Основная причина развития острого бронхита

Кашель при бронхите

Острая форма бронхита проявляется кашлем, болью в горле и затрудненным дыханием. Основная причина развития острого бронхита заключается в инфекционном заражении. Вирусная или, что реже, бактериальная инфекция достигает верхних дыхательных путей (глотки и гортани), затем переходит в нижние (трахея и крупные бронхи), где она провоцирует воспаление. Острый бронхит передается, в основном, воздушно-капельным путем во время чихания или кашля.

Самыми распространенными симптомами острого бронхита являются:

• слабость и постоянная усталость;
• боль и ощущения жжения в горле и трахее;
• кашель, иногда затяжной, усиливающийся при воздействии холодного воздуха и раздражающих факторов (например, сигаретного дыма);
• выделение белой или желтоватой мокроты во время кашля;
• возможно повышение температуры до 38˚C;
• боль в груди и ощущение сжатия.

В начале заболевания трудно отличить, являются ли симптомы проявлениями острого бронхита или же это бронхопневмония, так как признаки этих заболеваний во многом похожи. Чем отличается бронхит от пневмонии в проявлении, так это характером развития. Симптомы острого бронхита замедляются после двух-трех суток, в то время как при бронхопневмонии постоянно нарастает затруднение дыхания, боли становятся более интенсивными, и температура тела может достигать 40˚C.

Диагностика

Постановка точного диагноза возможна только на основании лабораторных и инструментальных исследований. Осмотром пациента и его дальнейшим обследованием занимается врач пульмонолог или терапевт. Пациенту назначаются следующие диагностические процедуры:

• общий, иммунологический и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• посев мокроты на выявление микрофлоры;
• бронхоскопия;
• рентгенография;
• спирометрия.

Лечение назначается согласно поставленному диагнозу, а также возрастных и других особенностей организма пациента.

Причины заболевания

Основная причина развития острого бронхита – вирусная инфекция. Такое происхождение заболевания регистрируется в 90% случаев. К таковым относятся:

Острые бронхиты бактериального происхождения встречаются реже. К ним относятся:

В редких случаях к возникновению острого бронхита приводит воздействие крайне загрязненного воздуха с примесями вредных химических соединений. Также причиной может стать пыль, горячий воздух или воздействие сильного аллергена. В последнем случае развивается аллергическая форма заболевания.

Следующие обстоятельства могут способствовать возникновению острого бронхита.

1. Курение или постоянное вдыхание дыма другого происхождения (например, смога).
2. Ослабленный иммунитет при ВИЧ, при лечении рака с помощью химиотерапии или другой иммуносупрессивной терапии.
3. Преклонный или младенческий возраст.
4. Хронические заболевания легких, к которым относятся: эмфизема легких, хронический бронхит, фиброз легких, сахарный диабет, почечная недостаточность.
5. Контакт с больными людьми, особенно в закрытых местах массового скопления (общественный транспорт, магазины, офисы и другие заведения).

Острый бронхит, код по мкб 10 – J20, принято различать по признакам этиологического процесса:

• первичным называется самостоятельно возникающий воспалительный процесс;
• вторичный является осложнением другого заболевания.

По локализации бронхиты различаются на:

• воспаления в нижних дыхательных путях;
• обширные воспаления;
• сегментарные, при которых бронхит является частью другого воспалительного процесса.

Во врачебно-диагностической практике принята также классификация заболевания по характеру выделяемой мокроты:

Лечение

Терапия острой формы заболевания во многом зависит от его происхождения. Нельзя немедленно принимать антибиотики, при этом не разобравшись, что стало причиной патологии. Для облегчения состояния больного, используется симптоматическое лечение, основными препаратами при котором являются таблетки от кашля.

Антибиотики назначаются на основании соответствующего диагноза и только в том случае, если в течение 2-3 дней не принесло результатов симптоматическое лечение. С первого дня курс антибиотиков может быть назначен только пациентам старше 65 лет, во избежание осложнений в связи с пониженным иммунитетом.

