Гнойники в носу причины и лечение

Под фурункулезом носа понимают гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов и близлежащих тканей.

Чирей в носу довольно распространенный недуг, нередко возникающий на фоне острых вирусных инфекций и неправильных гигиенических процедур слизистой носа.

Локализуется недуг чаще всего на крыльях носа, на кончике, редко на переносице. Фурункул и карбункул носа имеют код по МКБ-10 J34.0.

Причины появления нарыва

Образование фурункула в любом из мест на теле происходит по вине патогенных бактерий – стафилококков и стрептококков.

В норме они обитают на коже каждого человека в небольшом количестве (от 10 до 30%). Однако, при снижении защитного отклика организма бактерии начинают быстро размножаться, вызывая образование гнойника.

Способствовать появлению нарыва могут как внешние, так и внутренние причины.

К числу внешних факторов следует отнести:

• Повреждения слизистой оболочки . Слизистая носа – очень нежный участок, и часто подвергается травмам при чистке носовых ходов. Производя это грязными руками с отросшими ногтями можно занести не только кокки, но и другие опасные инфекции, грибок носа.
• 
  Выщипывание волос . Вместо безопасного триммера часто используются щипцы. Процедура не только приносит дискомфорт и боль, но и открывает ворота для инфекции. Каждая выдернутая волосинка – не что иное, как микроранка. Пока не произойдет регенерация, она будет подвержена бактериальной атаке.
• Нарушение функций слизистой носа . Сама по себе слизь в носу является защитой от инфекций. После использования лекарственных капель, при повышенной сухости воздуха, смене климатического режима может измениться работа слизистой оболочки. Снижение протекции вызывает бактериальное поражение.
• Неправильная работа сальных желез . Избыток кожного сала становится идеальной питательной средой для бактерий. Преддверие носа, носогубный треугольник, крыло носа, ноздря – наиболее распространенные области поражения по этой причине.

К числу внутренних проблем относятся :

• ослабление иммунитета после вирусов и бактерий;
• воспаление пазух носа, бактериальные инфекции носоглотки (гайморит, синусит, тонзиллит, ангина);
• заболевания крови, эндокринные нарушения (анемия, сахарный диабет);
• весенний авитаминоз, бедная витаминами пища;
• онкологические заболевания;
• переохлаждение организма;
• гормональные изменения, в том числе в подростковом периоде, при климаксе.

Однократное появление фурункула – не повод впадать в приступы ипохондрии. Однако, повторяющиеся либо множественные воспаления – сигнал для обязательного посещения врача.

Симптомы

Первым признаком появления фурункула становится зуд и покраснение . При этом на начальном этапе болевых ощущений может не быть. Больные ощущают также незначительную сухость кожи, вызванную нарушением ее снабжения.

Постепенно (в течение суток) к почесыванию присоединяются боль и покалывание . Можно уже ощутить тактильно, что вскочил фурункул.

Неприятные симптомы могут значительно усиливаться. На фоне воспаления в области носа нередко наблюдается повышение температуры.

Особенно ярко симптоматика проявляется в раннем возрасте. У ребенка поднимается температура до 38⁰C, появляется вялость, слабость, потеря аппетита.

Кожа под фурункулом отекает и краснеет . Из-за множества нервных окончаний на лице боль ощущается не только в месте локализации, но и отдает в близлежащие зоны, ощущается дискомфорт при мимических движениях, речи, частом и глубоком дыхании при движении крыльев носа.

Болезненность возникает не только по причине воспаления тканей, но и вследствие натяжения кожных покровов во время созревания чирея.

Одним из сопутствующих симптомов фурункула на носу является головная боль. Может отмечаться также увеличение шейных лимфатических узлов.

Присоединение симптомов интоксикации, гипертермия могут свидетельствовать о развитии осложнений, переходе воспалительных процессов на другие ткани.

Особенно опасный признак — повышенная температура после вскрытия фурункула . Это состояние требует медицинской помощи.

