Многие из нас при появлении симптомов простуды не обращаются к врачам, а начинают лечить заболевание домашними средствами. Симптомы, не представляющие серьезной угрозы, могут стать причиной возникновения осложнения – пневмонии (воспаления легких).
Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. При появлении симптомов простуды стоит как можно быстрее проконсультироваться у специалиста. Последствия пневмонии у беременных могут быть достаточно серьезными.
Причины воспаления легких
Пневмонией называется воспалительный процесс легочной ткани. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, главной причиной воспаления легких зачастую становятся вирусы, грибы, бактерии. Например, пневмонию могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы, грибы Кандида, респираторные вирусы и вирусы гриппа, попавшие в организм воздушно-капельным путем. При слабом иммунитете они поражают верхние дыхательные пути, слизистую оболочку бронхов, легочную ткань.
Воспаление легких довольно редко оказывается первичным. Зачастую пневмония является осложнением другого заболевания, которым может быть ОРВИ (ринит, ларингит, фарингит, бронхит).
Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при воздействии на организм провоцирующих факторов. К ним можно отнести:
- вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
- хронические заболевания легких;
- эндокринные болезни;
- иммунодефицитные состояния;
- сердечную недостаточность;
- хирургические операции, проводимые на грудной клетке, брюшной полости;
- длительное нахождение в горизонтальном положении.
Симптомы заболевания у беременных женщин
Признаки пневмонии зависят от объема поражения ткани в легких и возбудителя воспалительного процесса.
Несмотря на это, можно выделить общие симптомы пневмонии у беременных:
- признаки поражения органов дыхания (боль в области грудной клетки, сухой кашель, переходящий через несколько дней после начала заболевания во влажный);
- признаки респираторных нарушений (бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника);
- признаки общей интоксикации (миалгия, головная боль, утомляемость, слабость, подъем температуры тела, озноб).
Пневмония у женщин в положении может возникать на любом сроке и развиваться в послеродовом периоде. Довольно часто не вылеченная пневмония приобретает неблагоприятное течение после появления ребенка на свет.
Осложнения воспаления легких
При пневмонии могут возникать внелегочные и легочные осложнения. От них зависит течение, прогноз и исход заболевания.
К внелегочным осложнениям относятся: миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, психозы, инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, менингоэнцефалит.
Легочными осложнениями являются: экссудативный плеврит, гангрена легкого, абсцесс, острая дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.
Диагностика заболевания
Воспаление легких можно заподозрить, заметив симптомы пневмонии у беременных (кашель, быстрое развитие лихорадки).
Диагноз подтверждается после:
- микроскопического исследования мокроты, взятой у больного пациента, с окраской по Граму;
- посева мокроты на различные питательные среды;
- общего и биохимического анализа крови;
- исследования газового состава крови.
Еще один метод диагностики воспаления легких – рентгенография грудной клетки. Стоит отметить, что радиация может отрицательно сказаться на плоде. Придя к рентгенологу, нужно обязательно предупредить его о беременности. Для защиты малыша он выдаст специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.
Лечение воспаления легких у беременных женщин
Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и болеющим пневмонией, первую медицинскую помощь должны оказать участковые врачи. При тяжелых формах заболевания привлекаются также другие специалисты, включая пульмонологов.
Беременные женщины могут лечиться в домашних условиях при соблюдении нескольких условий. Во-первых, у них не должно быть хронических заболеваний. Во-вторых, пневмония должна характеризоваться нетяжелым течением. В-третьих, представительнице прекрасного пола должен быть обеспечен надлежащий уход и ежедневное врачебное наблюдение.
Если вышеперечисленные условия не соблюдаются, то лечение пневмонии у беременных женщин должно осуществляться в стационарных условиях.
При тяжелом течении заболевания женщин госпитализируют в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии). За пациентками должен наблюдать не только терапевт (пульмонолог), но и акушер-гинеколог, контролирующий течение беременности и оценивающий состояние плода.
Незавершившаяся пневмония не может являться показанием к прерыванию беременности. Оно противопоказано, так как может стать причиной ухудшения состояния беременной женщины. Это заболевание также не требует проведения досрочных родов.
