Препараты на основе силденафила представляют собой сосудорасширяющие средства, действующие на пещеристое тело, которое расположено в половых органах человека. Наибольшую эффективность препараты данной группы показали в лечении нарушений эрекции у мужчин, а также в нормализации естественной реакции на половое возбуждение. Как лекарственный препарат силденафил используется и для лечения лёгочной гипертензии. Самым известным препаратом, содержащим силденафил, отзывы о котором в большинстве своём только положительные, является «Виагра». Остальные средства созданы с использованием тех же компонентов, однако стоят гораздо дешевле. Такие препараты именуются дженериками.
Самый часто задаваемый вопрос потребителей подобных средств – где купить силденафил? Ведь в сетевых аптеках и интернет-магазинах представлено множество стимулирующих и поддерживающих препаратов, в составе которых упоминается это вещество. Какие из них действительно содержат силденафил? Сколько стоит каждое из этих средств? Можно ли употреблять эти препараты женщинам? На все эти вопросы каждому потребителю хочется услышать внятный и предельно чёткий ответ.
Препараты, содержащие силденафил – в чём разница?
На сегодняшний день на российском фармацевтическом рынке существует множество препаратов, содержащих силденафил. Аналоги, цена на которые в некоторых случаях несколько ниже, чем на известную всем «Виагру», пользуются большим спросом среди покупателей. Названия лекарственных средств не всегда содержат наименование действующего вещества. В доступной продаже можно встретить следующие синонимы силденафила: «Виагра-ЛФ», «Силафил», «Силденафил с дапоксетином», «Сильдигра», «Сухара», «Силденафил Ратиофарм», «Эдера», «Торнетис», «Ревацио», «Сиалис» и многие другие.
Разное наименование таблеток вовсе не означает их принадлежность к препаратам с другим химическим составом. Чем же, кроме названий, отличаются друг от друга препараты, содержащие силденафил? Цена – это первое, на что обращает внимание любой потребитель. Наиболее дорогостоящей считается оригинальная «Виагра», запатентованная ещё в прошлом веке. Более дешёвые аналоги, которые производятся в Польше, Украине, Индии и других странах, содержат абсолютно идентичное количество действующего вещества. Более низкая стоимость обусловлена использованием более дешёвых вспомогательных компонентов, а также условиями производства.
Состав препаратов
Основным действующим веществом препаратов, аналогичных Виагре, является цитрат силденафила в дозировке 25, 50 или 100 мг в одной таблетке. Дополнительно каждая таблетка содержит вспомогательные вещества: лактозу, диоксид титана, триацетин и индигокармин, который придаёт таблеткам характерный голубой цвет. Таблетки силденафил чаще всего выглядят как двояковыпуклый ромб светло голубого цвета.
Аналоги «Виагры», или так называемые дженерики, выпускаемые индийскими фармацевтами, могут иметь форму таблеток, не требующих запивания или желе с разнообразными вкусами. Данные формы препаратов удобны в использовании, так как начинают всасываться уже в ротовой полости, из-за чего действие их наступает значительно раньше, чем у «Виагры».
Фармакологические свойства силденафила
Фармакологические свойства препаратов, содержащих силденафил, основаны на его способности взаимодействовать с естественными ферментами, принимающими непосредственное участие в наполнении кровью полового члена, а именно с циклическим гуанозинмонофосфатом. Этот фермент стабилизирует количество оксида азота, поддерживающего сосуды полового члена в расширенном состоянии. Силденафил препятствует расщеплению цГМФ другими ферментами, благодаря чему эрекция становится более длительной и устойчивой.
Необходимо отметить, что в случае применения препарата «Силденафил» инструкция по применению предупреждает о необходимости наличия полового возбуждения, так как средство не обладает способностью самостоятельно инициировать приток крови к пещеристым или кавернозным телам в половом члене. Именно поэтому для достижения результата необходимо проведение сексуального стимулирования мужчины, которое вызовет эрекцию. Отсутствие стимуляции может означать полное отсутствие набухания полового члена.
Помимо мужского варианта, существуют аналогичные препараты для их партнёрш. Силденафил для женщин (производится под наименованиями Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) используется в качестве терапевтического средства, действие которого направлено на наполнение кровью органов малого таза, что способствует усилению чувствительности половых органов. Благодаря такому свойству у них увеличивается количество влагалищной смазки, усиливается и удлиняется оргазм, появляется склонность к длительным половым актам. Силденафил для женщин действует более сильно, поэтому во многих случаях специальное стимулирование не требуется.
