Пневмония является воспалительным процессом, который способен нанести значительный вред детскому организму. До появления антибиотиков смертность малышей и взрослых была на уровне 80%.
Сейчас вероятность летального исхода колеблется от 5 до 40%. В особенности это касается людей в возрасте и грудных детей.
В нашей сегодняшней статье вы узнаете о том, какие антибиотики при пневмонии у детей можно принимать, а также их дозировки. Не забывайте, что антибиотики в большинстве случаев прописывает врач-педиатр!
Антибактериальные препараты
Уникальные по своему противомикробному действию лекарственные препараты успешно применяются педиатрами для лечения разных патологий у детей. Возраст для лечебных курсов начинается от 3-х месяцев. Однако, под строгим врачебным контролем и по жизненным показаниям антибиотикотерапия назначается и новорожденным детям. Ниже рассмотрим несколько эффективных антибиотиков (антибактериальных препаратов).
Действующее вещество: амоксициллин. Группа аминопенициллинов.
Длительность применения препарата напрямую зависит от состояния ребенка и сложности текущего заболевания. Если воспаление легких протекает без осложнений, терапия с использованием антибиотиков прекращается. При наличии температуры срок лечения составляет от 7 до 14 дней.
Минимальная дозировка 125 мг в виде таблеток. Также есть по 250 и 500 мг. Для лечения детской пневмонии подходит Флемоксин Солютаб 125. Он растворяется водой или сиропом.
Будьте внимательны! Дозировка указана для средней тяжести заболевания.
- Младенцы (до 12 месяцев) 50 миллиграмм на 1 кг дважды за день,
- От 10 лет и старше 375 мг трижды в сутки.
При тяжелых инфекционных процессах у детей назначается 60 мг на 1 кг веса. Принимать трижды в день.
Действующие вещества: амоксициллин, клавулановая кислота. Группа аминопенициллинов.
Правила приема амоксиклава разъяснено в аннотации, но при лечении детей важно пройти консультацию у специалиста. Он определит подходящую дозировку, подберет форму лекарства.
Новорожденным препарат назначается в виде капель. Доза рассчитывается исходя из массы тела малыша. Детям, которые еще не посещают школу, дают минимальную дозировку 125 мг. Это приблизительно 2 мерные ложки.
- Дошкольный возраст (7-14 лет) 125 мг,
- Амоксиклав форте 250 мг по одной ложке при тяжелых состояних.
Если пневмония сопровождается кашлем, насморком, температурой, гнойными абсцессами и другими симптомами сторонних заболеваний, то лекарство назначается трижды за сутки через каждые 5-6 часов.
Действующие вещества: амоксициллин, клавулановая кислота. Группа аминопенициллинов.
Препарат производиться в 3-х дозах, которые назначаются в зависимости от возраста ребенка.
- 5,3 мл дается ребенку (125 мг) трижды за сутки каждые 8 часов,
- 6,25 мл (200 мг) два раза каждые 12 часов,
- 3,125 мл (400 мг) дважды в сутки каждые 12 часов.
Например, годовалому малышу назначается самая маленькая дозировка на протяжении 5 дней. Как показывает практика, 5 мл суспензии трижды за сутки будет достаточно.
Действующее вещество: цефуроксим. Группа цефалоспоринов.
В большинстве случаев зиннат назначается для двухразового приема на протяжении суток по 125 мг. При запущенной пневмонии принимается 250 мг, также 2 раза за день. Размельчать таблетки нельзя, поэтому для детей подходит исключительно суспензия.
Сироп должен подготавливаться согласно инструкции. В мерный стакан налить 20 мл чистой воды, активно встряхнуть. Отмерить нужную дозировку, перелить в другой флакон с сиропом. Встряхивать до однородной массы.
- 3-6 месяцев 0,5 мерной ложки дважды за сутки,
- 6 мес.-2 года 1 мерная ложка два раза на протяжении дня,
- 2-12 лет 1 ложка дважды за 24 часа.
Действующее вещество: цефиксим. Относится к антибиотикам цефалоспориновой группы.
Выпускается в капсулах, гранулах и суспензии. Активного вещества в единице препарата 200 или 400 мг. Последняя применяется для лечения детей.