При пневмонии врачи назначают антибиотики. Можно выделить следующие особенности антибиотикотерапии:
- лекарственный препарат подбирается в зависимости от воздействия на плод;
- объем и характер антибиотикотерапии определяется лечащим врачом на основании тяжести пневмонии, особенностей инфицирования, наличия сопутствующих патологий;
- лекарственный препарат назначается после установки клинического диагноза;
- врач назначает антибиотик в терапевтических дозах с указанием временных интервалов между приемами препарата;
- через 2-е суток после начала лечения пневмонии у беременных проводится оценка клинической эффективности антибиотикотерапии. При положительном результате лечение продолжают, не меняя применяемого лекарственного препарата. Если же в результате оценки выясняется, что антибиотик не дал никакого эффекта, то его меняют. При тяжелом состоянии назначается комбинация определенных препаратов;
- при тяжелой форме пневмонии антибиотик может водиться внутривенно. Через 3-4 дня после достижения стабильного результата переходят на пероральный прием.
При необходимости лечащий врач может назначить иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, антигистаминные вещества, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.
Особенности родов и послеродового периода при пневмонии
У беременных женщин, болеющих пневмонией, роды ведут через естественные родовые пути. Пациентки нуждаются в обезболивании, оксигенотерапии. За роженицами должен наблюдать терапевт (пульмонолог) и акушер-гинеколог.
На пике болезни противопоказано грудное вскармливание, так как малыш может быть инфицирован. При нормализации состояния матери ребенка можно кормить грудью, даже если лечение продолжается.
Профилактика пневмонии
Самыми лучшими профилактическими мероприятиями пневмонии у беременных является ведение рационального образа жизни. Беременным женщинам необходимо правильно питаться, включать в свой рацион овощи, фрукты и соки.
Не стоит запираться во время беременности в стенах собственного дома. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу.
Будущим мамам обязательно нужно отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики – предрасполагающие факторы возникновения пневмонии. Кроме этого, вредные привычки отрицательно сказываются на плоде. Ребенок может появиться на свет с очень серьезными отклонениями.
Хорошая профилактическая мера пневмонии – дыхательные упражнения. Их нужно выполнять ежедневно. Благодаря упражнениям улучшается оксигенация тканей. Кроме этого, они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Ниже представлено несколько дыхательных упражнений для профилактики различных заболеваний дыхательной системы.
Упражнение № 1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Задержать на несколько секунд дыхание. Медленно выдохнуть воздух через нос и опуститься на пятки.
Упражнение № 2. Встать прямо и вдохнуть воздух 3-мя небольшими вдохами. При 1-м вдохе вытянуть руки перед собой, при 2-м – развести в стороны на уровне плеч, при 3-м – поднять вверх. Энергично выдохнуть воздух, открыв рот.
Упражнение № 3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Сделать это 2-3 раза и выдохнуть воздух ртом.
Упражнение № 4. Встать прямо и вытянуть руки перед собой. Сделать вдох. На несколько секунд задержать дыхание. Сделать несколько взмахов руками (как мельница) и энергично выдохнуть воздух ртом.
Упражнение № 5. Встать прямо, вытянув руки перед собой. Сделать глубокий вдох. На несколько секунд задержать дыхание. В это время развести руки в стороны и снова вытянуть их перед собой, а затем опустить. Сделать энергичный выдох ртом.
В заключение стоит отметить, что пневмония у беременных – это серьезное заболевание. При возникновении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы. Заболевание может длиться от 2-х недель и до 1-го месяца.
При затяжном течении болезнь может длиться более 4-х недель. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает быстрее. Как правило, после приема антибиотиков кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует применения специальных препаратов.
Воспаление легких — недуг, представляющий угрозу для жизни. Пневмония при беременности опасна вдвойне. Она может существенно навредить здоровью матери и будущего ребенка, даже привести к смерти. Поэтому при возникновении первых симптомов патологического состояния нужно обратиться к специалисту. 
Патогенез
Пневмония развивается при проникновении в организм инфекции. Провокаторами заболевания могут стать вирусные агенты, грибки, бактерии (клебсиеллы, пневмококки и остальные). Инфицирование патогенами происходит воздушно-капельным путем. Болезнь носит сезонный характер, развивается в холодную погоду, когда иммунная система не может противостоять инфекции. К тому же при беременности защитные силы организма ослабляются.
Пневмония редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно она является осложнением другого респираторного недуга. Например, ГРИППа, ринита, бронхита.
Факторы, провоцирующие пневмонию:
- наличие пагубных пристрастий (алкогольная и наркотическая зависимость, табакокурение);
- патологии легких хронического характера;
- эндокринные нарушения;
- иммунодефицит;
- сердечная недостаточность;
- оперативное вмешательство, травмирование грудной клетки, брюшины;
- длительное пребывание в горизонтальной позиции (например, у пациентов в коме).
Перечисленное не становится причиной заболевания, но увеличивает риск его развития. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем. При возникновении симптомов пневмонии у беременных следует сразу же обратиться в поликлинику.
