Бронхит без температуры и кашля у взрослого

Воспалительные процессы в органах дыхания доставляют немало неприятных ощущений и в основном сопровождаются характерными симптомами: повышенной температурой, сильным кашлем. Если такие признаки отсутствуют, не стоит надеяться на легкое течение недуга. Чаще всего бронхит без кашля наблюдается при хронической форме. Без помощи специалиста справиться с таким заболеванием будет сложно. К тому же самолечение практически всегда приводит к ухудшению состояния. Рассмотрим подробнее, может ли быть бронхит без кашля, каковы методы лечения этого недуга.

Бронхит – что за болезнь?

Патологии верхних дыхательных путей весьма распространены среди населения различных возрастных категорий. Одним из часто встречающихся заболеваний является бронхит. Этот недуг связан с воспалением бронхов – трубочек, связывающих дыхательную паренхиму легких и трахеи. Они служат частью воздухопроводящих путей.

Бронхит проявляется в острой и хронической форме. Второй тип часто возникает на фоне неправильного лечения или полного отсутствия терапевтических манипуляций. В зависимости от формы недуга различаются и симптомы, и методика лечения. В последнее время врачи сталкиваются с отсутствием характерных для заболевания признаков. Может ли быть бронхит без кашля и других признаков патологии? Специалисты отвечают на такой вопрос утвердительно и рекомендуют как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Причины развития патологии

Вирусные и бактериальные агенты – основные виновники этого заболевания. Бронхит часто развивается на фоне простуды, при постоянном контакте с аллергенами или токсическими веществами. Пыль – еще один фактор, который может спровоцировать развитие воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. К причинам, повышающим риск возникновения любой формы бронхита, относится:

• генетическая предрасположенность;
• снижение иммунитета;
• курение;
• неблагоприятные климатические условия;
• плохая экологическая обстановка.

Как проявляется бронхит?

Основной признак, позволяющий отличить воспаление бронхов от других недугов – кашель и выделение густой мокроты. Слизистый секрет выполняет защитную функцию – отвечает за местный иммунитет и очищает воздух, который попадает в бронхи при вдохе. Увеличенное количество мокроты начинает вырабатываться при воспалительном процессе, из-за которого сужается просвет в бронхах. Усиленное дыхание пациента провоцирует кашель.

Бронхит также может сопровождаться повышением температуры тела, лихорадкой, слабостью. В ночное время повышается потливость в области шеи, спины и головы. Приступы кашля в это время также усиливаются.

Бывает ли бронхит без кашля?

Кашель – это рефлекс организма, срабатывающий при попадании инородных частиц в дыхательные пути. Благодаря такой реакции бронхи очищаются и могут нормально функционировать. Однако этот характерный признак далеко не всегда присутствует с первых дней заболевания.

Часто к врачам обращаются пациенты, у которых наблюдается бронхит без кашля. Симптомы могут ограничиваться жестким дыханием, заложенностью носа, общей слабостью. При таком течении патологию часто путают с острым респираторным заболеванием. Отсутствие кашля и отделения слизистого секрета требует обязательного медикаментозного лечения, которое подобрать может только врач.

В каких случаях кашель отсутствует?

Откашливание мокроты и адекватная лекарственная терапия позволяют быстро избавиться от недуга. Если же наблюдается бронхит без кашля, необходимо для начала правильно установить диагноз. Подобная ситуация встречается как у детей, так и у взрослых пациентов. Главный симптом бронхита отсутствовать может в следующих случаях:

1. Начальная стадия болезни – первые несколько дней пациент не подозревает о развитии воспалительного процесса в бронхах. Патологическое состояние больше напоминает простуду или ОРВИ. Первые приступы кашля начинаются иногда только на 5-7 день.
2. Хроническая форма бронхита – кашлевой рефлекс может отсутствовать полностью либо же проявляться только в утреннее время или после тяжелой физической нагрузки. Определить патологию можно по жесткому дыханию и одышке. Бронхит без кашля и температуры иногда говорит о наличии хронической формы заболевания.
3. Бронхиолит – при попадании инфекционных возбудителей в бронхиолы кашель также отсутствует. Бронхиолы – мельчайшие отделы бронхов, в которых отсутствуют рецепторы, отвечающие за кашлевой рефлекс.

