Гнойный ринит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носа и сопровождающийся повышенной секрецией гнойного экссудата. Выделение гноя из носовых пазух – это последствия острого ринита. Заболевание чаще всего возникает при неправильной диагностике и несвоевременном лечении.
Особенности гнойного насморка
Наличие гнойного экссудата не всегда свидетельствует о запущенности заболевания. У человека с нормальным иммунитетом катаральный ринит (так называемая первая стадия) переходит в стадию с гнойным воспалением, которая при благоприятном прогнозе длится недолго.
Как правило, гной в большом количестве не появляется при хронизации заболевания. Его выделение – это признак острого ринита. Образованию гноя, который начинает вонять, способствует большое количество патогенных микроорганизмов. Иммунные клетки борются с воспалительным процессом, в результате чего выделяется жидкость, содержащая растворённые в ней альбумины, глобулины, ферменты микробного или лейкоцитарного происхождения и т.д.
Получается, что гнойный ринит – это инфекционное заболевание слизистой оболочки носовых пазух, протекающее в острой форме. Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию аденоидита, гайморита, трахеита, фарингита и т.д. Лечение ринита направлено на уничтожение патогенной микрофлоры и уменьшение клинических проявлений.
Причины появления гнойной слизи
Почему развивается гнойный ринит? Воспалительный процесс в носовых пазухах и ноздрях появляется при активном размножении Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae. К месту внедрения чужеродных тел устремляются белые кровяные клетки (лейкоциты), защищающие организм от внешних и внутренних патогенных агентов. Уничтожение чужеродных тел и повреждённых клеток приводит к гибели лейкоцитов. Гной с тухлым запахом – это скопление погибших клеток крови.
Острый ринит провоцируют вирусы, гнойный же насморк является вторичной инфекцией, при которой численность вредоносных микроорганизмов в верхних дыхательных путях стремительно растет. К факторам, способствующим появлению гнойных соплей, относят:
- гипотермию, при которой температура тела опускается ниже 35 градусов;
- острое респираторное заболевание;
- острую респираторную вирусную инфекцию;
- работу на вредном производстве;
- снижение защитных функций организма.
Вонючие сопли с гноем являются признаком таких заболеваний, как дифтерия, брюшной тиф и скарлатина. Гнойный ринит представляет особую опасность для маленьких детей.
Насморк протекает в более тяжелой форме при сопутствующих заболеваниях и патологиях, к которым относят:
- болезни эндокринной системы;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- новообразования в носовых пазухах (полипы и кисты);
- истонченные сосуды и капилляры.
При первых симптомах гнойного ринита желательно прекратить принимать лекарственные средства для разжижения крови и отказаться от сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Ксилен).
Симптомы гнойного воспаления
Симптоматика у каждого человека проявляется по-разному. Клиническая картина зависит от стадии заболевания. На первых этапах у больного появляются слизистые выделения. Образование зеленой слизи сопровождается чиханием и зудом.
Постепенно муконазальный секрет становится вязким и густым. Отмечается появление неприятного запаха гнили и примесей гноя. Пациенты начинают жаловаться на сильные головные боли и слезотечение. Дыхание становится затрудненным, у некоторых больных отмечается снижение массы тела и слабость в мышцах.
В запущенной стадии ринита сопли начинают пахнуть гноем еще сильнее. Количество носовой слизи увеличивается. Сильный запах начинает чувствоваться на расстоянии. Состояние больного ухудшается: появляются такие симптомы, как болевые ощущения в лобной части головы и кровотечения. Человек перестаёт различать запахи и вкус пищи. Из-за дыхания через ротовую полость появляется сухость. Гной и кровь начинают подсыхать, образуя корочки, которые также препятствуют нормальному дыханию. Невысокая температура тела свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.
У детей отсутствие лечения при гнойном рините может стать причиной развития хронического насморка. В отдельных случаях черты лица начинают деформироваться: ноздри расширяются, изменяется форма носа, губы становятся толще.
Диагностика гнойного насморка
Сначала врач-отоларинголог производит визуальный осмотр, чтобы подтвердить диагноз и исключить наличие других заболеваний органов дыхания. Затем полость носа осматривается при помощи риноскопии. Диагностический метод позволяет выявить морфологические изменения и функциональные нарушения.
При тяжелом течении гнойного ринита с осложнениями проводится КТ и сдаются анализы. Диагностика позволяет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Сильный гнойный насморк, лечение которого подобрано верно, проходит за неделю.
Осложнения
Инфекционный процесс при гнойном насморке стремительно распространяется по всему организму, затрагивая жизненно важные органы. Отсутствие лечения и продолжительное течение болезни могут стать причиной развития следующих заболеваний:
- воспаление бронхов;
- воспаление оболочек головного и спинного мозга;
- воспаление наружного, среднего или внутреннего уха;
- воспаление легких;
- заражение крови.
