Бронхиальная астма первая помощь при приступе

Бытует мнение, что во время приступа астмы никак нельзя помочь больному человеку, не обладая особыми медицинскими знаниями и не имея под рукой специальных препаратов или инструментов. Конечно, первое, что должен сделать человек – это вызвать бригаду скорой помощи.

Но как себя вести до приезда этой бригады? Что реально можно сделать для больного? Ведь невозможно просто наблюдать, как близкий или просто знакомый человек стремительно погибает…
Приступ бронхиальной астмы, который не может пройти, если быстро не назначить лечение, обычно проявляется в виде удушья, а также сопровождается свистящими хрипами, которые слышит сам астматик, а иногда можно услышать даже на расстоянии.

Как понять, что у больного начался приступ

Обычно можно предугадать скорое начало удушья у пациента. Он может жаловаться на стеснение в грудной клетке или боли в ней, быть излишне раздражительным, беспокойным. Покашливать чаще обычного, чихать и испытывать головную боль. Обычно сам пациент хорошо знает симптомы-предвестники обострения заболевания (приступ – это и есть обострение), характерные именно для него.

Это называется диффузный или серый цианоз: изменение окраски кожных покровов в таком случае обусловлено снижением количества поступающего в ткани кислорода. Число дыхательных движений у астматика во время приступа увеличивается до 24-26 в 1 минуту, а грудная клетка расширяется, будто бы застывает на вдохе. Крылья носа при вдохе активно раздуваются.

Обычно приступ прекращается после применения бронхорасширяющих лекарственных препаратов, которые больной нередко имеет при себе (лечение заболевания на всех ступенях предполагает применение ингаляционных средств по требованию во время приступа). Но что же делать, если приступ удушья случился, когда лекарственных средств под рукой не оказалось?

Первая помощь при бронхиальной астме

Помощь при приступе бронхиальной астмы являет собой не лечение как таковое, а ряд вспомогательных мероприятий, которые значительно облегчат состояние больного и позволят ему дождаться бригаду скорой помощи, которая имеет в распоряжении ряд лекарственных средств, позволяющих купировать (прекратить) приступ удушья.
Если приступ астмы все-таки возник, больному нужно помочь расстегнуть ворот рубашки или снять галстук, избавившись при этом от возможных препятствий для свободного дыхания. Далее следует помочь больному принять облегчающее страдания положение: усадить его так, чтобы он мог упереться руками в край стула или кресла и подключить дополнительную мускулатуру к процессу дыхания. Окно желательно открыть, чтобы возник доступ свежего воздуха в помещение.
Кроме непосредственных вспомогательных приемов, нужно также оказать пациенту психологическую поддержку, так как страх, который он испытывает, зачастую сильно усугубляет приступ бронхиальной астмы. Нужно попытаться успокоить больного и научить его дышать правильно. Правильное дыхание для него будет заключаться в длинном выдохе, сопровождающемся надуванием щек. Нужно попросить больного, чтобы он представлял, будто делает выдох через соломинку.

Такой медленный выдох позволит уменьшить одышку (в данном случае одышка характеризуется именно затруднением выдоха при попытке быстрого дыхания, которая предпринимается астматиком из-за чувства сильной нехватки воздуха), начнется нормализация газового состава крови, больной почувствует себя намного лучше физически, а также спокойнее. Это позволит дождаться врача, который сможет назначить больному адекватное лечение.
Если же у больного во время приступа удушья обнаружился ингалятор (устройство для впрыскивания препарата в дыхательный тракт через рот) с бронхорасширяющим лекарством, нужно сделать впрыскивание.

Если облегчения после впрыскивания не последовало, можно через несколько минут впрыснуть препарат повторно. Однако, не следует делать более двух-трех впрыскиваний, так как подобное лечение может вызвать эффект, противоположный ожидаемому: рецепторы, которые лекарство должно стимулировать, от излишнего воздействия на них попросту заблокируются и бронхоспазм (сужение просвета бронхов) лишь усилится. Приступ удушья при этом будет крайне сложно купировать (прекратить), даже если лечение его будет достаточно агрессивным. Такой продолжительный, непрекращающийся приступ удушья называется астматический статус, а пациент с астматическим статусом направляется в отделение реанимации или в палату интенсивной терапии, где ему назначается особое лечение, а также производится постоянный контроль жизненно важных показателей работы сердца и легких, газового состава крови (соотношения кислорода и углекислого газа в ней) и биохимического ее состава (определение количества некоторых веществ в крови, например, глюкозы и металлов; всякое вещество при этом имеет свою нормальную величину, которую необходимо поддерживать на должном уровне).

