Воспаление гортани в медицинской практике носит название ларингита. Для взрослых этот недуг не страшен и может вызвать лишь временный дискомфорт. Но вот для деток отек гортани очень опасен и может угрожать их жизни. Особенно стоит следить за здоровьем своего чада родителям крох в возрасте от 2 до 7 лет. Поэтому они просто обязаны знать, чем лечить ларингит, как купировать приступ удушья и какие мероприятия включает профилактика недуга.
Типы и причины болезни
По типу развития недуг бывает хроническим и острым. Первый провоцирует упорный кашель, частые простуды, высокие нагрузки на голосовые связки и проч. Относительно второго типа можно сказать, что к факторам его развития относятся вирусы и бактерии. Чаще всего такими возбудителями выступают дифтерийная палочка, стафилококки, вирус парагриппа и стрептококк.
Что касается причин развития ларингита у деток, то в большинстве случаев это именно бактериальная или вирусная инфекция. Значительно реже недуг может проявиться вследствие аллергии, лимфатико–гипопластического диатеза или ослабления иммунной системы.
Чтобы не искать информацию о том, чем лечить ларингит у детей, родителям нужно оберегать своё чадо от негативного влияния окружающей среды и четко дозировать физические нагрузки маленького члена семьи. Объясняется это тем, что даже после самых, казалось бы, безобидных прогулок на свежем воздухе у ребенка может проявиться ларингит. Так, например, недуг может стать следствием переохлаждения, вдыхания пыльного, холодного или сухого воздуха. Воспалиться гортань у крохи может также после чрезмерных нагрузок на голосовые связки (пение, крик), а также в результате использования спреев и аэрозолей, которые сильно раздражают слизистую дыхательных путей.
Очень редко спазм гортани является следствием психоэмоционального состояния малыша.
Клинические проявления недуга и госпитализация больного
Симптомы недуга могут проявиться еще ярче при госпитализации. Объясняется это тем, что нервное перевозбуждение крохи, который переживает и боится ехать в больницу, напрямую связано с дыхательной функцией. Поэтому, прежде чем собирать малыша в стационар, его стоит успокоить.
Симптомы острого ларингита
Как правило, острая форма болезни имеет вирусную или бактериальную этиологию. Эти возбудители уже через пару часов после заражения могут спровоцировать обширный воспалительный процесс в гортани ребенка и вызвать сильный отек слизистых оболочек. Происходит это патогенное влияние микроорганизмов на детский организм в основном ночью, что приводит в шок родителей. Ведь абсолютно здоровый малыш, который спокойно лег спать, уже на рассвете разговаривает охрипшим голосом и жалуется на нехватку воздуха.
Хронический ларингит и его проявления
В зависимости от формы хронического процесса, выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. Для первого, кроме выраженной охриплости, характерно отделение мокроты при кашле и быстрая утомляемость.
При гипертрофическом течении болезни у больного появляется сильная хрипота, которая позже может перерасти в полную потерю голоса. Кашель отсутствует и появляется лишь при обострении. Достаточно часто на фоне такой симптоматики родители предполагают, что у их чада ангина или простуда. Они даже не догадываются об истинной причине недомогания малыша и не задумываются над тем, чем лечить ларингит у детей, пока не обратятся за помощью к педиатру.
Атрофическая форма заболевания, кроме ярко выраженной охриплости, характеризуется сильным сухим кашлем с небольшим количеством мокроты. При отхаркивании в слизи можно заметить вкрапления или прожилки крови.
Если родители игнорируют вышеописанную симптоматику и не интересуются, чем лечить ларингит у детей, последствия могут быть очень серьезными. Из–за недостатка кислорода у малышей может возникнуть гипоксия и даже удушье.
Вирусный ларингит
Респираторно-вирусные инфекции являются частыми причинами развития ларингита у деток. Острый воспалительный процесс в гортани в большинстве случаев появляется вследствие заражения рино-синцитиальной инфекцией, парагриппом или вирусом гриппа. И прежде чем лечить ларингит у детей 2 года жизни и крох помладше, необходимо точно определить этиологию недуга.
