Воспаление горла, вызванное стрептококковой инфекцией, обычно проявляется болью и покраснением. Особенно подвержены заболеванию ребята от 4 лет до подросткового возраста. Современные антибиотики при ангине у детей сокращают продолжительность острого периода и снижают вероятность осложнений у больного ребенка. Сопутствующая терапия, средства и методы альтернативной медицины помогают уменьшить интенсивность воспаления и боли.
Ангина — инфекционно-воспалительный процесс в миндалинах
Ротоглотка — место первого контакта внутренней среды организма с инфекционными агентами, поступающими извне. Воспаление развивается в слизистой оболочке глотки при фарингите, небные миндалины поражаются при остром тонзиллите (ангине). Чаще всего фарингиты и острые тонзиллиты имеют вирусную природу — до 40% случаев; на бактериальные приходится 30%, в период эпидемий — 50%. В остальных случаях этиологию заболевания установить не удается.
Антибиотики при ангине у детей назначают, если доказана бактериальная природа заболевания. Для точного определения возбудителя в лаборатории берут мазок из зева. Бета-гемолитический стрептококк группы А ( БГСА ) отвечает за большинство случаев бактериальной ангины у детей. Бактерия Streptococcus pyogenes вызывает гнойную ангину, отит, синусит, пневмонию.
Для бактериальной инфекции характерно увеличение шейных узлов и появление желтоватого экссудата на миндалинах. Насморк, охриплость и кашель встречаются редко.
Сильная ангина часто сопровождается болью в ушах, затрудненным дыханием. Спустя несколько суток после начала заболевания миндалины покрываются желтоватым или белым налетом.
Проблемы диагностики ангины
Компактный экспресс-тест позволяет выявить стрептококк непосредственно в мазке из ротоглотки в течение 5–6 минут. Отрицательный результат указывает на то, что причиной острого тонзиллита или фарингита являются не бактерии. Поэтому педиатру вместе с родителями приходится решать задачу, как вылечить ангину у ребенка без антибиотиков. Такая же проблема возникает при наличии противопоказаний к приему антибактериальных препаратов.
Терапия острого тонзиллита у детей
Системные антибиотики помогут при бактериальной ангине, но ими бесполезно лечить вирусные инфекции. Поэтому не следует по собственному усмотрению давать их ребенку или настаивать, чтобы доктор прописал. Ампициллин и ципрофлоксацин не рекомендованы для терапии стрептококковой инфекции. Используются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Основные антибактериальные препараты для лечения бактериальной ангины у детей содержат амоксициллин и клавулановую кислоту.
Каждый доктор обязан назначать и выписывать лекарственные препараты, пользуясь только международными непатентованными названиями (МНН) . Такое решение принял Минздрав России еще 2012 году. Торговые названия антибиотиков при ангине у детей могут отличаться, как и цены, даже если препараты созданы на основе одного и того же действующего вещества. Отечественные медикаменты в 2–10 раз дешевле зарубежных лекарств.
Названия антибиотиков при ангине у детей
Макролиды врачи назначают при аллергии на пенициллины и цефалоспорины, однако у БГСА отмечена резистентность к этому классу антибактериальных средств.
Маленький пациент должен принимать антибиотики столько дней, сколько указал врач, даже если уже чувствует себя лучше. Рекомендованные сроки антибиотикотерапии — 10 суток, хотя некоторые исследователи предлагают сократить до 5–7 дней. Азитромицин изначально назначают пить 5 дней, поскольку этот препарат длительно сохраняется в миндалинах.
Выбор лекарственной формы для детей
Выпускают антибактериальные препараты в виде суспензий и таблеток , которые рекомендуется принимать от двух до трех раз в сутки. Таблетированные формы сложнее правильно дозировать, поскольку нужно рассчитать и поделить капсулы или таблетки на несколько частей в зависимости от массы тела ребенка. Специалисты рекомендуют лечить детей до 8 лет антибиотиками в форме суспензии или сиропа. Производители вместе с флаконом помещают в упаковку мерную ложечку или дозировочную пипетку.
Можно ли лечить младенцев антибиотиками?
Малыши более восприимчивы к инфекции, они много болеют и чаще получают антибактериальное лечение. В результате слабеет иммунная система, маленькие дети страдают от рецидивирующих инфекций. Неоднократный прием антибиотиков в первые 5 лет жизни приводит к нарушению микрофлоры кишечника, не дает сформироваться иммунитету.