Лекарство используется как дома, так и в стационаре. Клиника лечит тяжелые инфекции, поэтому в состав терапии входят цефалоспорины (уколы). После улучшения состояния ребенка переходят на суспензию.
Препарат можно давать, начиная с 7 лет. До 12-летнего возраста дозировка рассчитывается по 8 мг на 1 кг веса ребенка. Однократно внутрь или по 4 мг на каждые двенадцать часов. Лечебный курс в среднем составляет 10 дней. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом формы заболевания и степени тяжести.
Действующее вещество: цефотаксим
Цефотаксим вводится 4-мя способами:
Внутримышечно лекарство вводится в любом возрасте. Антибиотики можно давать ребенку дома через рот, стационар обходится уколами.
Детям, вес которых не превышает 50 кг, назначают по 1 грамму лекарства внутривенно или внутримышечно. Делать каждые 12 часов. Чтобы обезопасить ребенка, врач может ввести препарат совместно с анестезией. Это применяется редко, и только впервые.
Действующее вещество: Динатриевая соль цефтриаксона
Антибиотик широкого спектра действия. Может использоваться для лечения детей в возрасте до года, не смотря на ряд побочных реакций. Формы: порошки, капсулы, в виде уколов.
Дозировки рассчитываются в зависимости от возраста:
- при возрасте до 2 недель следует принимать 1 раз в день 20-40 мг лекарства на 1 кг массы ребенка.
- при возрасте более полумесяца можно давать 1 раз в сутки по 20-70 мг лекарства на 1 кг массы тела.
- детям старшего возраста с весом более 40-60 кг можно назначать взрослую дозировку 1-2 гр. на каждый килограмма массы тела.
Важно! Если побочные действия выражены ярко (рвота, диарея, анемия, лихорадка, анафилактический шок), то прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.
Действующее вещество: азитромицин.
Суспензия Сумамед перед употреблением должна приготовиться. Выпускается в виде порошка. Для детей существуют следующие формы:
- 5 мл сиропа в 100 мг Азитромицина (готовое лекарство 20 мл),
- 5 мл в 200 мг препарата (готовое лекарство 15 мл),
Сумамед рассчитывается по 60 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Любую форму выпуска нужно принимать до принятия пищи за час, либо после еды через час. Причина этому снижение биодоступности при контакте с пищей.
Чтобы получить 15 мл готового лекарства, нужно 8 мл жидкости. Для 20 мл понадобится 12 мл воды. Чтобы приготовить 30 мл, достаточно будет 14,5 воды. Если необходимо 37, 5 мл, жидкости нужно 16,5 мл.
Если пневмония внебольничная, то дозировка препарата составляет 10 мг на 1 кг. Принимается однократно (первые сутки лечения). Далее доза снижается до 5 мг. Курс терапии 5 суток.
Ингаляторно вводимые препараты
Если в главе выше мы описывали антибиотики, то в данной группе препаратов следуют Беродуал и Пульмикорт. Они не являются антибиотиками и назначаются строго по показаниям. Например, в случаях бронхообструкций или вероятности шока. Тогда как, Лазолван широко применяется при пневмониях с самого начала болезни.
Действующие вещества: ипратропия бромид, фенотерол.
Лекарство устраняет кашель, расширяет бронхи, способствует отхаркиванию, выводит мокроту. При ингаляциях важно отслеживать состояние ребенка, причем начинать нужно с самой минимальной дозы. Перерыв между процедурами не менее 4-х часов.
Продолжительность приема зависит от диагноза и состояния ребенка. В среднем лечение занимает 5 дней. Малышам до 6-летнего возраста использование препарата показано индивидуально. Пропорции лекарства рассчитываются в зависимости от возраста:
- До 3-х лет Беродуал (6 капель) и 2 мл физ. раствора,
- От 3 до 6 лет 8 капель + физ. раствор (2 мл),
- После 6 лет дается 10 капель лекарства и физраствор.
Действующее вещество: будесонид. Вид: суспензия. Дозировка препарата в каждом случае подбирается индивидуально.
