Нос закладывает в горизонтальном положении

Заложенность носа – это симптом, характерный для всех форм насморка, кроме атрофического. В основе этого явления лежит отечность слизистой оболочки и увеличение ее размеров, в результате чего полностью или частично прекращается дыхание через нос. Причиной может стать внедрение чужеродной микрофлоры, аллергическая реакция организма, нарушение нервной регуляции, гормональные изменения в организме.

При всех формах насморка закладывает нос, и в положении лежа, и в вертикальном положении. Но есть такой вид ринита, для которого характерно интересное явление: нос закладывает только в горизонтальном положении. Когда человек встает с постели после сна или отдыха и начинает двигаться, заложенный нос вновь начинает дышать. Эта форма насморка называется вазомоторной.

Причины и симптомы вазомоторного ринита

Насморк вазомоторный, нейрогенный, нейровегетативный – все это названия одной и той же формы ринита. Течение этого заболевания чаще бывает хроническое, длящееся годами. Причиной является формирование в организме нервнорефлекторной реакции на какие-либо внешние раздражители.

К ним не относятся ни инфекционная микрофлора, ни аллергические агенты. По неизвестным пока науке причинам организм начинает отвечать на вполне обычные внешние воздействия реакцией со стороны слизистой оболочки носа в виде отека.

У разных пациентов и причины тоже различны. У кого-то закладывает нос при выходе из теплого помещения на холодную улицу, у других больных – при смене темноты ярким светом, приеме алкогольных напитков или вдыхании сигаретного дыма. Но для всех страдающих вазомоторным ринитом характерно то, что нос закладывает в лежачем положении. Причем если человек лежит на правом боку, то и нос справа не дышит, и наоборот.

Почему так происходит? В горизонтальном положении кровенаполнение слизистой оболочки увеличивается, возрастает давление в ее капиллярных сетях, которые из-за густого переплетения называются пещеристыми телами. При этом увеличивается проницаемость капиллярных стенок, кровяная плазма просачивается в пространство между клетками слизистой оболочки.

Происходит наполнение ее жидкостью, то есть развивается отек, причем особенно увеличиваются нижние носовые раковины, перекрывая доступ воздуху. В результате в положении лежа человек может дышать только ртом. Как только он встает, отек слизистой оболочки быстро спадает, носовое дыхание восстанавливается.

Тогда это должно происходить у всех людей во время сна или отдыха? Но ведь этого не происходит, и большинство людей спокойно дышат носом в лежачем положении. Как предполагают исследователи, суть заключается в особом настрое слизистой оболочки, в изменении всего процесса нервной регуляции, от которого зависит ее функциональность.

Когда этот процесс нарушается, слизистая отвечает развитием отека даже на такие незначительные раздражители, как изменение положения тела. Именно поэтому симптом заложенности носа при действии разнообразных внешних факторов, и в положении лежа в том числе, характерен для ринита нейровегетативного, развитие которого зависит от работы симпатической и парасимпатической нервной системы организма.

Почему закладывает нос при беременности

Все эти факторы приводят к тому, что при беременности нос закладывает постоянно, а особенно в горизонтальном положении, когда вся кровь устремляется к носовой полости. Присутствуют и другие признаки насморка беременных: скудные или умеренные прозрачные выделения из носа, частое чихание; симптомы интоксикации не выражены.

Как лечить заложенный нос при вазомоторном насморке

При лечении любой формы ринита необходимо консультироваться с врачом, а особенно при терапии нейрогенного насморка. Привычным использованием сосудосуживающих капель можно навредить, и многие ЛОР-врачи не рекомендуют их применять. Нарушенная регуляция капилляров в сочетании с принудительным их сужением при закапывании сосудосуживающих средств может надолго вывести слизистую оболочку из строя, что потребует ее длительного лечения.

Чтобы снять заложенность носа и спокойно спать, можно использовать другие симптоматические препараты. К ним относятся лекарства с синтетическими кортикостероидами и средства, образующие на поверхности слизистой защитную пленку. Их назначение должно осуществляться только врачом и строго индивидуально.

Нормализовать сосудистую регуляцию поможет физиотерапия. Успешно применяется воздействие ультразвуком, электрическим током, магнитными полями. Рекомендована иглорефлексотерапия, электроакупунктура. Народные методы лечения при вазомоторном рините не помогают, но с помощью фитотерапии можно укрепить иммунитет, восполнить количество витаминов, а травяными ингаляциями – восстановить поврежденную слизистую оболочку носа.

