Повышение температуры тела у ребёнка, возникающее на фоне заложенности носа – привычная жалоба для врача-педиатра. Всплеск вирусной активности приходится на холодное время года, но в детских коллективах возбудители острых респираторных заболеваний могут циркулировать и в летние месяцы.
Содержание статьи
Причины
Если у ребёнка текут сопли и повышается температура, скорее всего, у него острая респираторная вирусная инфекция. Это самый распространённый диагноз, который записывается на страницах детских медицинских карт. Болезнь, скрывающаяся под аббревиатурой ОРВИ, вызвана множеством разных вирусов – гриппа, парагриппа, аденовирусом, риновирусом и др.
В течении есть некоторые различия, но общая клиническая картина схожа, как и тактика терапии, поэтому респираторные инфекции вирусной природы принято объединять в одну большую группу.
Узнать конкретный тип возбудителя удастся лишь после проведения лабораторной диагностики – такие методы используются чаще в периоды эпидемий, если количество случаев заболеваний многократно возрастает и применяется специфическая терапия.
В детском возрасте он протекает тяжелее, чем во взрослом, и сопряжён с риском осложнений – например, среднего отита (воспаление среднего уха). Насморк и температура появляются также при кори в составе 
катарального синдрома, предшествующего сыпи, и при дифтерии носа.
Возбудители ОРВИ передаются воздушно-капельным путём – при чихании и кашле, когда вирус выделяется в аэрозоле секрета носа или в мокроте. Часто реализуется также контактно-бытовой путь. Вирусные частицы некоторое время сохраняются в окружающей среде – на поверхностях, где остались неразличимые глазом частички слюны и секрета больного человека.
Симптомы
Инкубационный период, то есть время, необходимое вирусу для внедрения в организм и размножения в клетках, может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.
Например, заражённые риновирусом дети начинают испытывать недомогание, головную боль уже через 10 или 12 часов после окончания этапа инкубации, а насморк и лихорадка при гриппе появляются по истечении 2–7 дней с момента инфицирования.
ОРВИ характеризуют такие симптомы, как:
- Слабость, общее недомогание, апатичность, вялость.
- Головная боль, боль в мышцах, суставах.
- Снижение аппетита или полный отказ от пищи.
- Повышение температуры тела.
У ребёнка раннего возраста к симптомам интоксикации нередко добавляются тошнота, рвота и расстройство стула на фоне лихорадки.
Обычно, кроме соплей и температуры 37–39°С, возникает сухой или влажный кашель, свидетельствующий о поражении различных отделов респираторного тракта.
Насморк при гриппе
Грипп начинается остро, на первый план выступает интоксикационный синдром – ребёнок жалуется на слабость, иногда настолько сильную, что ему тяжело покидать постель. Ломотой в теле называют суставные и мышечные боли без чёткой локализации.
Также отмечается интенсивная головная боль, боль при движении глазных яблок. Видимые слизистые визуально кажутся сухими, а конъюнктива краснеет, можно заметить точечные кровоизлияния. Геморрагии есть и на слизистой оболочке носа.
Гриппозный насморк у детей сопровождается следующими признаками:
- умеренная заложенность носа, чихание;
- умеренно выраженный отёк слизистой оболочки носа;
- выделение прозрачного секрета, который может быть окрашен в зеленоватый или желтоватый цвет, а также иметь примесь крови.
Температура при гриппе очень высокая, наблюдается обильное потоотделение в момент спада лихорадки и как следствие, потеря жидкости, поэтому носовой секрет может засыхать и превращаться в корочки, которые мешают дыханию.
Маленькие дети становятся беспокойными, отказываются от кормления, плачут.
Риновирусная инфекция у детей
Случаи ОРВИ вследствие заражения риновирусом наблюдаются гораздо чаще гриппа, заболевание при этом отличается слабовыраженным интоксикационным синдромом и преобладанием симптомов ринита. Сопли и температура у годовалого ребёнка могут сочетаться с нарушением аппетита. Отказ от еды обусловлен не лихорадкой, а заложенностью носа. Риновирусный ринит отличают такие признаки:
- значительный отёк слизистой оболочки полости носа;
- прекращение носового дыхания – частичное или полное;
- выделение большого количества слизистого секрета;
- сильное чихание.
ОРВИ, спровоцированная риновирусом почти не сопровождается развитием осложнений, продолжительность её составляет в среднем около недели.
Лечение
Терапия ОРВИ и ринита, в частности, начинается не с аптечных препаратов, тем более что этиотропных средств нет – исключая осельтамивир (тамифлю) или ремантадин, применяющиеся при гриппе.