Классификация
Практикующие врачи-отоларингологи выделяют два вида инфекционного ринита: хронический и протекающий в острой форме. Хронический ринит, в свою очередь, бывает катаральным, гипертрофическим и атрофическим.
Чем лечить гнойный ринит
Лечение гнойного ринита направлено на очищение носовых пазух, уничтожение патогенных микроорганизмов и облегчение дыхания (симптоматическая терапия).
Лечение инфекционного ринита должно проходить под наблюдением специалистов. Больному назначаются местные и системные антибиотические препараты. Они показаны при повышении температуры тела, гнойных выделениях и стремительном ухудшении самочувствия.
Самыми популярными являются антибиотики из группы пенициллинов и антибактериальные лекарственные средства с клавулановой кислотой. При повышенной чувствительности к пенициллину прописываются антибиотики из группы макролидов. При отсутствии осложнений больным назначаются сульфаниламидные препараты.
Заболевание средней степени тяжести лечат антисептиками или антибактериальными средствами местного применения. К ним относятся:
- Полидекса (спрей с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием);
- Биопарокс (аэрозоль для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых и подростков);
- Мирамистин (антисептик, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием);
- Фрамицетин (бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов для местного применения).
Залогом эффективного лечения является регулярное промывание носовых ходов. Для этих целей применяются оториноларингологические аппараты или резиновые спринцовки. Раствор готовят с использованием морской соли. Соленая вода увлажняет слизистую оболочку носа и выводит муконазальный секрет с гноем.
Быстро избавиться от гнойного ринита помогает ежедневное выполнение следующей процедуры:
- промывание гипертоническим раствором морской соли;
- применение спреев для восстановления дыхания, разжижающих и выводящих секрет из полости носа и носовых пазух;
- промывание изотоническим раствором морской соли;
- применение антисептических средств и антибактериальных препаратов.
Для восстановления носового дыхания и повышения эффективности антибиотиков используются сосудосуживающие капли. К ним относят Ксилен и Нафтизин. Для предотвращения медикаментозного ринита применение капель не должно продолжаться дольше недели.
В педиатрической практике активно используются капли для перорального приёма. Такие препараты оказывают секретомоторное, секретолитическое, противовоспалительное и противоотёчное действие. Они способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей. При рецидивирующем насморке терапия включает прием лекарств, стимулирующих неспецифическую резистентность организма и иммунитет.
Лечение дополняют каплями с растительным составом. Комбинированные препараты содержат эфирные масла (эвкалипта, мяты перечной, сосны и т.д.), которые повышают проходимость носовых ходов и усиливают кровообращение слизистой оболочки носа, гортани, трахеи.
Лечение народными средствами
Применение рецептов народной медицины допустимо лишь на начальной стадии заболевания. Народные средства хорошо дополняют традиционное лечение. Вылечить гнойные сопли у взрослого можно при помощи следующих рецептов:
- Из засахаренного мёда скатывают два небольших шарика, которые осторожно вставляют в ноздри. Необходимо принять горизонтальное положение и дождаться, когда мёд станет жидким под воздействием тепла человеческого организма. Процедуру следует проводить два раза в день.
- Столовую ложку зверобоя заливают 200 мл горячей воды (один стакан) и настаивают в чтение двух часов. Полученным настоем промывают носовые пазухи три раза в сутки.
- По своей эффективности ментоловое масло не уступает сосудосуживающим каплям. Смазывание крыльев носа и висков помогает уменьшить отёк и избавиться от заложенности.
- Сок из моркови и свёклы смешивают в равных пропорциях. Овощной сок закапывают четыре раза в день по пять капель в каждую ноздрю.
- Чайную ложку лукового сока смешивают с таким же количеством персикового масла. Полученную смесь закапывают три раза в день по две капли.
Профилактика
Профилактика позволяет избежать развития гнойного ринита. Обезопасить свой организм можно при соблюдении следующих профилактических мер:
- в холодное время года следует носить головные уборы, закрывающие уши и затылок;
- употреблять в пищу продукты, повышающие иммунитет (рыба, чеснок, мед, фрукты, овощи, орехи);
- продолжительные прогулки в тёплое время года и безветренную сухую погоду;
- регулярное посещение отоларинголога при склонности к заболеваниям органов дыхания;
- применение оториноларингологических аппаратов, вместо сосудосуживающих капель;
- ограничение контактов с аллергенами (пыль, цветочная пыльца, продукты питания, шерсть животных);
- двигательная активность и здоровый образ жизни;
- ребенка необходимо одевать по погоде, чтобы не возникало переохлаждения или перегрева.
