Тяжело дышать не хватает воздуха давит на грудную клетку не хватает воздуха

Некоторые симптомы, которые организм посылает своему владельцу, способны вызвать настоящую панику. К таким ощущениям относятся состояния, когда сдавливает грудную клетку, не хватает воздуха и появляется чувство кома в горле. Причин у неприятного самочувствия может быть много. Но опасные состояния обычно сопровождаются дополнительными признаками.

Физиологические причины и признаки

Естественные причины, по которым сдавливает грудную клетку и тяжело дышать, не считаются самыми опасными. Однако при их появлении следует задуматься о пересмотре образа жизни. Ведь длительное действие негативных факторов может привести к заболеваниям в будущем.

Сильный дискомфорт от сдавливания грудной клетки приводит к тому, что пациент начинает бояться за свою жизнь. Если причиной этого состояния становится стресс, под действием симптомов он только усиливается. К другим причинам можно отнести:

• психоэмоциональное напряжение, которое сопровождается ощущением, как будто стоит ком в горле, тяжесть появляется слева или справа, возникают трудности с глотанием;
• такие же симптомы могут наблюдаться при сильном нервном истощении;
• стресс, который не минимизируется, рано или поздно приводит к нервным срывам и развитию болезней – от простуды до более серьезных нарушений.

Иногда причиной сдавливания груди и кома в горле становятся антидепрессанты, средства от гипертонии, антигистаминные препараты.

Также к причинам, стоящим на грани патологий и физиологических изменений, относят:

• ожирение – особенно часто сдавливание груди появляется при ожирении последней степени, но может наблюдаться и на ранних стадиях;
• гиподинамия – добровольное или принудительное ограничение движения, которое приводит к болезням кровообращения, пищеварения и других систем;
• курение и алкогольная зависимость – оба эти продукта относятся к категории опасных токсинов, вызывающих сильное отравление организма;
• резкая смена окружающей среды – подобные симптомы могут наблюдаться у людей, которые приехали отдыхать в горы или на море.

Отмеченные причины – лишь узкий спектр проблем, который диагностируется при состоянии, когда сложно дышать и грудную клетку сдавливает. Нередко у людей обнаруживаются более серьезные и опасные предпосылки для образования этих симптомов.

Вегето-сосудистая дистония

Это заболевание, при котором иногда становится трудно дышать, появляется ощущение сдавливания груди, выделяется в отдельную категорию, так как связано с целым комплексом симптомов. При ВСД нередко появляется синдром гипервентиляции легких, который приводит к неприятным ощущениям.

В патологический процесс вовлекаются легкие, бронхи, а также сердце, что приводит к появлению многочисленных признаков:

• трудно делать вдохи;
• появляется боль в легких;
• человек страдает от головокружений;
• развивается слабость, обмороки;
• пациент становится бледным, может страдать от потливости.

Вегето-сосудистая дистония считается хроническим синдромом, лечение которого сводится к купированию симптомов и постоянному улучшению деятельности всех систем организма.

Заболевания позвоночника

Очень часто трудности с дыханием и боли в грудной клетке провоцируют различные патологии ребер, позвоночника и грудины.

• Сколиоз. Наиболее распространенная патология, при которой позвонки деформируются в правую или левую сторону. Они давят на мягкие ткани, что и приводит к ощущениям сжатия. Сколиоз прогрессирует очень быстро, но чаще всего встречается у детей в раннем возрасте.
• Остеохондроз грудного отдела. Позвонки искривляются и сужают межпозвоночные диски, что приводит к сдавливанию нервных корешков и спазму мышц. Пациент чувствует опоясывающий дискомфорт, боли при дыхании, ограничение подвижности.
• Травмы ребер. Подобные признаки нередко появляются после удара, падения, ДТП или других причин, приводящих к ушибу или перелому ребер. Появляется гематома, кровоподтек, отечность пораженного места.

Бывают и другие болезни костей, которые могут вызывать дискомфорт. Но встречаются они гораздо реже.

Сердечные патологии

В распространенную группу причин тяжести и боли в грудной клетки входят патологии сердца и сосудистой системы. Они часто сопровождаются синюшностью кожи, сильной утомляемостью, отеками ног и одышкой.

К распространенным болезням относят:

• пороки развития сердца, которые наблюдаются уже в детском возрасте;
• воспаление миокарда, а также перикардит;
• сердечную недостаточность;
• аритмии разного характера;
• кардиомиопатии и дистрофии;
• ишемическую болезнь сердца.

При патологиях сердца может развиваться сильный сухой кашель, а также боль в области больного органа. Особенно тяжело пациентам становится дышать в лежачем положении.

