Компьютерная томография (КТ) носовых пазух часто применяется для своевременного диагностирования разных болезней. Во время проведения КТ пазух носа полость тщательно сканируется при помощи рентгеновских лучей. После завершения данной процедуры врач получит качественный снимок в коронарной и аксиальной проекциях, с помощью которых можно детально изучить ткани слизистой.
Прежде чем отправиться в больницу, необходимо ознакомиться с особенностями проведения данной процедуры.
Что такое КТ носовых пазух?
Для начала следует ознакомиться с тем, что представляет собой компьютерная томография пазух носа. Это один из наиболее распространенных рентгенодиагностических методов, позволяющий при помощи специальной программы получить серию изображений. Все снимки делаются в процессе послойного сканирования слизистой оболочки. Толщина каждого из сканированных слоев составляет всего 1–2 мм и поэтому можно не сомневаться, что КТ пазух носа позволяет своевременно обнаружить даже небольшие отклонения.
В настоящее время аппаратура для проведения такой процедуры стоит недешево и из-за этого КТ проводится только в больницах, расположенных в больших городах. Поэтому иногда вместо КТ пациентам проводят обычный рентген. Если после этого все равно останутся сомнения в диагнозе, то человека направят на компьютерную томографию.
У КТ носовых пазух есть серьезный недостаток, который отпугивает некоторых пациентов. Речь идет о дозе облучения, которая немного превышает рентгеновскую норму. Во время проведения процедуры она может находиться в пределах 2–5 мЗв. Данный показатель во многом зависит от продолжительности процедуры и качества используемого оборудования.
Показания и противопоказания
Прежде чем подтвердить синусит при помощи проведения КТ, необходимо ознакомиться с тем, в каких случаях показана и противопоказана томография.
Часто исследование проводится, если у человека синусит. С помощью таких компьютерных снимков можно определить плотность и структуру синусов. Также они позволяют выявить возможные осложнения заболевания и детальнее осмотреть пазухи соустьев. Проведение компьютерной томографии носа и околоносовых пазух назначают при:
- получении некачественных рентгеновских снимков, которые не позволяют точно установить диагноз;
- сильных головных болях и серьезных хронических воспалениях у пациентов, которые сложно вылечить стандартными способами лечения;
- наличии обильных выделений гноя из носовой полости;
- подозрениях на наличие любых опухолей или полипов в носовых пазухах;
- необходимости более детального исследования заболевания и особенностей его развития, чтобы можно было в будущем составить план лечения;
- серьезных повреждениях носовой перегородки.
Перед проведением КТ придаточных пазух носа (ППН) надо ознакомиться с противопоказаниями, чтобы в дальнейшем не возникло никаких проблем. Отказаться от данного метода диагностики необходимо;
- женщинам на любой стадии беременности, чтобы уберечь плод от возможности развития пороков;
- младенцам – КТ у детей младше шести лет проводится только в случае крайней необходимости, когда остальные диагностические исследования не помогли установить точный диагноз;
- людям, которые страдают от аллергии на йод;
- людям с болезнью Паркинсона и другими болезнями, во время которых у пациентов могут начаться непроизвольные движения любой из частей тела;
- пациентам, страдающим от сахарного диабета, болезнями сердца и печеночной недостаточностью.
При отсутствии всех вышеперечисленных противопоказаний, можно без проблем проводить КТ носа и околоносовых пазух.
Доза облучения
Многих пациентов интересует доза облучения, которую получает человек, используя этот метод исследования носа и придаточных пазух. Именно поэтому рекомендуется более подробно рассмотреть данный вопрос. Доза получаемого облучения зависит от трех основных факторов, к которым относятся:
- область направления рентгеновских излучений во время диагностики;
- время, потраченное на проведение КТ;
- тип используемого оборудования.
Также на количество облучения может повлиять тип ткани, который будет подвергнут обработке лучами.
Радиацию можно измерять в миллизивертах (мЗв) или зивертах (Зв). Чтобы понять, насколько большой является доза радиации, получаемой пациентом на КТ, надо разобраться с количеством облучений в повседневной жизни. В среднем, в течение года человек получает 10–15 мЗв. При этом максимально допустимое значение составляет около 100 мЗв.
