Лекарства от насморка при беременности 3 триместр

Согласно статистике, на 30-й неделе беременности насморком страдает 40% женщин, на 40 неделе — 42%. Из приведенных цифр видно, что это заболевание является очень распространенным на последних месяцах интересного положения у женщин. Именно поэтому будущие мамы задаются вопросом: чем лечить насморк при беременности в 3 триместре? Данная проблема осложняется тем, что некоторые лекарства на поздних сроках использовать беременным нельзя.

Существует много различных причин возникновения этой патологии, и в зависимости от них, болезнь может протекать по-разному. Соответственно, лечение в каждом конкретном случае будет отличаться. Прежде чем использовать тот или иной препарат, необходимо проконсультироваться с врачом — это позволит избежать развития неприятных осложнений.

Причины

Следует знать, что подверженность беременных этому состоянию может быть вызвана не только простудой и переохлаждением, но и физиологическими особенностями будущей мамы. К таковым относятся:

• ринит беременных;
• аллергия;
• сухой воздух;
• вазомоторный ринит.

Появление выделений из носовых ходов может быть вызвано повышением гормонального уровня женщины. Такое состояние провоцирует раздражение слизистых оболочек, при этом других симптомов в виде болезненных ощущений в горле или высокой температуры у будущей мамы нет. Возникновение течи из носа наряду с такими признаками, как покраснение горла, першение, жар, слабость и боли в голове, требует посещения врача с целью выявления простуды или ОРВИ.

Еще одной причиной насморка при беременности является аллергия. В данном случае будущую мать беспокоят кожные высыпания с возможным зудом, слезоточивость и жидкие выделения из носа. Чтобы ослабить проявления симптомов аллергии, врач пропишет пациентке специальные препараты.

Реакция на пересушенный воздух часто наблюдается зимой, когда обогреватели и батареи пересушивают воздух в доме. Из-за пересушивания слизистых оболочек носа развивается воспаление, сопровождающееся насморком. Для предотвращения этого рекомендуется периодически проветривать комнаты и увлажнять воздух при помощи специальных приборов. Нужно помнить, что залогом отсутствия вирусов в носоглотке являются влажные слизистые.

Зачастую насморк в третьем триместре беременности развивается вследствие такого состояния, как вазомоторный ринит. Спровоцировать его развитие может нарушенный сосудистый тонус, искривленная носовая перегородка или же воспаленные аденоиды. Из-за вазомоторного ринита часто возникает головная боль, бессонница и дискомфорт.

Опасность заболевания

Последний триместр — наиболее сложный для будущей матери. В этот период женщина может страдать от перепадов настроения, причиной которых являются гормональные изменения. К тому же, определенные неудобства доставляет значительно увеличившийся живот. Появление насморка на данном этапе — это не только дополнительные неудобства, но и риск появления осложнений в процессе вынашивания.

Эта болезнь во время беременности иногда становится причиной:

• Гипоксии плода — из-за затрудненного дыхания мамы плод получает недостаточное количество кислорода, что грозит развитием гипоксии.
• Обострения уже имеющихся хронических заболеваний, к примеру, пиелонефрита.
• Хронического насморка — если выделения из носа не лечить длительное время, то возникнет угроза развития ринита, протекающего в хронической форме. Иногда вылечить его можно только при помощи антибиотиков.
• Внутриутробной пневмонии — насморк во время пребывания женщины в деликатном положении может быть причиной заражения плода патогенными микроорганизмами и спровоцировать развитие пневмонии.

Насморк может вызывать и другие осложнения. Так, заложенность носа заставляет больных дышать преимущественно ртом. Это вызывает пересыхание слизистых носоглотки, она становится еще больше уязвимой для вирусов. В итоге возрастает риск осложнения болезни бронхитом, воспалением легких или ангиной.

Лечение

Итак, чем лечить насморк при беременности в 3 триместре, какие лекарства можно использовать, а какие нельзя? Для решения данной проблемы применяют как фармацевтические препараты и физиотерапию, так и народные средства. Последние считаются самыми безопасными, но в некоторых ситуациях при наличии сильного воспаления более эффективными все же будут спреи и капли, приобретенные в аптеке.