Резюме

Если у больного бронхиальной астмой возник приступ удушья, необходимо оказать ему первую помощь, доступную каждому и включающую в себя не лечение, а ряд мероприятий, облегчающих как физическое, так и эмоциональное состояние пациента. Цель всех этих мероприятий при этом, в первую очередь, сводится к тому, чтобы помочь больному дождаться бригаду скорой помощи.
В случае возникновения приступа бронхиальной астмы у кого-либо нужно совершить действия в следующем порядке:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи, предупредив при этом о причине вызова (нужно сказать, что причиной послужил приступ удушья, что пациент болен бронхиальной астмой)
  2. Расстегнуть ворот рубашки больного, обеспечивая свободный доступ воздуха. Открыть окно.
  3. Помочь больному принять положение, облегчающее его состояние (сидя, уперев руки в край стула или кресла)
  4. Успокоить пациента. Научить его правильно дышать (будто бы он выдыхает через трубочку: медленно, надувая щеки).
  5. Если у больного есть с собой ингалятор с лекарством, можно сделать одно-два впрыскивания, но если эффекта при этом нет, то большее количество впрыскиваний противопоказано. Об этом очень важно помнить.

Самое главное в первой помощи во время приступа бронхиальной астмы заключается не в том, чтобы больной сразу получил лечение, а приступ мгновенно прекратился. Действия человека, оказывающего первую помощь, должны быть направлены на облегчение состояния пациента до такой степени, чтобы больной получил возможность дождаться скорой медицинской помощи. Когда врач прибудет на место, он скорее всего сразу сможет назначить адекватное лечение и быстро купировать (прекратить) приступ.

Читайте также:  Как у детей проявляется бронхиальная астма

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи, которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Причины возникновения

Причин возникновения астматических приступов много. Заболевание имеет аллергическую, неаллергическую и смешанную формы, в зависимости от типа раздражителя. Приступ бронхиальной астмы провоцирует спазм гладкой бронхиальной мускулатуры в ответ на раздражение внешних факторов. Проявляется кашель, одышка, на выдохах слышен свист. Состояние астматика ухудшается в ночное время.

Основные причины приступа астмы:

  • Взаимодействие с аллергенами: пылью, шерстью, химическими веществами, пыльцой
  • Эмоциональные перегрузки, стрессы
  • Острые респираторные заболевания дыхательных путей. Происходит повышение нагрузки на бронхи
  • Неправильная базисная терапия, привыкание организма к действующему веществу в лекарственном препарате
  • Физическая перегрузка – нарушенный ритм дыхания провоцирует реакцию бронхов

Стадии астмы

На ранней стадии болезни приступы быстро возникают, но хорошо поддаются лечению. С ухудшением состояния астматический бронхит усиливается, эффективность лечебных мероприятий понижается. Признаки бронхиальной астмы у взрослого характеризуют 3 степени заболевания:

  • 1 (легкая) степень характеризуется спокойным течением заболевания, редкими обострениями, которые легко купируются. Лечение в этой стадии особенно эффективно. Первые признаки астмы у взрослых практически незаметны.
  • 2 (средняя) степень характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей (персистенцией). В легких увеличивается количество эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов и других видов клеток. Происходит закупорка бронхиальных отверстий тягучей жидкостью. При прослушивании наблюдается, что вентиляция легких неравномерна.
  • 3 (тяжелая) степень опасна для жизни. На этой стадии только врач может определить, как лечить бронхиальную астму у взрослых. Без обязательного лечения возможны осложнения и возникновение состояний, опасных для жизни, больной может вести себя неадекватно, появляются признаки комы.