Как протекает бронхит у детей?

Наиболее уязвимой частью пациентов перед вирусными и инфекционными заболеваниями являются дети. Несовершенная иммунная система – основная тому причина. Как осложнение после гриппа, острого респираторного недуга часто развивается бронхит. Без кашля у ребенка воспалительный процесс в бронхах обычно наблюдается только в первые дни.

Тактика лечения полностью зависит от диагноза, поставленного врачом. У детей патология чаще всего протекает в острой форме, для которой характерны такие симптомы, как сильный кашель (в основном сухой), повышение температуры. Схожие признаки имеет обструктивный тип недуга, при котором также возникают хрипы, свисты и шум в бронхах. Температура повышена незначительно (37-37,5° C).

Острый бронхиолит – разновидность бронхита, при которой у ребенка развивается недостаточность дыхательной системы и одышка, повышается частота вдохов. Рецидивирующий бронхит возникает так же, как и острая форма заболевания. Хроническая патология не всегда сопровождается кашлевым рефлексом с первых дней. Количество рецидивов зависит от состояния иммунной системы ребенка.

Чем грозит отсутствие кашля при бронхите?

• пневмония;
• дыхательная недостаточность;
• бронхопневмония;
• обструктивный бронхит;
• бронхиолит в острой форме.

Инфекция, находящаяся в бронхах, способна проникать вглубь дыхательной системы, усложняя течение заболевания. Особую опасность такое развитие ситуации представляет для детей младшего возраста и грудничков.

Что делать при отсутствии кашля?

Особое внимание специалисты уделяют пациентам, у которых бронхит без кашля и температуры протекает более трех дней и при этом наблюдается одышка, свисты и хрипы при прослушивании.

Важно начать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений в виде воспаления легких, хронического бронхита. Для более точного диагноза необходимо сделать лабораторные анализы сыворотки крови и сдать посев мокроты на флору.

Бронхит без кашля: лечение

Лечение должно начинаться с приема лекарств, имеющих муколитическое действие. Такие препараты способствуют разжижению вязкого трудноотделимого секрета, стимулируют кашлевой рефлекс. Антибактериальные и противовирусные средства применяют в зависимости от вида возбудителя бронхита.

Жаропонижающие препараты применяют в том случае, если температура поднялась до отметки в 38,5° C. Детям разрешено давать лекарства на основе парацетамола и ибупрофена в виде сиропа.

Влияют на процесс выздоровления условия, в которых находится больной. Если при воспалении бронхов мокрота плохо откашливается или кашель вовсе отсутствует, необходимо повысить влажность в помещении. Для этого лучше использовать специальные приборы-увлажнители. Такое устройство должно обязательно быть в доме, где есть маленький ребенок.

Особое внимание нужно уделить питанию. Независимо от формы заболевания, следует придерживаться правильного питания, исключить вредные продукты (жирное, копченое, соленое). Меню должно в большей степени состоять из молочных блюд и продуктов растительного происхождения.

Препараты для стимуляции кашля

Независимо от того, у кого развивается бронхит без кашля и температуры – у ребенка или взрослого, — следует обратиться за помощью к врачу. Только специалист может подобрать подходящее медикаментозное лечение в зависимости от особенностей течения заболевания.

Для отхождения и разжижения мокроты применяют муколитики. Они могут иметь растительное или синтетическое происхождение. Отхаркивающим и муколитическим действием обладают следующие лекарственные средства:

Ингаляции

Значительное облегчение могут принести ингаляции с различными лекарственными травами или препаратами. Лечебный эффект обусловлен действием лекарственных средств на слизистую оболочку бронхов. Препараты для ингаляции способны устранить воспалительный процесс, оказать антисептическое и бронхолитическое действие.

