возникающие приступы кашля с продолжительным течением, нередко провоцирующие рвоту на своем пике.

По прошествии определённого времени после проявления сухого кашля при трахеобронхите наблюдается его трансформация во влажный кашель, при этом происходит появление мокроты. В дальнейшем очень важно бывает назначить своевременное и грамотное лечение, поскольку именно этот фактор становится основополагающим при обеспечении своевременного и полного выздоровления больного.

Диагностика

Трахеобронхит у детей и взрослых требует комплексной терапии, перед проведением которой необходима детальная диагностика. Обычно врач прослушивает легкие для выявления хрипов, затем проводит осмотр пациента, назначает рентгенографию, чтобы исключить пневмонию. Очень часто проводится бактериальный анализ мокроты.

При подозрении на аллергический трахеобронхит у детей и взрослых необходима консультация аллерголога для выявления аллергена.

Как проходит лечение трахеобронхита?

У взрослых лечение бронхита, трахеита обязательно должно носить комплексный характер. Если трахеобронхит вызван вирусами или бактериальной инфекцией, то обязательно назначается.

Противовирусная либо антибактериальная терапия. Широко используются при лечении трахеобронхита такие препараты:

Отхаркивающие и противокашлевые средства (муколитики), облегчающие выведение мокроты:

Лекарства Доктор МОМ, Эвкабал широко используются в виде сиропов и мазей.

При своевременном лечении болезнь проходит через несколько недель с полным восстановлением пораженных участков. Если появились осложнения, назначается лечение антибиотиками или нестероидными противовоспалительными средствами. Чаще используется Доксициклин, Метициллин, Оксациллин и Пенициллин. Данные препараты равномерно охватывают своим действием поверхность бронхов.

Фитотерапевтические процедуры

Большой популярностью для лечения трахеобронхита пользуются паровые ингаляции на основе лекарственных сборов или отвары из трав. Особенно эффективными считаются:

• череда;
• тысячелистник;
• брусника;
• цветы коровяка;
• клюква;
• душица;
• мать-и-мачеха;
• зверобой;
• листья подорожника;

Применение горчичников или горчичные обертывания относятся к одним из самых популярных и эффективных методов борьбы с заболеванием. Однако, перед проведением всех этих процедур рекомендуется получить консультацию врача.

Лечение трахеобронхита народными средствами

Для лечения трахеобронхита часто используются средства народной медицины. Помимо лекарственных трав готовятся препараты на основе натуральных продуктов.

Снять симптомы трахеобронхита можно следующими способами:

1. Широко известна черная редька, из которой готовится сок, смешиваемый с медом.
2. Теплая смесь меда с молоком дает хорошие результаты при снятии воспаления. Данное средство обладает мягким обволакивающим действием. Иногда смесь употребляется с топленым сливочным маслом.
3. Смесь меда и сока, полученного из листьев алоэ, в одинаковых пропорциях способствует очищению бронхов.
4. Популярны препараты на основе животных и растительных жиров. Чаще народные целители пользуются барсучьим жиром и свиным салом в смеси с медом и другими натуральными компонентами.
5. Природные свойства имбиря снимают воспаление, оказывать антимикробное и отхаркивающее действие. Устраняет первые симптомы простуды, излечению болезней дыхательных органов. Из имбиря готовятся отвары, лечебный чай с добавлением лечебных трав, лимона и меда.

Острый трахеит можно облегчить путем вдыхания фитонцидов чесночного сока. Измельченный чеснок помещается в посуду и вдыхается 3 — 5 минут дважды в день на протяжении недели.

Профилактика

Трахеобронхит часто возникает как осложнение других респираторных заболеваний, спровоцированных вирусом. Чтобы не допустить развития трахеобронхита, нужно:

• не переохлаждаться при появлении симптомов болезни;
• есть свежие фрукты и овощи для восполнения запаса натуральных витаминов;
• вовремя начинать лечение ОРЗ и ОРВИ;
• не переносить болезнь на ногах;
• пить чаи, тёплую воду с соком лимона и мёдом, чтобы облегчить отхаркивание при кашле и не травмировать бронхи.

