Виды ринита у взрослых

В предложенной вашему вниманию статье мы предлагаем разобрать классификацию ринита и кратко охарактеризовать каждый вид. Помимо этого, вы узнаете, как правильно бороться с данным заболеванием, и чем оно опасно.

Виды и причины заболевания

Прежде чем мы перейдем к классификации ринита, предлагаем кратко познакомиться с самим термином. Так, согласно медицинской терминологии, называют всем привычный насморк. Воспаление слизистой оболочки приводит к заложенности носа и обильному выделению жидкости. Виды и причины заболевания вы найдете в таблице ниже.

Вид Причины
Острый Инфекция, переохлаждение или снижение иммунитета.
Хронический Нехватка витаминов, курение, искривление перегородки носа и т.д.
Вирусный Поражение вирусами слизистой носа.
Бактериальный Стрептококк, стафилококк, дифтерия, гонококк, сифилис и т.д.
Аллергический (сезонный ринит или круглогодичный) Аллергены.
Вазомоторный Патологии позвоночника, психосоматика, неправильный образ жизни.
Медикаментозный Частое применение препаратов сужающих сосуды.
Гипертрофический Неправильный образ жизни или предрасположенность.
Гиперпластический Утолщение слизистой.
Атрофический Воздействие химикатов и пыли.
Сухой Контакт с химикатами, пылью, операции на ЛОР-органах.
Задний и внутренний Стафилококк, стрептококк, и т.д.

Острый ринит

По коду МКБ-10 ринит (острый) — J00. К симптомам относят:

  • выделения из носа (при этом цвет и консистенция могут быть разные);
  • отечность слизистой носа;
  • преграды для дыхания носом;
  • боли в голове;
  • чихание.

Всего выделяется 3 клинических стадии болезни:

  • раздражение (без выделений из носа);
  • прозрачные выделения;
  • гнойные выделения.

Хронический ринит

В классификации ринита мы упоминали про хроническую форму болезни. О ней немного подробнее. Имеет длительную форму течения (улучшения и рецидивы). Код по МКБ-10 ринит хронический — J31.0 К симптомам относят:

  • длительность более 2 недель;
  • на холоде дышать становится еще тяжелей;
  • лежа на боку вы почувствуете, что одна ноздря перестала дышать;
  • скапливание слизи в носоглотке;
  • снижено обоняние;
  • возможны частые головные боли.

Вирусный ринит

Сейчас о воспалении слизистой носа, которое вызвано разными вирусами (грипп, корь, энцефалит, оспа и так далее). Вирусный ринит часто путают с острым катаральным, так как симптомы схожи, только в этом случае они сильнее выражены:

  • повышение температуры тела;
  • чихание;
  • обильные выделения;
  • слабость;
  • суставная и головная боль.

Такой насморк может запросто дать осложнения в виде:

Бактериальный ринит

Далее в представленной классификации ринита идет бактериальный. Причинами появления которого служат следующие бактерии:

  • золотистый стафилококк;
  • скарлатина;
  • гонококк;
  • бледная трепонема и другие.
  • густые гнойные выделения;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • боль в голове;
  • слабость.
  • синусит;
  • отит;
  • ларинготрахеит;
  • фарингит;
  • бронхит и так далее.

Аллергический ринит

Как уже говорилось ранее, в данной категории выделяют сезонный ринит и круглогодичный. Этот недуг очень часто встречается в больших городах. Это настоящая глобальная проблема, ведь порядка 20% жителей нашей планеты (по данным статистики) страдают от данного заболевания.

Давайте разберем, от чего появляется аллергический ринит? Конечно, виновниками являются чужеродные вещества (аллергены). Если говорить предельно просто, то это аллергия, которая проявляется в виде ринита.

Вазомоторный ринит

Сейчас мы немного уделим внимание вазомоторному риниту, симптомам и лечению данного недуга. Важно отметить, что эта форма изучена крайне мало. Можно кратко охарактеризовать ее как хронический насморк с нарушением функционирования сосудов слизистой. При этом воспалительной реакции не наблюдается.

