У ребенка пневмония без кашля и температуры

Многие люди просто не верят в то, что пневмония способна протекать без кашля и температуры. Не зная о механизме сопротивления организма патогенной микрофлоре, человеку свойственно считать такое явление абсурдным. А в действительности, бывает ли пневмония без кашля у детей? Вопреки распространенному мнению такое состояние вполне возможно и диагностируется не так уж и редко, в том числе и у новорожденных малышей. Именно поэтому всем родителям стоит знать симптомы скрытой пневмонии у детей без кашля, чтобы вовремя выявить заболевание и предотвратить развитие опасных для здоровья последствий.

Немного информации

Следует понимать, что кашель — это не заболевание, а его симптом. На самом деле он играет роль своеобразной защиты в организме. Именно за счет него скопившая в легких мокрота постепенно выходит из них. Так бывает ли пневмония без кашля у детей? Ответ будет положительным. И объяснить это явление легко. В действительности пневмония у ребенка бывает без кашля и, соответственно, без мокроты в легких, если естественный рефлекс был почему-то подавлен.

В таких ситуациях патология обычно провоцирует сильное повышение температуры.

Примечательно, что любая разновидность болезни может протекать без этого симптома. Другими словами, при любом виде пневмонии у ребенка может отсутствовать характерный кашель. Причин этого может быть несколько: либо иммунитет ослаблен до такой степени, что защитные механизмы попросту не запускаются, либо естественный рефлекс подавляется противокашлевыми средствами, которые могут и являться первоначальной предпосылкой к развитию воспаления. Кроме того, многие родители сталкиваются со скрытой формой пневмонии после невылеченной прежде патологии.

Чем опасно такое заболевание

Возникновению пневмонии способствует деятельность патогенных бактерий. Этот порок считается довольно-таки распространенным и встречается примерно у 5-6 детей из 1000. Если вовремя обнаружить патологию и приступить к правильной терапии, справиться с ней не так уж и сложно. Но если пневмония протекает без кашля, на ее выявление может уйти слишком много времени. В результате клиническая картина усложняется, что может привести к массе негативных последствий. Особенно если речь идет о маленьком ребенке. Не зря эта болезнь до сих пор во всем мире считается смертельно опасной.

Пневмония без кашля у детей способна спровоцировать развитие почечной, сердечной, дыхательной, печеночной недостаточности. К другим частым осложнениям этой болезни можно отнести:

• гепатит;
• анемию;
• инфекционно-токсический шок;
• мастоидит;
• энцефалит;
• психоз;
• сепсис;
• отит;
• менингит.

Существуют другие и не менее опасные осложнения пневмонии без кашля у детей, которые появляются крайне редко. К ним относятся:

• бактериомия — проникновение патогенных микроорганизмов в кровоток;
• экссудативный плеврит — накопление жидкости непосредственно в легких;
• абсцесс легкого — скопление гноя в пораженном органе;
• нарушение дыхательной функции — у ребенка просто не получается вдохнуть нормальное количество воздуха.

Однако стоит сказать, что при грамотном лечении малыши восстанавливаются довольно-таки быстро. К ним возвращается хорошее самочувствие, полноценный аппетит и прекрасное настроение.

Причины появления

Риск возникновения пневмонии крайне высок у маленьких детей из-за:

• физиологических особенностей;
• регулярных проблем с животом и брюшным видом дыхания, который делает газообмен затруднительным;
• незрелого иммунитета.

У ребенка старшего возраста причинами появления воспаления легких могут стать:

• перенесенные инфекционные и вирусные болезни;
• ослабление иммунитета;
• стрессовые ситуации;
• пассивное курение;
• переохлаждение;
• дефицит витаминов;
• проникновение в легкие пищи, рвотной массы, посторонних предметов.

Кроме того, иногда заразиться пневмонией можно и воздушно-капельным путем. Среди детей заболевание передается:

• посредством грязных рук;
• через систему водоснабжения;
• при контакте с человеком, переносящим грипп или пневмококковую инфекцию.