Причины развития, основные симптомы и признаки, методы лечения, а также фото себореи кожи головы найдете в этом материале.

Подробная инструкция по применению мази Белогент представлена в данной публикации.

Стадии и патогенез

Выделяют несколько этапов в развитии фурункула на носу:

Фото фурункулов на носу

Диагностика

Быстро избавиться от фурункула в носу поможет ранняя диагностика. Важно отличить фурункул от других заболеваний со сходной клинической картиной. К ним относятся – герпес в носу, сикоз, грибковое поражение, угревая сыпь.

Поставить диагноз дома, когда фурункул виднеется на кончике носа или крыльях носа несложно, однако вовсе не стоит решать проблему самостоятельно. Вылечить фурункул безопаснее под контролем врача .

Кроме осмотра и опроса больного доктор назначит еще ряд анализов, которые помогут установить причину появления нарыва:

• общий анализ крови;
• анализ на уровень сахара;
• бактериальный посев для определения возбудителя заболевания;
• анализ кала на наличие паразитов.

При необходимости применяют дополнительные методы исследования – анализ гормонального фона, онкомаркеры (при подозрении на злокачественные образования).

Как лечить чирей внутри носа

При появлении фурункула в носу необходимо обращаться к доктору-отоларингологу. Однако рекомендации по лечению можно получить также у терапевта или дерматолога.

Чиряк в носу требует незамедлительного лечения . Это связано, прежде всего, с тем, что кровоснабжение носа напрямую связано с мозгом и любое промедление чревато воспалительными процессами центральной нервной системы.

Наиболее важно обеспечить полную санацию зоны поражения. Очистить пазухи носа от слизи, скопившихся выделений .

Делать это нужно деликатно, дабы не сжимать чирей и не спровоцировать выброс гной внутрь. Используют слабый солевой раствор, спринцовку.

Пораженную область аккуратно обрабатывают антисептическим раствором . Для этих целей используют этиловый спирт, фукорцин, зеленку.

Наносить жидкость следует точечно, на область фурункула, чтобы не пересушить слизистую носа. Помазать антисептиком можно и наружный фурункул.

Наиболее распространенным и действенным методом остается лечение мазями. На переносице, кончике носа располагают пластырь, предварительно смазанный толстым слоем лекарства.

Что делать, если нарыв расположился внутри носа? Тогда мазь вводят в полость носа заталкивающими движениями, при этом используют ватный тампон.

Не обойтись при лечении фурункула на лице без антибиотиков. Хотя организм способен самостоятельно побороть инфекцию, близость к мозгу требует дополнительной подстраховки.

В сложных ситуациях применяют местное лечение антибиотиком в виде укола.

В каких случаях и кому показаны и противопоказаны антибиотики при фурункулах мы рассказывали тут.

Больным рекомендовано воздержаться от сладкого, включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Среди наиболее распространенных методов – сухое тепло, электрофорез на основе антибактериальных препаратов, лечение ИК-лучами, криотерапия жидким азотом.

Активно распространяется лечение лазером , метод позволяет избежать образования косметических дефектов, применим на любом этапе болезни, а также подходит практически всем пациентами, в том числе детям и беременным женщинам.

При чиреях в носу наиболее часто показано хирургическое лечение, так как проблема усугубляется плохим контролем со стороны больного состояния гнойника, высокой опасностью осложнений.

При необходимости операции пациента направляют в хирургическое отделение, где под контролем медиков происходит вскрытие фурункула, удаление гноя.

Доктор помогает убрать остатки гноя, а также некротический стержень, накладывает стерильную повязку. Рекомендуем к прочтению нашу отдельную статью о вскрытии фурункула с наглядным видео — тут.

Лечение гнойника народными средствами

Кроме аптечных препаратов для лечения фурункула в носу применяют также народные лекарственные средства.