Легочные болезни

Не реже к затруднениям с дыханием приводят болезни легких:

• хроническая астма или бронхит;
• опухоли;
• инородные тела в дыхательных путях;
• гидроторакс или пневмоторакс;
• эмфизема;
• тромбоэмболии.

Заболевания легких сопровождаются тяжелым дыханием и одышкой. Развивается кислородная недостаточность, которая может приводить к энцефалопатиям.

Церебральные нарушения

У многих пациентов симптомы боли и сдавливания грудной клетки появляются на фоне нарушений в головном мозге. Причиной становится травма, инсульт, энцефалит, опухоль, отек. Причем нарушения могут быть как крайне опасными, так и относительно безвредными.

К безвредным функциональным нарушениям относят истерию, невроз, ВСД. Появляется одышка, которая быстро проходит. При этом человек начинает хватать воздух, плакать и кричать.

Гематогенные причины

Вызывать сдавливание грудной клетки могут заболевания крови, когда в ней становится слишком много углекислоты и развивается ацидоз. Чаще всего подобное состояние наблюдается:

• при анемиях;
• при интоксикациях;
• при почечной недостаточности;
• при диабетической коме;
• при злокачественных опухолях.

При детальном обследовании обнаруживается повышенное содержание газа, а работа легких и сердца не имеет ограничений.

Другие причины дискомфорта

Вызывать сдавливание в грудной полости, сложности с дыханием и боль могут самые разные болезни:

• Межреберная невралгия. Ее обычно провоцируют остеохондроз, стресс, травмы. Пациент ощущает жгучую боль слева или справа, она усиливается при кашле.
• Острый гастрит. Нередко патология приводит к сдавливанию грудной клетки из-за давления желудка на диафрагму и грудную полость.
• Ангина. Сдавливание происходит на уровне горла, ощущается ком. Вызвано увеличением миндалин. Пациента беспокоят приступы удушья, синеют губы.

Спровоцировать симптомы могут и другие респираторные болезни, а также патологии со стороны ЖКТ.

Давление в области груди во время беременности

Неприятные симптомы развиваются у женщин во 2-3 триместре беременности, когда органы начинают сильно сдавливать легкие. Также давление в груди может быть вызвано такими факторами:

• гормональная перестройка – вырабатывается релаксин, который влияет на структуру грудной клетки и может вызывать трудности с дыханием;
• давление матки – орган настолько увеличивается в размерах, что постоянно давит на диафрагму, что приводит к ущемлению нервных окончаний;
• кислородное голодание миокарда – сердце испытывает серьезную нагрузку при беременности, что приводит к развитию некоторых патологий.

При беременности важно контролировать состояние здоровья у специалиста и не принимать никакие медикаменты самостоятельно.

Оказание первой помощи

При появлении сдавливания в груди и трудностей с дыханием важно оказать пациенту первую помощь. Только после этого приступают к диагностике:

1. Если у человека начался приступ, его нужно уложить на ровную твердую поверхность так, чтобы верхняя часть туловища была выше ног.
2. Сразу же вызывают скорую помощь, так как определить причину симптома в домашних условиях невозможно.
3. Важно помочь человеку нормализовать дыхание, следует успокоить его. Открыть окна для доступа свежего воздуха.
4. Если есть диагностированные заболевания сердца, сразу же нужно дать Нитроглицерин или Валидол под язык.
5. Если человек потерял сознание, его нужно привести в чувство, используя нашатырный спирт.

При трудностях с дыханием и давящей болью в грудной клетке пациенту запрещено ложиться на живот. Врачи не рекомендуют оставлять больного одного.

Если появлению симптомов предшествовала травма, нужно сразу же вызвать врача и не стараться самостоятельно вправить кости или перетянуть повреждение. Согревающие повязки, компрессы и прием других медикаментов запрещен до этапа диагностики.

Так как за симптомами тяжести в груди могут скрываться патологии ЖКТ, сердца и легких, вплоть до инфаркта, действовать нужно быстро. Если пациенту плохо, сразу же вызывают скорую помощь.

Методы диагностики состояния

При тяжелых случаях после вызова скорой помощи и доставки пациента в больницу проводят диагностику в стационаре. Реже ее выполняют прямо на дому больного, однако без рентгена и других инструментальных процедур обычно не обойтись. Даже если симптомы сняли дома, пациенту рекомендуют пройти следующие обследования:

• ЭКГ для выявления патологий сердца;
• рентген грудной клетки с целью установления состояния ребер, костей и позвоночника;
• флюорографию – для определения туберкулеза и других заболеваний легких;
• ангиографию для исследования сосудов с помощью радиоизотопов;
• МРТ назначают для детального изучения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, с его помощью легко выявить невралгии, грыжи, остеохондроз;
• УЗИ органов – исследуют ЖКТ, сердце и легкие;
• зондирование желудка и кишечника назначают, если симптомы связывают с патологиями этих органов.

