Здравствуйте, Анна! Послезавтра ребёнку пора делать прививку АКДС и полиемилит. Однако последние несколько дней у ребёнка появился насморк, иногда проявляется кашель. Стоит ли делать прививку в данной ситуации?
Ответ на данный вопрос лежит в практичной плоскости – в данном случае решение о прививке принимается на основании текущего состояния человека и типа насморка, который у него присутствует.
Напомним, что АКДС является комплексной международной вакциной против коклюша, дифтерии и столбняка. После её применения организм формирует иммунитет к вышеозначенным болезням в среднем на 5-7 лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Основные противопоказания к использованию данного препарата – аллергические проявления на компоненты вакцин, тяжелые формы имуннодефицита, серьезные патологии нервной системы, рефлекторные появления судорог при повышении температуры. Кроме этого с осторожностью следует применять вакцину при диатезе и недавно перенесённом ОРЗ.
Отечественные врачи по-разному оценивают возможные риски вакцинации при насморках, однако мировая практика показывает, что не тяжелые формы ОРЗ и насморк не влияют негативным образом на процесс вакцинации и частоту возникновения побочных/негативных реакций после проведения мероприятия. Другими словами – если у вас присутствует насморк, однако при этом не проявляется повышенной температуры или иных негативных симптомов, то АКДС делать можно.
В случае, если вы чувствуете, что насморк может перейти в простудное заболевание, то лучше с прививкой повременить.
Вакцинацию проводят с целью формирования иммунной системы ребенка. Большинство побочных действий после процедуры появляются в результате несоблюдения определенных правил и противопоказаний. При ряде заболеваний введение вакцин запрещено. Родители часто интересуются, можно ли делать прививки при симптомах насморка, не сопряженного с какими-либо другими проявлениями инфекционного заболевания. Для ответа на этот вопрос стоит изучить информацию о видах вакцин, которые можно применять у ребенка с насморком, и о тех прививках, для которых сопли являются противопоказанием.
За и против прививок у детей при насморке
При насморке у ребенка прививки не противопоказаны, однако не существует гарантии, что вакцина окажет ожидаемое действие и не спровоцирует тяжелые осложнения. Специалисты не имеют единого мнения о проведении вакцинации при рините. Большинство медиков не одобряют подобную идею, объясняя это тем, что прививка является сильным стрессом для организма малыша и вероятность осложнений увеличивается при ослабленном иммунитете.
Перед вакцинацией педиатр в обязательном порядке осматривает ребенка и назначает анализ крови и мочи. В случае выявления отклонений результатов обследования от нормальных значений врач рекомендует отложить прививку до полного выздоровления маленького пациента.
При вакцинации БЦЖ против туберкулеза иммунная система ребенка испытывает сильный стресс. Введение препаратов, создающих иммунитет от такой патологии, нередко провоцирует возникновение различных осложнений. По этой причине делать прививку БЦЖ во время заболеваний запрещено. Однако некоторые специалисты не считают насморк без повышения температуры противопоказанием к проведению этой процедуры. В такой неоднозначной ситуации родителям следует самостоятельно принимать решение, делать прививку БЦЖ или нет.
Плановая вакцинация от гепатита В – необходимая мера для ограждения ребенка от опасной патологии. В большинстве случаев прививка легко переносится малышами, осложнения ограничиваются покраснением и незначительным уплотнением в месте укола. Насморк не является противопоказанием к проведению вакцинации от гепатита В, если не выявлены другие признаки инфекционного заболевания.
Вакцина от полиомиелита содержит малые дозы живого вируса. По этой причине вакцинация проводится только при условии отсутствия каких-либо заболеваний у малыша. В случае ослабления защитных сил детского организма стандартная оральная инъекция может быть заменена на вакцину, не содержащую живых клеток полиомиелита. Такая прививка не токсична и не способна провоцировать развитие болезни.
