Ринит симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Воспалительный процесс на слизистой носа называется ринитом. В быту более известен как обычный насморк. Без должного лечения и внимания он может привести к осложнениям: гаймориту, астме, отиту, ларингиту и другим заболеваниям.

Что такое ринит?

С ринитом практически каждый человек сталкивался в своей жизни. При определенных обстоятельствах инфекция, попадая на слизистую носа, приводит к нарушению ее функций. Естественной реакцией на такое раздражение является насморк. В слизистой носа проходит множество сосудов, транспортирующих кровь.

При появлении воспаления кровообращение ухудшается, приводя к застоям крови. В слизистой оболочке развивается отек, который мешает нормальному дыханию, перекрывая пространство носа для потоков воздуха.

Важно! Ринит чаще всего является симптомом другой патологии. Для того чтобы выяснить причину и выбрать правильное лечение, нужно проконсультироваться с врачом.

Ринит у взрослого человека – один из признаков ОРВИ, аллергии и других болезней. Для того чтобы подобрать лечение, нужно, прежде всего, понять, какой вид имеет ринит. Каждая разновидность различается в зависимости от причины возникновения.

Острая форма ринита вызвана инфекциями. Возникновение такого вида ринита связано с уменьшением иммунитета и сопротивляемости к бактериям, переохлаждению. Она появляется в межсезонье, в период гриппа, поэтому многие люди сами занимаются лечением с помощью аптечных капель или народных методов. При условии правильного лечения острый ринит проходит на второй-третий день.

При хроническом рините выздоровление затягивается надолго, что является следствием неправильного лечения или появления осложнений. Формы болезни и ее первопричины могут быть разные – инфекции, патологии пазух, травмы, вдыхание раздражающих слизистую веществ, аллергия. Хронический ринит может быть разделен на катаральный, гипертрофический и атрофический:

1. В первом случае, кроме выделения слизи, наблюдается попеременное закладывание то одной, то другой ноздри, отек кровеносных сосудов с характерным синеватым оттенком.
2. При гипертрофическом рините увеличивается слизистая с разрастанием костных и хрящевых тканей в носу. Гипертрофия слизистой проходит незаметно для больного и медленно, но постоянно прогрессирует. Новообразования в носовой полости загромождают дыхательные пути, из-за чего постоянно заложен нос. Разрастание носовых раковин приводит к формированию карманов, в которых содержится гной и бактерии.
3. Частые воспаления могут привести к атрофическому риниту, при котором нарушается строение полости носа. Данный вид воспаления характеризуется утратой ворсинок слизистой оболочки и потерей их функций. Они помогают задерживать и выводить микробы, поступающие в нос, и фильтруют воздух. В носу появляется ощущение постоянной сухости с выделением слизи гнойного цвета и образованием корочек.

Вазомоторный насморк появляется как реакция на попадание аллергена в нос. Это может быть пыль, запахи, мех домашних животных, опыление растений и многое другое. На появление вазомоторного насморка влияет не только внутренняя реакция организма, но и состояние окружающей среды. Аллергены могут проникать в виде дорожной пыли, вредных газов от транспорта, отходов производства и так далее. Насморк может привести к конъюнктивиту.

Еще одной причиной возникновения вазомоторного ринита является неумеренное использование сосудосуживающих капель и спреев. В результате чего нарушается рефлекторная функция сосудов. У больного выделяется большое количество жидкой слизи, затрудняется дыхание, ощущается зуд и желание чихнуть.

Вазомоторный насморк бывает сезонный и постоянный:

1. Сезонный проявляется весной или осенью. Аллергическая реакция начинается с цветением растений или распространением тополиного пуха. Воспаление, которое не было вылечено своевременно, можете перейти в постоянную форму болезни.
2. Круглогодичный вазомоторный ринит не зависит от сезонных изменений и проявляется постоянно. Аллергическая реакция связана с постоянным контактом с аллергеном: пыль в квартире, выделения и мех кошек и собак дома.

