Сухость задней стенки глотки лечение

С ухость в горле — это дискомфортное ощущение, которое развивается в результате подострого, либо хронического течения инфекционных патологий. В ряде случаев возможно физиологическо его происхождение.

Как показывает медицинская практика, наиболее часто речь идет об инфекционных патологиях. Встречается с подобным состоянием каждый: по статистике, сухость в горле и во рту развивается у 100% людей в популяции в тот или иной момент времени. Во многих случаях речь о норме.

В каких же ситуациях нужно бить тревогу, и когда отправляться к специалисту?

Физиологические причины развития дискомфорта

Физиологическая причина одна — это эмоционально-насыщенная ситуация. Многим известны случаи, когда в результате стресса развивается сухость в горле, дискомфортные ощущения в ротовой полости.

Причина тому интенсивная выработка гормонов стресса (кортизола, адреналина, норадреналина) и некоторых других веществ.

Они провоцируют снижение выработки слюны и естественного секрета ротоглотки, что и обуславливает становление неприятных ощущений.

К основному симптому могут добавляться: ощущение кома в горле , невозможность сглотнуть, чувство отечности в ротовой полости. Именно с таким вариантом проявления люди встречаются наиболее часто.

Однако длится подобное состояние не более нескольких часов, если сухость и першение в горле сохраняются дольше, нужно искать причины.

Патологические факторы

Болезнетворные причины можно подразделить на несколько категорий. Среди них выделяют:

Сухое горло от вирусных и бактериальных инфекций.
Эндокринные причины.
Аллергические реакции.
Патологии пищеварительного тракта.
Иные факторы.

Здесь нужно разобраться подробнее.

Вирусные и бактериальные инфекции

Причины сухости в горле в большинстве инфекционные. Следующие агенты могут спровоцировать дискомфортное ощущение:

Стафилококки. Пиогенная флора. Обычно речь о золотистом подтипе микроорганизма. Справиться с этим агентом крайне сложно. Он создает устойчивые к медикаментозному воздействию конгломераты. К тому же стафиококки обладают высокой резистентностью ко многим антибиотикам.
Стрептококки. Особенно опасен бета-гемолитический подтип агента. Вызывает развитие интенсивных гнойных процессов в ротоглотке. Однако возможно латентное течение болезни.
Вирусы герпеса . С первого по шестой подвиды. Штаммы четвертого и пятого вида наиболее опасны для здоровья и жизни. Они наиболее часто провоцируют сухость в ротоглотке.
Вирусы папилломы человека.
Нетипичные микроорганизмы. Вроде хламидий, уреаплазм, микоплазм, трихомонад, гарднерелл, гонококков. Попадают в ротовую полость при орально-генитальных контактах и в результате несоблюдения правил личной гигиены.

Среди распространенных заболеваний, которые провоцируют ощущение сухости при глотании можно назвать следующие:

Иное название — ангина. Воспалительное поражение ротоглотки в целом и небных миндалин в частности. Иногда в патологический процесс вовлекается мягкое небо.

Симптомы множественны. Часто пациентов мучает сильная боль в горле, сухость, жжение и зуд, который невозможно снять, просто расчесав пораженный участок.

Выделяется скудный желтоватый или зеленый экссудат из горла. Это гной. Визитная карточка болезни — так называемые тонзиллитные пробки. Желтоватые комочки с резким гнилостным запахом. Речь идет о сгустках гноя.

Объективные свидетельства тонзиллита — гиперемия зева, рыхлая структура задней стенки глотки, белый налет на стенках горла.

Лечат патологию антибиотиками, антисептическими препаратами и противовоспалительными средствами.

Имеет много общего с тонзиллитом. Однако в болезнетворный процесс вовлекаются не только миндалины, но и вся ротоглотка.

Пациент испытывает зуд, жжение, боль в горле при глотании, не может нормально питаться. Наблюдается красное горло и кашель без мокроты (непродуктивный). Больной утрачивает возможность говорить: голос становится сиплым, слабым, либо пропадает вовсе.

