Как принимать азитромицин при бронхите

Инфекционное заболевание, вызванное бактериями, грибками, внутриклеточными микроорганизмами – показание к назначению антибактериальных препаратов. Прием любого антибиотика должен быть обоснован. В данной статье рассмотрим вопрос, эффективен ли Азитромицин при бронхите у взрослых.

Общие сведения о бронхите

Бронхит – острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий бронхи. Причина заболевания – бактериальная или вирусная инфекция. Диагноз устанавливает лечащий специалист, в зависимости от вида возбудителя назначает противовирусные или антибактериальные препараты.

Сухой кашель является первым симптомом при остром бронхите. Кашель может беспокоить ночью, изматывать, лишать сна и мешать работать. Через пару дней кашель приобретает характер влажного, незначительно повышается температура тела, появляется слабость и головные боли. При адекватном лечении бронхита состояние быстро улучшается, кашель может беспокоить еще несколько недель.

Хронический бронхит сопровождается кашлем с выделением мокроты в течение 3 месяцев на протяжении 2 лет. Хронический бронхит – самое частое длительное заболевание дыхательной системы.

Причины хронического бронхита отличаются от этиологии острого. Главные факторы: раздражение слизистой оболочки бронхиального дерева вредными факторами, курение, частые инфекционные болезни верхних и нижних дыхательных путей, длительная работа в течение многих лет в условиях сухого и холодного воздуха. Намного реже встречается хронический бронхит, обусловленный генетическими факторами.

Для лечения бронхитов применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию . Этиотропное лечение включает в себя использование противовирусных, противогрибковых, антибактериальных медикаментов. Патогенетическое лечение бронхита – это воздействие на основные звенья патогенеза заболевания. Симптоматическая терапия позволяет эффективно бороться с негативными симптомами, снижать высокую температуру, уменьшать интенсивность кашля, способствовать отхождению мокроты.

При снижении активности иммунной системы и неадекватном лечении бронхит может осложниться воспалением легочной ткани. Хронический бронхит может в конечном итоге привести к хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе, гипертензии.

Общие сведения об Азитромицине

Азитромицин – полусинтетический антибиотик с широким спектром активности против микроорганизмов. Относится к группе макролидов и оказывает бактериостатическое действие – подавляет синтез белка на рибосоме, нарушает рост и размножение патогенных агентов. При высоких концентрациях активного вещества можно получить бактерицидный эффект. Препарат выпускается в виде капсул и таблеток по 3 или 6 штук. Возможно применение в терапии и педиатрии после шестнадцатилетнего возраста.

Спектр активности Азитромицина включает в себя грамположительных, грамотрицательных (при окраске по Граму), анаэробных и аэробных микробов, хламидий, микоплазм, боррелий. Энтерококки, метициллинустойчивый стафилококк, золотистый стафилококк устойчивы к Азитромицину.

После приема внутрь, медикамент интенсивно всасывается в нижних отделах пищеварительного тракта, легко распределяется по тканям и органам-мишеням. Биодоступность составляет 37% после приема первой капсулы, содержащей 500 мг активной фармацевтической субстанции.

Наибольшее количество активного Азитромицина в крови достигается через несколько часов. Проходит через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. Высокая концентрация образуется в воротах инфекции и в очаге. Лекарство долго выводится из организма. Период полувыведения – до 50 часов. Препарат сохраняет свою эффективность неделю после приема третьей капсулы.

При кашле у взрослых Азитромицин эффективен, если этот симптом вызван наличием инфекционного процесса в бронхах (бронхит).

Спектр показаний к использованию Азитромицина

Азитромицин эффективен при заболеваниях:

• Воспалительные процессы придаточных пазух носа, гортани, миндалин;
• Инфекционное воспаление в бронхах (бронхит), легочной ткани;
• Кожные инфекции, болезни мягких тканей;
• Язвенные дефекты в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные присутствием Helicobacter pylori.