Симптомы пневмонии без кашля

На самом деле признаки этого заболевания и у детей, и у взрослых людей примерно одинаковы. Разница лишь в том, что самостоятельный человек может отправиться к врачу и пройти обследование, заметив ряд других симптомов. А вот у маленьких детей выявить или хотя бы заподозрить эту патологию гораздо сложнее. Ведь о своем недомогании маленькие пациенты сообщить не могут, поэтому остается надеяться только на внимательность родителей.

Если иммунитет малыша критически ослаблен, то температуры тоже может не быть. Именно поэтому выявить до 2 лет пневмонию без кашля у ребенка крайне тяжело. По словам доктора Комаровского, насторожить родителей должны такие симптомы:

• синюшность носогубного треугольника;
• чрезмерная сонливость;
• слабость, быстрая утомляемость;
• сильная жажда, сухость губ;
• непривычная вялость, утрата интереса к любимым занятиям и игрушкам;
• отсутствие аппетита.

Это и есть основные признаки пневмонии без кашля у ребенка.

Как заподозрить

Судить о появлении пневмонии без кашля у детей можно также по таким признакам:

• плохое самочувствие;
• подвижность легкого с одной стороны;
• болевые ощущения в мышцах;
• дискомфорт в груди;
• проблемы с дыханием.

Разумеется, о таких проявлениях может рассказать только ребенок постарше. Хотя у новорожденных детей симптомы пневмонии без кашля могут быть аналогичными. Именно поэтому родителям стоит быть бдительными и чутко реагировать на любые изменения в поведении крохи. Особую внимательность стоит проявлять после перенесенной простуды и переохлаждения.

Как обнаружить патологию

Самым распространенным и достоверным способом диагностики скрытой пневмонии заслуженно считается рентген. На снимках можно заметить несколько признаков, свидетельствующих о наличии воспаления:

• патологические расширения в прикорневой зоне;
• слишком прозрачные поля;
• темные места, обладающие неправильной формой и размытыми контурами.

При помощи рентгенографии можно определить пораженные области, характер очагов воспаления и степень тяжести болезни. Но даже это точное исследование считается не таким уж и идеальным. К тому же его применение ограничивается слишком высокой нагрузкой на ослабленный детский организм.

Для выявления пневмонии могут использоваться другие диагностические методики:

• анализы крови для определения уровня глюкозы и ферментов, продуцируемых печенью;
• микробиологические тестирования крови;
• бронхоскопия мокроты;
• исследования мочи;
• измерение сатурации кислорода.

Пневмония без кашля у детей зачастую влечет за собой летальный исход именно из-за несвоевременной диагностики и терапии. При подозрении на эту патологию нужно полагаться на результаты всех исследований в совокупности и в точности следовать всем указаниям врача, а не пытаться своими силами определить диагноз и вылечить ребенка. Надеяться на полное выздоровление можно только при этом условии.

Лечение пневмонии без кашля у ребенка

Воспаление легких — патология, требующая срочной антибактериальной терапии. Именно поэтому лечение пневмонии происходит чаще всего в стационаре. Вот основные показания к госпитализации ребенка:

• дыхательная недостаточность;
• всяческие осложнения;
• нарушение кровотока;
• острая форма интоксикации;
• температура больше 38 градусов, которая долго держится;
• инвалидность, пороки развития;
• хроническое течение;
• возраст малыша меньше, чем 3 года.

Пневмония без кашля у ребенка требует симптоматической и антибактериальной терапии. Лечение маленьких детей в домашних условиях не рекомендуется — за состоянием малыша должен следить специалист.