Препарат относится к разновидности гормональных препаратов, является кортикостероидным, поэтому при детской пневмонии нужно соблюдать осторожность. Лекарство способно замедлить рост (подавление выработки самотропина). Также к числу возможных побочных действий относят: сухость во рту, раздражение кожи, увеличение веса. Самостоятельное использование препарата без назначения врача должно быть исключено.
Лекарство назначается специалистом, при этом учитываются не только особенности ребенка, но также возраст и степень тяжести болезни. Препарат назначается для купирования приступов кашля, одышки, удушья и бронхоспазмов.
При приготовления раствора для ингаляции нужно взять 1 часть физраствора и 1 часть суспензии пульмикорта (1:1). Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл и т.д. Например, чтобы сделать минимальный раствор для ингаляции, нужно развестить 1мл пульмикорта с 1 мл физраствора.
Приготовленная суспензия не должна хранится более получаса. После лечебного мероприятия желательно омыть рот и лицо водой, дабы не допустить возникновения раздражения.
Использовать Пульмикорт в лечении грудных детей до 6 месяцев противопоказано. Суточная дозировка для детей от 6 месяцев 0,25 мг. Она может быть увеличена при необходимости.
Будьте внимательны! При дозировке до 1000 мкг, лекарство должно приниматься однократно. Если доза больше, то разбивается на два приема.
Широко применяется при пневмониях, обладает отхаркивающим действием улучшает отхождение мокроты и способствует восстановлению дыхательной поверхности легких. Этот метод подходит для малышей, которые уже умеют сплевывать. Препарат хорош тем, что бережно относится к слизистой во рту ребенка.
Как дополнение (уже после стихания температуры) могут быть использованы и другие средства лечения: фитопрепараты и минеральные воды, которые тоже обладает отхаркивающим действием.
Рекомендации для новорожденных
Воспаление легких у новорожденного опасное заболевание, требующее круглосуточного контроля за состоянием малыша и мобильного лечения. Главное, проводить терапию в больнице.
При любых серьезных симптомах у ребенка, указывающих на воспаление легких, необходимо посетить врача. Он назначит препараты (возможно, антибиотики) для предотвращения осложнений.
Профилактические меры от детской пневмонии подразумевают не только прием лекарств, но и общие рекомендации. Все манипуляции сводятся к тому, чтобы облегчить дыхание малыша и не допустить скопления мокроты.
- Нет постельным режимам (меньше лежать). Грудного младенца стоит носить торчком как можно чаще,
- Обильное питье (много пить). Используется специализированная детская вода,
- Климат (в комнате ребенка должно быть прохладно и влажно). Проветривание дважды за день.
При соблюдении указанных мер и рекомендаций врача, ребенок будет здоров и ему не придется терпеть мучительные уколы.
Подробнее о пневмонии у новорожденных >,>,
Сколько дней колят уколы?
Новорожденным обычно прописывают курс 1-2 недели, но это также сильно зависит от препарата. Если малыш не пошел на улучшение, то колят другой антибиотик.
Будьте внимательны! Если после уколов у малыша вы видите побочные реакции в виде озноба, зуда, рвоты и др. то как можно быстрее сообщите об этом лечащему врачу. Он либо изменит дозировку, либо назначит другой антибиотик.
Полезное видео
Представляем вашему вниманию полезное видео о том, какие виды пневмонии Комаровский считает, что не нужно лечить антибиотиками. Мнение доктора Комаровского не всегда может совпадать с мнением вашего педиатра.
Заключение
Пневмонию у ребенка легче предотвратить, чем лечить. Учитывая токсичность антибиотиков в лечебном курсе, нужно быть готовым к возможным побочным эффектам. Они также устраняются лекарствами, которые после сильных препаратов нарушают флору кишечника у малыша. В любом случае консультация и осмотр педиатра на начальном этапе обязателен.
Цефотаксим – это цефалоспориновый антибактериальный препарат, который относится к лекарственным средствам третьего поколения. Чаще всего для лечения хламидийной или микоплазменной пневмонии выбираются тетрациклины или макролиды. Лечение пневмонии пневмококкового характера, особенно при резистентности патогенной флоры, с помощью антибактериальных средств остается открытым. Многие специалисты считают целесообразным назначать для терапии пневмонии цефалоспорины – Цефтриаксон и Цефотаксим.