Признаки скорого приступа

Среди симптомов скорого приступа астмы:

  • Человек начинает часто чихать, проявляется сухой кашель
  • Появляется нехватка воздуха, чувство страха, насморк
  • На коже возникает сыпь и зуд
  • Во время дыхания появляются хрипы, различимые на расстоянии от пациента
  • Чувство сдавленности в груди

Что нужно для постановки диагноза

Начало диагностики заболевания представляет собой анализ жалоб больного, а также выявление предрасполагающих факторов. Если у пациента выявлена характерная симптоматика данного недуга, то проводятся следующие обследования, чтобы подтвердить диагноз:

  • выслушивание лёгких – определение жёсткости дыхания и хрипов;
  • общий анализ крови – для обнаружения признаков реакций на аллергены за счёт увеличения концентрации эозинофилов;
  • анализ крови на газовый состав – при астме зачастую снижен процент кислорода и повышен уровень углекислого газа;
  • проведение аллергических проб – для обнаружения возможной аллергии;
  • выявление антител в крови – у астматиков количество антител бывает выше нормы, если присутствует аллергия;
  • исследование мокроты – выявляет содержание эозинофилов, которые и обуславливают аллергические реакции;
  • спирометрия (способ определения объёма лёгких и скорости выдоха) – у больных скорость выдоха занижена. Также метод позволяет судить о степени тяжести
  • недуга и дифференцировать его от ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких);
  • бодиплетизмография – определяет функции внешнего дыхания, также и те, которые не выявляются предыдущим способом.

Диагностика позволяет с точностью подтвердить не только наличие бронхиальной астмы, но и степень её прогрессии, форму и происхождение, выявить сопутствующие заболевания (силикоз, эмфизему), что способствует назначению наиболее подходящей адекватной терапии.

Периоды

Различают фазы заболевания:

  • Легкую – симптомы не вызывают дискомфорта, пациент говорит легко, объясняет признаки и симптомы;
  • Средняя – пациент не говорит длинными предложениями, прием препаратов не избавляет от одышки;
  • Тяжелая – симптомы выражены сильно, из-за чего больной не может говорить и двигаться. Пациент делает тридцать вдохов за минуту , испытывает чувство паники. Пульс учащается до значений в 120 ударов за минуту. Спазм бронхов становится сильнее, больной нуждается в приеме лекарств, для предотвращения перехода болезни в следующую фазу;
  • Астматический статус – характерен длительным удушающим приступом, нехватка кислорода блокирует речевой аппарат и двигательную активности, частота пульса не превышает 60 ударов за минуту. Пациент рискует впасть в кому и нуждается в экстренно оказанной медицинской помощи, для предотвращения летального исхода.

Чем осложняется заболевание?

Обострение бронхиальной астмы может повлечь за собой тяжелые осложнения. Чаще всего возникают такие осложнения, как:

  • Дыхательная недостаточность. Возникает из-за нехватки кислорода. Так как во время приступа эффективность вдоха сильно снижается, кислород не поступает в необходимом количестве к органам и тканям больного.
  • Спонтанный пневмоторакс. Из-за сильнейшего кашля и переполнения легочной ткани воздухом могут случаться ее разрывы. В таком случае между легким и его оболочкой скапливается воздух. Это и называется пневмотораксом. Такого осложнения следует опасаться, так как оно является жизнеугрожающим.

  • Астматический статус. Так называется затяжное сильнейшее удушье, которое не может быть остановлено, пока не будет проведено интенсивное лечение.
  • Ателектазы. Спадение участков легочной ткани при закупоривании вентилирующих их бронхов плотными слепками мокроты. Происходит уменьшение ткани легкого, участвующей в вентиляции. В связи с этим ускоряется нарастание гипоксии, то есть нехватки кислорода, и наступление дыхательной недостаточности соответственно.
  • Вышеперечисленные осложнения являются острыми, то есть обычно возникающими в процессе приступа. Также существуют хронические осложнения бронхиальной астмы, которые требуют внимания. Хронические осложнения – это такие, которые возникают со временем, формируются постепенно.

    • эмфизема или расширение воздушных мешочков в легких,
    • пневмосклероз, то есть замещение части легочной ткани соединительной, недыхательной.

    Всё это ведет к нарушению газообмена, в связи с чем у больного со временем появляются признаки дыхательной недостаточности.

    Меры неотложной помощи

    Для бронхиальной астмы характерно внезапное проявление приступов, спровоцировать приступ может аллерген, холодный воздух или пыльца. Это может произойти вдали от дома или больницы. Главное – распознать начинающийся приступ вовремя.

    Читайте также:  Бронхит при беременности 2 триместр последствия

    Что делать при астме в этом случае:

    • Позвоните в скорую, подробно опишите симптомы
    • По возможности устраните контакт пациента с факторами, провоцирующими приступ
    • Посадите астматика так, чтобы он мог опереться руками на твердую поверхность
    • Расстегните одежду, освободите грудную клетку от украшений, галстуков
    • Успокойте больного, это облегчит дыхание
    • Поищите по карманам или в сумке лекарственные препараты

    Через пятнадцать минут наступает улучшение.