Применение антибиотиков

Сразу же после осмотра ребенка врач эмпирически прописывает маленькому пациенту антибактериальные препараты, полагаясь на свой опыт и собранный анамнез. Результативность подобранного медикамента можно определить спустя 1-2 суток после применения. Правильно выбранное средство принесет необходимый эффект: у ребенка спадет температура и улучшится самочувствие в целом. При лечении пневмонии без кашля используются препараты в виде инъекций, а после того как состояние крохи нормализуется — в пероральной форме.

В терапии воспаления легких у детей применяются такие препараты:

• пенициллин и его искусственные заменители — «Ампициллин», «Амоксилав», «Амоксициллин»;
• макролиды — «Азитромицин», «Эритромицин»;
• цефалоспорины — «Цефикс», «Цефалексин».

Симптоматическое лечение

Эта часть терапии необходима для устранения имеющихся симптомов, облегчения состояния в целом и ускорения процесса выздоровления. Для этой цели врач может дополнительно назначить ребенку:

• отхаркивающие;
• антигистаминные;
• бронхорасширяющие;
• пребиотики;
• витаминные комплексы;
• жаропонижающие;
• муколитические;
• анестетики;
• иммуномодуляторы.

Физиотерапия

Вместе с медикаментами для лучшего эффекта могут быть назначены физиотерапевтические процедуры — электрофорез, СВЧ, ЛФК, индуктометрия и массажи. Они необходимы для ускорения выздоровления, поддержания иммунитета и понижения вероятности развития всевозможных осложнений. Чаще всего врачи рекомендуют комплекс мероприятий:

• ингаляции — в клиниках сегодня используются современные ультразвуковые небулайзеры, для купирования одышки и хрипоты малышам прописываются «Пульмикорт» и «Беродуал», для выведения мокроты — соответствующие препараты и минеральная вода;
• электрофорез — дополняется антибиотиками и другими медикаментами, помогает устранить хрипоту и вывести мокроту;
• импульсивная УВЧ-терапия — необходима для стимуляции кровотока, понижения выраженности воспалительного процесса и купирования отечности;
• массаж грудной клетки — показан для дренажа бронхов;
• дыхательная гимнастика — помогает малышу облегчить дыхание.

Стоит учитывать, что физиотерапевтические процедуры обладают некоторыми противопоказаниями: наличие злокачественных новообразований, пониженная свертываемость крови, лихорадка, нейротоксикоз. Именно поэтому комплекс таких мероприятий подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение в домашних условиях

Основные задачи родителей при заболевании ребенка заключаются в выполнении всех назначенных процедур, приеме прописанных препаратов и создании благоприятных для выздоровления условий. Помните, что рацион крохи должен быть сбалансированным и разнообразным, воздух в помещении — влажным и прохладным, а питьевой режим — достаточно обильным. Если у малыша повышена температура, он должен соблюдать постельный режим.

Также помните, что нельзя давать крохе жаропонижающие препараты систематически — такая терапия не даст возможности реально определить результативность применения антибиотиков и притупит естественный ответ иммунной системы.

Реабилитация

После выздоровления каждому ребенку требуется время для восстановления. При этом родителям стоит побеспокоиться о создании благоприятных для успешной реабилитации условий и прибегнуть к таким мероприятиям:

• лечение теплом;
• сеансы ингаляций;
• устранение очагов хронической инфекции — гайморита, кариеса, тонзиллита;
• лечебная физкультура, массаж;
• кислородные коктейли;
• регулярные прогулки на улице без риска переохлаждения;
• прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств.

Профилактика

Предупредить появление пневмонии у ребенка можно путем повышения иммунитета. Для этого можно прибегнуть, например, к схеме закаливания. Понизить уровень сезонной заболеваемости рекомендуется также при помощи спорта. Кроме того, родителям стоит побеспокоиться о том, чтобы их ребенок минимально контактировал с больными сверстниками. Еще одной возможностью избежать появления пневмонии у малыша считается вакцинация.

Во времена наших мам и пап воспаление легких всегда сопровождалось кашлем и высокой температурой, что позволяло быстро выявить заболевание. Сегодня же нередко встречается пневмония без кашля и даже без высокой температуры.