Бронхит без кашля, сопровождаемый обструктивным синдромом, можно полностью излечить благодаря ежедневным ингаляциям. В зависимости от типа воспалительного процесса в бронхах подбирают определенный вид процедуры. Ингаляции бывают тепловлажные, паровые, масляные и влажные. При лечении обструктивного, рецидивирующего, хронического бронхита ингаляции рекомендуется проводить с помощью небулайзера.

Обычно люди знают, что они заболели по повышенной температуре, боли в горле, насморке или кашле. Такими симптомами сопровождается большинство респираторных заболеваний. Но бывают нестандартные случаи болезни, например, бронхит без кашля и температуры, которые тем и опасны, что сразу их выявить нельзя из-за отсутствия характерных симптомов. Итак, может ли быть бронхит без кашля при выраженном воспалительном процессе в бронхах? Для ответа на этот вопрос нужно узнать, что же такое бронхит?

Определение и характеристика болезни

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов, при котором выделяется большое количество патологической слизи, а просвет самих бронхов уменьшается из-за патологического процесса. Основным симптомом заболевания является кашель. Это срабатывает защитный механизм наших бронхов.

Кашель позволяет рефлекторно избавляться от патологической слизи, выделяемой в больших количествах при распространении инфекции. В этой слизи содержатся бактерии или вирусы (в зависимости от того, чем вызвана болезнь). Они оседают на слизистую оболочку, а реснички простилающего мерцательного эпителия выталкивают эту слизь вверх по дыхательным путям с каждым влажным покашливанием. Это механизм самостоятельного освобождения организма от микробов, которые содержит мокрота. Но есть ситуации, когда мокрота отходит, а кашля нет.

Когда кашель при бронхите не появляется?

Для многих до сих пор остается открытым вопрос о том, бывает ли бронхит без кашля. Ведь все привыкли к тому, что эта болезнь обязательно сопровождается кашлем и гипертермией. Но как у взрослого, так и у детей, иногда встречаются бронхиты без кашля. Это бывает в следующих случаях.

• У пациента бронхит только начинается. Начальная фаза болезни характеризуется симптомами ОРВИ. Симптомы следующие: ухудшается общее состояние, появляется вялость, болевые ощущения во всем теле, поднимается температура, в первые дни кашель не возникает. Он появляется на 3-6 день, но сначала это заболевание развивается без него.
• Развитие бронхиолита. Бронхиолит довольно опасное заболевание, при котором воспаление достигает мелкие разветвления бронхов. Оно опасно своими осложнениями, частым из которых является пневмония. В бронхиолах нет рецепторов, которые вызывали бы кашель. Симптомы болезни похожи на бронхит, но мокрота накапливается, постепенно отходит, кашлем этот процесс не сопровождается.
• Хроническое течение бронхита. Воспаление слизистой бронхов в хронической форме в период ремиссии или начала обострения не сопровождается температурой и кашлем. Хронический бронхит имеет такие симптомы, как одышка, потливость, постоянная слабость и вялость, быстрая утомляемость. Иногда появляется незначительное покашливание утром после сна вне обострения. Мокрота в этот период также не выделяется.
• Бронхит без кашля у ребенка. У детей младше 1 года кашлевой рефлекс не развит, болезнь рефлекторным отхаркиванием не сопровождается. Этот процесс стимулируется специальными препаратами, но ребенок не может нормально откашлять мокроту. Малыш не сумеет правильно произвольно кашлять. По этой причине педиатры советуют родителям, у кого дети постарше, кашлять вместе с ними. А если ребёнок младше 2 лет, нужно смеяться с малышом, чтобы он в смехе откашливался. Это происходит также, когда он плачет.
• Бронхит у пожилых пациентов. Острый бронхит в начальной стадии у пожилых людей также может протекать без кашля. Все дело в ухудшении работы рецепторов, которые реагируют на раздражители кашлем. Из-за склеротических процессов кашлевой центр в головном мозге также теряет свою способность правильно функционировать. При бронхите такой пациент не кашляет, мокрота не выделяется, но патологический процесс идет. Важно периодически прослушивать пожилого человека.

