При частых респираторных заболеваниях у детей от 1,5 до 14 лет могут увеличиться носоглоточные миндалины. Разрастание лимфоидной ткани часто сопровождается возникновением кашлевого рефлекса. Кашель при аденоидах появляется преимущественно в ночное время, но некоторые кашляют и днем.
Причины и характер кашля при увеличенных аденоидах
Заподозрить, что у ребенка увеличились аденоиды, можно по навязчивому кашлю. Он может появиться даже у внешне здоровых детей. Проверить, не начали ли разрастаться носоглоточные миндалины, доктор должен, если при жалобах на частое покашливание никаких признаков инфекционных заболеваний при осмотре выявить не удается.
Аденоидный кашель не провоцирует появление хрипов в легких, покраснение горла. Он возникает из-за раздражающего действия увеличенной лимфоидной ткани на нервные рецепторы, расположенные на задней стенке глотки. Из-за длительного отека слизистых покровов состояние со временем ухудшается. При 2-3 степени увеличения аденоидов у детей может нарушиться носовое дыхание. Заметить это могут даже родители, если обратят внимание, что у ребенка постоянно приоткрыт рот.
Если родители обращаются к педиатру с жалобами на то, что ребенок кашляет днем и ночью, у него затруднено носовое дыхание, то доктор должен рекомендовать пройти осмотр у отоларинголога. Он после осмотра и проведения ручного обследования может установить, увеличились ли аденоиды.
Из-за хронического воспалительного процесса кровообращение в носоглотке усиливается. Это провоцирует дополнительное раздражение тканей и приводит к появлению кашлевого рефлекса.
Кашель при аденоидах у детей может появиться из-за чувства першения в горле, для этого состояния характерно возникновение рефлекторного откашливания.
Среди причин возникновения кашлевого рефлекса у детей с увеличенными носоглоточными миндалинами называют пересыхание ротовой полости и изменение свойств слюны, возникающие из-за постоянного дыхания ртом.
При увеличении аденоидов кашель идет из горла, а не из бронхов. Он не опасен для здоровья, но существенно ухудшает качество жизни. Родители должны понимать, что возникновения кашлевого рефлекса является симптомом воспаления лимфоидной ткани в носоглотке.
Кашель при аденоидах у большинства детей усиливается по ночам. Это связано с тем, что в горизонтальном положении по задней стенке горла начинает активнее стекать вязкая слизь. Если днем ребенок лишь периодически покашливает, но ночью он может мучиться от навязчивых кашлевых приступов.
Правильное лечение кашля при аденоидах
При аденоидите у пациентов, помимо кашля, могут появиться проблемы с речью, слухом. Некоторые жалуются на слабость, плохой сон. При возникновении указанных симптомов требуется консультация отоларинголога.
Врач ЛОР подбирает лечение, ориентируясь на степень увеличения аденоидов. Лечить пациентов с аденоидитом 1 и 2 стадии можно консервативными методами. Если в результате обследования установили, что размер аденоидов соответствует 3 степени, заболевание стало причиной ухудшения слуха или полного отсутствия носового дыхания, то рекомендуют сделать операцию. Оперативное вмешательство показано также в случаях, когда консервативная терапия неэффективна.
Для лечения сухого кашля у пациентов с аденоидитом отоларинголог может рекомендовать использовать сосудосуживающие капли, спреи:
Форма выпуска и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Помимо сосудосуживающих капель, назначают противовоспалительные, противоотечные препараты:
При лечении указанными средствами уменьшается объем выделяемой слизи, а отек лимфоидной ткани становится менее выраженным. Под действием препаратов разрастание аденоидов приостанавливается.
Если осложнений нет, то появляется только кашель ночной у ребенка при увеличенных аденоидах. При этом насморк и другие признаки респираторных заболеваний отсутствуют. Противокашлевые, отхаркивающие препараты для лечения в такой ситуации не нужны, но для разжижения слизистого отделяемого врач может назначить АЦЦ, Амбробене или препараты, изготовленные на основе экстракта солодки. Улучшить процесс отхождения слизи и ее разжижения можно, используя Синупрет или Умкалор.
Не используются в терапевтических целях при аденоидите противовирусные или антибактериальные средства. Они назначаются, если у пациента с увеличенными аденоидами появляются признаки вирусной или бактериальной инфекции.