В физиологической норме выделения из носовых ходов должны отсутствовать. Выделяемый слизистый секрет нужен для увлажнения попадающего в дыхательные пути воздуха. Его образование характеризуется как насморк или ринотечение. Выделение гноя из носа происходит по разным причинам и является серьезным симптомом, который может указывать на множество разных заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения
Что такое гной из носа
Выделения имеют вид вязкой жидкости коричневатого или желто-зеленого цвета. Для гноя характерен зловонный запах слабой выраженности. Жидкость может выделяться из носоглотки по разным причинам и свидетельствовать о наличии серьезных патологий у человека. Как правило, такие выделения указывают на развитие гнойного гайморита, являющегося осложнением инфекционных и простудных заболеваний.
Болезнетворные микроорганизмы атакуя слизистую оболочку носоглотки, вырабатывают токсины, которые становятся причиной активных воспалительных процессов. Последние приводят к заложенности носа, при этом в придаточных пазухах накапливается слизь – идеальная среда для размножения бактерий. Носовые каналы у больного забиты, отток секрета нарушен, внутренние ткани и микрофлора органа дыхания повреждены.
Гнойные выделения из носа сложно перепутать с простыми соплями. Жидкость имеет желто-зеленый или темно-желтый цвет, отличается густотой, может содержать вязкие комочки и, как правило, неприятно пахнет. Если из носовых пазух начинает течь гной, можно предположить начало воспалительного процесса. Более густые, слипшиеся, вязкие частицы указывают на запущенную форму бактериального воспаления.
Причины выделений
Гнойные процессы в носоглотке могут быть спровоцированы инфекциями, грибками и бактериями. Как правило, основной причиной выделения из носа гноя являются синуситы – острые воспалительные процессы в околоносовых пазухах. Они часто бывают вызваны ОРВИ, аллергией, переохлаждением носоглотки, кариесом, пульпитом. В зависимости от размещения воспаления различают несколько типов патологии:
- Этмоидит. Воспаление и отек слизистой оболочки решетчатого лабиринта. Этмоидит вызывает опухлость глаз, боль вокруг и между ними. При этом у больного наблюдается заложенность носовых путей, частично он утрачивает обоняние.
- Гайморит. Воспаление слизистой гайморовых пазух возникает при недолеченном насморке, простуде, кариесе. Вследствие заложенности носовых проходов в пазухах накапливается слизь и начинает превращаться в гной. Заболевание сопровождается болью в щеках, висках, которая усиливается при наклонах головы, повышением температуры, слабостью.
- Гнойный фронтит. Воспаление лобных пазух, которая сопровождается сильными головными болями, тяжестью в области лба.
- Сфеноидит. Воспалительный процесс в зоне клиновидных синусов. Болезнь диагностируется редко и характеризуется болевым синдромом с локализацией в шее, ушах, верхней части головы.
Если из носа течет гной с запахом, вероятно развитие озена – опасной болезни, которая возникает на фоне патологий слизистой оболочки носа. В народе данное заболевание называют зловонным насморком, в медицине оно определяется как атрофический ринит. Сопли с запахом гноя имеют вязкую текстуру и часто сопровождаются образованием в носу сухих корок. Явление, кроме того, сопровождается утратой обоняния. Указанные симптомы проявляются из-за хронических атрофических изменений в слизистой носоглотки.
До сих пор врачи не знают, почему появляется запах гноя в носоглотке. Тем не менее, медики выделяют несколько возможных факторов, провоцирующих озен. Так, запах может возникать вследствие:
- серьезных инфекций в организме (краснуха);
- травмы слизистой, смещения носовой перегородки;
- наследственности (если кто-то из родных страдал зловонным насморком, риск развития болезни сильно возрастает);
- аномалии развития носовой полости;
- эндокринных нарушений.
Самой распространенной причиной появления опасного заболевания носоглотки служит острый ринит, который не был вылечен надлежащим образом. В связи с этим крайне важно при первых признаках болезни обращаться к врачу, а не проводить самолечение. Последствием неграмотного использования лекарств могут обернуться серьезными негативными эффектами. Кроме скопления гноя больные атрофическим ринитом жалуются на утомляемость, головные боли, осложненное дыхание, храп, изменение голоса, утрату обоняния.
Причиной такого симптома может являться появление фурункула. Фурункулез – опасное системное заболевание, которое развивается из-за снижения иммунитета и носительства пиогенной микрофлоры (стафилококков, стрептококков, пр.). Если гной в носоглотке содержит кровяные вкрапления, это может указывать на то, что фурункул созрел и самопроизвольно вскрылся. Зачастую при фурункулезе у человека формируется сразу несколько очагов воспаления: на теле можно обнаружить многочисленные гнойнички на шее, спине, лице.
Фурункулы может локализироваться в той части слизистой носа, где растут волоски. Волосяная луковица воспаляется в области носовой перегородки, в верхних отделах полостей. При отсутствии лечения опасные бактерии размножаются и заболевание прогрессирует. Кроме этого, по истечении какого-то времени патология может перейти в генерализованную форму, причем развивается бактериемия и пиемия, абсцесс, сепсис, тромбоз, прочие осложнения.
