О чем говорит кашель после бронхита
После бронхита еще некоторое время человека может беспокоить кашель. Такой симптом встречается у половины заболевших. Дело в том, что бронхит — тяжелая болезнь, которая сильно влияет на состояние дыхательных путей. Поэтому даже поле спада воспалительного процесса организму требуется еще некоторое время на восстановление.
Остаточный кашель
Бронхи достаточно чувствительны к раздражению, поэтому воспаление и накопление слизи существенно сказывается на их состоянии. После болезни требуется некоторое время для восстановления тканей и полной очистки дыхательных путей. Поэтому кашель после бронхита – обычный процесс выздоровления. Это так называемые остаточные процессы, которые проходят сами собой чаще всего через 1-2 недели. Для городского жителя, курящего или человека с сопутствующими заболеваниями дыхательной системы этот период может продолжаться дольше, иногда до 2 месяцев.
В период восстановления после бронхита, пока приступы кашля еще беспокоят, необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут быстрее избавиться от неприятного симптома:
- Откажитесь от курения.
- Старайтесь больше бывать на свежем воздухе, гулять в парках и скверах.
- Делайте простую дыхательную гимнастику, хотя бы несколько глубоких и медленных вдохов и выдохов с утра.
- Много пейте. Жидкость поможет оставшейся мокроте разжижаться и легче откашливаться.
Если приступы кашля становятся мягче и беспокоят все реже, то никакого особого лечения после бронхита не требуется.
Как лечить такой кашель
Остаточный кашель, как и при самой болезни, может быть сухим и мокрым. То, какой именно кашель у вас, будет определять тип лечения.
- При мокром необходимо помочь оставшейся мокроте, микробам и различным инородным частицам отходить из бронхов. Для этого можно пить травяные отвары, применять муколитики – лекарства, которые разжижают мокроту.
- Сухой кашель представляет большую опасность, ведь он раздражает нежные бронхи, может их повреждать. При затяжных приступах возрастает риск присоединения вторичной инфекции. В таких случаях могут использоваться противокашлевые препараты, однако, применять их без назначения врача недопустимо! Поэтому если после бронхита кашель не проходит – это повод обратиться к врачу, даже в том случае если других изменений в самочувствии нет.
Осложнения бронхита
Воспаление бронхов нередко приводит к различным осложнениям, поэтому если кашель после бронхита не идет на спад или вообще становится сильнее, вы должны попасть на прием к терапевту. Нередко у пациентов развивается хроническая форма болезни или бактериальная пневмония, которая потребует лечения антибиотиками.
Характерные симптомы развивающегося осложнения такие:
- Ухудшение состояния после улучшения.
- Непрозрачная мокрота (зеленого, белесого цвета, с прожилками крови и прочее).
- Повышение температуры.
- Боли в груди.
- Одышка, тяжелое дыхание, хрипы.
Что делать если не проходит бронхит?
Если не проходит бронхит, он может перерасти в хроническую форму, лечение которой потребует больше времени и сил. Чаще всего заболевание возникает на фоне гриппа или простудных заболеваний.
В легкие человека воздух попадает через трахею и бронхи. Если возникает воспаление бронхов, то наступает бронхит, о чем свидетельствует один из
Главный симптом болезни — частый кашель.
авных симптомов болезни — частый кашель. Он усиливается по ночам и длиться больше 10 дней. При этом происходит выделение белой или прозрачной мокроты. У некоторых людей этот признак отсутствует.
Сопутствующими симптомами бронхита являются:
- сильная одышка и утомляемость даже при малейших физических нагрузках;
- температура 37°С и выше;
- тяжесть, жжение и боль в груди, усиливающаяся при кашле;
- потливость;
- нарушение работы кишечника;
- головные боли;
- боли в мышцах;
- озноб;
- потеря аппетита.