Многолетняя практика детских врачей показывает, что главное в лечении вирусного насморка – это время. Наверняка все знают пословицу о том, что лечить ринит нужно 7 дней, а без лечения он пройдёт за неделю. Конечно, бездействие недопустимо при заболевании у ребёнка.
Но указанное выражение как нельзя более чётко отражает суть воспалительного поражения носа при ОРВИ, стадии течения которого сменяются с определённой закономерностью.
Таким образом, перед родителями и врачом – две основные задачи:
- облегчить период насморка для ребёнка;
- не допустить развития осложнений (синусит, отит и др.).
Насморк приводит к затруднению дыхания, причиной которому – отёк слизистой, наличие густых выделений и корок. Чтобы дышать стало легче, нужно удалить скопившийся секрет и облегчить его выделение. Температура в детской комнате не должна превышать 20 градусов при достаточно увлажнённом воздухе, а ребёнка следует тепло одеть, если он мёрзнет.
Или, наоборот, не усердствовать со слоями одежды, когда в помещении тепло, особенно поздней весной и летом. Пить можно воду, компоты, морсы, а нос промывать, капать в ноздри солевой раствор. Он может быть приготовлен дома с использованием кипячёной воды, а также приобретён в аптеке.
Для назначения сосудосуживающих средств лучше обратиться к врачу – особенно, если речь идёт о ребёнке до 2 лет – эти лекарства используются только при чётких показаниях, а неправильное применение способствует привыканию, что становится причиной медикаментозного ринита.
Антибактериальные средства как местно в виде капель, так и в форме инъекций и таблеток для лечения насморка нужны только в случае бактериальной инфекции, например, при синусите (воспалении придаточных пазух носа). При вирусных заболеваниях они не применяются.
Сопли и температура 37°С могут появляться при патологиях вирусной и бактериальной природы, и для назначения фармакологической терапии требуется осмотр ребёнка врачом.
При наличии лихорадки необходимо обильное питьё (не холодное и не обжигающе горячее), жаропонижающие (антипиретические) препараты в случае стойкого повышения температуры тела до 38–38,5 градусов. Лихорадка выполняет защитную функцию, поэтому если ребёнок чувствует себя удовлетворительно на фоне гипертермии, от лекарств можно отказаться.
Однако сопли и температура 39°С у ребёнка нередко сопровождаются значительным ухудшением состояния. В качестве антипиретиков разрешены к использованию парацетамол, ибупрофен в возрастных дозах.
Первые приметы нездоровья, связанные с проникновением в организм вредоносных микроорганизмов, ощущаются по нескольким характерным признакам. Нос заложен, температура ползет вверх, душит кашель – состояние недомогания знакомо каждому. Плохое самочувствие тяжело переносится в зрелом возрасте, но еще сложнее болеют дети.
Температура и насморк у ребенка возникают по разным причинам. В отличие от взрослого человека, ребенок более уязвим для болезнетворного влияния, его иммунная система еще не окрепла для полноценной борьбы с инфекциями.
Родители часто впадают в панику при первых признаках детского недомогания. Краткие сведения о разновидностях простудных заболеваний, методах помощи, мерах профилактики помогут адекватно реагировать на проблему и действовать сообразно развитию событий.
Простуда или заражение: в чем разница
Чтобы лечебные меры принесли максимальную пользу, нужно понять истоки нездоровья, выяснить природу заложенности носа и увеличения температуры. По устоявшейся традиции принято использовать традиционные методы: пускают в ход жаропонижающие таблетки, насморк заливают каплями.
Отсюда – просчеты в лечении, с угрозой перерастания заболевания в более тяжелую, хроническую форму. Столбик термометра ползет вверх при простуде (ОРЗ), либо поражении вирусной инфекцией (ОРВИ).
К респираторному заболеванию, или обычной простуде, приводят:
- одежда не по сезону, переохлаждение;
- хождение босиком до появления легкого озноба;
- повышенное потоотделение;
- большие физические нагрузки;
- пребывание на сквозняке.
При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) заражение наступает от контакта с носителем вируса.
- преграждает путь вредным микроорганизмам, не дает им возможности проникнуть внутрь;
- нейтрализует инфекцию с помощью слизи, содержащей массу полезных веществ.
Главная задача в лечении насморка – не дать слизи высохнуть. Подобное развитие крайне нежелательно: если сухие слизевые отложения закупорят пазухи, дети начинают дышать ртом. Неправильный захват воздуха приводит к постепенному высыханию в бронхах, отсюда – прямая дорога к воспалению легких.
Курс лечения и последующей реабилитации назначаются в зависимости от вида заболевания.