Лекарственные средства на основе силденафила применяются для лечения эректильной дисфункции у мужчин. В связи с тем что активное вещество эффективно воздействует на кровеносные сосуды в организме, существует ряд показаний и противопоказаний к его применению.
Показания к применению
Действующее вещество эффективно при органических, психогенных или смешанных типах нарушений. Принимать силденафил инструкция по применению советует и при отсутствии эрекции в связи с возрастными изменениями в организме. Кроме того, средство активно при слабой эрекции, вызванной такими заболеваниями как ожирение, нарушения обмена веществ, в том числе и сахарный диабет 1 или 2 типа, отсутствие предстательной железы вследствие её удаления, травмы спины с повреждением спинного мозга.
Противопоказания к применению
Относительно противопоказаний к препарату «Силденафил» инструкция по применению содержит достаточно обширный список заболеваний и одновременно принимаемых лекарственных средств, при которых использование препарата необходимо ограничить или исключить полностью.
Польный отказ от препарата необходим в таких случаях:
Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы – стеноза аорты, сердечной недостаточности, стенокардии, кардимиопатии, а также в течение 6 месяцев после перенесённого инфаркта или инсульта.
Нарушения со стороны зрения – ишемическая оптическая невропатия, пигментный ретинит и другие патологии сетчатки.
Пониженное артериальное давление (в пределах 90/50 мм. рт. ст.) или повышенное (более 170/100 мм. рт. ст.).
Непереносимость силденафила или иных компонентов, входящих в состав лекарственных средств.
Силденафил нельзя принимать совместно с такими препаратами, как «Нитроглицерин», «Вазотропин», «Молсидомин», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Нефазодон», «Илопрост».
Относительными противопоказаниями к применению препаратов, содержащих силденафил, инструкция по применению называет следующие состояния:
Заболевания системы кроветворения и органов кровообращения – лейкоз, тромбоцитопению, серповидно-клеточную анемию.
Деформацию полового члена – синдром Пейрони и ангуляцию.
Язвенную болезнь желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
Как принимать силденафил при эректильной дисфункции
Препараты, содержащие силденафил, инструкция рекомендует употреблять перорально, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка при первом приёме лекарственных препаратов на основе данного действующего вещества должна составлять 50 мг. В зависимости от реакции организма при последующих приёмах возможна корректировка дозы силденафила в большую или меньшую сторону. При этом стоит учитывать, что максимальная доза, являющаяся безопасной, составляет 100 мг.
Принимать силденафил инструкция советует за час до предполагаемого полового акта. Единовременный приём 25, 50 или 100 мг препарата считается возможным во всех возрастных группах, начиная от 18 лет. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировку препаратов лицам, находящимся в преклонном возрасте и испытывающим возрастное снижение тонуса мышц всего тела.
В зависимости от метаболизма и от имеющихся сопутствующих заболеваний существует схема приёма силденафила, в которой предусмотрена корректировка дозы препарата на один приём. При нарушении функционирования почек с коэффициентом клубочковой фильтрации, не превышающей показателей в 30 мл в минуту, рекомендована максимально допустимая доза силденафила 25 мг. При функциональных нарушениях в работе печени и желчного пузыря максимально допустимая разовая доза препарата не должна превышать 25 мг.
При приёме препаратов, содержащих силденафил, инструкция по применению, отзывы свидетельствуют о том, что это абсолютно не влияет на способность управлять автомобилем и другими средствами повышенной опасности. В очень редких случаях потребители могли наблюдать нарушения цветовосприятия и небольшое понижение артериального давления. Данные побочные эффекты возникают в большинстве случаев при превышении рекомендованной дозы препарата или после первого приёма лекарства.
При заметном ухудшении состояния со стороны органов слуха или зрения (частичной или полной глухоты, шуме и звоне в ушах, продолжающемся на протяжении нескольких часов после применения средства) необходимо прекратить приём силденафила.
Правила приёма силденафила при лёгочной гипертензии
Как лекарство силденафил может применяться при любой форме лёгочной гипертензии. Принимать средство рекомендовано три раза в день, дозировка препарата составляет 25 мг на каждый приём. Перерывы между приёмом каждой таблетки должны составлять не менее 6 часов. Данная схема лечения эффективна при лечении гипертензии лёгочных сосудов в любом возрасте.
Относительно противопоказаний и ограничений к приёму препарата «Силденафил» инструкция говорит, что при имеющихся нарушениях со стороны органов мочевыделения и пищеварения показано сократить суточную дозу средства до 50 мг, разделив её на два приёма.