Следует помнить, что народные снадобья являются только вспомогательным лечением. Любой народный метод требует обязательного одобрения врачом.

Для приготовления средства следует измельчить высушенный корень одуванчика в кофемолке. 2 ст.л. порошка необходимо залить кипятком и проварить 10 минут на слабом огне.

Отцеженный настой рекомендовано пить по 50 мл трижды в день.

Среднюю луковицу необходимо очистить от шелухи и разрезать на 4 части.

Сварить лук в одном стакане молока.

Проваренную луковицу поместить на марлевую повязку и прикладывать к пораженному месту.

Чтобы снять воспаление и боль, кашицу из измельченных листьев лекарственного донника прикладывают к фурункулу. Средство оставляют на несколько часов в виде повязки.

Стоит отдать предпочтение растению, возрастом не менее трех лет. Рекомендовано не поливать цветок несколько суток, чтобы усилить его свойства.

Мякоть листа прикладывают к фурункулу на ночь. Средство помогает гнойнику быстрее выйти наружу.

Хозяйственное мыло трут на терке для образования мелкой стружки. Мыло складывают в посуду для кипячения и покрывают водой. Уваривают до консистенции подобной мази.

Лекарство накладывают на фурункул густым слоем, закрывают пластырем. Меняют каждые 3-4 часа.

Как вы считаете, можно ли купаться при ветрянке? Полезные советы и рекомендации о водных процедурах при ветряной оспе найдете в этой статье.

Каковы причины возникновения, симптоматика и лечение перорального дерматита на лице, расскажет наша публикация.

Какие осложнения может спровоцировать

Некоторые фурункулы не вскрываются произвольно и даже спустя неделю не образуют характерную расплавленную головку. Это особенно опасное осложнение – абсцедирующий фурункул.

Для состояния характерно более глубокое поражение кожных покровов, включая подкожную клетчатку. Гной продолжает накапливаться, не имея выхода, все больше поражает окружающие ткани.

Как и фурункулы могут развиваться от бактериальных поражений носовых пазух, так и гайморит может появиться на фоне фурункула.

Опасными последствиями фурункула становятся менингиты, энцефалиты, поражения вен и сосудов .

Чреваты фурункулы носа тромбозом, флегмоной орбиты, тромбофлебитом. С тем, что такое флегмона, с фото, ее симптомами и методами лечения можно ознакомиться тут.

Не стоит в домашних условиях пытаться выдавить чирей . Поток гноя может попасть в кровь и вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Профилактика

Попрощаться с фурункулезом на долгое время поможет сбалансированное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами, минимум алкоголя и табака.

Важно не переохлаждать и не перегревать организм , избегать сырых помещений.

После перенесенных острых заболеваний, травм, операций не стоит пренебрегать курсом восстановительных процедур.

Ежедневный туалет носа с применением физраствора , очищение носовых проходов вымытыми руками – надежная защита от проникновения инфекций.

Адекватное лечение и правильный образ жизни – самые верные помощники в борьбе с недугом.

Болячки в носу могут образовываться по многим причинам. Своевременное лечение поможет избавиться от проблемы, которая часто приносит сильный дискомфорт.

Какие бывают в носу болячки?

Если в носу нарушатся слизистый покров, на месте поражения возникают различные образования, которые часто называют болячками. Они могут быть в виде ранок, язвочек, пузырей, возникших вследствие активности патогенной микрофлоры. Они могут вскакивать внутри носа и на любой части ноздрей с внешней стороны.

