Консультирую безвозмездно о японских аукционах.
16.02.04 12:51 Ответ на сообщение Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
Добрая, если не злить!
16.02.04 13:41 Ответ на сообщение Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
Мало кто знает, что Шрёдингер обожал русские сказки. Особенно радовали его фразы «долго ли, коротко ли», «видимо-невидимо» и, конечно же, «ни жив, ни мёртв».
16.02.04 14:11 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя Галинка
Консультирую безвозмездно о японских аукционах.
16.02.04 14:46 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
Исправлено пользователем Часы (16.02.04 14:48)
16.02.04 15:27 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя Анонимный пользователь
16.02.04 16:10 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя Анонимный пользователь
может вы и правы. А вот про прижигание серебром
кто нибудь что нибудь слышал .
Кстати у вас она шла часто, или только при умывании, или раз в день всего ??
Кстати про имунную систему, вроде как она у меня нормальная, дома редко сижу, рядом с домом гараж приходиться снег от него откидывать и с крыши и со сторон, так что вроде как всегда на улице с лопатой. Правда не знаю это помогает или нет. Вот что интересно когда работаеш физически сильно, что то типа снега, кровь почти некогда не идет, а вот запросто так когда типа еш то на тебе пожалуста, странно это.
Консультирую безвозмездно о японских аукционах.
17.02.04 05:18 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
Чтобы грамотно лечить, нужно знать причину.
А причин для носовых кровотечений много:
-повышенная ломкость сосудов
-травматизация сосудистой сеточки в области носовой перегородки
-нарушение свертывающей системы крови: болезни тромбоцитов, недостаток каких-либо факторов свертывания, гемофилия и др.
-Болезни крови (лейкоз)
-Болезни соединительной ткани
-Новообразования
Можно перечислять еще много-много причин.
Главное, что хочу сказать: обратитесь к специалистам-медикам, проведите обследование ЛОР-органов, крови, иммунной системы.
Тогда будет понятно, насколько серьезна причина Ваших носовых кровотечений.
А о том, что это серьезно, думаю, говорить излишне.
Не нужно искать догадки и заниматься самолечением.
19.02.04 11:40 Ответ на сообщение Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
19.02.04 22:14 Ответ на сообщение Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
20.02.04 09:29 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя Пилюля
20.02.04 22:22 Ответ на сообщение Re: Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя Джессика
В ответ на: одна из часто встречающихся причин такого кровотечение — повышенное внутричерепное давление
23.02.04 23:30 Ответ на сообщение Носовые кровотечения, устал уже помогите . пользователя FAN_2
У меня точно также было, не помню изза чего это у меня начало происходить, наверняка после какого нибудь падения с велика в детском возрасте и что там с сосудом одним произошло. Тоже кровь могла пойти когда угодно, даже не трогая этот нос. Позжев 17 лет когда уже невозможно было скрывать от родителей (опасался того же прижигания) почти после каждой тренировки по боксу приходил с разбитым носом, родители посоветовали скорее прижечь сосуды.
Специально для тех кто боится, расскажу как проходила «операция»: пришел в больницу к доктору, сел у него на стул, доктор посмотрел в нос, потом чо-то там на столе разбодяжил, поднес к носу металическую палочку с чем то на конце, приложил, немного пожгло, затем — свободен.
Прошла пара дней и никаких следов, я уже забыл что такое кровотечение из носа!
Короче, никаких уж страшных мучений не было, возможно девочки при этой операции немного бы поморщились, а я глазом не моргнул!
Все эти советы о витаминах, полоскании содой и даже усиленные занятия спортом (до бокса ежедневно кроме воскресений занимался бесконтактным каратэ 5 лет а кровь текла ручьем) считаю беспомощными, хотя может если 30 лет проходить эту профилактику то может и пройдет:)
При сильных кровотечениях, когда обычными методами кровь остановить не получается, прибегают к прижиганию кровоточащего места различными прижигающими средствами. Предварительно требуется найти кровоточащий участок.
Как выявить кровотечение
Иногда участок кровотечения виден невооруженным глазом, если поднять кончик носа. В этом случае прижигание производится не в глубине полости носа, а у входа. Дополнительно такое положение головы, препятствующее оттоку крови в глотку, имеет важное преимущество – прекращаются рвотные и глотательные движения. Это обычно способствует полному прекращению кровотечения.
Если быстро выявить место кровотечения не удаётся, человеку надо высморкаться, тем самым носовые проходы очистив от сгустков крови. Затем нос осматривается с применением носового зеркала. Если в типичной зоне кровотечение не обнаружено (зона Киссельбаха), скорее всего разрыв в задних участках носа. Иногда источник кровотечения установить довольно трудно. В этом случае нужно исследовать точку, называемую tuberculum septi. Она находится на носовой перегородке. Там большие скопления кавернозной ткани. Примерно в 5-7% случаев кровотечение бывает именно отсюда. У маленьких детей сложнее выявить источник кровотечения. У подростков уже достаточно широкие носовые проходы, источник легко определяется, особенно если применить анестезирующие растворы и адреналин (1:1000).
