Чем лечат туберкулез легких препараты

Туберкулёз является социальным заболеванием, которое человечество не смогло победить до сих пор.

Инфекция имеет способность приспосабливаться к антибиотическим препаратам, с помощью которых лечение ранее приводило к положительному результату.

Но в наши дни доктора ищут новые методы борьбы с этим недугом. От эффективности выбранного метода зависит, сможет пациент победить болезнь или нет.

Как лечат туберкулёз в наши дни, эффективность способов, лучшее средство устранения болезни

Эффективную терапию болезни способен назначить только врач. Не стоит заниматься самолечением, из-за этого может быть упущено ценное время.

На сегодняшний день существует несколько видов лечения туберкулёзной инфекции:

1. фармакологический — аптечными средствами;
2. патогенетический — метод, сочетающий в себе лечение туберкулёза с иными заболеваниями, одновременно с ним протекающими в организме;
3. хирургический;
4. коллапсологический.

Важно! Для победы над болезнью необходимо, чтобы тесно сотрудничали следующие специалисты: фтизиатр, врачи общей практики, специализированная медсестра. Сам больной также должен сильно желать выздоровления.

Лечение медикаментами

При развитии болезни и быстром размножении микробов инфекция распространяется в крови, лимфе и бронхах. В самом очаге воспаления соседствуют несколько популяций туберкулёзных микобактерий. Они различаются по своему месторасположению и активности обмена веществ. При очень высокой активности число бактерий больше, чем в обычной ситуации и активность их обмена веществ тоже велика. С учётом всех этих факторов фармакологическую терапию делят на два периода:

1. Начальный. Включает интенсивный курс лечения, приводящий к быстрому подавлению микробов, имеющих высокий уровень метаболизма.
2. Заключительный. Используются средства подавления оставшихся микроорганизмов с низким уровнем обмена веществ.

Есть четыре режима химиотерапевтического лечения туберкулёза. Они различаются по количеству применяемых лекарств, длительности фаз, комбинации фармацевтических веществ.

Всемирная организация здравоохранения проводит деление антитуберкулёзных препаратов на средства 1 ряда и 2 ряда. Их ещё называют основными и резервными.

Препараты первого ряда имеют большую активность. Они вызывают меньшую медикаментозную устойчивость и легче переносятся. Если основные препараты не дают желаемого результата, подключают резервные лекарства.

В России же все средства от туберкулёзной инфекции делят на три ряда медикаментов:

1. Основные (лекарства первого ряда). Они самые эффективные и обладают меньшей токсичностью.
2. Резервные медикаменты. Их применяют в тех случаях, когда нельзя использовать лекарства первой группы по причине их непереносимости со стороны пациента или устойчивости со стороны бактерий.
3. Медикаменты 3 ряда. Сюда относят те препараты, эффективность которых не была убедительно доказана, но эмпирические наблюдения и опыты на животных дали достаточные результаты. Их применяют лишь тогда, когда нельзя использовать препараты 1 и 2 ряда.

Они используются для тех больных, у которых туберкулёз был выявлен впервые и нет иных патологий. Лекарства нужно пить строго по графику, не пропуская приём. Препараты выпускают в виде таблеток и ампул для уколов.

Фото 1. Упаковка препарата Пиразинамид в форме таблеток дозировкой 500 мг. Производитель «Versa Pharm».

Некоторые из таких препаратов:

• Инозиазид;
• Рифампицин;
• Этамубол;
• Стрептомицин;
• Пиразинамид.

Внимание! Бесконтрольный приём аптечных препаратов не даст желаемого результата, но увеличит вероятность летального исхода, вызовет рецидивы и устойчивость пациента к лекарствам.

Несмотря на высокую эффективность, у препаратов есть свои побочные действия. Вот некоторые из них:

• сыпь на коже;
• боли в суставах;
• увеличение токсинов в печени;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• боль в области живота;
• учащение стула;
• слепота;
• эпилепсия;
• атрофия нервов зрительной системы.

Их используют при постоянном контроле микробиологических показателей мокроты и динамики течения болезни, чтобы понимать, насколько эффективно лечение.

В список входят:

У этих средств также имеются побочные действия:

• тошнота;
• боли в области живота;
• позывы к рвоте;
• психические нарушения;
• поражения почек;
• ухудшение пищеварения;
• ухудшение в работе кроветворной системы.

Фото 2. Упаковка препарата Циклосерин в форме капсул дозировкой 250 мг. В упаковке 50 капсул.

Несмотря на то что эти лекарства не прошли клинических испытаний, их успешно использовали для лечения животных.

К ним относятся:

• ПАСК (парааминосалициловая кислота);
• Тиоацетазон.

Лечение активной туберкулёзной инфекции при помощи таблеток может использоваться при всех её формах, стадиях и любом расположении в организме. Однако их серьёзным недостатком является наличие многочисленных противопоказаний и побочных эффектов.

Патогенетическое лечение инфекции туберкулёза

Этот метод лечения связан с исправлением функциональных нарушений, вызываемых ядовитыми веществами, выделяемыми микобактериями туберкулёза.

