Симптомы легкое сотрясение головного мозга

1. Причины 2. Степени тяжести 3. Клинические проявления 4. Как распознать сотрясение у малыша? 5. Как оказать помощь пострадавшему? 6. Диагностика 7. Лечение 8. Чем опасно легкое сотрясение?

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал симптомы сотрясения головного мозга, многие даже и не подозревают, что у них был такой диагноз. А ведь это опасное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям.

Однако вряд ли кто-то из нас, если его сильно ударили по голове мячом на пляже или чемодан свалился с верхней полки в поезде, пойдет к врачу. Большинство примут таблетку обезболивающего, в лучшем случае, мочегонного препарата и спокойно отправятся по своим делам или лечиться в домашних условиях. А именно после удара по голове, на первый взгляд, не очень сильного, и возникает сотрясение головного мозга.

Сотрясение головного мозга – это значительное нарушение функциональности нервных клеток, которое возникает вследствие воздействия травматического фактора и не имеет сосудистого генеза. В структуре заболеваний нервной системы эта патология занимает ведущее место, особенно легкое сотрясение. Согласно медицинской статистике, 75% взрослого населения имели этот диагноз, и это только те кто обратился за помощью. В большинстве легкое сотрясение мозга остается не диагностированным.

Причины

Обыватель считает, что сотрясение головного мозга возникает, когда человек ударяется либо его, ударяют по голове, но это не совсем так. Конечно, распространенная причина – это непосредственное воздействие на голову, но при падении на ягодицы или резком торможении автомобиля головной мозг также получает механическую травму, то есть сотрясение.

В зависимости от периода потери сознания и общего состояния пациента выделяют 3 степени тяжести сотрясения головного мозга:

1. Легкая – пациент не теряет сознание или приходит в себя в течении 5 мин, состояние удовлетворительное.
2. Средняя – потеря сознания 10 – 15 мин, общее состояние средней тяжести.
3. Тяжелое – потеря сознания более чем на 15 мин. Состояние тяжелое или крайне тяжелое, требует медицинского ухода.

В повседневной жизни часто встречается легкое сотрясение, и с ним, как правило, не идут к врачу. Рассмотрим, какие симптомы возникают у пострадавшего.

Основные признаки – это головная боль и головокружение, которые возникают сразу после травмы или в течение нескольких часов. Головная боль достаточно интенсивная и имеет пульсирующий характер. Головокружение сопровождается тошнотой, рвота возникает только при средней степени тяжести. Больной вялый, подавленный, адинамичный, у него возникает желание прилечь или поспать.

Еще один значимый симптом: у такого пострадавшего может повышаться или понижаться кровяное давление, нарушаться частота сердечных сокращений. Частый симптом — незначительное нарушение координации движений, иногда изменяется походка.

Для сотрясения существуют характерные офтальмологические симптомы:

• боль при движении глазными яблоками;
• боль при ярком свете;
• нарушение зрения: мушки перед глазами, размытые контуры предметов и людей;
• двоение предметов;
• сложно навести фокус.

Также характерными симптомами являются бледность, холодные руки, на лбу выступает испарина. У больного возникают признаки ретроградной амнезии. Пострадавший плохо помнит момент травмы и что ей предшествовало.

Клинически важным симптомом для установления степени тяжести будет продолжительность потери сознания. При легкой степени сотрясения головного мозга пациент редко теряет сознание, и, соответственно, не спешит лечиться даже в домашних условиях. Допустимым для этой степени тяжести является потеря сознания на 3-5мин. Как правило, это заставляет задуматься пациента и его близких о возможном ущербе для головного мозга и обратиться к доктору.

С взрослым человеком как будто бы все понятно. Он может пожаловаться, сказать, как и где болит, а что же делать с самыми маленькими, теми, за которых полностью отвечают взрослые?

Природа сама побеспокоилась о малышах: благодаря строению костей черепа и подготовки малыша в утробе матери к родам кости и соединительные швы настолько мягки, что даже при падении ребенок вряд ли травмируется. Однако молодые родители обязаны знать, какие признаки сотрясения головного мозга у новорожденного.