Антибиотики убивают вредные бактерии и, к сожалению, уничтожают мириады условно патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике. Если страдает бактериальная флора кишечника, то возникает диарея и сходные проблемы. Поэтому хороший антибиотик — это тот, после которого полезная микрофлора быстрее восстанавливается . Младенцы на грудном вскармливании получают все необходимое с пищей. Во всех других случаях нужно дать препараты, восстанавливающие полезные бактерии в кишечнике.
Сопутствующая терапия
Если вероятность того, что у ребенка стрептококковая инфекция низка, то рекомендуется подождать с решением задачи, какой антибиотик пить ребенку 2–3 дня до получения результата анализа. В качестве противовоспалительных и болеутоляющих средств дают препараты безрецептурного отпуска — парацетамол, ибупрофен . Кроме того, часто болеющим детям назначают иммуномодуляторы, витамины . Ребенку необходимо давать много питья, соблюдать постельный режим все время, что держится температура.
Антибиотики и пробиотики
Другой существенный недостаток антибактериальной терапии — резистентность. Поэтому обостряется проблема, какие антибиотики принимать ребенку при бактериальной ангине, чтобы лечение было на пользу. Резистентность проявляется в невосприимчивости возбудителя инфекции к действию определенного вещества. Список антибиотиков, к которым снижается чувствительность бактерий, пополняется ежегодно. С такой же регулярностью появляются на фармацевтическом рынке новые синтетические и полусинтетические антибактериальные препараты.
Сегодня в аптеках продается много лекарств от ангины у детей, но использовать их без назначения врача не рекомендуется. Только доктор, проведя тщательную визуальную, инструментальную и лабораторную диагностику, сможет определить этиологию заболевания и составить протокол медикаментозного лечения.
Антибиотики при ангине
Антибиотики назначаются при бактериальных формах болезни, чаще всего вызванных стрептококковой и стафилококковой инфекцией.
Решение о начале антибактериальной терапии принимает врач на основании следующих характерных признаков:
- гипертермия до 39 градусов;
- увеличение периферийных лимфатических узлов;
- бледность кожи;
- появление характерного гнойного налета на гландах;
- затрудненное дыхание;
- жалобы пациента на сильную боль в горле (если ребенок еще не умеет говорить, то нужно смотреть на его поведение: беспокойство, плач и т.д.).
При всех этих признаках интоксикации целесообразно будет назначить антибиотики, поскольку организм может просто не справиться с инфекцией, что приведет к тяжелым осложнениям.
Детям рекомендуется назначать антибиотики следующих групп:
- пенициллины (при отсутствии аллергии),
- макролиды,
- цефалоспорины.
Причем пенициллины будут медикаментами первого выбора. Макролиды назначаются только в случае наличия у ребенка аллергической реакции на медикаменты пенициллинового ряда.
Ниже даны точные наименования лекарственных препаратов, применяемых при тонзиллите, но их назначение зависит от многих факторов:
- Типа ангины.
- Возраста и веса ребенка.
- Наличие сопутствующих системных патологий.
- Времени года и состоянии эпидемиологической картины в городе проживания.
К наиболее часто назначаемым антибиотикам при ангине относятся:
- Амоксиклав — традиционный антибиотик для лечения тонзиллита, обычно хорошо воспринимается организмом (исключение — аллергия на активное вещество медикамента);
- Биопарокс — слабый антибиотик местного действия;
- Амоксициллин — пенициллин, применяемый при различных формах тонзиллита;
- Сумамед — лекарство, которое продается в виде порошка для суспензии, а потому его легко давать даже грудным детям;
- Супракс — хороший антибиотик, достаточно легко переносимый детским организмом.
Когда врач назначит лекарство, нужно соблюдать правила по его дозировке и способу применения. Нельзя прерывать прием антибиотиков только из-за временного улучшения.
Если родителям кажется, что медикамент не справляется с болезнью, а ребенку становится только хуже, им нужно оповестить об это врача. Только с разрешения доктора можно прекращать прием конкретного антибиотика и заменять его другим.
Противовирусные препараты
Противовирусные медикаменты назначаются только при вирусной ангине. Для каждого возбудителя болезни существует свой перечень эффективных лекарств.