Данный вид ринита появляется из-за реакции на раздражитель или аллерген: грибковые споры, дым и запах домашних питомцев.

Важно! Для эффективного лечения вазомоторного и аллергического ринита нужно выяснить источник аллергии и исключить контакт с ним. В противном случае болезнь будет появляться снова и снова, приводя к осложнениям.

Причины

Для того чтобы эффективно вылечить ринит, нужно узнать причину его появления. Если неправильно определить ее, то лечение избавит лишь от симптомов с последующим возвращением заболевания.

Причины, вызывающие ринит, условно делят на категории:

• снижение локального иммунитета. В защите носовой полости от вредоносных микроорганизмов большую роль играют органы носовой полости, активно участвующие в выведении из носа пыли, бактерий и других частиц. Это упомянутые выше ворсинки и иммунные белки А типа. К снижению иммунитета ведут: недостаточное потребление витаминов, особенно в межсезонье, стрессы, переохлаждение. Плохая экология в квартире и больших городах также снижает защитные функции организма. Особенно это касается жителей мегаполисов, которые тяжелее и чаще, чем население деревень, страдают от ринитов, чаще аллергического типа;

Обратите внимание! Экология квартиры зависит от качества вентиляции и частоты проветривания помещения, наличия грибков, плесени, пыли и уровня влажности. Эти компоненты оказывают влияние на воздух в помещении и состояние здоровья жителей квартиры.

Насморк часто сопровождает другие тяжелые вирусные патологии – корь, грипп, дифтерия.

Симптомы

Признаки различаются в зависимости от тяжести болезни и вида ринита. Симптоматика может быть совершенно разной: сухость, раздраженная слизистая, вплоть до сероватых, гнойных выделений с кровяными сгустками. Проявления хронического ринита значительно ухудшают качество жизни, снижают работоспособность. Хроническая форма характеризуется периодами ремиссии и обострения. Наблюдается головная боль, усталость, сон сопровождается храпом. В течение дня клонит в сон, а ночью больной может часто просыпаться из-за желания чихнуть и кашлять.

1. Отек дыхательных путей, из-за чего свободное дыхание через нос невозможно полностью либо частично.
2. Ощущение жжения, зуда или щекотки в носу вкупе со слезоточивостью провоцирует частое чихание.
3. Заложенность в ушах.
4. Неприятная сухость в носу с формированием корочек.
5. Головные боли, иногда с общим физическим недомоганием.
6. Выделения:
   • прозрачные водянистые;
   • средней густоты сопли;
   • густые гнойные, зеленые, серые.
7. Проблемы с обонянием.
8. Стекание соплей по глотке.

Заложенность носовых проходов усиливается ночью, когда человек ложится. В таком положении сопли скапливаются, забивая нос. Закладывать может либо только одну ноздрю поочередно, либо сразу обе.

Осложнения

Осложнения ринита несут большую опасность для здоровья и жизни больного. Развитие тяжелых патологий из-за насморка связано с анатомическими особенностями. Первый удар на себя принимают пазухи, находящиеся в непосредственной близости от носа. Их несколько, все сразу обычно не воспаляются. Переход насморка в верхние пазухи приводит к синуситу и его разновидностям: гайморит, фронтит и так далее. Гайморовы пазухи первыми принимают на себя гной, патологические организмы.

Полость носа связана также с ушами, глазами, через носоглотку, и с задней стенки глотки выделения перетекают в ротовую полость, бронхи и желудок. Соответственно, возникают осложнения в виде:

• конъюнктивита;
• отита;
• бронхита;
• фарингита;
• воспаления легких;
• дерматита носа;
• воспаляются ткани щитовидной железы из-за заражения лимфатической системы.

Терапия ринита

Насморк, лечение которого начинается на ранних стадиях, проходит за несколько дней. При проявлении первых симптомов действенны советы народной медицины и отвлекающая терапия.

Важная информация! Отвлекающей терапией служат ванночки для ног, горчичники. Если нет аллергии, то чаи и компоты с малиной, ягодами и медом. Рекомендуется обильное питье теплых напитков – не меньше 2 литров.

