Высокая температура – это обычный симптом простудного заболевания. И многие врачи ориентируются в вопросе диагностики ОРЗ по этому симптому – если у пациента нет лихорадки, то он здоров. Но правилен ли такой подход? Ведь нередко кашель и насморк могут и не сопровождаться этим признаком.
Сопли и кашель без температуры
Кашель и течение слизи из носовой полости – частые симптомы простудных заболеваний (ОРЗ). Поэтому эти симптомы принято ассоциировать с ОРЗ. Помимо них, ОРЗ характеризуется также:
- высокой температурой;
- болью и першением в горле;
- головной болью;
- слабостью, разбитостью, сонливостью;
- частым чиханием.
Как известно, простуда возникает не от переохлаждения, хотя оно может быть благоприятствующим фактором, а из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий).
Фото: nastya_gepp / pixabay.com
Насморк и кашель – это защитные реакции организма, стремящегося избавиться от проникших в него бактерий и вирусов, а также инородных частиц. Высокая температура тела – нормальная реакция иммунной системы, переключающая ее работу в активный режим. Обычно эти симптомы характерны для ОРЗ или ОРВИ. Поэтому отсутствие такого признака, как высокая температура, может послужить поводом для сомнения в диагнозе.
Кашель и насморк без температуры могут появляться в нескольких случаях. Во-первых, в случае инфекционной болезни. Очень часто вирусы и бактерии проникают в дыхательные пути, однако не вызывают привычной реакции повышения температуры. О чем это может свидетельствовать? Возможны несколько объяснений. Не исключено, что количество инфекционных агентов недостаточно, чтобы организм среагировал появлением лихорадки. Или иммунная система настолько ослабла, что не может сопротивляться инфекции. Однако подобное встречается нечасто.
Фото: saulhm / pixabay.com
Кроме того, далеко не все инфекционные заболевания дыхательных путей могут сопровождаться гипертермией. Ведь иммунная система по-разному реагирует на присутствие в организме тех или иных инфекционных агентов. Отсутствие жара может быть характерно для:
- хронического бронхита,
- ринофарингита,
- фарингита (воспаления горла),
- ларингита (воспаления гортани).
Нормальные показания термометра при данных болезнях обычны для взрослых, а вот у детей в этой ситуации часто наблюдается гипертермия.
Также не все вирусы, ответственные за ОРВИ, вызывают гипертермию. В частности, при заражении риновирусами и реовирусами, у человека с сильным иммунитетом может быть нормальная или субфебрильная температура. При этом ОРВИ, вызываемые вирусами гриппа, парагриппа и аденовирусами, почти всегда сопровождаются показаниями термометра в +38°C и выше. В большинстве случаев (93%) наличие явных симптомов ОРВИ, не сопровождающихся лихорадкой, объясняется стертой риновирусной или реовирусной инфекцией.
Возможен сухой кашель, не сопровождающейся гипертермией, и при пневмонии, бронхите, туберкулезе. Однако эти заболевания обычно не сопровождаются насморком. Тем не менее, они могут вызывать ослабление иммунитета, которое мешает организму адекватно реагировать на вирусную инфекцию.
Еще одна опасная болезнь, при которой могут наблюдаться отсутствие лихорадки, насморк и воспаление бронхов – это птичий грипп, вызываемый вирусом H1N1. Это опасная болезнь, способная привести ко многим осложнениям.
Часто причиной может быть прием противовоспалительных лекарств. Например, если у человека в один день болела голова, и он принял большую дозу анальгетика, а на следующий день у него появились признаки насморка и кашля, не сопровождающиеся лихорадкой, то ее отсутствие может объясняться принятым накануне лекарством.
Также подобная ситуация может наблюдаться, когда человек еще полностью не оправился от одной инфекции, и подцепил другую. В этом случае иммунитет еще не успевает восстановиться, поэтому реакция на новую инфекцию оказывается недостаточной.
Есть и другое объяснение, не менее неприятное, чем плохая работа иммунитета. Это аллергия. Наличие сухого, непродуктивного кашля и жидкие обильные выделения из носа обычно свидетельствуют об аллергической реакции, а не об инфекции. Также аллергия часто сопровождается слезотечением, конъюнктивитом, кожными высыпаниями, и т.д.
Заболевания (кроме ОРЗ и аллергии), часто сопровождающиеся кашлем и нормальной температурой:
- онкологические заболевания легких;
- туберкулез;
- сердечная недостаточность, пороки сердца;
- пневмония;
- бронхит и трахеит;
- коклюш.