При отсутствии осложнений и сопутствующих респираторных заболеваний лечение направляется на уменьшение воспаления и отека тканей. Длительность терапевтического курса — 1-2 месяца. Многие рекомендуют объяснять важность выполнения всех рекомендаций при ребенке — это поможет настроить его на необходимость длительной терапии.
Для увлажнения слизистых оболочек, которые при дыхании ртом у детей становятся сухими, советуют делать ингаляции. Для проведения процедуры в миску нужно налить подогретую воду, добавить в нее 4-5 капель эфирного масла пихты, можжевельника или другого по рекомендации доктора и дать ребенку 5-7 минут подышать теплым паром.
Для лечения кашля при аденоидах используют также солевые ингаляции. Для их проведения 500 мл теплой воды необходимо смешать с 2 ст.л. морской соли. В раствор можно добавить 1-2 капли эфирного масла. Дышать над теплой водой ребенку нужно 5-10 минут.
Удалить вязкую слизь из носоглотки, которая провоцирует кашель при аденоидах, можно с помощью промываний. Для их проведения используют солевые растворы. Вводить их в носовую полость можно с помощью распылителей, спринцовок или специальных оториноларингологических систем.
Детям при сухом или влажном кашле, появление которого вызвано разрастанием ткани аденоидов, врач может рекомендовать физиотерапевтические методы лечения. Под их действием улучшается работа иммунитета, снижается выраженность воспалительного процесса. Врач может рекомендовать:
- ультрафиолетовое облучение;
- озонотерапию;
- лазеротерапию.
Указанные процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы, ускорить процесс восстановления тканей, снизить вероятность развития осложнений.
При запущенной форме заболевания или неэффективности консервативных методов назначается аденотомия. Операция проводится под общим или местным наркозом. Состояние пациента нормализуется на протяжении нескольких дней после удаления разросшихся тканей.
Кашель у ребенка после удаления аденоидов
После проведения операции кашель от аденоидов должен сразу прекратиться, но у некоторых детей он остается. В такой ситуации надо определить, к какому типу он относится:
- преходящему (временному);
- обусловленному послеоперационным отеком.
Если появился кашель сухой при сопутствующем синусите, то он может беспокоить пациента еще на протяжении 1-2 недель. Временный кашлевой рефлекс возникает из-за удаления тканей. Их отсутствие облегчает отток слизи из носовых пазух, она стекает по задней стенке и раздражает нервные окончания, расположенные в глотке. Чаще всего детей беспокоит временный кашель ночной, при уменьшении объема слизистых выделений он прекращается.
Лечить детей при появлении послеоперационного кашля не надо, достаточно выполнять рекомендации врача. После удаления миндалин можно практически сразу возвращаться к привычному образу жизни. В послеоперационный период важно избегать простудных заболеваний — они могут спровоцировать повторный рост аденоидов.
Родители даже после выздоровления ребенка должны помнить о симптомах и лечении, необходимом при аденоидите. Даже после операции часть лимфоидной ткани остается в носоглотке, полностью ее вырезать невозможно. Поэтому аденоиды могут вновь разрастись и стать причиной ухудшения носового дыхания, слуха и появления других осложнений.
Если у вас есть немножко времени, напишите пожалуйста, о чем вы хотели узнать еще и не забудьте поставить оценку статье, заранее благодарим Вас и желаем здоровья Вам и вашим близким.
Друзья, приветствую вас, давно не общались! С вами снова на связи Екатерина Иванова! Сегодня я хочу вам рассказать, от чего появляется сухой кашель при аденоидах у детей, и чем его можно устранить.
Такой кашель не вызывает осложнений, тем не менее, доставляет ребенку массу дискомфорта. Может проявиться приступ удушья, рвота и неприятные болезненные ощущения.
Поэтому, я решила подробнее рассмотреть этот вопрос, и настоятельно рекомендую вам ее прочесть.
Чем вызван кашель
Появление данной патологии обусловлено особенностями строения носоглотки и гортани. Разросшаяся лимфоидная ткань создает преграду для полноценного поступления воздуха в дыхательные пути.
Главной задачей носовых ходов является защита верхних дыхательных путей от различной патогенной микрофлоры — вирусов, бактерий, токсичных веществ, а также пылевых частиц.
Методы лечения
В причинах мы с вами разобрались. Теперь предлагаю рассмотреть несколько действенных схем лечения этой патологии у детей.
Методика лечения сухого кашля в период воспаления лимфоидной ткани определяется лечащим врачом, который при этом учитывает общее состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.
