Абсцесс легкого симптомы причины лечение

Абсцесс легкого определяется, как некроз легочной ткани с образованием полостей, содержащих некротические остатки тканей и жидкость – продукты жизнедеятельности микробной инфекции. Формирование многочисленных мелких (менее 2 см) абсцессов иногда называют некротической пневмонией или гангреной легких.

Обе этих патологии имеют весьма сходное проявление и патогенетическую картину. Отсутствие своевременного диагноза и лечения абсцесса легких связано с неблагоприятным клиническим исходом, чаще всего – смертью пациента.

Причины возникновения

Что это такое? Основной причиной абсцесс легкого является ситуация, при которой легочная ткань полностью теряет кислород. Больные очаговой пневмонией находятся в группе риска. Гнойно-некротические процессы в легочных тканях могут возникнуть по причине попадания в полости верхних дыхательных путей инородных тел, рвотных масс. Посторонние предметы, попадая в легкие, полностью закрывают бронх, препятствуя поступлению к нему воздуха в должном количестве. Именно в таком пространстве быстро развиваются гнойники.

Абсцесс легкого может стать последствием перенесенной бронхоэктатической болезни, сниженного иммунитета. Эти причины достаточно существенные для развития заболевания и возникновения последующих рецидивов. Гнойный воспалительный процесс может возникнуть, когда в кровеносную систему попадают определенные микробы из уже существующих очагов воспаления.

Абсцесс легкого может быть вызван болезненной микрофлорой у людей, страдающих воспалением десен. Болезнетворные бактерии из полости рта попадают в дыхательные пути, что провоцирует скоротечное развитие инфекции и воспаление легочных тканей. В дальнейшем без надлежащего осмотра врача и приема лекарств некроз прогрессирует и приводит к образованию абсцесса.

Симптомы абсцесса легкого

Абсцесс лёгкого в острой форме по статистике чаще поражает сильный пол в возрасте 20-50 лет. Правое лёгкое, из-за его больших параметров, воспаляется чаще. При этом абсцессы возникают в разных частях органа, хотя верхняя доля лёгких подвержена болезни сильнее.

Симптомы заболевания выявляемые в 1 период:

  1. Боль со стороны пораженного легкого, усиливающаяся в момент глубокого вдоха и при кашле.
  2. Сухой кашель.
  3. Увеличение частоты дыхания до 30 дыхательных движений в минуту и более.
  4. Повышение температуры до 39 °C и выше.
  5. Головная боль.
  6. Резкое снижение аппетита.
  7. Тошнота.
  8. Общая слабость.

Симптоматика, появляющиеся во 2 период:

В зависимости от хода развития болезни и возможностей рецидива принято делить абсцесс на хронический и острый.

Течение заболевания

В случае когда гной прорвало в бронхи, но при этом инфекционный процесс получилось остановить, то у человека наступает стадия выздоровления. Если же больной не обратился за медицинской помощью, то его состояние значительно ухудшается и наступают осложнения абсцесса. Они выражены в виде:

  • болевого шока;
  • сепсиса;
  • эмпиемы плевры;
  • воспалительно-некротического очага;
  • пиопневмотораксе;
  • легочном кровотечении.

Как правило, именно легочное кровотечение является наиболее распространенным осложнением абсцесса легкого.

Хронический абсцесс легкого

Возникает в том случае, если острый процесс не завершается за 2 месяца. Этому способствуют особенности самого абсцесса – большие размеры (больше 6 см в диаметре), плохой дренаж мокроты, локализация очага в нижней части легкого; ослабление организма – нарушение в работе иммунитета, хронические заболевания и так далее; ошибки при лечении острого абсцесса – неправильно подобранный антибиотик или слишком маленькие дозы, поздно начатое или недостаточное лечение.

Диагностика

Диагноз ставится по результатам обследования пациента. Существует несколько методов проведения обследования больного. Одним из них является пальпация больного участка. При этом обнаруживается болезненность.