Если выделение имеет вид желтой слизи со зловонным запахом, в организме с большой долей вероятности развивается серьезный воспалительный процесс. В данном случае нужно принять терапевтические меры. Гной в носовых пазухах желтого цвета, как правило, свидетельствует об остром или хроническом гайморите, гнойном синусите. Причиной таких заболеваний являются перенесенные ранее респираторные инфекции, которые были не долечены.
Гнойные выделения у ребенка
Насморк является избыточной продукцией секрета оболочками носовых ходов. Самыми распространенными у детей причинами данного явления служат вирусные инфекции респираторных путей. В ответ на попадание возбудителей патологий организм активизирует процесс выработки слизи иммунными клетками, подавляющими вирусы. Последние прекрасно справляются со своей задачей, пока остаются жидкими.
Густая слизь образуется при нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом и становится оптимальной средой для размножения бактерий. В итоге к вирусной инфекции добавляется бактериальное воспаление, вследствие чего образуется гной в пазухах носа. Вместе с респираторной инфекцией спровоцировать развитие бактериального воспалительного процесса у ребенка могут:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- отсутствие либо неправильное лечение острого вирусного насморка;
- грипп, корь, скарлатина, другие инфекционные недуги;
- наличие хронического синусита и других очагов инфекции в ЛОР-органах.
Диагностика
Для предотвращения негативного исхода инфекционной болезни, которая послужила причиной выработки гноя из носа, при первых же симптомах нужно пройти осмотр у отоларинголога. Даже при временном исчезновении гнойных выделений нельзя судить о том, что патология исчезла, поскольку воспаление могло перейти в хроническую форму. Началу терапии предшествует ЛОР-диагностика, включающая:
- бакпосев мокроты из пазух;
- риноскопию;
- анализ крови и мочи;
- рентген носовых пазух;
- МРТ и КТ (в тяжелых случаях).
Лечение
Если причиной образования гнойных выделений послужил синусит любой этиологии, пациенту нужно быть готовым к длительному комплексному лечению. Бактериальные воспаления такого типа, как правило, очень устойчивы к антибиотикам, поэтому крайне важно воздействовать непосредственно на очаг скопления бактериальной флоры. С этой целью врач подбирает самые эффективные препараты и разрабатывает их схему приема.
Кроме антисептического лечения больному показано промывание пазух раствором Мирамистина или Фурацилина, которые способствуют удалению гноя, затрудняющего носовое дыхание. После промывания следует закапывание пазух сосудосуживающим средством. Спустя полчаса после перечисленных процедур пациент применяет антибиотик местного действия. Кроме этого, при гнойных выделениях из нома используются антигистаминные лекарства, снимающие отек со слизистой оболочки.
При осложненных формах гайморита врач назначает анальгетики от головной боли. В случаях, когда консервативное лечение не помогает избавиться от гноя и воспалительного процесса в носу, применяют малоинвазивную хирургическую операцию. С помощью пункций и проколов открывается выход для гнойной слизи. После этого осуществляется промывание носовых пазух специальным раствором. Эти процедуры производятся в условиях стационара.
Во время терапии важно выполнять все предписания доктора. Вне зависимости от причины выделения гноя из носа, медлить с визитом в больницу нельзя. Своевременная диагностика и терапия болезни является залогом успешного выздоровления. Специфика лечения гнойного насморка непосредственно связана с патологией, которая его вызвала:
- Гнойный синусит. Обязательно проводится прием антибиотиков, которые назначаются врачом на основе результатов микробиологического исследования. Кроме этого, больному назначаются антисептические составы и промывание пазух солевым раствором (вода с морской солью). Для устранения болевого синдрома могут использоваться обезболивающие препараты. С целью увлажить слизистую применяются сосудосуживающие мази и капли. Если воспаление отличается высокой интенсивностью, единственным оптимальным способом лечения является прокол гайморовых пазух и механическое удаление гноя.
- Фурункулез. При таком заболевании показана антибактериальная терапия в отношении стафилококковой инфекции. При неэффективности лечения назначается хирургическое вмешательство, при котором доктор вскрывает фурункул под местной анестезией.
- Тонзиллит, фарингит. Лечатся посредством приема антибиотиков и регулярных промываний пазух. При этом важную роль в терапии отводят диете: все продукты, раздражающие слизистую оболочку носоглотки, необходимо исключить из рациона до выздоровления.
- Гнойный ринит. Лечение патологии включает антибактериальную терапию, удаление гноя путем промываний, использование местных средств для снижения отека, заложенности пазух, сухих корок.
