Стафилококк золотистый в носу при беременности

Золотистый стафилококк — грамположительная бактерия из рода Стафилококк, получившая свое название благодаря пигменту из группы каротиноидов, придающему ей золотой окрас. Среда ее обитания в организме — слизистые оболочки и кожа. Золотистый стафилококк в носу и горле можно определить, взяв мазки на бакпосев. По статистическим данным ВОЗ, более половины населения Земли являются носителями этой условно-патогенной бактерии, о чем многие даже не догадываются. Дело в том, что организм человека может мирно сосуществовать с золотистым стафилококком, но при наступлении неблагоприятных факторов начинается патологический процесс. От заболеваний, вызванных этим микроорганизмом, страдают в основном дети, пожилые люди и беременные женщины, так как у них наиболее ослабленный иммунитет.

Способы заражения золотистым стафилококком

Чаще всего заражение золотистым стафилококком происходит в медицинских учреждениях, салонах тату и пирсинга, если не соблюдается элементарная гигиена или нарушена техника обработки инструментов. Этот микроорганизм устойчив к перепадам температур, и не каждый антисептик способен справиться с ним. Заражение часто подразумевает носительство — золотистый стафилококк в носу и горле есть, но на здоровье человека это никак не сказывается.

Контактный. Например, при соприкосновении раны с патогенной поверхностью (грязью, пылью). Инфекция может также попасть в организм из-за халатности медицинского персонала, если не надеваются/меняются стерильные перчатки и маска.
Артифициальный способ заражения медицинскими инструментами во время методов диагностики заболеваний. Происходит это не только из-за высокой степени устойчивости анаэроба, но и из-за нарушения техники обработки инструментов.
Аэрогенный (воздушно-капельный) путь заражения (во время разговора, чихания).
Проявление алиментарного способа заражения — пищевое отравление, так как бактерия может размножаться в продуктах питания.

Симптомы, указывающие на наличие бактерии в организме

Если в носу золотистый стафилококк, симптомы могут быть следующими:

насморк;
постоянное образование корочек в носу;
заложенность носа;
повышение температуры тела.

При поражении слизистой ротоглотки:

сильно выраженная слабость;
высокая температура;
увеличиваются региональные лимфоузлы;
появляется боль или першение в горле, миндалины увеличены, слизистая гиперемирована, может быть гнойный налет.

Золотистый стафилококк может стать причиной таких состояний, как дерматит, экзема, менингит, пневмония, холецистит, фурункулез, аппендицит, блефарит, остеомиелит. Некоторые из них опасны для жизни — есть случаи летального исхода при стафилококковой пневмонии и сепсисе.

Диагностика золотистого стафилококка

При возникновении какого-либо заболевания проводится диагностика для выявления причины его появления. В случае постоянного обострения ринита, тонзиллита, ларингита следует выявить возбудителя, послужившего причиной для появления данных заболеваний. Чтобы определить золотистый стафилококк в носу, следует провести бакпосев. После выявления возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам.

Используется лабораторный метод диагностики для того, чтобы выявить золотистый стафилококк. Мазок из носа берут следующим образом:

перед самой процедурой необходимо очистить нос (высморкаться):
после этого берут проволочную петлю и вводят поочередно в каждую ноздрю на глубину до 2 см и проводят по стенкам слизистой;
помещают петлю в стерильную пробирку.

Если необходимо взять мазок из зева:

за 2 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы;
прижимают корень языка шпателем (важно, чтобы петля не касалась языка и стенок ротовой полости), затем водят стерильной петлей по небным дужкам и миндалинам, задней стенке глотки, по гнойным очагам воспаления, если имеются таковые;
петля помещается в пробирку.

Результаты будут готовы в течение 3-7 дней.

Лечение золотистого стафилококка в носу

Если выявили золотистый стафилококк в носу, лечение должно быть комплексным:

антибактериальная терапия;
иммуномодуляторы;
витаминный и минеральный комплексы препаратов;
симптоматическое лечение заболеваний, вызванных бактерией.

Очень важно подобрать правильные а/б средства. Неверно назначенные антибиотики или доза препарата может осложнить ситуацию. Произойдет ухудшение состояния больного, возможно присоединение вторичной инфекции, что значительно затянет выздоровление.

