Пневмония – это серьезное и опасное заболевание, которое представляет собой патологию инфекционного характера, поражающую нижние дыхательные пути и респираторные части легких.
При неправильном, несвоевременном или полном отсутствии лечения, пневмония осложняется, переходит в затяжные формы, приводит к инвалидности, а иногда бывает скоротечна и смертельна. Особенно она опасна для жизни пациентов старшей возрастной группы (которые имеют в анамнезе ряд сопутствующих недугов) и для людей с иммунодефицитом.
Статья расскажет о том, почему это происходит и через сколько времени после начала заболевания может наступить летальный исход, а также сколько людей, согласно статистике, каждый год умирают в России и мире.
Эпидемиология воспаления легких
Основными симптомами заболевания являются:
- кашель с мокротой;
- болевые ощущения в области легких;
- боль в спине;
- тахикардия;
- сильная потливость;
- высокая температура тела;
- озноб;
- одышка.
Немного позже наступает интоксикационный синдром, при котором наблюдается слабость, мышечная и костная боль, тошнота, рвота, прогрессирующая лихорадка.
Пневмония занимает лидирующие позиции среди всех причин смертности от заболеваний инфекционного характера, а также 6 место среди всех причин, приводящих к гибели больного.
Наиболее часто диагностируется внебольничная пневмония – это заболевание проявляется в острой форме, возникает в не больничных условиях или выявляется в первые 2 суток с момента госпитализации пациента. Данный недуг сопровождается клинической картиной инфекционного поражения нижних отделов бронхолегочной системы – кашель с отхождением мокроты, лихорадочное состояние, одышка, болевые ощущения в области грудины. На рентгене можно видеть очагово-инфильтративные изменения.
Заболевание провоцируют:
- streptococcus pneumoniae (30-50%);
- haemophilus influenzae (10-20%);
- chlam >
Как уже было сказано, пневмония часто становится причиной смертности населения. Во всем мире этот недуг уносит жизни 1,5 миллиона детей. Умершие младенцы в России составляют 74%. Однако, самый высокий уровень смертности наблюдается среди мужского населения трудоспособного возраста. Как правило, для России типичной причиной смертности является позднее обращение за медицинской помощью.
Молодые люди, не имеющие сопутствующих заболеваний, умирают от пневмонии реже – 1-3%, пациенты старше 60 лет гибнут в 15-30% случаев.
Факторы риска летального исхода
В группу риска входят лица, которые имеют следующие заболевания:
- Алкоголизм – этот недуг приводит к разрушению всех систем организма, а это влечет за собой снижение функциональности иммунной системы. В результате инфекция беспрепятственно проникает в различные органы.
- Заболевания сердца и сосудов.
- Нарушения в функциональности дыхательных органов.
- Сахарный диабет.
- Различные иммунодефицитные состояния.
- Тяжелые степени почечной недостаточности.
- Травмы грудной клетки.
Неблагоприятный исход также возможен у людей, проживающих в неблагоприятный условиях, имеющих вредные привычки, и у тех, кому медицинская помощь была оказана несвоевременно или непрофессионально.
Частые причины смерти
При отсутствии грамотной и своевременной медицинской помощи у больного развиваются следующие осложнения, которые могут привести к летальному исходу:
- Плеврит – накопление жидкости в плевральной полости. Провоцируется вирусами и бактериями. Крайне тяжелым состоянием считается гнойный экссудат в плевральной полости.
- Эмпиема плевры – пиоторакс, гнойный плеврит. Сопровождается накоплением гноя в плевральной полости.
- Сепсис – тяжелое и опасное состояние, при котором возбудитель заболевания попадает в кровяное русо и начинает циркулировать по всему организму. При этом в организме образуются множественные гнойные очаги, сильно повышается температура тела. Медики говорят, что самая большая вероятность летального исхода наблюдается именно при сепсисе.
- Инфекционно-токсический шок – к этому осложнению приводит тяжелое и длительное течение заболевания. Различают 3 вида шока – компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный. Токсический шок может спровоцировать менингококковую инфекцию, сальмонеллез, малярию, геморрагическую лихорадку.
- Дыхательная недостаточность в острой форме – дыхание ухудшается, наблюдается посинение носогубного треугольника. Причина смерти – нехватка кислорода.
- Дистресс-синдром – это тяжелая форма дыхательной недостаточности, которая сопровождается отеком легких, а также нарушением вешнего дыхания и гипоксией.
- Абсцесс ткани легкого – накопление гноя в легочной ткани. У больного наблюдается кашель, критические температурные показатели, боли в грудной клетке. В случае прорыва абсцесса изливается большое количество гнойных масс – за сутки может выходить до 2 литров патогенной мокроты.
- Миокардит, перикардит и эндокардит – данные осложнения констатируются при проникновении инфекции в сердечную мышцу.
Несмотря на то, что уровень развития медицины с каждым годом повышается, смертность от пневмонии до сих пор остается достаточно высокой. Чтобы не допустить опасных последствий и летального исхода необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью.
Справочные материалы (скачать)
Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:
Заключение
Пневмония – это заболевание, которое требует лечения сразу же, как только появляются первые симптомы. Надо понимать, что врач назначает только необходимые анализы и диагностические мероприятия, которыми не стоит пренебрегать. Только после тщательной диагностики специалист выбирает адекватную ситуации и наиболее эффективную схему лечения.
