Сайт для беременных и мам!
В грудном возрасте и до двух лет основными причинами ринита могу назвать:
1. Инфекционные агенты.
Наиболее распространенным возбудителем считаются группа вирусов – риновирусы. У годовалого ребенка также можно обнаружить коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Из бактериальной флоры чаще встречается микоплазмы. Реже, но все же возможно, появление насморка, вызванного грибами или простейшими микроорганизмами.
2. Аллергены.
Аллергический ринит – явление распространенное. В настоящее время все большее количество детей рождается уже с аллергическим фоном и его проявлениями. Аллергенами могут выступить:
-
— пищевые продукты, в том числе и еда матери при грудном вскармливании;
— бытовая химия – стиральные порошки, чистящие средства, кондиционеры для белья и т.п.;
— домашняя пыль;
— шерсть и слюна домашних животных;
— растения в период цветения (такой ринит имеет название поллиноз);
— текстиль и окрашенные ткани;
— лекарственные средства (аллергия может возникнуть практически на любые фарм. препараты).
3. Аденоидные вегетации.
С одного года у детей уже можно обнаружить разрастания небной миндалины – аденоиды, в результате чего не происходит эффективного удаления слизи из носа через глотку. Без оперативного лечения ринит может принять хронический характер.
4. Инородное тело.
5. Плохие бытовые условия и неподходящий для организма малыша климат (например, слишком сухой воздух).
Острый ринит у малыша может продолжаться в среднем 7-10 дней с постепенным уменьшением симптомов заболевания. Если течение заболевания приобрело хронический характер, то длительность выделений из носа достигает нескольких месяцев или даже лет. Значение имеет правильность назначенного лечения и точно установленная причина ринита.
И при инфекционном рините, и при насморке другого генеза, признаки заболевания обычно схожи. У грудничка или даже ребенка постарше можно подозревать воспаление слизистой носа (ведь сам он сказать о своей проблеме не может), если:
-
— стал плохо спать, часто просыпаться;
— сосет грудь или бутылочку с перерывами, психует при кормлении, много срыгивает;
— плачет, беспокоится;
— повысилась температура тела;
— появились слизистые выделения из носика;
— наблюдается частое чихание;
— дыхание стало более быстрым, появилось сопение во сне или храп;
— нередко появляется покашливание, слезотечение;
— если насморк аллергический, то может возникнуть покраснение глаз, отек лица.
Как я уже говорила, даже небольшой насморк у маленького ребенка чреват тяжелыми последствиями. Возможно присоединение следующих заболеваний и состояний:
-
— синуситы различной локализации (фронтит, гайморит и т.п.);
— отит (воспалительное заболевание внутреннего уха);
— воспаление верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит);
— воспаление нижних отделов (бронхит, пневмония, в т.ч. аспирационная);
— бронхиальная астма или бронхообструктивный синдром;
— в некоторых случаях появляется острая дыхательная недостаточность;
— длительные выделения из носа могут привести к раздражению кожи и даже появлению язв крыльев носа и над верхней губой;
— у грудничков возможно снижение веса, связанное с трудностью сосания.
Основным методом выставления диагноза является тщательный сбор жалоб и симптомов болезни у родителей и осмотр полости носа с помощью носовых зеркал. Выявление вида возбудителя, если подозревается инфекционная природа насморка, проводится очень редко и носит скорее эпидемиологический характер, потому что принципы лечения ринита любой инфекционной этиологии одинаковы.
Перед тем, как говорить о лекарственных средствах, расскажу о методах откачивания слизи и целесообразности промывания носа.
Чтобы эффективно откачать слизь, следует закапать несколько капель солевого раствора (Аквалор, Аквамарис и др.) или просто физиологического раствора хлорида натрия в одну ноздрю, при этом ребенок должен лежать на противоположном по отношению к ноздре боку. Затем нужно поднять малыша в вертикальное положение и быстро эвакуировать разбавленные выделения. Такие действия требуют работы как минимум двух взрослых. Если дополнительной помощи нет, достаточно почистить нос ватными турундами и закапать солевой раствор. Он смоет слизь и микробы и стечет по пищеварительной трубке в желудок, где произойдет обезвреживание агрессивным желудочным соком.
Что касается промывания носа известным нам способом – заливания жидкости через нос и выливание через рот, такой метод категорически запрещен у детей до 5 лет. Маленькие детки не могут контролировать процесс закрытия дыхательных путей и вода может попасть в легкие, а также через евстахиеву трубу во внутреннее ухо и вызвать отит.
Лечение ринита производится с учетом вызвавшей его причины и проявления определенных симптомов.
1. Противовирусная терапия проводится у всех детей до 6-месячного возраста, при тяжелой форме ринита и/или частых эпизодах простуды. Применяются такие средства, как:
-
— интерферон-альфа-2;
— рекомбинантный интерферон-альфа (Виферон или Гриппферон).
Рекомбинантные формы считаются более эффективными и безопасными в отношении побочных явлений. Лучший вариант доставки вещества для малышей – это ректальные свечи. Также противовирусным действием обладает назальная оксолиновая мазь, но, при использовании у детей до двух лет, следует получить одобрение лечащего врача.
2. Сосудосуживающие капли.