Трахеобронхит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются бронхи, трахея и бронхиолы. Часто возникает после вирусной инфекции и в запущенной форме может привести к воспалительным процессам в легких.

Виды заболевания

Острая форма трахеобронхита обычно начинается на фоне простуды или инфицирования вирусами. Происходит отек и покраснение слизистой бронхов и трахеи в сочетании с образованием большого количества слизи.

Больных беспокоит проявление приступов кашля, першение в горле, трудности с глотанием. Болезнь часто протекает с повышением температуры и ознобом. В это время желательно находиться в постели и меньше двигаться. Рекомендуется больше пить и ограничить визиты других людей.

При своевременном лечении заболевание проходит через 7-10 дней. Без лечения острый трахеобронхит может перейти в хроническую стадию или спровоцировать тяжелые осложнения.

Хронический трахеобронхит часто сопровождает зависимых от никотина людей, но также встречается у пациентов, которое длительное время пребывают в запыленном или загазованном помещении. Привести к хронической форме может и запущенный острый трахеобронхит.

Заболевание длится долго, рецидивы сменяются стадиями ремиссии, потом снова следует обострение. Слизистая трахеи со временем атрофируется, что может привести к развитию опухолей.

Хронический трахеобронхит легче переносится больными, но нуждается в более длительном лечении. Обычно в хронической стадии не наблюдается значительного повышения температуры, но досаждает продолжительный кашель и отдышка. Из-за этого появляются боли за грудиной и проблемы со сном.

Жители загазованных районов подвержены заболеванию аллергическим трахеобронхитом. Проникающие в дыхательную систему аллергены способствуют возникновению пневмонии.

Больных беспокоят следующие проявления:

• приступы сухого кашля;
• разбитое, сонливое состояние;
• потеря аппетита;
• чувство боли за грудиной.

Причины возникновения

Привести к трахеобронхиту может заражение бактериальными инфекциями – микоплазмой, стрептококками, пневмококками, стафилококками или вирусами – коронавирус, грипп, риновирус.

Во время заболевания больной заразен для других людей и должен ограничить контакты с ними.

Спровоцировать трахеобронхит способны и такие причины:

• простуды;
• вредные привычки;
• недостаток витаминов и погрешности в питании;
• излишнее физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
• загрязненная окружающая среда;
• общение с заболевшими людьми;
• недостаток витамина Д;
• патологии дыхательной системы.

Симптомы трахеобронхита

Острая и хроническая форма заболевания характеризуется появлением сильного кашля, хриплого дыхания и болезненности в области груди.

Хронический трахеобронхит в стадии ремиссии протекает без повышения температуры и проблем с глотанием. Такие проявления сопровождают обычно первые дни болезни и периоды обострения.

Основные симптомы трахеобронхита:

• сильный кашель, приводящий к болям в груди;
• охриплость и боль при глотании;
• затрудненное дыхание со свистом и хрипами в легких;
• повышенное потоотделение и чувство сухости во рту;
• высокая температура и озноб;
• обильное выделение мокроты.
• проблемы со сном;
• появление отдышки;
• периодически появляется ноющая боль за грудиной.

Диагностика

Лечение трахеобронхита начинается после проведения диагностического обследования.

При острой форме течения болезни обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. Результатом игнорирования симптомов и самолечения могут стать тяжелые осложнения.

В первую очередь анализируются жалобы пациента и его общее состояние. Собираются сведения о наличии сопутствующих заболеваний, вредных привычках. Проводится осмотр больного, прослушиваются бронхи и легкие.

Для прояснения клинической картины назначаются исследования крови, рентгенография. Дополнительно сдается мокрота на анализ, проводится бронхоскопия.

Для лечения аллергического трахеобронхита требуется консультация аллерголога. В сложных случаях возникает необходимость в биопсии.

Лечение трахеобронхита у взрослых

Лечение пациентов в период обострения должно проходить в хорошо проветриваемом помещении с соблюдением постельного режима и ограничением общения с другими людьми. Рекомендуется употреблять больше жидкости.