Клиническая картина
Клиническая картина патологического состояния проявляется по-разному, в зависимости от степени поражения и болезнетворного агента. Однако выделяются общие проявления у взрослых:
- болят легкие;
- непродуктивный кашель, через несколько суток становящийся влажным;
- насморк, заложенность носа;
- побледнение дермы, синюшность носогубного треугольника;
- одышка, затрудненность дыхания;
- незначительное повышение температуры, озноб;
- болезненные ощущения в мышцах;
- мигрень, быстрая утомляемость, общая слабость.
Признаки пневмонии схожи с теми, которые возникают при обычной простуде. Поэтому беременные пациентки редко обращают на них внимание и обращаются к врачу только когда патология перешла в тяжелую форму.
Диагностические мероприятия
При подозрении на воспаление легких, врач направляет пациентку на диагностику:
- анализ крови;
- изучение газового состава кровяной жидкости;
- бактериальный посев мокроты;
- оксиметрия;
- коагулограмма;
- рентгенография.
Воздействие рентгеновских лучей является нежелательным в период вынашивания плода. Если все-таки этот метод исследования при пневмонии необходим, нужно проинформировать врача о беременности. Он даст специальный фартук, чтобы накрыть живот и обезопасить будущего малыша от негативного влияния рентгена.
Последствия
Пневмония в период ожидания малыша представляет угрозу для матери и ребенка. Однако из-за патологического состояния не нужно делать аборт, потому что болезнь поддается лечению. 
Если терапия пневмонии начата своевременно, неблагоприятные последствия возникают редко. Когда лечение назначено на поздних сроках развития патологического состояния, возможны внутрилегочные и внелегочные осложнения. К первым относятся:
- абсцесс, гангрена;
- отечность;
- экссудативный плеврит;
- эмпиема плевральной оболочки;
- дыхательная недостаточность;
- бронхообструктивный синдром.
Внелегочные осложнения пневмонии:
- сепсис;
- воспаление мягких оболочек спинного и головного мозга;
- инфекционно-токсический шок;
- синдром ДВС;
- воспаление эндокарда, миокарда.
В особо тяжелых случаях пневмония приводит к летальному исходу.
Особенно опасна пневмония для эмбриона в первом триместре (до 12 недель), когда он только начинает свое формирование и развитие. Нередко воспаление легких матери приводит к выкидышу или замиранию беременности.
Если пневмония у женщины развивается на более поздних сроках, когда все органы будущего ребенка уже сформированы, это может спровоцировать преждевременные роды или появление на свет малыша с недостаточным весом. При воспалении легких придется отказаться от лактации, потому что патогенные микроорганизмы способны проникнуть в организм новорожденного с грудным молоком. К тому же при пневмонии назначаются медикаментозные средства, которые неблагоприятно сказываются на здоровье ребенка. Без молока матери грудничок не получает необходимые полезные элементы, чаще болеет.
Методы терапии
Тяжелых последствий удастся избежать, если начать лечение на начальных стадиях пневмонии. Поэтому беременная женщина, при возникновении симптомов простуды, должна обратиться в медицинское учреждение для диагностики. Если диагноз подтвердится, терапия пневмонии проводится в стационаре или внебольничных условиях.
Лечение пневмонии при беременности включает в себя прием антибиотиков. Только врач может подобрать медикаментозные средства, в меньшей степени влияющие на плод. Особенности антибиотикотерапии при пневмонии:
- антибактериальные препараты выписываются только после постановки точного диагноза;
- дозировка и продолжительность лечения определяются специалистом в зависимости от тяжести патологического состояния, возбудителя, наличия сопутствующих заболеваний;
- при назначении антибиотиков важно соблюдать интервал между приемами;
- спустя два дня после начала антибиотикотерапии совершается клиническая оценка эффективности препаратов (если положительная динамика имеется, схема лечения при пневмонии не меняется);
- в запущенных случаях (например, при двустороннем поражении) назначается одновременный прием нескольких лекарств;
- при тяжелой форме патологического состояния медикаменты вводятся внутривенно, спустя четыре-пять дней больную переводят на таблетки.
Беременным женщинам нельзя заниматься самолечением. Прием медикаментов должен быть согласован с врачом.
