Дозировка амоксиклав при бронхите у взрослых

Бронхитом называют воспалительное заболевание бронхов, для лечения которого следует применять медикаментозные средства, способные бороться с бактериальной инфекцией.

Достаточно часто врачи приписывают Амоксиклав при бронхите.

Это средство помогает остановить размножение и влияние на организм человека болезнетворных бактерий.

Амоксиклав

Это комбинированный антибиотик, в котором содержатся амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарственный препарат относят к группе пенициллинов. По фармакологическим свойствам лекарственное средство схоже с Ампициллином.

При бронхите поможет Амоксиклав, так как его эффективность проверена временем. Сам по себе амоксициллин разрушается под влиянием бета-лактамазных ферментов, продуцируемых некоторыми видами бактерий, поэтому его соединяют с клавулановой кислотой.

Этот компонент тормозит действие описанных выше ферментов.

Состав и свойства Амоксиклава

Основным составляющим лекарственного средства является амоксициллин, относящийся к пенициллиновой группе. Это вещество активно борется с болезнетворными бактериями, но есть существенный недостаток, влияющий на его эффективность.

Фермент бета-лактамаза, вырабатываемый некоторыми бактериями, разрушает его. Для устранения такого недостатка и получения действенного препарата соединили амоксициллин и клавулановую кислоту.

Последний компонент разрушает бета-лактамазу и оказывает бактерицидное воздействие.

Чаще всего Амоксиклав назначают, если обнаружены такие патогенные микроорганизмы, как стрептококк, гарднерелла, клебсиелла.

Лекарственный препарат можно применять для лечения бронхита острого или хронического течения. Фармакокинетика антибиотика выглядит так:

• при приеме лекарства его действующие компоненты проникают в пораженные ткани и органы;
• наибольшая концентрация средства отмечается через час после применения;
• уже спустя 3 часа лекарство полностью выводится из организма через почки. Незначительная часть препарата выводится через легкие и кишечник.

Показания к применению

Если у больного острый или хронический бронхит, врач может приписать антибиотик Амоксиклав.

Также это лекарственное средство показано к применению при таких патологиях:

• воспаление легких;
• отит;
• синусит;
• болезни верхних и нижних дыхательных путей;
• холангит и холецистит;
• инфекции, поражающие мочеполовые органы;
• инфицирование кожных покровов после укуса животных.

Так как Амоксиклав является щадящим антибиотиком, его часто назначают маленьким пациентам для лечения инфекционных заболеваний.

Данный лекарственный препарат обладает широким спектром воздействия, поэтому его рекомендуют принимать, если есть очаги инфекции на коже, в костях и суставах.

Форма выпуска и дозировка

На сегодняшний день Амоксиклав выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается некоторыми особенностями применения при бронхите у взрослых и детей.

Кроме того, каждая форма препарата отличается разовой и суточной дозировкой.

1. Антибиотик в таблетках нужно принимать до еды, запивая достаточным количеством воды. Препарат в такой форме назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет, чья масса тела минимум 40 кг.
2. Порошкообразную форму для приготовления суспензии можно использовать для лечения взрослых и детей. Чтобы приготовить средство, достаточно добавить во флакон кипяченую воду комнатной температуры и хорошо встряхнуть. В этом варианте лекарства присутствуют вспомогательные вещества — это ароматизаторы и бензоат натрия. Суспензию следует принимать во время еды.
3. Порошок для внутривенных инъекций выпускается в двух вариантах, которые отличаются содержанием активного вещества. Перед введением препарата необходимо развести порошок физраствором.
4. Детские таблетки Амоксиклав Квиктаб можно использовать для лечения маленьких детей, вес которых более 12 кг. Лекарство предварительно растворяют в воде и дают ребенку.

Независимо от формы антибиотика, принимать его натощак нельзя. В каждом отдельном случае предусматривается прием лекарства непосредственно перед едой или вместе с пищей.

Амоксиклав, как и любой другой антибиотик, не рекомендуется применять без врачебного назначения. Чтобы добиться положительного результата от лечения, важно придерживаться правильной дозировки и предписаний лечащего врача.

При необходимости данное лекарственное средство можно применять как взрослым, так и маленьким пациентам, только его форма будет отличаться:

• взрослым и детям старше 12-летнего возраста для лечения бронхита легкой и средней тяжести назначаются таблетки;
• маленьким пациентам, возраст которых не старше 3 месяцев, рекомендован сироп;
• детям от 3 месяцев до 12 лет назначают порошок для приготовления суспензии или таблетки, которые следует измельчать перед приемом.