  • При проведении рентгена и на КТ можно увидеть образование воспалительного инфильтрата, который характеризуется гомогенным затемнением. Если абсцесс прорывается в область бронхиального дерева, то обнаруживается гнойная мокрота в большом количестве, которая имеет неприятный запах, иногда имеется примесь крови.
  • Чаще всего при прорыве абсцесса наблюдается облегчение состояния пациента, температура начинает понижаться. При этом на рентгене можно увидеть, что в легких образуется просветление. Большое значение имеет состояние пациента, развитие заболевания, а также данные, которые были получены в результате лабораторных, функциональных, иммунологических и рентгенологических исследований.
  • Хронический абсцесс легкого очень часто имеет схожие симптомы с гангреной легких, поэтому различить их бывает достаточно сложно. Поэтому чаще всего диагноз ставится после проведения рентгенологического обследования. Большое значение имеет проведение КТ, которая позволяет определить степень поражения легочной ткани. Кроме того, при подозрении на полостные формы онкологии, необходимо пройти пункционную биопсию.

Абсцесс правого легкого нередко напоминает туберкулез.

В таком случае для уточнения необходимо сдать мокроту на посев палочки, а также иммунологическое обследование. Существуют похожие симптомы с эмфиземой и пневмотораксом, нагноившимися легочными кистами.

Как лечить абсцесс легкого?

При возникновении абсцесса легкого начало лечения зависит от его причины, характера течения (острый, хронический), микроорганизма-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, наличия сопутствующих легочных заболеваний.

  • Стандартно лечение начинают с назначения пенициллина по 500000—1000000 ЕД лучше внутривенно 6—8 раз в день (до 8000000—10000000 ЕД в сутки). При отсутствии эффекта после определения чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам назначают наиболее эффективный препарат. Лечебный эффект могут дать морфоциклин, эритромицин, метициллин, левомицетин, сигмамицин, олеадомицин и другие антибиотики.
  • Весьма эффективной бывает бронхоскопия с отсасыванием гнойного содержимого абсцесса и последующим введением в полость антибиотика, подобранного согласно антибиотикограмме. При этом пенициллин вводят по 300 000—800 000 ЕД каждые 2—3 дня (всего 15 введений), стрептомицин — по 500000 ЕД.
  • Нередко бывает высокоэффективной комбинация антибиотиков с сульфаниламидами (сульфадиметоксин по 1 г в день, норсульфазол или сульфадимезин — по 1 г 6—8 раз в день). Назначают отхаркивающие средства. Большое значение имеет обеспечение дренажа, для чего больному (в зависимости от локализации абсцесса) придают определенное положение.
  • При множественных двусторонних или центрально расположенных абсцессах, а также абсцессах, осложненных кровотечением, наряду с другими методами лечения применяют инфузию антибиотиков в легочную артерию. В качестве основы для приготовления смеси лекарственных препаратов обычно используют раствор хлорида натрия (1 л), в котором растворяют суточную дозу одного из антибиотиков, 5000—10000 ЕД гепарина, 1000 мг витамина С, 25— 30 мг гидрокортизона. Раствор вводят капельно непрерывно со скоростью 12—15 капель в минуту.
  • Необходима общеукрепляющая терапия: повторные переливания крови (по 100—200 мл каждые 4—5 дней), витамины А, С, О и группы В, высококалорийная диета (3000—4000 калорий) с высоким содержанием белка.
Читайте также:  Плоскоклеточный рак без ороговения легкого что это

Если в течение 1 1/2 — 2 мес консервативная терапия не дает эффекта, больного направляют на операцию.

Методы хирургического лечения

Хирургическое лечение абсцесса легкого осуществляется несколькими методами:

  1. Путем дренирования абсцесса (торакоцентез, торакотомия и пневмотомия).
  2. С помощью резекции легкого.

Оно направлено на быстрое и максимально полное удаление гноя и омертвевших участков ткани легкого.

