Что такое хронический бронхит у взрослого

Хронический бронхит – это диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани. Обострения хронического бронхита возникают несколько раз в год и протекают с усилением кашля, выделением гнойной мокроты, одышкой, бронхиальной обструкцией, субфебрилитетом. Обследование при хроническом бронхите включает проведение рентгенографии легких, бронхоскопии, микроскопического и бактериологического анализа мокроты, ФВД и др. В лечении хронического бронхита сочетают медикаментозную терапию (антибиотики, муколитики, бронхолитики, иммуномодуляторы), санационные бронхоскопии, оксигенотерапию, физиотерапию (ингаляции, массаж, дыхательную гимнастику, лекарственный электрофорез и др.).

МКБ-10

Общие сведения

Заболеваемость хроническим бронхитом среди взрослого населения составляет 3-10%. Хронический бронхит в 2-3 раза чаще развивается у мужчин в возрасте 40 лет. О хроническом бронхите в современной пульмонологии говорят в том случае, если на протяжении двух лет отмечаются обострения заболевания продолжительностью не менее 3-х месяцев, которые сопровождаются продуктивным кашлем с выделением мокроты. При многолетнем течении хронического бронхита существенно повышается вероятность таких заболеваний, как ХОБЛ, пневмосклероз, эмфизема легких, легочное сердце, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, рак легких. При хроническом бронхите воспалительное поражение бронхов носит диффузный характер и со временем приводит к структурным изменениям стенки бронха с развитием вокруг нее перибронхита.

Причины

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.). Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки. Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного). К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей — трахеитами, фарингитами, ларингитами, тонзиллитами, синуситами, ринитами. Неинфекционными факторами, вызывающими обострение хронического бронхита, могут являться аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ТЭЛА, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дефицит a1-антитрипсина и др.

Патогенез

В основе механизма развития хронического бронхита лежит повреждение различных звеньев системы местной бронхопульмональной защиты: мукоцилиарного клиренса, локального клеточного и гуморального иммунитета (нарушается дренажная функция бронхов; уменьшается активностьa1-антитрипсина; снижается продукция интерферона, лизоцима, IgA, легочного сурфактанта; угнетается фагоцитарная активность альвеолярных макрофагов и нейтрофилов).

Это приводит к развитию классической патологической триады: гиперкринии (гиперфункции бронхиальных желез с образованием большого количества слизи), дискринии (повышению вязкости мокроты ввиду изменения ее реологических и физико-химических свойств), мукостазу (застою густой вязкой мокроты в бронхах). Данные нарушения способствуют колонизации слизистой бронхов инфекционными агентами и дальнейшему повреждению бронхиальной стенки.

Эндоскопическая картина хронического бронхита в фазу обострения характеризуется гиперемией слизистой бронхов, наличием слизисто-гнойного или гнойного секрета в просвете бронхиального дерева, на поздних стадиях — атрофией слизистой оболочки, склеротическими изменениями в глубоких слоях бронхиальной стенки.

На фоне воспалительного отека и инфильтрации, гипотонической дискинезии крупных и коллапса мелких бронхов, гиперпластических изменений бронхиальной стенки легко присоединяется бронхиальная обструкция, которая поддерживает респираторную гипоксию и способствует нарастанию дыхательной недостаточности при хроническом бронхите.

Классификация

Клинико-функциональная классификация хронического бронхита выделяет следующие формы заболевания:

По характеру изменений: катаральный (простой), гнойный, геморрагический, фибринозный, атрофический.
По уровню поражения: проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов) и дистальный (с преимущественным воспалением мелких бронхов).
По наличию бронхоспастического компонента: необструктивный и обструктивный бронхит.
По клиническому течению: хронический бронхит латентного течения; с частыми обострениями; с редкими обострениями; непрерывно рецидивирующий.
По фазе процесса: ремиссия и обострение.
По наличию осложнений: хронический бронхит, осложненный эмфиземой легких, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью различной степени, хроническим легочным сердцем (компенсированным или декомпенсированным).

Симптомы хронического бронхита

Хронический необструктивный бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Количество откашливаемого бронхиального секрета вне обострения достигает 100-150 мл в сутки. В фазу обострения хронического бронхита кашель усиливается, мокрота приобретает гнойный характер, ее количество увеличивается; присоединяются субфебрилитет, потливость, слабость.

