Постоянно ангина что делать у взрослого

Постоянный тонзиллит все чаще отмечается у взрослых. Патология достаточно легко поражает человека и является мучительной при постоянных рецидивах. Всем хорошо известны основные причины возникновения частых ангин, но эффективного способа, как уменьшить их появление — не найдено.

Применяется консервативное лечение с использованием антибактериальных и иммуномодулирующих средств. Существует оперативная методика устранения провоцирующего агента ангинозного воспаления. И все – таки, большинство специалистов сходятся во мнении, что приоритетным заданием остается повышение неспецифических защитных сил организма.

Содержание статьи

Причины частой ангины

Основной и предопределяющей причиной частого возникновения ангин является понижение иммунного статуса человека и развитие стрептококковой инфекции в организме.

При высокой сопротивляемости организма местные защитные механизмы и общая резистентность успешно справляются с агрессивным действием бактерий. Когда патогенное влияние превалирует над иммунитетом — развивается воспалительный процесс как адекватная реактивность организма.

Весомой причиной частого тонзиллита является склонность к гиперплазии лимфоидной ткани (небной и глоточной миндалины) и неэффективность предыдущего консервативного лечения, что снижает вероятность последующего выздоровления.

Источником инфекции являются бактерионосители и больные люди, при контакте с которыми происходит инфицирование здорового человека. Патогенные бактерии и их токсины, локализуются в области носоглотки, истощают и отравляют весь организм, особенно при частых ангинозных воспалениях. Как результат, развивается синусит, отит, бронхиты, возникновение которых дополняется циркулированием в дыхательных путях условно патогенной микрофлоры.

Процесс заражения возрастает при наличии некоторых факторов:

При ослабленном иммунитете наблюдается частая ангина у взрослых — причины постоянного тонзиллита укажут, что делать для устранения болезни.

Частые ангины могут быть связаны с заболеваниями:

• вирусной респираторной инфекцией;
• гриппом;
• аденоидитом;
• гайморитом и синуситом;
• кариесом, пародонтитом.

Некоторые специалисты утверждают, что напряженное психо – эмоциональное состояние, и постоянные стрессы занимают второе место среди факторов, провоцирующих частое возникновение ангин у взрослого населения по значимости (на первом месте — кокковая инфекция). Ведь напряженность иммунитета корректируется не только внутренним физиологическим состоянием, но и эмоциональным состоянием человека (чувство душевного равновесия или пессимизм, самодостаточность или неудовлетворенность).

Клиническое проявление ангин зависит от характера патогенного агента и состояния организма на момент возникновения болезни. Следует проанализировать предыдущее лечение, его успешность, длительность ремиссии и четко обозначить этиологию возникновения болезни. Это позволит быстрее и правильнее определить курс и направление нового лечения.

Воспаление провоцирует развитие рубцов в лакунарном просвете, что приводит к затруднению дренажа миндалин. Развивается порочность патологического процесса — ангина-воспаление-ангина.

• дискомфорт в горле (першение, сухость);
• боль в горле (возрастает при глотании и в процессе развития болезни);
• дисфагия;
• фебрильное повышение температуры (38-39°С);
• признаки общей слабости и интоксикации (головная боль, озноб, миалгия).

При осмотре горла отмечается гиперемия слизистой миндалин, отечность. При пальпации обнаруживается увеличение подчелюстных, заушных лимфоузлов, их уплотнение и болезненность.

Меры борьбы с рецидивом

Частые ангины у взрослого требуют комплексного подхода в лечении. Необходима консультация:

• отоларинголога;
• аллерголога;
• терапевта;
• кардиолога;
• иммунолога.

Специалисты могут посоветовать провести обследование зева на наличие патогенной микрофлоры (проба мазка), исследование крови и мочи. Желательно провести исследование крови на наличие антител к хроническим вирусным инфекциям. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) не является адекватной диагностикой в этом вопросе.

При частом заболевании тонзиллитом необходимо исключить:

• цитомегаловируса;
• вируса Эпштейна – Бара.