Обычно назначают следующие антибиотики нового поколения: «Офлоксацин», «Амоксиклав», «Цефтриаксон» и другие. Средства пенициллинового ряда не назначают, так как у золотистого стафилококка имеется к ним стойкий иммунитет.

Золотистый стафилококк: норма показателей в носоглотке и ротовой полости

Бакпосев дает как качественную (наличие возбудителя заболевания) так и количественную (концентрация микроорганизма в биологическом материале) оценку. Анализ подразумевает помещение микроорганизмов в питательную среду, где они начинают активно размножаться, в результате чего образуют колонии.

Существует всего 4 степени роста бактерий в исследуемом материале:

I ст. характеризуется скудным ростом только в жидкой среде.
II ст. включает рост микроорганизмов одного вида до 10 колоний в плотной среде.
III ст. 10-100 колоний.
IV ст. > 100 колоний.

Лишь 3-я и 4-я степени указывают на протекание патологического процесса и помогают выяснить этиологию заболевания, 1-я и 2-я степени говорят лишь о наличии данных микроорганизмов в исследуемом материале.

Если в результате бакпосева выявили золотистый стафилококк — норма в носу не превышает значения 10 6 .

Чем опасен возбудитель стафилококковой инфекции при беременности?

Любой недуг в таком положении нежелателен. Если обнаружен золотистый стафилококк в носу при беременности, необходимо срочно начать лечение, так как существует угроза внутриутробного инфицирования плода, что может привести к порокам развития, несовместимым с жизнью. Также ребенок может заразиться от матери во время родоразрешения или дальнейшего кормления грудью.

Если у беременной золотистый стафилококк в носу, лечение должно быть следующим:

полоскание горла и промывание носа спиртовым раствором хлорофилипта;
масляной раствор, который следует закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю в течение двух недель;
антибактериальная терапия;
на 32-36-й неделях беременности возможно проведение иммунизации от стафилококкового анатоксина;
обследование на наличие золотистого стафилококка родственников пациентки, дабы избежать рецидива заражения;
повторный бакпосев для оценки эффективности проведенного лечения.

Золотистый стафилококк в организме ребенка

Несформировавшемуся детскому иммунитету сложно противостоять инфекциям. Некоторые заболевания, которые взрослый человек переносит без тяжелых последствий, могут оказаться для ребенка смертельными.

Поэтому золотистый стафилококк зева и носа требует правильной диагностики, своевременного и эффективного лечения. Признаками стафилококковой инфекции в организме ребенка могут служить:

кожная сыпь;
метеоризм, кишечные колики;
повышенная температура тела;
общая интоксикация организма.

Если у ребенка в носу золотистый стафилококк, симптомы обычно следующие:

зуд в носу;
слизистые выделения, сначала скудные, затем обильные;
увеличение аденоидов;
возможно осложнение в виде отита.

Проявления заражения золотистым стафилококком младенцев проходит в две стадии. На I (ранней) стадии, когда прошло несколько часов с момента заражения, отмечаются: высокая температура, диарея, рвота, отсутствие аппетита, общая слабость. Если на этом этапе не диагностировали причину, то через 3-5 дней наступает II стадия. Для нее характерны кожные проявления заболевания: фурункулы, гнойные образования, язвы. А также поражаются целые системы и органы.

Последствия заражения

Последствия заражения золотистым стафилококком во многом зависят от того, возбудителем какого заболевания он стал. А также от течения болезни: степени, тяжести, формы. Хронические недуги отрицательно сказываются на качестве жизни и сокращают ее продолжительность.

Чаще всего находят золотистый стафилококк в носу, ротоглотке, реже страдают: головной мозг, кишечник, кожа, легкие.

Негативных последствий будет меньше при ранней диагностике и правильно назначенном лечении.

Профилактика заражения

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следование несложным правилам поможет избежать заражения золотистым стафилококком и его негативных последствий. А если он уже присутствует в организме — не допустить развития патологического процесса.