При бронхите происходит раздражение и воспаление слизистой бронхов. На возникновение болезни и дальнейшее ее развитие влияет неблагоприятная микрофлора. Бактериальное инфицирование — нередкая причина формирования опасного заболевания, и основными возбудителями могут стать бактерии:
Болезнь может быть спровоцирована и возбудителями вирусной природы:
- вирус гриппа;
- респираторная инфекция;
- парагрипп и т.д.
Кроме того, существует ряд отрицательных факторов, оказывающих воздействие на то, как протекает болезнь, и на скорость ее развития:
- Ослабленная иммунная система.
- Переохлаждение организма.Незаконченное лечение заболеваний простудного характера.
- Наличие хронических патологий.
- Заболевания дыхательных органов.
- Нарушенный режим сна.
- Употребление спиртных напитков.
- Частой причиной интенсивного течения недуга у взрослых является курение.
Вред организму, а тем более при наличии такого заболевания, как бронхит, наносит также загрязненный пылью и ядовитыми газами воздух. Окружающая среда нередко становится первопричиной прогрессирования болезни. Поэтому не допустить возникновения заболевания и не дать шанса его активному развитию можно, если тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от всех вредных привычек и чаще дышать свежим воздухом.
Строение слизистой верхних и нижних дыхательных путей практически одинаковое, и патогенные микроорганизмы могут без труда передвигаться по ним. Поэтому воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа и бронхиальных стенок может привести к одновременному развитию хронического гайморита и бронхита.
Типы кашля
Выделяют следующие разновидности кашля:
Сухой кашель мучителен для человека. Он мешает и не приносит никакого облегчения.
Влажный кашель способствует быстрому выведению из организма болезнетворных микробов, и процесс выздоровления наступает скорее.
Кашель после бронхита продолжается около 2 недель. Это зависит от того, насколько сильная иммунная система у ребенка или взрослого человека, от особенностей организма.
Такие факторы, как слабый иммунитет, пассивное курение, регулярный контакт с раздражителями, неблагоприятные климатические условия, а также частые вирусные инфекции, оказывают прямое влияние на длительность остаточных явлений после болезни.
При своевременной и адекватной терапии бронхита пациент в скором времени чувствует облегчение. Выздоровление наступит быстрее, если соблюдать 4 принципа лечения:
- Отказ от курения.
- Систематический прием необходимых препаратов.
- Прием отхаркивающих средств.
- Прием антибиотиков.
Медикаментозная терапия должна проводиться только после консультации с врачом. Она представлена в виде следующих препаратов:
- отхаркивающие, обезболивающие и жаропонижающие средства, таблетки от насморка, леденцы и пастилки от боли в горле принимаются пациентом для смягчения сопутствующих заболеванию симптомов;
- антигистаминные препараты назначаются врачом при аллергических проявлениях, антибактериальные средства — при возможных бактериальных инфекциях, а при вирусной этиологии применяются противовирусные медикаменты;
- комплексные витамины врач прописывает уже после получения положительных результатов основной терапии.
Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, следует внимательно изучить прилагаемую к нему инструкцию. Важно это делать тогда, когда лечение проводится без специалиста. Неверная медикаментозная терапия может привести к худшим и более неожиданным результатам, чем ее полное отсутствие.
В бронхах вследствие воспалительного процесса обильно скапливается мокрота, а бронхиальный просвет сужается. Одним из действенных методов преодоления этой проблемы считаются ингаляции. Выявлено, что после проведения уже нескольких процедур облегчается дыхание, а из бронхов выводится мокрота.
Это эффективный метод, помогающий быстрее справиться с проявлениями болезни.
Ингаляции при бронхите:
- разжижают секрет в бронхах, а также в гортани и носу;
- увлажняют слизистую бронхов и носовых пазух;
- способствуют уменьшению воспаления;
- облегчают процесс отхаркивания;
- восстанавливают ткани.
Ингаляции при бронхите проводят в условиях стационара с помощью специального устройства — небулайзера. Этот препарат позволяет вдыхать различные растворы полноценно. Он подходит для лечения бронхита как у взрослых, так и у детей и даже младенцев. Но для данного аппарата подойдут только аптечные средства, народные не используются.