    Детская астма проявляется в любом возрасте, в группе риска пациенты, чьи родители страдают от аллергической реакции. При астме у детей ингалятор – бесполезен. Для детской бронхиальной астмы характерен – отек слизистых оболочек, а не бронхиальный спазм. Алгоритм помощи ребенку, когда возникает приступ удушья при бронхиальной астме:

    • Усадите малыша в удобное положение
    • Дайте ксантиновые препараты или комбинированные препараты
    • Успокойте ребенка: невозможность дышать сопровождается паникой, малыш не понимает, что происходит родителям важно не терять контроль над ситуацией. Паника делает удушье сильнее
    • Ванночки для ног снижают проявление симптомов
    • Откройте окно, впустив приток воздуха в комнату
    • Если в течение тридцати минут ребенку не стало лучше, приведите его в больницу. Промедление приводит к осложнениям.

    Как отличить бронхиальную астму от бронхита

    Поначалу бронхиальная астма может маскироваться под бронхит, так что важно четко определить симптомы для правильной постановки диагноза. Чем же бронхиальная астма отличается от бронхита:

    1. Кашель. При астме кашель всегда сухой и мучительный. Во время приступа возникает ощущение, что откашляться невозможно. По окончании приступа кашель становится влажным, из бронхов выходит небольшое количество мокроты. При бронхите влажный и сухой кашель чередуются, это постоянный симптом. Особенно сильно кашель беспокоит больного по утрам.
    2. Одышка. Если при бронхите одышка проявляется лишь при обострении заболевания или же его длительном течении, то при астме – это постоянный спутник человека. Одышка возникает не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Больной ощущает удушье при контакте разными аллергенами, включая пыль и дым. При этом каждый приступ одышки возникает резко и внезапно.
    3. Повышение температуры при астме не наблюдается, а вот бронхит дает такую реакцию.
    4. Хрипы и характер дыхания. Сухие свистящие хрипы, характерные для бронхиальной астмы. Можно услышать, даже находясь на значительном расстоянии от больного. Кроме того, нарушается и характер дыхания. Астму характеризуют короткие частые вдохи и длинные выдохи, поверхностное дыхание.
    5. Общее течение заболевания. При хроническом бронхите наблюдается вялотекущее чередование 2-3 недельных периодов обострения и более длительной ремиссии. При астме любой степени обострение наступает резко и так же внезапно проходит. После приступа у больного сразу же восстанавливается нормальное самочувствие.

    Неотложная помощь в больнице

    Стационарное лечение — эффективная мера для пациентов. В больнице дежурит медицинский персонал и есть специальное оборудование, помогающее в тяжелых случаях. Когда мероприятия результативны, пациента выписывают домой, выдавая рекомендации относительно профилактических мер в домашних условия. Если состояние пациента не стабильно, он остается на дополнительное обследования до восстановления.

    Неотложную помощь астматику оказывают сразу, как только он приехал в больницу. Врачи изучают медкарту, содержащую описание развития заболевания, назначаемых лекарственных средств и веществах, провоцирующих аллергию. Оказанием помощи занимается медицинский персонал, во время поступления больного с обострением астмы, должен быть готов аппарат искусственной вентиляции легких и мешок Амбу.

    До осмотра астматику оказывается сестринская помощь:

    • Снимается верхняя одежда, расстегивается воротник рубашки, больной принимает удобное положение, для расслабления мышц и облегчения дыхания.
    • Обеспечивается подача свежего воздуха, или используется увлажненный кислород.
    • Медсестра обязана запретить использование ингалятора, чтобы исключить риск привыкания к препарату. Спазмы снимают аэрозоли основанные на сальбутамоле сульфате.
    • Пациенту дается теплое питье или обычная вода.
    • Медсестра остается на врачебном осмотре, чтобы исполнять распоряжения и вводить препараты.

    Алгоритм действий врачей

    Все усилия медиков при первой помощи больному направлены на уменьшение воспаления, отечности бронхов, снижение гиперреактивности слизистых дыхательных путей. А также на расширение воздухоносных просветов:

    1. В рекомендуемой дозе пациенту проводят 10-минутную ингаляцию через небулайзер с одним из препаратов — Атровент, Сальбутамол, Беродуал, разведенных физраствором.
    2. При отсутствии положительной эффективной реакции на бронхорасширяющие аэрозоли, медики вводят Эуфиллин, Бриканил, Тербуталин, либо другой адреномиметик с целью снижения отечности бронхов и предотвращения спазмов.
    3. Для облегчения тяжелого состояния гиперреактивности слизистых, возникающего при приступе, вводят Преднизолон, либо Дексаметазон + Гидрокортизон.
    4. В случае развития гипоксии подключают аппарат оксигенотерапии, доставляющий кислород из специального баллона.

