Чем отличается ангина от тонзиллита

И при тонзиллите, и при ангине наблюдается сходная симптоматика. Однако следует точно выставить диагноз, так как лечение хронической формы (тонзиллита) и острой (ангины) разное.

Тонзиллит и ангина – различия

Тонзиллит – воспалительный процесс миндалин и окологлоточного кольца, возникший в результате проникновения бактерий или вирусов. Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Заболевание протекает в острой форме, при отсутствии грамотного и своевременного лечения переходит в хроническую форму. Причина – переохлаждение, стресс, снижение иммунитета и пр. Воспалительный процесс может затронуть как одну, так и две миндалины (односторонний и двухсторонний тонзиллит).

Ангина (или острый тонзиллит) – инфекционная патология, вызванная чаще всего болезнетворными бактериями. Это заразная болезнь, требующая изоляции пациента. Место локализации воспаления – небные миндалины, характерный признак – гнойный налет на них. Не вылеченная ангина или неграмотные меры могут привести к серьезным осложнениям, например, заболеваниям сердца.

Хронический тонзиллит – вялотекущее заболевание с негативной симптоматикой на фоне частых ангин, которые лечатся неграмотно или вообще не лечатся. Возможен вариант, когда на фоне хронического тонзиллита внезапно развивается острая ангина с яркой симптоматикой, а частые ангины в свою очередь неизбежно приводят к хронической вялотекущей форме патологии.

Главное отличие – степень выраженности процесса. Для определения заболевания совсем не обязательно подробно изучать характерную симптоматику одного и другого заболевания, ибо она очень схожа. Именно выраженность признаков болезни служит маркером. При острой ангине болезнь начинается внезапно и сопровождается следующими симптомами:

сильной болью в горле;
повышением температуры тела (иногда до весьма значительных показателей – 38-39 град и выше);
головной болью;
ломотой в теле;
ознобом и т.д.

Через определенное время, если не проводится своевременное лечение лекарствами, назначенными врачом, появляется характерный налет на миндалинах, гнойные очаги.

Внимание! Диагноз должен поставить врач. Только специалист на основе жалоб пациента и после проведения внешнего осмотра обязан подтвердить или опровергнуть диагноз и подобрать лекарства для лечения острой ангины или хронического тонзиллита. Любой необходимый вам препарат вы можете купить в сети аптек Столички по выгодной цене.

Нужно вначале разобраться, что это за заболевания, или это одно и тоже заболевание.

Тонзиллит является воспалительным процессом, поражающим миндалины небные. Заболевание может быть острым или хроническим.

При этом хроническая форма протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

Проявлением острой формы тонзиллита является [ангина], в данном случае заболевание эти одно и тоже.

Также возникнуть ангина может и при обострении хронического тонзиллита. Путают очень часто ангину и с воспалением слизистой глотки – [фарингит].

И именно острый фарингит часто путают с тонзиллитом. Для хронического течения характерно, что фарингит имеет не выраженные клинические симптомы вне обострения.

Почему появляется болезнь

Привести к поражению миндалин и вызвать ангину могут:

Вирус гриппа, парагриппа, аденовирус являются самыми частыми инфекциями при вирусной этиологии заболевания.

Бактериальные типы заболевания вызываются стрептококковой инфекцией, несколько реже стафилококковой инфекцией, очень редко менингококковой и пневмококковой инфекциями.

В отличие от острой формы тонзиллита, привести к развитию хронического тонзиллита могут только бактериальные инфекции.

Преимущественно развитие хронического тонзиллита происходит после острой формы заболевания, но это наблюдается не всегда.

Для появления хронического воспаления миндалин нужно длительное воздействие инфекционных агентов на миндалины.

Вследствие постоянного длительного инфицирования, миндалины не справляются и не могут выполнить свою защитную функцию.

В толще миндалин скапливаются бактерии, которые и способствуют появлению хронического воспаления.

Бывает, что острый фарингит и тонзиллит возникают вместе при вирусных инфекциях. Тогда присутствуют признаки обоих заболеваний.

Для формирования хронического воспаления слизистых глотки также характерна бактериальная природа заболевания.

Не зависимо от причины заражение происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Распространение инфекции происходит во время кашля, чихания, через общие предметы быта и посуду.

Клиническая картина недуга

Фарингит имеет следующие симптомы, благодаря которым его легко отличить от тонзиллит:

сухость в горле;
[повышение температуры] до субфебрильного уровня;
местные изменения представлены гиперемией и зернистостью задней стенки глотки;
миндалины не изменены.

На основании местных изменений можно установить диагноз фарингит. Для хронического фарингита характерна сухость слизистых глотки, проявляющаяся частым сухим кашлем.