Лечение бронхита Азитромицином обосновано, если заболевание вызвано чувствительными к данному препарату патогенными агентами. Спектр чувствительных микроорганизмов можно найти в инструкции по применению. Для выявления возбудителя необходимо пройти лабораторную диагностику мокроты.

Спектр противопоказаний

Противопоказания к приему Азитромицина при бронхите:

• Впервые выявленные или повторные реакции повышенной чувствительности;
• Тяжелые патологии печени, почек (основной метаболизм Азитромицина проходит в гепатоцитах, метаболиты выводятся кишечником и почками);
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Нарушение ритма сердечной деятельности;
• Возраст до 16 лет.

Правила приема

Лечение бронхита Азитромицином начинается с приема капсул за полтора часа до еды один раз в сутки. Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите и как часто пить капсулы, решает лечащий врач, опираясь на клиническую картину и тяжесть заболевания. Курс лечения – не менее 3 дней. При нарушенной функции почек доза может быть снижена.

Следует помнить, что каждая капсула Азитромицина содержит 500 или 250 мг активного вещества. Азитромицин 500 при бронхите взрослым обеспечивает суточную дозу лекарства за один прием, тогда как Азитромицина 250 необходимо принять 2 капсулы.

Применение в педиатрии

В педиатрии препарат разрешен детям с 16 лет. Азитромицин при бронхите у детей эффективно борется с инфекцией и позволяет снизить риск осложнений. При бронхите дозировка Азитромицина рассчитывается на каждый килограмм веса ребенка. Необходимо принимать 10 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения – 3 дня.

Побочные эффекты

Помогает Азитромицин при бронхите не всем. В некоторых ситуациях может формироваться устойчивость микроорганизмов к этому препарату, а также возникать побочные эффекты:

• Диспепсические расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушение аппетита, констипация, воспаление печени, повышение активности щелочной фосфатазы, некроз гепатоцитов;
• Аллергические проявления Азитромицину в виде крапивницы, отека, зуда;
• Ощущение перебоев в работе сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, повышение частоты сокращений, удлинение QT на электрокардиограмме (фактор риска развития фибрилляции желудочков);
• Системное и несистемное головокружение, головные боли различной локализации, судорожный синдром, чувство онемения и покалывания в конечностях, нарушение сна, повышение активности, тревожность;
• Расстройства органов чувств, потеря слуха обратимого характера, извращение вкуса;
• Снижение уровня тромбоцитарных пластинок, нейтрофилов, повышение концентрации эозинофилов в крови;
• Боли в суставах;
• Нарушение функции почек вплоть до воспаления клубочков;
• Присоединение грибковой инфекции.

Особые указания

Пить Азитромицин при бронхите необходимо непрерывно в течение как минимум 3 дней, соблюдая дозировку. Если была пропущена капсула, ее следует принять сразу после обнаружения пропуска. Не назначать препарат детям младше 16 лет. С осторожностью использовать пациентам с нарушенными функциями печени и почек. При совместном приеме с антацидными средствами для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сначала выпить Азитромицин, затем через 2 часа – антацид.

При беременности Азитромицин противопоказан. В период лактации применять не рекомендуется. Во время курса лечения бронхита необходимо соблюдать осторожность водителям транспорта и работникам в сферах, требующих быстрой нервной реакции, так как Азитромицин способен вызывать головокружение и другие расстройства нервной системы.

Передозировка

При передозировке Азитромицином могут возникнуть симптомы, схожие с побочными эффектами: диспепсические расстройства, повреждение печени вплоть до некроза, патологии на электрокардиограмме, аритмия, артралгия, парестезии, неврозы. До приезда скорой помощи желательно промыть желудок, принять сорбент и обеспечить покой. В медицинском учреждении назначается симптоматическая и патогенетическая терапия.

Отзывы об Азитромицине

Азитромицин относится к 3 поколению макролидных антибиотиков. Пациенты, проходившие курс лечения бронхита этим медикаментом, чаще всего отмечают его эффективность при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также удобный короткий курс лечения. Некоторые рекомендуют одновременно принимать пробиотики.

