Нервные окончания находятся во всех тканях человека, в состоянии перевозбуждения любые рецепторы: температурные, обонятельные, тактильные, сенсорные и прочие – срабатывают как болевые. Чтобы разобраться, почему болит нос или иной орган, важно представить себе, из каких тканей он состоит.
Наружная часть носа покрыта кожей, носовые пазухи выстланы эпителием, в котором содержатся секреторные клетки. Спинка носа сформирована костной частью черепа сверху, переходящей в хрящевую пластинку. Перегородка представлена костной тканью. Носовые ходы делятся на три этажа. Верхний проходит в непосредственной близости к головному мозгу и отвечает за чувство обоняния. В нижнюю часть носового хода впадает проток слезной железы. Поэтому ребенок рефлекторно шмыгает носом, когда плачет, независимо от того, болит нос у него или нет.
Внутренняя часть носа представляет собой несколько пазух, которые связаны с носовой полостью, но образуют полости в лицевой части черепа. Поэтому, когда даже болит кончик носа, ощущения передаются по всему черепу. Голова болит из-за воспалительного процесса в лобных пазухах носа. Слезятся глаза и болят челюсти, так как развивается гайморит.
При каких заболеваниях появляются боли в носу
В первую очередь на боль реагирует слизистая оболочка носа. На ее поверхности развиваются воспалительные процессы, называемые ринитами. Виды воспаления слизистой оболочки носа:
- Инфекционные;
- Аллергические;
- Вазомоторные;
- Гипертрофические;
- Атрофические;
- Специфические;
- Медикаментозные.
Инфекционные риниты вызываются бактериями и вирусами. Гораздо реже они провоцируются грибками. Попав в организм, болезнетворные микробы вызывают воспалительную реакцию. Человек ощущает боли в носу вследствие отека слизистой оболочки. Вскоре воспаление переходит в следующую фазу – экссудации. Появляется насморк. Если заболевание вызвано вирусами, отделяемое из носа – прозрачное. Когда ринит вызван бактериями, чаще всего, стафилококками, выделения из носа густеют и приобретают зеленоватый оттенок.
Аллергический ринит проявляется обильным отделяемым из носа, чиханием, слезотечением. Раздражение слизистой оболочки носовых ходов приводит к тому, что заложен и болит нос в течение длительного времени. Как правило, аллергическое воспаление не имеет склонности к самоизлечению до тех пор, пока не будет исключен контакт с аллергеном.
Гипертрофический ринит представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся разрастанием клеток слизистой оболочки полостей носа, в результате чего носовые ходы суживаются. Голос больного становится гнусавым, боли в носу приобретают постоянный характер.
Атрофический ринит анатомически представляет собой полную противоположность гипертрофическому, однако проявления его одинаковы. Железистые клетки теряют способность к всасыванию экссудата, в результате чего появляется насморк. И точно также болит нос почти постоянно, независимо от погоды или инфекции.
Специфические риниты вызываются определенными бактериями: возбудителями лепры, туберкулеза, сифилиса. Разрушение костной ткани происходит незаметно и безболезненно, так как отмирают нервные окончания. Однако после разрушения перегородки и спинки носа появляются боли.
Медикаментозные риниты имеют парадоксальную природу. Человек борется с насморком при помощи сосудосуживающих средств, а получает гипертрофический либо атрофический процесс. Сосуды суживаются, кровоснабжение слизистой оболочки нарушается. Вот почему болит нос при интенсивном лечении, которое сопровождается передозировкой лекарственных средств. Поэтому доктора не рекомендуют злоупотреблять каплями для носа, обладающими сосудосуживающими эффектами.
Почему болит нос без насморка
Когда нет явных признаков ринита, боли в области носа могут быть вызваны следующими причинами:
- Травма;
- Ожог;
- Воспалительные процессы кожи;
- Угревая сыпь;
- Герпетическая инфекция;
- Неврологические заболевания.
Травма носа сопровождается болью в момент получения и в течение некоторого времени, продолжительность которого зависит от объема разрушения. При переломе болит нос до формирования костной мозоли. Происходит это в течение трех недель, как минимум.
Ожоги, в том числе солнечные, приводят к разрушению эпителиального покрова кожи. Аналогичная патология развивается при отморожении. Поначалу болит кончик носа, затем боль распространяется на его крылья и спинку.