Первичная стадия болезни характеризуется общим недомоганием, заложенностью носа, повышением температуры и ярко выраженной гиперемией горла. Немного позже эти проявления дополняются осиплостью и назойливым лающим кашлем. Это объясняется тем, что воспалительный процесс быстро распространяется на голосовые связки и пространство под ними.
Лечение вирусной формы недуга
Что касается общих рекомендаций относительно лечения недуга, то все они направлены на стабилизацию психоэмоционального состояния крохи, а также увлажнение дыхательных путей. Иными словами, если у крохи осипший голос, он раздражен и постоянно кашляет и плачет, не стоит паниковать. Ведь ребенок может почувствовать тревогу взрослых и испугаться. Первым делом нужно, конечно же, пойти на прием к педиатру, он-то уж знает, чем лечить ларингит у детей 3 лет. Если в этот день в поликлинику уже не успеть, можно попробовать вызвать специалиста на дом. А в это время кроху нужно успокоить и попытаться убедить его в том, что ему не нужно плакать и разговаривать. После этого основной задачей родителей является увлажнение помещения, в котором находится их чадо. Для этого на батареи и спинки стульев нужно развесить мокрые полотенца, поставить возле больного большую ёмкость с водой. В этот сложный для малыша период болезни категорически запрещается включать в комнате различные обогреватели, так как они очень сушат воздух.
Если взрослые ранее сталкивались с недугом и знают, чем лечить ларингит у детей в домашних условиях, не нужно терять время, лучше сразу вызвать карету скорой помощи. А пока специалисты едут, малышу нужно сделать ингаляцию с физраствором — лекарство увлажнит дыхательные пути и немного улучшит состояние. Несколькими минутами позже специалисты осмотрят маленького больного и в случае необходимости госпитализируют.
Лечение первой стадии недуга
К сожалению, нет конкретного ответа на вопрос о том, чем лечить ларингит у детей. Лечение полностью зависит от степени тяжести заболевания и этиологических характеристик. Так, на начальной стадии недуга крохе необходимо обеспечить полный покой и увлажнить воздух в комнате. Обязательным является и дежурство взрослого у постели ребенка, так как заболевание характеризуется стремительным развитием, которое может привести к остановке дыхания. 
В качестве отвлекающих процедур можно использовать горчичники или ванночки для ног. Хорошо улучшают состояние малыша ингаляции небулайзером. Не стоит забывать и о том, что крохе следует обеспечить обильное питье. Можно использовать теплый чай или молоко с добавлением меда. Но прежде чем лечить ларингит у детей 3 лет (и младше) этим натуральным продуктом, следует точно знать, что у больного нет аллергии. Если же до этого ребенку мед ещё не давали, то период болезни — не самое лучшее время для экспериментов. Аллергическая реакция может спровоцировать активное развитие отека дыхательных путей, что только усугубит ситуацию. Поэтому деткам до 3 лет лучше давать компоты из сухофруктов и обычные чаи.
Как лечить аллергический ларингит?
Стоит также отметить, что в поисках ответа на вопрос о том, как и чем лечить ларингит у детей, советы психолога занимают далеко не последнее место. Основная суть данных рекомендаций заключается в стабилизации психоэмоционального состояния крохи в момент болезни. Ведь малейший испуг или переживания могут пагубно отразиться на дыхательной системе, что усугубит течение недуга.
Особенности лечения второй и третьей степени ларингита
Если первая стадия болезни может пройти незамеченной, то симптоматика второй заставит родителей задуматься о немедленной госпитализации крохи. Но, несмотря на это, взрослые не должны поддаваться панике. Малышу необходимо обеспечить покой, а тем временем срочно вызвать бригаду медиков. Пока специалисты не приехали, малышу оказывается такая же первая помощь, как и при первой стадии ларингита.