Если ваш ребенок ударился головой или что-то упало на него сверху, пусть даже он сразу не начал капризничать, обратите внимание на его поведение. Характерным симптомом для грудничков является несвойственное поведение, нехарактерная капризность или наоборот вялость, нарушения сна, бледность или гиперемия кожных покровов, частые срыгивания.

Обратите внимание, если сразу после травмы ребенок не начал плакать, возможно, он потерял сознание на этот период.

Более грозный симптом – потеря недавно появившихся навыков: ребенок не может стоять или престал ходить, узнавать игрушки или родных, стал менее сконцентрирован. Все эти признаки должны заставить родителей насторожиться и проконсультироваться с невропатологом в кратчайшие сроки.

Что делать, если вы столкнулись с пострадавшим на улице? Никто не заставляет вас становиться дипломированным специалистом и лечить пациента, однако элементарные знания первой медицинской помощи могут кому-то спасти жизнь и здоровье. Если вы обнаружили пострадавшего на улице, вызовите бригаду скорой помощи или помогите ему дойти до больницы. Симптомы могут проявиться через несколько часов уже в домашних условиях. Если пациент будет находиться один, он может пострадать. Если вы стали свидетелем травмы, а пострадавший без сознания, переверните его набок, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс. При этом голову аккуратно положите на твердую, по возможности ровную поверхность. Врачи скорой помощи смогут оценить состояние больного и оказать необходимую помощь.

Диагностика

В диагностике легкого сотрясения ведущую роль играет консультация специалиста, подробный сбор анамнеза заболевания и симптомов по мере их возникновения и нарастания.

Для подтверждения диагноза возможно проведение рентгенографии черепа. У маленьких детей до закрытия большого родничка, предпочтение отдают УЗИ головного мозга.

Лечение

Сотрясение головного мозга даже легкой степени тяжести чревато для человека своими последствиями, поэтому его нужно лечить. И делать это правильно. Такой пациент должен наблюдаться у невропатолога и травматолога.

Прежде всего, лечение включает в себя строгий постельный режим, взрослый человек должен находиться в постели минимум 14 дней, для малышей этот срок в 2 раза больше и составляет 30 суток, чтобы избежать последствий. Если пациент проходит лечение дома, ему следует полностью исключить физические и умственные нагрузки, минимизировать общение, больше спать. Детей нужно оградить от компьютерных игр, телевизионных программ, это не лучший период подогнать хвосты в учебе или развить новые навыки.

Медикаментозное лечение подбирает доктор, и оно может меняться в течении процесса лечения. Среди препаратов, действующих на нервную систему при лечении легкого сотрясения, предпочтение отдают Цинаризину, препаратам никотиновой кислоты, Пирацетаму. Если после происшествия у пациента появились изменения психики, перепады настроения, нарушен сон, замкнутость и отрешенность от происходящего, к комплексу лечения добавляют антидепрессанты, седативные препараты.

Так же стоит применять в лечении и травяные сборы: алое вера, корень женьшеня, череда, ива помогут снизить внутричерепное давление и ускорить выздоровление пациента.

Лечебные ванны, массажи являются прекрасным дополнением в лечении легкого сотрясения.

Как и любая травма, легкое сотрясение опасно своими ранними и отсроченными последствиями. Иногда, особенно если сотрясение получено в детском возрасте, последствия его сопровождают нас в течении всей жизни в виде головных болей, вестибулярных нарушений, расстройства сна и познавательной деятельности, треморов и судорог. Всех этих последствий можно избежать, проведя полноценное лечение.

Мозг человека защищён крепкой черепной коробкой, внутри которой жидкость. Она выполняет амортизационную функцию. Несмотря на это при травме возникают различной степени повреждения нервной системы.

