Как распознать у ребенка бронхит

Заболеваемость бронхитом среди детей 3-8 лет достаточно высока, что обусловлено анатомическими особенностями бронхиального дерева малышей и недоразвитостью иммунной системы.

При полноценной медицинской помощи воспаление лечится быстро и без осложнений, особенно если вовремя распознать симптомы у детей.

В зависимости от возбудителя и особенностей детского организма бронхит может принимать различные формы. У малышей чаще всего диагностируют:

острый бронхит;
рецидивирующий;
хронический;
обструктивный;
аллергический;
бронхиолит.

Для каждого типа бронхита характерны как общие, так и специфические признаки. Только учитывая особенности формы болезни можно подобрать правильное лечение.

Симптомы острой формы

Острый бронхит распространен среди детей разных возрастных категорий. Для него характерен воспалительный процесс в бронхиальном дереве при отсутствии поражений легочной ткани. Возникновение его часто связывают с недолеченным вирусным заболеванием либо переохлаждением.

Для начальной стадии острого бронхита присуще появление таких общих признаков, как чувство недомогания, апатия, головные боли, потеря аппетита. Далее происходит повышение температуры тела, которое может быть как незначительным, так и довольно высоким.

В большинстве случаев наблюдается лихорадка с температурой в 38°С.

Продолжительность температурной реакции организма зависит от типа возбудителя острого бронхита. Если его вызвал вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный, то длительность лихорадки не превысит 3-х дней. Но если причиной была микоплазма или аденовирус, то повышение температуры будет сохраняться 10 дней и более.

Как лечится детей?

Если подобрано правильное лечение ребенка, то от острого бронхита можно избавиться за 2 недели. Но при этом у детей в возрасте до двух лет какое-то время может сохраняться остаточный кашель.

Базовое лечение острого бронхита для детей от трех лет включает в себя:

обильное теплое питье (чай, молоко, вода, компот и другая привычная для ребенка жидкость);
правильно организованное питание с обилием свежих овощей и фруктов. Исключена тяжелая жирная и жареная пища;
поддержание в комнате необходимого уровня влажности (не менее 60%). Это предупреждает высыхание слизистых оболочек дыхательной системы;
регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
прием жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38°С;

антибиотикотерапия при обнаружении бактериальной инфекции;
прием противокашлевых и отхаркивающих лекарств;
ингаляции.

Если бронхит мучает ребенка грудного возраста, то рекомендуется периодически переворачивать его с одного бока на другой. Это простое действие стимулирует кашлевой рефлекс, необходимый для нормального отхождения и разжижения мокроты.

В качестве дополнительного лечения для детей в возрасте от двух лет можно использовать банки, горчичники и ножные ванны. Также полезно смазывать грудь малыша мазями с разогревающим эффектом. Однако все эти процедуры можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Симптоматика рецидивирующего типа болезни

Рецидивирующий бронхит характеризуется периодическими обострениями (3-4 раза в год), мучающими ребенка на протяжении полутора-двух лет. Заболевание в большей степени присуще детям до 6-7 лет. Симптомы недуга схожи с острой формой бронхита, но проявляются периодически, в период обострения, которое может продлиться до 30 дней.

Для рецидивирующего бронхита характерны рассеянные крупно- и среднепузырчатые или же сухие хрипы. Но если заболевание локализовано в крупных бронхах, то хрипы могут полностью отсутствовать. Однако при этом вероятно прослушивание жесткого дыхания в прикорневых участках бронхов.

После обострения заболевание практически не проявляется. Лишь при активной физической деятельности, стрессе или при резкой смене температуры воздуха возможно появление несильного кашля.

Как лечить?

В период обострения рецидивирующего бронхита лечение проводится амбулаторно, но под постоянным контролем лечащего педиатра.