Особенностью вирусной и бактериальной формы недуга является стремительное развитие, поэтому лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Именно в медицинском учреждении врачи быстро проведут диагностику, установят этиологию болезни и только после этого определят, чем лечить ларингит у детей (5 лет, старшего или младшего возраста — не суть важно).
Как лечат четвертую стадию ларингита?
Если на первых трех стадиях развития недуга основной задачей родителей и медиков является быстрое снятие симптоматики и улучшение состояния ребенка, то на четвертой речь идет о спасении жизни крохи. Больного незамедлительно госпитализируют и помещают в отделение интенсивной терапии. Там малыш постоянно находится под наблюдением врачей, которые знают, чем лечить ларингит у детей 4 лет.
Кроме того, условия реанимации в случаях ухудшения состояния ребенка позволяют провести трахеостомию. Это хирургическое вмешательство, которое необходимо при полном перекрывании голосовой щели — практически единственный вариант спасения малыша. Трубка для обеспечения дыхания вставляется через разрез на шее.
Ингаляционная терапия при ларингите
Прежде чем лечить ларингит у детей, необходимо нанести визит участковому педиатру и получить профессиональную консультацию. Только специалист, осмотрев ребенка, подтвердит диагноз и учтет индивидуальные особенности маленького пациента при назначении терапии.
Наиболее действенным и безопасным методом подавления симптоматики недуга на любой стадии развития являются ингаляции небулайзером. Превращая лекарственное средство в аэрозоль и доставляя его непосредственно к очагу болезни, это устройство позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии. При этом не происходит спазмирования голосовых связок и раздражения нервных окончаний органов дыхательной системы.
Рецепты народной медицины
Конечно, категорично заявлять, что нельзя использовать настои или отвары при заболеваниях дыхательных путей у малышей, мы не станем. Но прежде чем лечить ларингит у детей 2 года жизни или крох поменьше народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения он дополнит вспомогательными процедурами на основе рецептов народной медицины.
На всякий случай приведем пару рецептов.
- Семена укропа (1 ч. л.) залить кипятком (1 ст.), настоять 40 минут. Процедить и пить понемногу ежедневно.
- Хорошее средство — настой из листьев подорожника. Для его приготовления 2-3 чайные ложки сухих листочков нужно залить кипятком и оставить на полчаса. Принимать за 20 минут до еды по 0.5 стакана три раза в день.
Молоко и мед — классика жанра. Но! Учтите, что мед — сильный аллерген. В стакане теплого, не горячего (!) молока растворяют чайную ложечку меда. Принимают трижды в день.
Итак, пришло время подвести итоги. Ларингит — заболевание довольно серьезное, в некоторых случаях вызывающее приступы удушья. Сильный сухой кашель доставляет сильнейший дискомфорт. Приступы чаще всего наблюдаются ночью и могут длиться пару часов. Врачи рекомендуют усадить малыша повыше, подложив под спинку подушки. Чем лечить ларингит у детей — народными средствами или медикаментами — решать вам. Однако в любом случае необходима консультация педиатра!
Причины воспаления гортани
Иногда простуда способна перетекать в острые формы хронического ларингита. Родитель обязан обратить внимание на широкий список возможных триггеров. Своевременная помощь спасет ребенка от осложнений.
Факторы патологии:
- Раздражение горла при помощи частого использования спрея в качестве профилактики. Нельзя употреблять медикаментозные профилактические меры без рекомендаций специалиста.
- Врожденный диатез или аллергические реакции.
- Повреждение или перенапряг голосовых связок и гортани.
- Температурный шок, вследствие употребления продуктов и напитков с низким или высоким тепловым уровнем.
- Вдыхание пыли, холодного или горячего воздуха.
- Последствия кори, скарлатины, иных вирусных заболеваний.
- Инфекции.
- Переохлаждение, перегрев.
- Усталость на физическом и стрессовом уровне.
Специалисты рекомендуют, в качестве профилактики, часто проветривать помещение, а также держать его в оптимальном температурном режиме. Если возникает ларингит у детей до года, то по главным причинам: домашний сквозняк; охлаждение на улице.