Также пациент сдает анализы крови, мочи, кала, если того требует диагностика.

Лечение патологий, вызывающих симптомы сдавливания

Пациентам бывает тяжело дышать на фоне самых разных болезней, и их лечением после диагностики занимаются профилированные специалисты: кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, хирург. Терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями и течением патологии. Единого метода для коррекции неприятных симптомов не существует.

Если боль и трудности дыхания вызывает остеохондроз, пациенту назначают ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. Если симптом провоцируют тяжелые болезни типа инфаркта, обязательно требуется хирургическое вмешательство.

Большинство травм мышц и позвоночника, растяжение связок и ушибы требуют физиотерапевтического лечения. Также применяются медикаменты для снятия боли, в том числе лечебные кремы.

Медикаментозному лечению отводится большая роль при обнаружении любой патологии:

• антибиотики могут использовать как при болезнях легких, так и при некоторых формах гастрита;
• средства для разжижения крови назначают при заболеваниях сердца и сосудов;
• иммуномодуляторы также используются почти при всех болезнях, способных вызвать тяжесть в грудной клетке;
• при патологиях ЖКТ используют отдельный список лекарств: средства от изжоги, препараты, снижающие кислотность, ферменты;
• НПВС и анальгетики – универсальные медикаменты, которые помогают справиться с болью.

Однако принимать лекарства не следует без консультации с врачом и до постановки верного диагноза.

Когда человеку сложно дышать, появляется давящая боль в грудной клетке, ему требуется немедленная медицинская помощь. Эти симптомы могут быть связаны с механическими повреждениями грудной клетки и ребер, а также с заболеваниями внутренних органов. В некоторых случаях причиной плохого самочувствия становится сильное нервное напряжение и стресс. Справиться с проблемой поможет только полная диагностика, постановка верного диагноза и правильно назначенная терапия.

Сдавливание грудной клетки — неприятное, пугающее ощущение, которое может доставить серьезный дискомфорт. Избавиться от него можно только одним способом — определить и устранить причины, которые могут заключаться в разных заболеваниях.

Почему давит в грудной клетке?

Грудная клетка — часть туловища человека, представляющая собой полость конусообразной формы. Там расположено сердце, легкие, бронхи, частично печень и органы пищеварительной системы, которые защищены мышечным корсетом и ребрами. Размер и особенности ее строения зависят от пола, телосложения, возраста, физического развития и других факторов.

Иногда боль в груди провоцируется психосоматикой — подобная картина наблюдается у чувствительных людей и у тех, кто часто находится в состоянии стресса.

Заболевания, сопровождающиеся чувством сдавленности и боли в груди, часто протекают мучительно, вызывают тревогу и страх скорой смерти.

Это связано с тем, что в ней находятся жизненно важные части сердечно-сосудистой и респираторной системы. Правда, тяжесть и другой дискомфорт в этой области могут быть связаны с другими патологиями, начиная болезнями пищеварительного тракта, заканчивая нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы чаще всего сопровождаются неприятными ощущениями в области грудной клетки. Это может быть как легкий дискомфорт, так и сильная боль или жжение, которая практически не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Обычно при болезнях сердца болевые ощущения носят давящий характер — грудную клетку стягивает, отдавая в челюсть, шею, плечи и верхние конечности. В число заболеваний, вызывающих подобные симптомы, входят:

Пневмония, бронхит, плеврит и другие респираторные заболевания — еще одна распространенная причина давления и дискомфорта в груди. Чаще всего они сопровождаются кашлем, жаром и ухудшением общего самочувствия, но возможно нетипичное течение болезни. В таких случаях пациент чувствует, что у него заложило в груди, ему больно делать вдох — он становится продолжительнее, чем выдох, сопровождается хрипами и спазмами.

Неприятные ощущения могут появляться в любом месте — с правой и левой стороны, или посередине.

У аллергиков частая боль в груди во время приступов может свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы.

Еще одна опасная причина сдавливания грудной клетки и затрудненного дыхания — новообразования и патологические изменения в легких. Чаще всего они встречаются у курильщиков, но иногда диагностируются у тех, кто не имеет вредных привычек. Подобные заболевания респираторной системы не всегда сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому выявить их можно только с помощью флюорографии, рентгена, КТ или МРТ.