При их лабораторном диагностировании необходима квалифицированная помощь иммунолога, вирусолога и лечение в специализированной клинике.

Общепринятым является консервативное и радикальное (оперативное) лечение частого тонзиллита. Консервативное лечение предполагает применение медикаментозных препаратов и схему лечения, которая используется при устранении обычной стрептококковой ангины.

• жаропонижающие средства;
• анальгетики;
• антибиотики пенициллинового ряда, макролиды;
• иммунопротекторы;
• витаминные и минеральные комплексные средства.

Важно! Использовать антимикробные препараты и средства симптоматической терапии желательно после осмотра у врача и получении профессиональной консультации.

Необдуманное применение антибиотиков часто вызывает адаптацию патогенной микрофлоры. Впоследствии требуется увеличение дозы медикаментов и курса лечения.

Длительность применения антимикробных средств составляет 10 дней для группы пенициллинов и 5 — для макролидов. Хотя статистика утверждает, что более 50% заболевших самостоятельно отменяют прием антибиотиков при первых признаках улучшения.

Лечение ангины в домашних условиях должно предусматривать:

После еды и каждый час – два стоит полоскать горло для удаления остатков пищи и санации горла.

Криотонзиллотомия — метод лечения ангин. Суть терапии заключается в частичном оперативном удалении пораженных участков суженных лакун миндалин, используя жидкий азот (t -180°C)в криоаппликаторе. Экспозиция процедуры составляет 40-50 секунд.

Вымороженные пораженные участки на протяжении недели покрыты коркой и постепенно регенерируют через 5-10 дней. Допустимо проведение такого лечения с 6-ти летнего возраста. Повторной операции не требуется, так как лечебно – профилактический эффект наблюдается после первой обработки.

Известен и успешно зарекомендован метод регенеративной криотерапии по Дорохову (не путать с криодеструкцией). Лечебная методика позволяет восстановить функциональную способность пораженной ткани благодаря воздействию глубокого холода на ткани лимфаденоидного тонзиллярного глоточного кольца. Лимфофолликулы восстанавливаются и вновь обретают защитную функцию. Активизируются иммунные процессы, ангина легче поддается консервативному лечению. Метод не вынуждает пациента специально готовиться к процедуре. Через полчаса можно пить и принимать пищу.

В современной медицине не приветствуют удаление аденоидов или миндалин в качестве профилактической операции. Отсутствие миндалин приведет к внедрению патогенных агентов в организм быстрее и усугубит развитие ангинозных последствий.

Профилактика частых ангин

При первых дискомфортных ощущениях в горле стоит проводить профилактическую санацию миндалин у врача, а не в домашних условиях. У взрослых при частом заболевании тонзиллитом проводят профилактическую лакунарную санацию два раза в год в условия амбулатории. После процедуры применяют прогревание горла. Данная методика эффективна только при выполнении именно такой последовательности в период ремиссии.

Основным профилактическим направлением остаются мероприятия, направленные на укрепление и регулирование иммунных сил организма. Об этом много сказано, но стоит повториться.

Укрепление иммунитета — это закаливание, избавление от вредных привычек, активный образ жизни (занятия спортом, адекватные физические нагрузки, при возможности посещение бассейна), частое пребывание на свежем воздухе, лечение хронических заболеваний, создание оптимального микроклимата дома (18-20°С при влажности 60-65%).

Важно! Целесообразно попытаться провести коррекцию эмоционального и психологического здоровья.

Возможно, изменив свое отношение к себе и явлениям внешнего мира, удастся справиться с важной составляющей возникновения частых ангин — стрессом и переутомлением. Вслед за этим наладится иммунитет, и активизируются защитные силы организма.

Ангина у взрослых — поражает нёбные миндалины, видные в обычном зеркале. Процесс может затрагивать и другие элементы лимфоидного кольца носоглотки – глоточную, язычную и трубные гланды, доступные для визуализации только с помощью специальных инструментов. Случается, что наши защитники вовлекаются в серьезную схватку с инфекционными возбудителями, миндалины воспаляются. Подобный процесс называется острый тонзиллит или ангина (в переводе – душить).