Врачи дают отзыв Азитромицину как классическому препарату для лечения бронхита из группы макролидов, также отмечают удобный режим дозирования и длительности приема, экономичность и широкий спектр активности против микроорганизмов.

Заключение

Азитромицин эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами при бронхите. Несмотря на все положительные свойства препарата, назначить его может только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению текущего состояния.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотик макролидной группы Азитромицин относят к современным антибактериальным средствам нового поколения. Препарат обладает обширной антимикробной активностью, поэтому врачи предпочитают назначать Азитромицин при бронхите, осложненном различного рода бактериальной инфекцией. На сегодняшний день стойкость патогенных микроорганизмов к этому антибиотику минимальна, поэтому часто его применяют без предварительного проведения бакпосева на чувствительность.

Лечение бронхита Азитромицином

К ряду антибиотиков, которые чаще всего выбирают для лечения острого бронхита бактериальной природы, относятся макролиды, ярким представителем которых является именно Азитромицин. Этот препарат в полной мере блокирует процессы белкового синтеза, без которых невозможно построение микробной РНК.

Азитромицин проявляет активность к большинству возбудителей, в том числе к анаэробам и аэробам.

Прежде чем использовать Азитромицин при бронхите, нужно учитывать, что этот препарат не действует не только на вирусы, но и на возбудителей коклюша и паракоклюша – такие бактерии носят название Бордетелла. Этот факт нужно учесть, если данный антибиотик назначается детям, не имеющих иммунитета (не привитых) против коклюша.

Азитромицин имеет много аналогов, однако среди них наиболее распространены такие медикаменты, как Флемоксин, Сумамед, Хемомицин и Азицин.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению азитромицина при бронхите

Азитромицин показан в качестве монопрепарата при остром бронхите или бронхиолите микробного происхождения.

В остром периоде хронического бронхита Азитромицин, активный относительно гемофильной палочки, может стать альтернативным антибиотиком.

При умеренно выраженной внебольничной пневмонии Азитромицин зачастую выбирают в качестве монопрепарата.

Также Азитромицин используют в первую очередь при микоплазме, хламидии, легионелле, — при поражении дыхательных путей.

При осложнениях Азитромицином можно дополнить терапию β-лактамными антибиотиками.

• Азитромицин при остром бронхите никогда не назначают с первых часов или суток от начала заболевания. Антибиотик применяют лишь при наличии повышенной опасности развития осложнений – например, присоединения гнойной инфекции.
• Азитромицин при хроническом бронхите действительно может быть эффективен: при хроническом течении антибиотиками выбора считаются препараты пенициллиновой или макролидной группы. При тяжелой форме заболевания применяют Азитромицин в инъекциях, в легких случаях достаточно использования таблеток.
• Азитромицин при обструктивном бронхите применяют только после подтверждения наличия бактериальной инфекции, ведь основное лечение при обструкции должно быть направлено на расширение бронхов, понижение вязкости мокроты и выведение её из дыхательных путей. Если же необходимо антибактериальное средство, то выбор делается между антибиотиками аминопенициллинового, фторхинолонового и макролидного ряда: поэтому врачи часто останавливаются на Азитромицине.

[1], [2], [3], [4]

Форма выпуска

Азитромицин производится в капсулированной форме. Одна капсула может содержать 250 или 500 мг активного ингредиента.

Капсулы 250 мг отличаются крышечкой красного цвета.

У капсул 500 мг крышечка имеет синий цвет.

Возможна расфасовка по три или шесть капсул в одной блистерной пластине, упакованной в картонную коробку.