Принцип действия таких капель для носа заключается в быстром сужении сосудов слизистой полости органа дыхания. Как результат, к пациенту приходит ощущение облегчения: слизи становится меньше, спадает отек, улучшается процесс дыхания. К числу сосудосуживающих препаратов относятся:
- Полидекса. Комбинированный медикамент, содержащий фенилэфедрин, полимицин, неомицин и дексаметазон, благодаря чему осуществляет антисептическое, противовоспалительное действие и быстро снимает отек. Капли применяются при затяжных ринитах и синуситах, насморке бактериальной природы. Плюсом препарата является быстрый эффект, минусом – наличие побочных эффектов из-за наличия в составе гормона и антибиотика.
- Виброцил. Средство содержит антигистаминное вещество, благодаря чему его можно применять для лечения аллергического насморка. Препарат используют для уменьшения отечности тканей носа. Виброцил не нарушает функционирование ресничек эпителия и не вызывает раздражения слизистой – это его большое преимущество. Недостатком медикамента является большой список противопоказаний.
- Ксилен. Выпускается раствор в разной концентрации. Ксилен имеет средне продолжительный эффект (около 8 часов) и практически не попадает в кровь, поэтому побочные реакции могут встречаться исключительно при передозировке. Недостатком капель является запрет на применение диабетикам и страдающим стенокардией людям, кроме того, длительное использование средства может нарушить сон, вызвать зрительную дисфункцию и другие негативные последствия.
Ключевой задачей антибактериальной терапии является подавление патогенной флоры, предупреждение осложнений и трансформации патологии в хроническую форму, уменьшение интенсивности симптомов воспаления. При этом назначаются системные или местные средства. Первые обязательны при наличии высокой температуры, обильного выделения гноя из носа, ухудшения общего состояния больного.
- Флемоксин. Препарат на основе амоксициллина оказывает системное действие и после применения практически полностью всасывается в кровь. Медикамент эффективен против большинства патогенных бактерий. Преимуществом Флемоксина является высокая эффективность, недостатком – относительная дороговизна.
- Сумамед. Это первое средство нового класса макролидный азалидов, которые проявляют антимикробную активность по отношению к многим возбудителям инфекционных патологий ЛОР-органов и дыхательных путей. Большим плюсом Сумамеда является то, что он имеет крайне низкий аллергический показатель и в минимальной степени может навредить флоре кишечника, как часто бывает с аналогичными препаратами. Недостаток лекарства – возможность проявления побочных эффектов – тошноты, диареи, кожных реакций.
- Амоксиклав. В состав медикамента входит калиевая и клавулановая кислоты, тригидрат амоксициллина. Препарат относится к группе пенициллинов. Препарат вызывает гибель клеток бактерий посредством связывания их поверхностных рецепторов. Преимущество Амоксиклава заключается в хорошей усвояемости и переносимости средства организмом. К недостаткам стоит отнести относительно высокую цену.
Данная процедура помогает удалить с поверхности слизистой носа скопления грибов, бактерий, гноя. Добиться качественного очищения носоглотки от вязкой слизи удается, если не нарушена проходимость гайморовых пазух, иначе сначала применяются сосудосуживающие капли, которые снимают отек. Промывать нос можно самостоятельно дома или в кабинете отоларинголога. Профессиональное промывание лучше, поскольку осуществляется в стерильных условиях и с использованием специальных устройств и растворов.
Если вы решили проводить очищение пазух носа дома, полость органа дыхания можно промыт с помощью шприца, спринцовки, чайника или специального приспособления, продающегося в комплекте с растворами для полоскания. Для очищения носа можно применять Фурациллин, морскую соль, Диоксидин или физраствор, при этом жидкость должна быть около 36 градусов. Когда средство будет залито в спринцовку или другое приспособления, нужно:
- наклониться над раковиной;
- вдохнуть воздух, задержав дыхание;
- приставить отверстие флакона к ноздре и сжать емкость;
- когда жидкость заполнит половину носа и вытечет из другой ноздри, следует высморкаться и повторить все для другой ноздри.
Это малоинвазивная операция, при которой из пазух носа полностью удаляется гной, после чего освободившееся место наполняется лекарством. Существует ряд случаев, когда единственным верным лечением будет прокол, к ним относятся:
- если гнойный ринит длится дольше 2 недель и улучшений не наблюдается;
- если назначенные препараты, включая антибиотики, не дают положительного эффекта;
- если больного мучают интенсивные боли в области гайморовых пазух;
- если температура повышена (38,5 градусов или выше) и держится дольше 3-5 дней;
- если гной не выходит из носа, то есть наблюдается полный застой;
- если врач на снимке увидел горизонтальный уровень в пазухах.
Народные средства
Гнойный ринит можно лечить с помощью нетрадиционных методов медицины, которые, тем не менее, не должны являться единственным способом терапии. Такие средства можно использовать дополнительно к основному медикаментозному лечению. Самыми эффективными рецептами от гнойного насморка являются такие:
- Луковый сок. Компонент разбавляют персиковым маслом 1:1, после чего смесь капают в каждую ноздрю по паре капель. Процедуру проводят 2-3 раза за сутки.