Лечить насморк аптечными лекарствами необходимо только тогда, если его причины или осложнения угрожают развитием еще более серьезных последствий, чем прием фармацевтических средств.

Если тяжело протекающий насморк вызван ОРВИ, то больной назначают деконгсетантные средства, к примеру, Виброцил или Фариал. Действие таких препаратов направлено на устранение отечности и обеспечение нормального прохода воздуха по воспаленным носовым ходам.

Необходимо учитывать, что перечисленные средства беременным можно принимать только по назначению врача — передозировка Фириалом или Фиброцилом может вызвать отравление плода. Женщинам в положении допускается принимать деконгсетанты не более 3 дней подряд, при этом дозировки должны быть самыми минимальными.

К наиболее эффективным и безопасным средствам относятся Пиносол, изготовленный на основе эвкалипта, Хумер, Салин, Аквалор и Аквамарис. Такие спреи устраняют инфекции и воспаления, однако лечиться ими можно не дольше 5 дней.

Это лекарственное средство эффективно устраняет заложенность носа. Беременным рекомендуется лечиться 1%-м раствором Називина.

Если насморку сопутствует жар и ухудшение общего состояния, то лечащий врач может выписать Гриппферон. Этот препарат включает в состав такой компонент, как интерферон альфа, который известен как очень эффективное средство для улучшения работы иммунной системы.

Хороший иммуностимулирующий эффект также имеет и Курантил. Как правило, прием этого средства позволяет избавиться от симптомов насморка всего за несколько дней.

Аллергический ринит можно лечить Назавалем, который способствует защите слизистой от проникающих в неё аллергенов.

Использовать сосудосуживающие капли беременным, в том числе и находящимся на последних сроках, нельзя. Сужение такими лекарствами сосудов в организме приводит к существенному сужению пуповины и плаценты. Это становится причиной уменьшение количества кислорода, поступающего к плоду, а также возрастания артериального давления и учащенного сердцебиения плода.

Запрещенными лекарствами для беременных являются Санорин, Назол и Отривин.

Физиотерапия

Эффективная и безопасная процедура физиотерапии, которую рекомендуется применять беременным в 3 триместре от ринита — удаление из носа микробов и слизистого содержимого методом промывания физраствором или морской солью.

Промывать нос можно самостоятельно, в домашних условиях. При отсутствии специального приспособления для таких процедур рекомендуется использовать обычный чайник небольшого размера.

Необходимо налить полный стакан кипятка и растворить в нем 5 г морской соли. Когда вода в стакане остынет до комнатной температуры, можно приступать к промыванию. Рекомендуется делать такие процедуры 3 раза в течение дня. Уже через несколько дней после применения морской соли уменьшится отечность носоглотки и пройдет воспаление.

Если промывание солью не дает нужных результатов, то для более эффективного расширения носовых ходов и устранения слизистых выделений рекомендуется приготовить физраствор. Для этого необходимо приобрести физраствор в аптеке и смешать 100 мл этого средства с половиной стакана теплой воды. Полученное лекарство используют для промываний носа 4 раза в день.

Народная медицина

Принято считать, что народные средства абсолютно безвредны и имеют небольшое количество противопоказаний. Но нужно помнить, что в составе некоторых трав, например, солодки и женьшеня, содержатся вредные для ребенка вещества. Поэтому прием любого средства должен осуществляться только с разрешения врача.

Насморк при беременности — 3 триместр и более ранние сроки, можно лечить при помощи следующих рецептов.

При лечении таким чаем нужно помнить, что количество мяты, используемое для его приготовления, должно быть минимальным.

Хрен является сильным противомикробным средством, поэтому с его помощью можно очень быстро избавиться от насморка. Для приготовления лекарства смешивают натертые на терке корни растения с медом или сахаром. Прием полученной смеси осуществляют маленькими ложечками не более 1 раза в день.

Вдыхание теплых паров, содержащих целебные вещества, способствует достаточно быстрому избавлению от течи в носу. Ингаляции можно делать из отварного картофеля, ромашки и эфирных масел, шалфея, листьев смородины.