Для того чтобы успешно и быстро вылечиться, необходимо отсутствие сквозняков, чистый воздух в помещении, витаминотерапия, личная гигиена и здоровое питание.

При наличии температуры можно пить жаропонижающие таблетки, но есть риск снизить сопротивляемость организма к вирусам и осложнить развитие болезни.

Препараты против ринита:

• капли и спреи, сужающие сосуды, убирают отек и освобождают носовые пути. Нельзя использовать больше 5 дней или систематически – развивается привыкание и вазомоторная форма насморка;
• спреи и мази для увлажнения;
• при аллергии применяют антигистаминные средства;
• при бактериальном рините или его осложнениях используют антибиотики;
• антисептики для локального орошения;
• витамины.

Как вылечить насморк в домашних условиях?

При первых симптомах ринита хорошо себя зарекомендовали промывания растворами с солью. Они свободно продаются в аптеках, или их можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Солевой раствор вымывает слизь, смягчает корочки, немного уменьшается отек, улучшается дыхание. Данная микстура полезна для ресничного покрова слизистой – ворсинок, так как помогает им избавиться от бактерий и вирусов.

Занимаясь самолечением, не стоит прогревать нос и зону переносицы. Это приводит к быстрому размножению вредоносных микроорганизмов, которые из-за тепла могут перейти в другие отделы черепа. Закапывая масло в нос, патологические организмы не вымываются. Масло смазывает ворсинки, они слипаются и не могут вывести микробы, состояние ухудшается.

В качестве ароматерапии можно использовать чеснок, ментоловые и другие масла. Они облегчают дыхание и служат вспомогательной терапией.

Важно! Не нужно закапывать в нос сок чеснока или засовывать его. Он убивает бактерии, но при этом сильно раздражает слизистую, что усугубляет распространение вирусов.

Профилактика

Осложнения насморка тяжело поддаются лечению. Поэтому легче всего предотвратить формирование болезни или вылечить ее на ранней стадии, чем страдать от болей:

1. Нужно стараться избегать сквозняков, перепадов температур – из холодного помещения сразу в теплое или наоборот, не стоит пить очень холодные напитки.
2. Рекомендуется использовать добавки, укрепляющие иммунитет, – витамины, иммуномодуляторы.
3. Обследоваться каждые полгода на наличие патологий.
4. Своевременно устранять искривления носа, хронические заболевания.
5. Полноценное питание с желательным исключением сладких и крахмалистых продуктов – они являются пищей для патогенной микрофлоры.
6. Проводить умеренные закаливания – обливание водой и спорт.
7. Чаще проводить влажные уборки, избавиться от плесени и грибков и обеспечить хорошую вентиляцию комнат.

При первых симптомах насморка стоит начать лечиться незамедлительно. Если долгое время он не проходит, нужно обратиться к врачу. Соблюдение рекомендаций, отдых, гигиена и прием лекарств ускорят выздоровление без тяжелых последствий. Нужно помнить, что если не вылечить насморк полностью, то он перетечет в хроническую форму с осложнениями. Они чреваты сильнейшими головными болями, утратой зрения, постоянно сильным давлением на глазные яблоки, вплоть до их смещения. Затянувшийся ринит с осложнениями, оставленный без должного внимания, может затронуть головной мозг. Так как сосуды, несущие кровь в головной мозг, прилегают близко к носолобной части лица. В таких случаях начинается абсцесс мозга с последующим летальным исходом.

Заложенный нос, затрудненное дыхание – не самые тяжелые симптомы. С ними не всегда обращаются в поликлинику. Однако знать, чем лечить насморк правильно, нужно обязательно: это позволит быстро справиться с заболеванием у взрослых и детей даже в домашних условиях. Если неверно определить причину, подобрать подходящее средство затруднительно, а болезнь может перейти в хроническую форму. Узнайте, какими народными средствами можно вылечить насморк, разберитесь, что эффективно помогает.