Необходимо употреблять больше теплой жидкости, полоскать горло растворами антисептиков и принимать антибиотики.

Воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Сопровождается не только чувством сухости, но также ощущением что горло дерет, сильным лающим кашлем , который изматывает больного по ночам и не ослабевает даже после приема противокашлевых препаратов.

Необходимо лечение с применением лекарств, угнетающих рефлекторный центр, а также снижающих чувствительность мерцательного эпителия.

Гриппозные, острые респираторные вирусные инфекции. Подобного рода дискомфорт испытывали все в период течения банальной простуды.
Грибковые поражения. Обычно грибками рода Кандид. Чаще всего развивается разновидность фарингита, фарингомикоз.

Этот список болезней является причиной сухости в горле наиболее часто, и во всех случаях обусловлен воспалением гортани и продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов. Неприятное чувство в объясняется снижением интенсивности выработки естественного секрета.

Эндокринные патологии

Наиболее часто в данной категории причин симптом развивается в результате гипо- или гиперфункции щитовидной железы. В первом случае речь идет о гипотиреозе, во втором — о гипертиреозе (тиреотоксикозе).

Гиперфункция щитовидки формируется в результате избытка йода в организме. Сопровождается массой проявлений: изменением массы тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения (первое встречается чаще), повышением температуры, болями в области щитовидки, изменением рельефа шеи.

Сушит горло в этой ситуации по причине гипофункции слюнных желез: они не могут адекватно вырабатывать мукоидный слизеобразный секрет. Отсюда сухость и неприятные ощущения.

Гипофункция встречается несколько реже. Протекает практически бессимптомно. Факторы развития сухости те же самые.

Также весомым фактором становления патологического симптома у взрослых выступает сахарный диабет в тяжелой стадии. Пациентов с декомпенсированным заболеванием мучает жажда и сухость во рту на протяжении длительного времени, при этом дополнительные симптомы отсутствуют.

Аллергические реакции

Аллергия считается одной из основных причин развития дискомфорта в глотке. Формируется реакция следующим образом: в организм попадает вещество-аллерген.

Это может быть пигмент, частица пыли, пыльцы и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном. Организм принимает подчас безобидную структуру за опасного вторженца и инициирует иммунную реакцию.

Вырабатываются особые антитела-иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, создавая единый комплекс. Он оседает на клетках и тканях, повреждая особые цитологические структуры — базофилы.

Активно выбрасывается гистамин, который провоцирует воспаление, зуд и жжение. Итог — сухость в ротоглотке. Особенно часто речь идет об алиментарном (пищевом) факторе.

Чтобы справиться с выбросом медиаторов воспаления понадобятся антигистаминные препараты.

Заболевания пищеварительного тракта

Гастрит, рефлюкс-эзофагит и язва желудка. Все эти заболевания сопровождаются забросом кислоты из желудка обратно в пищевод.

Часто сок попадает в глотку, вызывая химические ожоги, которые как раз и провоцируют сухость в горле. Дополнительно, пациент ощущает горечь во рту, жжение в пищеводе, в отдельных случая возможна тошнота и рвота.

При гастрите и язвенной болезни эти симптомы усиливаются после еды, а для рефлюкса характерно ночное обострение.

Иные причины

Другие факторы включают в себя:

Прием некоторых лекарственных препаратов. Особенно часто речь об антисептиках, местных антибактериальных препаратах. Возможно развитие столь неприятного симптома в результате полоскания горла содой. Многие препараты сушат горло, особенно спиртосодержащие.
Чрезмерной сухой воздух в помещении.
Термические, химические ожоги ротоглотки.

