Рак легких 4 стадия симптомы перед смертью сколько времени живут

Рак легких 4 стадии — неизлечимый и ведет к летальному исходу. Метастазы расходятся по всему телу и пациент чувствует дискомфорт по всему организму. Поражаются не только легкие, но и все остальные органы. Это ведет к слабости организму и регулярной боли, которая проходит только после употребления сверхсильных обезболивающих.

Причины

Причин рака легких существует множество, однако стоит отметить основные такие как:

1. Курение.
2. Ушибы.
3. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
4. Несвоевременные обследование у врача.

Признаки

Пациент с 4 стадией рака легких наблюдает у себя множество признаков, таких как:

1. Боль в легких постоянно увеличивается. Жить с ней почти невозможно без дополнительных препаратов, облегчающих боль.
2. Резкая потеря веса и не усвоение пищи у больного. Потеря аппетита, и нестабильная работа кишечного тракта, так как болезнь своими метастазами добирается и до желудка.
3. Иные своеобразные чувства, какие могут заключаться в интенсивных компрессионных переломах, медлительной свёртываемости крови и многом другом.
4. По началу кашель редкое явление, однако спустя некоторое время становится постоянным, а отхаркивание — с примесью крови.

Однако чем раньше обнаружили рак, тем лучше шансы на его успешное лечение.

С врачом следует проконсультироваться, если человек:

1. Обладает постоянным кашлем, с кровью или темной мокротой.
2. Имеет хриплый голос, боль в груди, одышку или хрипы.
3. Часто болеет респираторными инфекциями.
4. Чувствует себя усталым, слабым, потерял аппетит и теряет вес.

По мере развития рака легких могут возникать новые симптомы. Некоторые из них включают:

1. Головные боли головокружение или судороги, из-за попадания рака в нервную систему.
2. Желтуха из-за распространения рака в печень.
3. Глыбы под кожей, из-за рака, распространяющегося на лимфатические узлы.
4. Боль в спине, в бедре или общая боль в костях.

Даже без каких-либо из этих симптомов рекомендовано профилактический скрининг рака легких. Несмотря на то, что для пациентов с низким риском не было продемонстрировано значительных преимуществ, есть убедительные доказательства того, что скрининг у тяжелых курильщиков может значительно снизить смертность.

Диагностика

Если симптомы подозрительны, врач сначала проведет простую рентгенографию. Если обнаружены признаки опухоли, тогда будет назначено сканирование с помощью КТ, МРТ или ПЭТ . Эти сканы дают более подробное изображение и могут выявлять размер, форму и положение опухоли.

Следующий шаг — это выяснить, является ли опухоль злокачественной, и если да, то какой рак человек переносит. Для этого необходимо посмотреть на клетки легких под микроскопом и провести некоторые генетические тесты.

Биопсию легочной ткани можно проводить с помощью иглы или хирургического вмешательства. Альтернативно, образцы клеток могут быть взяты из мокроты или жидкости, окружающей легкие.

Лечение

Лечение и уход за людьми с онкологическими заболеваниями обычно обеспечивается группой специалистов здравоохранения, как медицинского, так и смежного здоровья, которая называется многопрофильной командой.

Лечение рака легких зависит от:

• стадии заболевания;
• расположения рака;
• тяжести симптомов;
• общего состояние здоровья и желания.

Лечение может включать следующее.

При этой стадии рака оперативное вмешательство не применяется, поскольку не несет эффективности.

Радиочастотная абляция использует высокоэнергетические радиоволны для нагрева опухоли и уничтожения раковых клеток.

Химиотерапию можно использовать либо в качестве основного лечения рака легких, особенно для немелкоклеточного рака легкого стадии IV, либо после операции по уничтожению микроскопических раковых клеток, которые могут оставаться, но не могут быть обнаружены (адъювантная химиотерапия), или до операции по сокращению опухоли ( неоадъювантная химиотерапия).

Химиотерапия обычно является основным методом лечения рака легких мелких клеток.

Лучевая терапия может использоваться либо в качестве основного лечения рака легких, либо после операции по уничтожению раковых клеток,или для облегчения симптомов рака легких. Лучевая терапия может использоваться для немелкоклеточного рака легкого с использованием высокоточного метода, называемого стереотаксической абляционной лучевой терапией тела (SABR), особенно у пациентов, которые не подходят для хирургии. Это используется только 3 или 4 лечения.

Целенаправленная терапия относится к лечению лекарствами, которые предназначены специально для борьбы с раковыми клетками, не нанося вреда нормальным. Они наиболее эффективны у пациентов, чей рак связан с поврежденными генами (мутациями).