При осложненном течении бронхита приписываются внутривенные инъекции, при этом курс лечения определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Подходящую лекарственную форму препарата и точную его дозировку может определить только специалист, учитывая возраст и вес больного.

Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально. В первую очередь это зависит от степени тяжести заболевания.

Минимальный курс приема антибиотика – 5 дней, а максимальный – две недели. Менять продолжительность лечения и дозировку препарата самостоятельно нельзя. В противном случае можно столкнуться с негативными последствиями.

Применение в педиатрии

Для лечения бронхита у детей врачом может назначаться Амоксиклав, так как при его применении риск появления побочных эффектов существенно снижен. Кроме того, этот антибиотик легко переносится детским организмом.

При лечении маленьких пациентов необходимо придерживаться правильной дозировки лекарства:

• новорожденным и грудничкам до трехмесячного возраста необходимо принимать 30 мг препарата/1 кг веса в сутки. Интервал между приемами таблеток должен быть одинаковым;
• детям 3 лет и старше показана дозировка 25 мг/1кг два раза в сутки. Принимать лекарство важно с интервалом в 12 часов;
• если у маленького пациента диагностирована тяжелая форма болезни, то дозу антибиотика врач может увеличить до 45 мг/1 кг. Его нужно будет принимать с такой же частотой.

Если ребенок наотрез отказывается пить таблетки, то стоит рассмотреть вариант с приготовлением суспензии. Дозировка препарата в такой форме должна рассчитываться индивидуально.

Для приготовления суспензии нужно добавить сначала 43 мл чистой воды во флакон и хорошо перемещать. После этого вливают оставшуюся порцию воды (43 мл).

Внутривенные инъекции назначают детям в случае, если обнаружена тяжелая форма заболевания или при невозможности принимать препарат перорально. В этом случае дозировка антибиотика выглядит так:

• доношенные и недоношенные младенцы – 30 мг/1 кг раз в 12 часов;
• дети от 3 до 12 лет – 30 мг/1кг, интервал 8 часов.

Противопоказания

В инструкции к Амоксиклаву четко указано, что антибиотик нельзя принимать при наличии ряда противопоказаний. К основным из них относят:

• нарушение работы печени;
• аллергию или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
• лимфолейкоз, мононуклеоз;
• повышенную чувствительность к пенициллинам.

Этот антибиотик также нельзя принимать беременным женщинам. Исключением являются случаи, когда результат лечения важнее возможных рисков.

Побочные действия Амоксиклава

Использование Амоксиклава от бронхита может вызвать побочные эффекты. В частности, это проявляется:

• нарушениями стула;
• кожными реакциями, например, крапивницей;
• вздутием кишечника;
• рвотными позывами, тошнотой;
• изжогой;
• развитием стоматита.

Если отмечается подобная симптоматическая картина, то стоит обратиться к лечащему врачу. Возможно, придется отменить препарат или заменить его аналогом.

Особенности применения

Взрослым с нарушением работы почек Амоксиклав при бронхите назначается в уменьшенной дозировке. Альтернативой изменению дозировки является увеличение интервала между приемами таблеток.

Также имеются и другие особенности применения антибиотика:

• препарат в таблетированной форме необходимо принимать до или во время приема пищи. Такого правила стоит придерживаться для снижения риска развития заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• во время лечения антибиотиком не рекомендуется принимать витамин С;
• лекарства следует запивать большим количеством воды. Также рекомендуется пить много жидкости на протяжении всего курса лечения;
• независимо от того, сколько рекомендовано пить Амоксиклав при бронхите, на время лечения следует отказаться от алкоголя и препаратов с наркотическим эффектом;
• женщины, принимающие контрацептивы, должны знать, что в период лечения антибиотиком их эффект несколько снижается.

Учитывая эти особенности применения Амоксиклава, можно использовать антибиотик с наибольшей эффективностью.

В заключение

Бронхит является тяжелым и затяжным заболеванием, поэтому, чтобы не допустить развитие возможных осложнений, требуется подобрать правильную схему лечения.

В некоторых случаях справиться с проблемой помогают антибиотики при бронхите. Несмотря на большой выбор антибактериальных препаратов, назначить подходящее лекарство сможет только опытный врач, который учтет противопоказания и риск развития побочных эффектов.