Природа предусмотрела многоуровневую систему защиты на пути инфекций, проникающих в организм. Область носоглотки – первичный рубеж, где происходит встреча всех чужеродных агентов. Данная зона обильно снабжена лимфоидной тканью – скоплениями особых клеток, умеющих распознать и выработать тактику взаимодействия с потенциально опасными гостями. Анатомические образования, состоящие из этой ткани, называются миндалинами (по внешнему сходству с одноименными орехами). Иногда можно услышать термин – гланды.

Причины ангины у взрослых

Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.

Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.

В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.

Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.

Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:

1. Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
2. Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.

Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.

Симптомы ангины у взрослых

Тяжела ангина у взрослых симптомы которой начинается внезапно.

Общие проявления типичны:

1. Появления лихорадки. Температура поднимается до 38 С, ползет вверх.
2. Выраженное недомогание, плохое самочувствие, пациент чувствует себя разбитым, обессиленным.
3. Неприятные ощущения в сердечной, загрудинной зоне, области поясницы.
4. Потливость, боли в мышцах, суставах, головные боли.
5. Аппетит снижается или отсутствует вовсе.

1. Боль в горле выраженной интенсивности, может отдавать в затылок, нижнюю челюсть, околоушную область. Боль нарастает, усиливается при проглатывании пищи, воды.
2. Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Если заболевание начинается на фоне какого-либо респираторного вируса типа парагриппа, аденовируса, то присоединяется кашель, появляются выделения из носа, чихание, слезотечение.

Диагностика ангины у взрослых

Терапевт или ЛОР устанавливает факт такого заболевания как ангина у взрослых, диагностика идет поэтапно.

1. Местный осмотр. Проводится с помощью шпателя и специального зеркала для визуальной оценки состояния гланд и окружающих тканей.
   Неосложненная ангина обычно бывает катаральной или фолликулярной. Катаральный тонзиллит – это банальное воспаление, железы увеличиваются, отекают, ярко-красного цвета, покрыты небольшим количеством белесоватого налета.
   Фолликулярная форма получила свое название из-за образования множества фолликулов – пузырьков, наполненных гноевидным содержимым. Поверхность миндалин напоминает звездное небо: на покрасневшей слизистой отчетливо выделяются белые или желтоватые скопления.
2. Быстрые тесты. Если ангина возникла на фоне банального ОРЗ, то будут данные о наличии подобных больных в окружении пациента, появятся выделения из носа, покашливание.
   Если врач заподозрит, что главная роль принадлежит гемолитическому стрептококку, проводится быстрая диагностика с использованием Стрептатеста. Это набор, продающийся во многих аптеках, позволяет за 5 минут установить причастность стрептококка к началу ангины. Специфичность теста не 100 %, отрицательный результат не исключает возможности инфицирования гемолитическим стрептококком.
3. Лабораторный посев. В сомнительных случаях берется содержимое фолликулов и части налета, выполняется посев в лаборатории, позволяющий достоверно идентифицировать возбудителя острого тонзиллофарингита.
4. Анализ крови. Косвенным признаком бактериальной инфекции являются изменения в общем анализе крови. Растут белые клетки – лейкоциты, с численным преобладанием фракции палочкоядерных клеток, повышается такой показатель как СОЭ. Рутинный анализ крови поможет различить виды ангин. Например, для инфекционного мононуклеоза характерна иная картина, чем для других бактериальных тонзиллитов.

Лечение ангины у взрослых

Важно, что спровоцировало такое заболевание как ангина у взрослых, лечение и тактика зависят от возбудителя. Как правило, требуется назначение антибактериальных препаратов системного воздействия.

Врач оставляет за собой право, назначать антибиотики или нет, в случае подозрения на вирусную ангину без осложнений и неплохим общим самочувствием.

Антибиотики в обязательном порядке назначают при:

1. Доказанном инфицировании гемолитическим стрептококком, в том числе, если тест показал отрицательный результат, но клиническая картина говорит об обратном.
2. Пожилой возраст пациента.
3. Наличии хронических заболеваний.
4. Тяжёлом общем состоянии, выраженной лихорадке.
5. Осложнённой ангине.

