Читатели

Рецензии

Надежда! Предлагаю следующий пролог (вступление) к Вашему замечательному рассказу: — Если у автомобиля с буквой «У» в солнечный день заработали дворники, значит водитель собирается куда-то повернуть! Удачи!

Здравствуйте Надежда, большое спасибо Вам за Вашу работу. Я действовала по вашему совету, написала заявление на имя директора, на имя заведующего поликлиникой, отказ от туберкулезного обследования от своего имени и от имени моей 16 летней дочери, так же я распечатала и передала директору Вашу статью. Но мне медсестра передала копию документа от Детской городской поликлиники№12. Причем понятно что документ был заготовлен заранее, потому что мне дали его зразу после вручения всех моих документов, даже не читая их. Документ прилагаю

» ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ полнклнннкя м 12
Департамента здравоохранения города Москвы

Возможно, я была не внимательна, но мне кажется в вашем списке документов его нет.
Напишите мне пожалуйста, как мне действовать дальше. И мне не совсем понятно, кому отвечать на этот документ письменно и надо ли мне на него отвечать? Директор переводит стрелки на медсестру говорит,что если будет проверка, единственно чем она может помочь, это сказать, что дочка учится на заочном. Это действительно так. Пока посещать в школу ей никто не запрещаете, но я не знаю, действительны ли эти угрозы о проверке Роспотребнадзора или нет. И чем эта праверка грозит. Может ли эта организация принудить директора запретить посещение школы необследованному ребенку. Подскажите, пожалуйста, как действовать наилучшим образом.
Заранее Вам благодарна, и еще раз спасибо за вашу работу)) Стелла

Весьма ценная и квалифицированная помощь во время!
У меня ситуация следующая, в конце ноября 2016 г. Я получил места в саду для всех моих троих детей в один сад и рядом с домом! Но после заключения договоров и оплаты всех счетов, получил официальный отказ со ссылкой на 5.7 Сан.пин. У меня оформлены все отказы на все прививки для каждого из моих детей. Я обратился в суд, суд в конце марта 2017 г. постановил отказать в отмене этого незаконного детсадовского решения! Сейчас конечно планирую обжаловать и спасибо за ценную информацию. Надо бороться — это и есть ЖИЗНЬ !
Козлов Руслан г. Липецк т.8-919-164-65-22

Надежда, преклоняю колени перед Вашей прозорливой интуицией,способностью бить чинуш от медицины по хребтинам их же талмудами, вашей храбростью( если б было слово женжеством, вместо мужества, употребил бы последнее),способностью целенаправленно и методично раскачивать колОсса (не верю, а знаю:ноги у него из глины). А ведь они продолжают наступать,особенно после их триумфа:закона о СПИДе.
Если найдёте время, прочитайте мою статью «Вирусы оправдать!». Важно Ваше мнение.Это моё начало.Если сможем объединить усилия по разоблачению воров здоровья нации буду только рад.
С уважением Владимир.

Здравствуйте Надежда. Очень познавательная статья. Вижу, что вы человек разумный. Хотелось бы вам задать вопрос. В СП 3.1.2.3114-13 в пункте 5.7 есть такое словосочетание, как детская организация. Т.е. Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в ДЕТСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. О детской организации нашёл лишь это — Детская организация — самодеятельное добровольное общественное объединение детей 7 — 14 лет, основанное на единстве взглядов, потребностей или индивидуальных интересов и способностей. Если мы возьмём пункт 9.4 то увидим — 9.4. Проведение заключительной дезинфекции организациями, осуществляющими деятельность по профилю «дезинфектология» осуществляется:
— в детских дошкольных и общих образовательных организациях, детских и подростковых организациях. Видите, есть разделения между детскими организациями и дошкольными и общеобразовательными организациями. Т.к. детсад или школа не являются детскими организациями, можно ли указать на этот факт при спорной ситуации? Благодарю.