АКДС – комплексная многокомпонентная вакцина. Своевременно проведенная вакцинация формирует иммунитет ребенка против столбняка, дифтерии и коклюша. Эффект от прививки сохраняется на протяжении 5-7 лет. Проведение АКДС при насморке не запрещено, однако выполнять процедуру нужно с большой осторожностью. Педиатр предварительно должен оценить состояние маленького пациента. Введение АКДС возможно, если ринит не сопряжен с гипертермией и другими симптомами острого респираторного заболевания. В любом случае, ставить АКДС или нет, решать только родителям малыша.
КПК – вакцина, использование которой направлено на выработку невосприимчивости детского организма к кори, краснухе и паротиту. Коревой компонент в составе прививки увеличивает вероятность развития реактогенного проявления. Во избежание осложнений прививать ребенка нужно только после полного выздоровления.
Однако у многих специалистов имеется иное мнение на этот счет. Они считают, что вакцинация противопоказана только в том случае, когда насморк появляется на фоне кашля, повышенной температуры и других признаков острого респираторного заболевания. Если же сопли являются остаточным явлением простуды, прививку КПК делать можно.
Периодическое проведение пробы Манту – обязательная процедура для ребят дошкольного и школьного возраста. Этот способ помогает врачам адекватно оценить состояние детской иммунной системы в отношении туберкулеза. Реакция организма ребенка на введение небольшого количества антигена проявляется в течение 3 суток после инъекции. На достоверность результата влияет соблюдение ряда правил. К ним относятся:
Проба Манту совершенно безопасна для ребенка и не считается вакцинацией. Однако ее проведение при рините может спровоцировать осложнения. Поскольку защитные силы детского организма в период острых респираторных заболеваний ослаблены, выполняя в это время процедуру, можно еще больше подорвать сниженный иммунитет. Кроме того, при проведении у ребенка с насморком пробы Манту высок риск получения недостоверного результата.
Диаскинтест применяется для выявления туберкулеза у ребенка. Если насморк не является следствием развития инфекционной болезни, проведение такой процедуры при наличии соплей не запрещено. В противном случае вакцинация при рините может вызвать такие побочные явления, как:
- воспаление в месте инъекции;
- гипертермию;
- аллергию.
Прививка против гриппа не относится к плановым процедурам. Ее проведение можно отложить до полного излечения насморка у малыша. Однако педиатры во время эпидемий рекомендуют осуществление вакцинации против гриппа, несмотря на ринит. Перед процедурой врач в обязательном порядке осматривает маленького пациента. В случае отсутствия каких-либо проявлений инфекционного заболевания он выписывает малышу направление на проведение антигриппозной прививки.
Когда строго противопоказаны любые прививки?
Существуют абсолютные противопоказания к проведению любого рода вакцин. К ним относятся:
- несовместимость с компонентами вводимого препарата;
- непереносимость яичного белка;
- острые респираторные заболевания, сопряженные с повышением температуры тела;
- патологии кровеносной, дыхательной и эндокринной систем;
- сердечная недостаточность;
- болезни почек.
Организм каждого ребенка реагирует на прививку по-разному, поэтому невозможно предугадать его реакцию на введение того или иного антигена. Родителям следует ответственно относиться к вакцинациям, проводимым их детям.
Прививка АКДС – важный этап обязательной вакцинации ребенка. Это комплексная международная вакцина, которая содержит в себе компоненты, способствующие выработке иммунитета против таких болезней, как коклюш, дифтерия и столбняк на срок 5–7 лет. Результат работы вакцины – формирование клеток памяти, благодаря которым организм, встретившись с возбудителями заболеваний, начинает активную защитную деятельность.
Можно ли делать ребенку прививку АКДС при насморке
Несмотря на важность прививки, многие родители опасаются последствий, которые могут возникнуть, если вакцинировать ребенка, не разобравшись в вопросе. И именно поэтому многих волнует вопрос о том, можно ли делать АКДС при насморке. Ведь во время респираторного заболевания силы организма уходят на восстановление, из-за чего снижается иммунная система. Если в этот момент, в и так ослабленный организм ввести вакцину, это может привести к ряду осложнений.
