В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название «ткани». Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования — миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название «гипертрофия глоточной миндалины».
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) — легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто — это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку «засовывание» зеркальца очень часто вызывает «нехорошие» реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, — нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает необработанный воздух — не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа — возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос — становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий — постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».
Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская — своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных болячек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика — дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется — однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.
Какие факторы способствуют появлению аденоидов?
- Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
- Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
- Нарушения питания — особенно перекармливание.
- Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
- Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).
Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, — кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо — уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное — коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают — на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.
Что необходимо знать по поводу аденотомии:
- Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
- Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
- Операция по продолжительности — одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «отрезания» — несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.
Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень «скакать» и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно — хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что «попался» нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если. Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.
Автор выражает искреннюю признательность детскому отоларингологу, кандидату медицинских наук Наталье Андреевне Головко — за консультативную помощь в подготовке материала.
Аденоиды у детей могут пройти и обязательно пройдут без оперативного лечения. После 10 лет аденоидная ткань начинается уменьшаться в размерах и сходит на нет. Но бывают и исключения из этого правила, иногда, но к счастью, очень редко, аденоиды бывают и у взрослых. Операция показана, если ребенок совсем не дышит носом, жутко храпит ночью и все это доставляет ему дискомфорт, обычно это аденоиды 3 степени.
Аденоиды 1 степени хорошо поддаются лечению. Обычно ЛОР-врач выписывает колларгол (капли на основе серебра)1-2 курса в год по 30 дней. Но мне моя дочь, например, отказывается их капать, говорит, что эти капли меняют вкус еды. Возможно. Мне удается лечить аденоиды соком алоэ. Я замораживаю промытые листья алоэ, каждый день отщипываю кусочек, заливаю небольшим количеством кипятка в расчете сок:вода 1:1. Закапываю в каждую ноздрю по 4-5 капель на ночь. Еще важно промывать нос, хотя бы иногда, имею в виду глубокую чистку. Мы промываем долфином 2 раза в неделю, чаще не нужно.
Смотря какой случай заболевания аденоидов с последствиями или без.
Моей старшей дочке ставили такой диагноз лет так с трех, я не стала удалять их, никаких особых признаков не замечала, ну если только когда насморк был, что-то было похоже, но как выздоравливала ничего не было, ни открытого рта, ни храпа по ночам, где-то лет в восемь такого диагноза уже не ставили ни во время простуды, ни тем более когда ее не было.
А вот с младшей мне не удалось так, у нее было осложнение, аденоиды стали давить на ушные пазухи и она стала плохо слышать и что только я не применяла и капала в уши масло туи и другие народные методы все тщетно, мне пришлось удалять их.
Так что смотрите по состоянию ребенка, если все без последствий не удаляйте, перерастет.
Из-за частых простудных заболеваний и разрастается ткань, аденоиды увеличиваются и перекрывают дыхательные пути. Не будет простудных заболеваний и аденоиды отойдут. Но ждать приходится долго и могут возникнуть осложнения, надо лечить или удалять.
Можно промывать солевым раствором, на стакан кипячёной тёплой 36 градусов, чайную ложку морской соли. Но эти процедуры не приятны детям.
Мы от аденоид 1-2 степени избавились в 6 лет, хотя рекомендовали удалять, нам посоветовали съездить на море. Для этого лучше подходит Евпатория, там климат благоприятный, не зря там находится большое количество здравниц для детей. И основное направление это лечение органов дыхания. Но мы ни какие процедуры не выполняли, только лечились самой природой. Пробыли 21 день. Конечно можно пройти лечение, там предлагают обследование и лечение, эффект будет намного лучше. Но нам хватило и самого моря. Дома пошли к ЛОР врачу и диагноз нам сняли. Ребёнок зимой практически не болел, мы на следующих год опять его туда отвезли. Так ездили 5 раз, про простуды совсем забыли, потом 2 года не получалось и на 3-ий год ребёнок опять стал простывать, пришлось ехать в Евпаторию. Хотя мы каждое лето проводили в деревне на берегу реки, но это совсем не помогало. Только море помогает избавиться от простудных заболеваний, эффекта хватает практически на две зимы, да и то на вторую зиму уже вероятность заболеть увеличивается.
Добрый день! У сына появились аденоиды несколько лет назад, лечили всеми средствами, какие только нашла в интернете. Ничего не помогло. Хотели удалить, но не прошли по анализам. Низкий гемоглобин и к операции не допустили нас. Такой вопрос, кто-нибудь знает, могут ли аденоиды сами пройти, когда ребенок подрастет? Просто у мужа они в детстве тоже были и как то рассосались, а врачи говорят только оперативно.
Думаю, нужно потерпеть, и с возрастом все само собой нормализуется. Но это конечно, если нет осложнений вроде затруднений дыхательного процесса. Тогда удалять безусловно…
Хм) нас тоже врачи пугали. Настаивали на удалении аденоидов. Я отказалась. Все таки они барьер от разных инфекций. Наши аденоиды спокойненько прошли сами примерно лет в восемь. И ничем мы их особо не лечили. Я противник разной химии и обычно детей стараюсь не пичкать таблетками. Так что не паникуйте и ваши аденоиды пройдут)
Вам все правильно ответили в комментариях. Велика вероятность, что аденоиды пройдут после 10 лет. Раз в неделю промывайте нос. Про капли с алоэ вам уже писали, но это не уменьшает их целебных свойств. Закапывая сок этого растения, вы точно не повредите слизистую.
Аденоидная ткань имеет такую особенность, с возрастом подвергается обратному развитию, и чисто теоретически к подростковым годам аденоиды сами собой исчезнут, но опять таки тут всё индивидуально, все детки разные. Нужно не надеяться на матушку природу, а провести консервативное лечение, дабы никаких рецидивов не случилось
Да может пройти, после 10 лет аденоидная ткань уменьшается иссыхает и исчезает. Операцию нужно проводить в том случае, если есть риск того что ребенок может задохнуться во сне, совсем не дышит носом и сильно храпит. Если аденоиды еще не сильно запущены, попробуйте капли на основе серебра называются колларгол. Во время применения этих капель, может меняться вкус еды, но зато капли могут помочь. Или же пробуйте лечить соком алоэ. Вырастите у себя дома в горшке алоэ, срезайте стебелек , снимите кожуру,измельчите в блендере , отожмите и через пипетку капайте 2-3 капли 3 раза в день. Алоэ хранить отрезанный лист или сам сок только в холодильнике.
Удаляют аденоиды в случае, если они слишком увеличены и затрудняют дыхание. Если такого нет, то в большинстве случаев к 12 годам они приходят в норму. А до этого возраста аденоиды активно защищают организм от вирусов и бактерий за счёт того что немного увеличены.