Переходим к симптомам вазомоторного ринита (и лечение безусловно будет нами рассмотрено, только в отдельном пункте, который вы можете увидеть в конце статьи):

  • выделения (водянистой консистенции);
  • зуд;
  • чихание;
  • возможно ощущение инородного тела в носу;
  • заложенность носа в ночное время (даже если днем вы дышите спокойно);
  • в положении лежа на боку одна ноздря не дышит.

Медикаментозный ринит

В таблице уже было сказано, что данный недуг может беспокоить тех людей, которые продолжительное время применяют препараты, способные суживать сосуды. При этом возникает заложенность носа, а воспаления слизистой не отмечается.

  • заложен нос;
  • отсутствуют выделения или они скудны;
  • возможна тахикардия;
  • возможно повышенное давление;
  • снижено обоняние;
  • частые головные боли.

Гипертрофический ринит

Этот вид является патологией. При гипертрофическом рините наблюдается утолщение слизистой оболочки носа. Стоит заметить, что это может происходить как по всей внутренней поверхности, так и локально.

К симптомам относятся:

  • заложенность носа;
  • выделения;
  • сухость в носу;
  • сухость во рту;
  • гнусавость;
  • заложенность ушей.

Обратите внимание на то, что в данном случае применение сосудосуживающих средств не решает проблемы заложенности носа.

Гиперпластический ринит

Данный вид насморка возможен только в том случае, если замечена избыточная пролиферация клеток слизистой носа. Если говорить проще, клетки увеличивают свою численность в большом темпе, что приводит к разрастанию ткани. Результат этого процесса — затрудненное дыхание.

  • заложен нос;
  • сосудосуживающие препараты не облегчают состояние;
  • гнусавость;
  • заложены уши;
  • часто болит голова.

Как видите, симптомы идентичны с гипертрофическим ринитом. Для точного определения проблемы врачи используют адреналиновую пробу.

Гнойный ринит

Следует отметить, что самого, так называемого, гнойного ринита не существует как отдельного вида. Врачи используют данный термин для более удобного описания симптоматики болезни. Насморк, при котором выделяется гной, может быть:

  • острым катаральным;
  • задним;
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • хроническим.

Гной, который выделяется из носа, может свидетельствовать о:

  • присоединении инфекции;
  • осложнении синуситом.

В данном случае необходимо срочно посетить врача, так как гнойный ринит требует тщательной диагностики.

Сухой ринит

Эта разновидность появляется в результате нарушения питания слизистой. Отличительная черта — постоянная сухость в носу. Сухой ринит может возникнуть по некоторым причинам:

  • постоянный контакт с химическими веществами;
  • воздействие высоких температур;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • ЛОР-операции.
Читайте также:  Отличие простудного насморка от аллергического

К симптомам относят:

  • сухость;
  • корочки на слизистой носа;
  • выделения из носа с примесью крови;
  • заложенность;
  • образование вязкой слизи.

Задний и внутренний ринит

Эти два вида в научных кругах объединяют одним термином — ринофарингит. Используется разделение для описания конкретного расположения проблемы. Так, например, задним ринитом называют насморк, который развился в результате воспаления слизистой оболочки носоглотки из-за бактериальной инфекции.

Каковы же симптомы внутреннего ринита? К таковым относятся:

  • заложен нос;
  • жжет и пересыхает в носоглотке;
  • неприятное ощущение при глотании;
  • увеличены шейные лимфатические узлы;
  • желтые и густые выделения из носа;
  • скапливание слизи в носоглотке, имеющей неприятный запах, она является причиной затрудненного дыхания (стоит отметить, что это очень опасно для маленьких детей);
  • у детей — повышение температуры тела;
  • недомогание;
  • слабость в теле.

Лечение

Теперь коротко поговорим о том, как избавиться от ринита. Безусловно, необходимо посетить врача, который сможет выявить причину, вид и назначить правильное лечение.

Заниматься лечением насморка необходимо, ведь ринит может стать причиной развития более серьезных заболеваний:

  • отита;
  • фарингита;
  • синусита;
  • воспаления легких;
  • бронхита и так далее.

Одним лечением насморка здесь не обойтись, необходимо устранить проблему его появления. Исходя из этого, лечение ринита проходит параллельно с устранением инфекции. Причиной могут служить и более серьезные заболевания, которые требуют особого внимания:

Как же вылечить ринит в домашних условиях? Как правило, используются различные лекарственные препараты, облегчающие носовое дыхание. Основа успешного лечения — соблюдение рекомендаций, указанных в инструкции к конкретному лекарственному средству.