Для новорожденных особую опасность представляет не само заболевание, а его осложнение. К примеру, острая вирусная инфекция может перерасти в пневмонию или бронхит, способствовать развитию отита.
Синуситом называется воспаление, вызванное болезнетворными микробами, проникшими в носовые проходы. Заболевание четко проявляется после 3-летнего возраста, в более раннем периоде диагностику провести нельзя из-за неразвитости пазух носа.
Гайморит особенно коварен начальной стадией, маскирующейся под обыкновенный простудный насморк. Распознать у ребенка гайморит может только врач при помощи рентгена. Подтверждение диагноза дает снимок.
Носоглоточная разновидность ангины встречается редко, но заболевание относится к особо коварным патологиям – тяжелое состояние ребенка может развиваться быстро, к сильному насморку добавляется высокая температура. Если жаропонижающие средства не дают результата, нужна срочная врачебная помощь.
Лечение ринита
В большинстве случаев нездоровье начинается с насморка. По мнению детских врачей, ринит проходит 3 фазы развития:
Слизистая в целом возвращается к нормальному состоянию, о близком выздоровлении свидетельствуют все более густые выделения.
Если насморк подкрепляется повышением температуры, это предвещает возможное начало ряда серьезных заболеваний:
Дети младшего возраста особенно подвержены респираторным заболеваниям, что объясняется несовершенной работой иммунной системы. Простудные заболевания всегда сопровождаются неприятными симптомами – насморком, кашлем и высокой температурой. При этом насморк и температура у ребёнка появляются практически одновременно. Родители должны знать механизм развития болезни и основные правила лечения.
Причины
Самой распространённой причиной насморка и высокой температуры у ребёнка являются инфекционные и респираторные заболевания. Выяснить, что же именно спровоцировало гиперемию, может только квалифицированный врач, после осмотра больного и получения результатов анализов.
При респираторных заболеваниях температура у ребёнка повышается резко и сразу до высоких показателей. В первые 3-4 дня температура может доходить до 39 градусов и выше. Если болезнь не осложнилась, то спустя это время температура постепенно снижается и самочувствие ребёнка становится лучше.
При присоединении бактериальной инфекции после небольшого спада температуры, она повышается вновь. Это сопровождается интоксикацией организма и отёком слизистой носа. Основными симптомами респираторных заболеваний у детей являются:
- Общая слабость.
- Заложенность носа и ушей.
- Гипертермия, нередко сопровождается ознобом.
- Ухудшение аппетита.
- Кашель, обычно возникает на третий день болезни, в начале он сухой, затем становится влажным.
- Насморк. В первые пару дней из носа подтекает солёная водичка, которая сильно разъедает слизистую и кожу. На 3-4 день сопли густеют и приобретают зеленоватый оттенок.
К признакам простудного заболевания можно отнести боль в затылке, головокружение и сонливость.
Респираторные инфекции у детей младшего возраста нередко осложняются бронхитом и воспалением лёгких. У деток старше 4 лет могут воспалиться придаточные пазухи носа, и развивается синусит. Нередким осложнением простуды является и отит среднего уха.
Если долго держится температура в 37 градусов, стоит показать ребёнка врачу. Это означает, что в организме протекает воспалительный процесс. Чтобы выявить его, назначают ряд анализов.
Что ещё может привести к недомоганию
Сопли и высокая температура нередко бывают и при ангине. Это заболевание чаще всего вызывают стафилококки, а учитывая, что все лор-органы тесно связаны, инфекция быстро распространяется по всей носоглотке.
Если температура у ребёнка поднялась выше 38 градусов, следует осмотреть горлышко малыша. Если оно красное, гланды увеличены и на них есть белый налёт, то можно говорить об ангине. При ангине температура может держаться до недели, состояние больного ребёнка тяжёлое. Из-за сильной боли он не может нормально кушать и спать, даже проглатывание слюны доставляет большие мучения.
У детей до 3 лет ангину часто лечат в условиях стационара инфекционного отделения. Это связано с тем, что у детей младшего возраста частенько возникают осложнения.
Может ли от насморка быть температура
От насморка вполне может быть температура. Это происходит в тех случаях, если присоединяется бактериальная инфекция или воспаление затрагивает носовые придатки. При простуде температура держится не больше 4-5 дней, после чего состояние больного нормализуется. Если присоединяется бактериальная инфекция, состояние больного опять ухудшается и вновь наблюдается гипертермия.
О бактериальной инфекции свидетельствуют такие характерные симптомы:
- Сопли становятся густыми и приобретают зеленовато-жёлтый оттенок.