Рассмотрим обратимое последствие лёгкого сотрясения мозга, их симптомы и лечение. Как предотвратить осложнения после травмы? Что за режим соблюдают в периоде восстановления? Чем помочь пострадавшему человеку? Ниже ответим на эти вопросы.

Описание сотрясения

Лёгкое сотрясение мозга характеризуется временным нарушением функций, способных к восстановлению после адекватного лечения. Нарушение структуры мозга происходит в момент внезапного замедления движения головы или сильного удара черепа. Случается это при падении в гололедицу, во время спортивных занятий или аварии. Малыши получают сотрясение при внезапной остановке транспорта или во время активных игр.

Когда врач диагностирует лёгкое сотрясение, это не значит, что заболевание незначительное. Патологические признаки возникают как в ближайший, так и в отдаленный период после травмы. Помните, что в остром периоде присутствует риск разрыва сосудов. Соблюдение режима, назначенного врачом, убережёт от тяжёлых последствий. Наиболее тяжело состояние протекает у людей пожилого возраста. Дети переносят сотрясение легче взрослых.

По каким признакам определяют сотрясение

Неожиданные ситуации не редкость в жизни людей. В зимнюю гололедицу легко упасть, при этом ударив голову. Узнаем, как определить, что с человеком после ушиба.

Лёгкое сотрясение мозга – симптомы:

• Значимый признак – утрата памяти. Для определения тяжести состояния важно знать, какой отрезок времени до травмы не помнит пациент. Чем больше этот период, тем серьёзнее травма. При лёгком сотрясении иногда бывает кратковременная утрата памяти даже без потери сознания. У детей и престарелых людей потеря сознания отмечается реже.
• Потеря ориентации во времени и пространстве – человек не понимает, где он и что с ним. С трудом узнаёт знакомых людей.
• Головокружение и сильная головная боль. В пожилом возрасте пульсирующая боль локализуется в затылочной области.
• Гул в ушах.
• Нарушенная координации движений – встав на ноги, человек вновь падает.
• Светобоязнь.
• Двоение в глазах.
• Тошнота и нередко возникает рвота.
• Бледность или покраснение кожных покровов.
• Трудности при попытке сфокусировать взгляд.
• При лёгком сотрясении отмечается вялая реакция зрачков на свет. Для определения реакции в глаза больному направляют свет от фонарика. При тяжёлом сотрясении реакция отсутствует.

Симптомы при легком сотрясении мозга сохраняются 15 минут, затем ослабевают. Но ещё несколько дней беспокоит головная боль, слабость. Пациенты эмоционально лабильны – отмечаются смена настроения.

Первая помощь

Что делать при подозрении на сотрясение? Важно! Даже если человек утверждает, что хорошо себя чувствует, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Меры по оказанию помощи:

1. Прежде всего, пострадавшего человека укладывают на твёрдую поверхность в затемнённом месте.
2. Приподнимают верхнюю часть туловища.
3. Голову не укладывать на подушку и не поднимают даже при сильной головной боли.
4. Прикладывать к темени пузырь со льдом или холодный компресс.
5. Если больного клонит ко сну, не давайте уснуть до приезда скорой помощи.

• Положению тела придают позу на правом боку.
• Голову несколько запрокидывают назад, а лицо поворачивают к поверхности пола. Такая поза обеспечивает свободное дыхание и препятствует попаданию рвотных масс в горло.
• Согнутая в колене верхняя нога предохраняет от переворачивания на живот.
• Одна рука поддерживает голову, нижележащая – стабилизирует позу.

При потере сознания проверьте сердцебиение и пульс на сонной артерии. Если пульсация отсутствует, делайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Лечение

Пострадавшего госпитализируют в травматологическое отделение многопрофильного стационара. Ведь пациенту может понадобиться срочная нейрохирургическая операция. Диагноз лёгкого сотрясения мозга устанавливает невропатолог или травматолог.

В стационаре пациента осматривает нейрохирург, после назначает рентген черепа, энцефалографию или ультразвуковую доплерографию. При необходимости делают КТ (компьютерную томографию).