Профилактика

Специфической профилактики абсцесса легкого нет. Неспецифической профилактикой является своевременное лечение пневмоний и бронхитов, санация очагов хронической инфекции и предупреждение аспирации дыхательных путей.

Так же важным аспектом в снижении уровня заболеваемости является борьба с алкоголизмом.

Абсцесс легкого – это ограниченный очаг гнойного воспаления в легочной паренхиме. Заболевание развивается при попадании гноеродных бактерий в легочную ткань через бронхи, с током крови или лимфы. Абсцесс правого или левого легкого может сформироваться у каждого, но чаще всего болеют мужчины среднего возраста с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, алкоголизм). Лечить заболевание нужно в условиях стационара, назначаются антибактериальные средства, муколитики и общеукрепляющие препараты.

Описание и этиология болезни

Абсцесс – это ограниченная полость, которая заполняется гноем (видно на фото). Стенка абсцесса выполняет защитную функцию – ограничивает распространение инфекции в окружающие ткани.

Причиной его образования является попадание бактерий в легочную ткань, что приводит к ее гнойному расплавлению.

Существует несколько путей распространения инфекции: контактный, бронхогенный, гематогенный и лимфогенный.

В большинстве случаев острый абсцесс развивается как осложнение перенесенной пневмонии. Возбудителями являются неспецифические микроорганизмы: стрептококки, пневмококки, золотистый стафилококк.

Развитию инфекции способствует несколько факторов:

  1. Осложнение инфаркта легкого (вторичное инфицирование).
  2. Наличие у больного хронических заболеваний, снижающих местный и общий иммунитет: сахарный диабет, алкоголизм, заболевания легких, бронхоэктатическая болезнь, ВИЧ-инфекция.
  3. Аспирация инфицированного содержимого носовой полости, придаточных пазух носа, миндалин.
  4. Аспирация рвотных масс.
  5. Попадание бактерий в легочную ткань гематогенным путем (с током крови) из очагов остеомиелита.
  6. Попадание бактерий лимфогенным путем (с током лимфы) при фурункулезе, флегмоне в области лица.

Симптомы абсцесса легкого

Заболевание начинается остро с появления симптомов интоксикации:

  • повышение температуры тела до 38–39 °С;
  • общая слабость, вялость, повышенная утомляемость;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • головная боль;
  • угнетение сознания, сонливость.

Затем присоединяются местные симптомы: кашель, боль в грудной клетке. Кашель в начале болезни сухой, затем появляется выделение мокроты. Боль в грудной клетке возникает локализовано, усиливается при глубоком дыхании и кашле. Кашель и боль в грудной клетке часто сопровождаются одышкой, которая усиливается при физической нагрузке. Чем больше размер гнойника, тем тяжелее одышка. Эти симптомы сохраняются на протяжении 7–14 дней до вскрытия абсцесса в бронх.

После вскрытия абсцесса клиническая картина меняется. Кашель становится влажным, появляется обильное выделение гнойной мокроты (желто-зеленого цвета, неприятного запаха, объемом до 1 л). Самочувствие пациента после этого обычно улучшается – снижается температура тела, уменьшается выраженность одышки, нормализуется аппетит. Однако остаточные явления могут сохраняться долго (1–2 месяца).

Методы диагностики

Предварительный диагноз выставляют, основываясь на клинике (острое течение, лихорадка, кашель с выделением гноя, боль в груди) и данных физикального обследования. Врач при физикальном обследовании выявляет следующие признаки болезни:

  • перкуторно определяется притупление звука над очагом поражения;
  • при аускультации выслушивается ослабленное дыхание над полостью абсцесса;
  • при наличии сообщения абсцесса с бронхом – бронхиальное дыхание.

Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначаются дополнительные анализы – лабораторные и инструментальные.