Такое воспаление зачастую выявляют случайно, на плановых осмотрах или на рентгене, на котором настояли обеспокоенные родственники ребенка. Пневмония – коварное заболевание, которое прогрессирует очень быстро. Как уберечь малыша?

Как проявляет себя пневмония без кашля

У ребенка учащается дыхание, он быстро устает, становится вялым. Кожные покровы его бледны, могут проявиться синяки под глазами.

Ваш малыш без всякой видимой причины хочет прилечь, жалуется на непонятные боли в разных местах, отказывается от привычных игр и любимой еды. При этом за пару дней до ухудшения вы могли отмечать улучшение его состояния при респираторном заболевании.

Фото: pixabay.com

Обращайте внимание на поведение ребенка при температуре: иногда градусник показывает всего 37,5, но малыш при этом совсем вялый. Общее состояние явно нарушено. Может появиться одышка, учащенное сердцебиение, повышенная потливость.

Возникать такая скрытая пневмония может на фоне длительного бесконтрольного приема антибиотиков и противокашлевых препаратов, при ослабленном иммунитете, при недолеченных воспалительных процессах или присутствии в организме хронических инфекций.

Ранее Yellmed рассказывал, как лечить ребенка ночью и что стоит предусмотреть заранее.

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Типичная форма болезни имеет яркую клиническую картину. Поэтому ее несложно диагностировать и лечить. Скрытая форма (без хрипов и кашля) часто выявляется уже на последней стадии, когда в легких начинаются необратимые патологические процессы.

Причины появления

У маленьких детей иммунитет только формируется. Поэтому многие болезни протекают у них в нетипичной форме. У пожилых людей отмечается низкая реактивность организма. Из-за хронических заболеваний в крови постоянно присутствуют патогенные бактерии или вирусы. Иммунная система не может адекватно реагировать на появление нового возбудителя.

Пневмония в скрытой форме может протекать на фоне другого инфекционного заболевания.

Бесконтрольный прием антибиотиков становится причиной мутации бактерий. Возбудители продолжают атаковать организм, но иммунная система не реагирует на них обычным способом. К тому же патогенные микроорганизмы приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, что усложняет диагностику и лечение пневмонии.

Еще одна частая причина появления нетипичной пневмонии – неоправданный прием лекарства для угнетения кашля. Такие препараты воздействуют на определенные зоны головного мозга. Они назначаются в редких случаях, а дозировка рассчитывается врачом. При воспалении легких кашлевой рефлекс выполняет важную функцию очищения тканей и не требует подавления.

Симптоматика скрытой формы болезни

Пневмония, которая протекает без кашля и высокой температуры, выявляется по следующим симптомам:

• бледность кожи и яркий нездоровый румянец на щеках;
• длительные ноющие головные боли, усиливающиеся вечером и ночью;
• боль в груди во время движения;
• потливость, ломота в мышцах, суставах;
• одышка в состоянии покоя;
• тахикардия, жажда;
• прерывистое дыхание;
• быстрая утомляемость, слабость.

Особенно трудно диагностировать пневмонию без кашля у детей. Малыши не могут объяснить, что они чувствуют и в каких местах испытывают боль.

Родители должны отвезти ребенка к врачу, если заметят следующие симптомы:

• сонливость днем, бессонницу ночью;
• отставание в учебе;
• отказ от подвижных игр;
• усталость даже после обычных занятий;
• апатию, плохой аппетит;
• капризность, вялость, частую смену настроения.

Потливость по ночам без жара или озноба – весомый повод обратиться к педиатру.

Диагностика болезни

Пневмонию без кашля определяют с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Клинический анализ крови не всегда показывает развитие инфекционного процесса. При скрытой форме болезни иммунитет находится в угнетенном состоянии, и количество лейкоцитов остается в пределах нормы. Более информативным методом считается исследование газового состава и посев на питательную среду.