Подобный симптом также может быть характерен для заядлых курильщиков
Кашель и сильный насморк без температуры у взрослого: как лечить?
Если эти симптомы внезапно появились в холодную погоду, и пациент не страдает от аллергии, то, скорее всего, речь идет об инфекции. В этом случае лечение должно быть аналогичным лечению ОРЗ с лихорадкой, за исключением естественно, приема жаропонижающих средств. Лечение простуды включает:
- полоскание горла антисептическими растворами;
- ингаляции эфирными маслами, отварами трав;
- полноценный отдых и сон;
- отвлекающую терапию – прогревания груди и ног, горчичники;
- прием витаминных комплексов, употребление продуктов, богатых витаминами;
- обильное питье (наиболее полезны соки и морсы, обогащенные витамином C);
- диету, включающую большое количество свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты.
При сильном кашле принимают отхаркивающие (муколитические) средства – Амброксол, бромгексин, Лазолван.
Сильный насморк можно лечить:
- сосудосуживающими спреями,
- спреями с морской водой (Долфин, Аквалор, Хьюмер, Аквамарис) и эфирными маслами,
- ингаляциями с лекарственными травами, эфирными, маслами или солевыми растворами,
- промываниями носа.
Несмотря на то, что лихорадка при ОРЗ может отсутствовать, нельзя относиться к болезни несерьезно. К врачу можно и не обращаться, но лучше посидеть пару дней дома, и избегать серьезных физических и умственных нагрузок, стрессов, переохлаждений. Иначе к ОРВИ может присоединиться бактериальная инфекция, а простуда перейдет в хроническую форму.
Не следует принимать лекарства, содержащие парацетамол. Это жаропонижающее средство и при отсутствии жара оно не принесет ничего, кроме вреда. От головной боли можно принять анальгин или ибупрофен. Также не следует принимать дорогие лекарства от вирусов гриппа – Арбидол, Тамифлю, Релензу. Толку от них будет никакого, а вот побочными эффектами они обладают.
Нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Эти препараты необходимо пить длительными курсами, не менее недели и они обладают неприятными побочными эффектами. При ОРВИ, не осложненной бактериальной инфекцией, они не принесут никакого эффекта, только вызовут расстройство ЖКТ.
При болях в горле при фарингите помогают полоскания Мирамистином, хлоргексидином, отварами шалфея, ромашки, календулы, содой. Могут помочь при воспалении горла таблетки и пастилки с антисептическим действием (Фарингосепт, Септолете, Лизобакт).
Если речь действительно идет об инфекции, то неприятные симптомы спустя несколько дней, самое большее, через неделю, отступят. В противном случае необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, прослушает его легкие и бронхи, назначит флюорографию, анализы крови и мочи. Возможно, будут назначены препараты из класса антибиотиков.
Если есть основания подозревать аллергическую реакцию, то необходимо сразу обратиться к врачу, не дожидаясь развития тяжелых осложнений, таких, как отек Квинке, анафилактический шок. Лечение аллергии – долгий и трудный процесс. Врачи проводят диагностику, проводят аллергопробы и выявляют аллерген. Затем назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты в строго определенных дозировках.
Из антигистаминных препаратов часто назначаются Тавегил, Зиртек, Супрастин, Аллергодил, Цетиризин, Фексофенадин, препараты на основе кромоглициевой кислоты.
Однако наилучшим методом терапии будет обнаружить аллерген и избавиться от его воздействия. Насморк и раздражение органов дыхания чаще всего вызываются аллергенами, распыленными в воздухе. Это могут быть пыль, плесень, пыльца, химикаты, шерсть животных. Для того, чтобы избавиться от их воздействия, необходимо отказаться от продуктов бытовой химии, содержащие агрессивные вещества, регулярно проводить в доме влажную уборку.
Ответ на вопрос, как лечить насморк и кашель без температуры у взрослого, можно узнать, посетив терапевта и других узкопрофильных медицинских специалистов. Врач осмотрит горло, прослушает бронхи и легкие, при необходимости назначит сдачу мочи и крови на общий лабораторный анализ. Если частое покашливание имеет аллергическое происхождение, то терапевт направит больного к аллергологу. Если заболевание вызвано сердечной недостаточностью, то решением проблемы будет заниматься кардиолог.
Причины насморка и кашля без температуры
Если заложен нос и кашель без температуры, у взрослого человека это признак начинающегося воспаления в верхних или нижних дыхательных путях. Причиной воспаления может стать одно из целого ряда болезненных состояний.
Отсутствие температуры указывает на слабое сопротивление организма патологическим изменениям.