Совместный приём силденафила с другими препаратами
Как любые другие лекарственные препараты, силденафил рекомендовано принимать отдельно от других средств, так как при одновременном попадании в организм несовместимых лекарств у человека может появиться далеко не положительная реакция.
Побочные эффекты при приёме силденафила
Развитие побочных эффектов препаратов на основе цитрата силденафила напрямую зависит от принятой дозы. Выражаются побочные эффекты, как правило, в лёгкой или средней форме, а признаки и симптомы различных расстройств проходят самостоятельно, без применения каких-либо терапевтических средств.
Возможные побочные эффекты при приёме препарата
Органы и системы органов
Симптомы и признаки
Нервная система и органы чувств
Общая слабость, головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения режима сна, повышенная светочувствительность
Мигрень, парестезия, гипестезия, ослабление рефлексов, кровоизлияние в глазу, боль в ушах и в глазницах
Кожные высыпания и зуд, потливость, различные виды дерматита
Простой герпес, отёки и гиперемия
Аллергическая реакция, изъязвления
Для того, чтобы избежать появления чрезмерно интенсивных реакций на приём лекарственных средств, содержащих силденафил, производители предоставляют все необходимые данные по дозировке, превышать которую небезопасно.
Силденафил – отзывы
Отзывы о силденафиле в большинстве своём положительные, однако препарат не рассматривается специалистами как панацея при любых расстройствах эрекции. Положительного эффекта удалось достичь у 80% пациентов, принимавших силденафил. Цена на препараты данной группы также вызывали много положительных откликов. Широкий выбор аналогов Виагры позволяет приобрести препараты людям со средним или низким уровнем достатка. Наибольшее количество респондентов в качестве самого доступного средства назвали «Силденафил Северная Звезда», отзывы об эффективности которого нельзя назвать отрицательными.
Наибольшее количество положительных отзывов силденафил получил от мужчин, которые использовали его в качестве подстраховки, так как чувствовали неуверенность в собственных силах. Эффект по их словам длился не менее 4 часов после приёма препарата, а устойчивая эрекция наступала у всех по-разному – от 30 минут до часа после приёма таблетки. Единичные случаи неустойчивой эрекции отмечены после приёма рекомендованной начальной дозы 25 мг. Однако после повторного употребления дополнительной дозы 25 мг было инициировано появление стойкой эрекции на протяжении 4-5 часов.
Относительно появления побочных эффектов мужчины в отзывах о силденафиле наиболее часто упоминали незначительную головную боль и покраснение лица. Помимо этого, у половины респондентов отмечалось появление заложенности носа и незначительное носовое кровотечение. Однако это не стало поводом для отказа от применения силденафила, так как эффект от него окупает эти незначительные неудобства.
От женщин, принимавших силденафил (инструкция по применению, цена для большинства вполне приемлемы и понятны), получены как крайне положительные, так и резко негативные отзывы. Около 48% опрошенных представительниц слабого пола остались довольны действием препарата, однако отмечали, что по истечении какого-то времени после его приёма у них появлялись боли в животе и расстройство стула.
Стоимость препарата
Весьма существенный разброс в ценах на лекарства из группы силденафилсодержащих средств обусловлен тем, в какой стране произведён препарат. Если на оригинальное средство «Виагра», в состав которого входит силденафил, цена в большинстве аптек составляет порядка 800 рублей за одну таблетку 100 мг, то аналоги можно приобрести в несколько раз дешевле. Иногда разница в стоимости таких препаратов достигает нескольких сотен рублей. Относительно препаратов, содержащих силденафил: сколько стоит каждый из них, можно увидеть в следующей таблице.
Сравнение стоимости оригинального препарата и дженериков
Название препарата (производитель), кол-во таблеток в упаковке
Усиливать сексуальное влечение и эмоции во время оргазма помогает препарат Силденафил для женщин. Лекарство относится к категории сосудорасширяющих стимуляторов потенции. Препарат не обладает ярким влиянием на женское либидо. Оно больше направлено на получение особого удовольствия от сексуальной близости за счет стимуляции выделения достаточного количества смазки, причем положительный эффект наблюдается только при половом возбуждении. Принимать Силденафил женский без нарушения потенции не рекомендуется, ведь это может вызывать ряд негативных последствий.