Сзади грудной клетки проходит соответствующий отдел позвоночника, который часто подвергается патологическим изменениям. При ведении неправильного образа жизни, недостаточных или чрезмерных физических нагрузках, нерациональном питании и сопутствующих патологиях развивается заболевание под названием остеохондроз. Она сопровождается уменьшением высоты позвонков и защемлением нервных окончаний, расположенных между ними.

У ребенка боли в груди могут быть связаны с ростом организма, но родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.

В таких случаях больной чувствует, что ему сдавило грудь, а дыхание становится тяжелым.

Болевые ощущения обычно носят острый или ноющий характер, усиливаются после физических нагрузок и проходят в состоянии покоя. Осложнения остеохондроза (протрузии, грыжи) вызывают аналогичные признаки, но болит обычно сильнее, причем неприятные ощущения проявляются даже после незначительных физических усилий.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который поражает нервные волокна, проходящее в промежутках между ребрами. Его причины — остеохондроз, простудные болезни, механические травмы и т.д. Если при невралгии защемило нерв, болевые ощущения будут интенсивными, усилятся при резких поворотах туловища, наклонах и физических нагрузках. Грудная стенка в таких случаях теряет способность нормально сужаться и расширяться, из-за чего человек чувствует, что ему сжало грудь, а дышать становится тяжело. Иногда симптомы выражены настолько сильно, что они похожи на инфаркт миокарда или стенокардию, а человек не может вести нормальный образ жизни.

Органы пищеварительного тракта частично расположены в грудной клетке, поэтому заболевания ЖКТ могут вызывать неприятные ощущения в грудной клетке. Наиболее распространенные болезни, сопровождающиеся подобными симптомами — желудочно-пищеводный рефлюкс, язва желудка, воспалительные процессы (например, колит).

Желудочно-пищеводный рефлюкс. Это спазм мускулатуры, который приводит к забросу содержимого желудка в пищевод, сдавливанию грудной клетки и трахеи, из-за чего дышать становится тяжело.

Болезни пищеварительного тракта редко сопровождаются только болью в груди. Обычно в число симптомов входит нарушение дефекации, рвота, отрыжка, повышенное газообразование. Для диагностики заболеваний необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти эндоскопические исследования.

Удары, падения с высоты и сильное сдавливание грудной клетки могут привести к серьезным осложнениям и развитию разных патологий. Последствия механических травм могут быть разными — переломы и смещение ребер или позвоночного столба, нарушение целостности и работы внутренних органов. Обычно они проявляются болью разной интенсивности и затруднениями дыхания. Иногда симптомы проявляются через некоторое время после происшествия, но в любом случае требуют обращения к врачу. Особенно опасными считаются переломы позвоночника и внутренние кровотечения, которые могут привести к летальному исходу.

Психоэмоциональное состояние человека может стать причиной боли, сдавливания и тяжести в груди. Причины симптомов обычно проявляются после стресса или травмирующих ситуаций, но в тяжелых случаях могут возникать и в состоянии покоя, причем каких-либо изменений внутренних органов при диагностике не наблюдается. Они связаны с нарушениями работы периферической нервной системы, причем иногда проявления могут быть настолько интенсивными, что человек абсолютно уверен в том, что тяжело болен. Чаще всего боли и тяжесть в груди неврологического характера диагностируются у женщин с определенными эмоциональными особенностями, но иногда появляются у мужчин.

Для облегчения симптомов используются лекарственные препараты с расслабляющим и успокаивающим эффектом, но основным лечением является коррекция эмоционального состояния. Больным показан полноценный отдых, физические и дыхательные упражнения, беседы с психотерапевтом. Иногда врачи рекомендуют сменить обстановку или место работы, чтобы убрать травмирующий фактор.

Беременные женщины часто жалуются на чувство сдавливания и тяжесть в груди. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются во втором и третьем семестре, когда растущая матка начинает давить на диафрагму и вены, из-за чего происходит ухудшение кровообращения и работы респираторной системы. Если ощущения носят невыраженный характер и усиливаются только в горизонтальном положении, беспокоиться, скорее всего, не о чем. При возникновении сильной боли, головокружений, кашля, рвоты или других симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Подобные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые несут угрозу как матери, так и ребенку.