Выраженность дыхательной недостаточности при хроническом бронхите может варьировать от незначительной одышки до тяжелых вентиляционных нарушений, требующих проведения интенсивной терапии и ИВЛ. На фоне обострения хронического бронхита может отмечаться декомпенсация сопутствующих заболеваний: ИБС, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии и др. Критериями тяжести обострения хронического бронхита служат выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности, декомпенсации сопутствующей патологии.

При катаральном неосложненном хроническом бронхите обострения случаются до 4-х раз в год, бронхиальная обструкция не выражена (ОФВ1 > 50% от нормы). Более частые обострения возникают при обструктивном хроническом бронхите; они проявляются увеличением количества мокроты и изменением ее характера, значительными нарушениями бронхиальной проходимости (ОФВ1 гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1

Диагностика

В диагностике хронического бронхита существенное значение имеет выяснение анамнеза заболевания и жизни (жалоб, стажа курения, профессиональных и бытовых вредностей). Аускультативными признаками хронического бронхита служат жесткое дыхание, удлиненный выдох, сухие хрипы (свистящие, жужжащие), влажные разнокалиберные хрипы. При развитии эмфиземы легких определяется коробочный перкуторный звук.

Верификации диагноза способствует проведение рентгенографии легких. Рентгенологическая картина при хроническом бронхите характеризуется сетчатой деформацией и усилением легочного рисунка, у трети пациентов – признаками эмфиземы легких. Лучевая диагностика позволяет исключить пневмонию, туберкулез и рак легких.

Микроскопическое исследование мокроты выявляет ее повышенную вязкость, сероватый или желтовато-зеленый цвет, слизисто-гнойный или гнойный характер, большое количество нейтрофильных лейкоцитов. Бактериологический посев мокроты позволяет определить микробных возбудителей (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae и др.). При трудностях сбора мокроты показано проведение бронхоальвеолярного лаважа и бактериологического исследования промывных вод бронхов.

Степень активности и характер воспаления при хроническом бронхите уточняется в процессе диагностической бронхоскопии. С помощью бронхографии оценивается архитектоника бронхиального дерева, исключается наличие бронхоэктазов.

Выраженность нарушений функции внешнего дыхания определяется при проведении спирометрии. Спирограмма у пациентов с хроническим бронхитом демонстрирует снижение ЖЁЛ различной степени, увеличение МОД; при бронхиальной обструкции – снижение показателей ФЖЁЛ и МВЛ. При пневмотахографии отмечается снижение максимальной объемной скорости выдоха.

Из лабораторных тестов при хроническом бронхите проводятся общий анализ мочи и крови; определение общего белка, белковых фракций, фибрина, сиаловых кислот, СРБ, иммуноглобулинов и др. показателей. При выраженной дыхательной недостаточности исследуются КОС и газовый состав крови.

Лечение хронического бронхита

Обострение хронического бронхита лечится стационарно, под контролем врача-пульмонолога. При этом соблюдаются основные принципы лечения острого бронхита. Важно исключить контакт с токсическими факторами (табачным дымом, вредными веществами и т. д.).

Фармакотерапия хронического бронхита включает назначение противомикробных, муколитических, бронходилатирующих, иммуномодулирующих препаратов. Для проведения антибактериальной терапии используются пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины внутрь, парентерально или эндобронхиально. При трудноотделяемой вязкой мокроте применяются муколитические и отхаркивающие средства (амброксол, ацетилцистеин и др.). С целью купирования бронхоспазма при хроническом бронхите показаны бронхолитики (эуфиллин, теофиллин, салбутамол). Обязателен прием иммунорегулирующих средств (левамизола, метилурацила и т. д.).

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

При хроническом бронхите, осложненном легочно-сердечной недостаточностью, показана кислородная терапия, сердечные гликозиды, диуретики, антикоагулянты.

Прогноз и профилактика

Своевременное комплексное лечение хронического бронхита позволяет увеличить продолжительность периода ремиссии, снизить частоту и тяжесть обострений, однако не дает стойкого излечения. Прогноз хронического бронхита отягощается при присоединении бронхиальной обструкции, дыхательной недостаточности и легочной гипертензии. Профилактическая работа по предупреждению хронического бронхита заключается в пропаганде отказа от курения, устранении неблагоприятных химических и физических факторов, лечении сопутствующей патологии, повышении иммунитета, своевременном и полном лечении острого бронхита.