Поддерживать чистоту в доме, ежедневно (особенно в детской комнате) проводить влажную уборку, проветривания, вымывать в теплой мыльной воде игрушки и протирать детские книги. Раз в месяц можно прокварцевать все комнаты.
Соблюдать правила гигиены в общественных местах.
Следить за качеством употребляемых продуктов.
Укреплять иммунную систему. Необходимы спорт, прием витаминов, погашение всех очагов инфекции в организме (вирусы ослабляют иммунитет).
Если стафилококковой инфекцией заразился кто-то из членов семьи, необходимо всем пройти диагностику — не пренебрегать своим здоровьем.

Можно ли полностью вывести золотистый стафилококк из организма

Золотистый стафилококк в носу, на других слизистых оболочках и коже невозможно полностью вывести. Нормой является присутствие его небольшого количества в организме каждого человека. Бактерия не несет угрозы для жизни и здоровья, пока носит условно-патогенный характер.

Не рекомендуется часто промывать нос, чтобы не смыть естественную микрофлору слизистой, которая помогает бороться с вирусами, атакующими организм. Всего должно быть в меру, тогда то, что на первый взгляд является вредным, принесет свою пользу.

Стафилококками каждый из нас окружен буквально с первых секунд рождения. Данный микроорганизм практически неразлучен с человеком. Основные места его пребывания – одежда, бытовая пыль, любые окружающие предметы, человеческие выделения (слюна), носоглотка, гениталии. На сегодняшний день насчитывается порядка 30 его разновидностей. Многие из них абсолютно безопасны для человека. Вместе с тем, врачи считают стафилококки условно-патогенными бактериями. Что это значит? Они не наносят вред до тех пор, пока иммунная система не даст слабину.

Содержание статьи

Какой стафилококк угрожает здоровью беременной

Защита организма обычно слабеет в период вынашивания ребенка. Отметим, что в это время женский организм наиболее уязвим, поэтому существует высокий риск активизации стафилококковой инфекции. Особенную опасность представляет золотистый стафилококк в носу при беременности. Чаще всего эту патогенную бактерию обнаруживают на носовой слизистой и в зеве, а также на пораженных кариесом зубах. Поэтому, как только факт беременности подтверждается, врач сразу же направляет женщину на осмотр к стоматологу и отоларингологу.

Для женщины в положении реальную угрозу представляют всего лишь 3 вида стафилококка:

Менее опасным среди них врачи считают сапрофитный. Правда, к носу он не имеет никакого отношения. Локализуется этот вид бактерии в органах мочеполовой системы и на коже, окружающей половые органы.
Второе место по опасности занимает эпидермальный. Из названия понятно, что обитает этот микроорганизм в основном на поверхности кожи. Внутри носа его тоже не найти. Зато он вполне может обосноваться на нем. Невзирая на место расположения этого вида бактерии, при его активизации о проблемах с кожей можно не волноваться. Но это и не самое страшное. Его опасность заключается в том, что, попадая в кровь, он способен спровоцировать сепсис, а также эндокардит (воспаляется внутренняя оболочка сердечной мышцы).
Наиболее опасным принято считать золотистый стафилококк. Ведь именно он – главный виновник серьезных осложнений, которые возникают при заражении. Он угрожает здоровью не только будущей матери, но и развивающемуся плоду. Активизация золотистого стафилококка в носу у беременной может вызвать менингит, пневмонию, сложные гнойные процессы. На коже могут появиться угревая сыпь, фурункулы и ячмень. Для плода этот микроорганизм еще более опасен, ведь инфицируются и плодные оболочки, и сам ребенок. Обитание этих бактерий на коже чревато их проникновением в молочные железы и развитием вследствие этого малоприятного заболевания – гнойного мастита. О грудном вскармливании в таком случае можно забыть. Кроме того, эта бактерия выделяет токсины, поражающие младенца уже после его появления на свет. В результате на его коже образуются пузыри, очень похожие на ожоговые.

Симптоматика и диагностика

Симптомы, свидетельствующие о заражении стафилококком, отличаются в зависимости от того, где инфекция внедрилась в беременный организм. Правда, их легко можно спутать с другими заболеваниями. Если стафилококк обосновался в носу, женщина может даже не догадываться, что это не обыкновенный насморк, а стафилококковый. Отметим, что инфекция, вызванная стафилококком, чаще всего характеризуется:

насморком;
болью и неприятных першением в горле, как при ангине;
тяжелым кашлем, когда кажется, что не хватает воздуха.