Их назначение зависит от возраста больного:
- до 6-7 лет можно назначать ректальные суппозитории Генферон Лайт и Виферон;
- до 10 лет эффективно помогают Гриппферон и Орвирем;
- тем, кто постарше, можно лечиться Кагоцелом и Арбидолом.
Но эти лекарства убивают исключительно вирусы. При бактериальной ангине они не смогут помочь.
И нужно помнить, что противовирусная терапия целесообразна только в первые двое суток после инфицирования. Если пропустить начало заболевания, к вирусу может присоединиться бактериальная флора, что приведет к необходимости принимать антибиотики.
Противовирусные лекарства нельзя принимать длительно и неконтролируемо. Они опасны для собственного иммунитета ребенка. Если такие медикаменты принимать значительно дольше, чем было порекомендовано врачом, иммунная система может дать сбой и полностью не восстановиться.
Местные антисептики
Прием антисептиков — это симптоматическая болеутоляющая терапия. Чаще всего для этих целей применяются спреи, таблетки, леденцы для рассасывания или пастилки. Выбор нужного медикамента обусловлен возрастом больного. Если малышу 1 год, то давать ему таблетированные формы лекарств нецелесообразно и просто опасно.
Антисептики можно применять при всех видах ангин, т.к. они направлены улучшить состояние больного, а не на уничтожение вирусов или бактерий. Они просто помогают справляться с воспалением, но не устраняют причину полностью.
Чаще всего у детей при ангине применяются следующие антисептики:
- Граммидин;
- Гексорал (не рекомендуется детям до 8 лет);
- Септолете с выраженным противомикробным действием;
- Фарингосепт;
- Ротокан — растительный антисептик, в составе которого находятся календула, ромашка и тысячелистник (медикамент эффективен, но у детей его следует применять осторожно из-за содержащегося в нем этанола);
- Тантум Верде;
- Ингалипт (противопоказан для малышей до 3 лет);
- Стрепсилс;
- Хлорофиллипт — антисептик, активно борющийся со всеми видами стафилококков, поэтому часто использующийся при лечении гнойных тонзиллитов (использование у детей до 12 лет возможно только по медицинским показаниям и только под наблюдением врача);
- Риванол (при лакунарном тонзиллите);
- Лизобакт;
- Йокс (противопоказан детям до 6 лет и пациентам с непереносимостью йода);
- Астрасепт — хороший антисептик и анестетик в виде пастилок;
- Аэрозоль Аквалор — уникальное лекарство с морской водой, экстрактами ромашки и алоэ.
После применения любых местных антисептиков больному надо не есть и не пить в течение нескольких часов.
Противогрибковые медикаменты
Грибковая ангина у ребенка обычно возникает при патологической активности грибков Кандида в миндалинах. Она является самостоятельным заболеванием или ответом организма на неправильный прием антибиотиков. В случае второй причины, антибактериальные препараты нужно сразу же отменить, после чего микрофлора ротоглотки должна восстановиться. При таком тонзиллите применяются различные лекарственные средства с противогрибковым действием.
- Нистатин — наиболее эффективный препарат, не только подавляющий активность грибка Кандида, но и препятствующий его последующему размножению и развитию;
- Дифлюкан;
- Леворин;
- Декамин.
При осложнениях грибковой ангины назначаются более сильные лекарственные препараты:
- Итраконазол;
- Флуконазол (вводится внутривенно);
- Амфотерицин: лекарство эффективно, но имеет определенное количество побочных эффектов, поэтому назначается только в самых запущенных случаях, когда нет возможности применить более щадящие медикаменты.
Антигистаминные препараты
Противоаллергические препараты показаны на ранней стадии заболевания в том случае, если ребенку надо принимать антибиотики. Не всегда можно предугадать реакцию детского организма на антибактериальные лекарства, а антигистаминные средства эффективно купируют аллергический приступ или хотя бы помогут снизить его выраженность.
Также детям нередко назначают Супрастин, но этот препарат обладает сильным седативным эффектом, поэтому его применение целесообразно только после одобрения лечащего врача. Также антигистаминные препараты снимают отек ротоглотки, гортани при всех видах тонзиллита.
