Ежегодно около трех миллионов человек умирает от развития такого заболевания как туберкулез. Это самый опасный инфекционный недуг, вылечить который трудно. Туберкулез – это очень тяжелое инфекционное заболевание. Вызывает его туберкулезная палочка (палочка Коха). Хоть и считается, что данная болезнь связана с органами дыхания, на самом деле она может поражать почки, кости, лимфатические узлы, кожу, глаза и даже головной мозг.
Легче всего заразиться туберкулезом от больного человека, но иногда инфицирование происходит и при контакте с животными. Лечится туберкулез очень долго, на полное выздоровление может уйти не один год. Поэтому гораздо проще соблюдать профилактику, чем пытаться потом избавиться от болезни. Существуют разные способы профилактики туберкулеза. Одни из них применяются только к детям, другие же помогают предотвратить появление заболевания, как у детей, так и у взрослых.
При ухудшениях со стороны своего здоровья, многие люди склонны к самолечению. Но нужно знать об основных симптомах болезни, чтобы туберкулез и его профилактика имели место в каждом конкретном случае. При обнаружении у себя таких признаков, как длительный надсадный кашель, температуры по вечерам до 38 градусов, сильной потливости по ночам, бледных кожных покровов, резкого похудания, упадка сил и интереса к физической деятельности, нужно срочно обратиться к врачу и выяснить причину ухудшения самочувствия, принять все меры, чтобы своевременно пролечиться и предотвратить осложнения.
С введением обязательной вакцинации и использовании эффективных лекарств от туберкулеза, контролировать заболевание не представляет больших сложностей. Соблюдая все назначения терапевтов, в отношении профилактических мер, можно добиться хороших результатов по ликвидации заболевания, защите детей и взрослых.
Основными методами, на которые опирается предупреждение заболевания у подростков и детей – это своевременное введение прививки БЦЖ и использование химических препаратов для профилактики инфицирования. Согласно календарю, в РФ вакцинацию противотуберкулезной БЦЖ осуществляют всем новорожденным в родильном отделении, в отсутствие противопоказаний, до седьмого дня жизни малыша. По необходимости, ревакцинацию повторяют в семь и четырнадцать лет.
Родители ребенка имеют бесспорное право решить вопрос вакцинации БЦЖ или отказа, но они должны знать, что эпидемиологическая обстановка по туберкулезу оставляет желать лучшего, от него нельзя застраховаться, и малыши наиболее подвергаются возможности заражения из-за недоразвитости иммунитета. Профилактика туберкулеза необходима.
Туберкулезная инфекция создает неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию и способствует тому, что она передается многим людям, независимо от материального положения, поэтому от инфекции не застрахован никто.
Факторами риска у взрослых людей являются хронические заболевания (органов дыхания, желудка, кишечника), длительный прием глюкокортикоидов, присутствие ВИЧ-инфекции, длительное белковое и жировое голодание, склонность к вредным привычкам (наркотики, спиртное, табак), нахождение в скученных коллективах (на работе, в армейской казарме, тюрьме), контакт с заболевшим человеком. К туберкулезной инфекции наиболее склонны лица преклонного возраста.
Профилактика туберкулеза у взрослых людей состоит в ежегодном флюорографическом обследовании, раннем выявлении болезни, диспансерном наблюдении. Для этой цели рекомендуется в обязательном порядке проходить медицинский осмотр. Поскольку источником инфицирования считают больных с активной легочной формой туберкулеза, его профилактика будет заключаться, прежде всего, в том, чтобы в местах общественного скопления избегать тесных контактов с кашляющими людьми, сводя общение с ними до минимума.
Мероприятия по профилактике болезни делят на санитарные, медицинские и социальные. Все они направлены на ее раннее выявление. Медицинская профилактика туберкулеза создает специфическую иммунную защиту у детей прививанием и ревакцинацией. Санитарная профилактика заключается в выявлении и ликвидации первичного очага микобактерий, противоэпидемических мероприятиях. Существует не допуск к работе некоторых категорий профессиональных сотрудников (в сфере общественного питания, медицине, детских дошкольных и школьных учреждениях). Социальная профилактика должна состоять в информированности населения о самом заболевании, его осложнениях и вреде.