В комплекс мер по устранению болезни входит:

постельный режим при оптимальной температуре и влажности помещения (t° — 18-22°С, влажность — 60-70%);
после спада повышенной температуры тела обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе;
полноценное питание с обилием продуктов, богатых на витамины;
прием отхаркивающих препаратов (например, Пертуссин, сироп из корня алтея);
ингаляции с содо-солевой и щелочной водой, настоем шалфея или ромашки;
при угрозе развития осложнений заболевания назначается терапия антибактериальными препаратами;
использование горчичников, банок, перцового пластыря, разогревающих мазей.

В период ремиссии ребенка нужно регулярно показывать педиатру и пульмонологу. Для эффективного лечения рецидивирующего бронхита следует:

соблюдать режим дня;
делать утреннюю зарядку и ходить на занятия ЛФК;
совершать длительные прогулки на свежем отдыхе с активными играми;
записаться на плавание, в туристический кружок или заняться лыжным спортом;

раз в год посещать специальные оздоровительные пансионаты для детей с заболеваниями дыхательной системы.

При неправильном подходе или пренебрежении лечением рецидивирующий бронхит у ребенка может трансформироваться в хроническую стадию или бронхиальную астму.

Симптоматика хронической формы у детей

Хронический бронхит может быть диагностирован у ребенка старше трех лет, так как его характерным отличием является появление обострений три раза в год на протяжении 2-х и более лет. Заболевание опасно для детей, ведь оно вызывает необратимые отрицательные изменения стенок бронхиального дерева.

При обнаружении первых симптомов хронической стадии бронхита следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Хронический бронхит может быть следствием регулярных острых респираторных заболеваний или же постоянного воздействия на ребенка раздражающих факторов (например, сигаретного дыма, сильно загрязненного воздуха).

Основные симптомы хронической стадии:

приступы кашля, мучающие ребенка постоянно. Во время ремиссии он чаще сухой, но при обострении постепенно становится влажным. При этом отхаркивается большое количество мокроты гнойно-слизистого характера;

Как лечить ребенка?

Лечение хронической стадии направлено, прежде всего, на устранение очага воспаления и возникшей обструкции. Для этого используются:

антибактериальная терапия, которая подбирается с учетом чувствительности к определенным медикаментам выявленной в мокроте патогенной флоры;
отхаркивающие и муколитические средства;
ингаляции;
прием витаминов В, С, никотиновой кислоты.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит проявляется у ребенка при контакте с раздражителем, которым может выступать как эндо- так и экзогенные факторы (например, определенный продукт питания или же пыльца растений).

Симптомы заболевания ярко проявляются во время близости с аллергеном и включают в себя:

незначительное повышение температуры тела;
появление сухого кашля с отделением прозрачной мокроты. Приступы часто мучают ребенка во время ночного сна;
одышка, а в отдельных случаях приступы удушья, наступающие при активной физической деятельности ребенка, в стрессовых ситуациях, во время крика;
хорошо прослушиваемые влажные среднепузырчатые хрипы. При обострении хрипы слышны на расстоянии;
слезоточивость, прозрачные и обильные выделения из носа.

Как лечить?

Чтобы избавить ребенка от заболевания, необходимо установить точную причину аллергической реакции. Для облегчения состояния при аллергическом бронхите детям назначают антигистаминные (предпочтительно третьего поколения), отхаркивающие и противовоспалительные препараты.

Для повышения сопротивляемости детского организма при данной форме бронхита полезно:

закаливание;
солнечные ванны;
лечебная дыхательная гимнастика;
галотерапия (лечение климатом с повышенным содержанием соли);
гипокситерапия (лечение горным воздухом с низким содержанием кислорода).

Симптоматика обструктивной формы

Обструктивный бронхит — это серьезное заболевание, при котором наблюдается значительное сужение просвета бронхов либо их закупорка скоплениями мокроты. При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникать приступы удушья, грозящие развитием гипоксии.

Обструктивный бронхит чаще всего обнаруживается у детей 3-4 лет, но также может появиться у грудничков или школьников.

Заподозрить заболевание можно по таким симптомам, как:

Как лечить?