    Врачебная помощь

    Если возник приступ астмы его нужно экстренно купировать медицинскими препаратами, чтобы пациент не задохнулся. Что делать, какие лекарства назначать, решает врач. Лечение начинается не с приема лекарств, а с осмотра и беседы. Врач собирает характеристику: спрашивает, сколько длится приступ, периодичность и выраженность симптомов. На основании полученной информации устанавливается тяжесть заболевания.

    Первая помощь при приступе проходит по алгоритму:

    1. Введение подкожной инъекции от астмы. Вводится адреналиновый раствор. Укол расслабляет мышцы, расширяет бронхи. Противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    2. Введение кортикостероидов внутривенно в качестве медикаментозного лечения. Препараты оказывают антигистаминное действие, снимают отек;
    3. Бронхиальный спазм снимают внутривенным введением ксантиновых препаратов
    4. Используются парокислородные ингаляции, разжижающие мокроту, облегчающие выведение слизи из бронхов.

    Профилактика

    Предотвратить развитие заболевания можно при соблюдении мер:

    • улучшить экологическую обстановку (переехать или сменить работу);
    • убираться раз в три дня;
    • соблюдать личную гигиену;
    • пользоваться гипоаллергенными бытовыми предметами;
    • питаться полезно, насытить рацион овощами.

    Прекратить контакт с источником аллергена. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет — хорошая профилактика астмы, и помощь организму в повышении сопротивляемости.

    Развитие болезни является непредсказуемым процессом, особенно в случае наследственности. Если предупредить патологию не удалось, нужно исключить возникновение осложнений. Обязательно точно соблюдать прописанное лечение.

    Читайте также:  При бронхите антибиотик для детей

    Профилактические меры

    Лечение не обходится без профилактики. Среди профилактических мер при астме:

    • Устранение контакта с аллергенами, способными вызвать приступ
    • Постоянное ношение ингалятора
    • Умеренная активность без физических перегрузок
    • Отказ от самостоятельного лечения простудных заболеваний
    • Переход на диету и гипоаллергенное питание
    • Регулярный прием витаминных и минеральных комплексов, для насыщения организма полезными веществами
    • Отказ от консервантов и пищевых добавок
    • Организация в доме гипоаллергенного быта
    • Исключение или минимизирование контакта с домашними любимцами
    • Отказ от пассивной и активной формы курения, и употребления спиртных напитков
    • Исключение духов, дезодорантов, одеколонов и косметики
    • Регулярное проведение влажной уборки и очистки мягкой мебели, игрушек от пыли
    • Замена подушек из шерсти, перьев и пуха на гипоаллергенные наполнители
    • Стирка постельного белья не менее раза в неделю
    • Установка увлажнителя воздуха возле кровати

    Во время обострения пациент нуждается в стабилизации состояния ингалятором или дыхательной гимнастикой. Тяжелый приступ бронхиальной астмы требует медицинского вмешательства и неотложной помощи, поэтому обязательно вызывают скорую.

    Для снижения частоты обострений необходимо выполнять предписания лечащего врача, соблюдать профилактические меры и регулярно приходить на осмотр. Сколько лекарств принимать решает врач, не занимайтесь самолечением. Каждый пациент должен знать, как начинается приступ, почему он возникает, и знать навыки самопомощи.

    Лечение

    Схема лечения зависит от степени тяжести заболевания и проводится по четырем ступеням. В лечении используют : ингаляционные и/или системные глюкокортикостероиды , ингаляционные b2-агонисты короткого и длительного действия, ингаляционные М-холиноблокаторы, эуфиллин.

    Помимо базисной терапии назначается дыхательная гимнастика, массажи, постуральный дренаж, иглорефлексотерапия, спелеотерапия.