Необходимо проводить курс химиопрепаратов (первичную профилактику туберкулеза):
- всем здоровым людям, которые находятся в тесном бытовом и профессиональном контакте с выделителями возбудителя;
- детям с выраженным виражом после реакции Манту;
- всем инфицированным туберкулезом малышам, с гиперергической реакцией на туберкулин;
- лицам с легочными изменениями после перенесенного туберкулеза, получающим гормональное лечение из-за другой болезни;
- хроническим пациентам с сахарным диабетом, силикозом, психическими расстройствами, наркоманией, алкоголизмом, заболеваниями желудка и кишечника, частыми ОРЗ, ВИЧ-инфекцией;
- взрослым людям с изменениями легочной ткани после перенесенного туберкулеза, появлении реакций гиперергического типа.
Кроме того, всем людям рекомендуются ежедневные пешие прогулки на улице, подвижные игры, умеренные занятия спортом, плавание в бассейне, закаливание, посещение русских бань, а также позитивные эмоции. Стрессы являются одним из предрасполагающих факторов в возникновении заболевания. Необходимо оградить себя от раздражающей причины.
Туберкулез и его профилактика заключаются в избавлении вредных привычек, так как они не только оказывают токсическое действие на организм, раздражающее действие на слизистую верхних дыхательных путей (через которую легко проникает возбудитель), но и ослабляют иммунитет. Как не заболеть туберкулезом? Необходима профилактика авитаминоза поливитаминными комплексами весной и осенью. Надо полноценно питаться, а также соблюдать санитарные и гигиенические правила в быту (мыть руки, фрукты и овощи, не разводить сырость и грязь в квартире). Следует тщательно лечить хронические заболевания, присутствующие у человека. Быть осторожными с гормонами и цитостатическими препаратами, полноценно спать.
Своевременное выявление туберкулезной инфекции, выполнение врачебных назначений считает заболевание излечимыми. Раннее обнаружение способствует раннему лечению и исключению риска передачи возбудителя окружающим.
— У меня родственники живут недалеко от туберкулезного диспансера. В связи с этим вопрос, а не опасно ли это? Могут ли обычные люди, которые проживают рядом, заразиться?
Игорь.
— Нет, это не опасно. Мы проводили свои исследования, которые выявили, что вокруг лечебного учреждения заболеваемость ничуть не выше, чем в остальных местах. Для этого принимаются необходимые меры (соблюдение санитарно-эпидемического режима инфекционного учреждения и полное обеззараживание всех бытовых отходов).
-Какие меры профилактики туберкулеза существуют? Раз такой высокий риск заразиться.
-Марина.
— Меры профилактики этого заболевания можно поделить на специфические и неспецифические. К специфическим относится вакцинация (прививка вакциной БЦЖ), химиопрофилактика для лиц, находящихся в контакте с больными туберкулезом на работе или в семье (семейный контакт), а также для людей из группы риска (это больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, воспалением легких, бронхитом и другими заболеваниями, ослабляющими иммунитет организма). Кроме того в группу риска попадают и те, кто более двух лет не делал флюорографию.
К неспецифическим мерам профилактики относятся – дезинфекция очага туберкулезной инфекции, где проживает больной туберкулезом, изоляция из туберкулезных очагов больных туберкулезом взрослых и детей.
-К профилактическим мероприятиям туберкулеза относится также проведение ежегодной пробы Манту для детей до 14 лет и флюорографическое обследование взрослых. Вполне достаточно проходить его один раз в год. А для людей таких профессий, как педагоги, работники детских дошкольных учреждений, работники учреждений здравоохранения для детей и больных туберкулезом проходить его нужно два раза в год.
-Моему ребенку поставили Манту, и в итоге этот след от прививки сильно увеличился. Я сама беспокоюсь, хотя такая ситуация часто повторяется. Может, это потому что четыре года назад я близко общалась с человеком, который потом умер от туберкулеза? Он и сам не знал о диагнозе. Но я не раз делала флюорографию, все вроде нормально. За дочку страшно.
Милана.