Клиника при таком бронхите

Как же определить болезнь без основного ее признака? На помощь придут другие симптомы бронхита, на которые следует обратить особое внимание. Они похожи на симптомы других болезней, поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы не пропустить другую патологию.

• Слабость, утомляемость.
• Потливость наряду с незначительным повышением температуры (37 – 37,5 градусов).
• Насморк, першение в носоглотке, боли в горле.
• Незначительное покашливание.
• Болевые ощущения в области грудной клетки, особенно при вдохе.
• Хрипы и свист во время дыхания у маленьких детей, которые могут услышать взрослые даже без прослушивания.
• Выделяется мокрота редко, так как нет механизма без кашля, который мог бы ее в достаточном количестве выводить.

Протекание патологии без кашля еще не свидетельствует о ее отсутствии. Нельзя нерадиво относиться к перечисленным симптомам, так как болезнь чревата серьезными осложнениями.

Осложнения бронхита

Даже если главный признак болезни не проявляется, это не значит, что патологии нет. Она обязательно как-нибудь проявится, важно только вовремя обратить на это внимание. Если нет своевременного лечения, осложнения не заставят себя ждать при слабой иммунной защите организма пациента:

• Пневмония – воспаляется легочная ткань, лечение длительное с применением антибиотиков.
• Острый бронхиолит – поражаются и закупориваются мелкие бронхиолы, возможно развитие дыхательной недостаточности.
• Дыхательная недостаточность – в альвеолы и легочную ткань не поступает достаточное количество кислорода, это приводит к тяжелым последствиям: патологии работы головного мозга, нарушается процесс кровообращения в головном мозге.

Основные лечебные мероприятия

Лечение такого бронхита всегда комплексное. Оно направлено на высвобождение просвета бронхов от скопившейся за время болезни мокроты. Симптоматическое лечение включает в себя жаропонижающие препараты, если у пациента гипертермия, антисептики для горла, отхаркивающие препараты для выведения патологической слизи. Препараты, воздействующие на возбудителя болезни – это противомикробные средства и противовирусные препараты. Рассмотрим методы лечения подробнее.

Эти препараты способствуют выведению слизи за счет увеличения ее количества в бронхах. К таким препаратам относятся преимущественно средства растительного происхождения. Распространенными являются лекарства на основе корня алтея, солодки, чабреца, подорожника.

Эти препараты также способствуют выведению мокроты, предварительно разжижая ее. Они облегчают ее выделение из бронхов, не увеличивая ее количество. Это преимущественно вещества синтетического происхождения. К таким препаратам относят лекарства на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина. В зависимости, какое вещество в лекарственном препарате, муколитики снижают вязкость мокроты, уменьшают ее выработку, способствуют легкому ее выведению.

При гипертермии, сопровождающей болезнь, дают жаропонижающие средства. Их применение оправдано, если температура достигает 38,5 градусов. При такой ситуации дают препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Иногда применяют ацетилсалициловую кислоту.

Эти препараты назначают для воздействия на возбудителя инфекции. Врач назначает препараты, которые воздействуют на разные вирусы: грипп, аденовирусы, парагрипп и другие. Распространенными являются Ремантадин, препараты на основе интерферона, Гропринозин, Амизон, Эргоферон – препарат, сочетающий в себе противовирусное и антигистаминное действие.

Противомикробные средства не назначаются просто так. Для их назначения должны быть конкретные показания и результаты диагностики. Есть несколько видов антибактериальных препаратов: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. В зависимости от возбудителя болезни, врач назначает антибиотик с максимальной концентрацией действующего вещества в бронхах. Дозировку, курс лечения и конкретный препарат должен назначать только специалист.

Как вспомогательная терапия используются массаж, гимнастика для дыхания, ЛФК, ингаляции. Маленьким деткам при стихающем бронхите рекомендуют делать массаж, позволяющий хорошо отхаркивать мокроту. Это дренажный массаж.

Ингаляции можно делать в любом возрасте, они принесут только пользу. Рекомендуют делать ингаляции с использованием небулайзера, так как паровые не всем подходят.