Часто инфекционный кашель вызывает вирус из семейства пикорнавирусов. Он выбрал местом своего обитания слизистую носоглотки. Такое состояние всегда сочетается с заложенностью носа. Прозрачные жидкие сопли также указывают на инфекционно-воспалительный процесс. В этот период горло может сильно першить и болеть.
Причиной частого покашливания у взрослого могут стать грибковые и бактериальные микроорганизмы. Обычно они осложняют течение простой простуды. В итоге лечение требует применения антибиотиков и затягивается на 2-3 недели. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, появлением боли в верхних или нижних дыхательных путях, что зависит от места локализации болезнетворных микроорганизмов.
Поражение верхних дыхательных путей бактериями или вирусами может привести к первичной аллергии или обострению хронической. В итоге болезнь приобретает инфекционно-аллергический характер и требует соответствующей терапии.
Насморк без температуры у взрослого может вызвать аллергия на пыльцу растений, сигаретный дым или ароматизаторы бытовой химии. Для такого кашля характерно:
- приступообразное течение;
- воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и бронхов;
- периодическое чихание и зуд в носу и горле.
Если своевременно не устранить раздражающий фактор, то в лучшем случае заболевание может перейти в хроническое, в худшем — станет причиной астмы или спазма бронхов.
Частое покашливание без симптомов простуды (заложенности носа, боли в горле, откашливания) может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Обычно желудочный кашель возникает при:
- инвазии паразитами;
- кишечной инфекции;
- дисбактериозе;
- рефлюкс-эзофагите (изжоге);
- гастрите и язвенной болезни.
Симптомы покашливания при разных болезнях ЖКТ могут отличаться. При кишечной инфекции у больного появляется сухой и изнурительный кашель. При язве или гастрите он возникает через несколько минут после еды. При паразитарном заболевании и дисбактериозе сухое покашливание сопровождается нарушением дыхания.
Покашливание, при котором температуры нет и не было, может быть признаком заболевания сердечнососудистой системы. Симптомы сердечного кашля схожи с признаками аллергического. Но аллергический обычно появляется в ночное или вечернее время и имеет приступообразное течение, а сердечный возникает спонтанно, в любое время суток.
При развитии онкологической опухоли в легких у больного появляется частый, приступообразный, изнуряющий мокрый или сухой кашель. В зависимости от стадии заболевания, состояние сопровождается отхождением желто-зеленой или кровяной слизи. Дополнительные симптомы: постоянная слабость, болевые ощущения за грудиной и затрудненное дыхание.
Сухость, першение в горле, сильный кашель и насморк без температуры может вызвать:
- Сухой воздух — заболевание устраняется путем увлажнения окружающего пространства.
- Инородный предмет в бронхах — требует немедленной медицинской помощи, эффективно применение приема Геймлиха (резкие толчки руками под диафрагмой).
- Курение и пассивное вдыхание табачного дыма — сухой кашель провоцируют присутствующие в табачном дыме не менее четырех тысяч токсинов, формальдегид, цианистый водород и другие химические вещества.
Диагностика
Сухой кашель и насморк без температуры начинают лечить после выявления и ликвидации причины, которая к нему привела.
С этой задачей может справиться только специалист, опираясь на результаты:
- клинического анализа крови;
- бакпосева мокроты на микрофлору;
- рентгенографии грудной клетки;
- спирография (дыхательный тест).
Дополнительно при необходимости назначается:
- Иммунологическое обследование организма — для оценки статуса иммунной системы.
- Эхо- и электрокардиография (ЭКГ) — помогает выявить проблемы сердечно-сосудистой системы.
- Компьютерная томография легких — позволяет обнаружить опухоль, пневмонию, плеврит и другие болезни.
- Трахеобронхоскопия — обследование стенок трахеи и бронхов.
Чем лечить кашель и насморк без температуры
Врачи не рекомендуют самостоятельно лечить кашель и заложенность носа. Хоть это болезненное состояние и не сопровождается ростом температуры тела, его не всегда можно убрать с помощью компрессов и горячего травяного чая.
Антибиотики прописывают, если частое покашливание спровоцировала бактериальная или грибковая инфекция:
Антибактериальные препараты разрушают клеточные стенки бактерий, препятствуют их восстановлению. За счет этого значительно снижается количество болезнетворных агентов в области воспаления.