Беременной следует всегда помнить о том, что даже минимальное отклонение от установленной врачами нормы может иметь весьма тяжелые последствия. Причем не только для нее самой, но и для развивающегося внутри нее плода. Если вы вдруг начали шмыгать носом или откуда ни возьмись возникла угревая сыпь, немедленно обращайтесь к врачу, который вас наблюдает. Он должен быть в курсе даже самых, на первый взгляд, незначительных изменений в вашем самочувствии.

Заниматься самолечением категорически противопоказано. Если понадеяться на авось и не обратиться к доктору вовремя, стафилококк способен спровоцировать опасные для здоровья осложнения.

Чтобы выяснить, есть ли у беременной стафилококк, у нее берут на анализ мазок из полости носа и из зева. Если в мазке количество обнаруженных микроорганизмов насчитывает до 20 колоний (10 3 ) первой или второй степени роста, это свидетельствует о простом носительстве (загрязнении). А вот если результат анализа оказался более высоким, можно говорить о присутствии активной стафилококковой инфекции.

Чем опасен во время беременности

В период ожидания появления на свет малыша организм беременной может выдать 4 реакции на развитие стафилококка в носу:

Локальное инфицирование. Для него характерно появление гноя в очаге воспаления. Проникновения вредоносного микроорганизма в системный кровоток не происходит. Наиболее распространенная реакция.
Сепсис (общее заражение крови). Протекание этого осложнения обозначается врачами как чрезвычайно тяжелое. Прогноз для будущей матери и малыша – самый неблагоприятный. Различают 2 стадии развития данного процесса:

септицемия – стафилококк свободно циркулирует в крови, из-за чего возникают и прочие симптомы тяжелой интоксикации;
септикопиемия – озноб, лихорадка бактерии не только разносятся кровью по всему организму, но и активно размножаются. В результате на разных органах и частях тела появляются гнойные метастатические очаги. Свое название они получили из-за сходства с образованием метастазов при онкологических заболеваниях.

Внутриутробное инфицирование плодных оболочек, а также самого еще не рожденного малыша.
Гнойный мастит с закономерным попаданием стафилококка в грудное молоко.

Как лечится

Схема лечения стафилококковой инфекции должна подбираться исключительно врачом. И строго в индивидуальном порядке. Как уже упоминалось, стафилококк устойчив к большинству существующих сегодня антибиотиков. Однако лечение вызванного им заболевания все же не представляется без них возможным. Опытный специалист подберет для беременной самый безопасный антибактериальный препарат из тех, которые ей подходят.

Если беременная является просто носителем стафилококка, лечить это состояние совершенно бессмысленно. Прибегать к антибиотикотерапии целесообразно только тогда, когда существует вполне реальная угроза того, что инфекция поползет по организму. В таком случае главной задачей должно стать недопущение появления общей реакции организма на инфицирование (сепсиса). Такую терапию необходимо проводить крайне осторожно, чтобы возможный вред для плода был минимальным.

Так как несколько штаммов золотистого стафилококка проявляют очень высокую резистентность практически ко всем антибиотикам, доктор, скорее всего, назначит самые современные и недешевые медикаменты.

Со стафилококковой инфекцией у беременных, локализованной в носу, борются:

Что предпринимать для профилактики

Общеизвестный факт: намного проще предупредить любой недуг, чем лечить его. Точно так же дело обстоит и со стафилококком в период беременности. Избежать его развития значительно легче, чем потом изнывать от переживаний, как эта вредоносная бактерия повлияет на будущую маму, да и на маленького.

Профилактические меры, которые позволяют уберечься от инфицирования стафилококком, заключаются, прежде всего, в тщательном соблюдении персональной гигиены.

Необходимо мыть руки каждый раз, когда вы возвращаетесь с улицы.
Если вы иногда заходите в какое-нибудь заведение общественного питания, позаботьтесь о том, чтобы в вашей сумочке постоянно находился дезинфектор. Старайтесь не прикасаться на улице к носу и губам.
Мыться под душем рекомендуется ежедневно. Особенное внимание беременным следует уделять молочным железам. Их надо бережно обмывать с мылом, после чего досуха вытирать только чистым полотенцем.