В обязательном порядке проводится бактериологический посев для определения чувствительности возбудителей заболевания к той или иной группе антибиотиков.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Амоксиклав — полусинтетический комбинированный антибиотик, активными веществами в составе которого являются амоксициллин и клавулановая кислота. Данный препарат оказывает эффективное и деликатное воздействие на организм, поэтому его часто назначают специалисты для лечения бронхита.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амоксициллин, который является активным веществом амоксиклава, является антибактериальным веществом пенициллиновой группы. В составе Амоксиклава также находиться дополнительное вещество в виде клавулановой кислоты. Она обладает бактерицидными свойствами и является стимулятором защитных процессов в организме за счет разрушения стенок некоторых микроорганизмов. Главная функция клавулановой кислоты подавление β-лактамазы, которую синтезируют некоторые бактерии. Таким образом препарат способен эффективно воздействовать на различные типы патогенных микроорганизмов.

Данный антибиотик за короткий период времени попадает во внутренние органы. Из-за этого препарат быстро и максимально качественно помогает при терапии даже тяжелого бронхита. Примерно через один час после приема медикамента в организме находится пиковая его концентрация. После приема примерно через три часа антибиотик полностью выходит из организма через почки, малое его количество может выйти из организма через кишечный путь или легкие.

Амоксиклав способен воздействовать на такие микроорганизмы, как:

• гарднерелла;
• протей;
• эхинококки;
• клебсиелла;
• стрептококки;
• листерии;
• бордетелла;
• шигелла;
• моракселла.

Однако, несмотря на положительный эффект относительно стрептококковой инфекции, Амоксиклав не помогает при бронхите, если были выявлены метициллинрезистентные штаммы.

Одним из показаний к применению является бронхит. Амоксиклав при хроническом бронхите имеет не менее качественный эффект, чем Амоксиклав при остром бронхите.

[7], [8], [9]

В список самых эффективных и действенных лекарственных препаратов попадает Амоксиклав, при бронхите и иных заболеваниях вирусной природы, он борется с обширной категорией патогенных бактерий.

Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство, антибиотик, содержащий Амоксициллин, соединенный с клавулановой кислотой.

Амоксициллин, или амоксициллина гидрат – синтезированный антибиотик, из подгруппы бета-лактамных пенициллинов. Своими фармакологическими свойствами Амоксициллин близок к Ампициллину, но при пероральном употреблении отличается более высокой биологической доступностью. Амоксициллин при бронхите применяется давно, прошел все возможные испытания, в ходе которых обнаружилось одно нежелательное качество — он разрушается под влиянием бета-лактамазных ферментов, вырабатываемых некоторыми бактериями. В результате, эффективность препарата снижается.

Поэтому препарат часто производится в соединении с клавулановой кислотой, которая, с одной стороны тормозит действие ферментов, а с другой, служит самостоятельным антибиотиком. Таким образом, появилось самостоятельное лекарственное средство Амоксиклав, соединившее в названии имена обоих компонентов и превосходящее Амоксициллин по ряду характеристик.

Клавулановая кислота тяготеет к пециллиназам – ферментам, расщепляющим вета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Образуется устойчивое соединение с ферментом, по сути, новое вещество, предупреждающее разрушение амоксициллина.

Лекарство, образованное в результате соединения Амоксициллина с ингибитором бета-лактамазы активно против аэробных грамположительных микроорганизмов:

• Золотистого, и нескольких иных разновидностей стафилококков,
• стрептококков;
• энтеро- и пептококков,
• Клостридий и др.

• аэробные грамотрицательных бактерии, включающие протеи, бордетеллы, моракселлы;
• граммотрицательные анаэробы.

Синтез Амоксициллина с клавулановой кислотой увеличивает противомикробную активность фагоцитов в крови человека. Возрастает также устойчивость иммунной системы в отношении патогенных микроорганизмов, против которых направлено действие антибиотика.

Это свойство Амоксиклава дает положительные результаты при лечении простудных заболеваний, вызванных пневмококком. В этом случае лейкоциты обеспечивают, говоря языком военных стратегов, первую оборонительную линию против болезнетворных бактерий.

Формы выпуска Амоксиклава

Амоксиклав производится в лекарственных формах, указанных ниже:

• в таблетках, покрытых белой или светло-бежевой оболочкой 125, 250, 500, 875 1000мг;
• в сиропе;
• в порошке, из которого готовится инъекционный раствор — 500мг, 1000 мг;
• в порошке для образования детского сиропа, суспензии, содержащем 125 мг, 250 мг, 400 мг лекарственного средства.