Эрлотиниб и гефитиниб являются препаратами, которые нацелены на мутации в рецепторе эпидермального фактора роста (EGFR). Crizotinib нацеливает другую мутацию ( перегруппировку гена ALK ), которая встречается в клетках некоторых типов аденокарциномы.

Иммунотерапия включает в себя лечение лекарствами, которые повышают способность иммунной системы атаковать раковые клетки. Может использоваться для лечения некоторых форм немелкоклеточного рака легкого.

Nivolumab — это лекарство, которое повышает иммунный ответ против раковых клеток, нацеливая белок на клетки иммунной системы (T), которые обычно останавливают эти клетки, атакуя нормальные ткани организма.

Другими видами лечения, которые могут быть использованы,являются:

• лазерная терапия: лазерный луч используется для уничтожения раковых клеток;
• фотодинамическая терапия: лазерный свет в сочетании с лекарством, которое становится активным, когда оно подвергается воздействию света;
• Криохирургия: инструмент используется для уничтожения аномальной ткани путем ее замораживания;
• электрокоагуляция: игла, нагретая электрическим током, используется для уничтожения аномальной ткани.

Прогнозы

Четвертая стадия рака легких обычно является последней. Жизнь после озвучивания данного диагноза продолжается не более 2-5 лет.

Чтобы хоть как-то продлить жизнь, пациенту необходимо проходить курсы химиотерапии, вести рекомендуемый ему образ жизни и регулярно пить препараты, поддерживающие организм.

Рак легких – распространенная опасная патология, протекающая в злокачественной форме. Выделяют несколько стадий онкологии. Какие проявляются симптомы перед смертью при раке легких 4 стадии?

Причины возникновения

Рак легкого образуется вследствие патологических изменений в структуре клеток органа. Почему они возникают, не выяснено до сих пор. Но запустить механизм развития заболевания способно множество неблагоприятных явлений.

К ним относятся следующие факторы:

1. Курение и злоупотребление спиртными напитками.
2. Воздействие радиоактивного облучения.
3. Работа на вредном производстве.
4. Неправильное питание.
5. Болезни дыхательных органов.

К числу провоцирующих явлений относят и наследственную предрасположенность. Люди, у которых близкие родственники страдали онкологией, должны регулярно проходить обследование, так как они находятся в группе риска.

Симптомы при 4 стадии

Рак легкого 4 стадии не поддается лечению, поэтому вопрос встает только о том, сколько человеку осталось прожить. Последняя степень заболевания переносится пациентами очень плохо. Они сильно худеют, так как питание при раке легких скудное из-за отсутствия аппетита. Также больные впадают в депрессии, что затрудняет проведение терапии.

Симптомы рака легких 4 стадии:

• Постоянное ощущение сонливости.
• Нарушение концентрации внимания, ориентации в пространстве.
• Спутанность речи.
• Сильный кашель, мучающий в основном по ночам. При нем обильно выделяет мокрота.
• Изменение структуры отхаркиваемого. Мокрота становится плотной, в ней заметны гнойные и кровяные примеси.
• Охриплость голоса.
• Трудности с глотанием пищи.
• Отек ног и рук.
• Сбой кровообращения в организме, что проявляется венозными пятнами.
• Развитие малокровия, что говорит о поражении костного мозга.

При 4 стадии симптомы и признаки болезни наиболее выражены, потому что метастазы распространяются по всему организму, поражая головной мозг, зрительные и слуховые органы. Пациент мучается от выраженной боли, которая мучает почти все тело. Избавиться от данного признака рака помогают сильнейшие обезболивающие.

Причины смерти пациента

Существует много причин, из-за которых наступает смерть больного на 4 стадии патологии. Но есть три основных фактора, который чаще всего предшествуют летальному исходу.

Первым является кровотечение в легком. Кровоизлияние не возникает внезапно. Оно развивается постепенно. Сначала больной замечает в мокроте кровяные примеси, затем и вовсе отхаркивается кровью.

На фоне этого появляется абсцессная пневмония, легкие поражаются полностью, разрушаются кровеносные сосуды, что приводит к сильному кровоизлиянию и смерти человек. Также причиной смерти может стать кровотечение в головном мозге, возникающее вследствие метастазирования.

Еще одна причина наступления смерти – сбой функции дыхания. В запущенной степени болезни ткани легких отмирают, в них накапливаются продукты жизнедеятельности атипичных клеток. Все это ведет к блокировке дыхательных альвеол и трудностями с дыханием. У больного развивается сильнейшая одышка, из-за которой пациент в один момент теряет способность дышать и умирает от удушья.