- Свекольно-морковный сок. Свежевыжатую жидкость 4 раза за день капают в ноздри.
- Отвар зверобоя. 1 ст. л. травы заливается стаканом кипятка, настаивается до полного остывания, процеживается и используется для промывания и закапывания носовых пазух.
- Ментоловое масло. Им смазывают область переносицы и висков, чтобы устранить отечность и стимулировать выход слизи.
- Ингаляция с луком. Одну луковицу следует измельчить посредством блендера или мясорубки. С полученной кашицей делают ингаляцию, вдыхая пары в течение 3-4 минут. Во время процедуры нужно закрывать глаза, чтобы не раздражать конъюнктиву. Данное средство помогает не только при насморке, но и кашле, боли в горле.
Профилактика
С целью предотвращения прогрессирования и рецидивов гнойного ринита можно использовать растительные и гомеопатические препараты типа Циннабсина или Синупрета. Эти средства укрепляют местный иммунитет, предупреждая развитие хронического воспаления. Кроме этого, для профилактики гнойного насморка рекомендуется:
- принимать витаминные комплексы, иммуностимуляторы;
- избегать переохлаждений;
- своевременно и правильно лечить любые ЛОР-заболевания и хронические инфекции;
- повышать иммунитет с помощью закаливания, сбалансированного питания, регулярных занятий спортом.
Заболевание имеет бактериальный характер, поэтому антибиотики являются неотъемлемой частью лечения. Патология развивается на фоне множества факторов, как правило, это осложнение инфекционных болезней носоглотки либо попадание инородного тела в слизистые носовые проходы.
Встречается как у детей, так и взрослых, если вовремя не начать лечение, может перейти в острую форму и вызывать серьезные осложнения, вплоть до менингита.
Определение заболевания
Гнойный насморк, или ринит – хронический или острый бактериальный воспалительный процесс в области слизистых оболочек носовых проходов. Развивается при попадании болезнетворных бактерий в дыхательные пути. Патология часто сопровождается неприятным запахом, который возникает из-за жизнедеятельности бактерий, а затем усиливается лимфоцитами, поскольку не успевают вовремя удаляться.
Читайте более подробно про бактериальный ринит по ссылке.
В равной степени встречается как у взрослых и детей, хорошо поддается медикаментозному лечению, если грамотно составить антибактериальную схему терапии. При сильном иммунитете гнойный насморк может пройти сам в течение 5-7 суток, но чаще он осложняется сложными болезнями дыхательных путей, ушей и даже головного мозга.
Гнойный насморк может быть не только самостоятельной болезнью, но и признаком иной патологии, например, встречается при дифтерии или скарлатине, брюшном тифе.
Классификация
Существует несколько классификаций заболевания, которые основываются на разных факторах. В зависимости от особенностей течения выделяют следующие две формы гнойного ринита:
- острый. Встречается довольно редко. Для этого вида характерна выраженная симптоматика, болезнь всегда сопровождается повышенной температурой и сильным воспалением. Протекает не более 7 дней, если за это время не начать лечение, насморк может стать хроническим;
- хронический. Слабовыраженная клиническая картина может наблюдаться в течение месяца и даже дольше. В течение всего времени насморк протекает волнообразно с регулярными улучшениями и усилениями выделения экссудата. Хуже поддается лечению.
Помимо этого, выделяют несколько стадий гнойного ринита по мере развития болезни. Основные стадии:
- Катаральная. Наблюдаются признаки обычного насморка, для этой формы характерно только поверхностное воспаление. Сопровождается чиханием, общим недомоганием и слабостью;
- Серозная. Выделения из полости носа становятся обильными, именно на этой фазе появляется характерный зеленоватый цвет экссудата, который еще выражен слабо. Воспалительный процесс усиливается, но общее самочувствие может улучшаться;
- Гнойная. Усиливается воспаление слизистой, из-за чего ухудшается дыхание. Выделения имеют неприятный запах, цвет может меняться от зеленого до желтого. Пропадают другие симптомы, характерные для ринита (зуд, жжение, чихание). Может стать хроническим, если организм не справляется с инфекцией.
Гнойный ринит осложняется тем, что во время болезни наблюдаются временные улучшения, но иммунная система все еще не способна справиться с инфекцией.
Причины
Болезнь носит полиэтиологический характер, то есть вызывается целым рядом причин. В первую очередь, развитие гнойного ринита связано с инфицированием дыхательных путей болезнетворными микроорганизмами. Основные возбудители болезни:
- стрептококки;
- стафилококки;
- пневмококки;
- риновирусы;
- аденовирусы;
- палочки Фриндлера (Klebsiella Pneumoniae);
- некоторые штаммы гриппа.
В редких случаях гнойный ринит развивается на фоне заражения микоплазмозом, гонореей и туберкулезом. Описаны случаи развития этого вида насморка из-за длительного течения грибка.