Болячками называют следующие патологии:

1. Трещины. Могут образовываться, образуются под носом, на его кончике или же на крыльях ноздрей. Нередко является следствием ринита, при котором человек часто сморкается. Чувствительная кожа в этой области подвергается трению, что вызывает покраснения, шелушение, а затем появление трещин.
2. Фурункулы. Это плотные образования, отличающиеся сильной болезненностью. Они выступают над поверхностью кожного покрова. фурункул постепенно вызревает. Затем из него выходит стержень, а через появившееся отверстие вытекает гнойное содержимое.
3. Корочки. Эта болячки, появляющиеся на внутренней оболочке на слизистой или же снаружи носа, представляют собой заживающую ранку. Поверхность ее темно-красного, бурого или желто-зеленого оттенка. Если попытаться ее оторвать, то место начнет сильно кровоточить, поскольку повредится сеть капилляров.
4. Эрозия (небольшая язва). Небольшое углубление, внутри которого находится гнойная масса. Если отсутствует лечение, язвы начинают прорастать. Их поверхность влажная, края четко выделяются.
5. Экзема. При таком виде патологии внутри в носу болячка имеет вид корочек и пятен, которые сверху покрыты тонкими чешуйками. Экзема может быть сухой или влажной. Особенность ее состоит в том, что она поражает большую поверхность. Волосяные фолликулы, расположенные в зоне болячки, начинают гноиться.
6. Герпес. Может возникнуть после долгого ринита. Сначала появляются небольшие прыщи, которые позже превращаются в пузырьки с жидким содержимым внутри. После того как они лопнут, на их месте образуется плотная корка. Герпес на губах тоже может вызвать инфицирование носовой полости.

Причины появления болячек в носу

Даже у здорового человека в носу могут появиться болячки различного типа. Это происходит при механических повреждениях слизистой, которая обладает высокой чувствительностью. У детей патология возникает в случаях царапин при ковырянии в носу или от удара. Если при кровотечении и воспалении в нос попадет инфекция, то это сильно увеличит вероятность появления образований.

Причины возникновения этого неприятного явления могут также заключаться в следующем:

1. Низкий иммунитет. Организм не может противостоять болезнетворным бактериям, в т. ч. вируса герпеса.
2. Длительное использование капель с сосудосуживающим эффектом. Эти средства сушат слизистую, что приводит к появлению трещин. При небольших повреждениях на их месте возникают волдыри, язвы и другие болячки.
3. Заболевания органов ЖКТ, сбои в работе эндокринной системы. Болезни данного вида нередко отражаются на состоянии кожных и слизистых покровов внутри носа и снаружи.
4. Аллергические реакции. Язвы разных размеров могут стать следствием постоянного контакта с химическими веществами особой вредности. Реакция на шерсть животных, пыльцу, пыль тоже нередко становится причиной развития патологических процессов в носовой полости. Особенность болячек состоит в том, что они сопровождаются сильным зудом в одном месте. Могут быть в виде высыпаний или же одной сплошной корки по всей слизистой носа.
5. Инфицирование вирусом, грибком или каким-либо видом бактерий. Чаще всего причиной появления образований в носу становится стафилококк, палочки Коха и т. д. Стафилококк может привести к развитию рожи. При легком течение патологии появляются фурункулы.
6. Хронический ринит. Простудные заболевания могут вызвать развитие экземы, поскольку из-за сморкания под носом возникает постоянное раздражение, обусловленное трением и стеканием слизи. При неправильном или несвоевременном лечении может привести к сикозу.
7. Сухой воздух. Если в помещении низкая влажность, воздух сушит поверхность слизистой, что приводит к появлению корочек. Сухая погода тоже может стать причиной патологии.
8. Увеличение слизистой через ее разрастание. Образующиеся полипы можно травмировать, на месте повреждения появляются царапины с кровью, которые поражает инфекция.

Какие симптомы сопровождают болячки?

Болячки в носовой полости или возле ноздрей сопровождаются такими общими симптомами, как боль, ощущение стянутости слизистой, зуд. Они могут проявляться постоянно или возникать при прикосновениях к пораженной области. Кроме того, больной начинает чувствовать общую слабость.

Каждый вид патологии имеет свои клинические особенности. Например, герпес характеризуется возникновением волдырей, количество которых быстро увеличивается, они приносят болезненные ощущения. Через 2-3 дня происходит прорыв, и на воспаленном участке появляется корка. При фурункулах болит не только сама язвочка, но и часть кожного покрова, располагающаяся от нее в непосредственной близости.