Когда подтверждают синусит, проводится КТ, при которой доза облучения может колебаться от двух до пяти миллизивертов. Этот показатель является большим для человека и поэтому рекомендуется проводить такие исследования не чаще раза в полгода под строгим наблюдением лечащего врача.
Как проводится обследование?
Прежде чем отправиться к врачу, следует ознакомиться с тем, как делают КТ придаточных пазух.
Процедура проводится при помощи специального томографа, который позволяет использовать различные диагностические методики. Вся полученная в процессе обследования информация передается на экран, томограф показывает в реальном времени снимок носовой полости.
Во время томографии врач делает снимки носовых пазух под различными углами, чтобы можно было лучше рассмотреть возможные новообразования в полости. Единственное, что должен делать пациент в это время – лежать на кушетке и не двигаться до окончания процедуры. При этом положение, в котором должен лежать человек, определяется врачом перед началом КТ.
Содержание
Исследование широко распространено в оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии. В результате рентгеновского сканирования придаточных пазух получают трёхмерное изображение с визуализацией структур околоносовых пазух.
Как проводится КТ пазух носа
Как часто можно делать
По показаниям томограмму можно повторять раз в Врач принимает решение, как часто можно делать КТ пазух носа конкретному пациенту, исходя из его истории болезни и хода лечения. Следует помнить при назначении КТ пазух носа, что это обследование несёт лучевую нагрузку в и нежелательно для беременных и кормящих женщин, детей до 6 лет.
Что показывает КТ носовых пазух
Расшифровка помогает узнать особенности строения, расположения синусов и полости носа, плотность окружающих тканей, обнаружить новообразования, подготовить план терапевтического или хирургического лечения.
- Строение носовых раковин, дефекты перегородки.
- Воспалительные процессы, отёк слизистой оболочки.
- Наличие секрета в синусах.
- Уровень воздушности околоносовых полостей.
- Аномалии развития костей носа и верхней челюсти.
- Новообразования: полипы, опухоли, кисты.
- Последствия травм головы.
- Патологии слёзных мешков и протоков.
- Возможную причину неустановленной головной, глазной, зубной боли, частых носовых кровотечений.
- Поведение опухоли (рост, регресс) во время консервативного её лечения.
- Местоположение очага заболевания при планировании операции.
- Успешность проведённого оперативного вмешательства, ход заживления послеоперационной раны и полости.
Томография синусов используется в качестве вспомогательного диагностического инструмента при терапии патологий дыхательной системы, травм лица, определении причины снижения слуха.
Инфекционные поражения носовых пазух – обычное явление для зимнего и весеннего времени года. Многие люди сознательно игнорируют болезнь и не спешат обращаться к врачу. Это может привести к серьезному заболеванию: в гайморовых пазухах скапливается гной и мертвые эпителиальные клетки, нарушается дыхание, повышается температура.
Что такое КТ придаточных носовых пазух?
Весомые преимущества компьютерной томографии пазух:
- большая информативность и диагностическая значимость;
- простота и точность исследования;
- не требуется искусственно расширять носовые проходы или производить проколы пазух;
- относительная безопасность обследования;
- небольшое время, требуемое для выполнения процедуры;
- минимальный процент технических неполадок.
Недостатки компьютерной томографии:
- невозможность использования при беременности;
- ограничения для диагностики патологий у детей;
- высокая стоимость процедуры;
- наличие незначительного количества излучения, которое может негативно сказаться на организме ослабленного человека.
Показания к проведению компьютерной томографии носоглотки и ППН
Если вы хотите пройти исследование максимально быстро, обратитесь к своему лечащему врачу и опишите ему свою проблему. КТ околоносовых пазух назначается в следующих случаях:
Доза облучения при КТ обеих придаточных пазух составляет менее 0,4 мЗВ. Такое излучение не наносит организму выраженного вреда и не способствует возникновению онкологических заболеваний. Традиционно считается, что не стоит проходить обследование более двух раз в течение одного года: это может негативно сказаться на организме. Просматривая процедуру на видео, можно убедиться, то она практически безопасна с точки зрения рентгеновского облучения.