В дополнение к антибактериальным препаратам назначаются:
- бронхорасширяющие лекарства: облегчают дыхание, помогают вывести мокроту, устраняют одышку;
- комплексы витаминов и минералов: восстанавливают иммунитет, обогащают организм полезными элементами;
- муколитические и отхаркивающие медикаменты: разжижают мокроту и способствуют ее выведению;
- антигистаминные лекарства: снимают отек, предотвращают аллергию на антибиотики;
- иммуноглобулин: устраняет риск развития внутриутробной инфекции;
- Рибоксин, Актовегин: не дают возникнуть плацентарной недостаточности.
Точная дозировка и продолжительность лечения также определяются специалистом. Назначать себе лекарства самостоятельно при пневмонии запрещается.
В дополнение к консервативным методам, можно лечить пневмонию средствами нетрадиционной медицины. Их огромное количество, самые эффективные:
- В 300 мл растворить 1 ст. л. сливочного масла. Принимать внутрь для лучшего отхождения мокроты.
- Половину стакана изюма размельчить в комбайне или мясорубке. Залить стаканом воды, поставить на слабый огонь на десять минут. Пить 3 раза в сутки после приема пищи.
- Смешать 1 стакан измельченных листьев алоэ, 40 граммов березовых почек, 60 граммов зелени синеголовника. В лекарственный сбор добавить 1 кг натурального меда. Держать на водяной бане четверть часа. Пить трижды в день перед едой.
Народные рецепты не могут заменить основного лечения и избавить от воспаления легких. Они способны лишь купировать симптоматику пневмонии. Любой нетрадиционный метод терапии согласовывается с врачом. 
Прогноз
При пневмонии у беременных женщин роды проходят естественным путем. Кормить грудью можно только после нормализации состояния.
Если заболевание выявлено на ранних стадиях, прогноз в большинстве случаев благоприятный как для матери, так и для ребенка. Если пневмонию сильно запустить, при лечении не соблюдать все рекомендации и предписания врача, грозит летальный исход.
Профилактика пневмонии
Профилактические меры по предотвращению развития пневмонии:
- до беременности пройти вакцинацию против ГРИППа и пневмококка;
- мыть руки, обрабатывать нос дезинфицирующими средствами после пребывания в местах с большим скоплением людей;
- одеваться по погоде, чтобы не переохлаждаться или не перегреваться;
- своевременно лечить сопутствующие недуги;
- питаться рационально, продукты должны содержать большое количество витаминов и белка;
- чаще гулять на свежем воздухе, желательно в хвойном лесу;
- ежедневно совершать умеренные физические нагрузки;
- регулярно посещать кабинет акушера-гинеколога;
- отказаться от вредных привычек;
- не находиться долго в лежачем положении.
Пневмонию легче предотвратить, чем потом долго лечиться от нее. Особенно во время ожидания ребенка.
Практически каждый человек привык самостоятельно справляться с проявлениями вирусных инфекций. Насморк, боль в горле и кашель являются хорошо знакомы симптомами. Однако беременность значительно снижает эффективность работы защитных функций организма. Поэтому будущие мамы достаточно часто сталкиваются с таким осложнением как пневмония или воспаление легких.
Что такое пневмония
Основными возбудителями данного заболевания являются:
- бактериальные формы;
- микроскопические грибки;
- вирусы.
Это заболевание опасно тем, что до сих пор в некоторых случаях имеется вероятность летального исхода.
В большинстве случаев пневмония развивается на фоне сниженного иммунитета, как осложнение после острой респираторной инфекции.
Симптомы пневмонии разнообразны и зависят от причин ее возникновения, а также от общего состояния организма человека.
Основные симптоматические проявления пневмонии:
- общая слабость;
- высокая утомляемость и ощущение постоянной усталости;
- сонливость;
- резкий скачок температуры;
- появление сухого кашля;
- болевые ощущения в области грудной клетки;
- болезненность дыхания;
- одышка;
- ощущение недостатка кислорода.
Вероятность возникновения пневмонии у беременных женщин не зависит от срока. Часто данное осложнение возникает при неправильном лечении ОРЗ или ОРВИ.
Факторы, провоцирующие пневмонию у беременных
Организм беременной женщины более подвержен патологическому воздействию факторов окружающей среды.
Причинами пневмонии у беременных обычно являются:
- бактериальное воздействие на организм;
- размножение грибков в легких;
- вирусы.
Бактериями, которые могут спровоцировать развитие воспаления легких, являются различные виды кокков. Это могут быть стрептококки, стафилококки и пневмококки.
Стоит отметить, что бактериальные и грибковые разновидности пневмонии встречаются относительно редко. Чаще воспалительные процессы в легких возникают на фоне ранее возникших вирусных инфекций.