Хронический бронхит – диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита. Протекает длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.

Это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, возникающее преимущественно в возрасте свыше 50 лет; у мужчин встречается в 2–3 раза чаще, чем у женщин.

Клиническое значение хронического бронхита очень велико, поскольку с ним может быть связано развитие ряда хронических заболеваний легких: эмфиземы, хронической пневмонии, бронхиальной астмы и рака легких.

Классификация

Пульмонологи предлагают разделять хронический бронхит, симптомы которого встречаются у 3-8% взрослого населения, на две формы – первичную и вторичную.

При первичной форме у пациента наблюдается диффузное поражение бронхиального древа, не связанное с другими воспалительными процессами, протекающими в теле человека.
Вторичная форма вызывается хроническими болезнями легких, носа, придаточных пазух, хронической почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями сердца и некоторыми другими заболеваниями.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит, который также имеет хроническое течение.

Причины возникновения

Если болезнетворные факторы действуют на организм в течение длительного промежутка времени, то у человека возникает хронический бронхит. Лечение которого направлено на устранение причин заболевания, в качестве которых чаще всего выступают:

табачный дым;
пыль и загрязнение воздуха на производстве;
какие-либо бактериальные инфекции.

Болезнь развивается медленно, но охватывает всю поверхность стенок бронхов, вызывая их сужение и прочие необратимые деформации. Провоцировать развитие хронического бронхита, а также возникновение его обострений могут различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микоплазмы). Иногда хроническая форма является следствием перенесенного ранее острого бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит у взрослых и его симптомы развиваются постепенно. На начальных стадиях состояние пациента обычно удовлетворительное. Но по мере развития болезни появляется слабость, утомляемость, дыхательная недостаточность.

В зависимости от состояния вентиляции легких различают следующие виды заболевания:

необструктивный бронхит , при котором отсутствуют вентиляционные нарушения;
обструктивный бронхит , который характеризуется постоянным стойким нарушением вентиляции.

В первом случае вентиляционная способность легких является нормальной и не зависит от фазы процесса, а при хроническом обструктивном бронхите имеет место нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции.

Хронический бронхит в стадии обострения

Обострение хронического бронхита характеризуется учащением и усилением приступов кашля, увеличением количества откашливаемой мокроты и изменением её качества. Гнойный характер мокроты свидетельствует об активизации болезнетворных микробов и появлении бактериального компонента обострения.

При обострении хронического бронхита у пациента бывает повышение температуры тела. Толчок к активизации болезни обычно даёт эпизод ОРВИ.

Бронхит курильщика

Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни характеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты.

Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.

Хронический обструктивный бронхит

Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:

сильный малопродуктивный кашель;
сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
свистящие хрипы на выдохе;
удлинение фазы выдоха.

Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит появился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений.

В первую очередь, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают самочувствие многих пациентов. Кроме того, при наличии этого недуга желательно проживать в условиях сухого и теплого климата, а не холодного и влажного.

Для профилактики обострений хронического бронхита рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с горным и приморским климатом.

Лечение хронического бронхита

При наличии хронического бронхита лечение у взрослых должно быть индивидуальным, то есть врачу необходимо узнать о течении болезни больного, о его образе жизни и труда. Не всегда удается полностью избавиться от этой проблемы, но добиться стабилизации состояния и максимального замедления прогрессирования болезни вполне реально.

Для этого могут быть использованы:

антибактериальные средства;
отхаркивающие препараты;
бронхолитики;
противовоспалительные и антигистаминные препараты;
ингаляционная терапия;
физиотерапевтические методы (галотерапия);
нормализация образа жизни.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях

Лечение больных хроническим бронхитом должно быть комплексным, предусматривать воздействие на основные патогенетические механизмы, учитывать индивидуальные особенности и тяжесть течения заболевания, наличие осложнений. Проводить эксперименты по лечению только народными средствами в домашних условиях не рекомендуется. Чтобы навсегда вылечить бронхит индивидуальную и эффективную терапию должен назначить специалист.