Предсмертные состояния

При раке легкого человек умирает постепенно. Существует несколько состояний, которых относят к предсмертным. В их число входит:

1. Предагония. При ней наблюдается нарушение функционирования центральной нервной системы. Пациент не двигается, не проявляет умственную активность, его кожа становится синюшной, понижается артериальное давление. При проведении лечения данное состояние способно продлиться достаточно долгое время.
2. Агония. Этот период обычно предшествует самому летальному исходу. Внутренние системы организма утрачивают свои функции. В конце данного состояния происходит замедление дыхания и кровотока. Агония длится несколько часов.
3. Клиническая смерть. Деятельность организма полностью прекращается, что позволяет констатировать смерть. Реанимацию при 4 стадии онкологии не выполняют.
4. Биологическая смерть. Ее регистрируют, когда установлена гибель головного мозга и возникновение необратимых процессов в организме.

Продолжительность жизни

Люди всегда интересуются у врачей, сколько живут с раком легких 4 стадии? Но дать точный прогноз не сможет ни один доктор. Однако, точно известно, что летальный исход неизбежен. И это несмотря на то, что сейчас много современных методик борьбы с онкологией.

На последнем этапе патологии внутренние органы поражены метастазами, что приводит к их дисфункции. Поэтому часто пациенты погибают не из-за самого злокачественного новообразования, а вследствие нарушения деятельности того или иного органа. Если метастазы появляются в сердце, головном мозге, почках и печени, то человек не сможет прожить и года.

В лучшем случае с помощью поддерживающей терапии пациентам удается добиться продления жизни до 5 лет. Но таких случаев довольно мало.

Лечение

Можно ли вылечить рак легких 4 стадии? Абсолютно точно выздороветь при запущенности болезни невозможно. Поэтому терапия направляется на поддержание нормального состояния больного, избавления его от мучительных последствий патологии.

При 4 стадии рака легких чаще всего назначают химиотерапию. Она помогает уменьшить размеры новообразования, что позволяет облегчить состояние человека. Но данная методика отрицательно воздействует на весь организм. При слабой иммунной системе у пациента возникают осложнения.

Также используется в лечении рака легкого 4 стадии торакоцентез. В процессе него из легочной полости извлекают накопившуюся жидкость. Помимо этого, лечение проводят с помощью облучения и иммунотерапии.

Обязательно должна соблюдаться диета при раке легких 4 степени. Это позволит поддерживать деятельность внутренних органов. Хотя приобщить пациента к диете очень сложно, так как он не желает принимать пищу вообще, что еще больше истощает организм.

Народные средства от рака легких 4 стадии не применяются, потому что от них уже нет никакого эффекта. Доктора только разрешают пить травяные отвары для обеспечения организма полезными веществами.

Предотвращение развития рака

Рак – коварное заболевание, которое никого не жалеет. Но здоровье организма в руках каждого человека. Поэтому люди способны значительно снизить риск развития раковой опухоли. Для этого требуется обратить внимание на следующие рекомендации врачей:

1. Не курить.
2. Каждые полгода проходить флюорографию.
3. Правильно питаться.
4. Больше времени проводить на свежем воздухе.
5. Выбирать для проживания местности с благоприятной экологией.
6. Стараться не контактировать с химическими, токсическими веществами и ядами.

При появлении признаков нарушения функции легких следует немедленно пройти обследование. Каждое заболевание, затрагивающее дыхательные органы, должно быть вылечено до конца. В противном случае болезни переходят в хроническую форму, что повышает риск возникновения рака.

Рак легких – онкологическое заболевание, которым страдают чаще всего курящие люди. Зачастую на первых стадиях рак развивается бессимптомно и человек даже не подозревает, что уже болен. Когда недомогание обретает постоянный характер, человек обращается к врачу, но уже слишком поздно. Не многие знают, как умирают от рака легких больные люди. Это настоящая трагедия не только для самого умирающего, но и для его родных и близких.

Болезнь не развивается по половому признаку, заболеть могут в равной степени, как мужчины, так и женщины.

Основные симптомы терминальной стадии

Терминальная стадия рака является последним (четвертым) непоправимым этапом заболевания, когда опухолевые клетки неконтролируемо разрастаются и распределяются по всему организму. Смерть от рака легких на этом этапе наступает неминуемо.

В современной медицине нет эффективной терапии злокачественных опухолей легких. Если на ранних стадиях еще есть шанс на выздоровление, то на 3 и 4 стадии болезнь настолько стремительно прогрессирует, что остановить ее уже невозможно.