Если обструктивный бронхит выявлен у грудного ребенка, то лечение должно осуществляться исключительно в стационаре. Детям возрастом от трех лет можно проводить терапию и в домашних условиях, но только при отсутствии подозрений на пневмонию, сильной интоксикации организма и острой дыхательной недостаточности.

В комплекс мер по лечению обструктивного бронхита у детей среди всего прочего входит прием препаратов:

бронхолитических;
противокашлевых;
противовоспалительных;
антигистаминных;
антибактериальных;
спазмолитических.

Положительное действие оказывает специальный лечебный дренажный и постуральный массажи. Их родители вполне могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Детям дошкольного возраста такие процедуры помогут быстрее избавиться от кашля и скопившейся в бронхах мокроты. Для ребят школьного возраста массажи рекомендовано сочетать с дыхательными упражнениями.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит — это воспалительный процесс, затрагивающий самые мелкие бронхи и бронхиолы. Заболевание преимущественно встречается у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет и может вызвать острую дыхательную недостаточность. Бронхиолит опасен для неокрепшего организма, поэтому при обнаружении его признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика бронхиолита такова:

лихорадка с температурой до 38-39°С, которая может продолжаться от 3-х до 10-ти дней;
дыхательная недостаточность, выражающаяся в синюшности носогубного треугольника, экспираторной одышке;
во время аускультации обнаруживаются влажные мелкопузырчатые хрипы. При осложненном течении появляются средне- и крупнопузырчатые хрипы, но их количество может резко уменьшаться после приступа кашля;
приступы сухого мучительного кашля, появляющиеся волнообразно;
сухость в ротовой полости, уменьшение частоты мочеиспусканий, практически полное отсутствие слез при плаче;
дыхание становится поверхностным с характерными кряхтящими звуками;
капризность, возбужденное и беспокойное состояние.

Как лечить бронхиолит?

Лечение бронхиолита проводится только в условиях стационара под пристальным присмотром врачей. Терапевтические процедуры подбираются индивидуально исходя из состояния ребенка и причины возникновения заболевания. Обязательно назначаются процедуры для устранения дыхательной недостаточности, облегчения кашля, а также терапия антибактериальными препаратами. Если у ребенка обнаружены нарушения в водно-солевом балансе, то проводят мероприятия по его восстановлению.

Узнайте как правильно укреплять бронхи, чтобы избежать неприятностей.

Бронхит – заразное заболевание, возникающее, развивающееся на фоне простуды, насморка. Как же определить бронхит, если симптомы болезни маскируются простудой, обнаруживаются у ребенка, когда болезнь успела развиться, а к вирусному воспалению присоединилась бактериальная инфекция?

Определяющий симптом

Такой симптом как кашель — ведущий признак, при помощи которого у ребенка можно определить бронхит. В первые дни этой болезни кашель сухой, непродуктивный.

Во время приступов ребенок не может откашлять скудную мокроту, которая в небольших количествах выделяется в бронхах.Такой мучительный надсадный кашель, указывает на то, что вирусная инфекция распространилась на бронхи.

При появлении этого признака нужно обязательно вызывать педиатра ребенку. Самостоятельно можно сделать малышу ингаляцию с физраствором для смягчения слизистой дыхательных путей.

Нельзя пытаться подавить сухой кашель у ребенка противокашлевыми препаратами, лечение должен назначить врач после осмотра и выявления причины кашля.

Если воспаление носит аллергический характер, то противокашлевыми средствами без соответствующего лечения аллергии, можно навредить малышу.

Сухой надсадный кашель – характерный признак бронхита. У детей такой кашель продолжается 1-2 дня, затем кашель смягчается, начинает откашливаться мокрота.

Дыхательная мускулатура у детей, легкие еще недостаточно окрепли, чтобы самостоятельно справиться с выведением густой слизи из бронхов. Чтобы избежать скопления мокроты, которая вызывает обструкцию (закупорку) бронхов, родителям нужно лечить малыша у доктора, не следует самостоятельно назначать лечение.