Симптоматика
Малышам очень сложно объяснить свои переживания родителям, поэтому в возрасте до 4 лет ребенок будет сильно или хрипло кричать. Советуем вовремя диагностировать проблемы организма в раннем возрасте.
Симптомы ларингита:
- Гортанные спазмы и боли, сопровождающиеся совместно с психической или эмоциональной травмой.
- Неприятное жжение и покраснение язычка и основания языка, возможно, всей поверхности слизистой.
- Сухой кашель с признаками лая.
- Хриплый голос или полное его отсутствие. Малыш может сильно плакать и захлебываться в слезах, при этом не произнесет и звука.
- Свист при вдохе, тяжелое дыхание.
- Повышение температуры до 38-39 градусов Цельсия.
- Посинение лица вследствие удушения.
Как лечить ларингит, какие процедуры и медикаменты принимать – расскажет врач. Обнаружив у ребенка жар, покраснения горловой системы, следует немедленно вызывать педиатра или скорую. Нельзя выносить из дома малыша или сидеть в очередях, грозит это быстротечным развитием заболевания.
Хронический ларингит
Полное игнорирование вирусной/инфекционной простуды повлечет за собой последствия. Это острая форма заболевания, которая за несколько дней превратиться в хроническое.
Появление отечности, частая остановка дыхания, повышенная температура говорит об остром виде. Горло ребенка при ларингите данного формообразования – опухшее, красное, местами с признаками гнойных наростов.
Процесс осложнения болезни развивается стремительно, максимум за 7 дней бездействия ребенок может заработать недуг на всю жизнь.
При продолжительном воспалительном процессе и перехода в хроническую картину заболевания, образуется явное изменение голоса. Проблемы с дыхательными путями крохи усложнят жизнь всем членам семьи, а ребенок может просто задохнуться.
Диагностика
Специфическая симптоматика и характерное сходство ларингита с обыкновенными простудными заболеваниями, усложняют диагностику в домашних условиях.
Даже вызов скорой помощи не позволит точно определить основные причины плохого самочувствие малыша. Только специалист в области детской медицины способен определить точный диагноз.
Для постановки лечения и выявления 100% диагноза врачи рекомендуют следующие действия:
- Первоначально требуется пройти полный осмотр у терапевта.
- Далее, у ребенка берется кровь на общий анализ.
- Чтобы исключить ларингит от иного рода воспаления, врач направляет родителей и кроху на сдачу мазка со слизистых оболочек горла.
Возможные дополнительные анализы:
- Исследование горла при помощи рентгена или УЗИ.
- Ларингоскопия.
- Микроларингоскопия.
Кашель при ларингите у ребенка иногда мешает врачу полноценно осмотреть ротовую полость, поэтому педиатром принимается решение об ощупывании горла малыша.
Пальпация позволяет специалисту определить заболевание при помощи пальцев, что не всегда нравится ребенку. Поэтому родитель обязан привлечь маленького пациента игрушками или разговором, чтобы не мешать доктору.
Первоначальная самостоятельная помощь
Классическую симптоматику воспаления слизистой оболочки гортани может легко обозначить каждый, кто знаком с процессами внутри гортани во время болезни.
Во-первых, проявляются нарушения голоса. Голосовые связки воспалены, отечны и голос становится хриплым. При попытке сказать что-то громко сказать или прокричать, у больного появляются болевые ощущения.
Во-вторых, сужение просвета гортани приводит к проблемам с дыханием. Поэтому второй главный симптом ларингита – утрудненное дыхание, которое, особенно у детей, часто перерастает в ложный круп – одно из самых опасных, особенно визуально, осложнений ларингита.
На этих двух пунктах разговор о симптомах ларингита можно было бы и закончить. Но все же углубимся в вопрос и рассмотрим симптомы, которые при воспалении слизистой гортани проявляются не всегда и не всегда ярко.