Указание на одно отсутствие изменений миндалин, позволяет исключить ангину. Ангина проявляться может в трех клинических вариантах:

При катаральном варианте отмечается самое благоприятное течение. Протекают так преимущественно вирусные тонзиллиты.

Данный вариант течения заболевания не приводит к развитию грозных осложнений. Имеются следующие признаки:

субфебрилитет, редко температура повышается до 38.5 градусов;
интоксикация организма выражена незначительно;
боль в горле средней интенсивности;
отсутствие налетов;
краснота слизистых миндалин;
отек миндалин.

Но он может перейти в более тяжелые варианты или полностью пройти через пять дней. Фолликулярный и лакунарный отличаются более тяжелым течением.

Отличается их течение от катарального тем, что процесс более тяжелый и развивается за короткий промежуток времени.

У больного при данных вариантах ангины развивается выраженная интоксикация организма, приводящая к появлению следующих симптомов:

гипертермии более 38.5 – 39 градусов;
головные боли;
боли в костях, мышцах;
лимфаденит;
боль при открывании рта, глотании;
слабость.

Многие, наверняка, сталкивались с этими симптомами.

Разница между ними только в местных изменениях:

гнойные фолликулы до 5 мм при фолликулярном;
скопления гноя в лакунах при лакунарном варианте.

Два последних варианта являются проявлениями гнойной ангины. Для хронического поражения миндалин характерно наличие следующих признаков:

миндалины гипертрофированы;
нет гнойного налета;
имеются спайки на слизистых;
могут быть пробки на миндалинах;
может быть длительный субфебрилитет.

При длительном хроническом процессе развивается интоксикация организма, проявляющаяся в виде общего недомогания, слабости, головных болях

При обострении хронического процесса возникают все клинические проявления острого течения.

Схема лечения заболевания

Лечение любой из форм болезни должно проводиться только после консультации со специалистом. Самолечение способствует хронизации болезни и развитию серьезных осложнений.

Для выявления характера инфекции проводятся бактериологические посевы со слизистых, с последующим определением антибактериальных средств.

При вирусных инфекциях при тонзиллите назначаются противовирусные средства:

В большинстве случаев противовирусную терапию проводят в течение пяти суток. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

При гнойной ангине обязательно применение антибиотиков, без них терапия будет неэффективной. Назначаются такие препараты:

Флемоксин Солютаб;
Амоксиклав;
Аугментин;
Хемомицин;
Сумамед;
Зиннат;
Цефиксим.

Любой антибактериальный препарат должен приниматься строго по назначению врача, при этом важно соблюдать дозировку и длительность приема. Курс антибактериальной терапии составляет около десяти дней.

При хроническом тонзиллите обязательно определяется чувствительность инфекционного агента к антибактериальным препаратам.

Терапия антибиотиками также проводится курсом. Для снятия отека при обострениях или острых тонзиллитах принимаются антигистаминные средства:

Особенно эффективны данные препараты в первые пять дней обострения или острого заболевания. В терапии любой формы болезни эффективны полоскания горла.

Полоскания проводят в течение дня каждые два часа, можно использовать сразу два раствора, чередуя их.

При проведении процедур нужно учитывать возраст, аллергоанамнез, наличие противопоказаний.

Также эффективны обработки зева лекарственными средствами после полоскания:

Можно также рассасывать леденцы, таблетки после полосканий. Эти средства помогают снять воспаление, уменьшают боль.

При хроническом тонзиллите проводят физиотерапевтическое лечение.

Наиболее эффективным является промывание лакун миндалин, при этом происходит полное удаление гнойного содержимого лакун.

В завершении процедуры слизистые обрабатываются антисептическим раствором. Терапия с помощью ультразвуковых воздействий, магнитотерапии.

Также обеззараживанию способствует ультрафиолетовое облучение слизистых оболочек миндалин.

Также необходимо соблюдение во время лечения:

обильного питья;
употребление теплой пищи;
пища должна быть механически обработанной, чтобы не вызывать повреждений слизистых;
прием поливитаминных препаратов;
исключение горячих блюд.

Профилактические меры

Профилактика острых тонзиллитов (ангин) и обострений хронических тонзиллитов схожи:

регулярные занятия спортом;
рациональное питание;
санация очагов хронической инфекции;
укрепление иммунитета;
избегать переохлаждения.

Профилактика развития хронических форм болезни основана на том, что нужно вылечивать полностью острые тонзиллиты.

Между этими диагнозами существует постоянная путаница, слушая миллионы мнений не так то и просто не запутаться. И все же, попробуем разобраться, чем отличается ангина от тонзиллита?

Острая форма тонзиллита и ангина – это одно и то же, то есть, одно заболевание. Вызывается острый тонзиллит, как правило, бактериями, которые оседают на миндалинах.

