Как распознать бронхит у взрослых без температуры

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Возникает вследствие развития вирусной или бактериальной инфекции. Микробы попадают в дыхательные пути воздушно-капельным путем. Воспаленная оболочка стенок бронх выделяет слизь, которая перекрывает дыхательные каналы. Человек начинает откашливаться, чтобы избавиться от скопленной слизи.

Острый. Развивается под воздействием вирусной инфекции. Чаще всего болеют люди с плохой очистительной способностью бронх при стенозе и муковисцидозе. Без поднятия температуры данная форма протекает крайне редко.
Обструктивный. Развивается как обычная форма, но со второй недели появляется одышка. Болезнь сопровождается сильным кашлем. При прослушивании слышны сухие хрипы, а температура отсутствует.
Рецидивирующий бронхит. Болезнь распространена у детей дошкольного возраста. Рецидивы случаются 3-4 раза в год. Сперва болезнь протекает остро. Возникает сухой кашель, боль в груди и температура. Бактерии, проникшие в слизистую оболочку бронх, способны оставаться там продолжительное время даже после выздоровления. Организм перестает реагировать поднятием температуры на повторное заболевание. В таком случае болезнь появляется снова, но температуры нет.
Пластический. В бронхах формируется пласт густой массы, которая закупоривает просвет. Распознать эту форму можно по характерным симптомам. Человек начинает чувствовать боль в груди и боку. Встречаются случаи, когда легкое спадает с пораженной стороны. Температура тела не повышается, а даже понижается. Болезнь связана с аномалией лимфатических сосудов.

На фоне аллергической реакции развивается бронхиальная астма. Симптоматика болезни схожа с обычным бронхитом, но при этом температура не поднимается. Причиной развития аллергической астмы становятся аллергены, воздействующие на дыхательные пути. Бронхиальная астма опасна для жизни. При отсутствии лечения она становится причиной развития анафилактического шока и отека Квинке.

Ведущим признаком развивающегося воспаления бронхиального дерева у взрослого или ребенка считается кашель. Если возбудителем заболевания является инфекция, характерно повышение температуры тела. Но что делать, если при данной болезни не развивается кашель и не повышается температура?

В данной статье мы рассмотрим случаи, когда бронхит протекает бессимптомно и как его распознать по другим признакам.

Общая информация

Бронхитом называется патологические изменения в органах дыхания, когда в воспаление вовлечены структуры бронхиального легочного дерева. Происходит поражение слизистой оболочки, выстилающей бронхи. Отек уменьшает просвет этих структур.

Воспаление может распространяться на всю толщу стенки бронха. Нарушается защитная функция ресничного эпителия.

Выделяют две формы этого заболевания острую и хроническую. Болезнь бывает как первичной, так и является осложнением после перенесенной респираторно-вирусной инфекции.

К типичным симптомам относятся:

повышение температуры тела (гипертермия);
кашель;
общая слабость;
отделение мокроты;
одышка.

Это классические проявления патологии. Однако существуют формы бронхита, имеющие атипичное течение.

Может ли протекать без температуры?

Одним из основных симптомов болезни является гипертермия, но есть бронхит без температуры. Обычно его острая форма протекает с гипертермией. В остальных случаях, возможно ее отсутствие или развитие небольшого субфебрилитета.

Приведем варианты заболевания, которые протекают без температуры:

Хроническая форма бронхита – при нем температура не поднимается или растет незначительно. Этот факт объясняется тем, что человек болеет уже давно и защитные силы исчерпаны. Иммунная система воспринимает этот процесс в организме как вариант нормы, не считает нужным бороться с возбудителем инфекции.
Обструктивная форма заболевания протекает без повышения температуры у 50% больных. Для этой формы заболевания характерно сужение просвета бронха с отеком его слизистой и снижением вентиляционной функции легких. Подобное течение у взрослых провоцирует курение. У детей это объясняется врожденной слабостью иммунитета, аллергической природой болезни или наследственностью.
Аллергический бронхит обычно протекает без повышения температуры. Организм больного подвержен постоянному воздействию аллергена, и защитная реакция не формируется. Для этого вида патологии типичен сильный кашель, затрудненный выдох и одышка. Если у взрослого есть признаки воспаления бронхов без температуры, то в первую очередь, надо подумать об аллергической природе болезни.
Пылевое поражение бронхов развивается у людей, работающих на вредном производстве с загрязнением воздуха большим количеством пыли (производства с обработкой камня и металла, шахты). При данной разновидности заболевания происходит склерозирование и атрофия слизистой бронхов. Температура тела при ней, как правило, не повышается.
Бронхит курильщика – для него также характерно отсутствие гипертермии. Им обычно страдают курящие с длительным стажем. Сказывается постоянное воздействие токсических веществ на эпителий, выстилающий бронхи. Для этого вида болезни характерен утренний кашель с обильным отделяемым. Организм эвакуирует токсичные вещества.
Пластическая форма считается редкой разновидностью заболевания, для нее характерно отсутствие повышения температуры. Для нее типично, что отделяемым бронхов являются частички слизистой бронхиального дерева в форме слепков. Причина возникновения болезни не выявлена.
Бронхит на фоне иммунодефицита развивается при патологических состояниях (СПИД, общее истощение организма, различные виды иммунодефицита). Организм не способен сопротивляться инфекции, и не развивается гипертермия. Патология проявляется признаками общей интоксикации.

Повышение температуры – ответ организма на внедрение патологического агента.

Выделяют следующие этапы:

под воздействием инфекционного агента образуется и выходит из клеток естественный пироген (интерлейкин – 1);
он воздействует на центр терморегуляции и активирует его;
уменьшение теплоотдачи, которое возникает из-за сужения периферических сосудов;
повышение тонуса мышц скелета;
увеличение выработки тепла.

Одновременно реализуются механизмы роста производства тепла мышцами и уменьшение теплоотдачи, что необходимо для борьбы с инфекцией.

Таким образом, можно сделать вывод, что при бронхите нет температуры у взрослого, по следующим причинам:

хронические формы;
наличие иммунодефицита;
токсическое воздействие на бронхи;
общее ослабление организма;
аллергический характер болезни.

Все эти условия отвечают за изменение типичных реакций организма на инфекцию.

Каким образом можно заподозрить патологию при отсутствии гипертермии? Она не является единственным симптомом, которым проявляется бронхит.

Характерные симптомы заболевания:

кашель – основной симптом бронхита, часто он надсадный и приступообразный;
жесткое дыхание;
мокрота – в начале ее мало, она прозрачная, по мере ухудшения состояния количество ее растет, цвет и консистенция может меняться;
при прослушивании грудной клетки обнаруживаются хрипы;
одышка ощущается больным как затруднение дыхания на выдохе и вдохе, свидетельствует об обструкции бронхиального дерева;
общая слабость;
повышенная утомляемость;
боль в грудной клетке;
цианоз кожи развивается как следствие нехватки кислорода в тканях.

Все эти симптомы позволяют думать о наличии воспаления в бронхах.

Необходимо своевременно лечить воспаление бронхов, даже при отсутствии гипертермии.

Используют следующие группы лекарственных препаратов:

противовирусные лекарства или антибиотики назначаются исходя из природы возбудителя;
средства для разжижения мокроты;
противокашлевые препараты;
медикаменты для снятия бронхоспазма;
антигистаминные препараты для предотвращения обструкции бронхов;
иммуномодуляторы и витаминные добавки для усиления иммунитета.

Применяются различные грудные сборы, полоскание горла при необходимости, обильное питье.

К воспалению бронхов без повышения температуры надо относиться осторожно. При этой форме часто развиваются осложнения, так как отсутствует механизм защиты в виде гипертермии.

Особенности болезни без кашля и мокроты

Встречаются случаи, когда больному диагностируется бронхит, а кашля нет. Есть разновидности болезни, при которых его нет, а есть только сип на выдохе и хрипы.

При воздействии патологического агента (вирусы, бактерии, пыль, токсины, погибшие клетки) слизистая бронха начинает вырабатывать повышенное количество слизи, с целью предотвратить внедрение патогена в глубокие слои. Она скапливается в большом количестве, раздражая рецепторы бронхов. Начинается кашель, а вместе с ним происходит эвакуация слизи.