Лечение насморка хорошо проводить при помощи чесночных ингаляций. Для этого поместите 1-2 измельченных зубка чеснока в емкость с закручивающейся крышкой и время от времени вдыхайте чесночный запах. Следует отметить, что данная процедура позволит не только избавиться от симптомов ринита, но и предотвратит заражение инфекцией в дальнейшем. Чеснок содержит фитонциды, которые, попадая при вдыхании в носовые ходы, убивают все находящиеся там патогенные микроорганизмы.

Это средство можно использовать как в качестве полосканий для носоглотки, так и для ингаляций при простуде. Раствор для полосканий готовят из стакана теплой воды и 2-3 капель йода. Для ингаляций наливают небольшое количество йода в маленькие стеклянные баночки и расставляют по помещению, где чаще всего проводит время беременная. По мере испарения содержимого баночек больная начинает дышать воздухом, насыщенным парами йода. Это способствует уничтожению микробов в носоглотке и ускорению выздоровления.

Для приготовления капель необходимо взять по щепотке душицы и тысячелистника, залить сырье 200 мл воды и закипятить. После отсудить и использовать в качестве каплей для носа каждые 4-5 часов.

Профилактика

Беременность длится долго, и на протяжении всего этого периода женщина должна беречь свое здоровье и соблюдать меры предосторожности. К таковым относятся:

• прием витаминов, которые прописал доктор;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• избегание контактов с аллергенами;
• употребление в пищу достаточного количества фруктов и овощей;
• полноценное питание.

Также беременным не рекомендуется посещать места массовых скоплений людей и ездить в общественном транспорте. В случае возникновения такой необходимости рекомендуется перед выходом из дома смазывать внутренние поверхности ноздрей оксолиновой мазью.

Бережное отношение к своему здоровью позволит предотвратить появление насморка в 3 триместре беременности и защитить малыша от опасности заражения инфекциями.

Около 30% женщин страдают разными формами насморка при беременности. Симптомы насморка (в основном заложенность носа и усиленная выработка назального секрета) чаще появляются в начале 2 триместра, протекают на протяжении всей беременности и обычно исчезают после родов.
Лечение насморка при беременности осложняется несколькими моментами:

• недостаточно информации о безопасности многих лекарств при приеме их во время беременности;
• нет разработанного документа (клинических рекомендаций), какими лекарствами лечить насморк у беременной женщины;
• часто пациентки отказываются принимать лекарственные средства.

Клинические исследования препаратов для применения у беременных не проводятся по этическим соображениям. Поэтому сведения о том, способно ли лекарство повлиять на развитие врожденных пороков у плода, токсично ли его действие на развитие потомства, можно ли применять препарат беременной женщине, получают:

• при исследованиях in vitro (в пробирке) у животных;
• от женщин, у которых во время клинического исследования произошла незапланированная беременность;
• при отслеживании случаев беременности при приеме препаратов в реальной клинической практике.

Опасения беременных женщин относительно токсичности лекарств обосновано. Но следует помнить, что излишняя осторожность может иметь последствия: угроза здоровью во время беременности, развитие гнойно-септических осложнений при родах, в раннем послеродовом периоде.

Особенности течения насморка при беременности

У беременных женщин повышена предрасположенность к развитию синдрома тахифилаксии – быстрое (уже после первого приема) привыкание к препарату и резкое снижение его лечебного эффекта.
Исследования показали, что у 56% женщин, отмечающих ухудшение течения бронхиальной астмы во время беременности, одновременно усиливаются и симптомы насморка. Это говорит о том, что астма и ринит во время беременности тесной взаимосвязаны, и лечить необходимо одновременно оба заболевания.
Усиливают симптомы насморка при беременности:

1. курение – риск увеличивается до 69 %;
2. аллергия к клещам домашней пыли.

Сезонная аллергия, месяц зачатия, пол плода и предшествующие роды никак не влияют на вероятность развития этого заболевания.
Во время беременности на 3 триместре насморк вызывают инфекции, аллергические агенты, гормональные изменения в организме. Поэтому важно определить форму заболевания:

• аллергический насморк во время беременности;
• гормональный ринит беременности;
• инфекционный насморк беременной.