Процедуры, которые необходимы для лечения ринита, не слишком многочисленны: закапывание носа, использование противовирусных мазей, прием препаратов (назначенных вашим лечащим врачом), при возможности ингаляции, соблюдение режима. К последнему относят: соблюдение постельного, питьевого режима, особой диеты.

Ринитом называют группу патологий, которые сопровождаются воспалительным процессом в носовой полости. Если заболевание спровоцировано вирусами, то первые симптомы наблюдаются уже через пару дней. Проявления насморка, продолжительность, особенности течения и терапия зависят от вида.

Выделяют следующие виды:

  • острый;
  • аллергический;
  • вазомоторный;
  • хронический;
  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • травматический;
  • медикаментозный.

Каждый вид имеет свои отличительные проявления и причины развития.

Острый насморк

Провокаторами такого вида являются вирусы, бактерии. Если иммунная система дает сбой, то первые симптомы насморка не заставят себя долго ждать. Это происходит на фоне следующих факторов:

  • Переохлаждение организма.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Острые инфекции внутренних органов.
  • Травмы слизистой носовой полости.
  • Хирургические манипуляции.

Среди характерных симптомов острого ринита можно назвать:

  • Чихание.
  • Зуд, жжение в носу.
  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Обильное выделение слизи.

Терапия будет зависеть от возбудителя патологии.

Хронический вид ринита

Если своевременно не лечить насморк, не заботиться об укреплении своего иммунитета, то заболевание может перейти в хроническую форму. Для нее характерно:

  • Выделения из носовых ходов беспокоят на протяжении нескольких недель или месяцев.
  • Частое чихание.
  • Нарушение обоняния.
  • Скопление слизи в носоглотке.
  • Иногда наступает временное улучшение.

Причины хронического ринита:

  • Частые простудные заболевания, сопровождающиеся выделением слизи из носовой полости.
  • Дефицит витаминов.
  • Длительное воздействие негативных факторов на органы дыхания.
  • Употребление наркотических средств.
  • Курение.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Слабый иммунитет.
  • Бронхиальная астма.
  • Гормональные проблемы.
  • Расстройства нервной системы.

Для избавления необходимо выяснить причины, которые привели к его развитию.

Виды аллергического ринита

Различают две формы:

Первая имеет следующие причины:

  • цветение растений;
  • укусы насекомых.

После прекращения воздействия аллергена симптомы исчезают.

Независимо от времени года постоянное течение из носа может быть спровоцировано:

  • пылью;
  • шерстью домашних животных;
  • контактом с бытовой химией;
  • плесневыми грибками;
  • пылевыми клещами.

Предотвратить сезонный ринит можно приемом антигистаминных препаратов, с круглогодичным насморком сложнее бороться. Необходимо выявить провоцирующий фактор и по возможности его устранить или до минимума снизить контакт.

Вазомоторный вид ринит

  • Заболевания шейного отдела позвоночного столба.
  • Нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  • Неправильный образ жизни.
  • Психосоматика.

Периодически возникают носовые кровотечения. Проявляется такой насморк:

  • Внезапно резвившейся заложенностью.
  • Ощущением некоторого давления в носу.
  • Обильным выделением слизи.
  • Зудом в носу.
  • Чиханием.

Примечание. С симптоматикой можно справиться только, вылечив основное заболевание или устранив негативный фактор.

Атрофический вид

Такая патология диагностируется редко. Чаще всего проявляется его форма под названием озена или зловонный ринит.

  • Образование корочек.
  • Неприятный запах в носовой полости.
  • Сухость слизистой оболочки.

Специалисты отмечают, что источником такой разновидности является длительное воздействие следующих причин:

  • химические вещества;
  • частые перепады температуры;
  • пыль.

Гипертрофический вид

Развивается по причине гипертрофии слизистой или костей в носовых раковинах. Это возникает в результате постоянного травмирования носа и слизистой или нарушении обменных процессов.

  • Длительная работа на вредных производствах.
  • Использование сосудосуживающих средств продолжительное время.
  • Аллергические реакции.
  • Заболевания сердца и сосудов.