- Из носа у ребёнка неприятно пахнет.
- Присутствует неприятный привкус гноя во рту.
- В высмаркиваемой слизи можно увидеть гной.
При синусите наблюдаются и другие симптомы – головная боль, головокружение, гнусавость голоса и боль вокруг носа. При гайморите боль может отдавать в верхние зубы, что связано с особенностью расположения гайморовых пазух.
Если на фоне высокой температуры из носа течёт кровь, следует вызывать врача!
Чем лечить
Схема лечения напрямую зависит от поставленного диагноза. Если у ребёнка ОРВИ, то лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов интоксикации. Больному могут быть прописаны такие лекарственные препараты:
- Противовирусные средства – Амиксин, Амизончик, Гропринозин или Виферон. Последний препарат имеет мало побочных эффектов, поэтому разрешён для лечения детей грудного возраста. В первые дни болезни полезно капать в нос ребёночку раствор Интерферона.
- Витаминные препараты – необходимы для повышения защитных сил организма. При простуде особенно полезен витамин С.
- Иммуномодуляторы. Больному малышу рекомендуется давать Анаферон или препараты на основе эхинацеи пурпурной. В аптеках можно найти чай на основе лекарственных трав, который способствует повышению иммунитета.
- Жаропонижающие средства. При температуре свыше 38,5 градусов больному ребёнку дают Ибупрофен или Парацетамол. Если у малыша когда-то были судороги, жаропонижающие препараты дают при температуре 38 градусов.
- Сосудосуживающие капли в нос. Используют для уменьшения отёчности слизистой и облегчения носового дыхания. Может применяться Отривин, Назол, Називин и другие препараты подобного действия.
Не стоит сильно увлекаться сосудосуживающими препаратами, так как они быстро приводят к привыканию. Лечение должно продолжаться не больше 5 дней, капать нос малышу желательно перед обеденным сном и на ночь.
Не стоит давать маленьким детям аспирин и любые препараты с его содержанием в составе. Ацетилсалициловая кислота часто приводит к внутренним кровотечениям.
Общие рекомендации
Чтобы быстро вылечить ребёнка и избежать серьёзных осложнений, следует соблюдать такие рекомендации:
- В первые дни болезни ребёнок должен соблюдать постельный режим. Стоит исключить любые физические нагрузки и активные игры.
- Не следует отправлять больного ребёнка в садик или школу, даже если его состояние удовлетворительное.
- Если на фоне насморка и гипертермии наблюдается сильный кашель, нужно показать малыша врачу.
- Лечить кроху народными методами можно только при лёгком течении простуды и при удовлетворительном состоянии ребёнка.
- Больному простудой нужно давать много пить. Чем выше температура у малыша, тем сильнее потоотделение и тем больше жидкости нужно организму. Доктор Комаровский советует отпаивать больных детей компотами и морсами. В таких напитках много витаминов и минеральных веществ, которые поддерживают жизненные силы организма.
Комнату больного малыша следует часто проветривать. Нельзя забывать и за увлажнение воздуха. Если влажность в жилище меньше 50%, слизистая носоглотки пересыхает, и состояние больного усугубляется.
В зимнее время на радиаторы отопления необходимо вешать влажные полотенца. Это поможет поддерживать оптимальный уровень влажности в доме.
Народные методы лечения
На начальной стадии простуды, лечить ребёнка можно проверенными народными методами.
При респираторных заболеваниях хорошо помогают различные чаи. Они восполняют недостаток жидкости в организме, а также поставляют в него полезные вещества. Больному ребёночку можно предложить:
- Чай с малиной. Уменьшает воспаление носоглотки и способствует понижению температуры.
- Чай с липой. Обладает выраженным мочегонным действием, помогает устранить гипертермию.
- Зелёный чай с лимоном. Источник витамина С, который способствует повышению иммунитета.
Чай должен быть хорошо тёплым, но не горячим. Такие напитки рекомендуется давать детям несколько раз в день.
Небольшую луковицу и пару зубков чеснока натирают на тёрке и пересыпают кашицу в небольшую баночку. Держат ребёнка над баночкой на протяжении 15 минут, чтобы он вдыхал лечебные пары.
Полезно промывать нос отварами лекарственных трав и солевым раствором. Благодаря таким процедурам слизистая очищается от болезнетворных микроорганизмов и уменьшается воспалительный процесс. Детям младшего возраста растворы капают в нос при помощи пипетки.
Насморк на фоне высокой температуры может быть при вирусной и бактериальной инфекции. Гипертермия наблюдается также в том случае, если воспалительный процесс затронул придаточные пазухи носа.