Что такое насморк

Под общим названием собраны все виды воспаления слизистой носа. Они сопровождаются чиханием (рефлекторной реакцией организма на затруднение дыхания) и слизистыми либо гнойными выделениями, сильной заложенностью. В норме за увлажнение отвечает сам организм, однако секрета иногда образуется много. Чтобы узнать, как вылечить насморк в домашних условиях, важно разбираться, каким типом ринита вызваны неприятные симптомы:

• вирусным;
• бактериальным;
• аллергическим, медикаментозным (из-за применения антибиотиков);
• неблагоприятными условиями окружающей среды (малой влажностью, низкими температурами, пылью) – т.н. физиологический насморк.

Процесс лечения зависит от причины заболевания. Нужно убрать раздражающий фактор – перейти в теплое помещение, перестать принимать лекарство, убрать бактерии. Варианты:

1. Эффективным методом считаются промывания носовых полостей подсоленной водой, раствором соды или настоек (например, Хлорофиллиптом), отварами трав (календула, ромашка). Хорошо использовать соки растений (сок алоэ – для заживления слизистых, сок каланхоэ – для освобождения их от слизи, гнойных выделений).
2. В качестве замены или дополнения промываниям используются ингаляции.
3. Частым медикаментозным средством для лечения всех форм ринита становятся уменьшающие отечность составы. Сосудосуживающие средства отлично устраняют симптомы, но не лечат ринит. При частом применении возможна чрезмерная сухость слизистой.
4. В качестве местнораздражающих применяют ножные ванночки, сухую горчицу, насыпая в носки (желательно – на ночь), наружные прогревания (УФ-лампой, горячим картофелем).

Чем вылечить насморк быстро и эффективно

Народная мудрость гласит, что без лечения болезнь длится семь дней, а с ним – всего неделю. Даже самое эффективное средство от насморка у взрослых и детей вызывает временное облегчение. Главная задача лежит на организме. Иммунитет должен справиться с бактериальной нагрузкой, и тогда насморк полностью пройдет. Что можно сделать:

• Симптомы быстро снимают суживающие сосуды капли для лечения насморка у взрослых и детей типа Нафтизина.
• Значительное облегчение вне зависимости от причины появления дает точечный массаж крыльев носа, ароматерапия.
• Ингаляции (холодные – с небулайзером, горячие – над паром) доставляют действующие вещества по всей дыхательной системе.

Общие правила поведения, которым следует обучиться:

1. не сглатывайте секрет и не позволяйте этого детям;
2. пользуйтесь одноразовыми бумажными платочками;
3. мойте руки после каждого очищения слизистой.

В норме человек болеет насморком не более 10 раз за год. Лечение заболевания подбирают, исходя из причин его возникновения – при хроническом рините приходится менять профессию, отказываться от работы на производстве, подбирать эффективные лекарства для постоянного приема. К хроническому типу могут привести:

• нарушение кровообращения (например, при гипертонии);
• постоянный прием лекарств;
• регулярные риниты;
• воздействие раздражителей (аллергены, пары, газы, сухой или влажный воздух, пыль – в т.ч. мучная, меловая);
• недолеченные инфекционные заболевания;
• анатомические особенности.

Обострение сезонной аллергии или внезапного приступа проходит с исчезновением аллергена. Легкие проявления снимаются за несколько дней, средней тяжести – лечатся до месяца и дольше. Назначают таблетки либо спреи:

• антигистаминные (уменьшают реакцию на аллерген) – есть нескольких типов, обязательна консультация врача;
• гормональные – глюкокортикостероиды, если первый тип средств не помог;
• энтеросорбенты (Назаваль, Полисорб) – они выводят токсины.

При явных простудных заболеваниях показан постельный режим. При необходимости назначают антибиотики – местные (сразу, в спреях) либо общие (таблетки, спустя 2-3 дня от начала заболевания). Симптомы облегчат промывания носа, сосудосуживающие капли. Тип антибиотика, дозировку и конкретную форму в идеале назначают после анализа мокроты, однако в реальности врачи чаще выписывают средства более широкого спектра.