У взрослых примерная схема лечения выглядит следующим образом:

Обязательное условие – устранение провоцирующего фактора : отказ от курения. Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный характер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
Антибиотики назначаются в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Лучше всего себя зарекомендовали: пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил), препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супракс), торхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин). Чтобы восстановить микрофлору кишечника назначаются пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
Отхаркивающие препараты . Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
Ингаляции . Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурациллин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра.
Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции.
Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

Во время ремиссии хронический бронхит у взрослых не требует практически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур.

Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний. Пики заболеваемости приходятся на раннюю весну и позднюю осень, когда высокая влажность вкупе с низкими температурами воздуха провоцирует развития острых респираторных заболеваний.

Бронхит чаще всего развивается на фоне первичного инфицирования верхних дыхательных путей при ОРВИ и гриппе. Заболевание всегда сопровождается воспалением слизистых оболочек бронхов. Это вызывает главный симптом – мучительный кашель.

Признаки бронхита у взрослого

При развитии этого заболевания взрослые пациенты начинают чувствовать следующие симптомы:

Ломота в теле.
Общее недомогание.
Слабость.
Усталость.

Спустя несколько дней к указанным выше признакам добавляются новые симптомы:

Боль в груди.
Чувство жжения за грудиной.
Тяжесть в груди.

Поначалу кашель непродуктивен. То есть мокрота не отходит. Из-за этого человек может надсадно кашлять в течение длительного времени. Все это сопровождается болезненными спазмами бронхов. В некоторых случаях интенсивность кашля такова, что он приводит к повышению внутричерепного давления и сильным головным болям. Кроме того, болезненные ощущения могут появляться в брюшной стенке, мышцах бедра и между ребрами.

В момент появления сильного кашля температура тела пациента обычно не повышается до высоких значений.

Через пару дней после появления кашля начинает отходить мокрота. Это несколько облегчает мучения пациента: меньше боли, нет спазмов.

Первоначально мокрота жидкая и прозрачная, реже белая. Но спустя сутки ее характер меняется. Она становится более густой и приобретает гнойный оттенок. Это говорит о том, что бронхит осложнился бактериальной микрофлорой.

Выраженные симптомы сохраняются у взрослых пациентов в среднем на протяжении 2-3 недель.

В некоторых случаях бронхит сопровождается одышкой. Это признак того, что в легких развивается обструкция бронхов. Нередко на фоне этого лицо больного приобретает синюшный оттенок.

Если отход мокроты будет нарушен, то спустя некоторое время острый бронхит может перейти в хронический. А когда воспаление перейдет на бронхиолы, то может развиться бронхиолит или бронхопневмония. Поэтому важно вовремя начать лечить бронхит. Чем лечить эту болезнь у взрослых будет рассказано ниже.

Острый бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Острая форма заболевания часто начинается как обычная простуда, которая постепенно опускается от трахеи к бронхам. При воспалении слизистых оболочек последние начинают вырабатывать слизь, которая закрывает просветы бронхов. Это вызывает проблемы с дыханием и кашель. Нередко острый бронхит провоцирует болезненные ощущения в верхней части грудной клетки.

Как начать лечение острого бронхита? Прежде всего нужно обратиться к врачу. Если сразу это сделать невозможно, то можно смягчить симптомы заболевания.

Смягчить болезненные ощущения и понизить температуру можно с помощью Аспирина и Парацетамола.

Купите в ближайшей аптеке безрецептурные отхаркивающие средства. А вот от лечения противокашлевыми препаратами лучше отказаться.

После осмотра врачи при лечении острого воспаления бронхов у взрослых пациентов назначают бронхорасширяющие препараты в виде ингаляций. Они облегчают дыхание и смягчают кашель. При выявлении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Стоит отметить, что нередко острый бронхит проходит самостоятельно буквально за одну неделю. Но экспериментировать не стоит. Лучше вовремя начать лечение во избежание осложнений.

Хронический бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Хроническая форма заболевания отличается от острой формы симптомами. Прежде всего пациент при хроническом бронхите чувствует себя удовлетворительно. Кашель присутствует, но он не удушливый и влажный. Мокрота легко отводится и имеет слизисто-гнойный характер. Хроническая форма бронхита обостряется в холодное время года.