Роль кашля в организме:

защищает слизистую и не дает проникать инфекции вглубь бронхиального дерева;
помогает очищать бронхи от скоплений слизи, препятствующих дыханию.

Он, как и любой патологический симптом, заставляет заподозрить неблагополучие, и вовремя пойти на прием в поликлинику.

Отсутствие кашля при воспалении бронхов может быть в следующих ситуациях:

Начальная стадия обострения хронического воспаления бронхов. В этот период еще отсутствует раздражение эпителия. Кашель может быть в виде слабого сухого покашливания по утрам. Его можно заподозрить по жесткому дыханию.
У больного только начинается острый бронхит. Кашля нет, преобладают симптомы общей интоксикации.
Угнетение кашлевого центра, возникающее у пожилых. Это происходит, так как у них рецепторы хуже реагируют на раздражение. Кашлевой центр не эффективно реагирует из-за склеротических изменений в мозговом веществе.
Недоразвитие кашлевого центра – это характерно для маленьких детей. У них слизь в бронхах присутствует, но откашлять ее невозможно, ввиду несформированного рефлекса. Малыши не хотят кашлять правильно.
Развитие бронхиолита (поражение бронхиол), он протекает бессимптомно. В них нет кашлевых рецепторов. И даже при скопившейся мокроте кашля не появляется. Это болезнь опасна быстрым развитием осложнений.

Отсутствие кашля смазывает клиническую картину. Пациент не приходит к врачу вовремя, так как игнорирует неспецифические признаки болезни. Развиваются серьезные осложнения в отсутствие лечения.

Однако можно заподозрить неблагополучие в бронхах при отсутствии кашля. Признаки, информирующие о наличии болезни в этой ситуации:

боль в грудной области;
болезненный вдох;
симптомы интоксикации (потливость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, общая слабость);
хрипы и свист при дыхании;
возможно присутствие симптомов ОРВИ (першение в горле, покашливание, насморк).

Симптомы нетипичны для воспаления бронхов и скорее заставляют задуматься о наличии других заболеваний. Только опытный врач способен заподозрить в данной ситуации присутствие патологии.

Бронхит – распространенное заболевание среди взрослых жителей средней климатической полосы, представлено воспалением воздухоносных путей, с характерными симптомами. Причин может быть множество, а картина бронхита и симптомы сильно отличаются у разных взрослых. Последнее десятилетие нарастает частота хронического, малосимптомного течения заболевания. Разберем смытые симптомы, когда бронхит протекает у взрослых без температуры.

Краткое содержание статьи

Причины

Воспаление, как острое, так и вялотекущее без температуры, может быть вызвано у взрослых:

микробами: вирусами, бактериями, грибками, простейшими и прочими микроскопическими организмами, которые могут паразитировать на слизистой бронхов;
аллергенами. Обычными веществами, чувствительность, к которым появляется при нарушениях в работе иммунитета, различны у разных людей;
раздражающими веществами: химическими веществами, смогом, табачным дымом и многими другими.

Острый, сильный ответ на любой раздражитель выгоден организму взрослого. Онпозволяет достичь самоизлечения за короткий период. Повышение температуры мобилизует защитные механизмы организма взрослого и затрудняет жизнедеятельность возбудителей. Но процесс этот очень энергоемкий и травматичный для окружающих тканей, если результата сразу достичь не удалось, процесс постепенно приобретает вялое течение, симптомы уменьшаются, протекают без температуры.

В зависимости от механизмов развития процесса, различаются симптомы и признаки вялого течения бронхита у взрослых. Выделяют следующие группы:

Бронхит с сенсибилизацией (повышенной чувствительностью к определенному веществу) протекает у взрослых с признаками и симптомами выраженного отека в стенке бронха, но без температуры. Состояние резко ухудшается при непосредственном контакте с аллергеном или раздражающим веществом. Появляются признаки и симптомы удушья, сильный кашель. Вне обострений взрослых может беспокоить редкий кашель со скудной, плохо отделяемой прозрачной мокротой.
Бронхит на фоне хронической инфекции может начинаться остро, а симптомы и признаки уменьшаются через пару недель, но не проходят совсем. Общее состояние пациента становится удовлетворительным, можно вернуться к работе, но сохраняется кашель, мокрота отходит гнойная (зеленоватая, желтоватая) с характерным запахом. Протекает длительно и без температуры.