Постановление Правительства РФ от 27.12.2012 N 1425″Об определении органами государственной власти субъектов Российской Федерации мест массового скопления граждан и мест нахождения источников повышенной опасности, в которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции, а также определении органами местного самоуправления границ прилегающих к некоторым организациям и объектам территорий, на которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции»

в нем сказано следующее:
3. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

а) «детские организации» — организации, осуществляющие деятельность по дошкольному и начальному общему образованию (по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности код 80.1, кроме кода 80.10.3);

в) «образовательные организации» — организации, определенные в соответствии с Законом Российской Федерации «Об образовании» и имеющие лицензию на осуществление образовательной деятельности;

РАЗДЕЛ M образование
80. Образование
Эта группировка включает виды деятельности, связанные с государственными, муниципальными, негосударственными (частными) образовательными учреждениями всех видов. Образовательные программы осваиваются в следующих формах:
— в общеобразовательных учреждениях в очной, очно — заочной (вечерней), заочной формах
— в форме семейного образования, самообразования, экстерната. Допускается сочетание различных форм получения образования. Каждый уровень начального образования включает деятельность специальных (коррекционных) образовательных учреждений (классов, групп), обеспечивающих лечение, воспитание и обучение, социальную адаптацию и интеграцию в общество детей и подростков с физическими и умственными недостатками
Эта группировка не включает:
— обучение, направленное на организацию отдыха и развлечений, например обучение игре в бридж, гольф и т.п., см. 92.6, 92.7
80.1. Дошкольное и начальное общее образование
80.2. Основное общее,среднее (полное) общее,нач.и среднее профессиональное образ.
80.3. Высшее профессиональное образование
80.4. Образование для взрослых и прочие виды образования
80.1. Дошкольное и начальное общее образование
80.10. Дошкольное и начальное общее образование
80.10.1. Дошкольное образование (предшествующее начальному общему образованию)
Эта группировка включает:
— деятельность сети дошкольных образовательных учреждений, реализующих общеобразовательные программы дошкольного образования различной направленности, обеспечивающих воспитание и обучение детей (детские сады, подготовительные классы и т.п.)
Эта группировка не включает:
— деятельность по уходу за детьми в дневное время, см. 85.32
— деятельность детских домов, интернатов для детей, см. 85.31

80.10.2. Начальное общее образование
Эта группировка включает:
— начальное общее школьное образование, предусматривающее обучение учащихся чтению, письму, счету, основным умениям и навыкам учебной деятельности, элементам теоретического мышления, простейшими навыками самоконтроля учебных действий, культуре поведения и речи, основам личной гигиены и здорового образа жизни в образовательных учреждениях для детей дошкольного и младшего школьного возраста
Эта группировка не включает:
— начальное профессиональное образование, см. 80.22.1
— осуществление программ обучения грамоте для взрослых, см. 80.42

80. Образование
80.2. Основное общее,среднее (полное) общее,нач.и среднее профессиональное образ.
80.21. Основное общее и среднее (полное) общее образование
80.21.1. Основное общее образование
Эта группировка включает:
— основное общее школьное образование, являющееся базой для получения среднего (полного) общего образования, начального и среднего профессионального образования, связанное с обязательным посещением занятий в общеобразовательных учреждениях (школе, школе — интернате, лицее, гимназии и др.)
— основное общее школьное образование, получаемое одновременно с начальным профессиональным образованием (средние музыкальные, хореографические, художественные школы, школы искусств и т.п.)

Из этого делаем вывод, что школа не является ДЕТСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ .

добрый день,если мы подаем в суд на то, что нам отказывают в посещении детского сада — вправе мы требовать возмещение морального ущерба?

Здравствуйте,
6 лет назад мы сдали манту. Папула была 14 см. Ребёнок был весь бордовый, и орала она всю ночь. Нас отправили на рентген, а потом к фтизиатру. Рентген был хороший. Но нас поставили на учёт, и до сих пор мы там стоим и состоим в группе риска (из-за той манту). Она у меня инвалид, лежачая, с умственной отсталостью. На всё реагирует очень аллергично и не предсказуемо. Нам дают два раза в год путёвку в санаторий. Раньше я отделывалась анализом крови на туберкулёз и сдачей флюрографии всех членов семьи. Нам ни разу даже письменного направления к фтизиатру не выписали, но без её подписи даже не разговаривает заведующая с нами, про педиатра я молчу. Теперь фтизиатр совсем грубо разговаривает и сказала сдавать анализ крови, который делается за 6000р, в Москве. А мы живём в Перми. Видимо подводные камни мне в этот раз мирно обойти не удасться. Я буду ходить и обращаться везде где только можно. Но из-за той манту, и то что мы на учёте, и то что ребёнок-инвалид — какие у меня шансы? Может мне надо что то другое говорить и писать?