1. Проверьтесь на возможные местные гнойные заболевания, возможно, придется вылечить гайморит, синусит.
2. Вдыхайте и носите с собой капли эфирного масла: пихты, сосны, апельсина, лаванды, они лучше сосудосуживающих, т.к. не пересушивают слизистые. При затяжном течении частые закапывания Нафтизина и аналогичных средств приводят к дегенерации тканей.
3. В случае аллергического затяжного насморка строго следуйте назначенной схеме приема средств.

При постоянной заложенности и сильных слизистых выделениях важны частые промывания. Детям растворы из рецептов ниже закапывают пипеткой, взрослым – промывают (из заварочного чайника, блюдца). Любые процедуры можно делать от 2-4 раз в день и чаще (при обострении – каждые 20 мин.). Важно разобраться в природе явления, чтобы не пытаться лечить вирус или аллергию антибиотиками.

Препараты для лечения насморка у взрослых

Средства разных форм востребованы при лечении взрослых. Большинство применяются, если с затрудненным носовым дыханием приходят головная боль, утомляемость. В зависимости от причины выбирают антибактериальные средства (местные – Колларгол, Мирамистин, Биопарокс, либо общего спектра, чтобы справиться с бактерией), гомеопатические составы. При затрудненном дыхании врач назначит сосудосуживающие/противоотечные капли.

Применение капель с целью лечения, а не облегчения симптоматики, возможно лишь при аллергии или наличии вируса. Тип средства зависит от природы болезни и выраженности симптомов. В аптеках представлены:

1. сосудосуживающие препараты (Тизин, Назол, Отривин, детям – Септаназал);
2. препараты на основе морской соли или воды (Хьюмер, Аква марис, Моример/Маример, Но-соль);
3. спрей с эвкалиптом (Пиносол);
4. средства, способные лечить аллергический насморк – антигистамины (Зодекс, блокирующий кальций в тучных клетках Кромоглин);
5. местные антибиотики (Биопарокс, Протаргол и Колларгол – антисептики с серебром, Мирамистин);
6. иммуномодуляторы (Деринат, Гриппферон);
7. гормональные препараты (Беконазе, Назарел, Назонекс),
8. средства для ароматерапии.

Чем еще лечить насморк при простуде, если не антибактериальными таблетками? При явной бактериальной природе (температура до 37,8, озноб, вязкость секрета) нельзя назначать себе антибиотики: нужно провести анализы. Для этого делают мазок из носоглотки и определяют тип бактерий. После этого подбирают лекарство:

• Амоксициллин;
• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Цефаклор;
• Ко-тримоксазол;
• Цефпрозил;
• Мидекамицин.

Список гомеопатических препаратов очень велик и включает свыше 10 наименований. Учтите, что лучшие рекомендации даст врач. Самые часто назначаемые лекарственные растворы от насморка:

• Аконит – при явном простудном виде заболевания;
• Аллиум цепа – при температуре, обильных слизистых выделениях, чихании;
• Арсеникум альбум – при водянистых выделениях, остром рините;
• Арумтрифиллюм – при упорном насморке, вплоть до кровянистых выделений и корочек (назначается в комплексной терапии, строго врачом);
• Коризалия – против отека, аллергии;
• Эуфразия – при вирусном рините.

Лечение насморка народными методами

Основное средство от насморка в домашних условиях – солевой раствор для промываний. Можно использовать гипертонический (10 г на 100 мл воды) или более слабый. Для быстрого очищения носовых пазух применяют каланхоэ – сок листочков разводится 1 к 1, раствор закапывают пипеткой. Другие варианты:

• прогревание отварным картофелем, теплой солью в мешочке;
• ингаляции рекомендуется делать травами – эвкалиптом, календулой, ромашкой;
• для закапывания применяют смесь по 1 ч.л. календулы, зверобоя и ромашки на 1 ст. кипятка – остывший состав закапывают до исчезновения симптомов каждые 20 мин.