Антибиотики выбираются с широким диапазоном действия: цефалоспориновый ряд 2 и 3 поколений, защищенные от бактериальной устойчивости пенициллины. Если в прошлом отмечалась непереносимость любого препарата из этих групп, или аллергию выявила накожная проба, то выбор останавливается на антибиотиках макролидах.

Дополнительно применяются всевозможные местные спреи, леденцы с содержащимися антибактериальными и противовоспалительными веществами, пастилки, полоскания. Обязательно ограничение физической активности, употребления большого количества жидкости.

Осложнения ангины у взрослых

Опасны местные и общие у болезни ангина у взрослых осложнения.

К местным относят: развитие абсцесса на миндалинах, в заглоточном пространстве, переход инфекции на близлежащие органы с развитием гнойного процесса в пазухах (гайморита, фронтита).

Распространение инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам приводит к возникновению гнойных очагов в суставах, сердце, почках. Острая ревматическая лихорадка (ранее ее называли ревматизмом) больше характерна для детей, но может развиться и во взрослом возрасте.

Профилактика ангины у взрослых

Для заболевания ангина у взрослых профилактика не определяется общей формулой. Снизить риск поможет своевременное введение вакцин от гриппа, пневмококка, особенно это уместно у часто болеющих пациентов, которые переносят ежегодно по нескольку обострений хронического тонзиллита, пациентов от 60 лет, пациентов любого возраста с имеющимися в истории заболеваниями сердца и почек.

Не лишним является совет о ведении максимально здорового стиля жизни, включающего спортивную и бытовую активность, употребление качественных продуктов питания. При ежегодных вспышках сезонных простуд — по максимуму беречь себя, реже посещать массовые встречи.

Ангина, она же острый тонзиллит — опасное и очень неприятное заболевание инфекционного характера, спровоцированное попаданием в организм стафилококков и стрептококков и поражающее как детей, так и взрослых. На чем основывается лечение ангины, как быстро распознать ее и чем вылечить?

Какие препараты назначают при ангине взрослым?

Назначение пациенту препаратов врач делает, исходя из полученных результатов анализов и вида ангины. Лакунарная, бактериальная, вирусная, грибковая, фолликулярная — все это разновидности заболевания, вызванные теми или иными возбудителями. Каждому из них соответствует определенная схема лечения.

Какие препараты при ангине у взрослых обычно назначает врач? Прежде всего, необходимо отметить, что человек с любой разновидностью ангины нуждается именно в комплексном лечении. Оно включает в себя прием не только медикаментозных средств, но и дополнительную терапию, как то:

• полоскание горла;
• теплое питье (травяные чаи, настои, морсы, компоты и т. д.);
• постельный режим;
• исключение из рациона острой, очень холодной или очень горячей пищи;
• растирания и проч.

Если говорить о медикаментозных препаратах, то в первую очередь при ангине назначают антибиотики. Единственный тип ангины, который не лечится антибактериальными средствами — вирусная ангина. Также пациенту понадобятся жаропонижающие, иммуномодулирующие, противовоспалительные и антисептические средства. Какие антибиотики оказываются самыми действенными при лечении острого тонзиллита?

Какими антибиотиками лечат ангину у взрослых?

Современной медицине известны несколько видов антибиотиков. При ангине у взрослых зачастую врач назначает антибактериальный средства пенициллинового ряда. Они назначаются только в том случае, если у больного нет аллергии на эти препараты. В случае если аллергическая реакция дает о себе знать или у пациента имеется непереносимость этих антибиотиков, врач должен заменить их на другу группу лекарств.

Наиболее эффективными антибактериальными средствами пенициллиновой группы являются Амоксициллин,
Пенициллин, Амоксиклав. Амоксициллин известен также под другим названием — Флемоксин Солютаб. Амоксиклав — препарат последнего поколения, который отлично зарекомендовал себя при лечении ангины. При индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на эту группу антибиотиков врач может назначить цефалоспорины 1-3 поколения.