-Вам обязательно следует обратиться к детскому фтизиатру для консультации. Он определит причину такой реакции у вашей дочери. Относительно того давнего знакомства беспокоиться не стоит – если неоднократная флюорография не показывает болезнь, значит, ее у вас нет.
— Скажите, можно ли применять народные методы для лечения туберкулеза? Некоторые ведь лечатся, и успешно…
Светлана Ивановна.
-А кто сказал, что успешно? Да, и сейчас некоторые больные используют барсучье, медвежье и даже собачье сало. Но данные продукты не являются этиотропными и не влияют на возбудителя туберкулеза. Вышеперечисленные продукты очень питательные и мгновенно усваивается, поэтому могут применяться только в затихающей фазе болезни, когда больной уже почти здоров с целью повышения иммунитета. В активной фазе туберкулеза сало категорически применять нельзя так как, в совокупности с приемом противотуберкулезных препаратов, оно очень быстро посадит печень, что впоследствии может отрицательно сказаться на лечении больного. Туберкулез самостоятельно вылечить невозможно, больные должны лечиться в противотуберкулезном учреждении врачами специалистами (фтизиатрами) и длительно.
-Скажите, пожалуйста, применяются ли в нашем городе какие-то новейшие методы лечения, препараты против туберкулеза?
Виктор.
— Мне назначали изониазид, потому что я контактировала с больным туберкулезом. После приема изониазида мне было плохо — головокружение, спазмы сосудов головного мозга и судорожное сокращение мышц по всему телу,. Из-за этого я прекратила прием лекарства. Мне его заменили на рифабутин, полноценная ли это замена? Какие профилактические лекарства не воздействуют на центральную и периферическую систему?
Наталья.
— Указанные Вами препараты не влияют на центральную и периферическую нервную систему. Замена препаратов сопоставима до получения результатов лекарственной устойчивости у пациента.
— В течение 20 лет почти ежедневно вынужденно контактирую с коллегой по работе, которая в 16 лет перенесла туберкулез лёгких (по медкарте он вылечен). Сейчас (ей уже 70 лет), страдает туберкулёзным спондилитом. В какой мере я подвергаюсь угрозе заражения? Нужно ли мне что-то предпринять, пить какие-то лекарства.
Ирина.
-Вам следует прежде всего успокоиться. Человек с излеченным туберкулезом легких не опасен для окружающих. Туберкулезный спондиллит, как правило, также не является заразной формой туберкулеза.
— Меня напугал недавний случай: ехала в автобусе вместе с ребенком и увидела женщину, которая очень сильно кашляла на весь салон. Теперь боюсь — вдруг у нее был туберкулез и дочь каким-то образом могла заразиться?
Анна.
— Я понимаю вашу озабоченность, ведь туберкулез — это болезнь, которая передается воздушно-капельным путем и заразиться ею можно в любом общественном месте и в автобусе в том числе. Мы своим больным постоянно поясняем, как себя нужно вести, чтобы не передать инфекцию. В то же время, если человек очень сильно кашляет, совсем не обязательно, что он болеет именно туберкулезом. Вполне возможно, что у женщины просто сильный бронхит или пневмония. Но если есть сомнения – обращайтесь к нам или в свою детскую поликлинику.
-Я сейчас на 9-ом месяце беременности и передо мной стоит вопрос: нужно ли делать прививку БЦЖ ребенку в роддоме, если у мужа (отца ребенка) туберкулема правого легкого 3 см в фазе уплотнения (без уровня распада). И еще интересует: необходимо ли ограничить контакт ребенка с отцом после рождения?
Нина.
-Вакцинация БЦЖ способствует формированию активного иммунитета против туберкулеза, который широко распространен в России, поэтому провести ее нужно обязательно (если нет медицинских противопоказаний). Так как у Вашего мужа туберкулез еще сохраняет активность (уплотнение не является неактивным процессом), контакт с ребенком нужно обязательно ограничить на 2 месяца после его рождения (на период формирования иммунитета) во избежание суперинфицирования Вашего малыша с возможными неблагоприятными последствиями в виде заболевания туберкулезом. Так как Вы состоите в контакте с больным туберкулезом, Вам самой нужно пройти рентген-обследование непосредственно перед родами или сразу после родов для исключения заболевания во время беременности. В любом случае обязательно информируйте врачей родильного дома о заболевании Вашего мужа.