Повышают вероятность развития воспаления легких:
- снижение функциональной активности иммунной системы;
- курение;
- наличие нарушений работы сердца, а именно сердечная недостаточность;
- хронические формы заболеваний дыхательной системы;
- нарушение работы эндокринной системы;
- оперативное вмешательство в грудную клетку.
Чем опасно заболевание
Развитие такого заболевания как пневмония при беременности имеет ряд негативных последствий для женщины и будущего ребенка.
В организме будущей матери могут возникнуть такие осложнения как:
- отек легких;
- дыхательная недостаточность;
- омертвение и гниение тканей легкого;
- воспалительные процессы в плевре;
- скопление гноя в области плевры;
- нарушение проходимости кислорода по бронхам.
Наиболее тяжелыми последствиями для беременной женщины могут стать:
- Воспалительные процессы в сердечной мышце;
- Менингит;
- Развитие токсического шока;
- Общее заражение организма.
Для ребенка также существует вероятность возникновения негативных последствий от пневмонии при беременности.
Степень их патологического влияния на малыша напрямую зависит от срока беременности.
- 1 триместр (до 12 недели беременности) – выкидыш, замирание развития беременности, множественные внутриутробные пороки развития плода.
- 2 и 3 триместр беременности – преждевременное родоразрешение, гипоксия плода, рождение маловесных детей.
Таким образом, наибольшее отрицательное воздействие пневмония оказывает на организм матери и ребенка в первые 12 недель беременности.
Лечение пневмонии у будущих мам
Наличие такого симптома как боль в легких у женщин всегда должно стать сигналом к незамедлительному обращению к врачу.
Как правильно лечить пневмонию при беременности в том или ином случае может сказать только специалист.
Основными и единственным достоверным способом диагностики заболевания является рентген легких. В случае подозрения на пневмонию его назначают даже беременным женщинам.
Для того, чтобы обезопасить ребенка от излучения, живот накрывают специальным свинцовым фартуком.
После установления диагноза врач объяснит беременной женщине, что необходимо делать при воспалении легких и как лечить.
Для лечения данного заболевания используют следующие методы:
- Использование антибиотиков;
- Применение отхаркивающих средств;
- Физиотерапия;
- Народная медицина.
Любая форма пневмонии при беременности лечится антибиотиками. Не стоит бояться этого, т.к. подбираются только те лекарственные средства, которые не наносят вред ребенку.
Действующим веществом в таких препаратах являются пенициллин или цефалоспорины. Они эффективно борются с возбудителями заболевания.
Для того чтобы подобрать наиболее эффективный препарат проводят анализ мокроты на микрофлору.
Одним из проявлений воспаления легких является кашель. Для облегчения этого состояния используют отхаркивающие средства. ИХ подбирают с учетом срока беременности.
В первом триместре можно принимать такие препараты как:
Внимание! Категорически запрещено употребление муколитических средств.
Отхаркивающие средства, разрешенные во втором и третьем триместре:
Помимо медикаментозного лечения и физиотерапии, лечащий врач может назначить народные средства лечения как сопроводительную терапию.
Примером такого лечения могут стать рецепты с использованием хрена, горячего молока с медом, отваров алоэ или изюма, употребление чеснока.
Внимание! Нельзя заменять лечение лекарствами рецептами народной медицины.
Легкие формы пневмонии, как правило, лечатся в домашних условиях по назначению врача.
Если течение пневмонии переходит в тяжелую степень развития, то требуется лечение в стационаре.
До срока в 22 недели беременности женщину направляют в терапевтическое отделение.
На более поздних сроках лечение происходит на территории перинатального центра.
Беременным женщинам крайне важно соблюдать профилактические меры, чтобы не заболеть воспалением легких.
Они включают в себя:
- Полноценное и правильное питание;
- Регулярные прогулки;
- Прием витаминов;
- Дыхательные гимнастики;
- Отказ от курения.
Роды при пневмонии
В ходе данного процесса обязательно требуется дополнительное питание кислородом, т.к. у ребенка может возникнуть гипоксия. Желательно проведение обезболивания.
В родильном зале кроме акушерского персонала обязательно должен присутствовать пульмонолог.
Единственным показанием к проведению операции кесарева сечения является пневмония 3 степени, т.к. она может спровоцировать сердечную недостаточность.
Кормление грудью ребенка противопоказано только при острых проявлениях пневмонии.
Если же заболевание перешло в латентную фазу, то грудное вскармливание возможно.
Пневмония – часто встречающееся и достаточно опасное заболевание. Особенно оно опасно для женщин, которые находятся в ожидании малыша. При регулярной профилактике и своевременном лечении оно не станет причиной серьезных осложнений в течение беременности.