Вплоть до открытия стафилококка Луи Пастером в 1880 году, считалось, что инфекции дыхательных путей является признаком сифилиса. Лечение насморка было не только малоэффективным, но и опасным для организма.
Помимо этого, гнойная форма ринита может быть спровоцирована ОРВИ, гриппом и воспалением легких. У детей заболевание встречается на фоне дифтерии и брюшного типа. Выделяют и провоцирующие факторы, усиливающие риск развития патологии:
- слабый иммунитет и иммунологические системные болезни;
- некачественное лечение острого катарального ринита;
- работа на химическом производстве, на строительстве;
- анатомические особенности строения органов дыхания.
Гнойный ринит не может развиваться на фоне аллергии или вазомоторного ринита, так как это исключающие друг друга заболевания. А при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами или наличии новообразований в полости носа, болезнь может сопровождаться выделением сгустков крови.
Симптомы
Клиническая картина гнойного ринита очень разнообразна, конкретные проявления зависят от возраста, степени тяжести и длительности инфекции. Основные симптомы болезни:
- чувство жжения и зуд;
- заложенность;
- чихание;
- общее недомогание, слабость;
- снижение обоняния;
- зловонный запах из носа;
- обильные вязкие выделения, желтые сопли у взрослого;
- отечность области над верхней губой, крыльев носа;
- затруднение носового дыхания;
- гнусавость, храп во время сна.
Если болезнь протекает в хронической форме, то есть риск изменения пирамиды носа. Ноздри могут незначительно расширяться, утолщаются губы. Эти признаки носят временный характер, исчезают после полного выздоровления.
У детей гнойный ринит может сопровождаться частым и поверхностным дыханием, снижением массы тела и резким отставанием в развитии из-за гипоксии головного мозга.
Диагностика
Первоначальный диагноз можно поставить с помощью визуального осмотра и после проведения риноскопии. На ней заметно, что слизистая имеет выраженное воспаление, присутствуют гнойные выделения. Наиболее информативными являются лабораторные методы исследования:
- анализ крови;
- бактериальный посев выделений;
- цитологическое и вирусологическое изучение экссудата.
КТ и МРТ назначаются только при подозрении на патологические изменения ЛОР-органов.
Схема лечение
Терапия гнойного ринита носит как антибактериальный, так и симптоматический характер. Из-за наличия инфекции в дыхательной системе во время лечения обязательно подбирают системные или местные антибиотики. Особенности и схема терапии зависит от клинической картины болезни, возраста и длительности течения насморка.
Важная часть терапии, направленная только на облегчение симптоматики при гнойном рините. Такие медикаменты не способны устранить возбудителя, но облегчают дыхание и снимают заложенность носа. Для снятия отека слизистой применяют сосудосуживающие капли и противовоспалительные средства.
Применяются курсом до 7 дней, злоупотребление такие препаратами может вызывать осложнение течение болезни, так как сосудосуживающие капли приводят к истончению стенок кровеносных сосудов и вызывают сильный отек. Основные препараты этой группы:
Во время использования антиконгестантов есть вероятность зуда, жжения и сухости в носу. Побочные симптомы обычно проходят в течение 15-25 минут. Минусы сосудосуживающих средств – привыкание и вероятность побочных эффектов.
Читайте более подробно о применении капель в нос Нафтизин в этой статье.
Если гнойный насморк протекает без выраженной заложенности носа, то от сосудосуживающих препаратов рекомендуется отказаться, поскольку они способы вызывать медикаментозную форму ринита.
Большая группа медикаментозных средств, имеют разнообразное действие. Для снятия воспаления в носовой полости применяют как НПВС, так и антигистаминные препараты второго поколения. Курс лечения строго ограничен, не рекомендуется принимать противовоспалительные средства более 10 дней. Основные препараты этой группы:
Если гнойный насморк протекает с выраженным и объемным воспалением назначают гормональные противовоспалительные спреи: Насобек, Назонекс, Фликоназе или Дезринит.
Они могут вызывать целый спектр побочных эффектов, поэтому должны быть подобраны только специалистом. Не рекомендуется использование кортикостероидов детям, в период беременности и лактации.
Читайте также о применении Лоратадин при насморке у взрослых здесь.
Не обязательная часть лечения гнойного насморка, применяется только при хронической форме, когда слизистая начинает сохнуть на фоне продолжительного течение болезни. Для детей желательно использовать орошение с помощью препаратов на основе морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин). Помимо этого, используют и средства на основе растительных компонентов.
Рекомендуем ознакомиться более подробно с препаратом Аквалор в данном материале.
Они облегчают процесс дыхания, снимают отечность и активно увлажняют слизистую носа при рините. Эвкалиптовое масло обладает слабым антибактериальным и укрепляющим эффектом. Популярные препараты:
Масло эвкалипта можно использовать также для ингаляций, промывания носа. В отличие от других растительных компонентов, оно редко вызывает аллергию и не имеет побочных эффектов.