Для медикаментозной терапии назначаются такие препараты:

1. Противовирусные средства – Кагоцел, Интерферон, Афлубин.
2. Антибиотики и противомикробные препараты – Бисептол, Умкалор.
3. Жаропонижающие – Ибупрофен, Ибуклин.
4. Антигистаминные – Цетрин, Супрастин.
5. Противокашлевые и отхаркивающие средства – Бромгексин, Лазолван.

Дополнительно восстанавливается иммунитет и недостаток витаминов.

После купирования обострения в качестве закрепляющего метода прибегают к физиотерапии.

1. Обертывания целебной грязью.
2. Аппликации парафином.
3. УВЧ-терапия.
4. Ультрафиолетовое облучение.
5. Электрофорез с Лидокаином, хлористым кальцием, спазмолитиками.

Кроме приема медикаментов эффективными считаются процедуры, которые можно проводить в домашних условиях.

1. Сеансы массажа улучшают кровообращение, и способствует выведению слизи из бронхов. Лучше доверить эту процедуру специалисту.
2. Лечебная физкультура облегчает выход мокроты.
3. Банки, горчичники, компрессы и растирания устраняют приступы кашля.
4. Прогревание и лечение дыхательных путей с помощью ингаляций. Это способствует и более обширному распространению по бронхам частиц лекарственных растворов. Для этих целей удобно пользоваться специальными ингаляторами.

Из медицинских препаратов для ингаляции назначаются:

• Лазолван, АЦЦ – выводят излишки мокроты;
• Гентамицин – антибиотики при ингаляции не нарушают микрофлору кишечника;
• Интерферон – повышает иммунитет;
• для устранения сухости и першения в горле используется физраствор или щелочная минералка.

Процедуры необходимо повторять в течение недели от 3 до 10 минут на сеанс в зависимости от возраста.

Для поддерживающего и вспомогательного эффекта рекомендуются средства народной медицины.

Нюансы лечения при беременности

В период вынашивания ребенка в организме происходят гормональные изменения, увеличивается вес, снижается физическая активность. Все это приводит к снижению иммунитета. В результате беременные женщины подвержены вирусным и бактериальным инфекциям, что приводит к развитию трахеобронхита.

Заболевание протекает длительно, но опасного влияния на плод не оказывает. Тревожным фактором является кашель, который способствует напряжению матки и может привести к преждевременным родам.

Рентгеновское облучение вредно для плода, поэтому у беременных трахеобронхит диагностируется на основании жалоб, исследовании мокроты и крови.

Самолечение во время беременности грозит сильнейшими осложнениями и в прогрессировании болезни и в развитии плода. Прием медицинских препаратов очень нежелателен в такой период. Терапию должен назначать только врач после консультации с гинекологом и тщательного взвешивания всех рисков.

Обычно назначаются муколитические, жаропонижающие и противокашлевые препараты. Антибиотики прописываются только в особо тяжелых случаях. Полезны и безопасны будут процедуры ингаляции и дыхательные упражнения, а также применение наружных средств – растирок и компрессов.

Трахеобронхит у детей

Заболеть трахеобронхитом могут дети с ослабленным иммунитетом и страдающие сахарным диабетом, рахитом, диатезом.

В группе риска малыши с недостаточным весом и живущие в тяжелых бытовых условиях.

Инфекции дыхательных путей также приводят к развитию патологии.

Симптомы заболевания у детей:

• жесткое дыхание с хрипами в легких;
• ночные приступы кашля, доводящие до рвоты;
• высокая температура;
• слабость и боли в горле.

Патология у детей требует незамедлительного лечения вследствие высокой вероятности развития пневмонии, заболеваний сердца и нервной системы.

Детская терапия включает в себя ингаляционные процедуры, лечебная физкультура, массажи и растирания препаратами с согревающим действием. Из медикаментозных препаратов применяют противокашлевые, жаропонижающие, отхаркивающие средства.

В тяжелых случаях назначается лечение антибактериальными средствами. Безопасную дозировку рассчитывает детский врач.

Возможно, Вам пригодится статья о лечении острого бронхита в домашних условиях.

Здесь Вы можете прочитать о лечении хронического тонзиллита.