Процесс выздоровления пойдет быстрее, если больному обеспечить хорошие условия: требуется постоянное увлажнение помещения, следует пересмотреть питание. На время болезни лучше не использовать в пищу жирные, соленые и жареные продукты. Нужно стараться употреблять продукты богатые витаминами, особенно витамином С. Также следить за тем, чтобы пациент выпивал много жидкости за день. Это способствует естественному разжижению мокроты и улучшению ее выведения.

[Бронхит без кашля] это острое заболевание, при котором развивается воспаление слизистой бронхов, но при этом нет основного симптома заболевания — кашля.

Бронхит может быть как острым, так и хроническим. После респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, различной этиологии вирусной, бактериальной — развивается как осложнение острый бронхит.

[Острый бронхит] может перейти в хронический, если он будет длиться дольше трех месяцев.

[Хронический бронхит] характеризуется медленным, постепенным развитием.

При бронхите происходит увеличение стенок бронхов вследствие их отека. При этом возникает сужение просвета бронха.

Повышается при воспалении стенки выделение мокроты. Все это приводит к затрудненному дыханию.

Учащение дыхательных движений приводит к раздражению дыхательных путей и возникает защитный кашель.

Чаще всего основным симптомам относится кашель, который может быть сухим или влажным (продуктивным).

В начале заболевания кашель сухого характера, но затем симптомы становятся более выраженными, появляется продуктивный кашель.

В зависимости от тяжести процесса мокрота может быть слизистой или гнойной. При этом заболевание может протекать и без повышения температуры.

Также может наблюдаться интоксикация организма:

Кашель при бронхите является защитным механизмом, благодаря ему происходит удаление скопившейся в бронхах слизи. Слизистая оболочка бронхов очищается.

В самых маленьких отделах бронхов, а именно в бронхиолах нет рецепторов, которые вызывают кашель. Раздражения рецепторов нет, следовательно, и развития кашля не происходит. Очистки слизистой оболочки нет.

Данный вид заболевания имеет название от места его локализации — бронхиолит. Остальные симптомы такие же как при обычном бронхите.

Бронхиолит может быть с повышенной температурой и совсем без повышения температуры.

Осенью или весной у детей младшего возраста часто встречается бронхит без кашля, при этом и повышение температуры тоже не происходит.

У взрослых без кашля может быть бронхит только при:

• начальной стадии заболевания;
• хроническом течении заболевания;
• закупорке бронхиол слизью.

При начальной стадии заболевания симптомы стертые, температура также может быть еще нормальной.

Слизи в бронхах еще мало, следовательно, и раздражения рецепторов, вызывающих кашель, нет.

Но через несколько дней развития заболевания происходит скопление продуцируемой слизи и у больного может появиться кашель.

Кашель при этом становится продуктивным.

[В детском возрасте] при скоплении мокроты в бронхиолах можно выслушать хрипы (сухие со свистящим компонентом).

Ввиду несостоятельности рецепторного аппарата у ребенка может не возникнуть кашлевого рефлекса.

В данной ситуации врачу необходимо будет выяснить точную причину отсутствия кашля. Назначается большее количество обследований.

Получается, что у ребенка нет главного защитного механизма при борьбе с заболеваниями бронхов.

При значительном скоплении слизистого отделяемого (мокроты) в бронхах происходит ее застой и развитие следующих осложнений:

• закупорка бронхиол;
• воспаление легких (пневмония);
• значительное сужение просвета бронхиол.

В дальнейшем при развитии данных осложнений может развиться дыхательная недостаточность. При этом развивается нехватка кислорода органам.

К симптомам бронхита присоединяются симптомы гипоксии органов, прежде всего головного мозга и сердца.

Основные причины появления бронхита

Как и при обычном бронхите, бронхит и при отсутствии кашля, вызывают такие же факторы.

К ним относятся:

• курение. Поражение слизистых никотином и тяжелыми смолами;
• плохая экологическая обстановка;
• врожденные патологии развития бронхиального дерева;
• антисанитарные условия проживания;
• перемена климата;
• злоупотребление алкоголем.

