ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова
Департамента здравоохранения города Москвы»
1. Прекратить допуск посетителей в больницу на период действия приказа Министра Правительства Москвы, руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И. Хрипуна от 15. 12.2016г. № 1002. Обеспечить своевременную изоляцию пациентов с симптомами ОРВИ и гриппа.
2. И.о. заместителя главного врача по поликлинике Чуре И.С., заведующему приемным отделением Угарову В.А., дежурным врачам:
- приём пациентов на плановую госпитализацию осуществлять с учётом сведений о проведённой профилактической прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или наличия медицинских противопоказаний к прививке (по возможности, отсрочить госпитализацию плановых пациентов). При госпитализации плановых пациентов без документа о подтверждении профилактической прививки против гриппа в текущем эпидсезоне обеспечить (по возможности) их изоляцию и неспецифическую профилактику против гриппа;
- при приеме пациентов, плановой госпитализации осуществлять измерение температуры тела, собирать эпидемиологический анамнез на предмет контакта пациента с больными ОРВИ, гриппом в семье. Отражать данную информацию в медицинской карте. Уточнять у пациента (официального представителя) наличие жалоб на кашель, насморк, головную боль;
- исключить поступление в отделения больницы пациентов с признаками ОРВИ и гриппа;
- организовать кабинет (фильтр) с отдельным входом для распределения потоков пациентов;
- ежедневно на утреннем совещании докладывать обобщенные данные по отделениям больницы о температурящих пациентах.
3. Заместителям главного врача Выборнову Д. Ю., Чуре И.С. обеспечить:
- оказание первичной медико-санитарной помощи преимущественно на дому;
- отмену на период действия настоящего приказа диспансеризации, профилактических медицинских осмотров;
- работу поликлиники, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению:
- понедельник — пятница: с 08.00 до 20.00,
- суббота: с 09.00 до 18.00 по графику рабочего дня с возможностью записи в ЕМИАС к участковому врачу-педиатру, врачу педиатру;
- обслуживание вызовов на дому врачами-педиатрами:
- понедельник — пятница с 08.00 до 20.00,
- суббота: с 09.00 до 18.00, воскресенье: с 09.00 до 15.00.
- прием вызовов на дом детскому населению:
- понедельник — пятница с 08.00 до 15.30,
- суббота с 09.00 до 15.30,
- воскресенье: с 09.00 до 14.30.
- провести совещания с медицинскими работниками вверенных подразделений по вопросу работы в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом;
- дополнительно привлекать мед. работников на период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации за счет:
- врачей других специальностей,
- врачей КДЦ,
- врачей — интернов, врачей — ординаторов с прикрепленными к ним кураторами,
- прочий персонал.
- Оплату труда, вышеперечисленным специалистам, осуществлять в соответствии с Положением об оплате труда, трудовыми договорами (эффективными контрактами), дополнительными соглашениями.
4. Заведующим отделениями, заведующим структурными подразделениями:
- контролировать работу персонала строго в защитных медицинских масках. Смену масок осуществлять 1 раз в 3-4 часа;
- исключить заступление в смену (на работу) сотрудников с признаками ОРВИ и гриппа;
- контролировать допуск в отделения персонал служб, осуществляющих текущий ремонт и/или обслуживание оборудования строго соблюдая масочный режим;
- осуществлять контроль за своевременным проветриванием помещений (не менее 4 раз в сутки по 15 минут), работой ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа;
- контролировать соблюдение питьевого режима кипяченой воды;
- осуществлять контроль за проведением дезинфекционных мероприятий по вирусному режиму — трехкратно до особого распоряжения. Дезинфекции подвергать все поверхности, которые могли контактировать с пациентами;
- контролировать термометрию пациентам (не менее двух раз за день) с осмотром зева;
- проводить активное выявление пациентов с признаками ОРВИ и гриппа;
- немедленно докладывать заместителям главного врача, сотрудникам санитарно-эпидемиологического отдела о выявлении в отделении температурящих пациентов;
- предусмотреть возможность нахождения вновь поступивших пациентов в течении 3 дней в наблюдательной палате либо выделить отдельную палату для вновь поступивших пациентов;
- — ежедневно к 8 часам предоставлять данные в приемное отделение о количестве температурящих в отделении пациентов.
5. Заведующему консультативно-диагностическим центром:
- составить и довести до отделений график посещения кабинетов центра.
6. Заведующей центром- врачу клинической лабораторной диагностики Потаповой Т.В.:
Лабораторному обследованию в целях идентификации возбудителя ОРВИ и гриппа в обязательном порядке подлежат:
- в первую очередь лица из очагов групповых заболеваний с числом пострадавших 5 и более человек в течение одного инкубационного периода;
- пациенты с тяжёлой клинической картиной и нетипичным течением заболевания (в том числе из инфекционных стационаров);
- пациенты с симптомами гриппа из числа привитых против гриппа в текущем эпидсезоне;
- лица с высоким риском неблагоприятного исхода ОРВИ и гриппа (в том числе детей до 1 года, лиц с хроническими заболеваниями сердца, лёгких, метаболическим синдромом и других);
7. Старшим медицинским сестрам отделений, подразделений:
- строго соблюдать масочный режим работы персонала. Содержать в отделении недельный запас масок. Смену масок проводить 1 раз в 3-4 часа;
- обеспечить допуск в отделения персонал служб, осуществляющих текущий ремонт и/или обслуживание оборудования строго соблюдая масочный режим;
- исключить заступление в смену персонала с признаками ОРВИ, гриппа;
- иметь запас кипяченой воды для обеспечения обильного питья пациентам;
- строго соблюдать режим текущей дезинфекции в отделениях по вирусному режиму — трехкратно в течении дня. Дезинфекции подвергать все поверхности, которые могли контактировать с пациентами;
- регулярно проводить ультрафиолетовое облучение палат, функциональных помещений, коридоров;
- осуществлять контроль за своевременным проветриванием помещений (не менее 4 раз в сутки по 15 минут);
- строго соблюдать режим дезинфекции кухонной и столовой посуды в буфетных отделений больницы по вирусному режиму;
- проводить термометрию пациентам — не менее 2 раз в течении дня;
- питание пациентов наблюдательных палат, палат, выделенных для вновь поступивших пациентов осуществлять в последнюю очередь;
8. Заведующему санитарно-эпидемиологическим отделом Баранову В.Ю.:
9. Ответственными за выполнение противоэпидемических мероприятий против ОРВИ и гриппа являются заведующие отделениями, заведующие структурными подразделениями.
10. Заведующему санитарно-эпидемиологическим отделом Баранову В.Ю., главной медицинской сестре Дрожжиной Л.В. осуществлять контроль выполнения противоэпидемических мероприятий в отделениях, подразделениях больницы.
11. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Главный врач ГБУЗ ДГКБ № 13 ДЗМ