В одно целое тонзиллит и ангину объединяют следующие симптомы и, в то же время, они служат доказательством их синонимичности:

миндалины увеличиваются, покрываются белым налетом, в случае лакунарной ангины, или желтоватыми пузырьками – при фолликулярной,
высокая температура,
сильная боль в горле, особенно при глотании,
головная боль и боль в суставах,
слабость,
отсутствует аппетит, особенно, отказываются от еды дети.

Тонзиллит бывает двух форм:

Острой (имеет вирусную или инфекционную причину заболевания),
Хронической (которая появляется вследствие недостаточного лечения острой и перенесенных переохлаждении, снижения иммунитета, стресса или же не рационального питания).

Симптомы хронического тонзиллита не имеют большой разницы, в сравнении с острой формой, но все же, помимо присущих тоже боли в горле и голове, слабости, налета на увеличенных миндалинах, наблюдаются:

неприятный запах, исходящий изо рта,
насморк, отечность носа,
першение в горле, сухость,
яркий окрас увеличенных миндалин;
образовавшиеся гнойные пробки или изъязвления.

Хроническую форму подразделяют на два подвида:

Простой – при котором имеются только симптомы местного проявления;
Токсико-аллергический – с разницей в воздействии осложнений на сердечно-сосудистую систему, суставы и почки.

Лечение

Лечение острой и хронической формы тонзиллита тоже кардинально не отличается, однако лечение хронической формы больше направлено на предотвращение рецидивов и характеризуется систематичностью.

Лечение ангины, которую спровоцировали бактерии, производится антибиотиками. Наибольшей эффективностью, в отношении провокаторов воспаления миндалин, обладает Пенициллин и его аптечные формы выпуска Амоксил, Амоксициллин, Оспамокс. При аллергии на Пенициллин, его препараты в лечении заменяются Макролидами, Азитромицином, например, или Цефалоспоринами – Цефалексин, Цефазолин. Курс лечения устанавливается на неделю, минимум, на 10 дней – максимум. Приему антибиотиков всегда должно сопутствовать применение пребиотиков.

Лечить отек можно антигистаминными средствами, такими как Кларитин, Зиртек, Аллерон.

Если же причина ангины – вирус, то в лечении антибиотиками необходимости нет, но, взамен, требуется лечить острый тонзиллит противовирусным препаратом.

Высокая температура, сопровождающая тонзиллит, при лечении, сбивается препаратами Парацетамола, Ибупрофена или однократным приемом Нимесулида. Температуру рекомендуется не сбивать до 38,6 ºС, но, если повышение ее слишком тяжело переносится, можно начать прием жаропонижающих, начиная с 37,7ºС.

Также лечить ангину необходимо местными антисептическими средствами, которые будут воздействовать, непосредственно, на миндалины. Подойдут любые формы выпуска антисептических препаратов:

таблеток для рассасывания (Фарингосепт, Лизак);
растворов для полоскания горла (раствор Фурацилина, Ротокан);
спреев (Ангилекс, Орасепт, Мирамистин, Биопарокс);
регулярная обработка раствором Люголя.

Лечить острый тонзиллит нужно комплексно, принимая вышеперечисленные препараты параллельно с процедурами или средствами против интоксикации, а также иммуностимуляторами. Для этого назначаются капельницы с Реосорбилактом или пероральный прием энтеросорбентов, подкрепленные иммуностимулирующими Иммудоном или Ликопидом и витаминами.

Лечить лор-заболевания рекомендуется при сопровождении иммуномодулятора Поликсидоний. Согласно инструкции, это – уникальный препарат, способный повысить сниженный иммунитет, понизить завышенные его показатели, а также нейтрально вести себя по-отношению к нормальным показателям. Помимо иммуностимулирующего, Поликсидоний обладает сорбирующим и детоксикационным свойством.

Лечить хронический тонзиллит необходимо с учетом причины рецидива: бактериальная она, вирусная, либо же это воздействие внешних факторов.

Основные процедуры лечения направлены на избавление от тонзиллитных пробок. Зачастую, лечить их приходится промываниями, которые используют и для систематической профилактики заболевания. Для промываний используют растворы с Фурацилином, Стрептоцидом, Грамицидином или Хлоргексидин.

Также, при хронической стадии, принято лечить воспаление миндалин аппаратным подходом:

В случае, если эффективно лечить лекарственными средствами воспаление миндалин не выходит, а также, когда имеется большое гнойное скопление или частые рецидивы тонзиллита, может быть показано хирургическое удаление миндалин. С их удалением проблема, что логично, больше не беспокоит, однако появляются другие проблемы в виде болезней горла, бронхов и легких. Возникают они, как следствие проведенной операции, ведь миндалины – орган иммунной системы, который является своеобразным шлагбаумом для вирусов и бактерий, преградой на пути в горло и бронхо-легочную систему.