Оформите письменный отказ от противотуберкулезной помощи и требуйте снятия с учета.
Шансы у вас точно такие же, как и у всех родителей в нашей стране: если будете бороться, то добьетесь соблюдения ваших прав.

О ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

С вступлением в силу новых санитарных правил СП 3.1.2.3114-13 «ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА» медицинская система нашей страны приступила к новому способу давления на родителей, которые посмели воспользоваться своими правами, данными им федеральным законодательством, и отказались от противотуберкулезной помощи (ПТП) своим детям. Выразилось это давление в том, что вырвав из контекста отдельные пункты санитарных правил, медицинские работники всех рангов практически пытаются закрыть двери детских садов и школ для детей не прошедших туберкулиндиагностику из-за отказа их родителей от такого рода медицинского вмешательства.
Моя статья предназначена, прежде всего, тем родителям, которые осознанно отказываются от прививок, пробы Манту, рентгена и других медицинских вмешательств (по закону требующих нашего на то согласия), исходя из собственных убеждений и имеющейся у них информации, и которым требуется помощь в поисках соответствующих законодательных документов.
Я не буду касаться в своей статье вопросов пользы или вреда от пробы Манту, рентгенологического исследования или профилактического лечения у фтизиатра от возможного туберкулеза. Целью моей статьи является оказание помощи родителям в правильной аргументации их отказов от медицинских услуг со ссылками на действующее законодательство.
В данной статье я рассматриваю проблемные ситуации, возникающие при отказе от ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ.
Итак, попробуем проанализировать ситуации, в которых может оказаться любой родитель, устраивающий своего ребенка в садик (школу). Такие же ситуации могут возникнуть также у родителей, чей ребенок уже посещает садик (школу).

СИТУАЦИЯ 2: В организованном образовательном учреждении (садик, школа) при плановой постановке пробы Манту к детям, родители которых отказались от туберкулинодиагностики, возникает особое отношение – им выписывают направление на консультацию к фтизиатру с предупреждением о том, что ребенок не будет допущен в садик (школу), пока ему не выпишет справку фтизиатр. Здесь можно возвращаться к первой описанной ситуации.

СИТУАЦИЯ 3: При Вашем отказе от пробы Манту, посещения фтизиатра и прохождения флюорографии ребенку или всем членам семьи, с требованием подписать медкарту, Вас могут обвинить в том, что Вы заведомо нарушаете право вашего ребенка на здоровье и права других детей на здоровое окружение. Иногда дело доходит до того, что родителям грозят судом, в который якобы могут обратиться другие родители с иском об отстранении из группы (класса) ребенка, необследованного на туберкулез. При этом медработники ссылаются не только на федеральное законодательство, но и на международное. Кроме этого руководители детских садов и школ грозят отстранением детей от посещения занятий до предъявления справки от фтизиатра о допуске к посещению. О том, на сколько это противозаконно, мы и поговорим в этой статье.

Моя статья предназначена, прежде всего, тем родителям, которые осознанно отказываются от прививок, пробы Манту, рентгена и других медицинских вмешательств ( по закону требующих нашего на то согласия), исходя из собственных убеждений и имеющейся у них информации, и которым требуется помощь в поисках соответствующих законодательных документов.

Я не буду касаться в своей статье вопросов, касающихся пользы или вреда от постановки пробы Манту, проведенного рентгенологического исследования или профилактического лечения у фтизиатра от возможного развития туберкулеза. Целью моей статьи является помощь родителям в правильной аргументации их отказов от медицинских услуг со ссылками на действующее законодательство. В данном случае я рассматриваю ситуации, возникающие при отказе от ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ.

Итак, попробуем проанализировать ситуации, в которых может оказаться любой родитель, устраивающий своего ребенка в садик (школу). Такие же ситуации могут возникнуть также у родителей, чей ребенок уже посещает садик (школу).