Антивирусные препараты, напротив, назначаются сразу после возникновения первых симптомов, если в этиологии заболевания присутствует вирусная составляющая. Это обусловлено тем, что их применение наиболее эффективно именно в первой стадии болезни.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, и какие еще медикаменты применяются для лечения, показано в таблице.

В качестве отхаркивающих средств, с успехом применяются настои и отвары на основе мать-и-мачехи, тимьяна и солодки. Также для лечения очень полезны некоторые физиопроцедуры. Как правило, при остром бронхите назначаются:

• электрофорез (воздействие на локальные участки электрическим током);
• УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
• соляные ванны;
• грязелечение.

Физиотерапия способствует организму открыть свои резервы и избавиться от бронхита, что быстро помогает также и восстановиться после болезни.

Чтобы не заболеть острым бронхитом, необходимо соблюдать меры профилактики. Регулярно мыть руки, избегать близких контактов с больными людьми, поскольку вирусы легко передаются через рукопожатия и через воздух в виде микрочастиц.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать людям, страдающим астмой или другими хроническими респираторными заболеваниями. Для них очень важно проходить ежегодную вакцинацию против гриппа, следить за состоянием иммунной системы, и придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

Тесты безопасности

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПУЛЬМОНОЛОГИИ

Выберите номер правильного ответа

1. Основная причина развития острого бронхита

3. бактериальная и вирусная инфекция

2. Основной симптом бронхита

1. головная боль

3. лёгочное кровотечение

4. кашель с мокротой

3. Основной фактор риска хронического бронхита

2. бактериальная и вирусная инфекция

4. Основной симптом обструктивного бронхита

1. головная боль

3. повышение температуры

Одышка

5. Характер мокроты при остром бронхите

Слизистая

4. розовая пенистая

6. Осложнение хронического бронхита

1. лёгочное кровотечение

2.острая сосудистая недостаточность

3.острая сердечная недостаточность

4.хроническая дыхательная недостаточность

7. При кашле с отделением гнойной мокроты противопоказан

Кодеин

8. Для разжижения густой вязкой мокроты используется

Лазолван

9. Регулярные занятия физическими упражнениями оказывают на дыхательную систему следующее действие

1. улучшают периферическое кровообращение

2.нормализуют процессы торможения и возбуждения в коре головного моз ззга

Укрепляют мышцы грудной клетки

4. нормализуют АД

10. При лечении гнойного бронхита используются

1. амоксициллин, бромгексин

2. бекотид, интал

3. кодеин, либексин

4. кофеин, кордиамин

11. К базисному лечению бронхиальной астмы относится

Противовоспалительная терапия

2. ферментативная терапия

3. элиминационная терапия

12. Основной симптом при бронхиальной астме

1. инспираторная одышка

2. кашель с гнойной мокротой

4. приступ удушья

13. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы

2. горизонтальное с приподнятыми ногами

4. сидя, с упором на руки

14. Пациент должен тщательно полоскать рот после применения ингалятора

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

[Признаки острого бронхита] могут различаться в зависимости от причины возникновения заболевания.

[Острый бронхит] – это воспаление дыхательных путей, при котором поражается бронхиальное дерево.

Чтобы иметь более ясное представление об остром бронхите, следует разобраться, что же происходит в бронхах в период воспаления.

Бронхи и развитие острого бронхита

Бронхи представляют собой разветвленную сеть, состоящую из крупных, средних, мелких бронхов и бронхиол, основная роль которых заключается в подаче воздуха в легкие и обратной транспортировке углекислого газа.

Все бронхи имеют трубчатый вид. Их внутренняя поверхность покрыта слизистым слоем, состоящим из большого количества различных групп клеток, в том числе и иммунных.

Бокаловидные клетки продуцируют секрет, который увлажняет поверхность бронхов и принимает участие в очищении воздушного потока, поступающего через бронхи в легкие.

Реснитчатые клетки совершают непрерывные колебательные движения снизу вверх, что позволяет выводить из бронхов попавшие туда инородные твердые частицы, микроорганизмы и прочее.