Для самого раннего возраста подходит оксиметазолин (Називин детский, Назол беби и др.). Важно ограничить прием средства до 2-х недель, чтобы не нарушить кровоснабжение слизистой носа.
3. Жаропонижающие средства.
Если насморк сопровождается гипертермией, то возможен прием Парацетамола или Нурофена для детей.
4. Противовоспалительные средства.
В некоторых случаях, например, при присоединении воспаления соседствующих органов, назначается Фенспирид или Эреспал.
5. Антигистаминные препараты.
Аллергический насморк требует терапии таким препаратом, как Супрастин. Несмотря на то, что средство далеко не последнего поколения этой лекарственной группы, Супрастин остается надежным и проверенным препаратом.
Все указанные мной лекарственные средства можно применять с самого раннего возраста. Но это не значит, что следует вплотную заняться самолечением. Список продемонстрирован только для ознакомления и возможного уточнения у педиатра.
Во-первых, хочу сказать о солевых растворах из аптеки. Такое средство можно легко приготовить в домашних условиях. На литр кипяченой воды высыпать чайную ложку поваренной или морской соли. Преимущество покупного варианта заключается лишь в удобном дозаторе и распылителе.
Во-вторых, обращаю внимание на условия, в которых находится больной ребенок. Нужно следить, чтобы комната регулярно проветривалась, воздух не был сухим, ежедневно проводилась влажная уборка, было как можно меньше провокаторов аллергии – ковров, растений, животных и т.п.
У маленьких детей во время болезни очень легко и быстро высыхает слизистая оболочка носа, в результате появляется болезненность и образуются корочки. Чтобы этого не произошло, необходимо смазывать полость носа маслом. Я бы порекомендовала вазелиновое масло, т.к. оно абсолютно безвредно.
В помощь организму в борьбе с болезнью следует поить малыша чаем с ромашкой, шалфеем, чабрецом и другими травами.
О бильное образование слизи в носу, заложенность и чиханье – вот основные симптомы насморка. У детей первых лет жизни он возникает особенно часто, так как в это время формируется иммунитет, а организм учится адекватно реагировать на раздражители.
Насморк не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, проявление основной болезни. Большинство детишек благополучно выздоравливают через несколько дней, но это вовсе не означает, что родителям не следует задумываться о том, как вылечить насморк у ребенка.
Общие принципы лечения
Основное правило в лечении насморка у детей 2 лет заключается в своевременном обращении к врачу.
При первых симптомах простуды следует показать малыша доктору и только по его назначению давать лекарственные средства.
Общие принципы терапии заключается в оказании симптоматической помощи и устранении первопричины насморка. Также необходимо организовать комфортные условия пребывания для ребенка, помогающие укоротить период болезни.
- Температура воздуха и влажность. Чтобы не позволить болезнетворным микроорганизмам размножаться, следует поддерживать температуру в помещении на уровне 18-22 градусов, а влажность – 55-65%. В таких условиях у бактерий и вирусов нет возможности выжить вне организма человека, что в разы снижает вероятность заражения близких и присоединения вторичной инфекции.
- Проветривания. Чем чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок, тем лучше. На время открытия окон и дверей следует уводить малыша из комнаты, а также не позволять ему попадать под сквозняки.
- Очищение носовых ходов. Нельзя допускать застаивания слизи в носу, так как это создает благоприятные условия для размножения бактерий. Современные аспираторы и приспособления для отсасывания соплей помогут маме быстро и без усилий очистить носик ребенка. Хорошо, если малыш уже умеет сморкаться. Делать это нужно правильно, поочередной закрывая ноздри и с умеренной силой выдувая слизь.
Симптоматическая терапия
Начать лечить насморк у ребенка 2 лет, если нет возможности срочно обратиться к врачу, можно симптоматическими средствами. Основной медикамент, который всегда должен быть под рукой у родителей – жаропонижающее.
Детям младшего возраста лучше давать его в форме сиропа. Безопасными и проверенными лекарствами являются Парацетамол и Ибупрофен , а также их структурные аналоги. Давать ребенку их необходимо в индивидуальной дозировке, рассчитанной в соответствии с массой тела.
Капли для носа, представленные широким списком на фармакологическом рынке, тоже дают симптоматическое действие. Большинство из них являются сосудосуживающими средствами.
Использовать таковые необходимо строго по инструкции. Антибактериальные, антисептические и противовирусные медикаменты можно давать малышу только после установления природы насморка. Если симптоматика вызвана аллергией, то подобные препараты не помогут.
Для симптоматического лечения можно применять витамин С. Он вызывает регенерацию слизистой оболочки, повышает местный и системный иммунитет, а также имеет дезинтоксикационное действие.
Быстро устранить симптомы насморка помогут сосудосуживающие средства. Ребенку до 2 лет необходимо давать их только в виде капель.
Для ребятишек, перешагнувших этот возрастной рубеж, многие производители выпускают лекарство в виде спрея. Отношение врачей к таковым неоднозначное.
С одной стороны, распыление позволяет наносить препарат на слизистую равномерно, а с другой – лекарство может достигнуть голосовых связок и спровоцировать их рефлекторное смыкание.
Препарат и активное вещество | Описание |
---|---|