Консервативному лечению нейрогенный насморк поддается не всегда. В таких случаях приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Разработано несколько радикальных способов, из которых наиболее широко используются холодная или электроплазменная коагуляция, криохирургия или конхотомия. В основе их всех лежит удаление части капиллярной сети, особенно в нижних носовых ходах.

Заложенность носа при вазомоторном насморке вылечить можно. Для этого нужно запастись терпением и постараться всеми способами добиться желаемого результата.

Статические данные уверяют, что в мире нет ни одного человека, у которого бы не закладывал нос в положении лёжа. Данный недуг неприятен сам по себе, к тому же сопровождается головной болью, когнитивными расстройствами, бессонницей. Симптом может усиливаться со временем и давать осложнения, а пациенты не понимают суть происходящего с ними патологического процесса. Чтобы ответить на их распространенный вопрос, почему закладывает нос, когда ложусь спать, следует разобрать этиопатогенетические аспекты нестандартного состояния.

Этиология симптома

На самом деле приводить к состоянию, когда затруднено дыхание на время ночного сна, может не одна причина:

1. Прежде всего следуют исключить аллергическую природу симптома. Многие пациенты сразу не соглашаются с этим вариантом, так как в повседневной жизни выраженных клинических проявлений повышенной чувствительности к каким-либо реагентам они не отмечали. Однако аллергию на пыль подушек, живущих в них клещей и других насекомых можно и не замечать. Она протекает скрыто и усиливается во сне, когда дыхание становится более редким и поверхностным. Для устранения ночной заложенности носа важно не только проводить антигистаминную терапию, но и устранить вероятную встречу с антигеном.
2. Ночная заложенность носа может быть следствием малого увлажнения воздуха в помещении, где спит человек. Отсутствие проветривания в холодное время года, постоянная работа обогревателя делает воздух жилых комнат сухим и безводным, что значительно осушает слизистую оболочку носа. Это и даёт ощущение невозможности дышать. Проблему устраняет приобретение увлажнителя воздуха – специального устройства, поставляющего водный пар в окружающую среду. В крайнем случае, увлажнить воздух можно за счёт размещения влажных тканей на батарее или обогревателе. Полезно и банальное проветривание всех комнат в жилище.
3. Закладывает нос в положении лёжа и при таком заболевании, как гайморит. Заболевание пазух не позволяет секрету носовых ходов стекаться к гортани. Особое горизонтальное положение головы во время сна усиливает дефицит влажности, весь секрет блокируют воспаленные органы.

Дифференциальную диагностику проблем, почему не дышит нос, должен проводить только врач. Главное в этом случае выявить наличие или отсутствие заболевания, а затем заниматься бытовым изменением условий и народными методами терапии.

Патогенетические аспекты

Нос может становиться заложенным в различных ситуациях:

1. При переходе с улицы, где холодный или морозный воздух, в тёплое помещение.
2. У некоторых больных дыхание затрудняется при взгляде на яркий свет.
3. Вдыхание сигаретного дыма также становится причиной невозможности дышать.
4. Алкогольное опьянение может в том числе нарушать и контролирующее действие управляющих центров головного мозга на дыхание через нос.

Чаще всего заложенный нос сопровождает те ситуации, когда больному требуется ложиться или переходить в горизонтальное состояние. При этом возрастает приток крови к органу обоняния, давление в капиллярной сети растёт, что заставляет плазму пропотевать и формировать отечную слизистую оболочку. Самый мелкий диаметр имеет нижний носовой ход, который на фоне воспаления перекрывает воздушный поток. Так больной чувствует, что не может дышать носом и переходит на дыхание через рот. Возвращение в вертикальное положение устраняет эту проблему, делает дыхание эффективным и ровным.

В условиях инфекционного поражения пазух мукоцилиарный клиренс носовых ходов настолько затруднён, что реагирует на малейшие раздражители. В частности, как только больному удаётся лечь, нейровегетативные процессы заставляют нарастать отек и блокировать носовое дыхание.

Что предпринять

Иногда больные не хотят идти на приём к врачу с такой простой жалобой, как им кажется, как ночная заложенность носа. На самом деле, в этом случае помощь специалиста нужна, так как проблема может усиливаться и самостоятельно не проходить.