Важно отметить, что прививка во время простуды может оказаться не только опасной, но и бесполезной. По той же причине: во время воспаления слизистой оболочки организм будет занят восстановлением, и ожидаемого иммунного ответа не возникнет. Поэтому важно разобраться, какие существуют противопоказания для проведения прививки.
График вакцинации
По утвержденному графику вакцинация АКДС проводится в 4 этапа. В идеале прививать ребенка нужно начиная с 3 месяцев, а два последующих укола делать с промежутком в 2 месяца. Ревакцинация АКДС должна произойти ровно через год с момента последней прививки.
Если же по каким-то причинам плановая вакцинация не началась в 3 месяца, то она делается позже, но уже с промежутком 1,5 месяца между прививками. Четвертая прививка намечается через год после третьего укола.
- указанную вакцину можно вводить только детям, не достигшим 4-летнего возраста;
- дальше можно использовать только препарат, не содержащий в себе коклюшный компонент;
- до 6 лет можно делать прививку АДС, а после 6 – АДС-М.
Но по факту не всегда получается провести вакцинацию в установленные сроки, ведь дети болеют очень часто респираторными заболеваниями. И иногда банальный насморк может отсрочить начало вакцинации на неопределенный срок. Поэтому и возникает вопрос, стоит ли откладывать прививку, если ребенка не беспокоит ничего, кроме ринита.
Истинные и ложные противопоказания
Как и все медицинские препараты, вакцина АКДС имеет противопоказания, и их достаточно много, если сравнивать, например, с антигриппозной вакциной.
К общим причинам обоснованного отказа от прививки относятся:
- индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата;
- состояние иммунодефицита;
- диатез, ОРВИ в пиковом состоянии и некоторое время после исчезновения симптомов;
- неврологические заболевания;
- судороги, возникающие без повышения температуры (в этом случае возможна вакцинация препаратом, не содержащим компонент коклюша).
Если судороги возникают на фоне высокой температуры во время респираторного заболевания, то это нельзя считать противопоказанием к прививке.
Кроме перечисленных истинных противопоказаний, существуют еще и ложные, которые ошибочно считаются причиной для откладывания прививки. К ним относятся:
- увеличение вилочковой железы;
- нарушение работы ЖКТ, дисбактериоз;
- атопический дерматит;
- анемия;
- синдром Дауна.
Мнения отечественных врачей разнятся относительно возможности проведения вакцинации во время насморка. В большинстве стран мира легкая форма ОРЗ, при отсутствии острых воспалений, никак не повлияет на процесс вакцинации и не вызовет осложнений. То есть, насморк без повышения температуры и других сопутствующих явлений – не повод откладывать вакцинацию АКДС. Но при любом намеке на развитие простуды введение вакцины нужно отложить.
Реакция на вакцину
Существует ошибочное мнение, что хорошая реакция на вакцину – полное отсутствие побочных явлений. Возможен и такой вариант, но поскольку АКДС – тяжелая вакцина, организм реагирует на ее введение перестройкой иммунитета. Поэтому не стоит паниковать, если у ребенка наблюдаются такие реакции:
- боль, припухлость или покраснение в месте укола (отек может достигать 8 см в диаметре, но не более);
- повышенная температура тела;
- вялость, апатия, потеря аппетита;
- расстройство желудка, рвота;
- раздражительность, беспокойство;
- общее недомогание.
Если такая реакция на вакцину может быть у полностью здорового человека, то для простуженного ребенка последствия могут наступить гораздо раньше и быть намного опаснее.
Иногда насморк сам является реакцией на введение вакцины, что указывает на факт наличия воспаления или недомогания на момент укола. Опытный врач не всегда может с точностью определить наличие скрытых заболеваний или характер возникновения ринита. Многие врачи не считают постоянный насморк поводом для откладывания прививки, считая, что если риниту не сопутствует высокая температура и простудные проявления, то АКДС делать можно.
Лучше все-таки перенести введение вакцины на момент полного выздоровления. Ведь организма каждого ребенка индивидуален, и нельзя с определенностью сказать, какой будет реакция на прививку, особенно если на момент ее проведения наблюдалось незначительное недомогание. Это позволит максимально сократить риски вакцинации.