Для избавления от патологии требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозный вид

Отсутствие терапии, так же, как и чрезмерное усердие при лечении симптоматики могут сослужить плохую службу. Если длительно использовать для устранения заложенности сосудосуживающие капли и спреи, то это может привести к следующим последствиям:

  • Отек слизистой.
  • Ее атрофия.
  • Прекращение функционирования сосудов слизистой носа.
  • Развитие хронической заложенности.

Избавиться от медикаментозного ринита сложно, без консультации специалиста не обойтись.

Читайте также:  Как почистить нос грудному ребенку от соплей в домашних условиях быстро

Травматический вид ринита

Если повреждена носовая перегородка в ходе травмы, то можно ожидать появления неприятных симптомов. При таком насморке один носовой ход страдает от чрезмерной сухости, а из второго наблюдаются обильные выделения.

Вкусовой ринит

Эта разновидность возникает после приема определенного вида пищи, слишком горячей или острой. Обильные выделения появляются из носовых ходов и беспокоят на протяжении нескольких часов.

Симптоматика обычно не зависит от типа красителей и консервантов в продуктах питания. Такая реакция на прием пищи наблюдается по причине неадекватной реакции парасимпатической нервной системы, избавиться от нее поможет прием антихолинергический лекарственных средств.

Вывод

Существующие виды ринита по симптоматике схожи, но подход к терапии разный в зависимости от причины развития. Определить вид заболевания и назначить эффективное лечение может только специалист, тогда выздоровление наступит быстрее и без нежелательных последствий.

Важно учитывать, что без своевременно начатого лечения насморк может перейти из острой формы в хроническую – это потребует серьезной и длительной терапии. Определить конкретный вид заболевания помогут сопутствующие симптомы и особенности протекания болезни. Особенность состояния – ринит в любой из форм – это не самостоятельное заболевание, а симптоматическое проявление имеющейся у человека патологии. Для того чтобы не допустить ошибки и выбрать правильную восстановительную программу, необходимо обратиться к врачу за диагностическим обследованием.

Классификация ринита

Воспалительное состояние на слизистой носа (ринит) специалисты классифицируют по нескольким признакам: вид, форма протекания, тип основного возбудителя. Основные виды:

Относится к хроническому типу проблемы. Врачи подразделяют этот тип насморка на:

  • аллергический – ринит, причиной которого стала неправильная реакция сосудов в носовой полости на попавшие раздражители. В свою очередь имеет подразделение на сезонный, постоянный и профессиональный (различия по аллергенам);
  • нейровегетативный – насморк, возникший на фоне патологических изменений в нервной системе;
  • гормональный – ринит, ставший следствием сбоев в гормональном балансе (может проявляться на фоне беременности, осложнений после приема лекарств, в период возрастных изменений);
  • физиологический – проблема связана с анатомическими особенностями носовой полости.

Физиологическая форма ринита проявляется даже у новорожденных и маленьких детей, так как строение носовой полости в этот период развития еще не достигло требуемых показателей.

Выделения из носа, причинами которых стали разнообразные инфекции, вирусы или бактерии (инфекционный ринит), также имеют разделение на несколько подвидов:

  • острый – отличается быстрым началом болезненного состояния, воспалительный процесс начинается внезапно. Присутствуют такие симптомы, как заложенность, гипертермия, обильные выделения из носа (в большинстве случаев неокрашенные);
  • вирусный – процесс является ответом иммунной системы на действие вирусов, проникших в организм. Основные симптоматические проявления – заложенность, обильные выделения (без окрашивания), увеличение показателей температуры тела;
  • бактериальный – является осложненной формой острого ринита. Возникает после проникновения в организм бактериальных микроорганизмов. Основные симптомы – длительность (выделения из носа продолжаются в среднем 10 дней), наблюдается сильный отек слизистой, выделения имеют зеленую или желтую окраску, густые, присутствуют заложенность и болевые ощущения в голове.

Выбор процесса восстановления – задача ответственная, так как для каждой из форм требуются особые медикаменты. Обращение за диагностическим обследованием при наличии подозрений на инфекционную природу ринита – обязательный этап восстановления.