В большинстве случаев пациента госпитализируют, и его состояние будет круглосуточно контролироваться. При отказе пациента от госпитализации, а также при несоблюдении всех рекомендаций и предписаний врача, риск летального исхода в разы увеличивается.
Заболеваемость пневмонией в России за год выросла более чем на 12%. По данным Минздрава, в 2018 году на 100 тысяч населения приходилось 514,4 больных, годом ранее, в 2017 году, этот показатель составлял 457,6 больных, пишет News.ru.
Наибольшая распространённость заболевания наблюдается в Кировской области (1199,2 случаев на 100 тысяч населения), Чукотском (1193,6) и Ненецком (1006,9) автономных округах. Чуть меньше — в Архангельской (953) и Тверской (917,5) областях.
Реже всего больных пневмонией регистрировали в Москве (214,4), Дагестане (237,9) и Магаданской области (260,3). В пятёрку вошли Северная Осетия (285,9) и Волгоградская область (333).
Что касается самого инфекционного заболевания, то это по-прежнему очень опасная болезнь. У людей старше 60 лет летальность достигает 30%.
Врач отметил, что среди лидирующих по заболеваемости пневмонией регионов преобладают северные, что обусловлено погодными условиями. Также на заболеваемость влияет и низкий уровень вакцинации. По словам Малявина, закупки вакцины для детей от 2 до 5 лет и призывников — федеральные, поэтому они осуществляются. В то же время на местах закупают мало вакцины, ссылаясь на недостаток средств. В итоге в ряде регионов прививают меньше 1% населения.
Также врач раскритиковал практику прививания призывников непосредственно перед отправкой. По словам пульмонолога, их иммунитет не успевает сформироваться, что приводит к массовой заболеваемости пневмонией среди военнослужащих.
По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмонией и другими формами воспалений лёгких ежегодно заболевают около 450 млн человек. От заболевания умирают ещё 4 млн человек. Больше всего от пневмонии страдают дети.
Среди основных симптомов пневмонии отмечается слабость и утомляемость, головная боль, озноб и резкий подъём температуры при острой форме. Также для заболевания характерны кашель, боль в грудной клетке, одышка и посинение кожных покровов.
Болезнь вызывают преимущественно бактерии — пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, а также вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы. Редко заболевание может начаться из-за грибков и паразитов — аскарид, стронгилоид.
В лёгкие возбудитель проникает при вдыхании, через кровь или лимфу из других очагов инфекции. Риск возникновения пневмонии увеличивается при переохлаждении, респираторных заболеваниях, стрессе и переутомлении.
Болезнь может повлечь ряд осложнений, таких как плеврит, отёк лёгких, миокардит, менингит, инфекционно-токсический шок.
Лечат пневмонию антибиотиками, антибактериальными и противогрибковыми препаратами. Как правило, требуется госпитализация больного.
Ранее сообщалось, что специалисты ВЦИОМ выяснили отношение россиян к прививкам. По данным исследования, более половины (57%) россиян считают, что прививки эффективно защищают от инфекций и приносят больше пользы, чем вреда. Такого мнения придерживаются в основном респонденты в возрасте от 18 до 24 лет (69%), а также те, кто старше 60 лет (62%). При этом 23% опрошенных полагают, что прививки бесполезны.
12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией.
Несмотря ни на что, пневмония, или воспаление легких, остается чрезвычайно распространенной болезнью. В 2016 году было зарегистрировано 197 млн случаев по всему миру, и 1,2 млн человек умерло. Особенно опасна пневмония для маленьких детей и пожилых людей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2017 году пневмония стала причиной 15% смертей в возрасте до пяти лет. Большинство детей умерли в бедных развивающихся странах, где им не обеспечили нужный уход и лечение. В России, по данным Росстата, тогда же от пневмонии умерли 526 детей и подростков и более 26 тыс. взрослых. Всего в России в 2017 году воспалением легких переболели более 671 тыс. человек, но в последние годы динамика улучшается.
Главная опасность пневмонии заключается в том, что инфекция обычно распространяется воздушно-капельным путем (почти всегда ее вызывают либо бактерии, либо вирусы, либо грибки), поэтому Роспотребнадзор рекомендует отменять мероприятия и вводить карантин в образовательных учреждениях, чтобы остановить болезнь. Другая опасность заключается в том, что пневмонию легко принять за грипп или обычную простуду.
ТАСС напоминает, как снизить риск заболеть и предотвратить тяжелые последствия пневмонии.
Пневмонию легко перепутать с гриппом или простудой, многие симптомы совпадают:
- повышение температуры, озноб;
- утомляемость и слабость;
- кашель сначала сухой, а затем влажный с обильным выделением мокроты;
- одышка при физических нагрузках;
- возможна боль в груди при попытке глубоко вздохнуть.
Врачи отмечают, что вероятность заболеть на 70% зависит от образа жизни. «Нормальная иммунная система все контролирует. Как только происходит снижение иммунитета, высока вероятность, что бактерии, которые уже есть в дыхательных путях, ротовой полости, могут стать началом заболевания», — говорит Денис Буханцев.
Профилактика пневмонии совпадает с теми же мерами, которые врачи рекомендуют при эпидемии ОРВИ и гриппа. Специальной вакцины от пневмонии нет. Но можно снизить риски, сделав пневмококковые прививки, профилактические прививки от гриппа. Они не защитят от пневмонии, но помогут перенести заболевание легче.