Более легкая форма, когда приступ не слишком затрудненный и мучительный, отоларингологи рекомендуют простые профилактические правила — частые прогулки на свежем воздухе и обильное питье. В данном случае медикаментозная терапия не целесообразна.
Приступообразный, не прекращающийся кашель — признак того, что вам нужно срочно показаться врачу, который назначит комплексное и грамотное лечение для подавления кашлевого синдрома.
В случае тяжелой формы дыхательной недостаточности назначается неотложная операция по удалению воспаленной глоточной миндалины.
Итак, чем можно вылечить сухой кашель с помощью лекарств? В данном случае лор-врачи применяют несколько действующих схем, рассмотрим каждую подробно.
Схема 1
При легком воспалительном процессе назначается:
• В большом количестве витамин С. Этот препарат очень хорошо укрепляет сосудистые стенки и восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
• Ингаляторные процедуры со смягчающими и антисептическими маслами (эвкалипта, пихты, можжевельника).
• Для нормализации носового дыхания и снятия нагрузки на дыхание ртом, назначаются сосудосуживающие спреи или капли в нос.
• Для снятия отека гортани назначаются противоаллергические лекарства.
• Препараты от сухого кашля устраняют приступы.
• Муколитические медикаменты целесообразны в случае, если сухой кашель переходит в мокрый. Они способствуют лучшему отхождению и выведению мокроты из бронхов.
Схема 2
Если симптоматика обостряется, на фоне которой у ребенка начинается рвота, приступы удушья, повышается температуры тела и обильные гнойные выделения из носа, назначается более действенная комплексная терапия:
• Антибактериальные или противовирусные препараты в зависимости от поставленного диагноза. Поскольку такой кашель может свидетельствовать о воспалительном процессе в дыхательных путях.
• Жаропонижающее средство, в случае, если температура тела превышает отметку 38,5 градусов.
• Назначается прием иммуномодулирующих средств для повышения иммунитета и сопротивляемости организма к инфекции.
• Сосудосуживающие капли или спрей.
Тяжелая форма является показанием к удалению воспаленной носоглоточной миндалины. Лечение сиропами, таблетками здесь уже просто неуместно и бесполезно.
Что советует доктор Комаровский
Причин развития сухого кашля у ребенка великое множество, одной из которых является аденоидит.
Плачевно то, что при первых же симптомах заботливые мамы начинают своему ребенку давать различные сиропы от кашля, даже не задумываясь о том, что такие средства в лучшем случае не дадут никакого эффекта, а в худшем — еще больше могут усугубить симптоматику.
Как утверждает Комаровский — 1 чашка компота или чая заменяет 1 десертную ложку аптечного сиропа. Поэтому, детский врач всегда призывает родителей давать ребенку побольше пить и подольше гулять на свежем воздухе.
Именно такие меры помогут вам устранить симптоматику на ранней стадии развития.
Вывод
Сухой кашель при аденоидах — довольно частое явление. И как вы понимаете, запускать его ни в коем случае нельзя. Согласитесь, кому хочется лишний раз пичкать ребенка таблетками?
Поэтому при первых же симптомах старайтесь его не запустить — чаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, отпаивайте его чаем, компотом или простой водой.
А в случае усугубления симптомов, не затягивайте, и не занимайтесь домашними экспериментами, а лучше скорее покажите ребенка к врачу.
Надеюсь, информация, которую я вам представила была для вас полезной и интересной. До новой встречи!
Патологическое разрастание носоглоточной миндалины — распространенное заболевание, возникающее у детей в возрасте 3-10 лет. Нередко такая болезнь сопровождается рефлекторными сокращениями грудной клетки, вызванными раздражением нервных корешков. Кашель при аденоидах у детей хорошо поддается лечению, но требует повышенного внимания. При определенных условиях такое проявление может перейти в хроническую форму.
Причины появления аденоидов у детей
Важно знать, что носоглоточная миндалина выполняет нужные функции по защите неокрепшего детского организма от негативного влияния различных внешних факторов. Лимфоидная ткань начинает разрастаться при повышенной нагрузке, постепенно перерождаясь в аденоиды. Такое патологическое состояние нередко сопровождается отечностью (насморк), повышением температуры тела и кашлем.
Какие факторы увеличивают вероятность появления аденоидов у ребенка:
- Генетическая предрасположенность (лимфатико-гипопластическая аномалия).
- Проблемы со здоровьем женщины во время беременности (перенесенные вирусные болезни).
- Искусственное вскармливание (грудное молоко содержит нужные для здоровья антитела).