Этот вид отличается затяжным течением. Его подразделяют на:

  • атрофический – появляется такой тип ринита на фоне атрофических процессов на слизистой в носовой полости. Основная причина – имеющиеся нарушения сосудов, которые произошли после затянувшегося насморка. Негативное влияние вирусов и бактерий также приводит к изменениям структуры и состояния сосудов. Симптомы: нарушенный процесс воздухообмена, появление сильной заложенности, головные боли;
  • гипертрофический – такой ринит развивается после изменений, произошедших с мягкими тканями в носовой полости. Присутствует выраженное нарушение процессов дыхания. Основная причина – присутствие в воздухе химических компонентов, пыли или повышенная загазованность.

Лечение хронической формы насморка длительное. Оно включает в себя воздействие обычных медикаментов, препаратов народной медицины и проведение частой влажной уборки в помещении.

Ринит, вызванный негативной реакцией на препараты, развивается у людей, которые используют средства с эффектом суживания сосудов слишком часто. Также проблема характерна, если превышать назначенную врачом дозировку продолжительный период времени.

Во время медикаментозного ринита отек на слизистой носа отмечается постоянно. Поступление питательных веществ к ней нарушено, поэтому фиксируется атрофия тканей, что требует дополнительного лечения.

В процессе лечения необходимо не только принимать медикаменты, назначенные врачом, но и провести влажную уборку в доме, чтобы снизить концентрацию раздражителей, уменьшить вероятность проникновения вторичной инфекции.

Стадии ринита

Ринит протекает в соответствие с одной или несколькими стадиями. Каждая из них имеет свои симптоматические проявления, по которым врачам легко определиться с типом последующего лечения. Выделяют следующие стадии:

На этом этапе присутствуют такие симптомы, как:

  • раздражение слизистой носа;
  • жжение;
  • сильный зуд;
  • чихание (в большинстве случаев оно частое или продолжительное);
  • слезотечение (симптом редкий).

Проявления можно спутать с аллергической реакцией, поэтому необходима врачебная консультация. Стадия является начальной, поэтому насморк можно быстро вылечить

Стадия может проявляться дополнительно симптоматикой простудных или вирусных заболеваний: появляется головная боль, повышается температура тела, присутствует сильная слабость, начинается кашель.

  • заложенность;
  • ринорея;
  • воспалительный процесс на слизистой;
  • отечность в носовой полости.

Появляются водянистые выделения, прозрачные, обильные. Нередко заложенность и ринорея приводят к тому, что у человека появляется гнусавость в голосе, снижается обоняние.

Она возникает на фоне запущенного лечения (начатого с опозданием или по неправильной методике) Особенности и симптомы – сильные выделения из носа, густые, имеющие желтый или зеленый цвет (могут присутствовать темные вкрапления). Постепенно количество слизи уменьшается, заложенность отступает. Если проводить терапию в соответствие с рекомендациями врача, то до полного выздоровления останется 2-3 дня.

Читайте также:  Из-за чего закладывает нос

Причины ринита

Основной причиной острой формы ринита является вирусная или бактериальная инфекция. Инфекционная природа заболевания – присутствие в анамнезе таких заболеваний, как:

  • происходит контакт с химическими веществами;
  • на организм действуют раздражители;
  • присутствует неблагоприятная экологическая обстановка;
  • имело место механическое воздействие или ожог;
  • у человека имеются кисты или полипы в носовой полости;
  • искривлена носовая перегородка (от природы или вследствие травмы).

Нельзя исключать, что ринит возникнет по причине болезней носовой полости или станет симптомом аллергической реакции.

Выделения из носа являются симптомом индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к попавшему в организм компоненту (медикаменту или пище).

Симптомы ринита

Симптоматика может немного различаться, так как на нее оказывают влияние виды, формы и стадии ринита. Именно поэтому у некоторых людей присутствует лишь жжение и сухость, а другие испытывают затруднения с дыханием и заложенность. Иногда выделения содержат частички крови или гноя.

В том случае, если имеет место хроническая стадия, то к симптомам прибавляются:

При остром течение болезни симптомы будут следующими:

  • процессы дыхания нарушены;
  • присутствует частое чихание;
  • обоняние может пропадать частично или полностью;
  • отмечается слезотечение;
  • имеет место сухость слизистой носа.