Лечение трахеобронхита народными средствами

Справиться с не осложненным трахеобронхитом можно с помощью народных снадобий. Отвары из лекарственных трав, ингаляции целебным паром и использование других популярных рецептов народной медицины облегчат течение болезни и снимут неприятную симптоматику.

В случае если требуется лечение антибиотиками перед применением народных средств следует обязательно получить разрешение врача.

Щепотку смеси из мать-и-мачехи и крапивы, взятых в равных частях настоять 1,5 часа в 200 мл горячей воды и выпить в течение дня.

По щепотке череды, подорожника и коровяка настаивать пару часов в стакане кипящей воды и применять для ингаляционных процедур.

Соединить по две части корней алтея и солодки и часть фенхеля. Одну ложку сбора залить двумя стаканами закипевшей воды и отстаивать около часа. Настой пить в течение дня с 3-х часовыми промежутками.

Смешать по щепотке свежего багульника, мать-и-мачехи и душицы. Ложку сырья настоять в 200 мл кипящей воды в закрытом термосе около 8 часов. Настоя можно пить или делать с ним ингаляции.

Самое известное средство для лечения бронхита – ингаляция горячим картофельным паром.

После процедуры вареный картофель растолочь и наложить картофельные лепешки на область груди и спины. Для исключения ожогов можно кашицу завернуть в ткань. Держать компресс до остывания.

Отлично устраняет кашель смазывание груди разогретым свиным жиром. Сверху необходимо утеплиться шерстяным платком и лечь под одеяло.

Свиной жир и немного меда растворить в 200 мл подогретого молока и выпить. Принимать такое средство дважды в день.

Скипидар добавить в масло касторовое и немного подогреть. Смазывать область груди, спины и поверхность стоп.

Не менее популярно использовать при бронхите теплое молоко с медом. Можно добавить в стакан немного масла сливочного.

Эффективно очищает бронхи смесь из сока алоэ и меда в равных долях.

На область груди нанести мед, поверх наложить ткать, пропитанную водочным раствором (вода и водка в равных частях). Закрепить полиэтиленом и теплым платком. Повторять дважды в день. Этот способ не использовать для лечения детей и при высокой температуре.

Профилактика заболевания

Снизить вероятность заболевания трахеобронхитом поможет выполнение несложных мер профилактики:

• проводить закаливающие процедуры;
• совершать регулярные прогулки на свежем воздухе;
• придерживаться сбалансированного питания;
• не забывать про прием витаминных комплексов;
• отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
• во время эпидемий ограничить общение с заболевшими людьми.

Заключение

С появлением первых симптомов заболевания не стоит откладывать обращение к врачу. Своевременная грамотная терапия и соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит вылечить патологию за пару недель и не допустить развития осложнений.

Начав лечение лекарственными препаратами, курс приема следует довести до конца, не прерывая, даже если наступило облегчение. В противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию и процесс восстановления затянется.

С разрешения врача можно применять рецепты народной медицины, которые хорошо зарекомендовали себя как эффективные средства для облегчения симптомов заболевания.

Не стоит пренебрегать профилактическими мерами. Не посещать места с большим скоплением людей во время разгула вирусной эпидемии, ограничить общение с заболевшими людьми, принимать препараты для повышения иммунитета.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов способствует естественному повышению защитных сил организма. При склонности к аллергии не забывать про прием антигистаминных препаратов.

Желательно отказаться от вредных привычек и реже посещать места с повышенной загазованностью.

Смотрите советы специалиста по лечению трахеобронхита народными средствами в следующем видео:

В статье речь пойдет о трахеобронхите: что представляет собой это заболевание, как оно диагностируется и как его лечить. Трахеобронхит распространен как среди взрослого населения, так и среди детей.

Число заболевших возрастает с наступлением холодного времени года и связано со вспышкой ОРВИ.

Воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов возникает вследствие перехода инфекционного процесса с верхних дыхательных путей.

Заболевание развивается остро, требует проведения лечения под контролем специалиста, иначе процесс может перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие осложнений.

Трахеобронхит

Трахеобронхит — воспалительное заболевание, сочетание трахеита и бронхита. В патологический процесс вовлекаются верхние и нижние дыхательные пути: трахея, бронхи и бронхиолы.