Диагноз можно поставить методом исключения. Однако наиболее правильный вариант — обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика включает в себя следующие элементы:

Саднящее ощущение в горле.
Интенсивный кашель. Развивается в результате першения. Как правило, сухой или минимально продуктивный с отделением небольшого количества вязкой прозрачной или гнойной мокроты.
Боли в области гортани, иррадиирующие в шею, зубы, уши.
Ощущение инородного тела в глотке. Обычно трудно дышать по причине становления отека миндалин и мягкого неба. Это может быть опасно, из за сужения просвета гортани, потому рекомендуется срочно обращаться к врачу.
Невозможность нормально глотать.
Гипертермия на уровне фебрильных отметок (38-39 градусов и чуть выше). Почти всегда свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
Потеря голоса либо изменение тембра.
Воспаление конъюнктивы глаз (вторичный конъюнктивит).
Нарушение носового дыхания, насморк.
Боли в мышцах, суставах, симптомы общей интоксикации организма.

Это лишь малая часть возможных проявлений. Все зависит от основного заболевания.

Диагностические мероприятия

В самом начале рекомендуется обратиться к терапевту. Он поможет провести первичную диагностику (рутинные исследования с осмотром ротоглотки, измерением температуры тела и т.д.). Затем врач даст направления к конкретным специалистам.

Ниже представлен перечень врачей, которые смогут оказать грамотную медицинскую помощь:

Отоларинголог. Чаще всего именно к нему идут с проблемами ротоглотки и носоглотки.
Эндокринолог. Помогает бороться с патологиями гормонального профиля.
Врач-невролог. К нему направляют при нарушениях иннервации ротоглотки в результате заболеваний позвоночника и иных патологий.
Гастроэнтеролог. Специалист по болезням желудочно-кишечного тракта.
Аллерголог-иммунолог. Помогает справиться с аллергическими реакциями, как и следует из наименования специальности.

На первичном приеме все специалисты опрашивают больного на предмет жалоб, их длительности и сроков течения.

Важно собрать индивидуальный и семейный анамнез и уточнить, курит ли пациент, злоупотребляет ли алкогольными напитками. Эти факторы также сказываются на вероятности сухости глотки.

В дальнейшем нужны специализированные исследования:

Визуальная оценка ротоглотки.
Ларингоскопия. Специализированное исследование эндоскопического типа. Позволяет верифицировать диагноз ларингита. Неприятное, но необходимое в некоторых случаях обследование.
Общий анализ крови. Дает возможность оценить состояние организма, выявить воспаление и аллергическую реакцию. В случае воспалительного процесса наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов, а также увеличение количества лейкоцитов.
Биохимия крови.
Эндоскопическое исследования желудочно-кишечного тракта в начальных отделах. Пресловутая методика ФГДС встречается наиболее часто. Позволяет своими глазами увидеть состояние органов и тканей.
Аллергические пробы. Необходимы для точного определения веществ, на которые организм реагирует.
Стресс-тесты. Пациента непосредственно сталкивают с опасными аллергенными веществами, для определения реакции.
Неврологический осмотр.

Рассматриваемые методики применяются в системе.

Методы устранения симптома

Необходимо тщательное лечение основного заболевания, вызвавшего к жизни симптом. Устранение только проявлений это временная мера.

Быстро избавится от сухости в области горла можно последовав некоторым простым советам:

Нужно пить как можно больше жидкости. Это позволит активизировать работу слюнных желез. Лучше всего подойдет вода, натуральные соки, морсы и отвары ягоды и фруктов.
Необходимо пересмотреть лечение других патологий, если оно провоцирует сухость в глотке. Но делать это нужно только под контролем врача.
Можно прополоскать горло отваром ромашки или алоэ, они хорошо смягчают слизистые. Готовятся препараты так: нужно взять чайную ложку сырья и залить его стаканом кипящей воды. Дать настояться, процедить и остудить. Применять дважды в день. Возможна аллергия, потому сначала нужно оценить характер реакции организма.
Ингаляции с физраствором (0.9% хлорид натрия) и минеральной водой хорошо увлажняют поверхность носоглотки и помогут избавить больного от сухости на несколько часов.
Леденцы для рассасывания — Стрепсилс, Доктор Тайсс, Холлс. Обладают слабым противовоспалительным действием, и усиливают выработку слюны которая смачивает пересохшие ткани.

