Аллергия является очень распространенным заболеванием по всему миру. Проявляется она по-разному. В том числе и насморком. В настоящее время в продаже существует ряд препаратов для терапии аллергических ринитов и поллинозов. Среди них не последнее место занимает назальный спрей от аллергии Кромогексал.
Общие сведения о лекарстве
Действующим веществом в составе спрея Кромогексал является кромоглициевая кислота, а точнее, кромогликат натрия. Вспомогательными веществами выступают:
- натрия хлорид;
- бензалкония хлорид;
- натриевая соль гидрофосфорной, дигидрофосфорной кислоты;
- жидкий сорбитол (некристализированный);
- вода для инъекций.
Препарат воздействует на мембраны базофилов и тучных клеток. Именно они вырабатывают и продуцируют главный медиатор аллергических реакций – гистамин.
Кромогексал стабилизирует липидный бислой этих клеток, способствуя уменьшению выраженности аллергической реакции, а также препятствует ее развитию при профилактическом использовании.
Спрей назальный Кромогексал представляет собой жидкость без взвесей. Цвет может быть немного желтоватым, но чаще всего раствор обесцвечен. Объем флакона – 15 мл.
Кромогексал в таблетках не выпускается. Этот препарат является местным мембраностабилизирующим средством, не оказывающим системного эффекта. Помимо спрея для носа, бывает в форме глазных капель и раствора для ингаляций. В некоторых случаях капли для глаз можно закапывать в нос при аллергии. Но официальная инструкция не предполагает иные методы использования кроме закапывания в глаза. Лучше использовать другие противоаллергические капли в нос. В любом случае, возможность использования и способ применения любого препарата должен определять врач.
Действие на организм
Точка воздействия препарата – мембранная клетка. Точнее говоря, ее кальциевые каналы. Это микроструктуры мембраны, которые участвуют в транспорте ионов кальция. При аллергии поступление этих катионов в клетку повышается, изменяется разность потенциалов. В результате микрогранулы тучной клетки, содержащие биологически активные соединения, приближаются к мембране и высвобождаются в межклеточное пространство. К ним относят:
Описаны и другие соединения в составе дегранулирующих микросом, но вышеперечисленные являются причиной развития симптомов аллергии: насморка, слезотечения, отека гортани, снижения артериального давления.
Кромогликат натрия блокирует поступление ионов кальция внутрь клетки, тем самым оказывая мембраностабилизирующее действие. Базофил сохраняет свою целостность, медиаторы аллергии в кровоток попадают в минимальном количестве.
Кромогексал используется интраназально, то есть его закапывают в носовые ходы. В кровоток кромогликат натрия попадает в небольшом количестве – только 7% всего объема. Средство связывается с белковыми молекулами-транспортерами.
Среди методов выведения нет преобладающего – в равных количествах кромоглициевая кислота выводится мочевыводящей и пищеварительной системой. Около 1/100 части препарата заглатывается. Это количество транзитом проходит по желудочно-кишечному тракту. Время полувыведения составляет 90 минут.
Показания и противопоказания к применению
Назальный спрей Кромогексал разрешено использовать при следующих заболеваниях:
На фото можно посмотреть те проявления аллергии, которые лечатся Кромогексалом в различных формах.
Влияние препарата на плод и детей младшего возраста достоверно не известно. Поэтому официальная инструкция по применению Кромогексала исключает его использование в следующих случаях:
- для лечения детей младше 5-летнего возраста при использовании спрея и 2-летнего при применении раствора и капель (то есть форма спрея Кромогексал ребенку в 3 года не подойдет);
- беременность;
- лактация.
- аллергическая реакция или патологическая чувствительность к компонентам препарата в анамнезе, выявленная ранее.
Способ применения назального спрея Кромогексал для детей и взрослых
Единственно возможный метод использования препарата – интраназальный. Спрей применяют по 1 дозе. Это эквивалентно одному нажатию. Из флакона выпускается 2,8 мг действующего вещества.
Терапевтический эффект наступает лишь при достижении суточной дозы – 11,2 мг. Это количество соответствует использованию спрея четыре раза в сутки. Тогда препарат реализует свое действие в полном объеме.
Максимально возможная суточная доза составляет 16,8 мг. Для подростков она не рекомендована. У взрослых шестикратный прием осуществляется с большой осторожностью. Такой подход оправдан при тяжелом течении заболевания.