Вокруг слизистой находится подслизистый слой, в котором расположены кровеносные капилляры, питающие слизистую.

Затем расположена гладкая мускулатура, приводящая к сокращению бронхов и, при необходимости, сужающая бронхиальный просвет.

Такая необходимость возникает, когда, например, человек вдыхает слишком холодный воздух.

Бронхи должны его прогреть до нужной температуры, поэтому мускулатура сокращается, поступающий поток воздуха уменьшается и успевает нагреться.

В тот момент, когда в бронхи поступает раздражителей и возбудителей больше обычного, в слизистой происходит нарушение обменных процессов, что приводит к гибели клеток эпителия, т. е. слизистый слой поражается, и начинаются патологические изменения слизистой стенки бронхов.

Это выражается в следующем. Количество бокаловидных клеток резко увеличивается, соответственно, повышается количество производимой слизи.

При этом состав слизи также изменяется: она становится более вязкой и густой. Реснитчатые клетки не справляются с ее выводом, поскольку им становится сложно совершать колебательные движения.

В итоге, в бронхиальном просвете накапливается достаточно много слизи, что приводит к его сужению.

Кроме того, на появление раздражителей и возбудителей реагирует и гладкая мускулатура. Она начинает сокращаться, вызывая спазм бронхов и еще большее сужение просвета. Срабатывают кашлевые центры, у человека возникает кашель, с помощью которого он пытается откашлять накопившиеся мокроты.

Обычно при остром бронхите поражается только верхний слизистый слой. Тогда длительность заболевания составляет 10-14 дней, т. е. за этот период происходит полное восстановление слизистой оболочки.

Если речь идет о более сложных случаях заболевания, то кроме слизистой оболочки, затрагиваются и другие, более глубокие, слои бронхов.

Тогда продолжительность болезни значительно увеличивается и требует более тщательного и сложного лечения.

Почему возникает болезнь

Острый бронхит не появляется от одной какой-то причины. Существует множество факторов, которые могут дать толчок для развития недуга.

Все причины возникновения острого бронхита можно поделить на две основные группы: инфекции и неинфекционные агенты.

Следует более подробно рассмотреть каждый из них.

Следует отметить, что в большинстве случаев, острый бронхит, причиной развития которого выступил какой-либо микроорганизм, появляется, как продолжение другого респираторного недуга (воспаление носоглотки, горла, трахеи и т. д.).

Заболевание чаще всего возникает в верхних дыхательных путях и опускается затем на бронхи.

К инфекционным возбудителям можно причислить следующее:

• [Вирусы]
  Основная причина развития бронхита в осеннее-зимний период – это вирусы, которые наиболее часто вызывают простудные заболевания и, соответственно, острый бронхит. Среди вирусных возбудителей отмечаются вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирус (респираторный синцитиальный вирус), аденовирус и т. п.
• Бактерии
  Бактерии крайне редко являются возбудителями первичного острого бронхита. Чаще всего механизм поражения бронхов болезнетворными бактериями выглядит следующим образом. Изначально бронхи поражаются возбудителями вирусной природы, тем самым создавая благоприятную платформу для размножения бактерий в слизистой бронхов. Бактерии, попадая на уже пораженные участки слизистой оболочки, начинают свою активную деятельность. Таким образом, к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная, что предполагает использование антибиотиков при лечении. Среди бактерий, вызывающих острый бронхит следует отметить пневмококк, гемофильную палочку, стрептококк, стафилококк.
• Атипичная микрофлора
  Случаи развития острого бронхита по вине этих возбудителей встречаются не так часто, однако они все же бывают. К таким возбудителям относят хламидии и микоплазму.

Любая инфекции имеет свои пути распространения: воздушно-капельный (более характерен для вирусов), контактно-бытовой (им больше распространяются бактерии) и гемофильным (когда инфекция попадает в кровь через раны или царапины).