Не рекомендуется полоскать горло содой и солью. Также корой дуба. Возможно усугубление сухости.

Читайте также: Зи фактор при ангине

Дискомфортные ощущения в горле — распространенное явление. Как правило, проходит оно само. Только в некоторых случаях требуется специализированная медицинская помощь.

Тем не менее, симптом довольно часто указывает на патологические процессы. Чтобы справиться с ним, нужно вылечить основное заболевание. Симптоматическая терапия дает временные результаты.

Симптомы хронического фарингита

Формы

По локализации различают:

назофарингит (воспаление верхнего отдела – носоглотки);
мезофарингит (воспаление среднего отдела – ротоглотки);
гипофарингит (воспаление нижнего отдела – гортаноглотки).

Однако эта классификация не применяется в клинической практике, поскольку воспаление редко локализуется в одном отделе, распространяясь на соседние.

Причины

Хронический фарингит крайне редко бывает самостоятельным заболеванием. Он развивается в результате снижения местного иммунитета слизистой оболочки глотки под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

Наиболее частые причины хронического фарингита:

постоянное раздражение глотки в результате вдыхания запыленного, загрязненного, сухого, горячего или холодного воздуха. Факторы риска – курение, в том числе пассивное, работа и жизнь в неблагоприятной экологической обстановке;
употребление в пищу раздражающих веществ – острых, перченых, кислых продуктов, алкоголя;
нарушение носового дыхания в результате заболеваний носа и околоносовых пазух. К развитию хронического фарингита приводит характерное для этих состояний стекание слизи по задней стенке глотки, а также частое ротовое дыхание;
заболевания желудочно-кишечного тракта – хронический гастрит и особенно гастро-эзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод). При этом происходит постоянное раздражение слизистой оболочки глотки кислым содержимым желудка, особенно в ночное время, в горизонтальном положении тела;
частое применение сосудосуживающих капель и спреев может привести к развитию атрофических процессов в носоглотке и ротоглотке;
хронические воспалительные процессы в полости рта – хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин), заболевания зубов и десен. При сочетании хронического фарингита и хронического тонзиллита говорят о хроническом тонзиллофарингите или фаринготонзиллите;
гормональные нарушения (заболевания щитовидной железы);
хронический фарингит может развиться после удаления небных миндалин – тонзиллэктомии.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания (неприятные ощущения в горле, сухой кашель, сопутствующие заболевания: хронический гайморит, затруднение носового дыхания, кариес, хронический гастрит, частая изжога, гормональные нарушения).
Осмотр глотки (фарингоскопия) — обращают внимание на наличие одного или нескольких признаков: покраснение горла, сухая, истонченная слизистая оболочка, корки или слизь на задней стенке глотки, увеличенные лимфоидные гранулы на задней стенке глотки.
При подозрении на хронический фарингит ключевым моментом является поиск причины заболевания. Для этого обязательно проводится полный осмотр ЛОР-органов:
- желателен эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки;
- при необходимости назначается компьютерная томография околоносовых пазух (КТ ОНП) для исключения воспалительных процессов в них;
- рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Возможна также консультация терапевта.

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита преследует две задачи: облегчение симптомов в период обострения и предупреждение обострений.