К воспалительным процессам кожи относятся инфекционные заболевания: фурункулез и стрептодермия. Гнойное воспаление волосяных фолликулов при образовании фурункула сопровождают боли в носу, доходящие до пульсирующего характера. При стрептодермии кожные покровы носа поражают большую площадь, но распространяются на меньшую глубину. Пациенты ощущают сильный, болезненный зуд.
Угревая сыпь, или акне, не проявляется болезненными ощущениями. Однако если присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает нагноение, нос начинает болеть.
При герпетическом поражении чаще всего страдают крылья носа, гораздо реже болит кончик носа, пораженный вирусом. Боли имеют тупой характер, сопровождаются зудом.
Неврологические заболевания лицевой части черепа также не проявляются признаками ринита. Тем не менее, боли имеют достаточно острый, разлитой характер. Причиной тому является развитие крылонебного ганглионеврита. Боль начинается внезапно, имеет приступообразный характер. Одновременно болят нос, челюсти, глазницы и даже руки: от лопаток до кистей.
Невралгия тройничного нерва также характеризуется сильными, приступообразными болями, которые распространяются на глазницы и лоб. Чаще всего приступы наблюдаются по ночам. Это связано с активностью вегетативной нервной системы. Пациенты жалуются на то, что болит нос, но нет насморка, и на ощущения временной аносмии – невозможность различать запахи.
Когда болит нос вследствие воспаления гайморовых пазух
При гайморите боли носят постоянный характер. Часто они сопровождаются слезотечением. Полость носа сужается, появляется хронический ринит, не поддающийся терапевтическому лечению. После откачивания содержимого гайморовых пазух боли прекращаются.
Видео с YouTube по теме статьи:
В силу анатомического и физиологического строения с
лизистая носа подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов.
Большое количество микроорганизмов, попадающих на слизистую, устраняются иммунитетом человека, другие же, устойчивые бактерии, вызывают различные заболевания.
Одним из таких заболеваний является гайморит, который может развиваться во многих формах, без насморка, заложенности и с отсутствием выделений из носовой полости, что существенно затрудняет самостоятельное определение наличия патологии в организме.
Отличительные черты насморка (ринита) от гайморита
- Ринит сопровождается воспалительным процессом в носовой полости, патология охватывает всю область дыхательных путей. Болезни подвергается носоглотка, придаточные пазухи, носовые ходы. Главные симптомы насморка – это заложенность в носу и выделения различной консистенции.
- Гайморит характеризуется воспалением исключительно гайморовой пазухи (верхнечелюстной). Данная болезнь не распространяется на всю носовую полость, так как проход, соединяющий околоносовую пазуху и остальную часть носа, закупоривается, вследствие чего гайморит может протекать без насморка и заложенности носа. Ранние этапы развития заболевания протекают практически бессимптомно.
Гайморит чётко виден на снимке
Отличить гайморит от обычного насморка можно исходя из:
Если вы заподозрили гайморит следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение, применение которого на ранних стадиях дает самый эффективный результат.
Причины гайморита без насморка
Когда у пациента наблюдаются основные симптомы патологии, но при этом отсутствует насморк и выделения причинами могут быть:
- инфекционные заболевания
У больного закладывается нос, максимально сужаются проходы в верхнечелюстные пазухи. Может нарушиться отток секрета, жидкость аккумулируется в пазухах.
В этот момент проявления основной болезни уменьшаются, что позволяет пациенту чувствовать себя лучше, но через определенное время начинают проявляться основные симптомы гайморита
- стоматологические заболевания полости рта
Воспаление может спровоцировать 
распространение бактерий и микроорганизмов от пораженного зуба к верхнечелюстным пазухам. Такие заболевания, как периодонтит, пульпит, остеомиелит, запущенный кариес могут вызвать данную патологию.
Также существует риск развития болезни, если были некачественно установлены имплантанты, если проводились множественные стоматологические операции, если в пазуху попал пломбировочный материал, если произошло травматическое удаление зуба и т.д.
- атрофия слизистой оболочки носа
Такая патология может характеризоваться постепенным отмиранием 
нервных окончаний у слизистой. Последняя не выполняет своих функций, в носовой полости образуются гнойные корки, имеющий крайне неприятный запах.