Показания, результаты исследования

В ОАК определяют признаки активного воспалительного процесса:

· повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов;

· сдвиг лейкоцитарной формулы влево;

При остром абсцессе определяются следующие изменения:

· мокрота гнойного характера;

· много эластических волокон (указывает на распад легочной ткани);

· лейкоциты, цилиндрический эпителий (признаки воспаления);

· альвеолярные клетки (признак указывает на вовлечение легочной ткани в некротический процесс).

Для определения возбудителя назначается бактериоскопическое и бактериологическое исследование мокроты.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

Обзорная рентгенография – один из основных методов диагностики болезни.

В начальной стадии определяется гомогенное округлое затемнение, после прорыва абсцесса – округлое затемнение с уровнем жидкости (в виде корзинки).

Компьютерная томография (КТ)

Если обзорная рентгенография оказалась неэффективной, назначают компьютерную томографию. Это более информативный и специфический метод исследования, но в то же время и более дорогостоящий. Можно выявить размеры и точную локализацию образования, его связь с бронхом.

Лечение абсцесса легкого

Лечение болезни должно проводиться в условиях стационара. Продолжительность терапии может составлять 6-8 недель, это зависит от размера полости, тяжести состояния, наличия сопутствующих заболеваний. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Дополнительно назначается постельный режим, диета, обильное питье.

Ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность развития осложнений поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. В течение дня пить 1,5 л чистой воды, теплый чай, отвары трав, морсы и разбавленные соки. Обильный питьевой режим уменьшает выраженность интоксикации, разжижает мокроту.
  2. Соблюдать постельный режим в остром периоде болезни.
  3. Улучшать дренажную функцию бронхов, принимая положение с приподнятыми на 10–20 см ногами (дренаж положением). Находиться в таком положении нужно несколько раз в день по 30 минут.
  4. Соблюдать высококалорийную диету с повышенным содержанием белков и витаминов. В период болезни и восстановления рекомендуется есть больше мяса, рыбы, творога, овощей и фруктов.
Читайте также:  Чем пневмония отличается от туберкулеза

Консервативное лечение заключается в применение медикаментозных препаратов – антибиотиков, муколитиков, общеукрепляющих средств. Продолжительность консервативного лечения составляет 6–8 недель, при его неэффективности применяются хирургические методы.

Показания, механизм действия

Применение антибиотиков относится к этиотропному лечению (направленное на устранение причины). В начале болезни антибактериальные средства назначаются эмпирически, после получения результатов бактериологического исследования препарат при необходимости меняют.

Какие группы антибиотиков чаще всего назначаются:

1. Защищенные пенициллины: Амоксиклав, Сульбацим.

2. Линкозамиды в комбинации с аминогликозидами: Клиндамицин и Стрептомицин.

3. В тяжелых случаях могут назначаться препараты из группы карбапенемов.

Для улучшения дренажной функции назначаются отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту, улучшают работу ресничек слизистой оболочки, что облегчает отхождение мокроты.

Если применение медикаментозных препаратов оказывается неэффективным, переходят к хирургическому лечению. Какие хирургические методы могут использоваться:

  1. Бронхоальвеолярный лаваж. Процедура заключается в аспирации содержимого абсцесса с последующим введением антисептических растворов.
  2. Введение в полость абсцесса антибактериальных средств.
  3. Трансторакальная пункция – проводится аспирация гнойного содержимого через прокол кожи.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении попадания микроорганизмов в легочную ткань и укреплении иммунитета. Какие неспецифические профилактические мероприятия проводятся:

  1. Восстановление дренажной функции бронхов при пневмонии, бронхите и других заболеваниях дыхательной системы.
  2. Компенсация хронических заболеваний, которые снижают общий и местный иммунитет.
  3. Раннее обращение к врачу при появлении симптомов болезни.
  4. Санация очагов инфекции (хронический тонзиллит, ринит, синусит).