В первом случае применяются те же методы лечения, что и при остром фарингите: щадящая диета, местное использование антисептиков и антибиотиков в виде полосканий, спреев, ингаляций, таблеток для рассасывания. При мучительных приступах кашля назначают противокашлевые препараты. В тяжелых случаях, при наличии сопутствующих инфекционных заболеваний, возможно назначение системной антибиотикотерапии.
Профилактика обострений эффективна только при условии устранения причинного фактора – лечении заболеваний носа, околоносовых пазух, носоглотки (при необходимости, хирургическом), желудочно-кишечного тракта, полости рта.
Рекомендуется отказ от курения, употребления раздражающей пищи, по возможности – уменьшение вдыхания запыленного, загрязненного, сухого, горячего или холодного воздуха.
Применяются общеукрепляющие методы, физиотерапия, местные иммуномодуляторы (препараты, повышающие местный иммунитет глотки, в виде спреев, таблеток для рассасывания и жевания).
При хроническом гипертрофическом фарингите эффективным методом лечения является прижигание крупных гранул на задней стенке глотки лекарственными веществами, радиоволновым или ультразвуковым методом.
При хроническом атрофическом фарингите проводят регулярное очищение глотки, полоскания, смазывание лекарственными веществами.

Осложнения и последствия

Нелеченный хронический фарингит может приводить к развитию острого и хронического воспаления верхних дыхательных путей – ларингиту (воспаление гортани), трахеиту (воспаление трахеи), бронхиту (воспаление бронхов).
У лиц голосовых профессий (певцов, дикторов, актеров, лекторов, учителей и т.д.) хронический фарингит может серьезно влиять на качество профессиональной жизни, так как из-за сухости и першения в горле часто отмечается утомляемость, осиплость голоса.
Хронический фарингит, вызванный β-гемолитическим стрептококком группы А, может приводить к осложнениям на сердце, суставы, почки, редко – к развитию паратонзиллярных абсцессов (гнойников в глотке).

Профилактика хронического фарингита

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Оториноларингология. Национальное руководство. Под ред. В.Т. Пальчуна. 2008г.

Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

Причины возникновения и течение болезни. Способствуют возникновению этого заболевания: часто рецидивирующие острые воспаления задней стенки глотки ( острый фарингит ), заболевания в околоносовых пазухах , хронический тонзиллит , острый тонзиллит ( ангина ), вялотекущие на протяжении длительного времени воспалительные заболевания носовой полости .

На развитие хронического фарингита оказывают влияние и следующие факторы:

Неблагоприятные экологические и климатические условия окружающей среды – сухость воздуха, повышенная температура воздуха, пыль, загазованность и запыленность, воздействие вредных химических веществ;
Курение и злоупотребление алкогольными напитками;
Нарушения в эндокринной системе, провоцирующая гормональной дисбаланс;
Заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт;
Аллергия;
Зубной кариес;
Слишком острая пища и т.д.

Хронический фарингит имеет три формы: катаральную, гипертрофическую (увеличение в размерах слизистой оболочки задней стенки глотки) и атрофическую (уменьшение размеров и иссушение слизистой оболочки задней стенки глотки).

Для катаральной формы хронического фарингита характерна достаточно стойкая диффузная венозная гиперемия (полнокровие), пастозность (тестоподобность) слизистой оболочки, которая возникает из-за расширения и стаза (застоя) в венах малого калибра.

При гипертрофической форме хронического фарингита наблюдаются утолщение во всех слоях слизистой оболочки, увеличение количества слоев эпителия, при этом цилиндрический мерцательный эпителий замещается плоским. Измененный эпителий склонен образовывать разрастания, кистозные расширения, утолщения и бухты, которые очень напоминают лакуны нёбных миндалин. Отмечается расширение мелких сосудов и капилляров. Подслизистый слой задней стенки глотки утолщается и пропитывается клеточными элементами. В связи с вышеперечисленными изменениями, слизистая оболочка становится плотнее и толще, лимфатические и кровеносные сосуды расширяются, а в периваскулярном пространстве (щели, которые имеются в наружных оболочках сосудов спинного и головного мозга) скапливаются лимфоциты.

Лимфатические образования, которые имеют вид очень маленьких гранул, рассеянных по слизистой оболочке, расширяются и утолщаются. Слизистая оболочка при этом гиперемирована, наблюдается её гиперсекреция (увеличение выработки секрета). Гипертрофический процесс как правило локализуется на задней или боковой стенке глотки.