Ситуация 2: В организованном детском учреждении (садик, школа) при плановой постановке пробы Манту всем воспитанникам к детям, родители которых отказались от этой процедуры, возникает особое отношение – им выписывают направление на консультацию к фтизиатру с предупреждением о том, что ребенок не будет допущен в садик (школу), если у него не исключат туберкулезную инфекцию. Здесь можно возвращаться к первой описанной ситуации.

Ситуация 3: При Вашем отказе от пробы Манту, посещения фтизиатра и прохождения флюорографии ребенку или всем членам семьи, с требованием подписать медкарту, Вас могут обвинить в том, что Вы заведомо нарушаете право вашего ребенка на здоровье и права других детей на здоровое окружение. Иногда дело доходит до того, что родителям грозят судом, в который якобы могут обратиться другие родители с иском об отстранении из группы (класса) ребенка, необследованного на туберкулез. При этом медработники ссылаются не только на федеральное законодательство, но и на международное.

Начнем с того, что ни в одном из указанных документов не содержится такое утверждение. Вы можете лично убедиться в этом, прочитав их полные тексты:

При знакомстве с Постановлением правительства (4) нужно обязательно помнить о добровольности противотуберкулезной помощи (2). Врач может Вам рекомендовать дополнительное обследование, если именно при осмотре заподозрит признаки туберкулеза, выполнять его предписания следует, если Вы лично на это согласны. Требования проходить дополнительные обследования не могут быть условием выдачи медицинских заключений или справок.

И опять после прочтения этого документа мы возвращаемся назад — к непременному условию о добровольности противотуберкулезной помощи (2). Это следует понимать так: все те действия медработников, о которых прописано в санитарных правилах, возможны только в том случае, если Вы даете им на это свое согласие.

Как любая болезнь, туберкулез имеет свое развитие, и возможно скрытое его течение. Но ведь не только туберкулез может протекать бессимптомно, почему же тогда не проводят обязательного обследования, например, на сифилис? Итак, чтобы подозревать у Вашего ребенка туберкулез, нужны веские причины.

ПУНКТ 5. ПОДОЗРЕНИЕ врача на туберкулез органов дыхания может вызвать наличие у пациента совокупности клинических признаков: кашель с мокротой более 2 – 3 нед, боли в грудной клетке, потеря массы тела, субфебрильная температура, потливость. У подростков также следует обращать внимание на симптомы, указывающие на возможное заболевание туберкулезом — легочные заболевания затяжного течения, экссудативный плеврит, подострый и хронический лимфаденит, узловатая эритема, хронические заболевания мочевыводящих путей и др.

Итак, у врача должны быть серьезные основания для того, чтобы подозревать у Вашего ребенка туберкулез, и в связи с этим назначать ему дополнительные обследования, а также направлять к узким специалистам, каковым является фтизиатр. Вместе с тем Вы совершенно не обязаны доказывать врачу, что Ваш ребенок здоров, если у него отсутствуют все перечисленные выше признаки. При медицинском осмотре Ваш ребенок был осмотрен несколькими специалистами. Было вынесено заключение о том, что он здоров. Требовать после этого дополнительных обследований или справок о том, что ребенок не болен какой-либо болезнью у врача нет оснований.

ПУНКТ 6. Требование РЕНТГЕНОГРАФИИ вместо пробы Манту у здорового ребенка также противоречит законодательству. В федеральном законе «О РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ» от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ (3) сказано о том, что гражданин имеет право отказаться от такой процедуры.

ЦИТАТА: «5. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР
5.1. В основе выполнения условий радиационной безопасности пациентов и населения при проведении медицинских рентгенодиагностических исследований лежат два основополагающих принципа радиационной безопасности:
а) принцип обоснования;
б) принцип оптимизации.
5.4. При назначении РЛИ лечащий врач должен:
а) обосновать проведение РЛИ таким образом, чтобы необходимость конкретной визуализации стала очевидной для рентгенолога, который несет ответственность за целесообразность проведения исследования;
б) указать предварительный диагноз (с записью в амбулаторной карте или истории болезни), при котором возможна визуализация патологического изменения в организме;
5.5. При назначении РЛИ лечащий врач должен руководствоваться следующими положениями:
а) данными клинического обследования;
б) лабораторными анализами;
в) историей болезни.