Средства на основе эвкалипта можно применять детям от 2 лет. Часто его используют и при создании домашних средств от насморка.
Важная и обязательная часть терапии гнойного ринита. Для лечения применяют системные антибиотики в форме суспензий, таблеток, не менее эффективны и антибактериальные спреи для местного применения. Конкретный препарат подбирают только после проведения бактериального посева.
Системные антибиотики необходимы для устранения патогенной инфекции, которая вызвала течение болезни. Обычно применяют препараты нового поколения, которые имеют меньше противопоказаний, более эффективны и редко приводят к осложнениям.
Лечение назначают только курсом до 12 дней, при неэффективности конкретного препарата его следует заменить. Основные антибиотики при рините:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Флемоклав;
- Ровамицин;
- Эритромицин;
- Азитромицин.
При длительном приеме системных антибиотиков бактерии могут вырабатывать резистентность или устойчивость к действующему веществу. Именно поэтому регулярно появляются новые препараты, имеющие более сильный эффект.
Антибактериальные препараты в форме спрея или раствора для промывания носа обладает слабым действием на бактерий, но крайне эффективны при насморке, поскольку воздействуют непосредственно на область воспаления. При выборе средства учитывают возраст, результаты клинических анализов и особенности течения патологии. Популярные местные антибиотики:
Читайте также о применении препарата Полидекса в данном материале.
Ряд местных антибиотиков для лечения ринита содержат сосудосуживающие компоненты, например, фенилэфрин. Такие препараты не рекомендуются при отсутствии отечности и заложенности. Могут вызывать привыкание.
Важная часть консервативной терапии гнойного ринита, так как скорость выздоровления напрямую зависит от силы собственного иммунитета. Для усиления защитных свойств организма применяют иммуномодуляторы (Анаферон, Афалаза, Эргоферон), так и витаминные добавки с повышенным содержанием витаминов группы B и С.
Используют и местные препараты в форме спрея и капель, например, Синупрет. Превентивные меры для укрепления иммунитета, такие как закаливание, диетотерапия, совершенно бесполезны уже во время болезни.
Средства народной медицины при выраженном гнойном рините следует применять с большой осторожностью, так как они могут вызывать серьезные осложнения. Категорически нельзя использовать разнообразные теплые компрессы, прогревания и ингаляции теплым паром – это только усиливает скорость размножения бактерий. Наиболее полезные и доступные народные методы лечения:
- промывание слизистой солевым раствором;
- закапывание сока алоэ или свеклы;
- смазывание пазух ментоловым или эвкалиптовым маслом;
- прием отвара ромашки в качестве питья.
На протяжении всего лечения гнойного ринита полезно выполнять и точечный массаж пазух носа. Он позволяет воздействовать на чувствительные области, улучшает процесс дыхания и снимает заложенность.
Более подробно о проведении массажа от заложенности носа читайте тут.
Осложнения
Если вовремя не начать лечение или запустить течение гнойного ринита, возбудитель заражения может распространиться на другие органы дыхательной системы, вызывая серьезные осложнения. Основные из них:
- бронхит – воспалительный процесс в бронхах, сопровождается сильным кашлем и тяжестью дыхания. Может быть заразным для окружающих;
- отит – воспаление уха, чаще встречается у детей. Сопровождается острой болью, которая усиливается в вечернее время. Может привести к снижению остроты слуха;
- сепсис, или заражение крови встречается крайне редко. Происходит, когда инфекция попадает в кровеносную систему. Болезнь может привести к летальному исходу;
- синусит и гайморит – частое осложнение ринита. Развивается, если возбудитель распространяется в глубокие области носа. Плохо поддается лечению.
Самым тяжелым последствием гнойного ринита является менингит. Развивается, когда возбудитель инфекции попадает в спинной или головной мозг. Если вовремя не начать лечения, есть риск инвалидности и летального исхода.
Дети из-за особенностей анатомического развития и слабого иммунитета особенно подвержены осложнениям при гнойном рините. Именно поэтому важно как можно раньше начинать лечение антибиотиками, своевременно купировать симптомы болезни.
Профилактика
Насморк – опасное заболевание, которое часто переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Чтобы избежать патологии следует придерживаться простых правил профилактики:
- избегать сильного переохлаждения;
- укреплять иммунитет, регулярно принимать витаминные добавки;
- своевременно лечить все респираторные болезни;
- скорректировать и разработать полноценное питание;
- не заниматься самолечением, проходить все необходимые диагностические исследования;
- ежегодно проходить полный медицинский осмотр.
Гнойный ринит, в отличие от других форм насморка, хорошо поддается лечению и довольно быстро проходит при крепкой иммунной системе. Профилактика должна начинаться с детского возраста, так как именно тогда закладывают защитные силы организма.
Видео
Данное видео расскажет вам о методах лечения насморка.