Прижигание обычными методами
Как только место кровотечения обнаружено, производят прижигание, чтобы создать струп. Используются различные средства прижигания. Это некоторые кислоты (трихлоруксусная, молочная, хромовая), квасцы, раствор азотнокислого серебра, соли цинка, танин. Реже применяют хирургическую диатермию либо гальванокаустику. Данные способы не равнозначны. У них различная глубина прижигания, поэтому процедуру надо доверить специалистам.
Слабый прижигающий эффект у азотнокислого серебра, танина, цинка. Поэтому струп образуется поверхностный. Хромовая кислота, гальванокаустика и хирургическая лазеротермия создают глубокий струп. Прижигание носовой перегородки допускается с двух противоположных сторон, но так, чтобы зоны воздействия не приходились друг против друга. Лишняя кислота на слизистой нейтрализуется 2-проц. раствором соды. В местах прижигания формируются рубцы. Нередко после обычного прижигания отмечается возобновление кровотечения. Поэтому практикуют прижигать не кровоточащее место, а делать «ореол» вокруг него, после чего редко возобновляется кровотечение.
К современным методам остановки носовых кровотечений, причём очень эффективным, относятся лазеротерапия, ультразвуковая дезинтеграция, криовоздействие жидким азотом.
НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ
Воздействие жидким азотом по эффекту также можно сравнить с прижиганием. Жидкий азот — бесцветная жидкость, не имеющая запаха, с температурой -196 С, не огнеопасна. При комнатной температуре испаряется со скоростью 50 мл/ч. Хранится в сосуде Дьюара (можно использовать термос). Для охлаждения криозонда нужна экспозиция не менее 1 мин (окончание охлаждения определяется по прекращению «кипения» азота). Терапевтическое действие жидкого азота строго локализованное и ограничивается тем участком, который подвергается воздействию. Считается, что после воздействия жидким азотом не остается выраженных рубцов, особенно когда не сильно травмируется ткань.
Криовоздействие можно применять как в момент кровотечения, так и после его прекращения. После местной анестезии (иногда анестезия не проводится) прикасаются к участку кровотечения или намечают «ореол» вокруг кровоточащего места. Для того чтобы исключить действие холода на окружающие ткани носовой перегородки и другие близлежащие неизмененные ткани, можно применять специальный щиток из фторопласта (ф-4), надетый на иглу. Кроме того, бранши носового зеркала также защищают крылья носа и другие ткани от воздействия холода.
Также применяют криоаппликатор с парожидкостной циркуляцией азота. В качестве хладоагента может быть использована снежная угольная кислота (температура -79 С). Криовоздействие этой кислотой осуществляется с помощью овальной ложечки (размер рабочей части – 4×4 мм), изготовленной из полимерного материала. Её заполняют комочком низкотемпературной угольной кислоты и прикладывают к проблемному участку. Воздействие холодом проводится одноцикловым либо двухцикловым методом. Экспозиция замораживания криозондом и снежной угольной кислотой равна 15-30 сек., криоаппликатором 30-120 сек.
В некоторых случаях, после того как кровоточащий участок был заморожен, не ожидая его оттаивания, целесообразно произвести тампонаду носа. Необходимость такой комбинированной методики остановки кровотечения может быть обусловлена невозможностью получения непосредственного гемостатического эффекта от действия низкой температуры у некоторых людей. Локальное замораживание снижает болевую чувствительность к тампонаде и создаёт условия для остановки кровотечения у тех больных, у которых тампонадой или другими средствами лечебного эффекта достичь не удалось.
Важно подчеркнуть, что жидкий азот не вызывает тех реактивных изменений тканей, которые наблюдаются после воздействия на них электрокаутером (гальванокаутером) или другими прижигающими средствами. Особенно это важно при лечении детей. Многие дети пугаются «раскаленного железа» при гальванокаустике и более охотно, без боязни соглашаются на «заморозку». Метод локального замораживания особенно эффективен при геморрагических диатезах у детей (болезнь Рандю-Ослера, гемофилия, болезнь Верльгофа).
В последнее время локальное воздействие стали применять в сочетании с оптическими средствами, поскольку кровоточащие места, особенно у маленьких детей, всегда бывают очень малы и невооруженным глазом их отыскать трудно. Ещё труднее манипулировать в этих участках. При использовании операционного микроскопа врачи имеют яркое, глубоко проникающее освещение без светотени, бинокулярное зрение и стереоскопическое изображение.