Любая первая помощь должна учитывать природу заболевания. Этому помогут сопутствующие симптомы:

1. При покраснении глаз, сильной отечности, слезотечении более вероятен аллергический тип, нужно принять лекарственные препараты, уменьшающие проявления аллергического ринита.
2. При бактериальной форме показан постельный режим, промывания носа.
3. Предшествующая сухость в носу, пребывание на ветру/морозе укажет на временное недомогание – попарьте ноги и лягте в постель.
4. При любом виде ринита обязательно проветривайте помещение, увлажняйте воздух.

Чтобы вводить растворы для промывания, для облегчения процедуры можно использовать специальный чайник или заварник с удобным носиком. Для самых маленьких проще использовать спринцовку, детям постарше – шприц. Малышей просят задержать дыхание на вдохе. Процедуры рекомендуется проводить до еды либо через час после. Для промывания пользуются:

• изотоническим (9 г на 100 мл воды) раствором соли;
• морской водой;
• отваром ромашки, календулы;
• раствором настойки эвкалипта, хлорофиллипта.

Вылечить сопли помогут и ингаляции: таблетки действуют на весь организм, раздражают желудок, капли легко проходят дальше носоглотки, а паровой способ доставки веществ – самый точный, глубокий и бережный. Взрослые могут даже дома применять небулайзер, ингалятор или самое простое устройство – кастрюлю с горячей водой. Используются:

• морская вода;
• физиологический раствор (он же – изотонический);
• облепиха (12 капель на 1 л воды);
• картофельный пар.

Рецепты народной медицины и фитотерапия оптимальны, особенно при беременности или для ребенка, когда медикаментозным лечением легко навредить. Лучше брать готовое сырье в аптеке. Конкретные пропорции уточняйте на упаковке. Что поможет для облегчения симптомов:

1. Закапывания соком лука, есть рецепты с соком чеснока и молоком.
2. Отвары шалфея или листьев грецкого ореха.Показаны при затяжных (атрофических) ринитах.
3. Отвары тысячелистника, мяты перечнойпомогут при вазомоторном рините (с обилием прозрачной серозной жидкости).
4. Противоаллергическим эффектом обладает вещество хамазулен. Оно есть в тысячелистнике, багульнике. Еще от аллергии помогут барбарис, хрен, лаванда, череда, укроп, лопух большой.

Видео

Насморк вызывает дискомфорт, может нарушаться сон и возникнуть риск осложнений со стороны нижележащих отделов дыхательных путей.

Для снижения риска заражения при сезонных ОРВИ могут быть использованы некоторые средства на основе морской воды.

Спрей для носа от насморка может помочь справиться с неприятными симптомами.

Без своевременного лечения ринит может перейти в хроническую форму или привести к развитию осложнений.

Ощущение сухости в носу, щекотания, жжения — частые спутники ринита или его последствий.

Средство на основе натуральной морской воды — грамотная профилактика заболеваний носа и носовой полости.

Риностоп ® Аква Софт рекомендуется для орошения раздраженной, особо чувствительной и/или травмированной слизистой полости носа, в том числе при аллергии, а также сухости слизистой оболочки.

Почему выбирают Риностоп ® Аква софт?

Риностоп ® Аква Форте — средство для орошения полости носа при сильной заложенности.

Подробнее о составе.

Риностоп ® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.

Узнать состав препарата.

Прежде всего разберемся с понятиями. Итак, те, кто считает, что ринит и насморк — не одно и то же, не правы. Речь идет о просторечном (насморк) и научном (ринит) наименованиях одного из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, обусловленных инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Причинами неинфекционного воспаления могут быть:

• переохлаждение, сильная загазованность воздуха, пыль — вазомоторный ринит;
• аллергены — аллергический ринит;
• лекарственные препараты — медикаментозный ринит;
• травмы — травматический ринит;
• нарушения местного кровообращения, негативные факторы внешней среды и неблагоприятные условия труда — хронический ринит.