Человек может частично или полностью потерять способность чувствовать и различать запахи. Происходит полная деградация слизистой оболочки, что создает идеальные условия для проникновения в организм частиц пыли, болезнетворных микробов.
Наступление подобного состояние возможно при регулярных и продолжительных инфекционных заболеваниях.
- механические повреждения
Деформация, механическое или травматическое повреждение носовой
перегородки может нарушить естественный отток секрета и закупорить гайморовы пазухи.
Такой процесс ведет к возникновению гайморита, протекать который будет без насморка, заложенности и выделений.
Симптомы, сопровождающие гайморит без насморка и заложенности
- Повышением температуры тела, которая держится несколько дней. Пациент может ощущать озноб. В отдельных случаях температура может оставаться на обычном уровне, это может быть связано со слабым иммунитетом, приемом антибиотических препаратов или жаропонижающих средств.
- Давлением в переносице. Ощущение усиливается при наклонах головы вперед.
- Болевые ощущения в носовой области. Постепенно их локализация расширяется и боли чувствуются на других участках лица. Жевание, разговор, смена положения головы усиливают болевой синдром. Дискомфорт особенно выражен в утреннее время, как правило, к вечеру все проявления стихают.
- Отеки. Отечность характерна в области щек, века других частей лица.
- Снижение работоспособности, концентрации, аппетита, общее недомогание, усталость, бессонница.
Так выглядят симптомы гайморита без насморка
Протекание гайморита без насморка, выделений и заложенности из носовых ходов у детей характеризуется следующей симптоматикой:
- дискомфортом в носовой полости, который усиливается к вечеру;
- болевой синдром в деснах или ушах;
- неприятный запах изо рта;
- потеря остроты слуха;
- постоянная усталость.
Зная о симптомах и возможных причинах, вызывающих данную патологию, вы сможете самостоятельно заподозрить заболевание у себя или у ребенка. При первых же сомнениях рекомендуется обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Правильное и своевременное лечение, соблюдение рекомендаций – залог успеха!
Лечение гайморита без насморка
Гайморит без насморка лечение
Даже при отсутствии выделений из носовых ходов при гайморите, лечение должно осуществляться. При сильном воспалительном процессе, возможна закупорка соустья, которая лечится при помощи антибиотиков, так как спровоцирована инфекциями и бактериями. ЛОР врач назначает препараты на основе пенициллина.
- Для снятия воспаления в пазухах, пациенту назначают назальные спреи и капли с сосудосуживающим эффектом.
- При аллергических проявлениях во время лечения гайморита, назначаются антигистаминные препараты, как вспомогательное действие для снятия отёка носа.
- При наличии высокой температуры тела назначаются жаропонижающие средства. При головной боли обезболивающие. Рекомендации как снять головную боль при гайморите описано в нашей статье.
Боль всегда сигнализирует о каком-либо неблагополучии в организме. Не может оставаться не замеченной и ситуация, когда болит нос. Заболевания, связанные с этим органом и вызывающие болевой синдром различны. Некоторые из них настолько опасны, что могут серьезно подорвать здоровье человека. Поэтому все, что касается этого органа обоняния нельзя оставлять без внимания и нужно своевременно обращаться к врачу.
Что может болеть в носу?
Практически всегда боль в носу является результатом воспалительного процесса. В этот процесс может вовлекаться любая анатомическая часть этого органа. Множество патологией связанных с функционированием носа характеризуется воспалением не одной, а одновременно нескольких его структурных образований.
Нередко воспалительный процесс распространяется на соседние участки и это обуславливает переход заболевания в хроническую форму. Воспалению подвержены все составляющие структуры носа. В большинстве случаев воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы и грибки.
Не исключается аутоиммунная или аллергическая природа возникновения воспалительной реакции. Причиной воспаления полости носа может быть асептический некроз, возникший в результате недостаточного кровоснабжения. В этом случае происходит омертвление клеток без участия болезнетворных микробов.
Причинами боли в носу нередко выступают различного рода травмы. Интенсивная боль возникает в результате сильного удара или падения, когда происходит перелом костей. Из-за различных травм анатомические структуры носа утрачивают свою целостность, в результате чего они воспаляются. Этому процессу способствует нарушение прохождения воздуха и кровоснабжение внутри органа.