К ним относятся:

• Цефуроксим,
• Трикаксон,
• Цефалексин,
• Цефсулодин,
• Цефазолин и др.

Что делать, если не помогают и цефалоспорины? В этом случае врач может прибегнуть к назначению макролидов — еще одной группы антибиотиков, эффективно справляющейся с различными заболеваниями инфекционной природы. Среди макролидов наиболее действенными являются Сумамед, Эритромицин.

Сумамед при ангине: как лечиться?

Сумамед при ангине у взрослых назначают достаточно часто, ведь он имеет множество преимуществ в сравнении с другими антибиотиками. Во-первых, этот новейший препарат, достоинства которого признали ведущие врачи не только России, но и других стран, оказывает широкий спектр действия на организм, а это означает, что Сумамед губителен для многих видов возбудителей.

Во-вторых, лекарство имеет довольно удобную форму применения — принимать его необходимо всего лишь один раз в сутки. Это избавляет пациентов от утомительных приемов лекарства по часам. Наконец, еще одним несомненным плюсом Сумамеда является его свойство накапливаться в организме человека. Если другие антибиотики необходимо принимать в течение 7-10 дней для достижения необходимого терапевтического эффекта, то длительность приема Сумамеда сокращается в 2 раза — его пьют всего 3-5 дней. Этот препарат не выводится быстро из организма, а продолжает непрерывно действовать в отношении патогенных микроорганизмов.

По каким причинам ангина может повторяться снова и снова?

Как правило, после пройденного круча лечения человек должен чувствовать себя здоровым и бодрым. Однако

Сумамед при лечении ангины у взрослых.

нередко происходит так, что недавно перенесенная ангина возвращается снова и начинает мучить человека неприятными симптомами, выбивая из колеи. Почему так получается и как избежать рецидивов заболевания после лечения?

Причины частых ангин у взрослого могут быть разными. Например, это может происходить из-за ослабленного иммунитета, эпидемии болезни, близкого контакта с зараженным человеком, хронических заболеваний и даже психологических недомоганий. При слабом иммунитете небные миндалины теряют способность защищать организм от попадания в него патогенных микроорганизмов, поэтому человек подхватывает ангину, едва успев окончить курс лечения.

Во время эпидемии заболевания в воздухе содержится большое количество микробов и бактерий, которые попадают в организм и незамедлительно начинают свою пагубную деятельность. Ангина легко передается воздушно-капельным путем, поэтому прошедший мимо и кашлянувший в сторону больной человек неумышленно может заразить других прохожих. Подхватить острый тонзиллит можно и при близком контакте с зараженным человеком — во время разговоров, рукопожатий, поцелуев, приема напитков или пищи с одной посуды.

Скрытые хронические болезни — еще одна причина частой ангины у взрослого. К ним можно отнести бронхит, синусит, гайморит и даже кариес, которые во время активной фазы, спровоцированной появление в организме ангины, оказывают поражающее действие на миндалины. В этом случае лечить приходиться не только ангину, но и другие имеющиеся заболевания, в противном случае, рецидивов не избежать.

Какие еще известны способы лечения ангины?

Помимо традиционной медицины, существует медицина народная. Она основана на приеме средств, подаренных самой природой, однако иногда не так эффективна, как медицинские препараты. При частой ангине рекомендуется проводить закаливания организма, больше бывать на свежем воздухе, избегать чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения, соблюдать распорядок дня — ложиться спать и вставать утром в одно и то же время и т. д.

Чем вылечить ангину у взрослого, если хочется выздороветь поскорее? Можно начать принимать травяные отвары из ромашки, шалфея и других трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Также достаточно эффективными считаются полоскания горла настоями из календулы, ромашки, шалфея. Употребление свежих овощей и фруктов — отличный способ насытить организм витаминами и полезными веществами, в которых он так нуждается.

И, пожалуй, самое быстрое средство лечения ангины — своевременное обращение к врачу.