Жаропонижающие лекарства при ангине
Жаропонижающие препараты, снижая температуру, снимают нагрузку с сердца и сосудов, поэтому при болезнях сердечнососудистой системы у ребенка прием этих лекарств необходим даже в случае 37,5 градусов. Для детей без каких-либо патологий предельная норма — 38 градусов. Чем выше температура, тем активнее человеческий организм борется с инфекцией.
Детям могут назначаться стандартные жаропонижающие лекарства:
- ректальные свечи Цефекон,
- Калпол,
- Панадол,
- Парацетамол,
- Нурофен и т.д.
В комнате, в которой лежит больной, должно быть не более 18-20 градусов и достаточно влажно.
Аспирин и лекарства на его основе давать детям категорически нельзя. Причем это касается всех несовершеннолетних пациентов.
Регидранты
При ангине с высокой температурой детский организм быстро и легко обезвоживается, поэтому ребенку стоит принимать специальные оральные регидратирующие средства, которые помогают справляться с признаками интоксикации.
К таким лекарствам относятся:
Для того чтобы эти средства работали еще эффективнее, их нужно запивать большим количеством воды.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы рекомендуется принимать после курсового антибактериального лечения и противовирусных лекарств. В этот период организм ребенка ослаблен и восприимчив к различным инфекциям.
Также они помогут в случае развития гнойного тонзиллита, т.к. снизят вероятность развития всевозможных системных осложнений.
К самым известным иммуностимулирующим препаратам для детей относятся:
Дозировка лекарственных препаратов назначается педиатром или отоларингологом. Неконтролируемый прием подобных медикаментов может привести к ухудшению общего состояния иммунной системы ребенка.
Пробиотики
Если ребенок принимает антибиотики, то ему нужно назначить пробиотики для быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Какими бы не были безопасные антибактериальные препараты, они негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта. Курс приема медикаментов зависит от тяжести заболевания. Прием пробиотиков относится к восстановительной терапии. Их назначают уже после полного прохождения курса антибактериальной терапии.
Все пробиотики можно разделить на несколько групп:
- С лактобактериями:
- Лактобактерин,
- Экстралакт.
- С бифидобактериями:
- Бификол,
- Бифиформ,
- Бифидумбактерин.
- Пробиотики (Линекс).
- Прочие лекарственные препараты (Хилак Форте, Энтерол и т.д.).
Видео
На видео известный педиатр Комаровский рассказывает о лечении ангины у детей. Евгений Олегович в общих чертах обрисовывает общие принципы терапии тонзиллита.
Прогноз
Ангина у детей любых возрастов — абсолютно излечимое заболевание, если давать ребенку подходящие лекарственные препараты. Но нельзя ограничиваться только антибиотиками или противовирусными медикаментами, при любых видах тонзиллита требуется комплексная терапия.
А нгина или острый тонзиллит — коварное и распространенное заболевание инфекционного происхождения, при котором происходит поражение слизистой оболочки горла.
Болезнь поражает взрослых и детей, а при неправильном или несвоевременном лечении часто провоцирует осложнения. Причиной ангины в 80% случаях выступают стафилококки, стрептококки, также ряд факторов провоцирующих снижение иммунитета, на фоне которого организм становится более восприимчивым к патогенным бактериям.
Зачастую ангина встречается у детей от 2-х лет. Болезнь относится к заразным инфекциям, которые передаются воздушно капельным путем или при контакте с больным человеком.
Важно понимать, что ангина, это только общее название болезни, которая может иметь разные формы, стадии. Лечение всегда подразумевает комплексный подход, который будет включать антибактериальную терапию.
Антибиотики при ангине у детей оказывают системное действие и губительное влияние на патогенную флору, предотвращают развитие осложнений.
Многие родители враждебно относятся к антибиотикам, поскольку считают, что они снижают иммунитет, нарушают работу ЖКТ, однако такое мнение ошибочное, так как осложнения ангины куда более опасны, чем прием подобных препаратов.
Если не лечить ангину у детей антибиотиками, увеличивается риск развития ревматизма, миокардита, может нарушаться деятельность ЦНС и структур головного мозга.
Последствия болезни серьезные, поэтому врачи при остром тонзиллите в обязательном порядке назначают прием антибиотиков, курсом от 5-ти до 10-ти дней.
Назначать антибактериальные препараты детям может только врач, с учетом возраста, массы тела, особенностей организма. Рынок препаратов из группы антибиотиков достаточно большой, поэтому грамотная консультация врача крайне необходима.