Перед тем, как впервые ввести распылитель в носовой ход, нужно снять колпачок. Следующий шаг – три пробных нажатия для правильного распределения и дозирования лекарства. Слизистые носа нужно очистить перед распылением. Выполняя вдох, в ноздри вводят распылитель и осуществляют нажатие.
После использования сухой тканью протирают распылитель и надевают колпачок. Для повторного использования спрея процедура повторяется сначала.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Несмотря на то, что Кромогексал используется в рамках лечения аллергии, на него также возможно появление аллергических реакций, симптомы которых проявляются следующим образом:
- сыпь на коже в области носа, лица;
- нарушение глотания, ощущение инородного тела во рту;
- одышка инспираторного характера;
- отеки области век, носа, губ;
- сыпные элементы по типу крапивницы;
- зуд.
Не менее редкими являются проявления поражения дыхательной системы. Они в большей степени касаются раздражающего действия препарата:
- жжение в слизистой носа, носоглотки;
- чихание;
- кашель без мокроты;
- заложенность или ринорея;
- раздражение оболочки носа.
Среди прочих возможных нежелательных явлений может проявляться нарушение вкуса и обоняния. Эти симптомы могут быть временными, но лучше сообщить сразу об этом лечащему врачу.
При передозировке Кромогексалом возможно жжение в носу. Еще один вариант проявления избытка препарата в организме – появление крови из носовых ходов. В настоящее время передозировка этим препаратом не изучена основательно.
Особые указания
Известно, что Кромогексал усиливает действие других антиаллергических средств. Особенно четко это прослеживается при совместном назначении спрея с антигистаминными средствами из разных поколений. Проявляется это в том, что повышается эффективность обоих медикаментов.
В официальной инструкции по применению противоаллергического средства Кромогексал не отражено информации о том, можно ли сочетать его прием и употребление алкоголя. Доктора настаивают на том, что лучше не употреблять напитки при лечении этим препаратом, несмотря на местное действие лекарства. Это связано с тем, что спиртные напитки снижают эффективность других антиаллергических лекарств.
Мнение врачей и пациентов
Большинство докторов из числа аллергологов, оториноларингологов, терапевтов с удовольствием назначают спрей с кромогликатом. Кромогексал успешен в лечении ринитов с явным аллергическим компонентом. Об этом говорят отзывы о назальном спрее Кромогексал.
Среди минусов, о которых говорят больные, быстрый расход средства. И это несмотря на вполне доступную стоимость препарата. Цена назального спрея Кромогексал составляет примерно 150-170 рублей за флакон.
Нередко длительному и успешному использованию средства против аллергии препятствует жжение в носу, появление других нежелательных явлений. Некоторые пациенты используют Кромогексал при бактериальном или вирусном рините. Эффекта ожидать в этих ситуациях не следует.
Явным преимуществом, по отзывам пациентов, стоит считать удобство распыления спрея, его дозирования. Многие отмечают наступление эффекта почти с первых впрыскиваний.
По совету фармацевта в аптеке приобрела Кромогексал. Меня беспокоила заложенность носа, пароксизмальное чихание. Цена оказалась вполне доступной – 180 рублей за флакон. Привлек внимание сразу же удобный распылитель, дозатор. Согласно инструкции, использовала препарат около 3 недель. Не могу сказать, что препарат ликвидировал все проявления болезни. Но симптоматика облегчилась значительно. Доктор советует продлить срок лечения. Думаю, стоит ожидать большего эффекта, ведь кратность приема аллерголог увеличил.
Спрей с кромогликатом посоветовал детский аллерголог. У дочери с 3 лет сезонный поллиноз. По сравнению с другими препаратами эффект оказался слабым. На время использования симптомы уменьшились. Через 3 дня после отмены все проявления возобновились. Во время лечения постоянно беспокоило жжение в носу.
Наталья, 32 года
Как хранить препарат
После того, как будет нарушена целостность флакона, эксплуатация средства осуществляется лишь в течение 6 недель. По истечении этого срока не рекомендуется лечиться Кромогексалом.
Официальный срок годности – 3 года. Хранить препарат следует в сухом месте, где нет доступа детям. Температурный режим – обычный: не более 25 градусов.
В аптеке препарат можно свободно приобретать без предъявления рецепта.
Чем можно заменить
Используются в лечении аллергических ринитов и другие средства, содержащие кромоглициевую кислоту. Среди них популярными являются следующие аналоги Кромогексала:
Препараты взаимозаменяемые, так как действующее вещество одно и то же. Отличия заключаются в цене, удобстве распыления, дозирования.