Прогноз и осложнения

В большинстве случаев прогноз благоприятный – полное выздоровление, реже острый процесс переходит в хронический. Возможно развитие осложнений, к наиболее опасным относится пиопневмоторакс (попадание гноя в плевральную полость), эмпиема плевры, легочное кровотечение. Летальный исход наступает в 5–10% случаев. Риск развития осложнений увеличивается при позднем начале терапии, несоблюдении врачебных рекомендации, наличии сопутствующих заболеваний.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

  • Боль за грудиной
  • Выделение гнойной мокроты
  • Головная боль
  • Интоксикация
  • Истощение
  • Кашель
  • Кашель с кровью
  • Мокрота с неприятным запахом
  • Обильное отделение мокроты
  • Одышка
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Потливость
  • Слабость
  • Ухудшение общего состояния

Абсцесс лёгкого – неспецифический воспалительный недуг дыхательной системы, в результате прогрессирования которого в лёгком формируется полость с тонкими стенками, внутри которой содержится гнойный экссудат. Данное заболевание более часто начинает развиваться в случае, если было проведено неполноценное лечение пневмонии – на участке лёгкого наблюдается расплавление с последующей некротизацией ткани.

Реже тонкостенная полость формируется после перекрытия небольшого бронха эмболом. Как результат, в этот участок перестаёт поступать кислород, он спадается, и в него легко проникают инфекционные агенты. На фоне всего этого начинает формироваться абсцесс. В более редких клинических ситуациях полость с гноем формируется в результате заноса в лёгочные ткани инфекции гематогенным путём (из очага воспаления, который уже имеется в организме человека).

Читайте также:  От чего возникает астма

Этиология

Абсцесс лёгкого – это инфекционный процесс. Его развитию способствуют патогенные бактерии или грибки. Обычно заболевание прогрессирует вследствие патологической активности пневмококков, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, стрептококков, грибов. Микроорганизмы проникают в лёгочные ткани через бронхи или же с током крови из очагов воспаления.

Чаще всего абсцесс лёгкого развивается:

  • в виде осложнения ранее перенесённой пневмонии;
  • при попадании в воздухоносные пути содержимого желудка;
  • из-за перекрытия бронха эмболом;
  • из-за сепсиса. Это тяжёлый недуг инфекционной природы, который характеризуется возникновением очагов гнойного воспаления в жизненно важных органах человеческого тела.
  • курение;
  • грипп;
  • употребление алкогольных напитков в большом количестве;
  • переохлаждение;
  • снижение реактивности организма.

Формы

В медицине используют несколько классификаций абсцесса лёгкого, которые основываются на причинах возникновения патологического процесса, его расположении в органе, длительности и характере течения.

  • центральный абсцесс лёгкого;
  • периферический. В этом случае очаг воспаления располагается ближе к периферии лёгкого.

От причин, спровоцировавших прогрессирование недуга:

  • первичный. В этом случае основной причиной формирования патологического очага является травма грудины;
  • вторичный.

От длительности течения патологического процесса:

  • острый абсцесс лёгкого. Длительность прогрессирования патологического процесса составляет не более 6 недель. Как правило, после этого наступает период выздоровления;
  • хронический абсцесс лёгкого. Длительность заболевания составляет более 6 недель. Для данного недуга характерным является чередование периодов обострения и ремиссии.

От характера течения недуга:

  • лёгкое течение. Характерные симптомы абсцесса лёгкого (одышка, кашель) выражены не ярко;
  • среднетяжелое. Симптомы выражены умеренно;
  • тяжёлое. Симптомы недуга резко выражены, также возможно развитие опасных осложнений.

Симптоматика

Симптоматика абсцесса напрямую зависит от того, какая форма патологии (острая или хроническая) развилась у человека. Стоит отметить, что если на периферии органа формируется небольшая патологическая полость с гнойным экссудатом, то характерных симптомов патологии может и не наблюдаться, что значительно усложняет диагностику. Это приводит к хронизации воспалительного процесса.

Данное заболевание имеет две клинические стадии течения:

  • период формирования тонкостенной полости с гноем;
  • период вскрытия.