У молодых людей хронический бронхит носит менее выраженный характер, у людей среднего возраста и пожилых – выраженный.

При обострении хронического бронхита пациента начинает ощущать слабость. Его самочувствие резко ухудшается. Температура повышается до средних величин, что приводит к ознобу. Работоспособность пациента резко падает.

Хронический бронхит у взрослых часто связывают с курением. Дело в том, что болезнь встречается у подавляющего числа курильщиков. У них она может обостряться по несколько раз в год. Причем с каждым обострением симптомы заболевания становятся все более выраженными.

Хронический бронхит, в отличие от острой формы болезни, не проходит сам собой. Поэтому справиться с ним можно только с помощью медикаментозного лечения. При этом далеко не всегда удается полностью вылечить хронический бронхит, но стабилизировать его течение можно всегда. Для этого придется применять:

Антибиотики.
Отхаркивающие лекарства.
Бронхолитики.
Противовоспалительные лекарства.
Физиотерапию.

Если хроническая форма болезни развилась на фоне табакокурения, то пациенту придется отказаться от пагубной привычки.

Общие принципы лечения всех форм бронхита

Как лечить бронхит у взрослых? Комплексно и своевременно. При острой форме заболевания госпитализация не предусмотрена, но пациент должен соблюдать постельный режим. И здесь у всех взрослых людей появляются проблемы: пациенты не могут себе позволить долго болеть, поэтому стараются перенести болезнь на ногах, что нередко приводит к различным осложнениям. С последними больные часто попадают в больницу.

Чем лечить бронхит у взрослых? Для начала взрослым пациентам назначается симптоматическое лечение. Главная задача врачей – облегчить страдания людей.

Для устранения кашля назначаются бронхорасширяющие лекарства: Сальбутамол, Эуфиллин, Теотард. Чтобы повысить эффективность и скорость воздействия лекарства, его могут назначить в аэрозолях. Это чаще всего Алупент, Вентолин и тот же Сальбутамол.

Лечение бронхита у взрослых невозможно без использования муколитиков. Эти препараты разжижают мокроту, облегчая ее отведение. Они особенно эффективны на поздних стадиях заболевания, когда мокрота становится слизисто-гнойной. Наиболее эффективными муколитиками считаются:

Мокроту недостаточно разжижить. Нужно создать условия для ее отведения. В лечении бронхита для этих целей используются отхаркивающие лекарства:

Эти препараты выпускаются в виде таблеток, сиропа и пастилок.

Воспаление бронхов всегда сопровождается бактериальной инфекцией. Если ее не победить, то все остальное лечение будет неэффективным. По этой причине в терапию при бронхите включают антисептическое лечение. Чаще всего его используют в виде ингаляций. Самыми эффективными считаются растворы Риванола и Диоксидина.

Если взрослого пациента мучает изнуряющий кашель и при этом мокрота не отводится вовсе или ее отводится слишком мало, то ему могут быть назначены следующие противокашлевые препараты:

Два последних препарата могут вызывать наркотическую зависимость. Вообще, противокашлевые препараты запрещено принимать без контроля со стороны врача, так как они могут вовсе остановить отведение мокроты, что приведет к серьезным осложнениям.

При тяжелом течении острого бронхита в обязательном порядке назначается антибактериальное лечение. Наибольшей эффективностью при острой форме болезни обладают следующие антибиотики:

Далеко не всегда острый и хронический бронхит сопровождается гипертермией. Поэтому применение антипиретиков должно быть ситуативным. Если отмечаются субфебрильные температуры, то использовать жаропонижающие средства не нужно. Их прием необходим, когда температура тела у больного повышается выше 38°С.

Профилактика

У некоторых людей из-за особенностей строения дыхательных путей риск воспаления бронхов очень высок. Но даже они могут избежать бронхита, если будут уделять внимание профилактике. Чтобы защитить бронхи нужно выполнять следующие рекомендации:

Не курить.
Во время эпидемий гриппа и ОРВИ постараться избегать больших скоплений людей.
Регулярно прививаться.
Не забывать о личной гигиене. После прогулки обязательно мыть руки с мылом.
Есть больше свежих фруктов.
Потреблять достаточно количество белка.
В холода дополнительно утеплять горло.