Если же заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, которые включают в себя отечность (тот самый заложенный нос), выделения из носа (ринорею), осложнения в виде гнойных выделений и т.п.

Если говорить об остром рините, то он обычно имеет вторичную природу, то есть является симптомом другого инфекционного заболевания, например ОРВИ. Поэтому прежде всего дают о себе знать признаки общего недомогания — головная и мышечная боль, повышенная температура, слабость. Дальнейшие проявления зависят от стадии развития острого ринита.

1. Стадия сухого раздражения (сухая). В течение непродолжительного времени, буквально пары часов, ощущается зуд в носовой полости, возникает постоянное желание чихать, глаза начинают слезиться. Появляется заложенность носа, что может приводить к временному нарушению обоняния.
2. Стадия серозных выделений (влажная). Характерный признак второй стадии острого ринита — насморк. Выделения обильные, но прозрачные, водянистые. Появляется характерная гнусавость в голосе, что является признаком отека слизистой.

1. Стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее отличительная черта — характер выделений, которые из водянистых и прозрачных становятся густыми, гноеобразными, приобретают желтый или зеленый цвет.

При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, образующими твердые корки. Со временем значительно снижается обоняние, а затрудненное дыхание вызывает головные боли.

Чтобы составить прогноз течения болезни и выбрать метод лечения, необходимо определить вид ринита и его причину.

1. Острый ринит, как уже отмечалось выше, имеет вторичную инфекционную природу, является симптомом бактериального или вирусного заболевания — гриппа, ОРВИ, кори. Реже встречаются аллергические острые риниты, которые, очевидно, являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген — пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных и т.д.
2. Хронический ринит чаще всего является развитием острой формы заболевания, но имеет и собственные формы со специфическим патогенезом (источником возникновения):
   • Атрофический ринит — воспаление слизистой носа, вызванное атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Может быть следствием эндокринных нарушений, наследственных, генетических факторов, аутоиммунной реакцией.
   • Гипертрофический ринит отличается чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Является ответом организма на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка. Например — на запыленность помещения, специфические условия труда (столярное производство, строительство, работа с мукой) и пренебрежение при этом средствами индивидуальной защиты.
   • Нейровегетативный ринит — один из самых распространенных на сегодня. Его удельный вес в общей статистике хронических ринитов достигает 21% [2] . Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой. Вот почему увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.
3. Вазомоторный ринит — следствие нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкий запах, холод, пыль и другие раздражители. Этот вид выделяется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. Подразделяют на:
   • Гормональный — причиной развития служит изменение гормонального фона.
   • Медикаментозный — следствие злоупотребления пациентом медикаментозными препаратами, в частности, сосудосуживающими каплями, что приводит к зависимости от них.

   Главный симптом — сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при сравнительно небольшом количестве выделений.

1. Травматический ринит — следствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ), механического (абразивная взвесь) характера.

Общие рекомендации по лечению ринита у взрослых основываются на виде заболевания.

1. Основа терапии острого ринита — лечение основного заболевания. Дополнительно назначаются сосудосуживающие препараты для уменьшения неприятных симптомов ринита, таких как течение из носа и заложенность (но не вместо основной терапии!). Ускорить процесс освобождения от слизи, а также увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств можно путем предварительного промывания носовых ходов.
2. Лечение хронического ринита требует сочетания промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, увлажняющих мазей. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому воздействию — удалению нижней части носовой раковины.
3. При рините аллергического характера показан прием антигистаминных препаратов, а также средств, снижающих отечность.
4. Вазомоторный ринит отличается почти полной неэффективностью обычных для других видов болезни методов терапии. Требуется лечение первопричины нарушений, как и в случае с травматическим.

Весь комплекс лечебных мероприятий при рините подразделяется на медикаментозную и физиотерапию.

Так сложилось, что медикаментозные средства лечения ринита рассматриваются в качестве скорой помощи — способа быстро устранить симптомы. Для этого используются, главным образом, сосудосуживающие препараты. Между тем имеются средства более деликатного действия — увлажняющие и смягчающие. Они способны бережно очистить носовую полость от лишней слизи, а также их можно использовать для профилактики ринита и ежедневного очищения полости носа. Особенно это касается препаратов на основе морской воды.