Обструкция бронхов возникает и у взрослых, если у детей она вызывается скоплением, сгущением слизи, то у взрослых и подростков обструктивный бронхит вызывается бронхоспазмом.

Соответственно, доктор назначит малышам отхаркивающие препараты, а подросткам — бронхолитики.

Отличается бронхит от простуды также интенсивностью симптомов, общим ухудшением самочувствия.

У ребенка меняется поведение;
появляется вялость, слабость;
ухудшается аппетит.

Груднички отказываются от еды, беспокойно спят. Если у младенца сильный насморк, то при бронхите ему сложно дышать, дыхание становится частым, сердцебиение усиливается.

Высокая температура держится 2-3 дня, если лихорадка продолжается дольше этого срока, можно предположить, что присоединилась бактериальная инфекция.

Бронхит иногда протекает атипично, без лихорадки, даже с нормальной температурой. Но, если у малыша появился сухой хрипящий кашель, ухудшилось самочувствие, нельзя пытаться лечить его бабушкиными средствами, обязательно нужно показать его пульмонологу, не дожидаться осложнения.

Что означает кашель у грудничка без температуры? Ответ в нашей статье Кашель у грудничка без температуры: чем лечить.

Сухой кашель через 2 дня сменяется влажным, при котором:

откашливается обильная мокрота;
появляются мелкопузырчатые хрипы в легких.

На этой стадии увеличивается риск развития обструктивного бронхита.

Симптомы обструктивного бронхита

Особенно опасно развивается обструктивный бронхит у малышей до года. Признаки обструкции бронхов проявляются одышкой, булькающими хрипами в легких, хорошо слышимыми на расстоянии.

Из-за затруднения дыхания к осуществлению вдоха-выдоха подключается дыхательная мускулатура.

Присмотревшись к малышу, родители могут самостоятельно распознать бронхит, наблюдая, как:

напрягаются у ребенка мышцы между ребер;
выбухают подключичные пространства;
расширяется грудная клетка;
приподнимаются плечи.

При обструкции бронхов к хрипам, хлюпающим звукам при дыхании присоединяются свист при выдохе. Голос у ребенка, особенно после сна, севший, осипший.

Свистящий звук при выдыхании воздуха образуется из-за отека, сужения бронхов. Ребенку больно дышать, он испытывает сильный дискомфорт в положении лежа, чтобы облегчить дыхание, старается сесть.

Частые бронхиты в детском возрасте и у взрослых закономерно ведут к хроническому воспалению. Это заболевание диагностируют, если человек заболевает бронхитом несколько раз в год на протяжении 2 лет.

Предположить это заболевание можно в том случае, если:

кашель продолжается более месяца;
усиливается в ночное время;
после сна сложно откашливается мокрота.

Мокрота при хроническом бронхите желтовато-зеленоватого цвета из-за примеси гноя, иногда сгустившаяся слизь откашливается с красноватыми включениями крови.

Острое заболевание дыхательной системы, проявляющееся в виде воспаления бронхов, часто встречается у детей в возрасте 2-3 лет. Бронхи представляют собой особые трубки, соединяющие ткань легких с трахеей. По бронхиолам воздух попадает в легкие, а воспаление этих путей приводит к затруднению дыхания. Это сопровождается особыми проявлениями, по которым можно определить, что наступившая болезнь – именно бронхит.

Около 300 различных видов бактерий и вирусов способны вызвать патологию дыхательных путей. К бронхиту обычно приводят:

В зависимости от возбудителя заболевания выбирается стратегия лечения. Например, совершенно бесполезно лечить вирусный бронхит антибиотиками.

По виду течения болезни выделяют:

острый;
обструктивный бронхит;
бронхиолит.

Чтобы понять, как распознать бронхит у ребенка, необходимо знать его признаки и проявляющиеся симптомы.