Травмирование приводит к распространению инфекции, кровотечениям, переломам и вывихам, а также нагноению. Под эту категорию подпадает проникновение в полость носа инородных предметов и получение ожога ее слизистой.
Проникновение инородного тела во внутреннюю полость носа чаще наблюдается у детей. Попадая туда, они способны повредить нервные окончания и слизистую оболочку. Именно этим вызвана боль. Параллельно может возникнуть чувство жжения внутри и дискомфорт. Иногда появляется незначительное носовое кровотечение.
Причины возникновения боли
Одним из характерных признаков для всех заболеваний полости носа является боль, неважно есть простуда или ее нет. Причины имеют различное происхождение. В одних случаях это инфекция, в других появление новообразований, травмы или аномалии строения. Некоторые причины обусловлены неврологической природой возникновения.
Поражение кожи или слизистой оболочки тоже является причиной болезненных ощущений. Затяжная боль в полости носа тянущего характера расценивается как результат хронических заболеваний лор-органов. Болезненные ощущения в носу могут возникнуть в любой ее части как снаружи, так и внутри, а также при поражении ее анатомических составляющих.
К болезням наружного носа относятся:
- фурункулез;
- карбункул;
- экзема;
- трещины преддверия.
Фурункулез является результатом одновременного инфицирования волосяной луковицы и сальной железы. При этом происходит их гнойное воспаление, вследствие активизации стрептококка или стафилококка. Фурункул можно охарактеризовать как выпуклое возвышающееся над поверхностью кожи или слизистой образование с гнойничком в центре. Чаще всего они образуются в области преддверия носа или на его кончике.
Если одновременно воспаляются несколько сальных желез и волосяных луковиц, которые располагаются близко друг к другу на ограниченном участке, то речь идет о карбункуле. Стафилококк является причиной появления этого гнойного образования. Он имеет плотную консистенцию красно-багрового оттенка. Оно возвышается над поверхностью кожи. Карбункул сопровождается сильной пульсирующей болью, может возникнуть лихорадка.
Экзема на коже носа может иметь аллергическую природу возникновения или связана с нарушением обменных процессов. Она характеризуется образованием отека и покраснения кожи, болезненностью. Случается и так, что экзема может сопровождаться образованием фурункула или карбункула.
Это происходит из-за нарушения целостности кожи в области наружного носа и присоединения инфекции. Еще одним кожным заболеванием носа, вызванным воздействием болезнетворных микроорганизмов, является рожистое воспаление. Оно характеризуется образованием плотного красного и болезненного инфильтрата.
Продолжительный насморк нередко становится причиной постоянной боли в носу. Выраженность и характер симптома отличается в зависимости от вида этой лор-патологии. Так, при вирусном или бактериальном рините болезненные ощущения возникают внутри полости и сопровождаются заложенностью, отечностью, выделением вязкого секрета, повышением температуры тела.
Образование густой слизи препятствует очищению, а частое усиленное высмаркивание приводит к травмированию слизистой оболочки. В результате этого образуются трещины, что и является причиной боли. Гипертрофический ринит тоже вызывает болезненные ощущения, это происходит из-за разрастания ткани слизистой и постоянного чувства заложенности.
Гайморит или, по-другому, синусит, характеризуется воспалением параназальных пазух в результате проникновения в слизистую оболочку болезнетворных микроорганизмов. Это заболевание отличается интенсивным болевым синдромом, при этом боль отдает в голову, глаза, виски, лоб и шею.
К заболеваниям внутреннего носа, вызывающим боль, относятся гематома носовой полости, абсцесс, герпес. В первом случае, патология представляет собой скопление крови в межклеточном пространстве. Она часто является результатом травмы носа.
Гематома чаще образуется изнутри, в области перегородки и на слизистой оболочке. Непосредственно скопление крови на ограниченном участке не причиняет болезненных ощущений.
Оно в большинстве случаев остается незамеченным, но в результате проникновения болезнетворных микробов место образования гематомы может нагнаиваться.
Абсцесс полости носа рассматривается как осложнение и инфицирование гематом и других травм. Он представляет собой заполненное гноем полостное образование. Кроме выраженных болезненных ощущений, абсцесс сопровождается такими симптомами, как:
- отек слизистой;
- повышение температуры;
- головные боли;
- чувство разбитости;
- выделение гнойного содержимого.