Не всегда можно провести четкую границу между этими состояниями, так как болезнь может протекать в смешанной форме. Но рассмотреть разные клинические ситуации необходимо.
Аллергическим насморком страдает 20 – 30 % женщин детородного возраста. Около 10 – 30 % этих женщин отмечают усугубление симптомов ринита с наступлением беременности.
Причины гормонального насморка беременных изучены недостаточно. Основная гипотеза – повышение секреции прогестерона и эстрогенов во время беременности. Предполагают, что эстрогенные гормоны повышают в крови уровень ацетилхолина – нейромедиатора, посредника при передаче нервного возбуждения в нервные ткани. Воздействие ацетилхолина проявляется расширением и переполнением ткани носовых раковин, отеком, повышением секреции слизистой оболочки носа.
Тяжелые формы гормонального насморка начинают развиваться со 2 триместра. При изменении гормонального фона может произойти резкое начало повышенной активности в носу. Это может быстро развить снижение лечебного эффекта от приема лекарственных средств, даже если сосудосуживающие капли использовали кратковременно, усилить симптомы аллергического насморка.
Изменения в иммунной системе, развивающиеся во время беременности, делают женщину более восприимчивой к респираторным вирусным инфекциям. Насморк, возникший на фоне такой инфекции, протекает упорно, плохо поддается обычному лечению, часто осложняется гнойным воспалением околоносовых пазух (риносинусит).
Во время беременности женщине необходимо ограничить контакты с больными респираторными инфекциями, меньше бывать в общественных местах в период эпидемий гриппа. При первых симптомах инфекционного насморка необходимо сразу начинать его лечить – промывать полость носа, чтобы предотвратить осложнения.

В 3 триместре беременности размер матки увеличивается, вертикальный размер грудной клетки уменьшается. Поэтому растет вероятность появления или усиления уже имеющегося рефлюкса (обратного заброса) содержимого желудка в пищевод и глотку. Гастроэзофагеальный (фаринго-ларингеальный) рефлюкс – еще одна причина насморка у беременных. Возникает он чаще во время сна в результате попадания кислого желудочного содержимого в глотку и полость носа. Для профилактики этих нежелательных явлений женщине следует:

• приподнять на 15 см изголовье кровати;
• принимать пищу за 1,5 – 2 часа до сна;
• кушать дробно и часто – 5 – 6 раз в день;
• ограничить прием жиров, увеличить количество белка в рационе;
• отказаться от кофеинсодержащих напитков (кофе, крепкий чай, кока-кола), газированных напитков, цитрусовых, томатных соков.

При выраженных проявлениях рефлюкса может потребоваться назначение препаратов – ингибиторов протонной помпы. Клинические проявления фаринголарингеального рефлюкса и вызванные им симптомы насморка значительно уменьшаются уже после первых 3 – 5 дней регулярного приема омепразола в дозе 40 мг в сутки.

Капли от насморка при беременности на 3 триместре

Лечить насморк при беременности необходимо сразу после появления его первых симптомов. Безопасное средство лечения – терапия морской водой: продолжительное орошение, полоскание, промывание полости носа.
Для проведения процедур подходит вода с концентрацией хлористого натрия от 0,5 до 3%, реже – до 5%. Морская вода увлажняет сухие слизистые оболочки, размягчает, отделяет корки и плотный экссудат. При этом на слизистые оболочки оказывается механическое и тепловое воздействие водной струи, специфическое действие солей и микроэлементов, которые восстанавливают защитные функции оболочки.
При назначении препаратов для лечения насморка у беременных учитывается степень потенциальной опасности назначаемых лекарственных средств для будущего ребенка и самой женщины. Существует одобренная агентством FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) классификация, которая делит все препараты для лечения беременных на 5 категорий в зависимости от их потенциального риска.
Категории риска лекарственных средств для беременных указаны в Таблице 1.
Таблица 1

Лечение беременных рекомендуют начинать с более старых, проверенных временем препаратов в соответствии с категорией их безопасности.
Беременным и кормящим грудью женщинам нельзя использовать сосудосуживающие капли в нос без предварительной консультации врача. Экспертный совет российских специалистов высказался категорически против назначения всех препаратов этой группы беременным женщинам на любом триместре беременности при аллергическом насморке.
Сведений о воздействии сосудосуживающих капель (деконгестантов) на плод нет. Если не помогают другие препараты, используйте минимальные дозы сосудосуживающих капель, максимально их разводите, ограничьте сроки лечения.
От насморка для беременных при инфекционной природе заболевания можно использовать местные антимикробные препараты с низкой способностью усваиваться системно (по всему организму):

• ингаляционный антибиотик фюзафюнжин (НК – безопасность не определена в классификации FDA по степени потенциального риска);
• мазь для носа мупироцин (В) – антибиотик для местного лечения при стафилококковой инфекции.