Аналогами Азитромицина, которые можно применять при бронхите, выступают следующие препараты:

• таблетки Азакс, турецкого производства;
• индийский таблетированный препарат Азиаджио;
• Азибиот (препарат совместного производства Польши и Словении);
• капсулированный и порошкообразный препарат Зиомицин, Азивок, Зитроцин, Зитрокс, Зит-250 или Азином (Индия);
• Азимед (Киевмедпрепарат);
• Азинорт (препарат совместного производства Соединенных Штатов и Индии);
• Сумамед (Израиль-Хорватия);
• Хемомицин (сербское средство);
• Ормакс (Украина);
• Зитролид (Россия);
• Затрин (Великобритания).

Также альтернативными антибиотиками при бронхите считаются Зибакс, Дефенз, Ареан, Азицин Дарница, Азо, Зимакс, Зиромин и др.

[5], [6], [7]

Фармакодинамика

Азитромицин является одним из представителей антибактериальных препаратов макролидной группы. Антибиотик отличается расширенным спектром противомикробной активности, так как воздействует на стафилококки, стрептококки, гемофильную инфекцию, моракселлу, бордетеллу, кампилобактерию, легионеллу, нейшерию, гарднереллу, бактероиды, пептострептококки, пептококки, клостридии, хламидии, микобактерии, микоплазму, уреаплазму, спирохеты.

Азитромицин вступает в связь с 50S рибосомальной субъединицей, угнетает пептидтранслоказу на трансляционном этапе, блокирует биологическую выработку протеинов, что в целом приводит к замедлению роста и развития микробов. Если концентрационное содержание антибиотика позволяет, то может наблюдаться бактерицидное действие препарата.

[8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

Азитромицин стоек к воздействию кислоты, хорошо усваивается в пищеварительной системе.

После приема 500 мг биологическая доступность составляет 37%. Предельное концентрационное содержание в сыворотке наблюдается на протяжении 2-3 часов.

Прогнозируемый распределительный объем составляет 31,1 литр/кг.

Связывание с плазменными протеинами обратно пропорционально содержанию в кровотоке: 7-50%.

Длительность полувыведения – 68 часов.

Устойчивое содержание в сыворотке обнаруживается спустя 5-7 суток.

Азитромицин без проблем преодолевает барьеры и распределяется в тканях.

Может переноситься фагоцитами или макрофагами к инфекционному очагу, где демонстрирует свое антибактериальное действие.

Одновременное употребление пищи понижает показатели предельной концентрации более чем наполовину.

В печени препарат теряет активность.

Сывороточный клиренс составляет 630 мл за минуту, при этом почти 60% выводится с каловыми массами в неизмененной форме, а 6% с мочевой жидкостью.

[12], [13], [14], [15], [16]

Использование азитромицина при бронхите во время беременности

Азитромицин, как и многие антибиотики для лечения бронхита, не следует принимать беременным женщинам, а также пациенткам, которые кормят малыша грудью.

Исключение могут представлять только такие ситуации, при которых ожидаемая польза от лечения выше, чем вероятная опасность для ребенка.

Если нельзя отказаться от приема Азитромицин в лактационном периоде, на время лечения кормление прекращают.

Противопоказания

Азитромицин при бронхите назначают не всегда, так как данный медикамент имеет насколько противопоказаний:

• склонность к аллергической реакции на препараты макролидной группы;
• период беременности и кормления грудью;
• вирусное происхождение бронхита.

Необходимо проявлять осторожность при лечении Азитромицином, если пациент страдает нарушениями функции печени, почек, если имеется желудочковая аритмия и удлинение интервала QT.

У некоторых больных гиперчувствительность может проявляться даже после отмены антибиотика, поэтому таких пациентов необходимо наблюдать и проводить необходимые лечебные мероприятия.