Лечение боли в груди

Убрать боль в груди можно с помощью обезболивающих и сердечных препаратов, но самолечение в таких случаях может привести к неприятным последствиям. Если щемит и болит в области грудной клетки, необходимо пройти соответствующие исследования и курс лечения. Для определения причин неприятных ощущений больного должен осмотреть терапевт, после чего ему назначаются анализы крови, флюорография, КТ, МРТ и другие диагностические процедуры. Обязательно проводится сбор анамнеза и жалоб — как давно возникла боль,

Даже если боль и тяжесть в груди вполне терпимы, нужно обратиться к врачу и пройти комплексное исследование. Некоторые патологии не дают выраженных симптомов, но могут вызвать неприятные последствия. Схема и особенности терапии зависят от болезни, которая вызвала неприятные симптомы, а также от ее клинического течения.

Сердечно-сосудистые заболевания — наиболее опасная причина боли и тяжести в груди. Большинство из них способны прогрессировать, из-за чего состояние сердечной мышцы и других структур органа быстро ухудшается. При стенокардии, ишемии и других патологиях, связанных с недостаточным снабжением тканей кислородом, больным назначаются бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови. Они защищают сердце от чрезмерных нагрузок, замедляют патологические процессы и улучшают функции сердечно-сосудистой системы.

Респираторные болезни инфекционного характера лечат антибиотиками — без противомикробной терапии избавиться от них невозможно. Конкретный препарат подбирают в зависимости от чувствительности патогенных микроорганизмов к действующему веществу, но чаще всего пневмонию, бронхит и другие заболевания лечат средствами широкого спектра действия. В качестве дополнительной терапии используются отхаркивающие и разжижающие слизь препараты, жаропонижающие лекарства, витамины. После того, как острый период остается позади, больным назначают физиотерапию — электрофорез, массаж, лечебную физкультуру и т.д.

Основной способ лечения остеохондроза и других патологий позвоночника — физиотерапия и лечебная физкультура. Они укрепляют мышечный корсет и улучшают состояния опорно-двигательного аппарата. Для облегчения состояния и снижения симптомов применяют обезболивающие препараты и НПВС, а также мази и гели с согревающим, противовоспалительным и раздражающим эффектом. Кроме того, важно бороться с лишним весом, правильно питаться и заниматься легкой физической активностью. В тяжелых случаях (при проблемах с двигательной активностью, нарушениях работы других органов) больным показана хирургическая операция.

При неврологических заболеваниях пациентам назначают расслабляющие препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Хороший эффект дают беседы с психотерапевтом, дыхательная гимнастика и упражнения для релаксации. Главное в терапии неврологических заболеваний — найти фактор, который способствует возникновению повышенной тревожности, болей в груди и других неприятных симптомов. Если устранить его не удается, больной должен научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации и справляться с ними.

Заболевание	Препараты
Сердечно-сосудистые патологии	Бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови
Респираторные болезни	Антибиотики, отхаркивающие препараты, муколитики, витаминные комплексы, жаропонижающие средства
Патологии позвоночника	Обезболивающие препараты и НПВС, местные средства с согревающим и раздражающим эффектом
Неврологические заболевания	Анксилиотики, транквилизаторы, антидепрессанты

Важно помнить, что причинами неприятных ощущений в груди могут выступать и другие болезни. В их число входят эндокринологические и гормональные нарушения, желчекаменная болезнь, онкологические заболевания отдаленных органов с метастазированием в грудную клетку. Затруднения дыхания могут быть симптомом аутоиммунных процессов, которые затрагивают ткани легких и бронхов, иммунодефицитных состояний, болезней поджелудочной железы.

Болит в груди: что делать?

Если боль сковала человеку грудь, а дышать стало тяжело, нужно немедленно обратиться в больницу, даже если симптомы выражены слабо и проходят самостоятельно. Причины неприятных ощущений могут быть разными, а определить их можно только с помощью специальных исследований. Особенно важно проконсультироваться с врачом в тех случаях, когда больной ударился грудной клеткой, или симптомы возникли без видимой причины, но резко, и носят выраженный характер. Подобные ситуации могут нести опасность для жизни человека, и чем раньше будут приняты соответствующие меры, тем больше шансов на полное выздоровление.

Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

• при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
• при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
• при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
• черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
• сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
• мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

• ИБС, стенокардии;
• аритмий;
• кардиомиопатий;
• пороков сердца разного генеза;
• миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
• ХСН;
• врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• ОИМ;
• дистрофические процессы.

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

• ХОБЛ;
• ТЭЛА;
• астмы, бронхита;
• пневмонии;
• пневмосклероза;
• эмфиземы;
• гидро- или пневмоторакса;
• опухолевого роста;
• туберкулеза;
• инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
• ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Холтер;
• нагрузочные тесты;
• рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
• анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• томограмма;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидки;
• консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.