Симптомы острого бронхита

Как правило, одни и те же возбудители вызывают ОРВИ, простуду и бронхит. Поэтому симптомы у них схожи. При возникновении заболевания в трубочках бронхов скапливается слизь, мешающая ворсинкам очищать проходящий воздух. Количество слизи увеличивается, что приводит к специфическому кашлю, присущему заболеваниям бронхов.

Бронхит имеет острое начало, похожее на ОРВИ. У ребенка наблюдаются насморк, голос может осипнуть, возникает боль в горле. Появляется озноб, незначительное повышение температуры – до 37,5 °C, малыш быстро утомляется, прекращает подвижные игры, становится вялым, может пожаловаться на головную боль, неприятные ощущения в спине или руках – следствие болезненности мышц.

В том случае, если острый бронхит протекает в легкой форме, температура может оставаться в пределах нормы.

Другим заметным симптомом является отхождение слизи: в начале заболевания ее мало, вязкий секрет постепенно становится жиже и отходит лучше. Мокрота может быть и гнойной.

Если причиной острого бронхита является аллергическая реакция, то кашель будет иметь характер приступов, а мокрота станет стекловидной и бледной.

Удушье, чувство стесненности в груди – признаки острого бронхита, вызванного вдыханием токсичных газов.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

В том случае, если в нижних отделах легких происходит сужение бронхов, то начинается обструктивный бронхит.

Это осложнение, возникающее после ОРВИ или гриппа, часто наблюдается у детей раннего возраста. Опасность его состоит в том, что заболевание принимается родителями за затяжную простуду, которую начинают лечить муколитическими или отхаркивающими средствами. Этим наносится большой вред детскому организму, поэтому стоит быть особенно внимательными к состоянию ребенка после перенесенного простудного заболевания, чтобы не пропустить начало обструктивного бронхита.

шумное, затрудненное, с надрывом дыхание. Во время выдоха слышен свист;
видоизменяется грудная клетка – при вдохе она сильно вздымается, а при выдохе втягивается кожа на межреберных пространствах;
очень сильный, надрывный кашель, причиняющий особые страдания ребенку ночью;
температура не поднимается.

Как правило, голова у малыша не болит, редко отмечаются тошнота и вялость.

Если родители замечают у ребенка свистящий кашель по утрам и при хорошем самочувствии в остальное время – это повод обратиться к врачу: так может проявляться обструктивный бронхит, вызванный аллергической реакцией, в частности, на пассивное курение.

Обструктивный бронхит у детей младшего возраста лечится дома, но есть ряд показаний, по которым ребенка необходимо госпитализировать:

интоксикация организма, проявляющаяся в повышении температуры тела, вялости, сонливости, снижении аппетита;
учащенное дыхание или одышка. У грудных детей в возрасте до полугода показатель нормального дыхания – не более 60 вдохов за одну минуту;
посинение носогубного треугольника.

От госпитализации лучше не отказываться, поскольку бронхит может незаметно перетечь в более серьезную пневмонию.

Симптомы бронхиолита

Бронхиолит – это типичное детское заболевание, которому взрослые подвержены гораздо реже. Вызывается заболевание действием вирусов, как правило, респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ).

Бронхиолы, ветви бронхиального дерева, которые направляют поток вдыхаемого воздуха, при заболевании опухают и воспаляются. Таким образом, воздух, поступающий в легкие, блокируется. Если не начать лечения вовремя, может развиться асфиксия – недостаток кислорода и удушье.

Свистящие хрипы, слышимые даже без специального оборудования, могут напугать родителей. Они говорят о затрудненном дыхании, вызванном сужением просветов в бронхах.

Небольшие выделения из носа при невысокой температуре также свидетельствуют о начинающемся бронхиолите. Быстрое развитие заболевания является характерным для респираторных и дыхательных заболеваний у детей. При бронхиолите опасным является возможность обезвоживания организма, поэтому следует часто давать ребенку пить воду.