Зарекомендовали себя паровые ингаляции, проводимые в домашних условиях. Для этого не требуется специальных устройств. Необходимо подготовить горячую жидкость с добавлением травяных отваров, эфирных масел или экстрактов.
Эффективными признаны ингаляции с Беродуалом. Этот препарат расширяет бронхи и способствует предотвращению спазмов. Однако ингаляции с этим лекарством рекомендуется проводить перед приемом отхаркивающих средств.
Ингаляции — доступный и эффективный метод лечения бронхита. Они справляются с вирусной и бактериальной инфекцией и подходят для лечения как острой, так и хронической формы патологии.
Медикаментозная терапия — не единственный метод лечения. С ней можно совмещать и средства народной медицины, однако их используют только в качестве вспомогательных, а не как основной способ лечения.
К результативным методам народной медицины относятся:
- Ингаляции на основе эфирных масел.
- Употребление травяных отваров и настоек. Отлично подойдут мать-и-мачеха, календула, ромашка. Треть стакана такого отвара 2-3 раза в день — и уже через некоторое время болезнь начнет отступать.
- Хрен и редька — продукты, зарекомендовавшие себя как метод действенной борьбы с бронхитом и другими заболеваниями легких. Хрен нужно натереть и смешать с небольшим количеством меда. Полученную смесь принимают по 1 ч. л. в день после приема пищи.
Перед применением народных методов рекомендуется убедиться в отсутствии аллергических реакций на некоторые компоненты, так как это может усложнить течение болезни.
Осложнения
Бронхит проходит за непродолжительное время при условии систематического и эффективного лечения. При отсутствии такового возможны осложнения. В основном страдает дыхательная система, однако болезнь может затронуть и другие важные органы.
Отсутствие лечения бронхита приводит к таким последствиям:
- астматический бронхит;
- легочная гипертензия;
- стеноз трахеи;
- пневмония;
- ангина;
- сердечно-легочная недостаточность.
Профилактика
Меры профилактики соблюдать несложно, для этого нужно:
- Отказаться от курения и употребления алкоголя. Подобные привычки могут ослабить организм, а это прямой путь к проникновению различных бактерий и микроорганизмов, в том числе тех, что вызывают бронхит.
- Своевременно начинать лечение инфекционных заболеваний.
- Стараться не подвергаться переохлаждению.
- Всегда поддерживать иммунную систему.
- Избегать воздействия вредных веществ.
Лечение бронхита требует внимания. Обращение к врачу на начальных стадиях болезни поможет смягчить проявления симптоматики и исключит возникновение осложнений.
Вопрос №38 — Как избавиться от остаточного кашля при бронхите после лечения антибиотиками?
Александра Кузьминых из Архангельска спрашивает:
Подскажите, какие методы терапии можно использовать, если после лечения бронхита антибиотиками остался сухой кашель, беспокоящий в ночное время. Нужно ли продолжать соблюдать постельный режим?
Последствиями острого воспалительного процесса в дыхательных путях часто бывает затяжной кашель и истощение иммунной системы вследствие приема сильных антибактериальных препаратов.
С целью улучшения здоровья после лечения бронхита антибиотиками следует восстановить слизистые дыхательных путей и полезную микрофлору ЖКТ. А также устранить негативное действие болезнетворных микроорганизмов и токсичных лекарств.
Мероприятия для избавления от длительного кашля
После бронхита слизистые оболочки органов дыхания становятся чувствительными к любым внешним раздражителям.
Чтобы максимально снизить гиперреактивность клеток, а также ускорить регенерацию бронхиол, важно установить благоприятный режим для улучшения дыхания:
- Чаще увлажнять воздух в помещении, чтобы не возникало рефлекторного кашля вследствие пересыхания слизистых.
- Удалять из комнаты малейшие частицы аллергенов и пыль.
- Чаще гулять в хвойном лесу для целебного воздействия на органы дыхания природных летучих фитонцидов, повышающих иммунитет и ускоряющих заживление поврежденных тканей.