Из противовирусных препаратов могут применяться римантадин (С), фамцикловир (В), ацикловир (С).

Фото: HeungSoon / pixabay.com

Другие средства

При аллергии от насморка для беременных Американской коллегией акушеров и гинекологов рекомендованы антигистаминные препараты:

• интраназальный кромогликат натрия (категория В);
• препараты первого поколения хлорфенирамин (В) и трипеленамин (НК)

Кромогликат натрия – самый безопасный препарат для применения у беременных. Но его режим дозирования неудобен, на симптомы насморка он воздействует слабо. Поэтому не стоит возлагать большие надежды на этот препарат при лечении аллергического ринита у беременных. Два других лекарственных средства не продаются на российском фармацевтическом рынке.
Наиболее изучен среди антигистаминных препаратов второго поколения лоратадин. Отечественное руководство по лечению заболеваний легких у беременных называет относительно безопасными лекарства лоратадин (В) и цетиризин (В). Однако в прессе появилось сообщение о возможной связи между приемом лоратадина и развитием нескольких случаев гипоспадии (врожденное недоразвитие мочеиспускательного канала в области пениса) у мальчиков в Швеции. В этой связи Европейское агентство по оценке лекарственных средств не рекомендует назначать лоратадин, а также его производный дезлоратадин для лечения беременных.
В более высокой группе потенциального риска (категория С) фексофенадин, астемизол, эбастин. Их назначение нежелательно.
С позиций эффективности лучшие лекарственные средства для лечения аллергического насморка – кортикостероидные интраназальные (для носа) препараты. Сведений об их безопасности мало, поэтому все эти препараты долгое время относились к категории С. Но местные кортикостероиды давно пребывают на фармацевтическом рынке. Есть широкий опыт их назначения для лечения аллергического насморка у беременных, поэтому FDA рекомендует препараты беклометазон и будесонид.
Наиболее изучен будесонид. Анализ приема ингаляционных и интраназальных форм будесонида у 6600 беременных женщин не дает никаких оснований предположить, что эти препараты могут влиять на нормальный рост плода, увеличить риск мертворождения или развития врожденных дефектов. В связи с этим обе формы будесонида были переведены из категории риска С в более безопасную категорию – B.
Беклометазон имеет более высокую системную биодоступность (способность распространяться и усваиваться по всему организму). Описаны случаи замедления роста ребенка на фоне лечения этим лекарственным средством.
Будесонид – препарат первого выбора у беременных. Если ранее женщина с положительным эффектом использовала для лечения аллергического насморка флутиказон или мометазон, то оправдано продолжать прием этих препаратов и во время беременности. Мометазон (С) и флутиказон (С) имеют высокую местную активность, низкую, практически нулевую системную биодоступность. Эффективность этих препаратов в лечении аллергического ринита у беременных считается доказанной.
Внимание! Прием любых лекарственных средств при беременности должно быть согласовано с врачом.

Последствия насморка при беременности на 3 триместре

Насморк часто осложняется развитием гнойного синусита – воспаления околоносовых пазух. В период беременности женщины болеют им в 6 раз чаще, чем в остальной период жизни. Синусит при беременности может проявляться одной только заложенностью носа. Болезнь протекает упорно, устойчива к обычному антибактериальному лечению.
Насморк у беременных часто протекает с образованием гнойничков и нагноившихся гранулем на внутренней поверхности крыльев носа, в передних отделах перегородки носа.
Последствие длительного течения насморка у беременных – изменение вкуса и обоняния.
Осложнения, возникающие на фоне насморка, могут касаться и околоносовых пазух или других областей, среднего уха. Последствием острого насморка может стать переход в фазу подострого, а затем и хронического процесса, качественно отличающегося от острого воспаления.
Постоянное затруднение носового дыхания на 3 триместре вызывает нарушение сна и концентрации, дневную усталость, головную боль. Это существенно снижает качество жизни женщины, может сказаться на течении ряда сопутствующих заболеваний, в первую очередь бронхиальной астмы.