Воспаление затрагивает слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, при этом развивается гиперемия, в последующем сменяющаяся инфильтративными воспалительными процессами.

Во многих источниках сообщается, что такое заболевание, как трахеобронхит, может иметь хроническую и острую форму. Острая форма нередко протекает тяжело и приводит к таким осложнениям, как, например, пневмония.

Хроническая форма развивается при постоянном воздействии провоцирующих факторов и несоблюдении назначений врача.

Причины трахеобронхита

Развитие острого трахеобронхита связано с вирусными респираторными инфекциями — ОРВИ, грипп, парагрипп. В дальнейшем к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Наиболее частая причина заболевания — действие вирусных и бактериальных возбудителей.

Вирусы, способные вызвать трахеобронхит:

• вирус гриппа;
• риновирус;
• вирус парагриппа;
• респираторно-синцитиальные вирусы;
• аденовирусы;
• вирус кори;
• вирус коклюша.
• Бактерии:
• стрептококки;
• клебсиеллы;
• микоплазма;
• стафилококки;
• пневмококки;
• гемофильная палочка.

Чаще всего к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, что требует проведения специфической антибактериальной терапии в условиях специализированного отделения стационара.

Также к предрасполагающим к заболеванию факторам относят:

• наследственную предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы;
• постоянный контакт с носителями инфекции (характерно для работников медицинских и детских учреждений);
• астению;
• стрессы на работе и дома;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие физических и химических раздражителей (холодный и горячий воздух, вредные испарения);
• переохлаждение организма;
• нервное и физическое истощение;
• климатические условия (холодный и сухой или очень влажный воздух);
• травматические поражения слизистой оболочки дыхательных путей;
• авитаминоз;
• низкий уровень жизни и неблагоприятные социально-бытовые условия;
• длительный стаж курения;
• гиповитаминоз;
• употребление спиртных напитков;
• хронические инфекционные процессы ЛОР-органов (синуситы, назофарингиты, отиты, бронхиты);
• продолжительное нахождение пациента в отделении реанимации и поддержание функции дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких — такое состояние развивается у 30-35% интубированных больных;
• врожденные патологии дыхательных путей;
• деформация грудной клетки (врожденная и приобретенная).

Основные пути распространения инфекции:

• воздушно-капельный путь. Заражение происходит при контакте с человеком, находящимся в активной фазе заболевания (во время разговора и тесного контакта);
  бронхогенный — путь, при котором распространение инфекции происходит из легких;
• гематогенный путь, при котором диссеминация инфекции происходит из уже имеющихся очагов по кровеносным сосудам;
• лимфогенный — распространение микроорганизмов с током лимфы.

Формы заболевания

Патологический процесс затрагивает слизистую трахеи и бронхов разного калибра. При воспалении стенки дыхательных путей гиперемированы, слизистая отечна, отмечается гиперпродукция слизистого секрета.

После присоединения бактериальной инфекции слизистый секрет приобретает гнойный характер. Хронический трахеобронхит отличается появлением атрофических изменений в тканях.

Они дают различную клиническую картину в зависимости от стадии развития воспалительного процесса.

По времени течения выделяют острую, подострую и хроническую форму.

1. Трахеобронхит острый длится 4 дня, острые симптомы полностью стихают к 7-му дню. При нарушении бронхиальной проходимости острая форма переходит в хронический трахеобронхит.
2. Острое течение болезни в большинстве случаев является осложнением патологического процесса: ОРВИ, воспаление легочной ткани, корь и коклюш.
3. Подострая форма может длиться в течение месяца. В этом случае проводится антибактериальная терапия.
4. Хроническая форма возникает при отсутствии лечения или неправильной терапии в острый период заболевания. Часто встречается у людей, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов (газы, пыль) или имеющих длительный стаж курения.