— Мне выдали такое заключение: «Легочная ткань без инфильтративных изменений. В левом корне петрифицированный лимфоузел. Целесообразна консультация фтизиатра» Что это за лимоузел?
Елена.
— Заключение «Петрифицированный (или кальцинированный) лимфоузел» указывает на перенесенный в детстве туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Признаков активности туберкулезного процесса нет. Учитывая относительную субъективность рентгенологического метода, возможно, что это вариант нормы. Окончательный ответ могут вам дать только в туберкулезном диспансере.
— Мой восьмилетний сын проживает с отцом, который в 1996 году переболел туберкулёзом лёгких с распадом лёгкого, лечился 6 месяцев, но обошлось без операции, сейчас он снят с учёта. У нашего сына уже второй год увеличенное Манту 8-9 мм., поставлен тубвираж. Как Вы думаете: 1) есть ли какая-то генетическая предрасположенность к туберкулёзу; 2) может ли влиять на состояние ребёнка по части туберкулёза (манту, туб.вираж) переболевший отец; 3) может ли теплый климат Италии (морской воздух,солнце) и здоровое питание(морепродукты, фрукты и овощи круглый год), изменить ситуацию моего ребёнка в лучшую сторону, который сейчас проживает в неблагополучном по части свободно циркулирующего в обществе туберкулёза Казахстане?
Галина.
-Генетическая предрасположенность к туберкулезу действительно существует. Человек, перенесший туберкулез (тем более до рождения ребенка) для окружающих не опасен. Мягкий климат морских побережий благотворно влияет на многие заболевания, но при истинном туберкулезном инфицировании все равно не обойтись без профилактического лечения.
Другие ответы фтизиатров на вопросы читатетелей смотрите тут.
Вопрос знатокам: при контакте с больным туберкулезом как не заразиться
С уважением, alexsandra
Лучшие ответы
У всех есть прививки БЦЖ, просто так не заболеете.
А никак, с одной стопки будете пить — заразитесь.
Смотря какая форма туберкулёза. Если закрытая, то бояться нечего. А при открытой желательно изолировать себя от общения с этим человеком.
Обезательно должна быть отдельная посуда мыть полы и протерать пыль с билизной . Если туберкулез закрытый при соблюдение санитарных норм вам опасаться не чего.
Видео-ответ
Это видео поможет разобраться
Ответы знатоков
лучше вообще избегать контактов
если прививки вовремя дела и с воспаления легких недавно небыло, то мне кажется здоровому человеку с нормальным питанием не страшно…
если у Вас сильный имунитет-вы не заразитесь. а если нет-…
Если такие больные не закрывают рот или нос платком при кашле, чихании, иногда при разговоре, то они разбрызгивают вокруг себя большое количество капелек мокроты, содержащих туберкулезные палочки. Но это не единственный путь заражения.
Разбрызгиваемая мокрота оседает на предметах, мебели, одежде и на полу, засыхает и поднимается в воздух вместе с пылью. Дети могут заразиться туберкулезом, вдыхая зараженную пыль, а также и потому, что, касаясь пола руками, загрязняют их пылью, содержащей микробов. Если они берут затем этими руками пищу, то микробы могут попасть в их организм через рот.
Особенно легко могут заразиться маленькие дети, которым разрешают ползать по полу в комнате, где находится туберкулезный больной, не соблюдающий правил личной гигиены.
Туберкулезом можно также заразиться при непосредственном соприкосновении или пользовании вещами, на которые тем или иным путем попадает мокрота больного (носовые платки, белье, полотенце, наволочки, одеяло, посуда больного) .
Особенно большой опасности подвергается здоровье ребенка, если правил предосторожности не соблюдает больная туберкулезом мать.
ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Гглавное — это строгое соблюдение самим больным правил личной гигиены и содержание в чистоте жилища.
Если туберкулезный больной принимает все меры предосторожности, он не опасен для окружающих.