Для атрофического хронического фарингита характерна сухость слизистой глотки и её истончение. Цилиндрический мерцательный эпителий трансформируется в плоский, который имеет несколько слоев. При этом, в его поверхностном слое наблюдается ороговение. Количество желез уменьшается, а их каналы зарастают (процесс облитерации). Слизистая оболочка выглядит так, словно её покрыли лаком.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Достаточно часто хронический фарингит имеет смешанную форму, когда на фоне атрофических изменений в слизистой оболочке имеются участки её гипертрофии, которые имеют тусклый сероватый цвет с инфильтратами, имеющими вид гранул и насыщенную красную окраску. При достаточно сильно выраженной воспалительной реакции отмечается угнетение факторов, которые отвечают за состояние местного иммунитета.

Клиническая картина. Если хронический фарингит имеет катаральную или гипертрофическую форму, то пациенты жалуются на ощущения щекотания, першения и саднения в глотке. Они испытывают неловкость при глотании, и им кажется, что в горле присутствует какое-то инородное тело. Перечисленные симптомы более выражены при гипертрофической форме, при которой больных беспокоят выделения слизисто-гнойного характера, которые достаточно часто стекают по задней стенке глотки.

При возникновении атрофической формы фарингита больные жалуются на сухость, болезненные ощущения при глотании, невозможность есть соленую или острую пищу. Возможно нарушение сна из-за сильной сухости в глотке, а в некоторых случаях и боли при горловом дыхании.

Жалобы пациентов относительно сложившейся морфологической картины в слизистой оболочке очень вариабельны, то есть имеют много вариантов. У некоторых больных жалобы более выражены даже при незначительных изменениях патологического характера, чем у пациентов с более выраженным воспалением.

Диагностика. Значительно облегчает постановку диагноза типичная для этого заболевания фарингоскопическая картина, а также характерные жалобы и данные анамнеза заболевания.

Лечение. Цель лечения в амбулаторных условиях – купировать субъективные неприятные ощущения в глотке и привести в норму фарингоскопическую картину. Необходимо проведение санации очагов инфекции, которые возникли в верхних дыхательных путях. Для всех форм хронического фарингита обязательным условием является отказ от курения и соблюдение на производстве и в быту всех мер по защите дыхательных путей от вредных факторов.

Хороший эффект дают ингаляции. При этом используются аэрозоли из отваров ромашки, эвкалипта, шалфея, минеральной щелочной воды в сочетании с масляными смесями из облепихи, шиповника и т.д.

При лечении гипертрофической формы хронического фарингита используется прижигание гранул и боковых валиков глотки. Оно может быть медикаментозным, с применением лекарственных растворов (нитрат серебра или трехуксусная кислота) или физическим, с применением физических факторов воздействия (радиоволновая коагуляция, ультразвуковая коагуляция, лазеровоздействие, криовоздействие, холодная и аргоновая плазма и др.).

При лечении хронического атрофического фарингита слизистую оболочку смазывают йод-глицерином, назначают полоскание глотки водно-глицериновыми и щелочными растворами.

Нередко хронический фарингит возникает, как следствие заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу и под его наблюдением лечить дисбактериоз, исследовать флору в ЖКТ.

Если причиной развития хронического фарингита стали заболевания или нарушения гормональной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, необходимо пройти обследование у профильного специалиста и продолжать лечение уже с его участием.

Для лечения хронического фарингита часто назначают физиотерапию. Можно использовать электрофорез в подчелюстные области с использованием 0,5% раствора никотиновой кислоты, воздействие низкоэнергетического терапевтического лазера или переменного магнитного поля, ультразвуковые лекарственные орошения задней стенки глотки, ультрафиолетовые облучения и сеансы виброакустической терапии.

Прогноз. Вполне благоприятный. Однако при атрофической форме симптоматическая терапия должна проводиться довольно долго.