Внутренняя носовая полость часто становится местом образования пузырьков, как результат воздействия вируса герпеса. Именно они становятся причиной появления болезненных ощущений, зуда и жжения внутри обонятельного органа. К патологиям, связанным с параназальными пазухами и вызывающими боль внутри носа, относятся, фронтит, этмоидит, кисты.
Фронтит характеризуется локализацией боли в области лба и корня носа. При воспалении решетчатой пазухи или этмоидите боль ощущается у основания носа и наружной спинке. Появление внутри органа обоняния такого новообразования, как киста тоже способно вызвать болезненные ощущения в ее полости.
Являясь полостным образованием, располагающимся во внутренней ткани органа , киста может инфицироваться и нагнаиваться. Именно это становится причиной того почему болит нос внутри. Кистозные образования в носу сами по себе не могут вызывать болезненных ощущений, но увеличиваясь в размере, они начинают сдавливать нервные окончания, располагающиеся в слизистой, и провоцируют такой симптом.
При инфицировании кисты также возникает боль внутри органа обоняния. К числу заболеваний носа, связанных с различными его отделами, относятся:
- синдром Чарлина;
- синдром Сладера;
- злокачественные новообразования;
- травмы;
- аномалии строения.
Причиной развития синдрома Чарлина является воспаление носоресничного нерва. Он относится к ветвям глазного нерва и через него осуществляется связь с носовой полостью. При этом синдроме у больного появляются выраженные боли в области глазных яблок и носа. Болевой симптом усиливается в вечернее время, к нему присоединяются серозные выделения.
Чем можно помочь?
Для определения того что делать, если болит нос нужно обратиться к отоларингологу за квалифицированной диагностикой и назначением лечения. После установления причины врач примет решение относительно терапевтической тактики. Если болезненность в носу от насморка, то лечение должно быть направлено на устранение вызвавших ринит причин.
Если заболевание вызвано вирусами, то применяются противовирусные препараты, такие как Анаферон или Арбидол. При бактериальной природе происхождения назначаются антибактериальные средства, например, Азитромицин или Аугментин. В случае аллергического ринита используются антигистамины (Зодак, Супрастин, Лоратадин).
Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется промывать полость носа специальными солевыми растворами. Если у больного наблюдается сильный отек слизистой носа и насморк, то облегчить состояние помогут сосудосуживающие капли.
При фурункуле назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, фторхинолонов или цефалоспоринов. Они призваны уничтожить вредоносную инфекцию и предотвратить ее распространение. Применяются и местные препараты антибактериального действия.
Фурункул можно смазать мазью Вишневского, Триденормом, Целестодермом, Левомеколем. Гнойное образование также необходимо обрабатывать антисептическими препаратами. Но чем помазать гнойное образование, и каким средством обрабатывать, нужно решать совместно с лечащим врачом. При необходимости инфильтрат вскрывается хирургическим путем.
Если источником боли является трещина в преддверии носа, то рекомендуется намазать на область повреждения синтомициновую или тетрациклиновую мазь, но прежде пораженная область обрабатывается зеленкой или йодом. Боль в пазухах, вызванная гайморитом, устраняется после осуществления лечебных мер против самого заболевания.
Это осуществляется следующим образом:
- полость носа освобождается от гнойного содержимого посредством лечебной пункции;
- устанавливается дренаж для выхода экссудата;
- проводится противовоспалительная терапия путем введения лекарственного средства через установленный дренаж;
- промывание пазух антибактериальными и антисептическими растворами.
При таких заболеваниях носа, как абсцесс, киста, травма, опухоль, карбункул применяются методы хирургического лечения. Важно знать, что гнойные образования на поверхности и внутри органа, а также в области носогубного треугольника нельзя выдавливать самостоятельно. Это может привести к серьезным осложнениям.
При боли в носу первая помощь обычно направлена на устранение этого симптома. Причина заболевания при этом остается без какого-либо воздействия. Боли при симптоматической терапии будут повторяться. Поэтому самостоятельное лечение в виде принятия обезболивающих средств не всегда является адекватным способом решения проблем с болезненностью носа.