ПУНКТ 7. В федеральном законе «О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ» от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ (1) говорится об обязанностях граждан заботиться о своем здоровье. Но там совершенно ничего не сказано о признании гражданина здоровым только при условии исключения у него каких-либо болезней.

Нужно знать, что до тех пор, пока у человека не появятся какие-либо признаки недомогания или симптомы заболевания, он считается здоровым.

Медицинские работники очень любят ссылаться на статьи 28 и 29 федерального закона «О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ», и при этом утверждают, что у них имеются все права «. отказать в приеме необследованного на туберкулез ребенка в детское дошкольное учреждение, так как он может быть источником заболевания других детей. «

ЦИТАТА: «Статья 28. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям воспитания и обучения
1. В дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства.
Статья 29. Организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских»

Все перечисленные в законе действия по профилактике, а именно по выявлению и предупреждению туберкулеза, включая Манту, рентгендиагностику и консультации фтизиатра, обязаны выполнять медработники в рамках своих должностных инструкций по отношению к тем пациентам, которые дают им на это свое информированное согласие. И никак иначе.
______________________

ПУНКТ 8. Теперь перейдем к международным документам, в которых говорится о здоровье детей, об их праве на здоровье и на здоровую окружающую среду. Чаще всего медицинские работники обвиняют родителей в том, что отказываясь от прививок своим детям или от каких-либо медицинских обследований, в данном случае от пробы Манту, родители нарушают право ребенка на здоровье. Видимо, в полной уверенности, что родители не будут искать первоисточники международных документов, медицинские работники также запугивают родителей (тех, которые отказались от каких-либо медицинских услуг) тем, что такие действия могут повлечь за собой судебные иски от родителей, которые пользуются медицинскими услугами. В частности, медицинские работники очень часто заявляют, что все дети имеют право на обследованное и привитое окружение, таким образом, объявляя непривитых и необследованных детей вне закона. Такие действия медицинских работников абсолютно противозаконны. Имеенно таких утверждений нет ни в одном федеральном законе, и ни в одном международном документе.

ЦИТАТА: «… для достижения своего потенциала, дети должны расти в месте, где они могут процветать — духовно, эмоционально, умственно, физически и интеллектуально. Это место должно иметь четыре основных элемента:
— Безопасную окружающую среду
— Возможность для оптимального роста и развития
— Медицинское обслуживание в случае необходимости
— Мониторинг исследований на основе фактических данных, постоянное совершенствование в будущем

Здесь нужно обратить внимание на то, что медицинское обслуживание (или вмешательство) может производиться только в случае необходимости и после получения на него информированного согласия.

Кроме этого нужно помнить, что медицина в целом относится к сфере услуг и содержится на деньги налогоплательщиков. Ничего навязывать Вам из медицинских услуг или принуждать Вас к посещениям врачей, а также назначать специальные обследования без предварительного диагноза и Вашего согласия медицинские работники не имеют права.

Вы, как родители, имеете право отказаться от любой медицинской помощи вашему ребенку, если вы считаете, что в этом нет необходимости, в том числе от противотуберкулезной, на основании федеральных законов. При этом Вы не нарушаете ни прав своего ребенка, ни прав других детей, находящихся с ним в одном коллективе. Для того, чтобы Ваше право на отказ было зафиксировано, следует составить его в письменном виде с указанием тех медицинских услуг, от которых Вы отказываетесь. Также необходимо обязательно привести цитаты и ссылки на те документы, которые дают вам такое право.

В любом случае при отказе медицинских чиновников принять Ваш отказ, нужно требовать официального ответа в письменном виде с указанием цитат и ссылок на законодательные акты. Вы имеете также право обращаться и в вышестоящие инстанции: к заведующему медицинским учреждением, городской, районный или областной отдел здравоохранения, комитет по образованию и прокуратуру с просьбой проверить соответствие требований работников медицинского учреждения действующему законодательству.