В весенне-летний сезон ринит провоцируется аллергией на цветущие растения, пух тополей и прочие раздражители. Насморк и заложенность носа при беременности в 3 триместре – распространенное явление, причем связана симптоматика не всегда бывает с простудой и ОРВИ.

Состояние бывает разным по видам и течению, создавая выраженные неудобства будущей матери – нарушает ночной сон, ухудшает самочувствие.

Специалисты выделяют три разновидности ринита, развивающихся у женщин во время беременности:

• инфекционный – часто дополняется другими признаками бактериального или вирусного поражения носоглотки (повышение температуры, недомогание, ломота в суставах, кашель, першение в горле);
• аллергический – его симптомами выступают чихание, слезотечение, зуд в носовых ходах, заложенность;
• гормональный – связан со сдвигами в работе эндокринной системы по причине резкого повышения объема гормонов в организме беременной женщины. Протекает без температуры, вызывает непроходящую заложенность носа.

Независимо от того, какая разновидность ринита наблюдается у будущей матери, насморк необходимо вовремя лечить. Как последствие простуды он провоцирует развитие гайморита и синусита, при аллергии осложняется общей сенсибилизацией организма. Невозможность полноценно дышать носом повышает вероятность гипоксии плода, что чревато осложнениями для здоровья малыша.

В этом нет ничего страшного

Возможные формы

Насморк – это патологическое состояние слизистой носа, при котором она воспаляется. Причинами ринита служат общее и местное переохлаждение, снижение иммунитета, часто наблюдающееся у беременных, и прочие факторы, из-за которых развивается благоприятная среда для размножения патогенных микробов.

Проявления насморка разнообразны и зависят от формы заболевания:

• катаральный – при данной форме ринита заложенность дополняется плохим сном, обильными выделениями из носа слизистого, серозного или гнойного характера;
• атрофический – проявляется сухостью эпителия носовых ходов и формированием корок, сопровождается головной болью и повышением артериального давления;
• вазомоторный – для этой формы насморка характерны водянистые выделения из ноздрей на фоне зуда слизистой.

Помимо снижения иммунитета, развитию насморка способствуют вдыхание аллергенов, пыли, дыма, травмирование слизистой носа, попадание в носоглотку вирусов и микробов.

Опасен ли насморк в 3 триместре беременности

Наибольшую опасность представляет собой насморк в первом триместре беременности. В это время у плода формируются внутренние органы, а проникновение сквозь плаценту вируса или бактерии грозит патологическими изменениями этого процесса. Женщинам на сроке больше 26 недель беспокоиться уже не о чем, системы малыша являются почти созревшими.

Однако самой будущей матери постоянная заложенность носа приносит массу неприятностей:

• плохой сон;
• головные боли;
• апатия и усталость из-за недосыпа;
• сухой кашель (при вынужденном дыхании ртом и пересыхании гортани).

Осторожно!
Если насморк не лечить, последствия для плода проявятся в виде фетоплацентарной недостаточности и гипоксии, что зачастую вызывает преждевременные роды. Чтобы избежать осложнений, важно вовремя посетить врача, выяснить причины не проходящего ринита и начать терапию.

Что можно беременным от насморка в третьем триместре

Лечение ринита во второй половине вынашивания зависит от его формы и проявлений. При легкой заложенности можно обойтись промыванием носа солевым раствором и отварами целебных трав. Выраженный насморк аллергической природы требует применения препаратов в виде капель и спреев, разрешенных наблюдающим доктором. Самолечение недопустимо, поскольку превышение дозировки сосудосуживающих средств и неграмотный подбор медикаментов способны не помочь, а только навредить.

Главное вовремя начать терапию

С разрешения лечащего доктора для устранения заложенности носа можно применить лекарство на основе оксиметазолина или нафазолина:

Наблюдение
Использовать такие средства разрешается 1-2 раза в сутки в минимальной дозировке, лучше на ночь, для обеспечения спокойного сна и полноценного дыхания. Чтобы вылечить насморк, важно выяснить его природу. Так при аллергическом рините показано применение препаратов Виброцил и Кромогексал. А бактериальная форма заболевания требует назначения аэрозоля Биопарокс или Изофра.