Доктор Комаровский утверждает, что кашель при аденоидах чаще возникает у детей, проживающих в районах в плохой экологий (мегаполисы), страдающих от аллергических реакций, перенесших коклюш, дифтерию и скарлатину.
Почему увеличение миндалины вызывает кашель
Спазмы мышц грудной клетки становятся следствием прямого раздражения нервных корешков носоглотки. При аденоидах у ребенка скапливается мокрота, появляются проблемы с отхождением слизи. Поэтому рефлекторные сокращения чаще возникают во время сна (ночью), когда больной долго лежит без движения на одном боку.
Основные источники кашля при аденоиде у детей:
- отек слизистой, провоцирующий воспалительный процесс;
- пересыхание ротовой полости (ребенок не дышит носом);
- ответ на раздражение (в ночное время мокрота скапливается на задней стенке глотки).
В рекомендациях доктора Комаровского встречается упоминание о том, что кашель не нужно лечить отдельно от основного заболевания. Спазмы грудной клетки — симптом патологического состояния и устранить его можно, вылечив аденоиды.
Симптомы аденоида
Правильность назначенного лечения во многом зависит от точности диагноза. Кашель при аденоидах нередко путают с проявлением обычного респираторного заболевания. При этом назначаются отхаркивающие средства, противовирусные препараты или антибиотики. Такая терапия редко дает нужный результат. Необходимо воздействовать на источник проблемы – разрастание лимфоидной ткани.
Выявить подобное патологическое состояние можно по следующим симптомам:
- ребенок плохо спит из-за постоянной заложенности носа;
- часто возникают риниты, воспаления органов слуха;
- изменяется голос (гнусавость).
У некоторых детей аденоиды проявляются только во время ОРВИ, ОРЗ. Кроме кашля нужно обратить внимание на повышение температуры тела, головные боли, заложенность носа, появление слизистых выделений.
В видео рекомендациях известного педиатра Евгения Олеговича Комаровского встречается описание кашля при аденоиде. К сожалению, такие спазмы ничем не отличаются от проявлений обычного респираторного заболевания. Основным отличием может выступать время приступа – обострение чаще возникает ночью, ранним утром.
Как лечить ребенка
В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять аденоиды. Хирургическое воздействие дает 100% результат, но имеет ряд опасных побочных действий. Еще одним минусом оперативного вмешательства можно считать вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани. У некоторых детей аденоиды снова появляются через 1-2 года.
Если заболевание диагностировано своевременно (1-2 стадия), то можно попробовать облегчить состояние больного классической фармакотерапией. Лечить кашель и другие проявления патологического состояния можно при помощи местных наружных средств (полоскания), гомеопатических препаратов, физиотерапии.
Важным профилактическим этапом считается климатотерапия. Повысить иммунитет можно, отдыхая у моря.
Симптоматическая терапия при аденоидах
Опытные врачи рекомендуют воздержаться от хирургического лечения заболевания. Нередко классического медикаментозного воздействия достаточно для облегчения состояния ребенка. Купировать воспалительный процесс можно, устранив источник ночного кашля – бактерии, вирусы.
Как помочь больному при обострении болезни:
- ингаляции (солевой раствор, минеральная воды, мята, эвкалипт);
- очистка носа от слизи (промывание, использование специальных капель);
- полоскание горла (отвары трав, антисептики);
- применение аэрозолей (глюкокортикостероиды).
Аллергический кашель у ребенка
Аденоиды могут провоцировать резкое усиление реакции иммунной системы на внешние раздражители. Многие педиатры при диагностике отмечают наличие предрасположенности больного у аллергии. Разрастание лимфоидной ткани провоцирует сухой непродуктивный кашель, возникающий в ночное время. При неправильном или несвоевременном лечении спазмы могут вызывать рвоту и удушье.
Как предотвратить обострение аденоида у ребенка
Профилактика появления кашля и других неприятных симптомов патологического состояния сводится к выполнению несложных советов специалистов по поддержке общего здоровья. Кроме классических прогулок на свежем воздухе, занятий щадящими видами спорта необходимо много пить. Теплая жидкость разжижает мокроту и облегчает ее отхождение.
Доктор Комаровский советует не забывать о полезных свойствах физиотерапии. Облегчить ночной кашель у ребенка можно при помощи кварцевания (тубус), электрофореза, диатермии, воздействия на лимфоидную ткань лазером. Если такое лечение не дает результатов, то, скорее всего, избежать хирургического вмешательства не удастся.