- Пить больше чистой воды, для улучшения питания, насыщения кислородом бронхиальных клеток, и ускорения их очищения от токсинов.
- В домашних условиях рекомендуется проводить небулайзерную терапию: лечебные ингаляции с физраствором, минералкой щелочного содержания.
- Обязательно запретить курение в присутствии людей, переболевших бронхитом, особенно после лечения антибиотиками. Едкий дым моментально разрушает клетки дыхательных путей и отравляет кровь угарным газом.
Ускорению восстановления тканей бронхиального дерева после обструкций способствует правильно подобранное питание:
- продукты без холестерина;
- свежие овощи, плоды, ягоды.
Очень полезны напитки из лекарственных трав, очищающие организм от токсических продуктов распада патогенных микроорганизмов и химических медикаментов.
Избавление от дисбактериоза после антибиотиков
Без нормального усвоения клетками кишечника жизненно необходимых витаминов, минералов, аминокислот из пищи, организм долго не сможет улучшить иммунитет.
Существует несколько препаратов, помогающие восстановить полезную микрофлору после приема антибиотиков:
- Колибактерин.
- Бифидумбактерин.
- Полибактерин.
- Биобактон.
- Йогурт в капсулах.
- Лактобактерин.
- Линекс.
- Хилак-форте.
Некоторые препараты, содержащие живые лактобактерии, назначаются при бронхите одновременно с антибиотиками. Другие следует употреблять длительное время после лечения противомикробными препаратами.
Иммунитет обычно восстанавливается до нормального состояния спустя 3–4 недели от окончания приема антибактериальных лекарств. Все это время важно следовать предписаниям врача.
Простудились, вроде вылечили насморк, а вот кашель никак не проходит? Вполне возможно, что у вас бронхит, а кашель при этом поражении бронхов имеет право не проходить три недели. И лечение кашля — только симптоматическое, никаких антибиотиков. В чем еще могут быть причины кашля у взрослых и нужно ли делать рентген в случае кашля, рассказывает врач Александр Мясников.
Что такое бронхит и как его отличить от ОРЗ? Симптомы во многом схожи, да и название — ОРЗ — говорит о поражении бронхов: острое респираторное заболевание. Оба заболевания вызываются вирусами.
При простудных симптомах мы говорим об ОРЗ, но если у человека кашель и мокрота сохраняются дольше пяти дней, то это может уже свидетельствовать об остром бронхите. Продолжительность кашля при этом заболевании может растянуться на довольно продолжительный период, до трех недель (в среднем, как показывает практика, на две недели).
В большинстве случаев все проходит само собой. И это нормально! Но практически никто этого не понимает.
Антибиотики не лечат кашель
Обычно бывает так: ходит человек по поликлиникам и ходит, кашляет и кашляет, а при этом отхаркивает такую гнойную мокроту, что уже пугается! Начинает жаловаться врачу, мол, сколько можно кашлять и харкать, требует назначить какое-то лечение. Под этим напором врач начинает колебаться, забыв о естественном течении болезни, и по своей душевной слабости идет на поводу у больного и назначает тому. конечно, антибиотики! Это ошибка!
Исследования показывают, что антибиотики в этом случае ровным счетом ничего не меняют, а вред приносят огромный. Применяя антибиотики без строгих показаний, мы развиваем устойчивость микроорганизмов к ним.
В истории терапии антибиотиками есть два классических примера. Первый: пациентка на заре открытия антибиотиков, вылеченная от тяжелого эндокардита одной инъекцией пенициллина. Второй: человек умирал от сепсиса, были применены все известные антибиотики, но ни один из них не помог.
Нечто подобное я вижу каждый день у нас в реанимации: лежат люди, которых мы лечим всем доступным спектром антибиотиков, резервных, самых мощных, очень дорогостоящих. Но они все равно не работают. И люди умирают из-за того, что они всю жизнь принимали антибиотики по любому поводу: для лечения больного горла, бронхита, гриппа, простуды. Стоит зашмыгать носом — начинаем пить антибиотики, а потом расплачиваемся. А когда действительно приходит какая-то проблема, то лекарства уже не помогают.