Туберкулезный больной должен быть очень осторожен в обращении с детьми: не целовать их, не брать на руки, не играть с ними. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы больной туберкулезом спал в одной постели с ребенком. Лучше всего, конечно, если больной живет в отдельной комнате.
При наличии одной комнаты кровать больного надо поставить как можно дальше от кровати ребенка и отгородить ее ширмой.
Комната туберкулезного больного должна содержаться в чистоте и порядке. Ее необходимо чаще проветривать, ежедневно протирать пол влажной тряпкой. Окна днем не следует закрывать занавесками: солнечный свет должен свободно проникать в комнату. Это важно потому, что от солнечного света туберкулезные палочки погиб
Смотря какая форма, ну если опасаетесь маску оденьте. Воздушно капельным помоему передаётся только открытая форма!
Если придется ходить в туб. больницу, то там надо переодеваться, чтобы в обычной жизни носить другую одежду. Мыть руки. Гигиена жилища-это для всех. Выделить больному отдельную посуду. Закрытая форма иногда переходит в открытую.
Не каких поцелуев, не есть и не пить из одной посуды и одними приборами и вообще лучше держаться на расстоянии, хотя палочка Коха и выделяется только с мокротой все равно береженного БОГ бережет.
Руки мыть с антибак. мылом
Профилактика включает меры социальной, санитарной и специфической профилактики. Существенную роль играют массовые обследования населения с целью выявления больных туберкулезом в ранние периоды болезни. С этой целью проводят массовое флюорографическое обследование населения, при небольшой затрате времени оно позволяет выявить патологические процессы в легких, определить необходимость дальнейших рентгенологических исследований. Широко используются другие лабораторные и инструментальные исследования.
Для раннего выявления туберкулеза у детей проводят туберкулиновую пробу Манту в поликлиниках, садах, школах (предложена французским ученым Ш. Манту) . Законодательством предусматривается медицинское обследование людей, поступающих на работу в детские учреждения, на предприятия и в учреждения, связанные с производством и продажей пищевых продуктов, бытовым обслуживанием (парикмахерские, бани, прачечные и др. ) и периодические их обследования; больные с активной формой туберкулеза не допускаются к работе в этих учреждениях. Сельские врачи в контакте с ветеринарными врачами и работниками СЭС проводят оздоровительные работы на молочных фермах и птицефермах с целью оградить обслуживающий персонал от возможного заражения туберкулезом; больных животных помещают в изоляторы. Люди, больные туберкулезом, не допускаются к работе с животными.
Меры по борьбе с туберкулезом рогатого скота и птицы разрабатываются и проводятся ветеринарной службой. Контроль за полноценным обеззараживанием мяса и молочных продуктов, поступающих в продажу, проводит СЭС. Специфическая противотуберкулезная профилактика осуществляется вакциной БЦЖ (ослабленная культура микобактерии, полученная французскими учеными Кальметтом и Гереном) . В России такая вакцинация проводится в обязательном порядке всем новорожденным, если нет противопоказаний, установленных врачом. Прививку делают также подросткам и взрослым при отрицательной внутрикожной туберкулиновой пробе. Заболеваемость среди привитых детей в несколько раз меньше, чем среди непривитых. Продолжительность действия вакцины 4—5 лет, после чего иммунитет постепенно угасает. Поэтому периодически (до 30 лет) проводят повторные вакцинации (так наз. ревакцинации) . Детям и подросткам, общающимся с больным открытой формой туберкулеза, а также людям с повышенным риском заболевания проводят химиопрофилактику в виде краткого (3 мес. ) курса введения противотуберкулезных препаратов.
Мыть руки хорошо, ехать сытым.
возьмите с собой салфетки влажные: как ни старайся не трогать руками двери, все равно не получится. А дома-руки мыть минуты 3-4!
Никакие. Вероятность заражения при однократном посещении туб. диспансера равна нулю.
обходить стороной и не стоять рядом с людьми без медицинских халатов и без масок
если пришлось браться руками за перила или стены, тщательно вымыть руки или вытереть антибактериальными салфетками, или спиртом
Одна форма туберкулеза заразна — это туберкулез легких. Не стойте рядом с кашляющими людьми и соблюдайте правила гигиены.