Показания к применению антибиотиков
Острый тонзиллит всегда имеет выраженную симптоматику, которая существенно нарушает общее состояние ребенка. Зачастую болезнь проявляется остро, отмечается резкое повышение температуры до 40 градусов, появляется боль, першение в горле.
На фоне сильнейшей интоксикации организма ощущается ломота в теле, мышцах, общая слабость, ребенок отказывается от приема пищи.
При осмотре слизистой оболочки горла можно заметить воспаленные миндалины, небо. На миндалинах присутствует белый налет или гнойные очаги.
В этот период проводится симптоматическая терапия и только если клиническая картина усиливается или держится больше 3-х дней, назначаются антибиотики.
Основным показанием к назначению антибиотиков выступает следующая симптоматика:
- белый налет на миндалинах с гнойным содержимым;
- высокая температура тела, которая держится больше 3-х дней;
- увеличенные шейные лимфоузлы;
- сильная боль в горле;
- повышенный риск осложнений.
Вышеперечисленные симптомы являются основным показанием к назначению антибиотиков широкого спектра действия.
Помимо основной симптоматики, врач определяет форму ангины – катаральная , лакунарная или фолликулярная.
Наиболее тяжелыми считаются две последние формы болезни. Именно они требуют незамедлительного приема антибиотиков.
Материалы по теме:
Для правильного назначения антибиотика врач берет мазок из горла, который позволяет определить тип возбудителя, и подобрать необходимый препарат для лечения.
Несмотря на такие правила, практика показывает, что далеко не всегда проводится подобный анализ, а больным назначают препараты широкого спектра действия, которые смогут проявить активность к нескольким видам бактерий.
Группы антибиотиков, назначаемые детям
Список препаратов из группы антибиотиков для лечения ангины у детей достаточно обширный.
Поэтому в процессе назначения врач должен учитывать возраст ребенка, собрать анамнез, провести тест на чувствительность к тому или иному препарату.
Существует несколько групп препаратов используемых для лечения тонзиллита в детском возрасте. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, требует контроля приема, строгого соблюдения дозировки.
- Пенициллины.
- Макролиды.
- Цефалоспорины.
- Фторхинолоны.
Все вышеперечисленные группы препаратов обладают широким спектром действия, выпускаются в разных формах, под разным торговым названием отечественными или иностранными фармацевтическими компаниями.
Для детей антибиотики выпускаются в форме порошка для приготовления суспензии.
Доза антибиотики в основном составляет 125-250 мг действующего вещества. Начиная с 6-ти лет, ребенку можно давать капсулы или таблетки в соответствующей дозировке.
Перед покупкой любого антибиотика для лечения ангины важно обращать внимание на дозы лекарства, которые указаны на упаковке, флаконе или блистере.
Пенициллины
Пенициллины — распространенная группа антибиотиков используемая в педиатрии. Препараты имеют хорошую переносимость, проявляют высокую активность в борьбе с патогенными возбудителями.
Основой подобных лекарств является ампициллин, амоксициклин или пенициллин, которые обладают широким спектром действия, оказывает выраженное антибактериальное, бактерицидное и противовоспалительное действие.
Врачи педиатры придерживаются мнения, что при своевременном и правильном приеме препаратов из группы пенициллинов, эффект от лечения ангины наступает в 90% случаях.
Недостатком подобных препаратов является риск аллергической реакции и развитие дисбактериоза.
К самым популярным и эффективным антибиотикам из группы пенициллинов относят:
Все вышеперечисленные препараты могут применяться в педиатрии, но назначать их может только врач индивидуально для каждого ребенка.
Важно понимать, что антибиотики имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед применением.
Терапия с применением препаратов из группы пенициллинов может составлять 7-14 дней. Частота приема – 1-2 раза в сутки.
Дозы назначаются индивидуально, но для детей она зачастую не превышает 250-500 мг в день.
Цефалоспорины
К противомикробным препаратам с сильным терапевтическим действием относят цефалоспорины, которые назначаются при риске осложнений ангины или когда другие группы антибиотиков не оказывают должного эффекта.
Данная группа препаратов эффективна в отношении практически всех возбудителей, но в педиатрии их назначают не так часто и только при запущенных формах болезни.