Исследование мокроты редко назначают при подозрении на скрытую форму воспаления легких. При отсутствии кашля пациенту трудно отделить бронхиальный секрет. К тому же к слизи часто примешивается слюна, микрофлора ротовой полости. Более информативным считается анализ промывной воды бронхов и материал, полученный на бронхоскопии.

Скрытую форму болезни по-другому называют рентгенонегативной. Поэтому вместо облучения больному назначают фибробронхоскопию. В ходе обследования врач осматривает бронхи с помощью аппарата, оснащенного видеокамерой и осветительными приборами. Другой информативный метод диагностики – компьютерная томография.

Аппаратное лечение пневмонии без кашля

Скрытая форма пневмонии часто выявляется на поздних этапах. Отсутствие кашля – естественного очистителя дыхательных путей, значительно ускоряет развитие болезни и ухудшает состояние здоровья пациента. Поэтому перед приемом лекарственных препаратов врач может назначить аппаратное лечение.

Наиболее эффективной процедурой считается санация бронхиального древа. Она проводится бронхоскопом с использованием местной анестезии. Цель метода – вымывание скопившейся мокроты, орошение тканей противовоспалительными препаратами. Искусственное очищение дыхательных путей часто приводит к появлению кашлевого рефлекса.

Медикаментозная терапия

Воспаление легких лечится комплексно. Во время диагностики врач определяет возбудителя болезни, проводит исследование на его уязвимость к лекарственным средствам. На основании этих результатов специалист назначает прием антибиотика, противовирусного или противогрибкового препарата.

Симптоматическое лечение осуществляется препаратами, которые разжижают мокроту и раздражают кашлевые рецепторы дыхательных путей.

Методы физиотерапии

При отсутствии противопоказаний (высокой температуры тела, заболеваний крови, сердца и сосудов) назначается физиотерапия. Эти процедуры усиливают действия лекарственных препаратов, укрепляют местный и общий иммунитет.

УВЧ. Воздействие электромагнитным полем ограничивает очаг воспаления, что препятствует развитию пневмонии, заражению здоровых тканей. Во время сеансов улучшается микроциркуляция в тканях. Благодаря этому больные органы получают больше кислорода, лекарственных и питательных веществ.

Электрофорез. Процедура проводится после погашения острого воспалительного процесса. Она представляет собой пропускание электрического тока через ткань, пропитанную лекарственным препаратом. В итоге компоненты лекарства распадаются на ионы и проникают глубоко под кожу.

Ультрафиолетовое облучение. Сеанс длится 15 минут, в течение которых ультрафиолетовые лучи направляют на переднюю и заднюю стенку грудной клетки. Такое воздействие активизирует кровообращение и лимфоотток, стимулирует работу органов дыхания, повышает местный иммунитет.

Дыхательная гимнастика

Во время болезни человек дышит неглубоко и прерывисто. Из-за невозможности сделать глубокий вдох, легкие больного работают вполсилы. В органах развиваются не только воспалительные, но и застойные процессы. Гимнастика позволяет восстановить функции нижних отделов дыхания, подготовить организм к нагрузкам, укрепить защитные силы.

Пневмония – это опасное тяжелое заболевание. Оно вызывает сильную интоксикацию, истощает ресурсы организма. Поэтому начинайте гимнастику с простых упражнений: глубокого вдоха и выдоха, долгого произнесения гласных звуков, задержки дыхания в легких.

После этих действий не сдерживайте кашель, помогите дыхательной системе очиститься. Во время приступа сядьте на стул, наклонитесь вперед, широко откройте рот, высуньте язык. Постепенно легкие привыкнут к нагрузкам, после чего можно переходить к более сложным упражнениям.

Пневмония без кашля развивается при ослабленном иммунитете. Поэтому для предотвращения рецидивов займитесь общим укреплением здоровья, перейдите на полноценное питание, принимайте витамины, занимайтесь спортом.