Лечебные свойства
Достаточно эффективный и относительно недорогой препарат для лечения легочных воспалений. Курс лечения внебольничных инфекций антибиотиками назначается в индивидуальном порядке.
Считается, что Цефотаксим – это одно из немногих безопасных антибактериальных средств, которое при необходимости можно применять даже новорожденным. Как правило, Цефотаксим вводится в организм больного при помощи инъекций.
Цефотаксим при воспалительных процессах в бронхолегочной системе эффективен в тех случаях, когда возбудителями пневмонии являются следующие микроорганизмы:
- менингококки;
- гонококки;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- протеус;
- морганелла.
Преимущество Цефотаксима перед другими аналогичными по механизму действия препаратами:
- не оказывает пагубного воздействия на печень;
- не продуцирует билирубин;
- лечебные функции выполняется в короткие сроки.
Кроме того, средство хорошо сочетается с применением других лекарственных средств, а также не оказывает вредного влияние на работу органов желудочно-кишечного тракта, что характерно для других антибактериальных средств.
Справка! Терапевтическая эффективность препарата настолько высока, что он справляется даже с инфекциями, спровоцированными вирусными возбудителями.
С мочой лекарство выводится в среднем через 10 часов, при этом небольшой процент действующего вещества выводится вместе с желчью. Форма выпуска Цефотаксима – стеклянные флаконы по 1 гр.
Дозировка для взрослых и детей
Дозировка препарата зависит от того насколько в легких распространился воспалительный процесс. Если степень поражения средняя, рекомендуется прием до 2 грамм лекарственного препарата один раз в 12 часов.
В каждой упаковке имеется лист вкладыш, который позволяет в деталях познакомиться с тем какими способами можно готовить лекарственное средство, и как правило рассчитать дозировку препарата.
Для внутривенного введения необходимо развести 1 грамм порошка, вводить препарат необходимо медленно – около 5 минут. Для ведения в мышцу дозировка используется та же, разводить лекарственный порошок необходимо в 1% растворе лидокаина.
При капельном введении до 2 грамм порошка разводятся в 100 мл физраствора или раствора глюкозы (5%). В этом случае средство вливается в течение часа.
Цефотаксим при необходимости можно применять детям в грудном возрасте, а также новорожденным и родившимся раньше положенного срока. Препарат вводится внутривенно по 50 мг на 1 кг веса.
ВАЖНО! Курс лечения назначает только грамотный врач, поскольку самовольное лечение антибактериальными препаратами может быть чревато серьезными осложнениями.
Детям старше 2 лет лекарственное средство вводится в дозировке 50-180 мг на килограмм. Если у ребенка диагностирована острая инфекция, дозировка может быть увеличена 200 мг на килограмм веса. 12 гр в сутки – это максимальная доза препарата в лечении детей.
Особенности
В первые дни лечения может наблюдаться диарея, при которой прием препарата необходимо прекратить. Если у пациентов имеются нетипичные аллергические реакции на группу антибиотиков пенициллинового ряда, возможно развитие аллергии и на цефалоспорины.
В случае необходимости длительного применения антибиотика, необходимо через 10 дней сдать кровь на контроль. В некоторых случаях при лечении Цефотаксимом наблюдается ложноположительная реакция на пробу Кумбса и глюкозу.
Во время приема Цефотаксима алкогольные напитки должны быть категорически запрещены, поскольку в сочетании с алкоголем препарат может спровоцировать тахикардию, тошноту, головную боль, снижение давления, одышку, желудочные спазмы.
Несмотря на минимальное воздействие препарата на работу желудочно-кишечного тракта, во время лечения рекомендуется употребление в пищу кисломолочных продуктов, содержащих живые бактерии.
При беременности и лактации
В период вынашивания малыша использование Цефотаксима разрешено, однако, стоит помнить, что в 1 триместре любое антибактериальное средство противопоказано, поскольку именно в этот период происходят процессы закладки систем и органов плода. Естественно, необходимость приема Цефотаксима во 2 и 3 триместре должна определяться лечащим врачом. В ходе многочисленных лабораторных испытаний, специалисты пришли к выводу, что обсуждаемый препарат относится к категории В, то есть к препаратам, которые разрешены к использованию во время вынашивания малыша.