Цефалоспорины выпускаются в разных формах, но на практике чаще применяют флаконы для инъекций, которые перед внутримышечным или внутривенном введении разводят с новокаином, лидокаином.
Для детей такие препараты выпускаются в дозе 250-500 мг, но дозу введения назначает врач, а зависит она от возраста ребенка. Помимо флаконов для инъекционного введения такие лекарства в форме гранул для приготовления суспензии или в капсулах.
В педиатрии могут применяться следующие лекарства:
В форме гранул для приготовления суспензии выпускается Супракс , но применять его можно для детей от 6-ти месяцев.
Препарат достаточно сильный, не назначается при заболеваниях печени, почек, патологиях кровеносной системы.
Цефалоспорины в инъекционных формах чаще применяются в условиях стационара под присмотром врача.
Длительность лечения составляет 5 – 7 дней.
Без врачебной консультации для амбулаторного лечения ангины у детей препараты из этой группы применять запрещено.
Макролиды
Вторыми по распространенности после пенициллинов считаются антибиотики – макролиды, которые чаще назначаются при непереносимости любого медикамента пенициллинового ряда.
Препараты из этой группы также обладают широким спектром действия, при этом в некоторых случаях более эффективны.
Преимуществом подобных лекарств считается меньшая агрессивность на работу ЖКТ, а также прием лекарств 1 раз в сутки.
Для детей чаще применяются суспензии или капсулы, действующим компонентом которых является кларитромицин, азитромицин.
В детском возрасте используют такие названия:
При ангине у детей чаще применяется антибиотик Сумамед , курсом 3-5 дней.
Макролиды более эффективны, чем пенициллины, поскольку способны побороть больше патогенных возбудителей.
Как и любой другой антибиотик, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми необходимо ознакомится перед применением.
Фторхинолоны
Группа препаратов, только условно относится к антибиотикам, но на самом деле это противовоспалительные, которые изготавливается химическим способом.
Медикаменты можно использовать для детей до 12-ти лет.
Их прием позволяет оказывать выраженный бактерицидный эффект, препятствовать развитию и размножению болезнетворных бактерий.
В деле лечения тонзиллита у детей такие средства назначаются не так часто, только в тяжелых случаях.
- Офлоксацин;
- Ципролет;
- Ломефлоксацин;
- Ципрофлоксацин.
Какой препарат лучше – ответить сложно, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. В любом из случаев без предварительной консультации врача принимать подобные лекарства запрещено.
Антибиотики локального действия
Учитывая, что ангина требует комплексного лечения, часто в составе с системными антибиотиками применяют местные антибактериальные средства, которые выпускаются в форме таблеток для рассасывания или спреев для орошения слизистой горла.
В составе таких препаратов содержатся компоненты позволяющие снять воспаление, уменьшить боль и першение в горле, подавить агрессивность и жизнедеятельность болезнетворных бактерий.
В основном местные антибиотики назначаются детям от 3-х лет.
К распространенным относят:
- Граммидин — таблетки для рассасывания на основе грамицидина. Назначается детям от 4-х лет.
- Стопангин – комбинированный спрей для местного применения, в составе которого содержится антибиотик и анестетик (гексэтидин, эфирные масла). До 8-ми лет препарат противопоказан.
- Септолете – пастилки для рассасывания с анестетиком. Не назначаются детям до 4-х лет.
- Гексорал – препарат из группы антибактериальных на основе гексэтидина. Назначается с 3-х лет.
- Трахисан — таблетки для местного применения от ангины, в составе которых содержится тиротрицин — 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид — 1 мг, хлоргексидина диглюконат — 1 мг. Препарат хорошо справляется с симптомами ангины, но может назначаться детям с 3-х лет.
Помимо вышеперечисленных препаратов существуют и другие. Их часто комбинируют с другими лекарствами, применяют до 7-ми дней.
Препараты локального действия имеют меньший перечень противопоказаний и побочных эффектов, позволяют быстро купировать симптомы ангины, но быть единственным средством лечения не могут.
Антибиотики для ингаляций
В последние несколько лет огромной популярностью пользуются ингаляционные процедуры в терапии заболеваний ЛОР органов и системы дыхания.
Материалы по теме:
При ангине ингаляции проводить можно не всегда, поскольку при проведении паровых процедур, происходит прогрев места воспаления, что увеличивает размножение болезнетворных бактерий.