Инфекционный трахеобронхит является наиболее часто встречающейся формой, но, кроме нее, выделяют следующие:

• аллергическая, появляющаяся при попадании аллергена и развитии специфической реакции организма;
• обструктивная — при развитии обструкции мелких бронхов;
• токсико-химическая форма клинически протекает тяжело. Трахеобронхит при этой форме характеризуется мучительным продолжительным кашлем с мокротой, бронхоспазмом, появлением одышки и нарастанием признаков дыхательной недостаточности;
• для пылевой формы свойственно появление одышки, сухого кашля, сменяющегося в последующем влажным. Слизистые оболочки больного цианотичны. Диагноз устанавливается в соответствии с данными анамнеза — развитие данной формы чаще всего связано с работой на производстве.

Симптоматика

Симптомы трахеобронхита варьируют в зависимости от степени тяжести заболевания и его причины. Первые симптомы похожи на острое респираторное заболевание и проявляются заложенностью носа, першением в горле, ринореей, слабостью.

Больной жалуется на плохое самочувствие.

Симптоматика при различных степенях тяжести трахеобронхита:

1. Легкая степень в первую очередь характеризуется появлением неспецифических симптомов. Пациент жалуется на снижение работоспособности, разбитость, слабость. Позже появляется боль в горле, становится тяжело и больно делать глотательные движения, появляется кашель, еще не сопровождающийся отделением мокроты.
2. Температура тела при данной форме нормальная или субфебрильная.
3. Средняя степень тяжести характеризуется общим недомоганием, кашель переходит из сухого во влажный, сопровождается мокротой, которая имеет гнойный или слизистый характер. Данная стадия может сопровождаться болями в нижней части грудной клетки. Температура тела продолжительное время субфебрильная.
4. Тяжелая степень заболевания развивается при вовлечении в патологический процесс бронхиол и протекает в форме бронхиолита. У взрослых развитие бронхиолита считается достаточно редким явлением и появляется, как правило, на фоне остро протекающего бронхита.

Симптоматика трахеобронхита будет также определяться его формой:

Острая	Хроническая	Обструктивная	Аллергическая
— ринорея; — сухой кашель; — охриплость вплоть до последующей потери голоса; — боль при глотательных движениях; — першение в глотке; — при проведении аускультации обнаруживается жесткое дыхание и сухие хрипы; — субфебрильная температура; — сухой кашель через несколько дней сменяется продуктивным, начинает отделяться мокрота.	— больной жалуется на повышенную потливость, слабость; — температура тела длительное время субфебрильная; — при длительном течении заболевания возникает одышка при физических нагрузках, а потом и в покое; — кашель продуктивный, приступообразный; — мокрота гнойная; — появляются признаки эмфизематозного поражения легочной ткани, признаки хронической обструктивной болезни легких.	— данная форма встречается у людей, подверженных воздействию токсических веществ (важны данные анамнеза для дифференциальной диагностики); — сухой кашель; — кожный зуд; — температура тела в большинстве случаев нормальная; возникают приступы удушья вследствие обструкции дыхательных путей.	— данная форма сочетается с другими аллергическими проявлениями (атопический дерматит, сенная лихорадка); в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов; — ринит, ринорея; — слезотечение при воздействии аллергена; — больной вялый, апатичный, работоспособность снижена; — сухой кашель, сменяющийся в последующем влажным; — при аускультации легких прослушиваются хрипы.

Диагностика трахеобронхита

1. Анамнез (переохлаждение, контакт с носителями инфекции, работа во вредных условиях).
2. Симптоматика (кашель, сопровождающийся мокротой, гипертермия).
3. Объективные данные, полученные при проведении физикального обследования: общий осмотр, перкуссия и аускультация легких.
4. Проведение рентгенографии органов грудной клетки эффективно для выявления осложнений.
5. Спирометрия.
6. Микроскопическое исследование мокроты.
7. Бактериологическое исследование мокроты.

Лечение

Лечение трахеобронхита проводится под контролем врача как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Методы лечения этого заболевания подразделяются на немедикаментозные и медикаментозные.

Цель лечения — облегчение состояния больного, улучшение самочувствия, восстановление трудоспособности, возвращение привычному образу жизни.

Медикаментозная терапия предполагает назначение лекарств различных фармакологических групп.

Лекарственные препараты, воздействующие на кашель:

Цель назначения таких препаратов — нормализация секреторной функции трахеобронхиального дерева, подавление кашлевого рефлекса, нормализация реологических свойств секрета и нормализация тонуса мускулатуры бронхов.