[17], [18]

Побочные действия азитромицина при бронхите

Азитромицин – это достаточно мощный по действию антибиотик, поэтому лечение ним может сопровождаться не только лечебными, но и отдельными нежелательными эффектами. Необходимо обязательно сообщить доктору, если появятся такие дополнительные симптомы:

• рвота с тошнотой, понос, повышенное газообразование, потемнение каловых масс, желтуха, исхудание, сильные расстройства пищеварительной функции;
• кожная сыпь с зудом, отеки, синдром Стивенса-Джонсона;
• чувствительность кожи к ультрафиолету, интоксикационный эпидермальный некролиз;
• головокружение, боли в голове, изменения вкусовых ощущений, синкопе;
• нарушения сна, раздражительность, тревожность, гиперкинезы;
• снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
• боли за грудиной, нарушения сердечного ритма;
• грибковые инфекции, поражение почек;
• боли в суставах, нарушения слуховой функции.

Большинство побочных эффектов случается редко, однако возможность их появления полностью исключать нельзя.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Способ применения и дозы

Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

• первый день – 500 мг антибиотика;
• с второго по пятый день – по 250 мг.

Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

[25], [26], [27], [28]

Азитромицин при бронхите у взрослых

Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

• Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
• Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

[29], [30], [31]

Азитромицин при бронхите у детей

Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

• Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
• Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

• масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
• масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
• масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

[32], [33], [34], [35], [36]

Передозировка

Если пациент принимает чрезмерное количество антибиотика Азитромицин, то у него развивается состояние передозировки, для которого характерны такие признаки, как тошнота, преходящая утрата слуховой функции, рвота, расстройство пищеварения.

Если такое случилось, то больному следует промыть желудок и принять нейтрализующее средство с содержанием гидроксида алюминия или магния (так называемые противокислотные средства, или антациды).

[37], [38], [39], [40], [41]

Взаимодействия с другими препаратами

Противокислотные средства, в состав которых входит гидроксид алюминия или магния, ухудшает усвоение и понижает концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке. Нужно выдерживать интервал между употреблением данных препаратов не меньше 180 минут.

В обычных рекомендованных количествах Азитромицин может влиять на кинетические свойства таких медикаментов, как Аторвастатин, Карбамазепин, Рифабутин, Теофиллин, Цетиризин, Диданозин, Силденафил, Триазолам, Зидовудин, Флуконазол и пр. Флуконазол, в свою очередь, может умеренно влиять на кинетические способности Азитромицина. Тем не менее, вносить коррективы в дозировки перечисленных выше медикаментов нет необходимости.

Азитромицин увеличивает концентрационное содержание Дигоксина в крови.

Одновременный прием с такими препаратами, как Эрготамин и Дигидроэрготамин, может вызывать развитие периферического сосудистого спазма и нарушения чувствительности по типу дизестезий.

Влияют на концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке такие препараты, как Циклоспорин, Фенитоин, Терфенадин и Гексобарбитал.

[42], [43], [44], [45], [46]

Условия хранения

Антибиотик сохраняют, не снимая упаковку, при комнатных условиях – оптимальная температура помещения должна составлять от +18 до +25°C. Лекарства должны храниться вдали от детского доступа.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Срок годности

Азитромицин, который используется для лечения бронхита, можно хранить до 2-х лет.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Что лучше при бронхите?

Какой из антибиотиков лучше подходит для лечения бронхита? На этот вопрос может ответить лишь лечащий доктор, который по результатам анализов увидит, к какому препарату возбудитель болезни проявляет большую чувствительность.

Если врач рискует назначить антибиотик без предварительного исследования бактериологической составляющей мокроты, то препаратами выбора становятся антибиотики широкого спектра антибактериальной активности, к которым можно отнести и Азитромицин.

Независимо от того, какой антибиотик прописал доктор, необходимо придерживаться назначенной схемы его приема. Самолечение антибактериальными средствами действительно очень опасно, хотя последствия могут развиваться и обнаруживаться не сразу. Если же врач назначил Азитромицин при бронхите, то, скорее всего, на это были веские причины: поинтересуйтесь об этом у доктора, ведь терапия антибиотиками – это серьезная нагрузка на организм.

Азитромицин является антибактериальным лекарством, которое часто применяется при гайморите или бронхите. Его особенностью является быстрая всасываемость в кровь, что позволяет мгновенно проникать в пораженные органы и воздействовать на патогенные микроорганизмы.