Ингаляционные процедуры с использованием антибиотика не могут выступать альтернативой для системных антибиотиков, а только дополнять основное лечение.
В домашних условиях для лечения ангины чаще всего используют небулайзер, в который вливают приготовленный раствор с антибактериальным эффектом.
На практике чаще используют:
Любой из антибиотиков для ингаляций нужно разводить с 9% натрием хлорид (физраствором). Детям небулайзерные процедуры можно проводить 2-3 раза в день не дольше чем 3-5 минут.
Ингаляции при ангине с антибиотиком может назначать только лечащий доктор индивидуально для каждого маленького пациента.
Общие правила антибиотикотерапии
Антибиотики при ангине – важная составляющая комплексного лечения детей, но для того чтобы к минимуму свести возможные побочные эффекты и осложнения, важно придерживаться некоторых правил:
- назначать любое лекарство должен врач после результатов осмотра и обследования ребенка;
принимать антибиотики в одно и тоже время; - строго соблюдать назначаемые дозы антибиотиков;
- не превышать длительность лечения;
- не останавливать прием антибиотика при видимых улучшениях – нужно пройти полный курс;
не покупать аналоги антибиотика без консультации врача; - если после начала терапии в течение 2-3 дней нет видимого улучшения, следует обратиться к врачу, который скорректирует дозу лекарства или назначит антибиотик другой группы;
- на период лечения увеличить питьевой объём жидкости.
Помимо основных правил приема антибиотика, лечить ангину нужно с использованием и других препаратов симптоматического действия:
- жаропонижающие при повышении температуры выше 38.5;
- полоскание горла антисептиками ;
- антигистаминные средства (при присоединении аллергии, в том числе на лекарства);
- витаминотерапия.
В острый период болезни важно придерживаться постельного режима, употреблять много жидкости, исключить жирные и острые продукты питания, которые будут травмировать слизистую оболочку горла.
Материалы по теме:
Главным правилом для родителей должно выступать – отсутствие самолечения, поскольку это может привести к серьезным последствиям.
Побочные эффекты и борьба с ними
Антибиотики при лечении тонзиллита или любого другого заболевания требуют особого внимания. Одной из частых проблем, с которой сталкиваются родители при их применении ребенку – аллергия и дисбактериоз.
Вызывать аллергию могут любые антибиотики, но чаще это пенициллины (примерно 8% случаев).
После приема антибиотика симптомы могут проявиться сразу или спустя несколько дней, сопровождаться как кожной сыпью, так и нарушениями со стороны системы дыхания или ЖКТ.
Для лечения аллергии первым делом нужно прекратить прием препарата, дать ребенку антигистаминное средство ( Супрастин , Зодак, Диазолин, Эриус).
Если симптомы не проходят, врач может назначить гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон, которые быстро купируют симптомы аллергии.
Пожалуй, наиболее опасным проявлением аллергии считается отек Квинке или анафилактический шок, которые требуют незамедлительной помощи врачей, иначе могут привести к смерти ребенка.
Чтобы снизить риск аллергии на антибиотик, перед его приемом важно провести тест на чувствительность к тому или иному веществу.
Вторым по распространенности считается дисбактериоз после приема антибиотика. Данное заболевание может проявиться после приема любого антибиотика, сопровождается нарушением микрофлоры кишечника.
К характерным симптомам относят жидкий стул, тошноту, порой рвоту. Опасным осложнением дисбактериоза считается обезвоживание организма.
Для лечения применяются пробиотики, сорбенты, которые помогут очистить организм от токсинов, восстановить естественную микрофлору кишечника. В таких случаях назначают
препараты, содержащие бифидобактерии (Бифиформ-малыш, Линекс, Бифидумбактерин, Биовестин).
Для того чтобы исключить развитие дисбактериоза при приеме антибиотиков, вместе с ними врач назначает пробиотики (Линекс, Бифи-форм, Лактовит). Интервал между приемом антибиотика и пробиотиком должен составлять 1 час. Длительность приема препаратов составляет 10-21 день.
Помимо этого используют сорбенты (Энтеросгель, Полифепан). В более тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.
В заключение
Ангина – сложное заболевание, особенно если диагностируется у детей. Ее осложнения коварны и могут проявиться спустя время.
Чем раньше родители обратятся за помощью к врачу, тем больше шансов на успешное выздоровление.