Таблетки Силденафил для женщин
В целом силденафилом называется вещество, способное увеличивать кровоток в области органов малого таза, что повышает половое влечение и усиливает чувствительность эрогенных зон. Первым официальным препаратом на его основе считается Виагра. Существуют и другие средства, отличающиеся только названием, причем не только для мужчин, но и для их партнерш. Дженерик Силденафил аналогичен не только женской Виагре, но и Сухагре, Камагре, Эдегре и ряду других препаратов, легко заменяемых друг другом. Они необходимы для нормализации реакции на сексуальное возбуждение.
Силденафил является женским возбудителем и выпускается в виде блистеров таблеток для перорального приема, покрытых оболочкой. Дозировка основного вещества в них может составлять 25, 50 или 100 мг. Подробнее состав препарата отображает таблица:
Основной компонент препарата
Цитрат силденафила (citrate sildenafil)
Действующее вещество Силденафила относится к селективным ингибиторам фосфодиэстеразы 5. Оно оказывает на женщин иное влияние по сравнению с мужчинами. Путем многочисленных реакций Силденафил подает в головной мозг сигналы, в результате которых сердце усиливает приток крови к области таза. На фоне этого происходит расширение кровеносных сосудов в половых органах. Судя по отзывам врачей и пациентов, это:
увеличивает яркость ощущений и повышает чувствительность от прикосновений и самого полового акта;
стимулирует производительность желез, отвечающих за выработку смазки;
уменьшает болезненность введения полового члена во влагалище;
повышает либидо;
уменьшает время от начала половой близости до момента достижения оргазма;
удлиняет половой акт;
увеличивает чувствительность и повышает сексуальные способности у женщин во время менопаузы и после удаления матки.
Мужчины используют Силденафил при эректильных дисфункциях. Благодаря способности увеличивать количество выделяемой смазки препарат назначается и женщинам, которые страдают от повышенной сухости влагалища. Другие показания к приему данного лекарства:
низкая чувствительность к сексуальной стимуляции;
сексуальная дисфункция, обусловленная психологическими или физиологическими причинами;
болезненность введения члена во влагалище;
невозможность завершения сексуального контакта;
лечение нарушения потенции у женщин — фригидности;
легочная гипертензия (препарат снижает давление в легочной артерии).
Как принимать Силденафил
Согласно инструкции, средняя рекомендуемая дозировка для восстановления сексуальной функции составляет 50 мг Силденафила. Таблетку нужно принять примерно за час до полового акта, причем лучше на пустой желудок, иначе действие лекарства проявится гораздо позже. Людям с заболеваниями печени рекомендуется минимальная дозировка препарата в 25 мг. При проблемах с почками:
стандартная дозировка 50 мг – коэффициент клубочковой фильтрации изменяется в пределах 30-80 мл/мин;
25 мг – при снижении коэффициента клубочковой фильтрации ниже уровня 30 мл/мин.
Особые указания
Стоит знать, что лекарство нормализует половую функцию только при условии сексуальной стимуляции. Прием препарата необходимо прекратить в случае снижения слуха или зрения. Комбинировать Силденафил с другими аналогичными по действию средствами противопоказано. На управление транспортом и механизмами препарат не оказывает никакого влияния. При этом лекарство способно снизить давление, затуманить зрение и нарушить цветовосприятие. Если превысить рекомендуемую дозировку препарата, то, судя по отзывам, риск появления побочных эффектов увеличивается.
Силденафил при легочной гипертензии
Под легочной гипертензией понимают гипертрофию мышечного слоя и эндотелия мелких венул и вен. Применение Силденафила для женщин при таком заболевании помогает релаксировать легочные стенки артерии, не влияя на общее кровообращение. Кроме того, препарат восстанавливает сексуальную активность, которая снижается при гипертензии. Стандартная дозировка составляет 25 мг по 3 раза в день с перерывами между приемами в 7-8 часов. При хорошей переносимости количество препарата для лечения гипертензии может быть повышено до 50 мг, но не более 100 мг в день. Другие схемы приема:
25 мг препарата – для людей преклонного возраста и страдающих заболеваниями печени или почек;
50 мг (25 мг 2 раза в день) – при плохой переносимости препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Выведение препарата снижается, а содержание в крови увеличивается при совместном приеме с кетоконазолом, эритромицином и циметидином. Силденафил усиливает антиагрегантный эффект от нитропруссида натрия. Еще препарат повышает гипотензивное действие при приеме вместе с органическими нитратами. Опасно для жизни сочетать Силденафил с бета-адреноблокаторами и гипогликемическими средствами.