При сикозе можно наблюдать появление отека, покраснение кожных покровов. При аллергии человек много чихает, из носа вытекает большое количество слизистых выделений. Сопровождается обильными высыпаниями внутри носа и снаружи. Симптомом экземы является появление припухлостей, красных пятен. Сыпь переходит от носа к области губ. На месте вскрывшегося пузырька образуется язва, которая может превратиться в нарыв.

Главным признаком полипозного перерождения становится затрудненность дыхания. При гайморите боли локализуются в области переносицы, голос становится низким, больной тяжело дышит. В выделяемой слизи можно заметить гной. Одновременно ухудшается общее состояние человека: снижается аппетит, повышается температура тела и т. д.

Как лечить болячки в носу?

Убрать из носа различные образования можно в домашних условиях. Процесс лечения займет 1-2 недели. Длительность и особенности терапии зависят от причин, вследствие которых появилась патология. Лечение проходит в 3 этапа: полость носа очищается, устраняются симптомы, после чего повышаются защитные силы организма.

Среди препаратов, средств от болячек в носу хорошим эффектом обладают различные мази. Они способствуют регенерации тканей, что помогает предотвратить попадание инфекции в носовую полость. Используют такие средства уже на последних этапах терапии. До этого осуществляется прием препаратов антисептического и противовоспалительного действия.

Мази можно использовать 3 способами:

• нанести толстым слоем и слегка втереть пальцами;
• распределить маз по ватному диску и приложить его в пораженному месту как компресс;
• пропитать ватный тампон мазью и аккуратно ввести в ноздрю, если язвочка находится глубоко внутри носовой полости.

Если на месте патологии образовалась корочка, используют мази, обладающие эффектом увлажнения и стимулирования секреторной функции организма. Применяются данные средства лечения 3-4 раза в сутки. Наносить препараты нужно после очищения больного участка.

Болячки заживают быстрее, если в качестве дополнительного метода их лечения используются ингаляции. Но не при всех видах патологии возможно применение данного способа. Чаще всего его используют при сухих образованиях. Влажный теплый воздух размягчает корочки, отток слизи уменьшается, что приводит к заживлению повреждений. Простуда в обостренной стадии исключает использование ингаляций.

Промывания специальными растворами обладают эффектом обеззараживания. С помощью таких процедур можно снять раздражение, увлажнить участок, облегчить дыхательный процесс, вывести лишние слизистые выделения. Промывание назначают при гайморите, аллергических реакциях, сопровождающихся ринитом. Процедуру делают шприцем или резиновой грушей. Проводят увлажнение специальными средствами, например, Аквамарисом.

Чем лечить?

Чем лечить болячки разного вида, может определить только специалист. Сначала он выявляет причины, в результате которых возникала патология, а затем назначает комплексное лечение, включающее применение местных и системных средств. В ходе терапии устраняется главная причина болезни, стимулируется процесс заживления язв и укрепляется иммунитет.

Лечение различных образований в носу может сопровождаться применением следующих видов лекарственных препаратов:

1. Противовирусные. Они уничтожат патогенную микрофлору, которая привела к образованию патологии. Лекарства применяют внутрь, являются хорошей профилактикой осложнений. Часто назначают Ацикловир, Арбидол.
2. Иммуномодуляторы. Увеличивают защитные силы организма, которые быстрее восстанавливается, не давая бактериям распространиться на соседние участки. Перорально применяют Имудон, Интерферон.
3. Антисептики. Мирмистином, Фурацилином обрабатывают пораженные участки внутри носа. Для этого используют тампоны. Это снижает развитие инфекции, ускоряет процессы заживления.
4. Антибиотики. Назначаются только специалистом. Могут быть прописаны следующие средства: Амоксициллин, Цефтриоксон, Левофлоксацин и т. д. После назначают пробиотики для восстановления работы жкт.
5. Антигистаминные лекарства. Снимают симптомы аллергии. Применяют Кларитин или Зодак.
6. Противовоспалительные. Оказывают местное воздействие. Используют различные мази.
7. Заживляющие. Бепантен, Спасатель и пр. улучшают процессы регенерации ткани.