После установления причины патологического состояния лечение может быть самым элементарным. Врач может рекомендовать:

1. Прибегнуть к ножным ванночкам или контрастному душу, которые имеют рефлекторное действие. Тёплые ванны позволяют концентрировать кровь в нижней половине тела и уменьшать кровоток в области головы и шеи. Контрастное действие воды укрепляет сосудистые стенки, которые в последующем могут стать более устойчивыми к развитию отеков.
2. Хорошо помогает и рефлекторное действие массажа. К нему можно прибегнуть как только возникло ощущение заложенности носа ночью: растирать переносицу, область пазух с помощью бальзама или мази согревающего действия.
3. Несколько очистить носовую полость и убрать отек помогают ингаляции в сочетании с промыванием носовых ходов. Наиболее щадящее действие на нежную слизистую носа будет оказывать слабый раствор морской соли или цветков ромашки, которые можно использовать для каждой из процедур. Они борются с главным симптомом воспаления – отеком, эффективно увлажняют слизистую, снимают зуд.

Несколько скептически врачи-отоларингологи относятся к назальным спреям. Их эффективность не оставляет сомнений, однако для снятия каждого нового эпизода заложенности носа требуется все больший объём средства и увеличивается кратность орошения. Наконец, такая медикаментозная зависимость приводит к тому, что препарат становится неэффективным.

Ночную заложенность носа в положении лёжа не рекомендуется оставлять без внимания длительное время. Для благополучного прогноза необходимо посетить амбулаторного врача, а при необходимости и других узких специалистов: оториноларинголога, аллерголога, челюстно-лицевого хирурга. Комплексное обследование с высокой точностью локализует патологический процесс, что позволит подобрать наиболее эффективную терапию с быстрым развитием клинического действия и отсутствием побочных эффектов.

У вас наверняка бывало такое – сильно закладывает нос в положении лежа, трудно дышать, поднимаешься – состояние улучшается. Такая заложенность очень дискомфортна и может привести к слабости, бессоннице, головной боли и даже нарушать работу других органов, поскольку не дает качественной подачи кислорода.

Подобное состояние должно насторожить, особенно если нет простуды и насморка. Равнодушие в этом вопросе может привести к осложнениям. Врач поможет определить причины заболевания и порекомендовать лечение.

Причины заложенности носа в лежачем положении

• вазомоторные риниты;
• искривление перегородки носа;
• киста в носовой области;
• аллергия;
• воспалительные процессы в носовых пазухах;
• плохая экология жилья;
• попадание инородного тела в нос;
• нарушенный тонус сосудов;
• гормональные изменения;
• возрастные изменения слизистой;
• прием медицинских препаратов.
• синуситы;
• ОРВИ и простуды;
• сидром постназального затекания;
• аденоиды или полипы.

Начнем с причин, вызванных инфекциями. Наиболее частой считается ОРВИ, когда у человека появляются одновременно повышенная температура, насморк, озноб, слабость и головные боли.

Инфекционными причинами заложенности носа могут быть:

• ОРВИ и простуда. Слизистая носа становится первой, кто принимает на себя удар вирусов или бактерий. Если не сработает местный иммунитет, инфекция атакует слизистую и вызывает воспалительный процесс, который перерастает в отечность пазух, насморк, сильную заложенность, головные боли.
• Синусит. Воспаление носовых придаточных пазух. Если неправильно лечить симптомы заболевания (и в первую очередь насморк), а также при осложнениях после вирусных заболеваний может развиться гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) или фронтит (воспаление лобной пазухи). Тогда выделения становятся гнойными, в пазухах появляется дискомфорт или боли, повышается температура, состояние становится тяжелым, дышать невозможно, могут возникнуть боли в сердце, тахикардия, другие побочные явления. Заложенность носа когда лежишь может быть полной, а может закладывать одну ноздрю, если воспалительный процесс односторонний.

Когда вирусы или бактерии активизируются, они провоцируют изменения в мягких тканях дыхательных путей: начинается воспалительный процесс на слизистых, отеки носоглотки, затруднение дыхания. Из-за этого появляются боли в затылке, кашель, слабость.

Но если нет респираторной инфекции, а нос закладывает, создавая дискомфорт, это может говорить о других проблемах. Они не менее серьезны и их придется решать со специалистом. Заложенность может появляться в определенное время суток и изменяться вместе с переменой положения тела. Хорошо, если вам удастся проследить за этим и сообщить врачу, тогда будет легче диагностировать заболевание.

Кроме инфекционных ринитов существует вазомоторный ринит. Он появляется, если есть нарушения тонуса сосудов. Как следствие, начинается воспаление слизистой и обильные выделения с заложенностью носа. Если вазомоторные риниты переходят в хронические, это может привести к астме.

Вазомоторные риниты могут появиться вследствие таких причин:

При вазомоторном рините в горизонтальном положении закладывается та ноздря, на которой человек лежит. Если перевернуться, то произойдет то же самое, только с другой ноздрей. Если встать, отечность проходит и нос начинает дышать.

Есть еще множество причин заложенности носа в положении лежа.