В период ожидания встречи с малышом организм будущей мамочки превращается в настоящую фабрику для продуцирования нужных для ее ребенка веществ. В это время значительно возрастает риск нарушения кальциевого обмена в организме женщины. Это сразу же неблагоприятно сказывается на зубах – их разрушение ускоряется в разы. Достаточно даже минимального воздействия провоцирующего фактора. Иными словами, если в зубе была микроскопическая дырка, то очень быстрыми темпами она превратится в большое зияющее черное дупло. Кроме того, за этим неизбежно последует пульпит (воспалительный процесс, затрагивающий зубной нерв).

Если раньше вам поставили некачественную пломбу, которая плохо загерметизировала полость в зубе, ее может окружить так называемый вторичный кариес. В итоге беременная получит стафилококк в ротовой полости. А уже оттуда он может вполне благополучно перекочевать в носоглотку, вызвав насморк или ангину.

Подведем итоги

В идеале беременность следует планировать. Тогда ответственная женщина благополучно успеет сдать все необходимые анализы на обнаружение стафилококка еще до наступления зачатия. Такой поступок обезопасит и ее, и ее еще не рожденного ребенка от неблагоприятных последствий и проблем со здоровьем.

Каждой ожидающей пополнения женщине следует всегда помнить о том, что даже минимальное ухудшение самочувствия и уж тем более развитие какого-либо заболевания должно стать причиной обязательного и незамедлительного посещения врача.

При этом совершенно не важно, что случилось: заложило нос, стало першить в горле или возник кашель. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Время будет упущено, и стафилококк может привести к печальным последствиям. Причем пострадает не только будущая мамочка, но и ее долгожданный ребенок.

Разновидности опасного для беременной стафилококка

Если говорить о видах стафилококка, который представляет для беременной угрозу, то таких бактерий насчитывается три.

Как наименее опасный медики классифицируют сапрофитный стафилококк, местом локализации которого чаще всего является мочеполовая система и кожа возле гениталий. Соответственно, и осложнения сапрофитный стафилококк может вызывать, все больше касающиеся воспаления мочевого пузыря, а иногда – и почек.

Диагностика и лечение стафилококка

По-хорошему, возможность носительства стафилококка желательно исключить еще до наступления беременности – на этапе ее планирования. Но и в этом случае, не следует гнушаться также и перинатальной диагностикой. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие угрозы наличия стафилококка, обычно берется мазок из носа и зева. Затем специалист подсчитывает колонии бактерий, и в случае, если их количество превышает норму, определяется с необходимостью лечения.

Схему лечения врач подбирает индивидуально в каждом отдельном случае – в зависимости от локализации инфекции и формы заболевания. Традиционно, несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, терапия стафилококковой инфекции без таких лекарств не обходится. Однако, наиболее подходящие должен подобрать только квалифицированный врач, учитывая к тому же интересное положение женщины. Параллельно в лечении стафилококка применяются также местные антибактериальные препараты, иммуномодулирующие средства, бактериофаги. В случае, когда стафилококк локализуется в носу или в горле, показаны регулярные полоскания спиртовым раствором Хлорфилипта, а также закапывания масляного раствора Хлорфилипта в носовые проходы. Применяется в лечение стафилококка кварцевание, а во избежание заражения ребенка – иммунизация беременной стафилококковым анатоксином.

Профилактика стафилококка при беременности

Известно, что любого заболевания намного проще избежать, нежели потом с ним бороться. Вот и стафилококк при беременности легче избежать, чтобы потом не волноваться, чем инфекция может обернуться для мамы и ребенка. Профилактика стафилококка заключается, в первую очередь, в неукоснительном соблюдении правил личной гигиены. Учитывая, что стафилококк при беременности чаще развивается при снижении иммунитета, следует уделить внимание своему здоровью – чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, регулярно проветривать помещение и не пренебрегать физкультурой. Помимо того, что необходимо регулярно мыть руки и принимать душ, рекомендуется так же регулярно обмывать с мылом молочные железы, а затем насухо вытирать их полотенцем. А при первых проявлениях насморка, першения в горле, специалисты советуют полоскать горло раствором теплой воды с солью, содой и йодом, нос же – протирать ватным тампоном, намоченным в растворе Хлорфилипта или Фурацилина.