Рассмотрим различные медикаментозные средства для лечения ринита.

Данные препараты — экстренные меры, призванные освободить дыхательные пути. Сосудосуживающие препараты уменьшают приток крови к слизистой, снимая отек и вместе с ним — заложенность носа.

Сосудосуживающие препараты могут применяться при всех видах ринита, кроме вазомоторного и травматического. Их также нельзя использовать при медикаментозном рините, который был вызван злоупотреблением именно этой группой лекарственных средств.

Основной характеризующий фактор сосудосуживающих препаратов — действующее вещество.

1. Ксилометазолин. Препараты на основе данного действующего вещества отличаются длительным действием. Продолжительность эффекта может составлять до 10 часов с момента применения. Ксилометазолин противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Выпускается в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).

Таблица. 1. Популярные препараты в виде назального спрея на основе ксилометазолина

2. Оксиметазолин. Препараты на основе оксиметазолина могут сохранять эффект до 12 часов и при этом (в особо малых дозировках) разрешены даже для грудных детей. Поставляются в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

Сравним наиболее популярные препараты на основе оксиметазолина (таблица 2).

Таблица 2. Популярные препараты на основе оксиметазолина в виде капель и спреев для носа

Помимо сосудосуживающих средств, которые снимают неприятные симптомы заложенности и течения из носа, внимания заслуживают препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они эффективны в лечении насморка, могут использоваться и в профилактических целях.

Кроме того, увлажняющие препараты незаменимы при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.

Все большей популярностью в качестве увлажняющих средств пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды.

В зависимости от концентрации морской соли, они подразделяются на изотонические либо гипертонические растворы. Изотонический раствор (концентрация хлорида натрия 0,9%) подходит для профилактики, он увлажняет слизистую, а полезные вещества свободно проникают сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы подходят для мягкого увлажнения, ежедневной гигиены и очистки полости носа от вирусов, бактерий, аллергенов, поэтому их можно применять круглогодично, и особенно — в период ОРВИ с целью профилактики. Гипертонические растворы (концентрация хлорида натрия больше 0,9%) отличаются более интенсивным действием — вытягивают жидкость из клеток слизистой, дополнительно снимая отек. Это отличное средство для лечения заложенности носа, особенно в ситуации хронических ринитов, когда требуется длительное применение средства

Увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют побочных эффектов.

Незаменимы для лечения аллергии вообще и аллергического ринита в частности. Антигистамины первого поколения снискали себе дурную славу своими побочными эффектами — сонливостью, аритмией, расфокусировкой зрения. Эти препараты не рекомендовалось применять перед работой, учебой, управлением автомобилем.

Если наверняка установлена бактериальная природа ринита, применяются антибактериальные препараты — антибиотики.

Современный ассортимент антибиотиков огромен, подобрать нужный сможет только специалист.

Иммуномодуляторы, а именно — иммуностимуляторы, — препараты, в чью задачу входит стимулирование работы иммунной системы организма. Они применяются по назначению врача в соответствии с инструкцией. Иммуномодулирующие препараты противопоказаны при аутоиммунном рините.

1. УФ-терапия. Воздействие на слизистую носа излучением ультрафиолетового спектра показано при остром инфекционном рините (хроническом инфекционном рините в стадии обострения). Курс включает в себя 2–3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
2. УВЧ-терапия. Метод состоит в воздействии высокочастотного электромагнитного поля. Процедура показана как при остром (курс — 3 процедуры), так и при хроническом (до 5 процедур) рините.
3. Лазерная и магнитолазерная терапия. Принцип действия и эффект сходны с УФ-терапией, но этот способ оказывает менее интенсивное воздействие, не требует специальных условий — организовать сеансы лазеротерапии можно даже на дому. Курс при остром рините — 3–5 ежедневных процедур, при хроническом — 7–10.