Также у человека появляются сильные или длительные головные боли (результат нехватки воздуха), в носу образуются небольшие сухие корочки. Наблюдаются еще такие проявления, как стекание слизи по задней стенки глотки или изменение цвета с прозрачной на желтую или зеленую.

Присутствующие симптомы нельзя оставлять без внимания, так как легкий насморк при отсутствии лечения может стать причиной развития серьезных заболеваний – гайморита, фронтита или синусита.

Диагностика

Диагностика при подозрении на аллергическую природу, заключается в назначении исследований на определение чувствительности организма к возможным аллергенам (специальный тест). Дополнительно врачом проводится устный опрос, позволяющий выявить возможный тип аллергена, с которым у пациента был контакт.

Лечение ринита

Для получения качественного результата необходимо провести комплексную терапию, которая зависит от типа проблемы и имеющейся стадии. Классификация терапевтического воздействия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапию.

В большинстве случаев назначаются капли (спреи), которые подразделяются по основному действию и бывают:

  • сосудосуживающие – исчезает отечность, восстанавливается дыхание, постепенно уменьшается заложенность (Нафтизин, Галазолин);
  • увлажняющие – устраняют зуд и жжение, размягчают слизистую, могут применяться в процессе промывания (Аквалор);
  • антигистаминные – применяются, когда в процессе диагностики выявляется аллергическая природа заболевания. Блокируется действие раздражителей, исчезает заложенность, раздражение на слизистой, слезотечение (Супрастин)
  • антибактериальные – назначение происходит, когда выявляется, что причиной ринита стали бактерии. Снижается их активность, происходит уничтожение этих микроорганизмов (Биопарокс).

Назначить врач может капли, которые укрепляют иммунную систему. Чаще всего это происходит при вирусном воздействие на организм.

В случае возникновения осложнений или тяжелого течения ринита может быть назначено хирургическое вмешательство:

  • аденотомия;
  • тонзилэктомия;
  • исправление перегородки (искривление, последствие травмы);
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая коагуляция сосудов;
  • вазотомия;
  • лазерная вапоризация.

Методика выбирается, исходя из присутствующих патологий. Перед выполнением основного этапа пациент проходит дополнительную диагностику и подготовку к операции. После нее потребуется время на полное восстановление.

Для устранение некоторых проявлений ринита, облегчения общего состояния и ускорения процессов выздоровления назначается прохождение одной из следующих процедур:

  • ингаляции – позволяют избавиться от заложенности, провести увлажнение слизистой, снять воспаление и зуд;
  • отсасывание слизи – проводят при сильной заложености;
  • метод кукушки (Метод Проетцу) – эффективен при гайморите или синусите;
  • ямик-процедура;
  • тепловые физиопроцедуры – не назначаются, если присутствует гной;
  • тубус-кварцевание – назначается для избавления от вирусов и бактерий.

Также может быть назначен курсовой электрофорез.

Народные рецепты применяются в качестве дополнительного элемента терапевтического воздействия. Также их можно использовать в фазе профилактики. Наиболее эффективные способы:

  • промывание – применяется соляной раствор. Позволяет убрать лишнюю слизь;
  • прогревание – компрессы, катание по переносице горячих куриных яиц. Этот способ нельзя использовать, если присутствует гной или воспалительный процесс слишком сильно выражен.

Профилактика

Профилактика насморка должна проводиться часто, поскольку организм без специальной подготовки не сможет противостоять инфекциям или аллергенам. Для того чтобы не допустить возникновение ринита в любой из его форм, необходимо:

  • регулярно проветривать помещение;
  • проводить влажную уборку каждый день;
  • заниматься спортом;
  • закаляться;
  • активно двигаться;
  • гулять;
  • соблюдать оптимальный температурный баланс (чтобы не пересушивать слизистую).

Необходимо избегать переохлаждения и снизить до минимума контакт с потенциальными аллергенами. Ежедневная гигиена полости носа избавит от проникновения бактерий и инфекций на слизистые.

Видео

В данном видео рассказывается о том, что такое ринит, какие существуют виды и чем они различаются.

Читайте также:
Adblock
detector