Слизистая оболочка бронхиальной трубки может быть повреждена не только микроорганизмами, но и другими факторами:

• Физические факторы
  Если человек достаточно длительное время вдыхает слишком горячий или холодный воздух, или чрезмерно сухой или влажный, то это имеет пагубное воздействие на слизистую. В ней начинаются процессы, описанные выше.
• Химические факторы
  Вдыхание агрессивных химических компонентов также вызывает развитие воспалительных явлений в бронхах: щелочные, кислотные пары, окислов, азота, кремния и пр.
• Аллергены
  Основная причина развития острого аллергического бронхита заключатся в том, что человек, склонный к аллергическим реакциям вдыхает аллергены. К ним можно отнести домашнюю пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветущих растений, резкие запахи, дым, пух и перья птиц и пр.

Кроме основных причин возникновения острого бронхита, существует еще целый ряд факторов, которые благоприятствуют развитию заболевания.

Многие из этих факторов просто снижают иммунитет человека. Среди косвенных причин известны следующие:

• ранее перенесенные тяжелые заболевания с соответствующей сложной терапией;
• частые переохлаждения организма;
• резкие смены температур;
• прием слишком холодных напитков;
• острые инфекции в носоглотке;
• повреждение носового дыхания;
• заболевания других органов и систем в организме, которые приводят к застойным явлениям;
• авитаминоз;
• вредные привычки: табакокурение, алкоголизм;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• климатические условия;
• плохие производственные условия.

Все перечисленные причины развития недуга вызывают явления в бронхах, которые были описаны выше.

Признаки и симптомы острого бронхита

При возникновении заболевания врач может поставить диагноз острого бронхита по определенным признакам. Самым ярким симптомом болезни является кашель.

Независимо от причины появления недуга, кашель является основным признаком болезни. При этом он будет иметь свои отличительные черты:

• сухой и надсадный кашель, при котором пациенту достаточно сложно откашлять скопившиеся мокроты, характерен для вирусной природы острого бронхита. Со временем кашель увлажняется, мокроты начинают легче отходить.
• наличие в отделяющихся мокротах гноя и их зеленоватый оттенок говорят о том, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная, поскольку гной является результатом жизнедеятельности бактерий.
• если острый бронхит возник по причине аллергенов, то кашель имеет приступообразный характер, причем приступы проявляются чаще в ночное время. Признаком аллергического бронхита является то, отделяющиеся мокроты имеют прозрачный стекловидный вид. Для такого кашля является характерным то, что при устранении аллергена, он также быстро проходит.

Кроме основного признака – кашля, острый бронхит можно диагностировать благодаря следующим симптомам:

• Температура тела
  В зависимости от степени тяжести заболевания, сопротивляемости организма, причины возникновения, температура тела может колебаться в пределах 38-40 С. При остром аллергическом бронхите температура имеет субфебрильный характер, но чаще не проявляется вообще.
• Озноб
• Повышенное потоотделение
• Головная боль
• Мышечная и суставная боль
• Вялость и высокая утомляемость
• Одышка. В более сложных случаях густая и вязкая слизь заполняет бронхиальный просвет, значительно его сужая. Мелкие бронхи и бронхиолы вообще забиваются слизью полностью, т. е. нет никакой возможности циркуляции в них воздуха. В итоге, у пациента появляется такой признак, как одышка. В силу биомеханический причин человеку достаточно затруднительно сделать выдох, что приводит к более учащенному дыханию.
• Боль в грудной клетке
  Сухой надсадный кашель приводит к перенапряжению мышц, что вызывает болезненные ощущения за грудиной.

Как было сказано выше, острый бронхит в большинстве случаев развивается, как продолжение других респираторных заболеваний.

Поэтому довольно часто среди признаков острого бронхита можно наблюдать:

• заложенность носа и насморк;
• болезненность и першение в горле;
• осипший голос;
• воспалительные процессы в слизистой глаз.

Данные признаки и симптомы острого бронхита при правильном и полноценном лечении обычно проявляют себя не более 14 дней.

Надеемся, что вы и ваши близкие не часто встречаетесь с симптомами острого бронхита. Желаем вам, чтобы ваш иммунитет мог преодолеть все причины возникновения болезни!