Необходимость лечения

Важно! Человек быстро привыкает к затяжным хроническим заболеваниям без температуры, учится не обращать внимание на их признаки и симптомы. Изменения в организме происходят скрыто, незаметно; но неуклонно день ото дня.

постепенное прогрессирующее сужение бронха из-за разрастания соединительной ткани уменьшает
просвет для воздуха, способствует появлению признаков одышки;
нормальные клетки, находясь в зоне воспаления, быстрее погибают, а их место занимают представители других тканей, более устойчивые к сложившимся неблагоприятным условиям. Однако, они не могут выполнять все функции нормального эпителия, имеют более высокий риск перерождения в опухоль;
постоянная циркуляция продуктов воспаления в крови нарушает работу почек.

Подбор антибиотиков с учетом результатов посевов на признаки чувствительности возбудителя.
Длительный курс антибактериальной терапии с поддержанием нормальной микрофлоры организма.
Санаторное лечение при длительности признаков бронхита более полугода и без температуры.
Физиопроцедуры для улучшения кровообращения в легких.
Дыхательные упражнения.
Отказ от курения.
Витоминотерапия и иммуномодуляторы.

Защита от переохлаждений, правильное питание и адекватные физические нагрузки могут излечить пациента от признаков болезни. Если бронхит затягивается, протекает без температуры, общеукрепляющие средства не помогают, вопрос о тактике дальнейшего лечения должен решаться с врачом терапевтом или пульмонологом.

Постоянный контакт с определенными веществами подстегивает организм поддерживать воспалительный процесс. Улучшение и стихание признаков и симптомов наступят даже если просто избегать дальнейшего их вдыхания.

Работники химических производств, жители сильно загрязненных промышленных городов могут создать вокруг себя безопасную среду, сменив работу и место жительства, признаки бронхита прекратятся сами по себе. Меньше повезло тем, чьи симптомы вызываются пылью, цветочной пыльцой и другими повсеместно распространенными веществами. Признаки бронхита будут постоянно появляться, не только нарушать повседневный уклад, но и угрожать жизни в особо тяжелых случаях.

Лечением взрослых со стертыми симптомами бронхита и без очевидной причины занимаются совместно иммунолог и пульмонолог. Первый выявляет, что конкретно вызывает симптомы бронхита. Пульмонолог проконсультирует больного, как минимизировать контакт с опасным веществом. Разработано множество препаратов для снятия аллергических проявлений, врач подберет препарат и дозы, подходящие именно конкретно взятому пациенту.

При симптомах тяжелого изматывающего кашля можно начать приемом препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс. Дешевыми и эффективными показали себя лекарства с барбитуратами, но их не желательно принимать более недели. Стоит отказаться от вождения транспортных средств из-за замедления скорости реакции.

При сложностях с отхождением мокроты можно начать прием муколитиков (АЦЦ один из наиболее эффективных) и ингаляции через небулайзер физ-раствора (или по-старинке, глубоко вдыхать пары отвара лечебных трав). Помните, что указанные средства также умеренно стимулируют образование слизи. Кашель, с легко отхаркиваемой мокротой, никогда не закончится, если не прекратить указанные процедуры.

Заключение

Затяжной кашель должен насторожить любого взрослого человека. Какими бы ни были его причины, но он неизбежно нарушает функцию бронхов. В исходе развивается хроническая обструктивная болезнь легких, изменения становятся необратимыми. Даже без температуры, кашель более двух недель должен стать поводом для обращения к участковому врачу, обследованию и полноценному лечению. Не стоит забывать, что постоянный кашель может быть симптомом не только бронхита, но и онкологических заболеваний легких, туберкулеза и ряда других.

Своевременно начатое лечение сокращает срок терапии бронхита, улучшает прогноз, сводит к минимуму возможные осложнения.