Метод включает в себя:

• соблюдение режима движения (лечебные физические упражнения);
• приём лечебных блюд;
• вывод токсинов из организма;
• применение гормонов;
• исправление нарушений в работе иммунитета;
• соблюдение постельного режима (в тяжёлых случаях).

Главную роль играет лечебное питание, улучшающее метаболизм. Для полного избавления от токсинов внутривенно облучают кровь лазером и используют плазмаферез.

Патогенетическое лечение используется для подавления инфекций, у которых ярко выражена экссудативная реакция тканей. В этом случае изменения воспалительного характера сами по себе вызывают тревогу о состоянии пациента, а соединительная ткань формируется в избыточных объёмах. Лечение может использоваться для борьбы с вялотекущей инфекцией и милиарным туберкулёзом в острой стадии, туберкулёзном менингите, аллергических реакциях на препараты от туберкулёза.

Патогенетическое лечение тоже не является идеальным средством для всех пациентов. У него есть противопоказания:

• туберкулёз лёгких в острой стадии;
• обширная фиброзно-кавернозная и цирротическая инфекция;
• кровохарканье;
• туберкулёз в сочетании с такими болезнями, как: ишемическая болезнь сердца, недостаточность сердечной деятельности второй или третьей степени, процесс образования опухоли, тиреотоксикоз.

Препараты патогенетического свойства обладают также побочными действиями:

• судорожные состояния;
• бессонница;
• упадок сил;
• боли в голове;
• кровотечения в матке;
• нарушения почечной деятельности;
• изменения состава крови;
• повышение кровяного давления;
• диабет.

Лечение туберкулёза лёгких методами хирургии и коллапсотерапии

Методы хирургии назначаются в тех случаях, когда иные средства оказались неэффективными, у больных наблюдаются серьёзные осложнения или в тканях произошли изменения необратимого свойства.

Для лечения инфекции применяют разные виды оперативного вмешательства:

• резекцию лёгких и пневмонэктомию;
• торакопластику;
• экстраплевральную пломбировку;
• операцию на каверне.

Это лишь некоторые из средств хирургии, используемые для терапии туберкулёзной инфекции. В отдельных случаях для лечения туберкулёзной инфекции используют искусственный пневмоторакс. В лёгкие вводится газ, который сдавливает поражённые лёгкие. Это приводит к уменьшению эластичности тяги лёгкого и полостей распада. При помощи гемостаза и лимфостаза замедляют процесс поглощения токсических веществ и распространения микобактерий, что вызывают инфекцию.

Справка. Тем пациентам, у кого туберкулёз в активной форме был выявлен впервые, операция назначается в 15% случаев.

Нужно помнить, что оперативное вмешательство любого рода подвергает риску состояние организма больного. При самом плохом исходе пациент может умереть. Но в подавляющем большинстве случаев (90%) происходит выздоровление.

Фото 3. Рентгеновский снимок лёгких с проведенной на них торакопластикой. С правой стороны удалена часть рёбер из-за чего лёгкое сжимается, тем самым ограничивается всасывание распада лёгочных тканей.

Длительность лечения выбирается в индивидуальном порядке. Лучше всего дождаться стадии ремиссии болезни. В подготовительный период используются патогенетическое лечение, химиотерапия и другие методы лечения.

Противопоказания к операции:

• нехорошее общее самочувствие больного;
• старость;
• нарушение дыхательной функции, работы почек и системы кровообращения.

Народные методы лечения

Существует большое количество средств альтернативной медицины для борьбы с туберкулёзом.

1. Пейте подогретое молоко с медвежьим салом трижды в сутки.
2. Несколько раз в день, когда хотите пить, употребляйте отвар из овса и отрубей.
3. Используйте смесь мёда, грецких орехов и барсучьего жира. Её нужно рассасывать 4—5 раз в день по одной чайной ложке.

Народные методы лечения не могут являться полноценной альтернативой средствам официальной медицины. Они применяются как вспомогательное лечение.

Лечение народными методами может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет, в зависимости от используемого средства, формы и стадии заболевания. Средства народной медицины можно использовать периодически, давая организму отдых, до полного выздоровления.

Однако стоит помнить, что у природных средств могут быть свои противопоказания и побочные действия.

Длительность лечения

Каждый раз лечение длится по-разному. Это зависит от стадии заболевания, физиологического состояния всего организма пациента, применявшихся ранее методов, иных перенесённых заболеваний. Лечение медикаментами длится в среднем 2—3 месяца. В тяжёлых случаях — от четырёх месяцев и более. После того как болезнь отступит, пациенту могут назначить курортное лечение, приём укрепляющих организм препаратов.

Самое эффективное средство для лечения туберкулеза

Самыми эффективными средствами для лечения туберкулёза являются препараты 1 ряда. Они почти не имеют токсических веществ и очень мощно воздействуют на болезнь. В первую очередь нужно использовать их, не допуская развития болезни, при котором потребуются хирургические методы лечения.

Для усиления эффекта и увеличения шансов на выздоровление стоит подключить и другие методы, включая патогенетический и методы народной медицины. Так создаётся комплексная система лечения, которая действует намного сильнее, чем какой-либо один способ борьбы с заболеванием.

Полезное видео

Видео рассказывает о том, как выявляют туберкулёз, что представляет из себя заболевание и как его лечить.