Лечить в носу язвы, корочки и фурункулы можно с помощью физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными являются следующие:

1. Электрофорез. Этот вид терапии применяется при синусите, хроническом рините, гайморите. Процедура проводится с применением хлористого кальция.
2. Облучение ультрафиолетом. В результате проведения УФО активизируется кровоток, уменьшается воспаления, улучшается регенерация тканей. Процедуру не проводят при гнойных высыпаниях.
3. Магнитолазеротерапия. Лазерное излучение низкой интенсивности способствует быстрому заживлению ран. Применяют при герпесе, экземе, язвах. Есть противопоказания. Например, нельзя лечить этим методом болячки у беременных.

Лечение народными средствами

Лечение средствам народной медицины не может заменить медикаментозную терапию, но позволяет снять острую симптоматику. Любой рецепт необходимо согласовать с врачом.

Наиболее распространенным способом лечения болячек в носу является следующий: 2 зубчика чеснока измельчают, выдавливают из полученной массы сок, смешивают его с 1 ч. л. меда и пропитывают полученным средством ватный тампон. Его ставят в носовую полость на 30 минут. Повторяют 3 раза в день.

Восстанавливающим эффектом обладает облепиховое масло. Им обрабатывают пораженную поверхность 2-3 раза в день. Если вскрылись пузырьки герпеса, можно наложить на участок на 30-4 мин. пленку от сырого куриного яйца. Размягчить корки можно с помощью ингаляций с отварным картофелем. Паром дышат 10-12 мин. При наличии кровавых ранок использовать метод нельзя.

Особенности лечения болячек в носу у ребенка

У детей 1-3 лет ранки возникает при несоблюдении гигиены, слабости иммунитета или же при механическом воздействии на уязвимые участки слизистой. Различные образования в носу лечить следует комплексно. Подходящие препараты после обследования и проведения анализов назначит врач. Часто терапия сопровождается промыванием носовых ходов такими средствами с морской водой, как Аквалор, Аквамарис. Для восстановления слизистой или кожного покрова используют мази. Не разрешается использование сосудосуживающих препаратов.

В помещении, где находится ребенок, следует поддерживать воздух с нужным уровнем влажности.

Профилактика

Чтобы избежать появления болячек в носовых проходах или на внешней стороне ноздрей, необходимо своевременно проводить лечение болезней, которые могут вызвать появление трещин или язв. В сезонные заболевания организм необходимо поддерживать приемом комплексов витаминов. При сильном насморке надо увлажнять область вокруг ноздрей. Важно в любых обстоятельствах придерживаться правил личной гигиены. После посещения мест с большим количеством людей необходимо промывать нос слабым солевым раствором.

Фурункулез – воспаление волосяной сумки или сальной железы носа. Оно связано с инфицированием и часто переходит в гнойно-некротический процесс. Без врачебного вмешательства фурункул в носу может привести к ряду осложнений, сепсису, тромбозу, а теоретически, при определенных условиях, даже к летальному исходу.

Причины заболевания

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки. Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного “клея” – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

Вообще стафилококки и стрептококки относятся к представителям нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит только при наличии ряда сопутствующих факторов.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:

• Сахарный диабет.
• Гиповитаминоз.
• Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды, ОРВИ) в детском возрасте.
• Техногенное загрязнение воздуха.
• Гормональный дисбаланс.
• Глистная инвазия.

Как происходит развитие фурункулеза?

Без лечения заболевание протекает в несколько стадии с постоянно учащающимися рецидивами. Избавиться от него без соответствующего лечения довольно сложно.