У курильщиков слизистые оболочки бронхов постоянно подвергаются раздражению и у них легко присоединяется инфекция, что и вызывает развитие бронхита.

Чаще бронхитом болеют жители крупных промышленных мегаполисов. Для успешного лечения бронхита с кашлем он или без кашля, важно вовремя его диагностировать и начать лечение.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза следует не только изучить симптомы заболевания, но и провести еще дополнительное обследование пациента.

• Обнаружение при обследовании больного хрипов в легких является главным диагностическим критерием.
• Симптомы интоксикации имеют второстепенное значение.
• При осмотре больного врач проводит перкуссию легких. При бронхите патологии не выявляется.
• При необходимости проведение рентгенологического обследования.
• Обязательная сдача общего анализа крови. При бронхите повышается количество лейкоцитов (клеток отвечающих за воспалительный процесс), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
• Обязательное исключение других воспалительных заболеваний легких и верхних дыхательных путей.
• При появлении мокроты проведение общего анализа мокроты и бактериологического исследования (бакпосева мокроты).

Как необходимо лечить недуг

При лечении бронхита без кашля главной задачей является улучшение отхождения скопившейся слизи (мокроты).
Больному рекомендуется:

• Постельный режим;
• Обильное теплое питье;
• Употребление пищи богатой витамином С.

При повышении температуры прием жаропонижающих:

• Парацетамол взрослым;
• Ибупрофен;
• Ацетилсалициловая кислота.

Средства разжижающие мокроту:

Отхаркивающие препараты
Сборы или экстракты трав в виде сиропов, таблетированных форм, сухих сборов. Они улучшают сам процесс отхождения мокроты:

• Сироп корня солодки;
• Грудной сбор;
• Отвар ромашки;
• Мукалтин;

Проведение ингаляций через [небулайзер]
В начальной стадии просто с физиологическим раствором 0,9%. по 10 минут 5-6 раз в день. Затем число ингаляций постепенно сокращается, чтобы не пересушить слизистые.

Электрофорез на грудную клетку. Вибрационный массаж грудной клетки для улучшения отхождения мокроты.

Назначаются врачом при наличии гнойной мокроты, что свидетельствует о наличии бактериального воспаления. Часто назначаются следующие антибиотики:

• Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Левофлоксацин;
• Ампициллин;
• Цефтриаксон.

Не нужно заниматься самолечением. Все лечение должен назначить специалист (терапевт, пульмонолог, врач общей практики, педиатр).

Лечение в большинстве случаев амбулаторное. Стационарное лечение проводится при тяжелом течении.

Чаще всего симптомы бронхита проходят через 14 дней. Но при плохом лечении бронхит может перейти в хроническую форму.

Длительность хронического может составить несколько месяцев. В дальнейшем могут возникать регулярные рецидивы (обострения) заболевания.

И понадобится длительный период для восстановления защитных сил организма.

Профилактика заболевания

Каким бы ни было успешным лечение бронхита, его легче упредить, чем затем лечить.

• снижение контактов с больными респираторными заболеваниями;
• соблюдение чистоты в местах проживания;
• избегать переохлаждения организма;
• исключение алкоголя;
• отказ от курения;
• ношение защитной маски в период эпидемий;
• своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Отсутствие кашля является плохим симптомом. Так как при этом чаще развиваются осложнения. Что приводит к длительному амбулаторному, а затем и стационарному лечению.

При грамотном и своевременном лечении можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.

На ранней стадии необходимо провести полное обследование и сдачу всех необходимых анализов. Обязательно долечивание до конца, пока не исчезнут все симптомы.

Родители должны обеспечить качественный лечебный процесс. У детей ясельного возраста может быть очень быстрое нарастание симптомов.

Лучше вызвать врача сразу после того как ребенок заболел. Внимательно надо следить и за поведением заболевшего ребенка.

Если он стал резко вялым, постоянно плачет, задыхается, обязательно срочно вызвать врача.