    Необходимо также оградить больного от возможных аллергенов (проводить частую влажную уборку квартиры; избавиться от мягких игрушек, ковров, перьевых подушек, старых книг; отказаться от содержания животных и цветущих растений; уменьшить уровень влажности в квартире; изменить условия труда, если они связаны с высокой влажностью и запыленностью) . См. статью профилактика приступов удушья

    Всемирный день борьбы с астмой

    Всемирный день борьбы с астмой учреждён Всемирной организацией здравоохранения и проводится ежегодно в первый вторник мая под эгидой GINA (Global Initiative for Asthma) — Глобальной инициативы по бронхиальной астме. Основной задачей дня борьбы с астмой является улучшение осведомлённости врачей, пациентов и населения об этом заболевании, привлечение внимания общественности к решению проблем, связанных с астмой, и повышение качества медицинской помощи пациентам с астмой.

    Впервые данный день стал отмечаться в 1998 году в более чем 35 странах и был приурочен ко Всемирному совещанию по бронхиальной астме (Барселона, Испания).
    Признаки аппендицита у женщин: 9 главных симптомов

    Больные астмой выглядят, как вполне здоровые люди, пока у них не начнется приступ. Астма — заболевание с периодически возникающими приступами удушья, происходящими из-за сужения бронхов.

    Причины сужения бронхов:

    1. спазм мышц бронхов;
    2. отек слизистой;
    3. повышенная продукция слизи.

    Астматики обладают весьма чувствительными дыхательными путями. Приступ может произойти из-за любого раздражающего фактора: дым, пыль, аллерген, инфекционный фактор, распыленные химические вещества.

    Часто приступы возникают ночью, бывают различными по тяжести. Случается бурное развитие, может развиваться постепенно — за несколько часов. В ряде случаев приступ может пройти самостоятельно без использования особых мер и средств. Иногда требуется госпитализация ввиду угрозы жизни.

    Даже в легких случаях нельзя подходить к приступу легкомысленно, всегда необходимо помнить четкий план действий. Астматикам или людям, имеющим в семье близких с этим заболеванием полезно записать действия на карточку и держать всегда рядом.

    Симптомы

    • кашель;
    • хрипы в бронхах;
    • ощущение тяжести в дыхательных путях;
    • ощущение нехватки кислорода;
    • дрожь, потливость;
    • удушье;
    • чувство страха, порой спутанность сознания;
    • активное участие брюшных мышц в дыхании.

    Действия при приступе

    1. Не паниковать (паника усугубляет течение приступа). Сохранять спокойствие, хладнокровие.
    2. Придать больному сидячее положение — при этом значительно облегчается дыхание.
    3. Дать больному лекарство. Врачи рекомендуют увеличить дозу аэрозоля ввиду сложности поступления лекарственного вещества к области действия (бронхи спазмированы). Небулайзер позволит ввести большую дозу больному. Бета-адреномиметическое средство в форме аэрозоля (сальбутамол, алупент, тербуталин, фенотерол и др.) можно использовать каждые 3-4 часа при приступе. Дополнительно при тяжелых приступах назначают кортикостероиды (гормональные препараты, снимающие воспаление), но только в виде таблеток — преднизолон, например.
    4. В случае, если через 15 минут после применения первой дозы аэрозоля состояние больного не улучшилось, можно вдохнуть дополнительную дозу. По прошествии 10 минут улучшения нет — звоните в скорую помощь.
    5. Больному нельзя добираться самостоятельно до больницы при приступе. Диспетчеру скорой нужно сообщить, что у больного тяжелый приступ астмы.

    Когда вызов скорой обязателен

    • При отсутствии действия бронхорасширяющего аэрозоля или продолжительности его действия менее 2 часов.
    • Ощущение нехватки воздуха очень сильное.
    • Ранее случались тяжелые приступы с госпитализацией.
    • Высокая скорость развития приступа.
    • У больного синюшность кожи, губ, носа (цианоз).
    • Некоторые признаки при приступе раньше не случались, сильно беспокоят.

    В машине скорой помощи

    Скорее всего, работники скорой применят эуфиллин. В особо тяжелых случаях используют внутривенное введение гормональных препаратов. В лечебном учреждении используют ингаляции кислородом, анализируют кровь на содержание кислорода и углекислого газа, чтобы оценить тяжесть приступа и определить дальнейшую тактику действий.

    Заключение

    Четкое соблюдение последовательности действий при приступе астмы с учетом индивидуальных рекомендаций лечащего врача, поможет эффективно справиться с приступом. Нужно отметить, что хрипы в бронхах при тяжелых приступах могут отсутствовать. При малейших сомнениях без всякого стеснения нужно вызывать скорую помощь. Промедление в тяжелых случаях может привести к смерти.

    Читайте также:
    Adblock
    detector