Существующие методы лечения способны лишь на небольшое время продлить жизнь больного и облегчить страдания. Рак легких 4 степени характеризуется определенными симптомами, появляющимися перед смертью:

1. 
   Сонливость и быстрая утомляемость даже при небольших физических нагрузках. Это связано с замедлением обмена веществ на фоне обезвоживания организма. Больной часто и долго спит. Не стоит его тревожить.
2. Снижение аппетита. Происходит из-за того, что организм все меньше и меньше нуждается в энергии. Ему становится трудно переваривать тяжелую пищу, например мясо, поэтому больной отказывается его употреблять, требуя простую кашу. Перед смертью человек настолько слаб, что физически не может проглотить пищу. В таком случае больного нужно часто поить водой и увлажнять пересохшие губы. Насильно кормить нельзя.
3. Слабость. Возникает из-за недостатка сил. Больной мало ест и соответственно получает мало энергии. Он неспособен на элементарные вещи – поднять голову, повернуться на бок. Близкие должны быть рядом и обеспечить ему комфорт.
4. Апатия. Наступает с угасанием жизненных сил. Больной перестает интересоваться окружающими событиями, уходит в себя и замыкается – это естественно для умирающего человека. Постарайтесь просто быть рядом, разговаривайте с больным, держите за руку.

Дезориентация и галлюцинации. Возникают из-за нарушения работы органов и головного мозга в частности (кислородное голодание). У больного могут появиться провалы в памяти, речь стать бессвязной и бессмысленной.

Нужно запастись терпением, обращаться к нему спокойно и мягко, каждый раз называя свое имя.

Резкое изменение температуры тела. Холодеют кисти рук и стопы. Это происходит из-за нарушения циркуляции крови. В последние моменты жизни кровь отливает от периферии к жизненно важным органам. Ногти становятся синюшными. Больного нужно укрыть теплым одеялом.

Симптомы проявляются у каждого больного по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания (локализации очагов). Состояние смертельно больного человека с каждым днем стабильно ухудшается.

Как умирают больные на терминальной стадии рака?

Невозможно определить, сколько проживет человек больной раком четвертой стадии. Можно только предполагать, опираясь на конкретные признаки. Процесс умирания при раке легких схож с умиранием от других болезней.

Человек уже осознают, что умирают и готов принять это. В последние дни своей жизни онкобольные, в основном, постоянно погружены в сон, но у некоторых наоборот может начаться психоз и длиться продолжительное время.

Смерть наступает постепенно и поэтапно:

1. Предагония. Наблюдаются тяжелые нарушения центральной нервной системы, эмоциональная и физическая активность угнетены, артериальное давление резко снижается, кожные покровы бледнеют. Больной может находиться в таком состоянии длительное время, если будет оказываться специальная помощь.
2. 
   Агония. Характеризуется остановкой кровообращения и дыхания на фоне нарушения баланса жизненных функций, когда ткани неодинаково насыщаются кислородом. Именно из-за этого и наступает смерть. Длится этот этап около 2–3 часов.
3. Клиническая смерть. Человек считается умершим, потому что происходит остановка всех функций организма, кроме процессов обмена в клетках. В других случаях больного можно реанимировать на протяжении 5–7 минут, но при раке 4 стадии этот этап необратим и клиническая смерть всегда переходит в биологическую.
4. Биологическая смерть. Последний этап, характеризующийся полным завершением жизнедеятельности всего организма (тканей и головного мозга).

Процесс умирания индивидуален и проходит у каждого больного по-разному. В этот момент для умирающего нужно создать условия спокойного ухода из жизни. Важно помнить, что в последние моменты жизни родственники должны быть рядом и обеспечить неизлечимо больному человеку комфортные условия.

Причины смерти больных с 4 степенью рака легких

При раке легких быстро возникают метастазы, проникающие в кости, соседние органы и головной мозг.

• кровотечение;
• последствия химиотерапии;
• асфиксия (удушье).

к оглавлению ↑

Кровотечение в 30–60 % случаев является причиной смерти раковых больных. Все начинается с появления в мокроте крови, количество которой со временем увеличивается. Связано это с увеличением опухоли и появлением язв на слизистой бронхов. Может развиться абсцесс или пневмония. Повреждаются сосуды бронхов с последующими профузными кровотечениями, которые и приводят к смерти.

Наиболее опасными считают легочные кровотечения:

• Асфиктическое (легкие наполнены кровью) – реанимационные действия неэффективны, смерть может наступить в течение 5 минут;
• Волнообразное непрерывное – кровь вытекает в легкие.

Осложнения, вызванные раком легких (проникновение метастазов в другие органы), способны вызвать кровотечения в кишечнике, кровоизлияния в мозг из-за которых больной тоже может умереть.