Амоксиклав 125, выпускается в виде овальных выпуклых с обеих сторон таблеток, а также в форме порошка или готовой суспензии.

В состав порошка для суспензии входят:

• Амоксициллина тригидрат- 125мг
• Калиевая соль клавулановой кислоты – 31,25мг;
• Лимонная кислота и ее натриевая соль;
• Карбоксиметилцеллюлоза (пищевая добавка Е-466),
• Консервант Е102,
• диоксид кремния;
• Сахарозаменитель — цикламат натрия;
• Подсластитель маннит;
• МКЦ,
• Фруктовые ароматизаторы

Амоксиклав 250 (Форте) – это тоже порошок, из которого готовится сироп, по составу сходный с амоксикалавом 125, только количество основных компонентов в нем удвоено.

Амоксиклав 500, 625, 875, 1000 – таблетки, в которых содержится названное количество действующего вещества. Например, Амоксиклав 1000 содержит 1000 мг антибиотика и 125 мг клавулоновой кислоты.

Амоксиклав Квиктаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым привкусом имеют 2 таблетированные формы: данный препарат содержит

• 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты,
• 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.Дозировки
  При лечении детей, не достигших 12летнего возраста, или имеющих вес тела меньше 40 кг, Амоксиклав в форме таблеток не назначается. Малышам предлагается суспензия в виде сиропа. Для подростков старше 12 лет и взрослых устанавливаются следующие дозировки.

Амоксиклав может быть назначен 3 раза в день через каждые 8 часов, или 2 раза в день, каждые 12 часов. Лечение может продлиться от 6 до 15 дней, и каким будет длительность курса, сколько и в какой лекарственной форме больной будет получать лекарство, решает лечащий врач.

Порошок Амоксиклав для внутривенных инъекций содержит 5 частей Амоксициллина и 1 часть клавулановой кислоты.

Для инъекций взрослому пациенту 600мг препарата разводится в 10мл воды для инъекций. Соответственно для флакона, содержащего 1,2 грамма, потребуется 20 мл инъекционной жидкости. Раствор вводится в вену на протяжении 3-4 минут. Для капельного парентерального введения добавляется соответственно 50 или 100мл инфузионного раствора. Капельное вливание раствора длится 30-40 минут.

Готовый раствор для инъекций должен быть использован в течение 20 минут. Хранить и тем более замораживать разведенное лекарство нельзя.

Амоксиклав оказывает нежелательное влияние на функционирование почек, поэтому пациенты, страдающих почечной недостаточностью, нуждаются в некотором уменьшении дозировок, или увеличении времени между приемами лекарства.

Амоксиклав в педиатрии

Амоксиклав не рекомендуется давать маленьким деткам без назначения врача. При необходимости врач сам назначит препарат маленьким пациентам даже с первых ней жизни. Важно соблюдать дозировки и концентрацию лекарственного средства.

Точная дозировка лекарства, назначаемого малышам, должна непременно учитывать их вес. Детям от 3-х месяцев до 12 лет или весящим менее 40 кг при инфекционных патологиях средней тяжести суточная норма Амоксиклава назначается в расчете 25 мг на 1 кг веса. Исходя из того, что препарат дается 2-3 раза, ежедневный объем лекарства делится на 2 или 3 доли. Например, ребенок весит 8 кг. Значит, разовая доля препарата равняется 25х8:2=100мг, исходя из расчета на Амоксициллин. При тяжелых инфекциях суточная, соответственно, разовая норма удваивается.

Грудничкам до 3-х месяцев препарат дается 2 раза в сутки, при этом ежедневная норма лекарства составляет 30 мг на 1 кг веса. Если малыш, к примеру, весит 4 кг, суточная доза составит 120 мг, соответственно, разовая доза составит – 60мг.

Указанные дозировки, вес тела ребенка также необходимо учитывать во время приготовления суспензии. Сначала бутылочка с порошком встряхивается, затем доливается теплой кипяченой водой в 2 приема. При этом ее нужно всякий раз встряхивать, чтобы содержимое полностью растворилось. В упаковке к порошку для сиропа прилагается мерная ложечка, вмещающая 5 мл раствора.