В период формирования абсцесса наблюдается следующая симптоматика:

  • отмечаются симптомы сильной интоксикации;
  • высокая температура;
  • потеря аппетита;
  • одышка;
  • головная боль;
  • состояние больного стремительно ухудшается;
  • кашель;
  • боли различной интенсивности в грудине.

Тяжесть протекания патологии зависит от количества и размеров сформированных абсцессов, от типа возбудителя, который стал причиной их формирования. Указанный период длится до 10 дней. Но стоит отметить тот факт, что его течение может быть как стремительным – до 2–3 дней, так и замедленным – до 2–3 недель.

Как только гнойник прорвёт, состояние больного постепенно начинает улучшаться. Симптомы интоксикации уменьшаются, нормализуется температура, восстанавливается аппетит. Но стоит отметить, что одышка, слабость и боль в грудине сохраняются. Длительность протекания недуга напрямую зависит от состояния дренажа, а также от правильно подобранной терапии.

О развитии данной формы недуга стоит говорить, если острый процесс длится более двух месяцев. Также прогрессированию патологии способствуют большие размеры гнойного образования, его локализация в нижней части органа, а также плохое отхождение мокроты. Кроме этого, стоит выделять также такие причины:

  • снижение реактивности организма;
  • хронические патологии;
  • неправильное лечение острого абсцесса лёгких.

Основные симптомы данной формы недуга:

  • одышка;
  • кашель, во время которого происходит выделение мокроты со зловонным запахом;
  • период ухудшения состояния сменяется периодом его стабилизации;
  • слабость;
  • истощение;
  • повышенная потливость.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование абсцесса лёгкого, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для прохождения полной диагностики и установки точного диагноза. Стандартная программа диагностики включает в себя:

  • сбор и анализ жалоб;
  • проведение общего осмотра пациента;
  • анализ крови. Данный метод диагностики необходим, так как даёт возможность обнаружить признаки воспаления в организме;
  • биохимия крови;
  • анализ мокроты. С помощью этого диагностического метода есть возможность выявить истинного возбудителя недуга, а также определить его чувствительность к антибиотикам;
  • рентген грудной клетки – метод, с помощью которого можно обнаружить место локализации образований с гноем;
  • КТ – наиболее информативная методика диагностики. Позволяет определить локализацию, а также размеры абсцесса;
  • фибробронхоскопия – метод диагностики, который даёт возможность детально осмотреть дыхательные пути и определить наличие в них аномальных образований.

Только после получения результатов диагностики можно начинать проводить лечение абсцесса лёгкого.

Лечение

Терапию заболевания рекомендовано проводить как можно раньше, тогда шансы на полное выздоровление значительно возрастают. Лечение абсцесса лёгкого проводится как консервативными методиками, так и хирургическими.

Медикаментозная терапия основывается на применении таких препаратов:

  • антибиотики;
  • муколитики;
  • антисептики;
  • отхаркивающие лекарства;
  • иммуномодуляторы;
  • дезинтоксикационные средства;
  • кислородотерапия.

Также во время консервативного лечения применяют методики, позволяющие максимально быстро удалить гнойную мокроту из дыхательных путей:

  • постуральный дренаж;
  • дыхательная гимнастика;
  • вибрационный массаж грудной клетки;
  • санационная бронхоскопия.

Хирургическое вмешательство показано проводить в том случае, если медикаментозная терапия не оказала должного эффекта. Применяют следующие методики:

  • пункция. Абсцесс прокалывается при помощи специальной иглы. Гнойное содержимое удаляется, полость промывается антисептическими растворами, после чего в неё вводят антибиотики;
  • торакоцентез и дренирование полости абсцесса;
  • удаление определённой части лёгкого (доли).

Осложнения

  • лёгочное кровотечение;
  • эмпиема лёгких;
  • дыхательная недостаточность;
  • пиопневмоторакс;
  • септикопиемия;
  • вторичные бронхоэктазы.

Читайте также:
Adblock
detector