Компьютерная томография пазух запрещена к проведению при наличии следующих состояний:
Если вы не уверены, что не относитесь к этим группам граждан, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. При наличии противопоказаний к процедуре ее можно заменить любыми другими альтернативными вариантами по выбору больного и его специалиста. Использование КТ для околоносовых пазух при выраженных противопоказаниях может привести к ухудшению состояния пациента и обострению уже имеющихся патологий.
Процедура компьютерной диагностики носа и придаточных пазух
Чтобы прибор работал максимально правильно и показывал точный результат, рекомендуют избавиться от металлических украшений, пуговиц и заколок на время процедуры. Мобильные телефоны, планшеты и другие электронные устройства также следует оставить за пределами кабинета.
Человек помещается в компьютерный томограф, где ему некоторое время проводят инструктаж по технике безопасности. Если наступает ухудшение самочувствия, признаки паники или беспокойства, процедуру необходимо прекратить и известить об этом лечащего врача.
После прохождения инструктажа пациент помещается в аппарат, где специальный прибор снимает серию фотографий в различных плоскостях. Аппаратура производит некоторый шум, который может быть неприятен для пациента. Рекомендуется использовать специальные беруши для предотвращения болезненных ощущений.
Что показывает КТ — расшифровка результатов
После прохождения процедуры обследования пациент получит заключение врача функциональной диагностики вместе со снимками. Описанием и расшифровкой результатов может заниматься только специалист, имеющий соответствующую квалификацию и опыт. В заключении по процедуре обычно указывают сведения о ее ходе, наличие осложнений, патологических процессах и их динамике.
С помощью КТ околоносовых пазух можно выявить:
После того, как вы получите результаты обследования, обязательно обратитесь к отоларингологу для назначения курса терапии или установления даты хирургической операции. Необходимо помнить, что процедуру КТ можно проходить с определенным интервалом, который не должен быть меньше назначенных врачом сроков. Более частое использование диагностики может навредить здоровью и значительно ухудшить самочувствие.
Альтернатива КТ
Если же исследование КТ не подходит вам по тем или иным причинам, можно остановиться на других методиках (с согласования лечащего врача) — современная медицина предлагает богатый выбор. Варианты замены томографии придаточных пазух носа:
- рентгенография придаточных пазух;
- магнитно-резонансная томография околоносовых ходов;
- ультразвуковое обследование;
- мультиспиральная компьютерная томография.
Сравнительная характеристика различных методов исследования:
| Метод | Рентгенография | Магнитно-резонансная томография | Ультразвуковое исследование | Компьютерная томография | Мультиспиральная компьютерная томография |
| На чем основан | Рентгеновское излучение | Воздействие магнитного поля на организм человека | Отражение ультразвука от различных органов и тканей | Регистрация рентгеновского излучения на пленке специальным аппаратом | Рентгеновское излучение, поступающее сразу из нескольких источников, расположенных в разных областях (спиральная форма) |
| Качество полученных при диагностике снимков | Могут присутствовать помехи и погрешности | Возможно создание большого разрешения | Встречаются погрешности | Высокое | Без видимых помех |
| Длительность исследования | Две минуты | От пятнадцати минут до получаса | От двадцати минут | Менее тридцати минут | Сорок минут и более |
| Стоимость | От 2 тысяч рублей | Более 5 тысяч рублей | 3 тысячи рублей | До 4 тысяч рублей | 5 и более тысяч рублей |
Стоимость обследования
КТ достаточно широко используется в больших городах и крупных административных центрах. В более маленьких городках, поселках и деревнях ее не применяют из-за отсутствия квалифицированных специалистов и специфического оборудования, доставка и обслуживание которого требует больших денег.
Стоимость процедуры в различных городах не очень различается. Сколько стоит томография, обычно рассказывает лечащий врач, который назначит процедуру. Он же может помочь с выбором клиники. Цена также зависит от мощности томографа, с помощью которого делают снимки, срочности и квалификации медицинского персонала.
Чем мощнее томограф, тем лучше и качественнее получаются снимки — так врач сможет увидеть патологию в стенках носоглотки и носа без дополнительных процедур. В среднем за одно рентгеновское фото, к которому прилагается расшифровка, придется отдать около 5 тысяч рублей. Минимальная цена, за которую можно пройти процедуру ППН, составляет 2,5 тысячи рублей.