Этот метод лечения используют для уничтожения и приостановления роста опухолевых клеток на начальных стадиях болезни и как дополнительное мероприятие (подготовка больного к хирургическому лечению).

Раковая опухоль с метастазами очень сильно понижает иммунитет. Препараты химиотерапии уничтожают клетки рака, но значительно снижают защитные функции ослабленного организма.

Поэтому сразу после терапии больной может почувствовать облегчение на какое-то время, но потом наступает резкое ухудшение состояния, упадок сил и прогрессирование болезни с летальным исходом.

Жидкость раковых инфильтратов постепенно накапливается в легких и вызывает удушье. Больной начинает задыхаться и умирает. Медицина пока не знает методов облегчения такого состояния больного. Мучения, на которые обречены больные раком легких 4 стадии, трудно описать, но, к сожалению, они все их испытывают.

Медикаментозная борьба с болью

От страданий онкобольных спасают болеутоляющие препараты, которых множество, но только врач может подобрать самый подходящий для конкретного пациента. Боли бывают разной интенсивности, поэтому задача врача – определить индивидуальную дозировку.

Обезболивающая терапия предполагает применение следящих медикаментов:

• сильные опиаты с высоким содержанием наркотических веществ (Морфий, Фентанил, Оксикодон, Метадон, Диаморфин, Бупренорфин, Гидроморфон);
• 
  слабые опиаты с низким содержанием наркотических веществ (Трамадол, Кодеин);
• вспомогательные препараты:
• Дексаметазон, Преднизолон – для снятия отека;
• Топирамат, Габалентин – против судорог;
• Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин – нестероидные противовоспалительные препараты;
• местные анестетики и антидепрессанты.

При острой боли можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, которые продаются в аптеке. Обычно это оральные медикаменты с невысокой ценой. Если боль приобретает постоянный характер, врач может назначить Трамадол (рецептурный) в таблетках или уколах. Пациент должен вести журнал приема препарата по времени, описывать болевые ощущения. На основании этих данных врач скорректирует частоту приема и дозу препараты на сутки.

Когда применяемые лекарства перестанут помогать, онколог назначит сильнодействующие наркотические медикаменты, например Морфин или Оксикодон.

Они хорошо совмещаются с антидепрессантами. Для больных с нарушением глотательной функции или сильной тошнотой подойдут такие лекарственные формы, как ректальные суппозитории, капли под язык (одна доза составляет 2–3 капли), пластыри (наклеиваются раз в 2–3 дня), инъекции и капельницы.

Многие онкобольные боятся развития зависимости к болеутоляющим лекарствам, но это случается крайне редко. Если в ходе лечения состояние улучшилось, можно постепенно уменьшить дозу лекарственного средства. Обезболивающие препараты вызывают сонливость, если больного это не устраивает, врач может понизить дозировку до терпимого предела боли.

Питание и уход за больным

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем больше больной начинает зависеть от помощи окружающих. Он сам не может передвигаться, ходить в туалет, купаться, а со временем даже повернуться в постели.

Для передвижения пациентов в хосписах есть ходунки и инвалидные коляски, безнадежно больным рекомендовано общение с психологом, который морально подготовит их к наступающей смерти.

Если больной начал редко опорожнять кишечник (перерыв более трех дней), а стул стал твердым, ему назначают клизмы или слабительные препараты. Нарушения происходят и в мочевой системе. Зачастую требуется установление постоянного катетера. С угасанием жизненных сил угасает и аппетит больного. С каждым приемом пищи и воды порции становятся все меньше. Когда начинаются проблемы с глотанием, близким остается только увлажнять рот и губы.

Последние дни жизни человека больного раком 4 стадии должны пройти в спокойной атмосфере близких и друзей. С ним можно разговаривать, читать ему книги или включать умиротворяющую музыку. Но порой случается так, что больной больше не хочет жить и думает о суициде, несмотря на все старания и заботу родственников.

Единственное место, где легализована эвтаназия – это штат Орегон. За последние несколько веков медицинская этика подверглась ряду изменений. Если раньше считалось, что заниматься следует только больными, то сейчас немало внимания уделяется и умирающим.

Статистика смертности раковых больных неутешительна. Все осложняется тем, что на ранних стадиях рак может никак не проявляться, а при отсутствии специфического лечения в течение первого года около 90% больных умирает.

Выявить раковые клетки в легких, можно только сдав анализ мокроты, но зачастую изнуряющий ночной кашель (один из признаков рака легких) просто списывают на простудные заболевания. Поэтому все должны своевременно и регулярно проходить профилактическое медицинское обследование.