Те, кто уже пользовался данным препаратом, оставляют положительные отзывы за счет того, что данный антибиотик обладает уникальным свойством – не сказывается на микрофлоре кишечника, как это делают прочие лекарства.

Фармакология

Фармакология определяет Азитромицин как антибактериальный препарат широкого действия. Он сказывается на выработке белка патогенными организмами, что и помогает в излечении. Легко лекарство проникает в жидкость и ткани, что позволяет быстро попадать в бронхи или легкие. После приема лекарство локализуется в области воспаления, угнетая процесс.

Это говорит об эффективности препарата, который могут использовать взрослые при лечении бронхита. Длительный период вывода лекарства из организма составляет 40-45 часов. Вот почему его применяют не более 5 дней, после последней дозировки лекарство действует в организме еще неделю.

Азитромицин относится к группе макролидов и воздействует на такие возбудители:

• Хламидии.
• Пневмококк.
• Моракселла.
• Легионелла.
• Гемофильная палочка.
• Микоплазма.

Вместе с тем к Азитромицину испытывают стойкость такие виды бактерий: метициллинорезистентный стафилококк и этнерококки. После обследования болезни и выявления штамма определяется назначение Азитромицина или другого лекарства.

Препарат можно приобрести в аптеке, где он находится уже в нужных дозировках и формах:

1. Желатиновые капсулы выпускаются дозировкой в 250, 500 и 600 мг.
2. Суспензии выпускаются дозировкой по 100 и 200 мг. Детям дозировку назначают меньше, чем взрослым, поэтому им прописывают Азитромицин в виде суспензий.
3. Порошок выпускается для приготовления суспензий. Из 5 мг получается 200 мг лекарства, который принимают орально или в качестве инъекций.

перейти наверх

Фармакокинетика

Согласно фармакокинетики, Азитромицин следует использовать в промежутках между приемами пищи. Это связано с тем, что его эффективность снижается, когда он попадает в желудок, полный еды. На голодный желудок абсорбция ускоряется, лекарство быстро проникает в кровь, через которую уже попадает в ткани пораженных органов. Препарат устойчив к кислой среде желудочного тракта. Он быстро накопляется в тканях, нежели в плазме крови. Антибактериальные свойства его усиливаются при накоплении в лейкоцитах.

По сравнению с другими лекарствами, которые могут выводиться в неизменном состоянии, Азитромицин выводится очень долго – до 80 часов. Это делает его эффективным при лечении бронхита. Из-за длительного периода полураспада и вывода из организма лекарство продолжительное время влияет на организм. Вот почему его рекомендуется принимать 1 раз в сутки.

Хорошей новостью станет и то, что Азитромицин можно использовать параллельно с народными методами лечения.

Дозировка

Дозировку Азитромицина должен назначать врач. Однако при самостоятельном лечении рекомендуется ознакомиться с инструкцией, где написано, как употреблять лекарство. Взрослые принимают лекарство за 2 часа до еды, соблюдая следующие рекомендации:

• В первый день делается 1 прием таблетки дозировкой в 500 мг.
• Последующие 2-5 дней прием осуществляется по 1 таблетке в день по 250 мг.

Прием Азитромицина детьми до 12 лет должен осуществляться после консультаций с врачом. Назначают его после достижения 1 года. Происходит употребление по схеме:

• В первый день дается 1 раз дозировкой 10 мг на 1 килограмм веса.
• Последующие 2-5 дней прием ведется 1 раз в сутки дозировкой в 5 мг на 1 килограмм веса.

Лучше принимать препарат в утреннее время. При лечении детей не следует превышать 30 мг на 1 килограмм веса. После достижения 12-летнего возраста дозировка может увеличиваться до 125 и 250 мг. Грудничкам до достижения веса в 5 кг препарат не назначается.