Побочное действие Амоксиклава и противопоказания

Больные, принимающие Амоксиклав, могут столкнуться со следующими побочными эффектами. Чаще всего неприятности причиняет ЖКТ. Прием препарата может сопровождаться

• Снижением аппетита
• Тошнотой, сопровождаемой рвотой,
• Диареей.

Существует вероятность возникновения иных воспалительных процессов, например, стоматита, вагинита, колита. Пациенты склонные к аллергии, сталкиваются с кожным зудом, высыпаниями в виде крапивницы.

Амоксиклав часто принимают как средство от бронхита, но при этом аллергия на пенициллины может привести бронхоспазмам, ангионевротическому отеку, в редких случаях – к анафилактическому шоку.

Известны единичные факты, когда под действием препарата нарушалось функционирование печени, возникали признаки гепатита, повышался уровень трансферазы в крови. Амоксиклав также противопоказан при инфекционном мононуклеозе.

Поэтому, прежде чем назначать препарат, врач должен убедиться в том, что у пациента нет аллергии на пенициллины, цефалоспорины или клавулоновую кислоту. Особенно следует быть внимательными к маленьким пациентам.

Применение данного антибиотика в период вынашивания ребенка или кормления младенца грудью допускается, но под наблюдением лечащего врача и при наличии достаточных оснований. Нельзя относиться легкомысленно к данному антибиотику, и не рекомендуется бессистемно принимать данный препарат, как средство от всех болезней.

Амоксиклав при бронхите и заболеваниях горла. Какие препараты также лечат бронхит?

Аминопенициллины, к группе которых относятся Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, считаются лучшим средством при лечении бронхитов, поскольку они охватывают широкую группу болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих заболевания бронхов. Единственным недостатком данной группы лекарственных препаратов можно назвать аллергию на пенициллины.

Аугментин – торговая марка лекарственного средства, аналога Амоксиклава, от которого отличается лишь вспомогательными веществами, оказывающими влияние на вкусовые качества таблеток и сиропов. Активные вещества в нем те же: амоксициллин +клавулоновая кислота.

Активным веществом Флемоксина является Амоксициллина

тригидрат, но в нем нет клавулоновой кислоты.

Суммамед – препарат из подгруппы азалидов. Его основным компонентом является азитромицин. Нельзя сказать, что азалиды, или иные антибиотики лучше, или хуже натуральных и полусинтетических пенициллинов. Они просто другие. Упомянутые лекарства от бронхита должны назначаться при соответствующей бактериальной инфекции. Поэтому выбор и назначение препарата должны осуществляться только после лабораторного определения возбудителя болезни, при наличии показаний и противопоказаний к тому или иному препарату, с учетом совместимости других лекарственных средств.

Наряду с лекарственными средствами, успешно применяется аппарат Алмаг при бронхите. Под действием магнитотерапии происходит регенерация бронхиальных клеток, усиливается действие антибиотиков и бронхолитиков.

Взаимодействие Амоксиклава и другими препаратами

Современные люди, особенно пожилого возраста, часто страдают несколькими заболеваниями, как говорится, имеют целый букет болезней, от которых принимаются самые различные лекарства.

И поскольку Амоксиклав – не самый простой препарат, оказывающий серьезное влияние на организм, и состоящий из химических компонентов, способных взаимодействовать с компонентами других препаратов, нужно учитывать их совместимость или напротив, несовместимость разных препаратов.

При одновременном применении

• С Метотрексатом – возрастает опасность отравления;
• С антикоагулянтами – снижается свертываемость крови;
• С Аллопуринолом – нередко приводит к развитию экзантемы, сложного инфекционного заболевания поражающего кожу, лимфоузлы и др. органы.
• С Пробенецидом уменьшается выведение амоксициллина из организма, что ведет к его накапливанию.

В сочетании с макролидными, тетрациклиновыми и рядом других антибиотиков, например, когда применяется Бисептол при бронхите, активность Амоксиклава падает.

Этот препарат несовместим с физиологическими растворами, в которых содержатся кровь, протеины, липиды, глюкоза. Амоксиклав нельзя смешивать в одном шприце с иными лекарствами.

Женщинам следует знать, что этот препарат снижает действенность некоторых противозачаточных препаратов.

Антибиотики при бронхите у взрослых, и особенно у детей подбираются и назначаются после тщательного обследования, проведения анализов и установления точного диагноза. Особенно тщательно такое обследование должно проводиться при выявлении острого первичного бронхита.