Препараты в виде спреев более удобны в применении и безопасны. Они обеспечивают точную дозировку, позволяют обработать отдаленные участки носовых ходов и обладают местным действием.

В зависимости от причины насморка, аэрозоли делятся на несколько категорий:

• противоаллергические – Назаваль, Виброцил. Снимают отечность слизистой, вызванную контактом с раздражителями, препятствуют внедрению аллергенов вглубь тканей;
• гормональные – Насобек, Беконазе, Назорел. Назначаются при развившейся зависимости от капель и для лечения аллергической формы ринита, сопровождающейся выраженной заложенностью;
• гомеопатические – Делуфен, Эуфорбиум Композитум. Снижают уровень воспаления, сужают капилляры, избавляют от дискомфорта и чрезмерного образования слизи.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Спреи с сосудосуживающим эффектом не рекомендуется применять длительно, поскольку они могут навредить малышу и вызвать привыкание. Врачи советуют при сильной заложенности распылить средство на ночь, а дальше применять народные рецепты и более безопасные препараты, например, гомеопатические.

Наиболее безопасными для будущих матерей считаются капли на растительной основе:

• Пиносол – средство, в составе которого присутствуют эфирные масла мяты, эвкалипта и сосны, способствующие быстрому облегчению дыхания. Обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, помогает при остром и хроническом насморке, осложненном сухостью слизистой. Беременным можно закапывать по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки;
• Эдас-131 – гомеопатический препарат, ускоряющий выздоровление при вирусных инфекциях, повышающий местный иммунитет, уменьшающий воспаление. Разжижает густой экссудат в носовых ходах и способствует выведению его наружу.
  Заменить подобные капли можно нанесением бальзама Звездочка или Доктор Мом, нанося его на область висков, переносицы, крыльев носа. Хороший эффект дает массаж ступней с применением перечисленных средств.

Доктор вам поможет

В домашних условиях можно быстро облегчить самочувствие беременной женщины и устранить заложенность, если применить рецепты из народной копилки.

Способы самостоятельного приготовления капель от насморка:

• выжать сок алоэ, смешать напополам с водой, вводить пипеткой в носовые проходы 2-3 раза в сутки;
• натереть на терке свеклу, отжать сироп, разбавить кипяченой водой, использовать как капли от насморка трижды в день;
• комбинировать закапывание свекольного сока с сиропом свежей моркови, так же разведенного напополам;
• приготовить луковые капли – отжать сок из мелко порезанного или натертого корнеплода, смешать с водой и небольшим количеством жидкого меда. Применять дважды в день по 1-2 капли;
• сделать ингаляцию с лечебными травами – ромашкой, мятой, эвкалиптом, шалфеем. Они разжижают слизь, заживляют эпителий носа, повышают местный иммунитет.

Если применение луковых капель сопровождается жжением слизистой, значит, в состав было добавлено недостаточно воды – это повышает вероятность ожога. Лучше нарезать корнеплод мелкими кубиками, разложить на тарелочке и вдыхать целебные пары на протяжении 5-8 минут.

Антисептическим и противовирусным действием обладает и чеснок – можно провести ингаляцию с помощью заварного чайничка. На дно кладутся порезанные дольки чеснока, чайник нагревается с небольшим количеством воды, беременная женщина вдыхает пары через носик 8-10 минут.

Лечение

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Лечить насморк в третьем триместре нужно под контролем специалиста, чтобы не допустить пересыхания и ожога слизистой, а также передозировки лекарственных средств. Зачастую признаки ринита дополняются сопутствующей симптоматикой – повышением температуры, кашлем, болью в горле. Такие случаи требуют дополнительных мер, чтобы устранить не только насморк, но и отягощающие его проблемы.

Если у беременной закладывает нос, но температура остается в пределах нормы, а признаков инфекции нет, от насморка на начальной стадии можно избавиться с помощью солевых растворов. Препараты с изотоническим составом способны смыть с поверхности эпителия патогенных микробов, увлажнить слизистую, снизить вероятность аллергии.

Спреи с содержанием морской соли:

• Маример;
• Хьюмер;
• Аква Марис;
• Салин;
• Физиомер;
• Долфин – система для промывания.