Противопоказания
Употребление алкоголя не является противопоказанием к применению. В результате клинических испытаний было обнаружено, что спиртное с концентрацией в крови 80 мг/мл у здоровых добровольцев не вызывало усиления побочных эффектов. Принимать препарат можно только после консультации с врачом, ведь оно имеет множество противопоказаний. На фоне некоторых заболеваний Силденафил строго запрещен. К таким относятся следующие:
стеноз аорты;
стенокардия;
гипотония;
сердечная недостаточность;
кардиомиопатия;
одновременная терапия нитратами;
патологии сетчатки глаза;
возраст до 18 лет;
аллергия или индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
инсульт или инфаркт за последние полгода;
склонность к кровотечениям;
аритмия.
Побочные эффекты
Препарат может оказывать на женский организм и нежелательные воздействия в виде побочных эффектов. Они проявляются относительно некоторых систем. Со стороны кожи это:
герпес;
контактный дерматит;
сыпь (появляется в 2 % случаев).
Негативное влияние может также затрагивать нервную систему. В этом случае побочные эффекты от приема препарата следующие:
депрессивное состояние;
бессонница;
головная боль;
головокружение;
парестезия (нарушение чувствительности);
тремор (дрожание конечностей);
нарушение рефлекторного ответа;
астения.
Препарат может повлиять на обмен веществ, что в тяжелых случаях перетекает в серьезные заболевания, такие как сахарный диабет и подагра. По отношению к желудочно-кишечному тракту побочные действия такие:
гингивит;
стоматит;
дисфагия;
эзофагит;
изменения печеночных проб, фиксируемые лабораторными исследованиями.
Последняя группа побочных эффектов касается дыхательной системы. От приема препарата могут развиться ларингиты, бронхиты, синуситы. Особенно опасным последствием выступает нарушение дыхания – диспноэ, бронхиальная астма. Все препараты на основе силденафила проявляют побочные эффекты с примерно одинаковой частотой. Они могут лишь усилиться при превышении дозировки. При возникновении симптомов заболеваний, указанных в списке побочных действий, необходимо сразу обратиться к врачу.
Условия продажи и хранения
Приобрести таблетки Силденафил можно только по рецепту врача. Хранить лекарство нужно в сухом и недоступном для детей месте при температуре 25-30 градусов. Срок годности Силденафила в таком случае составляет 2 года.
Аналоги
Препараты на основе силденафила по своему составу являются дженериками друг друга. Это значит, что они эквивалентны по биологическому, терапевтическому и фармацевтическому эффекту. Такими аналогами Виагры и Силденафила являются следующие препараты:
Торнетис;
Динамико;
Визарсин;
Таксиер;
Ревацио;
Олмакс стронг;
Каверджект;
Левитра;
Сиалис;
Тентекс форте;
Райлис.
Цена Силденафила
Стоимость Силденафила определяется производителем и местом приобретения. Купить его можно в аптеках Москвы и других городов России. Другой вариант – заказать в интернет-аптеке, но курьеру нужно будет предъявить рецепт. Примерную цену Силденафила отображает таблица:
Актуальность
Пациентам с резидуальной легочной гипертензией, у которых была успешно выполнена операция на клапанах сердца, не следует назначать силденафил. Об этом свидетельствуют результаты первого рандомизированного исследования, представленного на Европейском конгрессе кардиологов 2017.
Хорошо известно, что вазодилататор силденафил широко используется в терапии эректильной дисфункции, однако препарат также эффективен у больных с легочной артериальной гипертензией.
Методы
С целью оценить эффективность силденафила у больных с резидуальной легочной гипертензией после операции на клапанах сердца, было выполнено исследование SIOVAC. Это было мультицентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами сравнения.
Для подтверждения легочной гипертензии пациентам выполняли катетеризацию сердца.
200 пациентов из 17 испанских клиник были рандомизированы в соотношении 1:1 в группу силденафила 40 мг 3 раза (n=104) в день или плацебо (n=96) на 6 месяцев.
У пациентов проводилось клиническое, лабораторное и инструментальное обследование через 3 и 6 месяцев наблюдения. В качестве первичной конечной точки была выбрана композитная точка, включавшая смерть от всех причин, госпитализацию по поводу сердечной недостаточности, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам и субъектное ухудшение самочувствия после начала терапии.
Результаты
Через 6 месяцев наблюдения у 33 пациентов (33%) из группы силденафила, по сравнению с 14 пациентами (15%) из контрольной группы, было отмечено ухудшение (отношение шансов для улучшения, 0,39; 95% CI, 0,22-0,67; p
Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