Важно! После обследования человеку назначают постельный режим на 2–3 дня. Если сотрясение легкой степени, больного выписывают для продолжения амбулаторного лечения. Дома пострадавший соблюдает режим.

Нельзя читать, смотреть видео, слушать громкую музыку. Запрещаются компьютерные игры. Но можно слушать расслабляющие музыкальные композиции. Благотворно действует на выздоровление людей произведения Вивальди. Режим больного регулируется лечащим врачом в зависимости от тяжести контузии.

В основном заболевание лечится прежде всего покоем и сном. Легкое сотрясение головного мозга в большинстве случаев не требует применения медикаментов. Симптоматическое лечение применяют для улучшения самочувствия больного и профилактики осложнений.

Терапевтический курс направлен на регуляцию обменных процессов мозговой ткани:

• Обезболивающие средства – Дексалгин, Пенталгин, Максиган.
• Успокаивающее лечение простым средством Пустрырником, Валерианой.
• При необходимости назначаются транквилизаторы Сибазон, Рудотель, Афобазол.
• При головокружении дают Танакан, Циннаризин, Микрозер.
• Назначают сосудорасширяющие препараты Кавинтон, Сермион. Пирацетам, Ноопепт.
• Для устранения астенических явлений применяют комплексные витамины Центрум, Юникап.
• Для укрепления иммунитета применяют тонизирующие средства Элеутерококк, китайский Лимонник.

Курсовое лечение легкого сотрясения мозга приводит к быстрому восстановлению нарушенных функций мозга. Состояние пациентов обычно улучшается через 10–14 суток. Головные боли у пожилых продолжаются от 3 до 7 дней, но могут оставаться значительно дольше из-за слабости кровеносных сосудов. Другие признаки сотрясения регрессируют на протяжении 10 дней.

После выписывания из больницы пациент продолжает лечение в домашних условиях на протяжении 2 недель. Некоторым больным назначают физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

В реабилитационном периоде пострадавший должен обязательно соблюдать щадящий режим. В течение месяца запрещено поднятие тяжести и занятие спортом.

Не забывайте, что после сотрясения развивается невроз или вегетососудистая дистония. После окончания курса терапии обратитесь к вашему лечащему врачу для контрольного наблюдения.

Прогноз

Если пострадавшие соблюдают режим, заболевание заканчивается выздоровлением и восстановлением трудоспособности.

У людей, пренебрегавших врачебными рекомендациями, после острого периода сохраняются такие признаки:

• ослабление концентрационной способности мозга;
• головокружение;
• нарушение засыпания;
• периодические головные боли;
• ухудшение зрения;
• нервозность;
• снижение памяти;
• депрессивное состояние;
• нарушение обоняния;
• повышенная реакция на резкие звуки и свет;
• утомляемость.

На протяжении 3-12 месяцев после черепной травмы эти симптомы исчезают или ослабевают. Но у 3% пострадавших формируются стойкие нарушения с частичной потерей трудоспособности.

Если у человека после ушиба головы отмечалась потеря сознания, а и вскоре появилась рвота, его нужно доставить в больницу или вызвать бригаду скорой помощи. Человек после лёгкого сотрясения без последствий восстанавливается за короткое время, если соблюдал режим. У тех, кто игнорировал назначения, в течение долгих лет остаются головные боли, нарушение зрения или развивается депрессия.

Самой безобидной формой черепно-мозговой травмы является микросотрясение. В этом случае слои тканей мозга смещаются друг относительно друга, из-за чего питание нервных клеток ухудшается. Когда человек получает лёгкое сотрясение мозга, симптомы держатся в течение небольшого периода времени. Потеря сознания в этом состоянии обычно не наблюдается.

Статьи по теме:

• Возможные последствия после сотрясения головного мозга

• Лечим сотрясение мозга эффективно в домашних условиях

• Какие симптомы сотрясения мозга у взрослых

• Как распознать сотрясение головного мозга — лечение и последствия

• Сотрясение мозга у детей – признаки и лечение