Сопутствующими признаками ларингита выступают:
- общая слабость,
- отсутствие аппетита,
- субфебрильная температура,
- озноб,
- головная боль.
Отмечается, что эти проявления – побочные от основных симптомов. В частности, от утрудненного дыхания. Но они не специфические, диагноз по ним не ставят.
Диагностика ларингита
Чтобы диагностировать эту болезнь, часто достаточно врачебного осмотра пациента и опроса его жалоб. Изменившийся голос и проблемы с дыханием четко указывают на диагноз.
Но бывает, что симптоматика воспаления слизистой гортани проявляется недостаточно ярко: голос садится незначительно, дыхание утруднено настолько, что выглядит банальной одышкой, сопутствующие симптомы проявляются минимально. При такой симптоматике необходима более глубокая диагностика – визуальное исследование гортани. Эта процедура называется ларингоскопия и проводится ларингоскопом.
Классическая ларингоскопическая картина у больного ларингитом — гиперемия (переполнением сосудов кровью) голосовых связок, усиление их сосудистого рисунка, двустороннее развитие патологии.
То есть, после ларингоскопии диагноз ставится однозначный.
Чтобы установить степень тяжести воспалительного процесса, врачом назначаются рентгенография или компьютерная томография гортани, исследование дыхательной функции, эндофиброларинготрахеоскопия. Все эти исследования не относятся к прямой диагностике и назначаются при наличии определенных предпосылок.
В отдельных случаях при ларингите может проводиться дифференциальная диагностика на предмет исключения рака гортани и туберкулеза гортани.
Первая помощь при ларингите
Лечение ларингита в домашних условиях
Выше мы уже говорили, что острая и хроническая форма ларингита различаются достаточно значительно. Касается это и лечения. Поэтому, рассматривая вопрос лечения воспаления слизистой оболочки, нужно отдельно описывать его для острой и хронической форм заболевания.
Лечение любой формы ларингита в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Госпитализация необходима при показаниях, о которых поговорим ниже.
Терапию острой формы патологии разделяют на немедикаментозную и медикаментозную часть.
Главная часть немедикаментозного лечения – максимальное ограничение голосовых нагрузок. И это не запрет на громкие разговоры и крик, а запрет на любые голосовые нагрузки, в том числе и на шепот.
При штатном протекании болезни ограничения на голосовые нагрузки накладываются на одну-две недели. В случаях же, когда пациенту в его работе необходим голос, нетрудоспособность сохраняется до полного восстановления голосовой функции. Но даже после снятия голосовых ограничений, этим категориям пациентов (певцам, ораторам, учителям) необходимо наблюдение у врача-фониатра еще на протяжении двух-трех месяцев.
При остром ларингите из немедикаментозных методов лечения также используются:
- фонопедия – комплекс воздействия педагогического характера для постепенного активирования, развития и координации нервно-мышечной системы гортани;
- физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
- стимулирующая терапия.
В случае же профессиональной необходимости, немедикаментозная терапия назначается в полном объеме.
Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.
Главный вопрос, который возникает в связи с острым ларингитом: нужны ли при этой форме заболевания антибиотики? Ответ будет однозначным: антибиотики нужны тогда, когда у пациента присутствуют выраженные воспалительные проявления и гнойная экссудация.
Также антибиотики при остром ларингите назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от противовоспалительной терапии на протяжении четырех-пяти дней и когда воспалительные процессы начали распространяться на нижние дыхательные пути.
При таком течении болезни назначается системная антибактериальная терапия. Используется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты или же макролидов.
Подбор антибиотиков при остром ларингите проводится на основании патогенеза заболевания и анамнеза пациента. Дозировка конкретного препарата определяется врачом эмпирическим путем.
Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания. При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы.
Симптоматически при острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.
Первая группа лекарств используется на начальном этапе заболевания, когда у пациента сухой непродуктивный кашель. Противокашлевые препараты рефлекторно подавляют кашель, снижая раздражение слизистой гортани.