Методики прижигания сосудов в носовой полости
В медицинской практике существует достаточно много способов остановить кровотечение из носа. Давайте рассмотрим их поподробнее.
Данная процедура относится к электрохирургическим вмешательствам. Ее главная цель – предотвратить носовое кровотечение и сделать так, чтобы оно больше не появлялось. В результате коагуляции ткани носовой полости не разрушаются.
Процедура осуществляется с помощью воздействия электрического тока. В процессе коагуляции мягкая ткань и кожные клетки нагреваются. Из-за этого жидкость, находящаяся в клетках, начинает закипать и испаряться. Вследствие этого образуется надрез специальной глубины, в которой сворачивается кровь и проходит процесс дезинфекции.
Радиохирургический нож имеет вид тонкого электрода, который в процессе прижигания не нагревается. Преимуществом процедуры является то, что в момент прижигания слизистая оболочка и ткани носовой полости не травмируются. После проведенной мини-операции у пациента нет неприятного дискомфорта и болевых ощущений. Также отсутствует процесс воспаления и отечности.
Для проведения этой процедуры врачи используют аппарат, который подает лазерные лучи специальной мощности. Подача лучей может быть постоянной и импульсной. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Определить это может только врач, который будет проводить прижигание.
Процедура проводится в лежачем положении. Перед началом пациенту делают местную анестезию. Процесс прижигания длится приблизительно полчаса. В это время пациент должен находиться в одном положении и не двигаться. В противном случае лазер будет выжигать здоровые клетки слизистой оболочки.
Период восстановления длится два-три часа. В это время пациент находится под наблюдением лечащего врача. Если все хорошо и у пациента не наблюдаются серьезные отклонения, то больной может идти домой.
Чтобы не допустить серьезных осложнений, пациенту некоторое время стоит воздержаться от:
- применения определенной группы лекарственных препаратов (можно только те, которые назначил лечащий врач);
- посещения бань и саун;
- употребления алкогольных напитков;
- курения.
Данная методика используется сейчас очень редко, и скорее всего, она уже уйдет в прошлое. Причина кроется не в ее неэффективности, просто сейчас тяжело найти серебро в аптеке. Также в современной медицине уже есть много новых и менее травматичных процедур.
Нитрат серебра прикладывают к кровоточащему сосуду. В результате образуется корочка, которая со временем самостоятельно отпадает. Сдирать ее самостоятельно нельзя, иначе эффект выздоровления не наступит.
Чтобы создать струпы, врачи прибегают к использованию некоторых кислот. Это может быть трихлоруксусная, молочная и хромовая кислота, квасцы, соли цинка и танин. Методика прижигания выбирается исключительно по глубине прижигания. Для каждого пациента она подбирается индивидуально.
Зачастую после прижигания у пациента опять кровоточат носовые сосуды. Чтобы такого избежать, необходимо прижигать не только место, откуда выделяется кровь, но и область вокруг этого места. Таким образом можно добиться большего эффекта.
Применение жидкого азота сравнивают с прижиганием. Азот представлен в виде бесцветной жидкости. Полностью отсутствует запах. Температура прижигающей жидкости составляет 196 градусов с минусовым значением.
Во время процедуры прижигание воздействует только на пораженный участок сосуда, не оставляя при этом рубцов. В это время ткань практически не травмируется. Эта процедура называется криовоздействием, и может проводиться в период кровотечения.
Процедура проводится исключительно в условиях больницы. С помощью радиоволн можно избавить пациента от кровотечения, воспаления слизистой оболочки, воспаления небных миндалин. Также можно удалить новообразования, которые были диагностированы в носовой полости.
Особенности прижигания сосудов в носовой полости
После того как пациенту провели процедуру, он должен некоторое время придерживаться особых правил. Это позволит предотвратить повторное кровотечение и развитие осложнений.
Во-первых, первые несколько дней нельзя напрягать нос, чтобы пленочка не разошлась. Если она отпадет преждевременно, то может спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Во-вторых, нельзя сморкаться, а в-третьих – нельзя пытаться самостоятельно удалить корочку. Даже если она вызывает неприятные ощущения в носовой полости, то нужно потерпеть. В скором времени она отпадет самостоятельно.
После операции приблизительно двое суток необходимо смазывать носовой проход вазелином или облепиховым маслом. Только опять же, это нужно делать аккуратно. Возможно, вместо масла врач назначит лекарственную мазь.
Если вы заметили, что периодически у вас начинается кровотечение из носа, то стоит обратиться к врачу за помощью. Именно прижигание сосудов позволит вам на долгое время избавиться от этого недуга.
Назначить прижигание может только лечащий врач. При выборе процедуры он руководствуется результатами объективного осмотра и дополнительного обследования.