Надо сказать, что Цефотаксим проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения данным препаратом во время лактации, грудное кормление стоит отменить. Это связано с тем, что концентрация действующего вещества в грудном молоке будет оказывать негативное воздействие на неокрепшую микрофлору грудного ребенка.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- аллергических проявлениях и непереносимости действующего вещества или компонентов лекарственного средства;
- в 1 триместре беременности;
- кровотечениях;
- острой формы колита;
- энтероколите.
С осторожностью средство должно назначаться пациентам с тяжелыми недугами почек и печени.
Побочные действия
Что касается побочных явления, которые может спровоцировать Цефотаксим, они следующие:
- аллергии – сыпь, лихорадка, отек Квинке;
- боли в эпигастральной области, рвота, нарушение стула, колит, желтуха;
- возможны изменения в кровяном составе;
- головная боль;
- неприятные и болезненные ощущения в месте прокола кожи;
- интерстициальный нефрит;
- анемия по гемолитическому типу.
При возникновении побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.
Передозировка
Передозировка лекарственным средством может проявляться:
- тремором конечностей;
- судорогами;
- лихорадочным состоянием;
- временной утратой или частичным снижением слуха;
- нарушением координации движений;
- при почечных недугах может развиться энцефалопатия.
Такие симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу.
Сочетание с другими лекарственными средствами
В отличии от аналогичных антибактериальных препаратов, Цефотаксим достаточно спокойно реагирует на сочетание с другими лекарственными средствами. Однако, свои особенности имеются и в этом случае.
Назначение потенциально нефротоксичных лекарственных средств – аминогликозиды, Фуросемид – должно сопровождаться контролем функциональности почек, поскольку возможен нефротоксический эффект.
В одной капельнице или шприце смешивать Цефотаксим с другими средствами ни в коем случае нельзя.
Поскольку препарат подавляет деятельность кишечной флоры и препятствует нормальному синтезу витамина К, его не рекомендуется одновременно применять со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов. В связи с этим же нельзя применять препарат вместе с лекарственными средствами антикоагулянтного действия, поскольку эффект последних будет усиливаться.
В случае применения Цефотаксима одновременно с препаратами, влияющими на канальцевую секрецию, концентрация антибиотика в крови будет повышаться. Пробенецид способствует замедлению вывода антибактериального средства из организма.
Аналоги
Аналоги Цефотаксима представлены достаточно широким списком, ниже приведены самые распространенные из них:
Что касается пероральных форм, то их нет, поскольку препарат выпускается только в виде инъекций, но есть средства, которые имеют аналогичный механизм действия:
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о антибиотиках при лечении пневмонии, на видео ниже:
Цефотаксим считается очень эффективным антибактериальным средством нового поколения, и в короткие сроки позволяет избавиться от инфекционного поражение легких. В связи с этим специалисты достаточно часто назначают этот препарат при пневмонии, и надо сказать, что не всегда этот выбор производится рационально. Желательно избегать прима таких сильных препаратов, особенно в детском и преклонном возрасте, и если есть возможность обойтись менее серьезными средствами лечения, поскольку чем более сильное лекарственное средство используется, тем хуже это сказывается на работе иммунной системы.
расскажите как вы Пневмония. Можно лечить дома? и сколько по времени? у нас левосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония.лечимся дома.колем цефотаксим (сегодня 6 день), делаем ингаляции с физраствором и вчера выписали гелесал 1 раз в день пить.завтра повторно на снимок.нужно ли после 7 дней антибиотика продолжать лечение еще? если да то что вы пили? и после курса антибиотика оставался ли еще кашель? или проходил еще пока кололи антибиотик? вчера пришли на прием(был 5 день антибиотика), врач сказала что еще покашливает и продлила еще на 2 дня антибиотик.сказала если после курса антибиотика мы не вылечимся то положит в больницу(когда это говорила улыбалась, поэтому не знаю шутила она или нет).кроме кашля больше ничего не было, поэтому в больницу и не положила.анализы были в норме
и еще хотела спросить, может ли снимок ошибится? сегодня к соседям пришла врач на вызов и сказала что если снимок не показал пневмонию, это не значит что ее нет и наоборот.если показал, не значит что есть