Применять подобные средства можно без ограничений на любом сроке беременности, они не противопоказаны даже для грудных детей. В сезон цветения трав, при склонности к аллергии, полезно промывать нос солевым раствором перед выходом на улицу и по возвращении домой.

Будьте осторожны с народными методами

Избавиться от выраженной заложенности носа не так просто – стойкий не проходящий ринит провоцируется гормональным сбоем в организме беременной, аллергией и бактериальной инфекцией.

Для выведения густой слизи из носовых ходов рекомендуется промывание изотоническим раствором или Натрия хлоридом с последующим введением лекарств:

После обработки полезно смазывать слизистую носа облепиховым или оливковым маслом, особенно при сухости, вызванной атрофическим ринитом. Бактериальная инфекция зачастую требует не только местного орошения Биопароксом, но и приема системных лекарств – их подбирает исключительно врач.

30-39 неделя – период снижения иммунитета, когда беременная склонна к простудам и ОРВИ. Если заложенность носа сопровождается сухим или влажным кашлем, необходимо бороться с этим комплексом симптомов. Помогают ингаляции на небулайзере (дышать следует через маску, чтобы лекарство попадало на слизистую носовых ходов и бронхов).

Препараты для процедуры:

• физраствор или минеральная столовая вода;
• Ротокан – смесь экстрактов противовоспалительных трав;
• настойка прополиса;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт.

От кашля, вызванного простудой, можно принимать сиропы на растительной основе – Доктор Мом, Геделикс, Трависил, Проспан. При отсутствии температуры для облегчения самочувствия смазывают спину и область грудной клетки бальзамом Звездочка.

У беременных женщин ринит зачастую протекает на фоне кровотечений из носа или выделения вместе со слизью кровянистых прожилок.

Такая симптоматика не считается опасной при вынашивании, поскольку в этот период организм продуцирует больше крови. Она застаивается в носовых капиллярах, которые лопаются при нагрузках, например, при высмаркивании.

Чтобы избежать лишнего травмирования сосудов, не следует активно сморкаться при сильно заложенном носе. Сначала нужно провести промывание солевым раствором, а затем аккуратно очистить ноздри от выделений.

Когда насморк не проходит несколько дней, а к заложенности добавились боли в горле, это свидетельствует о респираторной инфекции. Употреблять лекарства, тем более антибиотики, при вирусном заболевании не только опасно, но и бессмысленно.

Что можно сделать в домашних условиях:

• провести точечный массаж для снятия заложенности – помассировать области между бровями, крылья носа, виски, точку в носогубном треугольнике;
• несколько раз в день промывать носовые ходы солевыми и травяными растворами;
• ставить в нос турунды, смоченные маслом пихты или эвкалипта;
• полоскать горло отваром ромашки, шалфея, подорожника, раствором соли и соды;
• провести паровую ингаляцию – самый простой способ предполагает подышать над сваренной картошкой.

Парить ноги беременным запрещено – это может спровоцировать скачок давления и преждевременное начало родов. Если боль в горле протекает без температуры, можно прогреть миндалины с помощью синей лампы, либо пройти курс физиотерапии в поликлинике.

Отзывы

Антонина, 27 лет.

Мне от насморка во время беременности помогал бальзам Звездочка, наносила его на крылья носа и виски – хорошо пробивал нос и убирал головную боль. Средствами сосудосуживающими пользоваться я боялась, но применяла капли Пиносол. Они на растительной основе и не вредят ребенку.

У меня хронический гайморит, поэтому во время беременности приходилось пользоваться и каплями, и аэрозолем Биопарокс. Врач говорил, что лучше лекарства применять, чем подвергать ребенка опасности из-за попадания бактерий через плаценту и кислородного голодания от моего постоянного насморка. Сын родился здоровым, на нем мое лечение не отразилось.

Заключение

Насморк – проблема, с которой сталкивается большинство женщин в положении. На третьем триместре перечень средств, которые можно использовать для облегчения дыхания, гораздо шире, чем на ранних сроках. Но это не должно приводить к злоупотреблению аптечными препаратами, ведь самолечение опасно для будущей матери и малыша. На начальной стадии насморка лучше обходиться народными безопасными рецептами терапии. При аллергической и хронической форме насморка лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Об авторе: Боровикова Ольга