Длительность приема лекарства не превышает 7 дней. В особых случаях острый бронхит может лечиться до 2 недель. При лечении хронического бронхита рекомендуется сочетать Азитромицин с противомикробными и иммуномодулирующими препаратами. Лишь по истечении 14 дней следует говорить об эффективности препарата. Если состояние не улучшилось, тогда следует сменить лекарство.

Особенности приема

У любого лекарства есть свои особенности, которые могут негативно сказаться на здоровье больного. Чтобы снизить количество негативных отзывов, рекомендуется ознакомиться с характеристиками приема Азитромицина:

• Не принимать лицам, страдающим от нарушений в работе почек или печени, с психическими расстройствами.
• Отказаться от алкогольных напитков на период лечения.
• Компенсировать пропущенный прием лекарства следует незамедлительно, а следующий прием осуществить через указанное время.
• Сочетание препарата с Дигитоксином может вызвать гликозидную интоксикацию.
• Сочетание лекарства с алкалоидами приводит к развитию эрготизма.
• Сочетание препарата с Рифабутином приводит к появлению нейтропении и лейкопении.
• Одновременное употребление Азитромицина с Ловастатином приводит к появлению рабдомиолиза – разрушению мышечной ткани.
• Прием препарата с Варфарином увеличивает его эффективность.
• Сочетание лекарства с Дизопирамидом развивает желудочковую фибрилляцию.

перейти наверх

Противопоказания и побочные эффекты

В редких случаях люди жалуются на неэффективность Азитромицина, что часто связано с отсутствием соблюдения противопоказаний и неознакомлением с побочными эффектами. В первую очередь препарат не назначают тем, у кого имеется высокая чувствительность к лекарству или группе макролидов. Другими побочными эффектами лекарства являются:

1. Крапивница.
2. Метеоризм.
3. Ощутимое сердцебиение.
4. Кандидоз оральный.
5. Вертиго.
6. Головокружение.
7. Гастрит.
8. Зуд.
9. Запор.
10. Вагинит.
11. Нарушение вкусовых ощущений.
12. Диспепсия.
13. Кожные высыпания.
14. Астения.
15. Аритмия.
16. Увеличение в крови билирубина.
17. Боль в груди.
18. Лейкопения.
19. Боли в животе.
20. Тошнота.
21. Мигрени.
22. Слабость.
23. Нарушение стула.
24. Рвота.
25. Уменьшение уровня лейкоцитов.
26. Понос.
27. Бессонница.
28. Головная боль.

Рассмотренные побочные эффекты часто встречаются у людей пожилого возраста. Вот почему прием Азитромицина должен сопровождаться постоянным осмотром у врача.

Беременность и лактация

Азитромицин следует аккуратно использовать в период беременности или лактации. Его не назначают в первом триместре. Прибегают к его употреблению лишь в том случае, если речь идет о гибели матери или ребенка. Поскольку плацентарный барьер не защищает малыша от влияния на него препарата, Азитромицин не назначается во время беременности и лактации.

В период лактации препарат попадает в материнское молоко, что может негативно сказаться на состоянии малыша, который его употребляет. Если есть возможность, тогда Азитромицин не принимается в лечении бронхита на данном периоде.

Прогноз

Азитромицин в основном назначается при различных респираторных заболеваниях, в том числе и при бронхите. Прогнозы он дает положительные, если лечение ведется после диагностирования у больного определенной группы бактерий. Употребление лекарства против штаммов, которые обладают устойчивостью, не дает должного результата. По истечении 2 недель следует заменить препарат, если он не оказывает нужного воздействия.

Благодаря длительной задержке в организме Азитромицин еще продолжительное время может влиять на состояние здоровья. Следует придерживаться дозировок, чтобы не спровоцировать побочных эффектов. Также особое внимание уделяется больным в период беременности, лактации или при лечении детей.

Азитромицин не вызывает привыкания, что хорошо при длительном его употреблении. Однако следует его менять, чтобы болезнь не развилась и не сказалась на продолжительности жизни.