Если заболевание с кашлем вызвано вирусной инфекцией (ОРВИ, аденовирусом, коронавирусом), то больному прописывают противовирусные медикаментозные препараты. Некоторые из них не только подавляют жизнедеятельность инфекционных агентов, но и способствуют укреплению иммунитета. При инфекционном кашле без температуры назначают:
После снятия обострения прием противовирусных препаратов дополняют интерфероном. Средство стимулирует выработку специфических антител, которые активируют лимфоциты (защитные клетки крови) против вирусных агентов.
При кашле без температуры улучшить состояние здоровья взрослого человека помогают травы:
- Инфекционный кашель лечит аптечная ромашка. Ее используют для приготовления чая, который пьют в теплом виде по 1⁄3 стакана до 4 раз в день. 1 ст. л. сухой ромашки заливают 250 мл крутого кипятка, дают настояться в течение 10 минут, процеживают и выпивают нужное количество. Ромашковый отвар также используют для промывания носовых проходов.
- Бронхиальный кашель облегчают с помощью душицы. Трава обеспечивает отхаркивающий и противомикробный эффект. 2 ст. л. душицы заливают стаканом кипятка, процеживают через 30 минут. Настой принимают за 15 минут до еды 3-4 раза в день. Лекарственное средство также используют для полоскания горла.
- Легочный кашель без температуры лечат чабрецом (тимьяном). Это растение, за счет содержащегося в нем целебного эфирного масла, оказывает противовоспалительный, отхаркивающий, обезболивающий и согревающий эффект. Засыпают в термос 1 ст. л. сухой травы, заливают ее 250 мл кипятка. Через 2 часа настой готов к употреблению. Его сливают через марлю и пьют по 1 ст. л. не больше 4 раз в сутки.
Чтобы устранить сухой кашель, применяют противокашлевые препараты — Фарингомед, Либексин. Улучшить состояние слизистой носоглотки помогают назальные капли, снимающие воспаление и сужающие сосуды (Називин, Санорин). Лекарства обеих групп используют одновременно.
Отхаркивающие препараты (Мукалтин, Термопсол) не разрешается применять параллельно с противокашлевыми. Последние блокируют эффект отхаркивания, что приводит к застою мокроты в бронхах и вызывает воспаление.
При кашле без температуры взрослым разрешены ингаляции. Выполнять можно:
- Паровым ингалятором — делается из обычной кастрюли. Наливают кипяток, добавляют в него 4 капли эфирного масла эвкалипта. Затем наклоняются над емкостью, накрываются полотенцем и начинают дышать паром. Влажный горячий воздух попадает в бронхи, чем способствует разжижению и отхаркиванию мокроты.
- Небулайзером — ингалятор продается аптеке, его рекомендуется применять при воспалительном процессе в легких. Перед процедурой в аппарат заливают лекарственное средство, которое затем под давлением орошает микроскопическими частицами слизистую верхних и нижних дыхательных путей.
Если частое покашливание без температуры вызвано аллергией, то больному назначают противоаллергические лекарства:
Антигистаминные препараты устраняют отечность слизистой носоглотки, что сразу же облегчает дыхание. Дополнительно оказывают противозудный эффект.
Опасные последствия
Длительный кашель и насморк без температуры указывают на то, что в определенном органе идет скрытое (латентное) воспаление. Иммунная система даже не пытается с ним бороться, что обычно происходит путем повышения температуры тела, которая, достигнув определенной отметки градусника, уничтожает инфекцию. Несвоевременная диагностика такого состояния может стать причиной хронической одышки, воспаления легких и даже стеноза (сужения) гортани, ведущего к летальному исходу.
Что делать, если у взрослого появился кашель и насморк без температуры? В первую очередь, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении. Воспалительный процесс в большинстве случаев проявляется жаром, ознобом, поэтому отсутствие таких симптомов требует пристального внимания врачей. Во время диагностики необходимо исключить глистную инвазию, попадание в дыхательные пути инородного тела, влияние внешних раздражителей (аллергические реакции), онкологические патологии.
Если кашель и насморк у взрослого является симптомом вирусного или бактериального заражения дыхательной системы, но при этом не возникает повышения температуры тела, то важно убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний, угнетающих иммунитет. Иногда такое состояние возникает при вялотекущей или замаскированной инфекции (например, при туберкулезе, пневмонии, хроническом бронхите).
Как и чем лечить? Выбор терапевтических действий во многом зависит от результатов комплексного обследования. Общие рекомендации специалистов сводятся к использованию небулайзера, приему специальных препаратов (бронхолитики, сиропы, разжижающие мокроту, антибиотики). Отсутствие температуры снимает запрет на прогревание, использование горчичников, дренажный массаж. Полезно обильное питье (теплая вода, соки), рекомендован постельный режим.