Иногда кашель тянется дольше, чем три недели. Но тут тоже имеет смысл сначала разобраться в ситуации, прежде чем тянуть руку к антибиотикам.
Оправданно могут назначать антибиотики детям младше пяти лет только педиатры, когда у малышей после каких-то простудных заболеваний остается сухой кашель на срок более трех недель. Для лечения этого состояния врач может выписывать антибиотики на две-три недели.
У взрослых все обстоит несколько по-другому. Кашель может быть вызван массой причин. Если мы простужены, то кашель провоцирует стекающее по стенке глотки содержимое из носоглотки. В этом случае антибиотики не нужны.
Причины кашля
Но кашель может иметь инфекционный характер, когда заболевание вызвано микробными возбудителями, например при коклюше.
После того как в 40-х годах XX века была разработана и широко применялась поголовная прививка от коклюша, заболевание сошло на нет, но сейчас в Америке и во всем мире снова наблюдается его рост. Болезнь проходит в стертой форме, потому что мы все поголовно привиты, но иммунитета на всю жизнь не хватает.
Поэтому рекомендую после 60 лет повторить прививку от коклюша, тем более что она часто входит в состав прививки от столбняка, а в ее необходимости у вас сомнений быть не должно.
Современный подход такой: если взрослый человек мучается сухим лающим кашлем более трех недель, его обязательно отправляют на исследование для выявления возбудителя коклюша. Но даже в случае, когда коклюш подтверждается, антибиотик назначается не для облегчения симптомов, не для скорейшего излечения, а для того, чтобы предотвратить распространение инфекции вокруг.
Два других широко известных возбудителя острых бронхитов — это микоплазма и хламидии. Однако хламидии вызывают острый бронхит только в 5–6% случаев, а микоплазма — и того меньше, в 2%. Здесь тоже антибиотики не играют никакой ключевой роли в лечении, они держатся в резерве.
Надо ли делать рентген при кашле
Часто больной приходит к врачу, жалуется на плохое самочувствие и просит провести подробное обследование: кардиограмму, компьютерный томограф и УЗИ — в то время, когда согласно правильному алгоритму даже рентген делается далеко не всегда.
Если у человека просто кашель, но при этом все остальное более-менее нормально, то рентген не нужен. Он назначается только тогда, когда у больного есть отклонения в простых показателях: пульс и число дыхательных движений.
Если вы дышите чаще, чем 24 раза в минуту, и пульс у вас больше 100, при этом у вас температура больше 38 °С — вот тогда имеет место основание для рентгена, чтобы исключить пневмонию. Во всех остальных случаях считается, что ни обследовать, ни лечить пациента антибиотиками не нужно. Ему лишь нужна терапия для облегчения симптомов (осторожнее с препаратами, содержащими кодеин!).
Как отличить вирусный бронхит от бактериального
Итак, мы разобрались, что клинически отличить вирусный бронхит от бактериального практически невозможно. Но как когда-то «англичанин-мудрец, чтоб работе помочь, изобрел паровую машину», так и сейчас западные врачи нашли выход в этой ситуации. Есть такое вещество, которое называется прокальцитонин. Если тест на его содержание показывает, что уровень низкий, значит, имеет место вирусный бронхит, а если высокий, то — микробный. Значит, при необходимости можно держать в резерве антибиотики (на вирусы они вообще не действуют).
Более того, концентрация прокальцитонина может служить показателем необходимости терапии антибиотиками. Продукты жизнедеятельности микробов и воспаление провоцируют ткани человеческого организма на выработку прокальцитонина, поэтому, если титр высокий, назначаются антибиотики. Если титр меньше определенного показателя, то антибиотики не нужны.
Я, наверное, угадал ваш вопрос. А вы, наверно, угадали мой ответ. Нет, у нас в клинической практике этот тест пока недоступен. Во всяком случае, я достоверно знаю, что подобный анализ делается пока лишь в одном из исследовательских институтов.
Статья предоставлена издательством «ЭКСМО»