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный “цемент”, составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым “колпачком”. Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

Если не проводить никаких терапевтических процедур, заболевание будет возвращаться вновь (до нескольких раз в год). Фурункулы станут большего размера, их количество с каждым разом будет расти. Возможно их сливание с образованием карбункула. Со временем к симптоматике прибавятся следующие проявления:

• Бурная воспалительная реакция.
• Высокая температура.
• Общая слабость, потеря трудоспособности.
• Повышенная потливость.

Такие симптомы свидетельствуют о максимальной активности иммунитета человека. Все защитные силы брошены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами.

На последнем этапе заболевания симптомы пойдут на спад. Фурункулы будут возникать постоянно (под носом, на слизистой, на крыльях – их площадь распространения существенно вырастет), однако набухание перед их формированием будет практически не заметно. Общее состояние больного будет сопровождаться слабостью, постоянной усталостью, невозможностью вести нормальную активную жизнь.

Это связано с угнетением иммунной системы. Общая интоксикация организма вызвана деятельностью бактерий. В кровь постоянно поступают отравляющие соединения, выделяемые стафилококками или стрептококками.

Не все случаи, называемые в народе “фурункулами” являются проявлениями серьезного фурункулеза, поэтому рекомендуем обзорный материал о болячках в носу различной этиологии.

Диагностика заболевания

Для определения фурункулеза врач должен провести определенные виды исследований:

1. Клиническое. Осмотреть нос, детально изучить его внутреннюю поверхность. Собрать анамнез в соответствие с жалобами пациентов.
2. Лабораторное. Взять мазок содержимого фурункула для определения возбудителя, провести анализ крови для исключения сепсиса (заражения крови).
3. При тяжелом течении периодически контролировать сохранность функций нервной системы.

Дополнительно врач может назначить анализы на сахар для исключения диабета, проверить гормональный фон, кал на яйца глистов. Фурункулез довольно легко определяется, редко встречаются сложности с диагностикой этого заболевания.

Заподозрить формирование гнойника у ребенка, который еще не может выразить свои ощущения словами, помогут следующие наблюдения:

• 
  Малыш вял, апатичен, его что-то беспокоит.
• Ребенок постоянно трогает, теребит нос.
• Если фурункул расположен внутри, на слизистой, малыш трясет головой, отказывается от пищи.
• Нос ребенка красный или имеются небольшие зоны покраснения, болезненные при надавливании.

Основные стратегии лечения

В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:

1. Местная терапия;
2. Общая терапия;
3. Хирургическое вскрытие нарыва.

Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.

При фурункулезе применяют следующие препараты:

• Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
• 
  Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
• Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
• Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:

• 
  Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
• Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
• Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

Аутогемотерапия – способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Хирургическое удаление фурункула

Показанием к оперативному вмешательству является развитие обширного абсцесса и некроза тканей. Больного госпитализируют, под общим или местным наркозом проводят разрез и организуют отток гноя. Операция проходит быстро и обычно без последствий. Следы от вскрытия могут остаться, когда фурункул расположен слишком близко к преддверию носа.

Важно! Самостоятельно вскрытие фурункула очень опасно! При отсутствии стерильных условий и навыков высок риск попадания болезнетворных бактерий в кровоток и развитие сепсиса.

Даже при условии удачного протекания вскрытия в домашних условиях шрамы от такой операции гораздо вероятнее, чем при действиях специалиста. Врач будет стараться для разреза использовать естественные складки кожи. При поражении крыльев или кончика носа это даст возможность сохранить его эстетический внешний вид.

Фурункулез – заболевание, которое не несет непосредственной угрозы жизни пациента, однако может быть опасно своими последствиями. Крайне важно сразу после обнаружения у себя гнойника не пытаться лечить его в домашних условиях, а обратиться к грамотному специалисту и провести полноценное обследование.

Видео: фурункулез – что нужно знать?