• противокашлевые лекарства. Такие препараты назначают при сухом, изнуряющем кашле;
• мукокинетики (отхаркивающие лекарства);
• муколитики — оказывают непосредственное влияние на свойства отделяемого бронхиального секрета.

Бронхолитическая терапия назначается при наличии обструкции дыхательных путей. Используют бета-2-агонисты короткого и длительного действия, а также холинолитики.

Инфузионная терапия при интоксикации организма и повышенной температуре тела.

Терапия, способствующая укреплению иммунитета и снижению восприимчивости организма к внешним патогенам:

• иммуностимулирующие препараты;
• витаминотерапия;

Использование антибиотиков при неосложненном течении трахеобронхита не рекомендуется, поскольку чаще всего заболевание имеет вирусную природу.

Антибиотики назначаются при наличии признаков бактериального поражения бронхов: появление гнойной мокроты, одышки и нарастание признаков интоксикации.

Тактика назначения антибактериальной терапии такова:

• наличие симптомов острого трахеобронхита более 14 дней свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и считается показанием к назначению антибиотиков широкого спектра действия до проведения микробиологического анализа мокроты и установления природы возбудителя;
• если клинический случай не поддается точной диагностике, также оправдано назначение антибиотиков с целью предупреждения развития таких серьезных осложнений, как пневмония.

Жаропонижающие препараты — использование группы нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры тела при подъеме таковой и облегчения состояния.

Антигистаминные препараты при аллергической форме трахеобронхита.

Немедикаментозное лечение трахеобронхита у взрослых — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания:

• постоянное проветривание комнаты;
• дыхательная гимнастика;
• физиотерапевтическое лечение (оксигенотерапия, магнитотерапия межлопаточной области, УФО, вибрационный массаж, особенно эффективный при наличии мокроты и способствующий ее скорейшей эвакуации из дыхательных путей, электрофорез с использованием лидокаина, лазеротерапия);
• лечебная физкультура, способствующая скорейшей эвакуации мокроты, восстанавливает проходимость верхних и нижних дыхательных путей. Эффективно сочетание ЛФК с вибрационным массажем.

Лечение трахеобронхита в домашних условиях возможно и народными средствами. К ним относят:

• проведение паровых ингаляций;
• полоскание горла теплым раствором соды и настоями трав (ромашка);
• растирание грудной клетки с использованием барсучьего жира;
• компрессы;
• теплые травяные чаи;
• добавление в рацион витаминов и минеральных веществ;
• чай с имбирем и лимоном — эффективен при лечении бронхита и острых респираторных заболеваний;
• горчичники.

Также при лечении трахеобронхита активно используют травяные отвары:

• в равных пропорциях смешивают листья крапивы и мать-и-мачехи, заливают 150 мл кипятка, настаивают в течение 1 часа. Отвар пьют не более 5 раз в сутки по 2 ст. л.;
• сок алоэ, смешанный с медом в одинаковом соотношении, способствует скорейшей эвакуации мокроты по трахеобронхиальному дереву;
• настой листьев чабреца: 1 ст. л. чабреца добавляют в 200 мл кипятка. Средство используют в течение суток до 4 раз. Основное показание к применению — сухой кашель.

Стоит обратить внимание, что такие способы лечения лишь дополняют базисную терапию, а их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Для предупреждения заболевания трахеитом и бронхитом используют комплекс мероприятий:

1. Соблюдение принципов здорового образа жизни.
2. Сезонная вакцинация.
3. Устранение воздействия вредных факторов окружающей среды (дым, пыль).
4. Диетотерапия: рациональное сбалансированное питание.
5. Постоянная физическая активность.
6. Своевременная санация и лечение хронических заболеваний дыхательных путей.
7. Длительное нахождение на свежем воздухе (прогулки перед сном не менее 30 минут).
8. Витаминотерапия.
9. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
10. Иммуностимулирующая терапия.

Таким образом, трахеобронхит — заболевание, при котором поражаются преимущественно верхние дыхательные пути.

При вовремя начатом лечении не переходит в хроническую форму и не вызывает серьезных осложнений.